Unidad Didáctica: Cirugía General 2021
Unidad Didáctica: Cirugía General 2021
Año 2021
1.4 Docentes
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2. DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD DIDÁCTICA 2.1 Propósito:
Formar integralmente al estudiante en el área hospitalaria, para diagnosticar la patología más frecuente, formular planes terapéuticos, educacionales y preventivos en el campo
de la cirugía general; manteniendo valores éticos hacia los pacientes, familiares, y personal de salud, así como con sus compañeros y docentes; desarrollando las competencias
necesarias para el nivel de formación específica, en el área Curricular de Ciencias Clínicas.
2.2 Relación con otras unidades didácticas en cuanto a los conocimientos previos que se requieren.
La unidad didáctica de Cirugía General está relacionado con las Unidades Didácticas de Inmunidad y Microbiología, Semiología, Patología y Farmacología de tercer año de la
carrera, con las unidades del eje curricular de Clínicas: Anatomía, Fisiología, Bioética y de Investigación así como las Unidades Didácticas de Medicina Interna y Medicina
Familiar en el cuarto año de la carrera, teniendo también relación consecuente con las prácticas médicas y quirúrgicas que se realizan en Traumatología, Pediatría, Ginecología
- Obstetricia en el quinto año de la carrera y con el Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario.
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4. PROGRAMACIÓN ESPECÍFICA
4.1.1 PRINCIPIOS QUIRÚRGICOS.
Competencia: Argumenta los aspectos legales del ejercicio de la práctica quirúrgica.
Atiende normas de bioseguridad en la institución donde realiza su práctica.
Atiende integralmente al paciente con diferentes patologías quirúrgicas traumáticas y no traumáticas, atendiendo protocolos hospitalarios.
Sub-competencia: [Link] Desarrolla los principios descritos en el código de salud, conoce y domina los criterios de elaboración de protocolos clínicos de atención.
[Link] Macro y microcontenidos 5.1.2 Saberes 5.1.3 Actividades 5.1.4 Tiempo 5.1.5 Evidencias de
Presenciales A distancia Aula A aprendizaje
distancia
1- Marco Legal de la Procedimentales. Apertura. 2 8
Práctica Atiende las normas internas y de la Presentación de Desempeño:
Quirúrgica. Facultad de Ciencias Médicas en la saberes Evaluación Argumenta el
Constitución. práctica. diagnóstica. marco legal del
Código Deontológico. Introducción de tema. Utilización de foro, blog, ejercicio de la
Conceptuales. Guía de estudio previo. chat. cirugía.
Código de Trabajo. Discusión de experiencias
Explica las diferentes leyes que Diario de experiencias.
Código de Salud. definen los servicios de salud de previas. Producto.
Ley de Servicio Civil. Guatemala. Mapa conceptual
Ley de Desarrollo Vincula las leyes en el ejercicio de la Desarrollo: del marco legal de
Social. profesión Discusión de la práctica
pequeños grupos, quirúrgica.
Acuerdos de Paz. Elaboración de mapa
Actitudinales. Presentaciones orales de Prueba objetiva.
Metas del Milenio. conceptual del marco legal
1. Trabaja en forma ordenada y los estudiantes. Consultas
del ejercicio de la práctica
sistemática. a internet.
Reglamento quirúrgica.
2. Participa colaborativamente
interno Culminación:
con su grupo de trabajo. Actitudinal.
hospitalario. Demostraciones.
3. Manifiesta interés en Cumple con los
Reglamento Facultad Elaboración de mapa
Ciencias cumplimiento de normativos normativos
de atención de pacientes. conceptual establecidos.
Médicas.
Guías de práctica clínica. 4. Atiende al paciente con
responsabilidad.
Historia Clínica.
5. Respeta las normas de la
Consentimiento Facultad de Ciencias Médicas
y de las institución.
informado.
Record Operatorio.
