Entre enero y febrero de 2022 se hicieron 69 trasplantes a nivel nacional, según el Instituto Nacional
de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (Indot). De esos, el 30,44% —21— fueron de
órganos renales con un donante cadavérico. Es decir, en esas operaciones los órganos provenían de
una persona que estaba muerta. Además, en ese periodo se hicieron trasplantes cardiacos, hepáticos, de
córneas y de médula ósea.
Todos los ecuatorianos, por ley, son donantes de órganos a menos que hayan expresado su voluntad de no
serlo al sacar o renovar su cédula. Dependiendo de los órganos y tejidos que se necesiten, pueden provenir
de un donante vivo o de uno que esté muerto.
Esta es una breve explicación de cómo funcionan estos dos tipos de trasplantes en Ecuador.
Con donantes vivos
Una persona viva puede donar sangre, un riñón, o parte de su hígado —un órgano que se regenera. También
puede donar parte de la médula ósea mediante transfusión sanguínea; pero en esos casos se debe tener
relación de consanguinidad hasta el cuarto grado con el receptor para que no haya intereses de por medio o
para disminuir la posibilidad de que el cuerpo rechace el órgano recibido.
La Ley Orgánica de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células dice que la donación de órganos,
tejidos y células de una persona viva necesita “la declaración de consentimiento informado de la o el
donante, otorgada ante notario público”. Ese consentimiento puede ser revocado de forma verbal hasta el
momento de la intervención quirúrgica. La ley dice que esa revocatoria no dará lugar a indemnizaciones por
daños y perjuicios.
Además de esta declaración de consentimiento, la ley dice que se debe presentar un informe psiquiátrico
sobre la “normalidad de sus facultades mentales”. También debe haber un “informe motivado del Comité de
Ética del hospital transplantador”.
Otro de los requisitos establecidos en la ley es que el estado de salud físico y mental del donante debe ser
certificado por un médico que no esté dentro del equipo que hará la extracción ni el trasplante. Ese médico
debe informar al paciente sobre los riesgos inherentes a la intervención, sus posibles consecuencias y
repercusiones en su vida personal, familiar, personal; además de los beneficios esperados.
La ley dice que la extracción de órganos a donantes vivos “se limitará a situaciones en las que se prevean
grandes posibilidades de éxito del trasplante”.
¿Cuáles son los requisitos para donar en vida?
Los requisitos para donar en vida son:
1. Que el donante sea mayor de edad, en plenas facultades mentales y con estado de salud adecuado para el
procedimiento.
2. Que haya compatibilidad biológica, morfológica y funcional con el receptor.
3. Que el receptor tenga parentesco hasta cuarto grado de consanguinidad con el donante. O que se trate de su
cónyuge o conviviente en unión libre, en esos casos se debe comprobar la compatibilidad con pruebas
médicas. Eso también se aplica en casos de “filiación por adopción”, según la ley.
4. Que el donante y el receptor hayan sido previamente informados de las consecuencias de su decisión. Además,
deben entregar su consentimiento escrito y notariado de forma libre, consciente y voluntaria. Ese documento
se debe anexar a las historias clínicas.
5. Que la extracción de los órganos o tejidos no implique que el donante tenga riesgo de incapacidad funcional
permanente.
6. Que no existan indicios de prácticas ilegales de turismo para trasplante o tráfico de órganos.
7. En caso de donación cruzada —en el que participan varios donantes vivos y receptores que son compatibles
entre sí— no será pública la identidad del receptor.
¿Quiénes no pueden donar órganos en vida?
La ley dice que los padres o representantes no podrán dar el consentimiento para que sus hijos menores de
edad donen sus órganos o tejidos. En los casos de médula ósea, la extracción sí puede ser autorizada por los
padres de los niños, niñas y adolescentes menores de edad.
