ANATOMÍA

MIEMBROS
SUPERIORES

Enrique
Villalba
2023
 CONCEPTOS GENERALES

El miembro superior constituye un miembro «suspendido», a diferencia del miembro inferior,

que es un miembro «de carga» o conducción. Está exento habitualmente de toda función de
apoyo y locomoción, e interviene en la marcha sólo de forma accesoria mediante el balanceo y
en el acto de trepar mediante la tracción.
El miembro superior posee una gran movilidad que le permite explorar fácilmente el espacio
que le rodea, tomar los elementos necesarios para su nutrición y llevarlos a la boca. De hecho, la
prensión es la función esencial del miembro superior.
Esta función se ve facilitada por la movilidad de su cintura de unión sobre el tórax y por la
disposición y estructura de los segmentos que lo componen. Su extremo distal, es decir, la
mano, es el órgano de la prensión propiamente dicho; sus segmentos proximales están, en cierta
manera, al servicio de la mano, la cual conducen en la dirección deseada.
El miembro superior consta de 4 segmentos:

- Hombro
- Brazo.
- Antebrazo
- Mano

En este material se estudiará todos los segmentos de manera descriptiva.

Para mejor comprensión de este resumen se insiste en el uso adjunto de un Atlas de Anatomía
Humana.
 Huesos del Miembro Superior
El esqueleto del miembro superior está constituido por 2 segmentos:
 Cintura escapular (o pectoral): Formado por la clavícula y la escápula.
 Porción libre: Formado por el húmero, el radio, el cúbito (o ulna) y los huesos de la
mano. Esta última se conforma por los huesos del carpo, del metacarpo y de los dedos.

Clavícula
Es un hueso alargado que se extiende desde el esternón hasta la escápula. Su estructura es la de
un hueso plano.
Descripción
Posee la forma de “S” itálica. Presenta dos caras, dos bordes y dos extremidades.

 Cara Superior: Es subcutánea y se relaciona con el músculo platisma cutáneo del

cuello y los nervios supraclaviculares. Presenta:
 En su tercio medial (o interno): Rugosidades para la inserción del músculo
esternocleidomastoideo.
 En su tercio medio: No presenta ninguna inserción muscular.
 En su tercio lateral (o externo): Rugosidades para la inserción del músculo
deltoides, por delante, y del músculo trapecio, por detrás.
 Cara inferior: Es más accidentada, presenta:
 En su tercio medial (o interno): Rugosidades para la inserción del ligamento
costoclavicular.
 En su tercio medio: Surco del músculo subclavio y el foramen nutricio.
 En su tercio lateral (o externo): Rugosidades para la inserción de los
ligamentos coracoclaviculares; el ligamento conoideo en el tubérculo
conoideo y el ligamento trapezoideo en la línea trapezoidea.
 Borde anterior: Sinuoso y redondeado. Presenta:
 En sus dos tercios mediales (o interno): Inserción del músculo pectoral
mayor.
 En su tercio lateral (o externo): Inserción del músculo deltoides.
 Borde posterior: También sinuoso. Presenta:
 En su tercio medial (o interno): Inserción del músculo
esternocleidomastoideo.
 En su tercio medio: No se inserta ningún músculo. Se relaciona con la fosa
supraclavicular mayor (o triángulo omoclavicular).
 En su tercio lateral (o externo): Inserción del músculo trapecio.
 Extremidad medial (o interna): También denominada extremidad esternal porque se
articula con el manubrio del esternón. Es muy voluminosa y en su parte posterior se
inserta el músculo esternohioideo.
 Extremidad lateral (o externa): También denominada extremidad acromial porque se
articula con el acromion de la escápula. Se diferencia del otro porque es aplanada.
Conexiones: La clavícula se articula simplemente con 2 huesos, la escápula y el esternón.
Inserciones musculares: En total, en la clavícula se insertan 6 músculos.
 Escápula Omóplato
Es un hueso plano triangular, que se apoya en la parte superior, posterior y lateral de la caja
torácica.
Descripción:
Se describen dos caras, tres bordes y tres ángulos.
 Cara anterior (o costal): Es cóncava en sentido vertical y horizontal, se distingue en
ella:
 Fosa subescapular: Presenta dos a tres crestas para la inserción del músculo
subescapular.
 Dos superficies triangulares: Situados en la parte medial de esta cara, sirven
para la inserción del músculo serrato anterior serrato mayor.
 Cara posterior (o dorsal): Es convexa. Se distingue en ella:
 Espina de la escápula: Saliente voluminosa de dirección transversal que se
desprende en la unión del ¼ superior con los ¾ inferiores de esta cara. La parte
medial de la espina forma una pequeña superficie triangular y su parte lateral se
transforma en una apófisis voluminosa denominada acromion. La espina de la
escápula presenta:
 Dos caras, superior e inferior: Para inserción de los músculos
supraespinoso e infraespinoso, respectivamente.
 Borde anterior: Se une a la cara posterior de la escápula.
 Borde posterior: Ancho y rugoso, presta inserción, por su labio superior, al
músculo trapecio, y por su labio inferior al músculo deltoides.
 Borde lateral (o externo): Cóncavo y obtuso, se orienta hacia la
articulación glenohumeral.
 Acromion: En esta consideramos:
 Cara superior: Esta cribada de forámenes vasculares.
 Cara inferior: Situada por encima de la articulación glenohumeral.
 Borde lateral (o externo): Se inserta en ella el músculo deltoides.
 Borde medial (o interno): Presenta una carilla articular para la clavícula.
 Extremidad lateral (o externa): Presta inserción al ligamento
coracoacromial (o acromiocoracoideo).
 Fosa supraespinosa: Situada por encima de la espina, está destinada para la
inserción del músculo supraespinoso.
 Fosa infraespinosa: Situada por debajo de la espina, está destinada para la
inserción del músculo infraespinoso.
 Cresta longitudinal: Delimita la parte lateral de la fosa infraespinosa.
 Superficies rugosas: Se sitúan por fuera de la cresta longitudinal. Prestan
inserción, por arriba, al músculo redondo menor, y por abajo al músculo
redondo mayor.
 Borde medial (o interno): También llamado borde espinal, presenta inserciones
musculares:
 Parte anterior labio anterior: Serrato anterior Serrato mayor.
 Parte media surco intermedio: Elevador de la escápula Angular,
romboides menor y mayor.
 Parte posterior labio posterior: Supraespinoso e infraespinoso.
  Borde lateral (o externo): También llamado borde axilar, presenta el tubérculo
infraglenoideo para la inserción de la cabeza larga del tríceps braquial. En su parte
posterior, se insertan los músculos redondo menor y mayor.
 Borde superior (o cervical): Delgado y cortante, presenta en su parte lateral la
escotadura de la escápula escotadura coracoidea por la que discurre el nervio
supraescapular. Por dentro de la escotadura se inserta el músculo omohioideo.
 Ángulo superior: Formado por la unión del borde superior con el borde medial. Sirve
de inserción al músculo elevador de la escápula Angular.
 Ángulo inferior: Formado por la unión del borde medial con el borde lateral. Sobre él
se desliza el tendón del músculo dorsal ancho, que a veces puede insertarse en este
punto. Además, sirve de inserción a los músculos infraespinoso, romboides mayor y
serrato anterior serrato mayor.
 Angulo lateral (o externo): Formado por la unión del borde superior con el borde
lateral. Presenta formaciones importantes:
 Cavidad glenoidea: Superficie articular de forma oval y cóncava que recibe a
la cabeza del húmero. Inmediatamente por encima de la cavidad glenoidea
encontramos el tubérculo supraglenoideo que sirve de inserción a la cabeza
larga del bíceps braquial.
 Cuello de la escápula: Superficie estrecha de soporte a la cavidad glenoidea.
En la cara posterior del cuello se forma un canal que comunica las fosas
supraespinosa e infraespinosa.
 Apófisis coracoides: Saliente curva en forma de pico, ubicada entre el
tubérculo supraglenoideo y la escotadura de la escápula. Posee:
 Base: Ancha, forma cuerpo con el hueso.
 Vértice: Obtuso y redondeado, presta inserción a la cabeza corta del bíceps
braquial y el coracobraquial.
 Cara superior: Rugosa, para los ligamentos coracoclaviculares.
 Cara inferior: Mira a la articulación glenohumeral y se encuentra sembrada
de forámenes vasculares.
 Borde lateral (o externo): Presta inserción al ligamento coracoacromial
acromiocoracoideo..
 Borde medial (o interno): Presta inserción al tendón del músculo pectoral
menor y a veces al músculo subclavio.
Conexiones: La escápula se articula con dos huesos, la clavícula y el húmero.
Inserciones musculares: En total, en la escápula se insertan 17 músculos.