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Sub-competencia: 4.1.1.2Atiende normas de bioseguridad en los servicios de la institución donde realiza su práctica.
2- Bioseguridad. Procedimentales. a- Previene Apertura. 2 horas 4 horas.
a- Riesgo del personal enfermedades mediante Presentación de Desempeño:
de salud. b- vacunación (hepatitis B, Influenza, saberes Evaluación Realiza la práctica
Vacunación preventiva. ATT). diagnóstica. con las medidas de
b- Realiza el lavado de manos de Introducción de tema. Utilización de foro, blog, bioseguridad
Guía de estudio previo.
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ingreso. c. Realizar el lavado operaciones al
c. Vestuario quirúrgico de manos de acuerdo Desarrollo: realizar la práctica
quirúrgico. a la normativa internacional. Simulación. quirúrgica.
d. Definición d. Utiliza medidas de Discusión de
de área protección laboral: anteojos, pequeños grupos, Elaboración de mapa
estéril. batas, botas, guantes Presentaciones orales de conceptual
quirúrgicos. los estudiantes. Consultas Elaboración de modelo de
B- Mobiliario, máquinas e. Realiza la disposición a internet. sala de operaciones.
y equipo en sala de final de desechos de forma Visitas en servicios de
operaciones. correcta. f. Respeta las normas cirugía, Emergencia y Producto. Plano
de bioseguridad. turnos. de sala de
C- Normas de operaciones
bioseguridad en sala Conceptuales Culminación: definiendo
de operaciones. 1- comprende las normas de Demostraciones. situación de
comportamiento en Sala de Elaboración de mapa mobiliario.
D- Manejo de desechos Operaciones en las diferentes conceptual Prueba
hospitalarios en área áreas. objetiva.
verde. 2- Identifica las áreas de
distribución de un quirófano.
3- Describe el mobiliario, máquinas
y equipo en sala de operaciones.
4- Determina el vestuario de
vestuario de área verde y de
quirófano.
5- Justifica las normas de
bioseguridad. Actitudinal.
6- Organiza la disposición final de Se viste con la ropa
desechos bio infecciosos de sala apropiada para
de operaciones de forma segura. ingreso a quirófano
y la ropa quirúrgica
Actitudinales. al asistir
1- Utiliza la ropa adecuada en procedimiento
sala de operaciones. quirúrgico
2- Cumple normativo de Manejo
de desechos hospitalarios en
área verde.
3- Trabaja en forma ordenada y
sistemática.
7
5- Manifiesta responsabilidad
en sus funciones dentro del
quirófano.
Sub-competencia: [Link] Maneja el equipo quirúrgico utilizado en actividades de cirugía menor y mayor.
4. Instrumental quirúrgico. Procedimentales Apertura. Utilización de foro, blog, 2horas 4 horas Desempeño:
a- Equipo de 1. Habilidad y destreza en el uso de Evaluación diagnóstica. chat. Clasificar e
cirugía Menor. equipo quirúrgico. Introducción de tema. Diario de experiencias. identificar el
b- Equipo quirúrgico de 2. Habilidad y destreza en el manejo Discusión de experiencias instrumental
cirugía mayor. de: previas. quirúrgico.
a. instrumentos cortantes: Videos/películas. Habilidad y destreza
bisturí, tijera recta, en el manejo del
Desarrollo: instrumental.
b. pinzas de disección,
c. pinzas hemostáticas: Simulación sobre el uso del
Kelly curva y recta, instrumental
d. separadores de uso quirúrgico en pequeños
frecuente: faradeauf, grupos, Elaboración de
volkman, diver, walfor, Presentaciones orales de catálogo del
los estudiantes. Producto.
instrumental
Consultas a internet. Elabora un
Conceptuales quirúrgico.
Prácticas clínicas. catálogo del
3. Describe el Instrumental
Trabajo de campo. Visitas instrumental
quirúrgico.
en servicios de cirugía, quirúrgico.