Húmero
Hueso largo que constituye el esqueleto del brazo. Presenta dos extremidades (epífisis) y un
cuerpo (diáfisis).
Descripción:
1. Extremidad Superior: Presenta:
 Cabeza del húmero: Superficie articular redondeada que representa los 1/3 de una
esfera.
 Cuello anatómico: Porción rugosa y estrecha que limita la cabeza del húmero.
 Tubérculo menor troquín: Presta inserción al músculo subescapular.
 Tubérculo mayor troquiter: Presenta tres carillas para inserciones musculares:
 Carilla superior: Para el músculo supraespinoso.
  Carilla media: Para el músculo infraespinoso.
 Carilla inferior: Para el músculo redondo menor.
 Surco intertubercular corredera bicipital: Canal vertical de 6 a 8 cm de longitud
ubicado entre los tubérculos y que se prolonga hasta la cara anteromedial (o interna). El
canal es recorrido por el tendón de la cabeza larga del bíceps braquial y se encuentra
limitado por dos crestas:
 Cresta del tubérculo menor labio interno de la corredera bicipital: Sirve
de inserción para los músculos redondo mayor y dorsal ancho.
 Cresta del tubérculo mayor labio externo de la corredera bicipital: Sirve
de inserción al músculo pectoral mayor. Se continua con el borde anterior del
hueso.
 Cuello quirúrgico: Línea mal definida que marca el límite entre la epífisis superior y la
diáfisis. Se encuentra rodeado por los vasos circunflejos y el nervio axilar circunflejo.
Es el sitio más frecuente de fracturas del húmero.
2. Cuerpo: Casi rectilíneo, parece torcido sobre su eje. Se consideran tres caras y tres bordes:
 Cara anterolateral (o externa): Presenta:
 Tuberosidad deltoidea “V” deltoidea: En forma de doble cresta rugosa
situada por encima de la parte media de esta cara. Posee dos labios destinados a
inserciones musculares:
 Labio superior: Para el músculo deltoides.
 Labio inferior: Para el músculo braquial braquial anterior. Este músculo
extiende sus inserciones por debajo de la tuberosidad.
 Cara anteromedial (o interna): Lisa, presenta:
 En su parte superior: Rugosidades para la inserción del músculo
coracobraquial y la presencia del surco intertubercular corredera bicipital.
 En su parte media: Se encuentra el foramen nutricio principal del hueso.
 En su parte inferior: Se inserta el músculo braquial braquial anterior.
 Cara posterior: Presenta:
 Surco para el nervio radial canal de torsión: Oblicuo de arriba hacia abajo
y de medial a lateral. Por este surco pasan el nervio radial acompañado de la
arteria braquial profunda humeral profunda y sus venas.
 Por encima del surco: Se inserta la cabeza lateral vasto externo del músculo
tríceps braquial.
 Por debajo del surco: Se inserta la cabeza medial vasto interno del músculo
tríceps braquial.
 Borde anterior: También denominado línea áspera. Es rugoso en su parte superior y se
continua con la cresta del tubérculo mayor labio externo de la corredera bicipital. En
su parte inferior se bifurca para delimitar la fosa coronoidea.
 Borde lateral (o externo): Se encuentra interrumpido en su parte media por el surco
para el nervio radial canal de torsión. Por debajo de este, presta inserción a dos
músculos; el músculo braquiorradial supinador largo y el músculo extensor radial
largo del carpo primer radial externo. El tabique intermuscular lateral se inserta en
toda su extensión.
 Borde medial (o interno): Es más saliente en su parte inferior, da inserción al tabique
intermuscular medial.
3. Extremidad Inferior: Destinado a articularse con los huesos del antebrazo. Presenta dos
porciones:
 Porción articular: Dispuesta en la parte inferior de esta extremidad. Esta comprende:
  Tróclea humeral: Estructura en forma de polea, es la parte medial de la
superficie articular y se articula con el cúbito.
 Capítulo humeral cóndilo humeral: Situado por fuera de la tróclea, es una
saliente redondeada que se articula con el radio. No se ve desde una vista
posterior.
 Surco capitulotroclear canal condilotroclear: Se encuentra entre la tróclea
y el capítulo. Se articula con el reborde de la cúpula del radio.
El conjunto de estas superficies articulares recibe el nombre de cóndilo
humeral.
Es de esencial importancia no confundir con el “capítulo humeral” que en la
nomenclatura clásica se nombra también como “cóndilo humeral”.
 Porción paraarticular: Ubicada por encima de la porción articular, esta presenta tres
fosas y dos salientes óseas:
 Fosa radial: Anterior, se encuentra por encima del capítulo humeral, aloja a la
cabeza radial en los movimientos de flexión del antebrazo.
 Fosa coronoidea: Anterior, ubicada por encima de la tróclea humeral, aloja la
apófisis coronoides en los movimientos de flexión del antebrazo.
 Fosa olecraneana: Posterior, situada por encima de la tróclea humeral, aloja al
olécranon en los movimientos de extensión del antebrazo.
 Epicóndilo lateral epicóndilo: Saliente situada por encima y por fuera del
capítulo humeral, constituye la terminación del borde lateral (o externo) del
hueso. Da inserción al ligamento colateral radial externo del codo y a seis
músculos; el extensor radial corto del carpo segundo radial externo, el
supinador supinador corto, el extensor de los dedos, el extensor del meñique,
el extensor cubital del carpo cubital posterior y el ancóneo. Por esta inserción
se les designa como músculos epicóndileos laterales (o epicóndileos).
 Epicóndilo medial epitróclea: Más prominente que el anterior, se sitúa por
encima y por dentro de la tróclea y constituye la terminación del borde medial
(o interno) del hueso. Da inserción al ligamento colateral cubital interno del
codo y a cinco músculos; el pronador redondo, el flexor radial del carpo
palmar mayor, el palmar largo palmar menor, el flexor cubital del carpo
cubital anterior y el flexor superficial de los dedos. Por esta inserción se les
designa como músculos epicóndileos mediales (o epitrocleares). En su parte
posterior se encuentra un canal vertical por el que discurre el nervio cubital.
Conexiones: El húmero se articula con tres huesos; la escápula, el cubito y el radio.
Inserciones musculares: En total, en este hueso se insertan 25 músculos.

Radio
Hueso largo situado en la parte lateral del antebrazo. Se describe dos extremidades (o epífisis) y
un cuerpo (o diáfisis).
Descripción:
1. Extremidad Superior: Presenta:
 Cabeza radial: Segmento cilíndrico de 2 cm de diámetro y 1 cm de altura
aproximadamente. Se describen:
  Cara superior: Se distingue en ella una excavación en forma de cúpula
denominada fosita articular cavidad glenoidea del radio. Se articula con el
capítulo humeral cóndilo humeral.
 Perímetro: Regularmente circular. Se articula con la incisura radial del cubito
cavidad sigmoidea menor del cubito.
 Cara inferior: Está soldada al resto del hueso.
 Cuello: Porción estrecha de la extremidad superior que sostiene la cabeza del radio.
Mide 1 cm de altura aproximadamente.
 Tuberosidad del radio: Protuberancia de forma oval situada por debajo del cuello.
Presta inserción al tendón del bíceps braquial.
2. Cuerpo: De forma triangular en ella se distinguen:
 Cara anterior: En ella encontramos:
 Foramen nutricio: Situado más o menos en la parte media, está dirigida hacia
el codo.
 En los 2/3 proximales: Inserción del músculo flexor largo del pulgar.
 En el 1/3 distal: Inserción del músculo pronador cuadrado.
 Cara lateral (o externa): Se divide en 3 partes:
 Parte superior: Presta inserción al músculo supinador supinador corto.
 Parte media: Presta inserción al músculo pronador redondo.
 Parte inferior: Se relaciona con los tendones de los músculos extensores
radiales largo y corto del carpo primer y segundo radiales externos.
 Cara posterior: Redondeado, presenta inserciones musculares:
 Parte superior: Da inserción al músculo supinador supinador corto.
 Parte media: Da inserción a los músculos abductor largo del pulgar, por
arriba, y al extensor corto del pulgar, por abajo.
 Borde medial o interóseo: Es delgado y cortante. Empieza a 1 o 2 dedos por debajo de
la tuberosidad del radio y termina abajo bifurcándose para delimitar la cara medial
(interna) de la extremidad inferior. Este borde presta inserción a la membrana interósea.
 Borde anterior: Nace de la tuberosidad del radio. En su parte superior se inserta el
músculo flexor superficial de los dedos.
 Borde posterior: Poco marcado y romo.
3. Extremidad Inferior: Parte más voluminosa del hueso, mide 3 cm de diámetro transversal y
2 cm de diámetro anteroposterior. Posee la forma de una pirámide cuadrangular truncada,
por consiguiente, posee 6 caras:
 Cara superior: Se confunde sin línea de demarcación con el cuerpo del hueso.
 Cara inferior: Es articular y se corresponde con cóndilo carpiano. En ella se observa:
 Cresta interescafosemilunar: Línea obtusa de dirección anteroposterior que
divide esta cara en 2 porciones:
 Porción lateral: De forma triangular, se articula con el hueso escafoides.
 Porción medial: De forma cuadrilátera, se articula con el hueso semilunar.
 Apófisis estiloides: Situada en la parte externa de esta cara, está contacto con la
piel y presenta:
 Base: En su parte externa se inserta el músculo braquiorradial supinador
largo.
 Vértice: Presta inserción al ligamento colateral radial del carpo (o lateral
externo de la muñeca).
 Cara anterior: Es lisa, presta inserción al músculo pronador cuadrado.
 Cara posterior: En esta cara se nota la presencia de 2 surcos:
  Surco medial: Da paso a los tendones de los músculos extensor propio del
índice y extensor común de los dedos.
 Surco lateral: Da paso al tendón del músculo extensor largo del pulgar.
 Cara lateral (o externa): En ella se nota también la presencia de 2 surcos:
 Surco medial: Da paso a los tendones de los músculos extensor radial largo y
corto del carpo (primer y segundo radiales externos). Anteriormente este surco
se denominaba “canal de los radiales”.
 Surco lateral: Da paso a los tendones del extensor corto del pulgar y el
abductor largo del pulgar.
 Cara medial (o interna): Presenta una superficie articular denominada incisura cubital
del radio cavidad sigmoidea del radio destinada a articularse con la cabeza del cubito.
Conexiones: El radio se articula con cuatro huesos.
Inserciones musculares: El radio presta inserción a diez músculos.

Cúbito Ulna
Hueso largo situado por dentro del radio, es el encargado de estabilizar el antebrazo. Posee,
como todo hueso largo, dos extremidades (o epífisis) y un cuerpo (o diáfisis).
1. Extremidad Superior: En ella se observa:
 Incisura troclear Cavidad sigmoidea mayor: Superficie articular en forma de
gancho o media luna destinada a articularse con la tróclea humeral.
 Incisura radial Cavidad sigmoidea menor: Superficie articular ubicado en la parte
lateral de la extremidad superior destinada a articularse con el perímetro de la cabeza
del radio.
 Olécranon: Saliente ósea voluminosa de dirección vertical que tiene la forma de un
prisma cuadrangular, por consiguiente, posee:
 Base: Forma cuerpo con el hueso.
 Cara anterior: Forma parte de la incisura troclear.
 Cara posterior: Presta inserción al tendón del músculo tríceps braquial.
 Cara medial: Presta inserción al ligamento colateral cubital interno del
articulación del codo, al músculo flexor cubital del carpo cubital anterior y a
fascículos de la cabeza medial vasto interno del tríceps braquial.
 Cara lateral: Presta inserción al músculo ancóneo y a fascículos de la cabeza
lateral vasto externo del tríceps braquial.
 Vértice o Pico: Se aloja en la fosa olecraneana en los movimientos de
extensión.
 Apófisis coronoides: Saliente ósea proyectada hacia adelante, se describen:
 Base: Se confunde con el hueso.
 Cara superior: Forma parte de la incisura troclear.
 Cara inferior: En el cuál se observa la tuberosidad del cúbito que da inserción
al músculo braquial braquial anterior
 Borde medial (o interno): Da inserción a fascículos del ligamento colateral
cubital interno de la articulación del codo y a fascículos de los músculos
flexor superficial de los dedos y pronador redondo.
 Borde lateral (o externo): Da inserción a fascículos del ligamento colateral
radial externo de la articulación del codo.
 Vértice o Pico: Se aloja en la fosa coronoidea en los movimientos de flexión.
2. Cuerpo: De forma triangular, en ella se distinguen 3 caras y 3 bordes:
  Cara anterior: Lisa, en esta cara se distingue:
 Foramen nutricio: Situado en la mitad superior.
 En los ¾ superiores: Da inserción al músculo flexor profundo de los dedos.
 En el ¼ inferior: Da inserción al músculo pronador cuadrado.
 Cara medial: Presenta:
 En la mitad superior: Da inserción al músculo flexor profundo de los dedos.
 En la mitad inferior: Se relaciona con la piel.
 Cara posterior: Presenta:
 Superficie triangular: Situado en la parte superior de esta cara, presta
inserción al músculo ancóneo.
 Línea oblicua: Delimita por abajo la superficie triangular.
 Cresta longitudinal: De dirección vertical, está ubicado inmediatamente por
debajo de la línea oblicua. Divide en 2 partes a la cara posterior:
- Parte medial: Cubierta por el músculo extensor cubital del carpo cubital
posterior. Esta inserción es inconstante.
- Parte lateral: En esta porción se insertan los músculos; supinador, abductor
largo del pulgar, extensor largo del pulgar, extensor corto del pulgar y el
extensor propio del dedo índice.
 Borde anterior: Marcado, presta inserción al músculo flexor profundo de los dedos, por
arriba, y al músculo pronador cuadrado, por abajo.
 Borde posterior: Tiene la forma de una “S” itálica. Presta inserción:
 En sus 4/5 superiores: A los músculos flexor profundo de los dedos y flexor
cubital del carpo cubital anterior.
 En el 1/3 medio: Al músculo extensor cubital del carpo cubital posterior.
 Borde interóseo (externo): Obtuso por abajo y cortante en el resto de su extensión,
presta inserción a la membrana interósea. Por arriba este borde se bifurca para dirigirse
a los extremos de la incisura radial y de esta manera delimita una superficie triangular
denominada superficie del supinador en el cual se inserta el músculo supinador
supinador corto.
3. Extremidad Inferior: Se halla constituida por:
 Cabeza del cúbito: Superficie articular redondeado se articula lateralmente con la
incisura cubital del radio y por abajo se relaciona con el disco articular ligamento
triangular que lo separa del hueso piramidal.
 Proceso (o apófisis) estiloides: Se sitúa en la parte posteromedial de la cabeza y mide 5
a 7 mm de longitud. Presenta:
 Base: Para la inserción del disco articular ligamento triangular.
 Vértice: Para la inserción del ligamento colateral cubital interno del carpo.
 Surco del extensor cubital del carpo: Se encuentra en la cara posterior, entre la cabeza
y la apófisis estiloides, permite el paso del tendón del extensor cubital del carpo
cubital posterior.
Conexiones: Se articula con 2 huesos (húmero y radio). La articulación con el hueso piramidal
es indirecta, porque están separados por el disco articular.
Inserciones musculares: Presta inserción a 15 músculos.