4. Compara el instrumental Prueba objetiva.
Emergencia
quirúrgico de equipo de cirugía
y turnos.
Menor y mayor.
Diario de experiencias.
Culminación:
Actitudinales
Demostraciones.
5. Utiliza el equipo de forma correcta.
Elaboración de mapa
6. Cumple normativo de Manejo de Actitudinal.
conceptual
desechos hospitalarios en área Responsabilidad en
verde. el manejo del
7. Trabaja en forma ordenada y equipo quirúrgico.
sistemática.
8. Participa colaborativamente con su
grupo de trabajo.
9. Manifiesta responsabilidad en el
8
manejo de equipo.
Sub-competencia: [Link] Ejecuta la técnica de colocación de sondas y drenajes con principios de asepsia, antisepsia y medidas de bio-seguridad.
Procedimentales Apertura. Utilización de foro, blog, 2 horas 4 horas
- Ejecuta la técnica correcta de Presentación de saberes chat. Desempeño:
5- Sondas, drenajes a- Sondas la colocación de sondas Evaluación diagnóstica. Diario de experiencias. Manipula las
gastrointestinales. b- gastrointestinales y Introducción al tema diferentes sondas
Sondas urológicas. urológicas. con casos, anécdotas, de uso frecuente.
c- Drenaje quirúrgico: - Manejo de diferentes película, Maneja los
catéteres. drenajes de forma
abierto y cerrado.
Desarrollo: correcta.
Conceptuales Discusión de
pequeños grupos, Producto. Elabora
- Identifica las diferentes
Simulaciones del uso y un mapa
sondas gastrointestinales y
colocación de sondas. conceptual de
urológicas. Elaboración de mapa
Presentaciones orales de sondas y
- Diferencia los drenajes conceptual
los estudiantes. drenajes.
abiertos y cerrados.
Consultas a internet. Prueba objetiva.
Actitudinales Prácticas clínicas.
Trabajo de campo. Visitas
1. Integra equipos de trabajo de
en servicios de cirugía,
atención del paciente con
Emergencia y turnos.
problemas quirúrgicos.
Actitudinal.
2. Trabaja en forma ordenada y
Diario de experiencias. Asume
sistemática.
Culminación: responsabilidad en
3. Participa colaborativamente con su
Demostraciones. el manejo de
grupo de trabajo.
Elaboración de mapa sondas y drenajes.
4. Manifiesta interés en atención de
conceptual de drenajes.
pacientes.
5. Atiende al paciente con
responsabilidad.
6. Aplica valores éticos en la atención
de pacientes.
Sub-competencia: [Link] Ejecuta suturas de heridas y procedimientos quirúrgicos menores con material de sutura y técnica correcta.
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Procedimentales Apertura. 2 horas 4 horas. Desempeño:
- Elige el material de sutura de Presentación de saberes Utilización de foro, blog, Manipula los
6- Suturas y técnica. acuerdo a las características. Evaluación diagnóstica. chat. diferentes
- Manipula el material de sutura Introducción al tema Diario de experiencias. materiales de
A- suturas correctamente. con casos, anécdotas, sutura de uso
- Realiza con técnica correcta las película, frecuente. Realiza
a. Suturas naturales. suturas. la técnica de sutura
b. Suturas sintéticas. Conceptuales Desarrollo: adecuada de
Simulaciones de sutura.
c. Sutura absorbible y no - Describe las características de las acuerdo a la
absorbible. diferentes suturas. Discusión de pequeños clasificación de
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7- Líquidos y electrolitos en Procedimentales: Apertura. Utilización de foro, blog, 2 horas 6 horas Desempeño:
cirugía. - Calcula los Presentación de saberes chat. Calcula los
- Líquidos corporales. requerimientos de líquidos Evaluación diagnóstica. Diario de experiencias. requerimientos de
- Cambios en los líquidos corporales. Introducción al tema líquidos y
corporales. - Calcula la corrección de con casos, anécdotas, electrolitos en el
- Control de volumen. los electrolitos. película, paciente
- Cambios de - Interpreta los exámenes quirúrgico.
concentración. de laboratorio de las Desarrollo: Interpreta
concentraciones de electrolitos. Simulaciones de casos. resultados de
- Equilibrio ácido-básico.
Discusión de laboratorio de
- Tratamiento con líquidos y electrolitos y gases
Conceptuales pequeños grupos,
electrolitos. arteriales.
- Analiza los líquidos Presentaciones orales de Elaboración de mapa
- Anomalías de los Evalúa el control de
corporales y sus los estudiantes.
electrolitos en pacientes conceptual ingesta y excreta
compartimientos. - Determina los Consultas a internet.
quirúrgicos específicos.
cambios de
12
Integra equipos de
atención
trabajando de
forma ordenada.
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- Reconoce las fases del proceso de Prácticas clínicas. heridas.
cicatrización. Trabajo de campo. Visitas Elabora mapa
- Describe los diferentes cierres de en servicios de cirugía, conceptual del
herida de acuerdo a la Emergencia y turnos. proceso de
contaminación. Visitas en servicios de cicatrización.
cirugía, Emergencia y Prueba objetiva.
Actitudinales turnos. Manejo de heridas
1. Integra equipos de trabajo de Diario de experiencias. (actividades
atención del paciente con Culminación: estudiantiles).
problemas quirúrgicos. Demostraciones.
2. Trabaja en forma ordenada y Elaboración de mapa Actitudinal.
sistemática. conceptual de heridas
3. Participa colaborativamente Integra equipos de
con su grupo de trabajo. atención
4. Manifiesta interés en atención trabajando de
de pacientes. forma ordenada.
5. Atiende al paciente con
responsabilidad.
6. Aplica valores éticos en la
atención de pacientes.
Sub-competencia: 4.1.10 Argumentan los protocolos de evaluación peri- operatorio y de anestesia en la atención de los pacientes quirúrgicos.
10- Cuidados peri-operatorios. Procedimentales Apertura. 2 horas 8 horas. Desempeño:
- Evaluación preoperatoria. - Examina al paciente quirúrgico de Presentación de Clasifica al paciente
- Criterios de riesgos A.S.A urgencia y no urgencia. saberes Evaluación quirúrgico por
- Cuidados - Interpreta la lista de seguridad del diagnóstica. riesgos.
transoperatorios. paciente. Introducción de tema. Utilización de foro, blog,
- Cuidados post - Clasifica al paciente de acuerdo a Guía de estudio previo. chat. Maneja lista de
operatorios. los riesgos. Discusión de experiencias Diario de experiencias. seguridad del
previas. paciente
- Lista OMS para Seguridad
Conceptuales. quirúrgico.
de paciente. (check list)
- Identifica el paciente con riesgo Desarrollo:
quirúrgico . Discusión de Determina las
- reconoce los grados de riesgo pequeños grupos, posibles
Elaboración de mapa
quirúrgico. Presentaciones orales de complicaciones
conceptual.
- Define las indicaciones de los estudiantes. Consultas relacionando riesgo
Registro de casos con
precaución de a internet. del paciente y
evaluación pre, trans y
acuerdo al riesgo. cirugía realizada.
post operatorio a
- Explica la importancia de los Culminación: presentar en actividades
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controles Demostraciones. estudiantiles. Producto.
Elaboración de mapa
conceptual
16
os utilizados
en
reanimación
cardio-
pulmonar.
6. Defin
e el estado
de Shock en
los
pacientes
quirúrgicos.
7. Descr
ibe los
cambios
fisiológicos
de shock.
8. Clasifi
ca los
diferentes
shocks.
9. Categ
oriza el shock
de acuerdo a
signos y
síntomas.
10. Anali
za la terapia
transfusional
y uso de
cristaloides
en shock.