Huesos de la mano
El esqueleto de la mano está compuesto por 27 huesos distribuidos en tres grupos: carpo,
metacarpo y dedos.
I. Huesos del carpo: ocho huesos distribuidos en dos filas transversales:
 Fila superior fila proximal o 1ª fila: La disposición de lateral a medial es la
siguiente: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Este último hueso se posiciona
además anterior al hueso piramidal.
 Fila inferior fila distal o 2ª fila: La disposición de lateral a medial es la siguiente:
trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
Características comunes: Poseen forma más o menos cubica, por lo tanto, presentan 6
caras. La cara anterior y posterior corresponden a la palma y al dorso de la mano
respectivamente.
Características particulares:

FILA SUPERIOR FILA PROXIMAL O 1ª FILA

Caras NO articulares (3): Palmar, dorsal y lateral.
ESCAFOIDES

- En su cara palmar se encuentra el tubérculo del escafoides en el que se

inserta el ligamento colateral radial del carpo y el músculo abductor corto
del pulgar.
- En su cara lateral se encuentra un surco para el paso de la arteria radial.
Caras articulares (3): Superior (con el radio), inferior (con el trapecio y
trapezoide) y medial (con el semilunar y grande).
Caras NO articulares (2): Palmar y dorsal.
SEMILUNAR

Caras Articulares (4): Superior (con el radio), inferior (con el grande y

ganchoso), lateral (con el escafoides) y medial (con el piramidal).

Caras NO articulares (2): Medial y dorsal.

En su cara dorsal presenta la cresta del piramidal, destinada a un fascículo
PIRAMIDAL

del ligamento colateral cubital del carpo.

Caras Articulares (4): Superior (con el disco articular), inferior (con el
ganchoso), lateral (con el semilunar) y palmar (con el pisiforme).
La cara lateral y medial se consideran, respectivamente, la base y el vértice
de este hueso.
Forma redondeada:
Cara articular (1): Posterior (con el piramidal).
Cara No articulares (3): Palmar, lateral y medial.
- En su cara palmar se insertan los músculos: flexor cubital del carpo
PISIFORME

cubital anterior y abductor corto del dedo meñique (en anatomía clásica es
aductor).
- En su cara medial se inserta el ligamento colateral cubital del carpo.
- Por su cara lateral se relaciona con la arteria cubital y la rama profunda
del nervio cubital.
Extremos (2): Superior e inferior.

FILA INFERIOR FILA DISTAL O 2ª FILA

Caras NO articulares (3): Palmar, dorsal y lateral.
- En su cara palmar presenta un canal donde se desliza el músculo flexor
TRAPECIO

radial del carpo palmar mayor y el tubérculo del trapecio en cual se

insertan 3 músculos: oponente del pulgar, flexor corto del dedo pulgar y
abductor corto del dedo pulgar
Caras articulares (3): Superior (con el escafoides), inferior (1er
metacarpiano) y medial (con el trapezoide y 2º metacarpiano).
 Caras NO articulares (2): Palmar y dorsal.
Caras Articulares (4): Superior (con el escafoides), inferior (con el 2º

TRAPEZOIDE
metacarpiano), lateral (con el trapecio) y medial (con el grande).
En este hueso se insertan dos músculos: Aductor del pulgar y flexor corto del
pulgar.

Presenta tres partes: Cabeza, cuello y cuerpo.

Caras NO articulares (2): Palmar y dorsal.
En la cara dorsal se encuentra la apófisis del hueso grande.
GRANDE

Caras Articulares (4): Superior (con el semilunar), inferior (con el 2º, 3er y
4º metacarpiano), lateral (con el escafoides y trapezoide) y medial (con el
ganchoso).
En este hueso se insertan dos músculos: Aductor del pulgar, flexor corto del
pulgar.
Caras NO articulares (2): Palmar y dorsal.
- En su cara palmar presenta el Gancho del ganchoso que, en su parte
GANCHOSO

medial, presenta un surco para la rama profunda del nervio cubital y la

arteria palmar profunda cubitopalmar. También en el gancho se insertan
tres músculos: flexor corto del meñique, oponente del meñique y flexor
cubital del carpo cubital anterior.
Caras articulares (3): Superior (con el semilunar), inferior (con el 4º y 5º
metacarpiano) y medial (con el piramidal).
II. Huesos del metacarpo: Constituyen el esqueleto de la palma y del dorso de la
mano y se componen de cinco huesos largos denominados, de lateral a medial, como
primero (I), segundo (II), tercero (III), cuarto (IV) y quinto (V) metacarpianos. Se
encuentran separados entre sí, limitando los cuatro espacios interóseos.
Características comunes: Presentan:
 Extremidad superior, proximal o base: Se articula con los huesos del carpo y
con los otros metacarpianos.
 Cuerpo: De forma prismática triangular, posee tres caras; posterior, medial y
lateral.
 Extremidad inferior, distal o cabeza: Se articula con la falange proximal del
dedo correspondiente
Características particulares:
 I metacarpiano:
- El más corto y voluminoso de los metacarpianos.
- Su base carece de carillas articulares laterales puesto que no se articula con
ningún metacarpiano.
 II metacarpiano:
- El más largo de los metacarpianos.
- Su base tiene forma de “V”.
- Su base carece de la carilla articular lateral.
- Presenta en la parte dorsal de su base una apófisis estiloides para la inserción
del músculo extensor radial largo del carpoprimer radial externo. En la
parte palmar se inserta el flexor radial del carpo palmar mayor.
 III metacarpiano:
- Presenta en la parte dorsal de su base una apófisis estiloides para la inserción
del músculo extensor radial corto del carpo segundo radial externo.
 IV metacarpiano:
- Se diferencia del anterior porque en su base no posee apófisis estiloides.
  V metacarpiano:
- Su base carece de carilla articular medial.
- Presenta en la parte superomedial de su base una apófisis estiloides para la
inserción del músculo extensor cubital del carpo cubital posterior.
III. Huesos de los dedos – Falanges: Los dedos, muy móviles y articulados con los
metacarpianos, se denominan de lateral a medial: primer dedo o dedo pulgar, segundo
dedo o dedo índice, tercer dedo o dedo medio, cuarto dedo o dedo anular y quinto
dedo o dedo meñique.
Poseen tres segmentos óseos:
 Falange proximal, primera falange o falange.
 Falange media, segunda falange o falangina
 Falange distal, tercera falange o falangeta.
Estos tres segmentos pertenecen a la clase de los huesos largos.
El pulgar sólo posee falange proximal y falange distal.
Caracteres diferenciales:

Falange proximal Extremidad superior o base: Posee una cavidad glenoidea.

Extremidad inferior o cabeza: Posee una tróclea articular.
Falange media Extremidad superior o base: Posee doble cavidad
glenoidea.
Extremidad inferior o cabeza: Posee una tróclea articular.
Falange distal Extremidad superior: Posee doble cavidad glenoidea.
Extremidad inferior: No posee carilla articular y se
ensancha en forma de herradura formando una tuberosidad.
 Articulaciones del Miembro Superior
La mayoría de las articulaciones que componen el miembro superior corresponden a la clase de
las diartrosis o articulaciones sinoviales.
I. ARTICULACIÓN DE LOS HUESOS DE LA CINTURA ESCAPULAR
A. Articulación esternoclavicular
Tipo de articulación: Selar (o silla de montar, encaje reciproco).
Superficies articulares:
 Escotadura clavicular del esternón y superficie articular triangular del primer cartílago
costal.
 Extremidad medial o esternal de la clavícula.
 Disco articular fibrocartilago
Medios de unión:
 Cápsula.
 4 ligamentos:
 Ligamento esternoclavicular anterior.
 Ligamento esternoclavicular posterior.
 Ligamento esternoclavicular superior (interclavicular).
 Ligamento esternoclavicular inferior (costoclavicular): Principal ligamento de
la articulación.
Sinovial: Doble por el disco articular.
Vascularización:
 Principal: Arteria torácica (o mamaria) interna (r. de la subclavia).
 Accesoria: Arteria torácica superior (r. de la acromiotorácica).
Inervación:
 Principal: Nervio supraclavicular (r. del plexo cervical superficial).
 Accesoria: Nervio subclavio (r. del plexo braquial).
B. Articulación Acromioclavicular
Tipo de articulación: Plana (o artrodia).
Superficies articulares:
 Extremidad lateral o acromial de la clavícula.
 Borde medial del acromion.
 Disco articular: Presente solo en 1/3 de los casos.
Medios de unión:
 Cápsula.
 2 ligamentos de refuerzo:
 Ligamento acromioclavicular inferior.
 Ligamento acromioclavicular superior: el más potente de los dos.
Está articulación en realidad está asegurada anatómica y funcionalmente por dos ligamentos
a distancia denominados ligamentos coracoclaviculares:
  Ligamento trapezoide.
 Ligamento conoide.
Sinovial: Por lo general una sola sinovial.
Vascularización:
 Arteria cervical transversa (r. subclavia).
 Arteria acromiotorácica (r. de la axilar).
Inervación:
 Nervio supraacromial (r. del plexo cervical superficial).
C. Ligamentos propios de la escápula.
Son cintas fibrosas que se extienden de una parte a otra parte de la escápula. Se describen tres
ligamentos:

1. Ligamento transverso superior de la escápula coracoideo: Se extiende desde de la base

de la apófisis coracoides hasta el lado medial de la escotadura de la escápula escotadura
coracoidea. De este modo convierte la citada escotadura en un foramen osteofibroso que
comunica la fosa subescapular con la supraespinosa. Por este foramen pasa el nervio y la
vena supraescapular. La arteria supraescapular pasa por encima del ligamento.
2. Ligamento coracoacromial acromiocoracoideo: De forma triangular, por su base se
inserta en el borde lateral de la apófisis coracoides y por su vértice en la extremidad anterior
del acromion.
3. Ligamento transverso inferior de la escápula espinoglenoideo: Se extiende del borde
lateral de la espina hasta el borde posterior de la cavidad glenoidea. Constituye de esta
manera un conducto que comunica la fosa supraespinosa con la fosa infraespinosa y además
permite el paso del nervio y los vasos supraescapulares.
D. Articulación Escapulotorácica.
No es una verdadera articulación.
Tipo: Sisarcosis.
Superficies articulares: Músculo subescapular y músculo serrato anterior serrato mayor. Este
último músculo delimita dos espacios:
 Espacio serratoescapular.
 Espacio serratotorácico: Más extenso y el más importante
Estos espacios con tejido conectivo laxo son esenciales para permitir los movimientos de la
cintura pectoral, ya que gracias a ellos la escápula se puede deslizar sobre la pared torácica.

II. ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL ESCAPULOHUMERAL.

Comúnmente denominado articulación del hombro.

Tipo de articulación: Esferoidea enartrosis.