Actitudinales
1. Integra equipos de trabajo de atención del paciente con fallo cardiopulmonar y
en shock.
2. Trabaja en forma ordenada y sistemática.
3. Participa colaborativamente con su grupo de trabajo.
4. Manifiesta interés en atención de pacientes.
5. Atiende al paciente con responsabilidad.
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5.1.6 Recursos de apoyo y bibliográficos:
Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de Sabiston Última Edición, Internet, Revistas científicas relacionadas con cirugía.
4.1.2. ENFERMEDAD TRAUMÁTICA.
Competencia de U.D.: Atiende integralmente al paciente con diferentes patologías quirúrgicas traumáticas.
Sub-competencia: [Link] Integra equipo de atención del paciente poli-traumatizado atendiendo protocolos hospitalarios.
[Link] Macro y microcontenidos 5.1.2 Saberes 5.1.3 Actividades 5.1.4 Tiempo 5.1.5 Evidencias de
Presenciales A distancia Aula A aprendizaje
distancia
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1- Paciente Poli Procedimentales. Apertura. 16 32 horas Desempeño:
traumatizado. - Evaluación diagnóstica. horas Clasifica al paciente
2- Trauma venoclisis
Introducción
- utiliza
de técnicas
tema. de traumatizado.
craneoencefálico y raqui- acceso
Guía dede estudio
vías previo.
aéreas. Establece
medular. 3- Trauma Facial 4- - Discusión de prioridades del
Trauma del Cuello. con técnicas previas.
experiencias paciente
Correctas en el paciente con Videos/películas. Utilización de foro, traumatizado.
5- Trauma de tórax (Herida
trauma. blog, chat. Relaciona los signos
penetrante, no penetrante,
- Desarrollo: y síntomas de las
perforante, trans- Diario de
rayos x simple,
Discusión y con medio
de pequeños lesiones del
mediastínicas, fracturas experiencias.
degrupos,
contraste; paciente
costales, lesiones del
ultrasonido tomografía, Presentaciones orales de traumatizado.
espacio pleural, lesión
Resonancia los estudiantes. Determina
pulmonar, lesión del
Magnética Nuclear, Consultas a internet. manejo y
mediastino, traumatismo
angioresonancia magnética, Prácticas clínicas. tratamiento en la
toraco-abdominal).
Doppler en el paciente Trabajo emergencia acorde
6- Trauma de de campo.
traumatizado. a la patología
abdomen Visitas en servicios de
- cirugía, Emergencia y traumática
(trauma hepático, esplénico,
deturnos.
las lesiones en forma
pancreático, duodenal, del Elaboración de mapa
correcta.
Diario de experiencias. Producto.
intestino delgado y grueso,
Culminación: conceptual de cada
vías urinarias; diagnóstico y
Conceptuales Demostraciones. patología traumática. Elabora un mapa
tratamiento)
- Elaboración de mapa conceptual de cada
7- Lesiones vasculares.
delconceptual
individuo poli traumatizado. patología
8- Quemaduras. traumática.
-
traumatizado aplicando las Visitas en servicio.
escalas de trauma. Presentación de
- caso
de clínicopatológico.
Prueba objetiva.
las lesiones
Elaboración de
-
videos, fotos.
específicos en lesiones de
cráneo, columna, facial, cuello,
Actitudinal.
tórax, abdomen, vasculares,
quemaduras.
-
atención traumatológica
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quirúrgica. Integra equipos de
- Describe la atención pre, atención trabajando
intra y post-hospitalaria del de forma ordenada.
paciente traumatizado.
Presenta los casos
interesante donde
Actitudinales participe como
1. Integra equipos de trabajo de equipo de trauma,
atención del paciente videos, fotos
politraumatizado.
2. Trabaja en forma ordenada y
sistemática.
3. Participa colaborativamente con
su grupo de trabajo.
4. Manifiesta interés en atención de
pacientes.
5. Atiende al paciente con
responsabilidad.
6. Aplica valores éticos en la
atención de pacientes.
5.1.6 Recursos de apoyo y bibliográficos:
Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de Sabiston Última Edición, Internet, Revistas científicas relacionadas con cirugía.
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4.1.3. ENFERMEDADES QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICA.
Competencia: Atiende integralmente al paciente con diferentes patologías quirúrgicas no traumáticas, atendiendo protocolos hospitalarios.
Sub-competencia: [Link] Integra equipo de atención del paciente con patología quirúrgica de urgencia atendiendo protocolos hospitalarios.
[Link] Macro y 5.1.2 Saberes 5.1.3 Actividades 5.1.4 Tiempo 5.1.5 Evidencias
microcontenidos Presenciales A distancia Aula A de aprendizaje
distancia
Procedimentales. Apertura. 16 32 horas. Desempeño
1. - Utiliza protocolos de atención. Evaluación diagnóstica. horas
- Clasifica al
gastrointestinal - Redacta solicitud de exámenes Introducción de tema.
paciente con
2. argumentando su fundamento: Guía de estudio previo.
enfermedad
3. ultrasonido, tomografía, Discusión de
quirúrgica
Aguda. Resonancia Magnética Nuclear, experiencias previas.
aguda no
5. Pancreatitis. angioresonancia magnética, Conferencia de profesor
traumática.
Doppler, endoscopía digestiva. invitado.
6. Colecistitis, litiasis biliar y Relaciona los
21
7. vías biliares Pie - Videos/películas. signos y síntomas
8. diabético ayuda imagenología: del paciente de la
Trombosis y embolia rayos x simple, y con medio de Desarrollo: patología
arterial contraste. quirúrgica.
Discusión de pequeños
Determina manejo
- grupos,
Presentaciones
correctamente las orales de y tratamiento
Utilización de foro,
los estudiantes.
ayudas diagnósticas blog, chat. acorde a la
Consultasya internet.
solicitadas Diario de patología.
disponibles.
Prácticas clínicas. experiencias. Producto.
Trabajo de campo. Elabora un mapa
Conceptuales Visitas en servicios de conceptual de
- cirugía, Emergencia y cada patología.
turnos. patologías
diferentes Visitas en servicio.
quirúrgicas de Diario de experiencias. Elaboración de Presentación de
urgencia. mapa conceptual caso
- Culminación: clínicopatológico.
factores
Presentación de caso y Prueba objetiva.
epidemiológicos
manejo de casos de las
basado Elaboración de
diferentes
en patologías.
evidencia. videos, fotos.
- Demostraciones. Actitudinal.
principales síntomas
Elaboración de ymapa
signos que se Presenta casos y
conceptual
presentan en cada una en grupo
de las enfermedades. presentara los
- casos interesantes
diagnósticas para cada Demuestra su
patología. capacidad de
- trabajo en equipo
diagnóstico diferencial en los diferentes
adecuado. servicios y en
- trabajos donde
terapéutico inicial de participe:
elaboración de
patología que requiere tratamiento videos, fotos.
quirúrgico. Historias clínicas.
Actitudinales:
1. Integra equipos de trabajo de atención del
paciente con problemas quirúrgicos de
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urgencia no traumáticos.
2. Trabaja en forma ordenada y sistemática.
3. Participa colaborativamente con su grupo
de trabajo.
4. Manifiesta interés en atención de
pacientes.
5. Atiende al paciente con responsabilidad.
6. Aplica valores éticos en la atención de
pacientes.
Sub-competencia: [Link] Integra equipo de atención del paciente con patología quirúrgica atendiendo protocolos hospitalarios.