Superficies articulares:
 Cabeza humeral.
 Cavidad glenoidea o glena escapular
 Rodete Glenoideo o Labrun articular: Cordón fibrocartilaginoso que se inserta en el
contorno de cavidad glenoidea con el objetivo de aumentar la extensión de esta. El
rodete glenoide presenta las siguientes características:
  Forma: Prismática triangular.
 Caras: Presenta 3 caras; Lateral (o externa), medial (o interna) y posterior.
Medios de unión:
 Cápsula:
 Inserciones:
 En el contorno de la cavidad glenoidea y en la periferia del rodete
glenoideo.
 Cuello quirúrgico y anatómico del húmero.
 2 ligamentos:
 Ligamento Coracohumeral: Se inserta en:
 Base y borde lateral (o externo) de la apófisis coracoides.
 Tubérculo mayor troquiter y tubérculo menor troquín.
 Ligamento Glenohumeral: Se divide en tres cintas:
1. Ligamento Glenohumeral Superior: Se inserta en:
- Rodete glenoideo y en el cuello de anatómico del húmero.
2. Ligamento Glenohumeral Medio: Se inserta:
- Rodete glenoideo y en la base del tubérculo menor troquín.
3. Ligamento Glenohumeral Inferior: Es el más largo, el más ancho y más
fuerte de los tres. Se inserta:
- Cuello de la escápula, en el rodete glenoideo y en el cuello
quirúrgico del húmero.
 Foramen superior u oval de Weitbrecht: Se sitúa entre los ligamentos
glenohumeral superior y glenohumeral medio. Corresponde al punto
débil máximo de la cápsula y, se encuentra obliterado por el tendón del
músculo subescapular.
 Foramen inferior o subcoracoideo de Rouviere: Presente en la mitad
de los casos, este foramen se sitúa entre los ligamentos glenohumeral
medio y glenohumeral inferior. También corresponde a una zona débil
de la capsula.
 Manguito rotador: Proporciona sostén y estabilidad al hombro. Está compuesto por los
tendones de los músculos; subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo
menor.
Sinovial: Tapiza la cara profunda de la cápsula.
Movimientos: Realiza todos los movimientos.
Vascularización:
 Principal: Arteria circunflejas humerales anterior y posterior.
 Arteria supraescapular.
 Arteria subescapular.
Inervación:

 Principal: Nervio axilar circunflejo.

 Nervio supraescapular.
 Nervio subescapular.
 III. ARTICULACIÓN DEL CODO HUMEROANTEBRAQUIAL.
Es complejo articular compuesta por tres articulaciones separadas que comparten una cápsula y
sinovial común:
 Articulación humerocubital: De tipo gínglimo – troclear, participa en los
movimientos de flexión y extensión.
 Articulación radiocubital proximal: De tipo trocoide, participa en los movimientos de
pronosupinación.
 Articulación humerorradial: De tipo esferoidea – enartrosis, participa en los
movimientos de las otras dos.
La unión humerorradiocubital o humeroantebraquial forma la principal articulación del codo.
Por este motivo, la articulación radiocubital proximal se describirá en otro apartado.
Superficies articulares:
 Por arriba:
 Tróclea humeral.
 Capitulo humeral cóndilo humeral.
 Por abajo:
 Escotadura troclear cavidad sigmoidea mayor del cúbito.
 Fosita articular cavidad glenoidea del radio.
Medios de unión:
 Cápsula: Cubre las 3 fositas del húmero, a la cabeza del radio y a las dos escotaduras
del cúbito (radial y troclear).
 4 ligamentos:
 Ligamento Anterior.
 Ligamento Posterior.
 Ligamento colateral cubital (o interno): El más fuerte, posee tres fascículos:
- Fascículo anterior.
- Fascículo medio.
- Fascículo posterior.
 Ligamento colateral radial (o externo): También posee tres fascículos:
- Fascículo anterior.
- Fascículo medio.
- Fascículo posterior De Bardinet

Sinovial: Tapiza la cara profunda la cara profunda de la cápsula.

Vascularización: Por el circulo arterial del codo. Esta se compone a su vez de:

 Circulo arterial periepicondíleo lateral periepicondíleo: Formado por la

anastomosis de:
 Arteria recurrente radial arteria recurrente radial anterior + Arteria
colateral radial rama anterior de la humeral profunda.

 Arteria interósea recurrente arteria recurrente radial posterior + Arteria

colateral media Rama posterior de la humeral profunda.
  Circulo arterial periepicondíleo medial periepitroclear: Formado por la
anastomosis de:
 Rama anterior de la arteria recurrente cubital + Rama anterior de la arteria
colateral cubital (o interna) inferior.

 Rama posterior de la arteria recurrente cubital + Rama posterior de la arteria

colateral cubital (o interna) inferior.
Inervación:
 Nervio Mediano.
 Nervio Musculocutáneo.
 Nervio Radial.
 Nervio Cubital.
IV. ARTICULACIONES RADIOCUBITALES
A. Articulación Radiocubital Proximal.
Tipo de articulación: Trocoide.
Superficies articulares:
 Perimetro de la cabeza del radio.
 Escotadura radial del cúbito Cavidad sigmoidea menor.
Medios de unión:
 2 ligamentos:
 Ligamento anular: En forma de anillo, mide 8 a 10 mm de altura.
 Ligamento cuadrado de Denucé: Cubre la parte inferior. Mide 10 a 12 mm
de largo y ancho.
Sinovial, vascularización e inervación: Compartida con la articulación del codo.
B. Articulación Radiocubital Distal.
Tipo de articulación: Trocoide.
Superficies articulares:

 Incisura cubital cavidad sigmoidea del radio.

 Superficie superolateral de la cabeza del cúbito.
 Disco articular Ligamento Triangular.
Medios de unión:
 Capsula: Compartida con la articulación radiocarpiana.
 3 Ligamentos:
 Ligamento radiocubital anterior.
 Ligamento radiocubital posterior.
 Disco articular Ligamento Triangular: Elemento esencial de la
articulación. Se inserta en:
 Por su base: En el borde inferior de la incisura cubital cavidad
sigmoidea del radio.
 Por su vértice: En la base de la apófisis estiloides del cúbito.
Sinovial: Uno, común con la articulación radiocarpiana.
Movimientos: Pronosupinación.
Vascularización:
 Arterias interóseas anterior y posterior
Inervación:
 Nervio interóseo (r. del Mediano).
 Rama profunda (o posterior) del nervio Radial.
C. Sindesmosis Radiocubital
Está conformada por:
1) Membrana interósea: Se extiende desde el borde lateral (o externo) del cúbito hasta el
borde medial (o interno) del radio.
2) Cuerda oblicua de Weitbrecht: Ligamento fibroso que se extiende desde la
tuberosidad del cúbito hasta el radio.
ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA.
Comúnmente denominado articulación de la muñeca.
Tipo de articulación: Elipsoide (condílea).
Superficies articulares:
 Por parte del antebrazo: Glena antebraquial, formada por:
 2 superficies articulares de la extremidad inferior del radio.
 Cara inferior del disco articular ligamento triangular.
 Por parte de la mano: Cóndilo carpiano, formado por los huesos:
 Escafoides, semilunar y piramidal.
Medios de unión:
 Cápsula.
 5 ligamentos:
 Ligamento anterior.
 Ligamento posterior.
 Ligamento colateral radial (o externo).
 Ligamento colateral cubital (o interno).
 Ligamento radioescafolunar.
Sinovial: Recubre la cara profunda de la cápsula.
Vascularización:
 Arco transverso anterior del carpo.
 Ramas ascendentes del arco palmar profundo.
 Arterias interóseas anterior y posterior.
 Ramas ascendentes del arco dorsal del carpo.
 Arteria Radial.
 Arteria Cubital.
Inervación:
 Nervio mediano, radial y cubital.
 V. ARTICULACIONES CARPIANAS.
A. Articulación intercarpiana de la 1ra fila.
Se subdivide en 2 articulaciones:
1. Articulación de los huesos del cóndilo carpiano:
Corresponde a los huesos laterales (o externos). Se subdivide en dos articulaciones:
a. Articulación escafolunar.
b. Articulación piramidolunar.
Tipo de articulación: Las dos son planas (artrodias).
Superficies articulares: Superficies planas del escafoides, semilunar y piramidal
Medios de unión: Son 3 ligamentos para cada articulación:
 Ligamento interóseo.
 Ligamento palmar.
 Ligamento dorsal.
Sinovial: Dos sinoviales.
2. Articulación pisipiramidal:
Tipo de articulación: Plana (Artrodia).
Superficies articulares: Superficie plana del pisiforme y el piramidal.
Medios de unión: No posee ligamento interóseo, está unido por 5 ligamentos periféricos:
 Ligamento Superior.
 Ligamento Palmar.
 Ligamento Dorsal.
 2 Ligamentos Inferiores.
Sinovial: Uno que es propio de la articulación.
B. Articulación de los huesos de la 2ª fila entre sí.
Comprende 3 articulaciones donde se unen:

a. Trapecio  Trapezoide.
b. Trapezoide  Grande.
c. Grande  Ganchoso.
Tipo de articulación: Las tres son planas (artrodias).
Superficies articulares: Superficies planas del trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
Medios de unión: Son 3 ligamentos para cada articulación.
 Ligamento palmar.
 Ligamento dorsal.
 Ligamento interóseo.
C. Articulación mediocarpiana.
Unión de los huesos de la 1ra fila del carpo, excepto el pisiforme, con los huesos 2ª fila del
carpo, por consiguiente, concurren a su formación 7 huesos.
La articulación mediocarpiana se subdivide en 2 articulaciones secundarias:
1. Articulación Lateral (o externa):
Tipo de articulación: Plana (artrodia). Según otros autores es una elipsoidea.
Constitución:

 Escafoides  Trapecio y trapezoide.

Medios de unión: 3 ligamentos.
 Ligamento palmar.
 Ligamento dorsal.
 Ligamento colateral lateral (o externo).