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9. Enfermedad Procedimentales. Apertura. 20 40 horas. Desempeño
hemorroidal, fístulas - Evaluación diagnóstica. horas
- Clasifica al
anales. Introducción de tema.
atención.
paciente con
10. Hernias de la pared - Guía de estudio previo. enfermedad
abdominal, inguinal y Discusiónargumentando
exámenes de su quirúrgica aguda
femoral. experiencias
fundamento: previas.
no traumática.
11. Insuficiencia venosa ultrasonido,tomografía, Conferencia de profesor
Relaciona los
12. Lesiones benignas y Resonancia Magnética invitado.
signos y síntomas
Nuclear, angio- Videos/películas.
13. Cáncer de mama del paciente de la
resonancia magnética,
14. Cáncer de tiroides. patología
Doppler, endoscopía Desarrollo:
15. Trastornos de la motilidad quirúrgica.
digestiva. Discusión de pequeños
y cáncer de esófago. Determina
- grupos,
16. Cáncer gástrico. manejo y
imagenología:
Presentacionesrayos x simple,
orales de y
17. Cáncer de colon, recto y Utilización de foro, blog, tratamiento
con medio de contraste.
los estudiantes.
ano. chat. acorde a la
- Consultas a internet.
18. Litiasis y cáncer del tracto Diario de experiencias. patología.
lasPrácticas
ayudas diagnósticas
clínicas.
genito-urinario. Producto.
solicitadas
Trabajo y disponibles.
de campo.
Visitas en servicios de Elabora un
Conceptuales cirugía, Emergencia y mapa conceptual
- turnos. de cada
Diario de experiencias. Elaboración de mapa patología.
patologías Quirúrgicas.
- conceptual Elaboración de
epidemiológicos
Culminación: de las videos, fotos.
diferentes
Presentación patologías.
de caso y Prueba objetiva.
- manejo de casos basado
síntomas y Actitudinal.
en evidencia.
signos que se presentan en Presenta casos y
Demostraciones.
cada una de las enfermedades. en grupo
Elaboración de mapa
- presentara los
conceptual
diagnósticas para cada casos
patología. interesantes
- Demuestra su
diferencial capacidad de
adecuado. trabajo en equipo
- en los diferentes
inicial con enfermedad servicios y en
quirúrgica. trabajos donde
participe:
24
elaboración de
videos, fotos.
Actitudinales
Historias clínicas.
1- Integra equipos de trabajo de
atención del paciente con
problemas quirúrgicos no
traumáticos. 2- Trabaja en
forma ordenada y
sistemática.
3-
colaborativamente con su
grupo de trabajo.
4-
atención de pacientes.
5-
responsabilidad.
6-
atención de
pacientes.
Sub-competencia: [Link] Integra equipo de atención del paciente pediátrico con patología quirúrgica atendiendo protocolos hospitalarios.
19- Malformaciones Procedimentales. Apertura. 18 36 horas. Desempeño
neurológicas: o - Utiliza protocolos de Evaluación diagnóstica. horas
- Clasifica al
hidrocefalia, o atención. Introducción de tema.
paciente con
anencefalia, o - Redacta solicitud de Guía de estudio previo.
enfermedad
exámenes argumentando su Discusión de quirúrgica aguda
mielomeningocele. 20- fundamento: experiencias previas. no traumática.
Atresia de esófago. 21- ultrasonido, tomografía, Conferencia de profesor Relaciona los
Atresia duodenal e Resonancia Magnética invitado. signos y síntomas
intestinal. Nuclear, angio- Videos/películas. del paciente de la
22- Ano resonancia magnética, patología
imperforado. 23- Doppler, endoscopía Desarrollo: quirúrgica.
Onfalocele y digestiva. Discusión de pequeños Determina
gastrosquisis. - Interpreta con ayuda grupos, manejo y
24- Hipertrofia congénita de imagenología: rayos x Presentaciones orales de tratamiento
simple, y con medio de los estudiantes. Utilización de foro, blog,
píloro. acorde a la
contraste. Consultas a internet. chat.
25- Divertículo de Meckel. patología.