2. Articulación Medial (o Interna).

Tipo de articulación: Condílea.
Constitución:
 Escafoides, semilunar y piramidal: Forman en conjunto una cavidad glenoidea.
 Grande y Ganchoso: Forman juntos un cóndilo.
Medios de unión: 3 ligamentos.
 Ligamento palmar.
 Ligamento dorsal
 Ligamento colateral medial (o interno).
D. Vascularización e inervación.
Arterias:
 Ramas descendentes del arco transverso anterior del carpo.
 Ramas ascendentes del arco palmar profundo.
 Ramas de la arteria radial y cubital.
Nervios:
 Nervios mediano, cubital y radial.
VI. ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS.
A. Articulación carpometacarpiana del pulgar (o Trapeciometacarpiana).
Tipo de articulación: Selar (o encaje reciproco).
Superficies articulares:
 Cara inferior del trapecio.
 Base del 1er metacarpiano.
Medios de unión: 1 Ligamento en forma de cápsula.
Sinovial: Posee una sinovial.
Vascularización:
 Arteria dorsal del pulgar y arteria radial.
Inervación: Nervio mediano.
 B. Articulación carpometacarpiana de los 4 últimos dedos.
Superficies articulares: Superficies planas, las articulaciones se constituyen de esta forma:
 2do metacarpiano + Trapecio, trapezoide y grande.
 3er metacarpiano + Grande.
 4to metacarpiano + Grande y Ganchoso.
 5to metacarpiano + Ganchoso.
Tipo de articulación: Cada una corresponde a una articulación plana (artrodia).
Medios de unión: Poseen muchos ligamentos que se clasifican en:
 Ligamentos Interóseos.
 Ligamentos Palmares.
 Ligamentos Dorsales.
Sinovial: Una sinovial.
Vascularización:
 Interóseas dorsales y el arco palmar profundo.
Inervación:
 Nervios cubital y radial.
VII. ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS.
Corresponde a la unión de la entre sí de las bases del 2º 3º, 4º y 5º metacarpiano.
Tipo de articulación: Cada una es plana (artrodia).
Medios de unión: Cada una posee 3 ligamentos:
 Ligamento interóseo.
 Ligamento palmar.
 Ligamento dorsal.
VIII. ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS
Tipo de articulación: Elipsoideas (condileas).
Superficies articulares:
 Extremidad inferior de los 5 metacarpianos.
 Extremidad superior de la 1ra falange.
Medios de unión:
 Cápsula.
 Ligamento colateral medial (o interno).
 Ligamento colateral lateral (o externo).
 Ligamento transverso.
IX. ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS DE LOS DEDOS.
Tipo de articulación: Gínglimos (trocleares).
Superficies articulares:
 Tróclea articular de la extremidad inferior de falange proximal
 Doble cavidad glenoidea de la extremidad superior de la falange media.
  Tróclea articular de la extremidad inferior de la falange media.
 Doble cavidad glenoidea de la extremidad superior de la falange distal.
Medios de unión:
 Cápsula.
 Ligamento colateral medial (o interno).
 Ligamento colateral lateral (o externo).
Vascularización e inervación:
 Vasos y nervios colaterales de los dedos.
 Músculos del Miembro Superior
Los músculos del miembro superior se reparten en cuatro grupos:
- Músculos del hombro o de la cintura escapular.
- Músculos del brazo.
- Músculos del antebrazo.
- Músculos de la mano.
I. MÚSCULOS DEL HOMBRO o DE LA CINTURA ESCAPULAR
Son 6 músculos:
1. DELTOIDES
INSERCIÓN 1/3 lateral (o externo) del borde anterior de la clavícula.
PROXIMAL Borde lateral (o externo) del acromion.
Borde posterior de la espina del omóplato.
INSERCIÓN DISTAL Labio superior de la impresión deltoidea.
RELACIÓN Por su borde anterior: Forma el espacio deltopectoral, y se
RELEVANTE relaciona con su contenido (vena cefálica, arteria acromiotorácica
o su rama acromial y algunos ganglios linfáticos)
VASCULARIZACIÓN Arteria circunfleja humeral posterior.
INERVACIÓN Nervio axilar circunflejo
ACCIÓN Principal: Abductor del brazo.
Accesoria: Trepar.

2. SUPRAESPINOSO
INSERCIÓN Fosa supraespinosa
MEDIAL
INSERCIÓN Carilla superior del tubérculo mayor Troquiter.
LATERAL
RELACIÓN No posee.
RELEVANTE
VASCULARIZACIÓN Arteria supraescapular
INERVACIÓN Nervio supraescapular
ACCIÓN Abductor del brazo (auxiliar del deltoides).
Ligamento activo de la articulación escapulohumeral

3. INFRAESPINOSO
INSERCIÓN Fosa infraespinosa.
MEDIAL
INSERCIÓN Carilla media del tubérculo mayor troquiter.
LATERAL
RELACIÓN No posee.
RELEVANTE
VASCULARIZACIÓN Arteria supraescapular.
Arteria dorsoescapular.
Arteria subescapular.
INERVACIÓN Nervio supraescapular.
ACCIÓN Rotador lateral del brazo.
 Ligamento activo de la articulación escapulohumeral.
4. REDONDO MENOR
INSERCIÓN Mitad superior de la carilla longitudinal posterior al borde lateral
MEDIAL de la escápula.
INSERCIÓN Carilla inferior del tubérculo mayor troquiter.
LATERAL
RELACIÓN No posee.
RELEVANTE
VASCULARIZACIÓN Arteria supraescapular.
Arteria subescapular.
INERVACIÓN Nervio axilar circunflejo.
ACCIÓN Rotador lateral del húmero.
Ligamento activo.

5. REDONDO MAYOR
INSERCIÓN Mitad inferior de la carilla longitudinal posterior al borde lateral
MEDIAL de la escápula.
INSERCIÓN Cresta del tubérculo menor labio interno de la corredera
LATERAL bicipital.
RELACIÓN No posee.
RELEVANTE
VASCULARIZACIÓN Arteria infraescapular.
INERVACIÓN Nervio del Redondo Mayor.
ACCIÓN Aductor del brazo.
Rotador medial del brazo.

6. SUBESCAPULAR
INSERCIÓN - Labio anterior del borde medial (o interno) de la escápula.
MEDIAL - Fosa subescapular.
- Labio anterior del borde lateral (o externo) de la escápula.
INSERCIÓN Tubérculo menor troquín.
LATERAL
RELACIÓN No posee.
RELEVANTE
VASCULARIZACIÓN Arteria subescapular.
INERVACIÓN Nervio subescapular superior.
Nervio subescapular inferior.
ACCIÓN Rotador medial del brazo.
Ligamento activo.
Aductor del brazo.

II. MÚSCULOS DEL BRAZO

Son 4 músculos divididos en 2 compartimientos:
A. COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL BRAZO:
Los músculos del compartimiento anterior del brazo se distribuyen en 2 planos:
- Plano superficial: Bíceps braquial.
- Plano profundo: Coracobraquial y braquial.
1. BÍCEPS BRAQUIAL
INSERCIÓN Cabeza corta porción corta: Vértice de la apófisis coracoides.
PROXIMAL Cabeza larga porción larga: Tubérculo supraglenoideo.

INSERCIÓN DISTALTuberosidad del radio.

RELACIÓN Parte superior:
RELEVANTE - La cabeza larga recorre el surco intertubercular
corredera bicipital y penetra en la articulación
escapulohumeral.
- La cabeza corta forma parte de la pared lateral del
hueco axilar.
Parte media:
- Por delante: Se relaciona con la aponeurosis
superficial, tejido celular subcutáneo y la piel. Las
venas superficiales presentan las relaciones esenciales
en este punto; la vena cefálica, que sigue el borde
lateral del bíceps y la vena basílica, que sigue el
borde medial del bíceps.
- Por atrás: Se relaciona con el nervio musculocutáneo,
este lo separa del músculo braquial.
- Por dentro: El borde medial de este músculo se
relaciona con el PVN del brazo (Vasos braquiales
humerales y nervio mediano).
Parte inferior:
- Surco bicipital medial: En profundidad, se relaciona
con el PVN del brazo y de manera superficial con
vena mediana basílica.
- Surco bicipital lateral: En profundidad, con el
nervio radial y sus ramas terminales, y de manera
superficial con la vena mediana cefálica.
VASCULARIZACIÓN Arteria braquial humeral.
INERVACIÓN Nervio musculocutáneo.
ACCIÓN Principal: Flexor del antebrazo.
Accesoria: Supinador accesorio.

2. CORACOBRAQUIAL.
INSERCIÓN Vértice de la apófisis coracoides.
PROXIMAL
INSERCIÓN DISTALTercio superior de la cara medial del humero.
RELACIÓN - Se encuentra perforado por el nervio musculocutáneo.
RELEVANTE - Forma parte de la pared lateral del hueco axilar.
- El borde medial de este musculo se relaciona con el PVN de la
axila y del brazo.
VASCULARIZACIÓN Arteria axilar.
INERVACIÓN Nervio musculocutáneo.
ACCIÓN Aductor del brazo.
Rotador medial del brazo.
Elevador del brazo.
Depresor del hombro.
 3. BRAQUIAL ANTERIOR
INSERCIÓN - Labio inferior de la impresión deltoidea.
PROXIMAL - Cara lateral y medial del húmero.
- En los 3 bordes del húmero.
INSERCIÓN DISTAL Tuberosidad del cubito, situada en la base de la apófisis
coronoides.
RELACIÓN Se separa del bíceps por el nervio musculocutáneo.
RELEVANTE
VASCULARIZACIÓN Arteria braquial humeral.
Arteria colateral medial (o interna) superior.
Arteria colateral medial (o interna) inferior.
Circulo arterial del codo.
INERVACIÓN Nervio musculocutáneo.
ACCIÓN Flexor del antebrazo.

B. COMPORTAMIENTO POSTERIOR DEL BRAZO:

Se compone de un solo músculo.
1. TRÍCEPS BRAQUIAL
INSERCIÓN Cabeza larga porción larga: Tubérculo subglenoideo.
PROXIMAL Cabeza lateral vasto externo: Cara posterior del húmero, por
encima del surco del nervio radial canal de torsión.
Cabeza medial vasto interno: Cara posterior del húmero,
debajo del surco del nervio radial canal de torsión.
INSERCIÓN DISTAL Cara posterior del olécranon.
RELACIÓN Se encuentra separado, por delante, del húmero por el contenido
RELEVANTE del surco del nervio radial canal de torsión.
Por su borde interno se relaciona con el nervio cubital y la arteria
colateral medial (o interna) superior.
VASCULARIZACIÓN Arteria braquial profunda.
Arteria colateral medial (o interna) superior.
Arteria circunfleja humeral posterior.
INERVACIÓN Nervio radial.
ACCIÓN Principal: Extensor del antebrazo.
Accesoria: Aductor del brazo (Por acción de la cabeza larga).
 III. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO
Los músculos del antebrazo se dividen en tres compartimientos musculares.
A. COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL ANTEBRAZO:
Este compartimiento se compone de 8 músculos distribuidos, de superficial a profundo, en
cuatro planos:
PRIMER PLANO:
1. PRONADOR REDONDO
INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
Fascículo humeral: En la parte media de la El nervio mediano N. Mediano
Epicóndilo medial cara lateral (o externa) pasa entre los dos
epitróclea. del radio. fascículos.
Fascículo cubital:
Borde medial (o
interno) de la apófisis
coronoides.

2. FLEXOR RADIAL DEL CARPO PALMAR MAYOR

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
En el epicóndilo En la base del 2º Entre los tendones de N. Mediano
medial epitróclea. metacarpiano. este músculo y el
braquiorradial
supinador largo se
forma el canal del
pulso (vasos radiales y
rama superficial del
N. radial).

3. PALMAR LARGO PALMAR MENOR

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
En el epicóndilo En la cara anterior del No posee. N. Mediano
medial epitróclea. retinaculo
flexorligamento
anular y en la
aponeurosis palmar.

4. FLEXOR CUBITAL DEL CARPO CUBITAL ANTERIOR

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
Fascículo humeral: En el hueso pisiforme. El nervio cubital pasa N. Cubital
Epicóndilo medial entre los dos
epitróclea. fascículos.
 Fascículo cubital:
Borde medial del
olécranon.

SEGUNDO PLANO:
1. FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS.
INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
-En el epicóndilo A través de dos Las inserciones N. Mediano
medial epitróclea. lengüetas, en el lado proximales dibujan un
-En el borde medial lateral y medial de la arco, debajo de este
(o interno) de la base de la falange pasan: la arteria
apófisis coronoides. media de los 4 últimos cubital y el nervio
-Parte media del dedos. mediano.
borde anterior del Entre las lengüetas
radio. pasa el tendón del
flexor profundo
(tendón perforado).

TERCER PLANO:
1. FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS.
INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
-En la cara anterior, En la cara anterior de Por delante se Parte lateral:
borde anterior y cara la base de la falange encuentra separado del N. Mediano.
medial (o interna) del distal de los 4 últimos flexor común por: el Parte medial:
cúbito. dedos. nervio y arteria N. Cubital.
-2/3 mediales (o cubital y el nervio
internos) de la mediano.
membrana interósea. Por fuera, se separa del
-Cara anterior del flexor del pulgar, por
radio. el nervio y los vasos
interóseos.

2. FLEXOR LARGO DEL PULGAR.

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
-Cara anterior del En la cara anterior de Por dentro, se separa N. Mediano.
radio. la base de la falange del flexor profundo de
-1/3 lateral (o ungueal del pulgar. los dedos, por el
externo) de la nervio y los vasos
membrana interósea. interóseos.

CUARTO PLANO:
1. PRONADOR CUADRADO
INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
MEDIAL LATERAL RELEVANTE
-Borde anterior del -Borde anterior y cara Por debajo de su borde N. Mediano.
 cúbito. anterior del radio.
inferior, se encuentra
el arco arterial
transverso anterior del
carpo.
B. COMPARTIMIENTO LATERAL DEL ANTEBRAZO:
Son cuatro músculos que se disponen de superficial a profundo:

1. BRAQUIORRADIAL SUPINADOR LARGO.

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
Borde lateral (o Base de la apófisis Con el nervio radial y N. Radial.
externo) del estiloides del radio. vasos radiales.
húmero, por debajo Es el músculo satélite de
del canal de la Arteria radial.
torsión.

2. EXTENSOR RADIAL LARGO DEL CARPO PRIMER RADIAL EXTERNO

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
Borde lateral (o En la apófisis No posee. N. Radial.
externo) del estiloides del 2º
húmero. metacarpiano.

3. EXTENSOR RADIAL CORTO DEL CARPO SEGUNDO RADIAL EXTERNO.

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
En el epicóndilo En la apófisis No posee. N. Radial.
lateral epicóndilo. estiloides del 3er
metacarpiano.

4. SUPINADOR SUPINADOR CORTO.

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
Fascículo Cara anterior del Entre los fascículos pasa N. Radial.
superficial: radio el ramo profundo del
- En el epicóndilo nervio radial.
lateral epicóndilo.
-En el ligamento
colateral radial (o
externo) del codo.
Fascículo
profundo:
-Por debajo de la
incisura radial
cavidad sigmoidea
menor del cúbito.
C. COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL ANTEBRAZO:
Son 8 músculos distribuidos en dos planos:
PLANO SUPERFICIAL:
1. EXTENSOR DE LOS DEDOS.
INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
En el epicóndilo A través de 3 No posee. N. Radial.
lateral lengüetas:
epicóndilo. Lengüeta media: En
la base de la falange
media.
Lengüetas laterales:
En la base de la
falange distal.

2. EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE.

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
En el epicóndilo Se tendón se une No posee. N. Radial.
lateral epicóndilo. con el tendón del
extensor de los
dedos y termina
en:
- En la base de la
falange media del
meñique.
- En la base de la
falange distal del
meñique.

3. EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO CUBITAL POSTERIOR.

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
En el epicóndilo Apófisis estiloides No posee. N. Radial.
lateral del 5º metacarpiano.
epicóndilo.
Cara y borde
posterior del
cubito.

4. ANCÓNEO

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN

PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
En el epicóndilo Borde lateral (o No posee. N. Radial.
lateral epicóndilo. externo) del
 olécranon.

PLANO PROFUNDO:

1. ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
-Parte lateral (o Base del 1er No posee. N. Radial.
externa) de la cara metacarpiano.
posterior del
cubito.
-En la membrana
interósea.
-Parte medial (o
interna) de la cara
posterior del radio.

2. EXTENSOR CORTO DEL PULGAR

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
-Parte lateral (o Base de la falange Forma con el extensor N. Radial.
externa) de la cara proximal del pulgar. largo del pulgar la
posterior del tabaquera anatómica.
cubito.
-En la membrana
interósea.
-Parte medial (o
interna) de la cara
posterior del radio.

3. EXTENSOR LARGO DEL PULGAR.

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
-Tercio medio de la Base de la segunda Forma con el extensor N. Radial.
cara posterior del falange del pulgar. corto del pulgar la
cubito. tabaquera anatómica.
- En la membrana
interósea.

4. EXTENSOR DEL DEDO ÍNDICE

INSERCIÓN INSERCIÓN RELACIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL RELEVANTE
-Cara posterior del Se tendón se une No posee. N. Radial.
cubito. con el tendón del
- En la membrana extensor de los
interósea. dedos y termina
en:
- En la base de la
falange media del
dedo índice.
 - En la base de la
falange distal del
dedo índice.
IV. MÚSCULOS DE LA MANO
Forman un conjunto de 19 músculos, situados todos en la cara palmar y distribuidos en tres
grupos:
 Músculos de la eminencia tenar.
 Músculos de la eminencia hipotenar.
 Músculos de la celda palmar media.
EMINENCIA TENAR
MÚSCULO INERVACIÓN VASCULARIZACIÓN
Abductor corto del pulgar. N. Mediano y N. Radial.
Flexor corto del pulgar. N. Mediano y N. Cubital Arteria radial y arteria palmar
Oponente del pulgar. N. Mediano. superficial radiopalmar.
Aductor del pulgar. N. Cubital

EMINENCIA HIPOTENAR
MÚSCULO INERVACIÓN VASCULARIZACIÓN
Palmar corto palmar
cutáneo
Abductor del meñique N. Cubital Arteria palmar profunda
Aductor del meñique. cubitopalmar.
Flexor corto del meñique.
Oponente del meñique.

CELDA PALMAR MEDIA

MÚSCULOS INERVACIÓN VASCULARIZACIÓN
LUMBRICALES (4)
1º Lumbrical. N. Mediano
2º Lumbrical. Arco palmar profundo.
3º Lumbrical. N. Cubital.
4º Lumbrical.
MÚSCULOS INERVACIÓN VASCULARIZACIÓN
INTERÓSEOS (7)
Interóseos Palmares:
 1º interóseo
palmar.
 2º interóseo
palmar.
 3º interóseo N. Cubital Arco palmar profundo y
palmar. arterias interóseas palmares
Interóseos Dorsales:
 1º interóseo dorsal.
 2º interóseo dorsal.
 3º interóseo dorsal.
 4º interóseo dorsal.
 Arterias del Miembro Superior

I. Arteria axilar
Origen: Parte media de la cara inferior de la clavícula. Según otros autores, borde lateral de la
1ra costilla Punto de Granjon.
Terminación: Termina a nivel del borde inferior del músculo pectoral mayor. Se continúa
como artera braquial humeral.
Dimensiones: 7 a 8 cm de longitud y 8 a 10 mm de calibre.
Relaciones:
Con las paredes de la fosa axilar: Se relaciona sucesivamente con la pared medial,
pared posterior, pared lateral. La relación parietal más importante es con la pared
anterior de la fosa axilar donde entra con contacto con la cara posterior del pectoral
menor y permite dividirlo en 3 porciones:
 Encima del pectoral menor, primera porción o porción superior: En este
punto queda en contacto con las primeras digitaciones del serrato anterior
mayor.
- Afuera: Tronco secundario del plexo braquial.
- Adentro: Vena axilar.
- Adelante: Nervio del pectoral lateral mayor y medial menor: Son punto
de referencia de primer orden para la ligadura de la arteria axilar a este
nivel.
 Detrás del pectoral menor, segunda porción o porción media: En este punto
entra en contacto con la cara posterior del pectoral menor.
- Afuera: Conducto venoso colateral.
- Adentro: Vena axilar.
- Atrás: Fascículo posterior del plexo braquial.
- Adelante y afuera: Fascículo lateral del plexo braquial.
- Adelante y adentro: Fascículo medial del plexo braquial.
 Debajo del pectoral menor, tercera porción o porción inferior: Es la porción
más larga y accesible. Queda en contacto con el borde medial (o interno) del
coracobraquial.
Venas:
- Afuera: Conducto venoso colateral.
- Adentro: Vena axilar
Nervios: Ramas terminales del plexo braquial:
- Adelante: Nervio mediano.satélite de la arteria axilar.
- Afuera: Nervio musculocutáneo.
- Adentro: Nervio cubital y nervio cutáneo antebraquial medial.
- Atrás: Nervio radial.
Ramas colaterales: Son muy variables por su número, volumen y trayecto. Por lo general, hay
5 ramas colaterales constantes:
1. Arteria toracoacromial acromiotorácica:
 Nace, en la mayoría de los casos, por detrás del pectoral menor. En algunas
variaciones por encima.
 Perfora la fascia clavipectoral y se divide en 2 ramos terminales:
 Rama acromial: esta se dirige al intersticio deltopectoral
 Rama pectoral.
 2. Arteria torácica lateral mamaria externa:
 Nace por detrás del pectoral menor.
 Termina entre el 5to y 7mo espacio intercostal anastomosándose con las ramas
perforantes de las arterias intercostales.
3. Arteria subescapular escapular inferior:
 Es la colateral más voluminosa.
 Nace a nivel del borde inferior del músculo subescapular, en la porción
infrapectoral.
 Cruza por detrás al nervio toracodorsal nervio del dorsal ancho y redondo
mayor.
 Termina dividiéndose en 2 ramas terminales:
 Rama medial o torácica: Es la arteria toracodorsal.
 Rama lateral o escapular: Es la arteria circunfleja de la escápula. Pasa
por el espacio axilar medial triángulo omotricipital.
4. Arteria circunfleja humeral anterior:
 Nace a nivel del borde inferior del músculo subescapular, en la porción
infrapectoral.
 Termina al llegar al surco intertubercular corredera bicipital dividiéndose en
dos ramas terminales:
 Rama ascendente.
 Rama lateral.
5. Arteria circunfleja humeral posterior:
 Nace a nivel del borde inferior del músculo subescapular, en la porción
infrapectoral. Puede nacer por un tronco común con la anterior.
 Atraviesa el espacio axilar lateral cuadrilátero humerotricipital de Velpau
acompañado del nervio circunflejo.
 Termina en el músculo deltoides.
II. Arteria Braquial Humeral
Origen: Continuación de la arteria axilar, a partir del borde inferior del músculo pectoral
mayor.
Terminación: A 4 cm por debajo de la flexura del codo se divide en 2 ramas terminales: arteria
radial y arteria cubital.
Dimensiones: Mide 18 a 25 cm de longitud con un calibre de 6 mm.
Relaciones:
a) Brazo: Desciende dentro de un marco musculofacial denominado canal braquial de
Cruveilhier, limitado:
 Medialmente: Fascia del brazo.
 Atrás: Tabique intermuscular medial (arriba) y el músculo braquial (abajo).
 Lateralmente: Músculos coracobraquial (arriba) y bíceps braquial (abajo). Este
último músculo es su satélite.
Se relaciona con:
 Venas braquiales humerales: Se disponen a cada lado de la arteria.
 Nervio mediano: Situado primero por fuera, luego por delante y por ultimo por
dentro de la arteria. Es el nervio satélite de la arteria braquial.
 Nervio cutáneo antebraquial medial braquial cutáneo interno: Sigue el lado
anteromedial de la arteria y luego se hace superficial.
 Nervio radial: Situado por detrás de la arteria, luego se dirige hacia la región
posterior del brazo.
  Nervio cubital: Situado medial a la arteria luego se separa de ella.
 Vena basílica: Junto con el nervio cutáneo antebraquial medial braquial
cutáneo interno siguen el trayecto de la arteria superficialmente.
b) En el codo: Se encuentra en el surco bicipital medial canal bicipital interno. Sus
límites son:
 Lateralmente: Tendón del bíceps.
 Medialmente: Por el pronador redondo.
 Atrás: Por el músculo braquial.
 Adelante: Aponeurosis bicipital.
Se relaciona con:
 Nervio mediano: Situado por dentro de la arteria. Queda separado de la arteria
por el fascículo cubital coronoideo del pronador redondo.
Ramas colaterales: Proporciona 5 ramas:
1. Arterias musculares: Para el deltoides, coracobraquial, biceps y el braquial.
2. Arteria nutricia del húmero.
3. Arteria braquial profunda humeral profunda:
 Es la rama más voluminosa.
 Nace a nivel del borde inferior del redondo mayor.
 Atraviesa el espacio axilar inferior triángulo humerotricipital de Avelino
Gutiérrez.
 Recorre el surco del nervio radia canal de torsión.
 Termina por encima del epicóndilo lateral.
 Da 2 ramas terminales:
 Rama anterior: Es la arteria colateral radial. Esta arteria sigue al
nervio radial y se anastomosa delante de la articulación humerorradial
con la arteria recurrente radial recurrente radial anterior.
 Rama posterior: Es la arteria colateral media. Se anastomosa con la
arteria interósea recurrente recurrente radial posterior.
4. Arteria colateral cubital (o interna) superior:
 Se origina en la parte superior del brazo.
 Perfora el tabique intermuscular medial y pasa al compartimiento posterior del
brazo.
 Se relaciona con el nervio cubital.
5. Colateral colateral cubital (o interna) inferior:
 Se origina 2 a 3 traveses de dedo por encima de la flexura del codo.
 Termina por encima del epicóndilo medial epitróclea.
 Se divide en 2 ramas terminales:
 Rama anterior: Se anastomosa, por delante del epicóndilo medial
epitróclea, con la rama anterior de la recurrente cubital.
 Rama posterior: Se anastomosa, por detrás del epicóndilo medial
epitróclea, con la rama posterior de la recurrente cubital.
III. Arteria radial
Origen: Es la rama terminal lateral de la arteria braquial humeral, por lo tanto, nace a 4 cm
por debajo de la flexura del codo.
Terminación: Termina en la región palmar profunda anastomosándose con la arteria palmar
profunda, rama de la cubital, para formar el arco palmar profundo.
Relación:
a) Antebrazo:
  Desciende por un canal muscular formado por:
 Lateralmente: Por el músculo braquiorradial supinador largo. Este es
el músculo satélite de la arteria radial.
 Medialmente: Primero por el músculo pronador redondo y luego por
músculo flexor radial del carpo palmar mayor.
 La arteria, en compañía de sus venas, se relaciona en este punto con la rama
superficial del nervio radial que se ubica por fuera de la arteria.
 En el tercio inferior del antebrazo, la arteria radial es subfacial y se encuentra
entre los tendones de los músculos braquiorradial supinador largo y flexor
radial del carpo palmar mayor. Este punto es denominado canal del pulso
porque los latidos de la arteria se perciben falcilmente por palpación.
b) En la mano:
 Atraviesa la tabaquera anatómica cruzando la cara profunda de los tendones de
los músculos abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar y extensor
largo del pulgar.
 Se aplica al ligamento colateral radial (o externo) de la articulación
radiocarpiana.
 Se aplica a la cara dorsal del escafoides y trapecio.
 Pasa entre los fascículos del músculo 1er interóseo dorsal.
 Llega a la región palmar profunda.
Ramas colaterales:
1. Arteria recurrente radial recurrente radial anterior:
 Nace inmediatamente después del origen de la arteria radial.
 Termina anastomosándose con la rama anterior de la arteria braquial profunda.
2. Arterias musculares: Para músculos vecinos.
3. Arteria carpiana palmar transversa anterior del carpo:
 Sigue el borde inferior del pronador redondo.
 Se anastomosa con una rama homologa de la arteria cubital.
4. Arteria palmar superficial radiopalmar:
 Nace a nivel de la articulación radiocarpiana, a la altura de la apófisis estiloides
del radio.
 Pasa por delante del retináculo flexor ligamento anterior del carpo.
 Termina uniéndose con la arteria cubital para formar el arco palmar
superficial.
5. Arteria principal del pulgar dorsal del pulgar:
 Nace a nivel de la tabaquera anatómica.
 Sigue la cara posterior del 1er metacarpiano y la falange proximal.
6. Arteria dorsal del carpo:
 Nace a nivel de la tabaquera anatómica.
 Se anastomosa con la arteria cubitodorsal para formar el arco dorsal del carpo.
7. Arteria metacarpiana dorsal del 1er espacio interósea del 1er espacio:
 Nace del radial en el momento que va atravesar el primer espacio interóseo.
Las primeras cuatro ramas nacen de la porción antebraquial del radial. El resto, de la
porción carpiana.

IV. Arteria cubital

Origen: Rama terminal medial de la arteria braquial humeral, por lo tanto, nace a 4 cm por
debajo de la flexura del codo. Se diferencia de la radial porque es más voluminosa.
Terminación: En el compartimiento palmar medio uniéndose con la arteria palmar superficial
radiopalmar y formando de esta manera el arco palmar superficial.
Relaciones:
a) En la fosa del codo:
 Se relaciona con los nervios mediano y cubital por dentro.
b) En el antebrazo:
 El nervio mediano cruza en “x” pasando por delante de la arteria y ubicándose
por fuera de ella.
 El nervio cubital sigue el lado medial de la arteria convirtiéndose en su satélite.
 Como resultante, el nervio mediano es relación lateral y el nervio cubital
relación medial.
c) En la articulación radiocarpiana o en la muñeca:
 Pasa por el canal cubital de Guyon, acompañado del nervio cubital y sus
venas. Este canal está limitado por:
 Atrás: Retináculo flexor ligamento anular anterior del carpo
 Medialmente: Cara lateral del hueso pisiforme, en el cual deja un surco.
 Adelante: Expansión fibrosa del tendón del flexor cubital del carpo
cubital anterior.
c) En la mano:
 Describe su curva acompañado de la rama superficial del nervio cubital.
 Llega a la celda palmar media.
Ramas colaterales:
1. Arteria recurrente cubital:
 Nace de la cara posterior de la arteria cubital, por encima del arco del flexor
superficial de los dedos.
 Se divide en dos ramas:
 Rama anterior: Es la arteria recurrente cubital anterior. Se anastomosa
con la rama anterior de la arteria colateral cubital (o interna) inferior.
 Rama posterior: Es la arteria recurrente cubital posterior. Se
anastomosa con la rama posterior de la arteria colateral cubital (o
interna) inferior.
2. Arteria interósea común:
 Nace de la cara posterior del cubital, y se dirige hacia afuera.
 Llega al espacio interóseo y se divide en dos ramas:
 Arteria interósea anterior:
 Desciende por delante de la membrana interósea ligamento
interóseo entre el flexor profundo de los dedos y el flexor propio
del pulgar.
 Es acompañado por el nervio interóseo antebraquial, rama del
mediano.
 Perfora la membrana interósea ligamento interóseo.
 Termina en la región dorsal de la mano anastomosándose con las
ramas ascendentes del arco dorsal del carpo.
 Posee una rama colateral destacable: la arteria satélite del nervio
mediano.
 Arteria interósea posterior:
 Pasa por encima de la membrana interósea ligamento interóseoy
pasa a la región posterior del antebrazo.
 Desciende entre los músculos superficiales y profundos de la región
encontrándose con la rama profunda del nervio radial.
 Termina anastomosándose con la interósea anterior por encima de
la muñeca.
  Posee una rama colateral importante: La arteria interósea
recurrente recurrente radial posterior que se anastomosa con la
arteria colateral media, rama posterior de la braquial profunda.
 La interósea posterior es la arteria principal del compartimiento
posterior del antebrazo.
3. Ramas musculares: Para músculos vecinos.
4. Arteria dorsal del carpo cubitodorsal:
 Nace a 4 o 5 cm por encima de la muñeca.
 Se anastomosa con la arteria dorsal del carpo para formar el arco dorsal del
carpo.
5. Arteria palmar del carpo transversa anterior del carpo:
 Sigue el borde inferior del pronador cuadrado y
 Forma el arco transverso anterior del carpo con la rama homóloga del radial.
6. Arteria palmar profunda cubitopalmar:
 Nace a nivel del hueso pisiforme
 Es satélite de la rama profunda del nervio cubital.
 Termina en la celda palmar profunda uniéndose con la arteria radial y formando
el arco palmar profundo.
V. Arcos Palmares.
1) ARCO PALMAR SUPERFICIAL:
Constitución: Formado por la anastomosis de la arteria cubital y la arteria palmar superficial
radiopalmar.
Situación: Se encuentra en la celda palmar media a 1 cm por debajo del retináculo flexor
ligamento anular anterior del carpo. Topográficamente corresponde al espacio comprendido
entre pliegues palmares 1º y 2º.
Distribución:
 Por su concavidad: No da ninguna rama.
 Por su convexidad: Da 4 ramas:

1.ª digital palmar común: Forma la arteria colateral medial del meñique.
2.ª digital palmar común: Se bifurca en arteria colateral lateral del meñique y
arteria colateral medial del anular.
3.ª digital palmar común: Se bifurca en arteria colateral lateral del anular y
arteria colateral medial del dedo medio.
4.ª digital palmar común: Se bifurca en arteria colateral lateral del dedo
medio y arteria colateral medial del índice.

2) ARCO PALMAR PROFUNDO:

Constitución: Formado por la anastomosis de la arteria radial y la arteria palmar profunda
cubitopalmar.
Situación: Se encuentra en la celda palmar profunda, delante del extremo superior de los
metacarpianos y de los músculos interóseos.
Distribución:
 Por su concavidad: Da 3 a 4 ramas ascendentes.
 Por su convexidad: Da ramas descendentes, Las arterias metacarpianas palmares
interóseas palmares:

Metacarpiana del 1er espacio: es la más voluminosa.

 Metacarpiana del 2do espacio.
Metacarpiana del 3er espacio.
 Por su cara posterior: Da ramas perforantes para el 2º, 3º y 4º espacio interóseo. El 1º
espacio interóseo no tiene perforante.

VI. Arco Dorsal.

1) ARCO DORSAL DEL CARPO:
Constitución: Formado por las arterias dorsales del carpo, ramas de la arteria cubital y radial.
Situación: A nivel de la primera fila del carpo.
Distribución:
 Ramas ascendentes: Se dirigen a la cara posterior de la articulación de la radiocarpiana
y se anastomosan con las ramas de arteria interósea anterior.
 Ramas descendentes: Forman las arterias metacarpianas dorsales interóseas
dorsales para los espacios 2º, 3º y 4º.
 Nervios del Miembro Superior

PLEXO BRAQUIAL
Entrelazamiento de las raíces anteriores de la C5, C6, C7, C8 y T1.
Modo de constitución
 Tronco primario superior: C4 + C5 + C6. Se fusionan a nivel del borde externo del
escaleno anterior a 6 cm por encima de la clavícula.
 Tronco primario medio: C7.
 Tronco primario inferior: C8 + T1 + T2.
´´Los troncos primarios se dividen en 2 ramas: Anterior y posterior.´´
a) Ramas posteriores de los 3 troncos primarios: Forman el tronco secundario posterior o
radiocircunflejo.
b) Ramas anteriores del tronco primario superior + tronco primario medio: Forman el
tronco secundario anteroexterno o Mediomusculocutaneo.
c) Rama anterior del tronco primario inferior: Tronco secundario anterointerno o
mediocubitocutáneo.
Forma: Reloj de arena. Situación: Región cervical y axilar.
Relación:
Región cervical:
1) Relación de las raíces:
 Caminan por los canales de las apófisis transversas.
 Aparece entre el escaleno anterior y medio.
 Le cruzan adelante los vasos y nervios vertebrales.
 Las raíces anteriores de la C8 y T1 aparecen en la fosita supra-retropleural de
Sébileau.
 La raíz anterior de la C8 descansa encima del cuello de la primera costilla.
 La raíz anterior de la T1 se desliza debajo del cuello de la primera costilla.
2) Relación del plexo propiamente dicho:
 Atrás: Se aplica sobre el escaleno medio y posterior.
 Adelante: le cruza la arteria subclavia y el omohioideo.
“La arteria cervical transversa le cruza por delante e incluso lo perfora o pasa por sus mallas”
“La arteria escapular posterior se insinúa entre el tronco primario medio (atrás) y tronco
primario superior (adelante)”
Región axilar:
1) Encima del pectoral menor:
 Los 3 troncos secundarios se encuentra afuera de los vasos axilares.
2) Detrás del pectoral menor: Los troncos secundarios se disponen alrededor de la arteria
axilar.
 Anterointerno: Tronco secundario Anterointerno.
 Anteroexterno: Tronco secundario anteroexterno.
 Atrás: Tronco secundario posterior.
3) Debajo del pectoral menor: Las ramas terminales se disponen alrededor de la arteria
axilar.
  Atrás: Nervio radial.
 Adelante: Nervio mediano.
 Adentro: Nervio cubital, braquial cutáneo interno y su accesorio.
 Afuera: Nervio musculocutáneo.
Ramas colaterales:
 Nervio subclavio:
 Nervio del pectoral mayor
 Nervio del pectoral menor
 Nervio supraescapular
 Nervio del angular
 Nervio del romboides
 Nervio superior del subescapular
 Nervio inferior del subescapular
 Nervio del dorsal ancho
 Nervio del redondo mayor
 Nervio circunflejo o axilar
Origen: Tronco secundario posterior o radiocircunflejo
Terminación: cara interna del deltoides
Distribución:
Colaterales: Nervio del redondo menor y nervio cutáneo del hombro (nacen a
nivel del triángulo del Velpau)
Terminales: 2 tipos de ramas: para el deltoides y articulares
 Nervio del serrato mayor o nervio de Charles Bell
Las 3 primeras son ramas anteriores, el resto posteriors.
“Se considera el límite entre los troncos primarios y secundarios el borde externo de la
primera costilla”
Ramas terminales: Son 6 según Testut:
 Nervio musculocutáneo
 Nervio mediano
 Nervio cubital
 Nervio braquial cutáneo interno
 Nervio accesorio del braquial cutáneo interno
 Nervio radial
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO
Origen: tronco secundario anteroexterno, detrás del pectoral menor.
Relación:
 Se encuentra afuera de la arteria axilar.
 Perfora el coracobraquial de ahí el nombre de nervio perforante del coracobraquial de
Casserio.
 Camina entre el bíceps (adelante) y braquial anterior (atrás)
 Perfora la aponeurosis superficial por dentro de la vena mediana cefálica para hacerse
superficial.
´´Nervio dominante del compartimiento anterior del brazo.´´
Ramas colaterales:
 Ramas musculares: para el bíceps, coracobraquial y braquial anterior.
 Nervio diafisario del humero.
  Filetes vasculares.
 Nervio articular para la cara anterior del codo.
Ramas terminales: Una vez subcutáneo se dividen en 2 ramas:
 Anterior: Pasa delante de la vena mediana cefálica.
 Posterior: Pasa detrás de la vena mediana cefálica.

I) Nervio mediano
Origen: Raíz externa  R. TSAE + Raíz interna  R. TSAI
Trayecto: Región axilar  Cara interna del brazo  Cara anterior de la epitróclea  parte
media del antebrazo  parte media del conducto carpiano.
Relación:
a) Región axilar:
Afuera: Nervio musculocutáneo y músculo coracobraquial (SU SATÉLITE)
Atrás: Arteria axilar y nervio radial (detrás de la arteria axilar)
Adentro: Nervio cubital, braquial cutáneo interno y su accesorio.
b) Región del brazo:
 Desciende por el canal braquial de Cruveilhier junto a los vasos
humerales.
 Cruza en X de afuera-adentro la cara anterior de los vasos humerales.
 Se relaciona con 2 nervios adentro:
1) Nervio Braquial cutáneo interno.
2) Nervio cubital.
c) Región del codo:
Afuera: Vasos humerales y cubitales.
Adentro y atrás: Nervio cubital.
 Pasa entre los fascículos epitroclear y coronoideo del pronador
redondo o perfora al músculo pronador redondo.
d) Antebrazo: Ocupa el centro del antebrazo.
 En el 2/3 superior camina entre:
Atrás: Flexor común profundo (adentro) y Flexor propio del pulgar
(afuera)
Adelante: Flexor común superficial.
 En el 1/3 aparece entre el PALMAR MAYOR Y PALMAR MENOR.
“Esta vascularizada por la arteria del nervio mediano  R. interósea anterior"
e) Conducto carpiano:
 Se desliza dentro del túnel carpiano:
Limites:
Afuera: tubérculo del escafoides y cresta del trapecio.
Adentro: pisiforme y gancho del ganchoso.
Atrás (fondo): semilunar, piramidal, trapezoide y grande.
Adelante: Ligamento anular anterior del carpo o retináculo flexor (mide
de ancho 4 a 5 cm y de alto 2 a 3 cm)
Contenido:
 Tendón del palmar mayor
 Nervio mediano ( entre el tendón del palmar mayor y menor)
 Tendón del palmar menor
 Tendón del flexor propio del pulgar
 Tendón del flexor común superficial
 Tendón del flexor común profundo
Ramas colaterales:
 R. articulares.
 N. para el pronador redondo.
 R. musculares anteriores: Para pronador redondo, plamar mayor, palmar menor y
flexor superficial de los dedos.
 R. musculares posteriores: Para el flexor del pulgar y flexor profundo de los dedos.
 N. Interóseos.
 N. cutáneo palmar.
Ramas terminales:
 Termina detrás del ligamento anular anterior del carpo en pleno túnel carpiano.
 Suministra 6 ramas terminales.
“ EL NERVIO MEDIANO ES EL NERVIO DOMINANTE DEL COMPARTIMIENTO
ANTERIOR DEL ANTEBRAZO Y MÚSCULOS DE LA REGIÓN TENAR"
NERVIO CUBITAL
Origen: Tronco secundario anterointerno, delante de la porción inferior del músculo
subescapular.
Trayecto: Región axilar  Cara interna del brazo  Cara posterior de la epitróclea  Cara
anterointerna del brazo  cara anterointerna de la muñeca.
Relación:
a) Axila: Se sitúa entre la arteria y vena axilar.
Afuera: Nervio mediano y musculocutáneo.
Adentro: Nervio braquial cutáneo interno y su accesorio.
b) Brazo:
 Sigue el lado posterointerno de los vasos humerales, nervio mediano y nervio
radial.
 LE ACOMPAÑA LA COLATERAL INTERNA SUPERIOR DE LA ARTERIA
HUMERAL.
c) Codo:
 Pasa por el canal epitrocleoolecraniano:
Limites:
Afuera: Borde interno del olecranon y tendón del tríceps.
Adentro: Epitróclea.
Contenido:
Nervio cubital
Circulo periepitroclear posterior
 PENETRA POR LOS FASCÍCULOS OLECRANIANO Y EPITROCLEAR DEL
MUSCULO CUBITAL ANTERIOR.
d) Antebrazo:
 Sigue el borde anterior del músculo cubital anterior (SU SATÉLITE)
 CAMINA ENTRE EL FLEXOR COMUN PROFUNDO (ATRÁS) Y FLEXOR
COMÚN SUPERFICIAL (ADELANTE)
 AFUERA TIENE A: VASOS CUBITALES Y NERVIO MEDIANO.
 En el 1/3 inferior aparece junto con los vasos cubitales entre el tendón del
FLEXOR COMUN SUPERFICIAL (AFUERA) Y CUBITAL ANTERIOR
(ADENTRO)
e) Muñeca:
 Pasa por el canal de Guyon:
 Limite:
Adentro: Pisiforme.
Por detrás: Ligamento anular anterior del carpo (mide de ancho 4 a 5 cm y de
altura 2 a 3 cm)
Adelante: Expansión del ligamento anular dorsal.
Contenido:
 Nervio cubital
 Vasos cubitales
´´EXCAVA UN SURCO JUNTO A LA ARTERIA CUBITAL EN LA CARA
EXTERNA DEL PISIFORME.´´
Ramas colaterales:
 R. articular.
 R. muscular.
 R. anastomotico.
 R. cutáneo dorsal.
Ramas terminales:
Al salir del canal de Guyon a nivel de la cara externa del pisiforme en 2 ramas terminales:
 Superficial.
 Profunda.
“Nervio cubital: nervio dominante para los músculos de la mano, cubital anterior y ½ interna
del flexor común profundo”
NERVIO BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO.
Origen: Tronco secundario anterointerno, detrás del pectoral menor.
Trayecto y relación:
a)Región axilar:
 Afuera: Arteria axilar.
 Atrás: Vena axilar.
 Adentro: Nervio cubital.
b)Región del brazo:
Afuera: Nervio mediano y vasos humerales
Atraviesa el orificio de desembocadura de la vena basílica y se hace
subcutáneo.
 ESTA PEGADO A LA VENA BASÍLICA QUE ES SU SATÉLITE.
Colateral:
 1 a 2 filetes cutáneos branquiales.
Terminación: 1/3 inferior del brazo, encima de la epitróclea en 2 ramas terminales:
 Anterior
 Posterior
NERVIO ACCESORIO DEL BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO
Origen: Tronco secundario anterointerno, encima del origen del braquial cutáneo interno.
Trayecto y relación:
 Se coloca por dentro de la arteria axilar
 Cruza la cara anterior de la vena axilar para descender por dentro de ella.
  SE ANASTOMOSA CON LA RAMA PERFORANTE DEL 2° NERVIO
INTERCOSTAL.
 Perfora la aponeurosis superficial para hacerse subcutáneo
 Desciende por dentro del brazo hasta la epitróclea.
Colaterales:
 Ramas sensitivas para la base de la región de la axila.
 Ramas sensitivas para la región interna del brazo.
NERVIO RADIAL
Origen: Tronco secundario posterior, a nivel del borde inferior del pectoral menor.
Trayecto: Región axilar  Compartimiento posterior del brazo  Compartimiento anterior del
brazo en el canal bicipital externo.
Relación:
a) Región axila:
 Se encuentra detrás de la arteria axilar.
 CRUZA EN X A LA ARTERIA ESCAPULAR INFERIOR O
SUBESCAPULAR.
b) Región del brazo:
 Cruza el triángulo humerotricipital para ingresar en la región posterior del
brazo.
 Camina en el ´´canal de torsión´´ o ´´canal infradeltoideo´´ (en contacto con la
cara posterior del húmero) en compañía de la arteria humeral profunda que se
sitúa delante y fuera de él.
 Aparece en la cara anterior del brazo a 10 cm encima del epicóndilo.
c) Canal bicipital externo: (La rama anterior de la arteria humeral profunda es satélite
del nervio en este canal)
Limites:
Afuera: Supinador largo, 1° radial y 2° radial externo.
Adentro: tendón del bíceps.
Atrás: Braquial anterior y supinador corto.
Adelante: Aponeurosis superficial.
´´En este canal y por encima de la flexura del codo el nervio radial se divide en 2 ramas
terminales: Anterior y posterior´´
Contenido:
 Nervio radial
 Circulo periepicondíleo anterior
d) Región del antebrazo:
a) Rama anterior o sensitiva:
 Camina en el canal del pulso en compañía de la arteria radial (esta
afuera de la arteria)
 Termina a nivel de la inserción del bíceps en la tuberosidad bicipital.
b) Rama posterior o motora: “LA MÁS IMPORTANTE “
 Perfora al supinador corto.
 Se continúa abajo hasta la muñeca con el nombre de nervio interóseo
(considerado por algunos la terminación de la rama posterior del nervio
radial)
Ramas colaterales:
 R cutáneo interno.
  N. del tríceps y anconeo.
 R. cutáneo externo.
 R. del braquial.
 R. del supinador largo.
 R. primer radial externo.
Ramas terminales: En el canal bicipital externo, encima de la flexura del codo.
 R. superficial.
 R. profunda.
“El nervio radial: nervio dominante para los músculos del compartimiento posterior del brazo
y antebrazo”