Diario de experiencias.
26- Invaginación intestinal. - Interpreta correctamente las Prácticas clínicas.
25
27- Anomalía genito-urinaria: ayudas diagnósticas Trabajo de campo. Producto.
o testículo no solicitadas y disponibles. Visitas en servicios de Elabora un mapa
descendido. o cirugía, Emergencia y conceptual de
fimosis, para fimosis. o Conceptuales turnos. cada patología.
- Define las diferentes Diario de experiencias. Elaboración de mapa
epi e
patologías Quirúrgicas. conceptual
26
hipospadias - Prueba objetiva.
epidemiológicos
Culminación: de las elaboración de
diferentes
Presentaciónpatologías.
de caso y videos, fotos
- manejo de casos basado
síntomas
en y evidencia.
signos que se presentan en cada Demostraciones. Actitudinal.
una de las enfermedades.
Elaboración de mapa Presenta casos y
-
conceptual en grupo
diagnósticas para cada
presentara los
patología.
casos interesantes
-
Demuestra su
diferencial
capacidad de
adecuado.
trabajo en equipo
-
en los diferentes
inicial con enfermedad
servicios y en
quirúrgica.
trabajos donde
participe:
Actitudinales; elaboración de
1- Integra equipos de trabajo videos, fotos.
de atención del paciente
pediátrico con problemas Historias clínicas.
quirúrgicos.
2- Trabaja en forma ordenada
y sistemática.
3- Participa colaborativamente
con su grupo de trabajo.
4- Manifiesta interés en
atención de pacientes.
5- Atiende al paciente con
responsabilidad.
6- Aplica valores éticos en la
atención de pacientes.
27
4.1.4. BIOÉTICA.
Competencia: 4.1.4. Pone en práctica principios y valores de bioética atendiendo normas.
Subcompetencia. [Link] Practica principios de bioética en la atención de los pacientes de cirugía atendiendo los normativos específicos.
[Link] Macro y microcontenidos 5.1.2 Saberes 5.1.3 Actividades 5.1.4 Tiempo 5.1.5 Evidencias
Presenciales A distancia Aula A de aprendizaje
distancia
Apertura. 16 16 horas Desempeño
1. Principios y valores en la práctica Procedimentales: Evaluación diagnóstica. horas Relaciona los
Médica. Introducción de tema. principios y
Vincula los principios en la
Confidencialidad. Guía de estudio previo. valores en la
práctica médica.
Veracidad. Discusión de práctica clínica en
Practica los principios y valores en experiencias previas. la atención del
Dilemas éticos. Conferencia de profesor paciente
el ejercicio de la cirugía.
Eutanasia invitado. quirúrgico.
Conceptuales:
Explica los principios y valores en Videos/películas.
Producto.
la práctica médica. Elabora un mapa
Argumenta casos donde existe el Desarrollo:
conceptual de los
dilema ético. Discusión de pequeños principios y
Explica los valores aplicados a grupos,
Utilización de valores de la
eutanasia. Presentaciones orales
foro, blog, chat. práctica médica.
de los estudiantes.
Diario de Prueba objetiva.
Actitudinales: Consultas a internet.
experiencias. elaboración de
Integra equipos de trabajo de Prácticas clínicas.
videos, fotos
atención del paciente Trabajo de campo.
Actitudinal.
enfermedad quirúrgica terminal. Diario de experiencias.
Culminación: Demuestra su
Colaboración, Demostraciones. capacidad de
Elaboración de trabajo en
responsabilidad, interés, Elaboración de mapa
trabajo en equipo, mapa equipo en los
conceptual de principios
puntualidad, limpieza, orden, conceptual. diferentes
y valores en el ejercicio
disciplina. servicios y en
de la cirugía.
trabajos donde
participa.
Vincula los
principios en la
práctica
28
médica.
5.1.6 Recursos de apoyo y bibliográficos:
Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de Sabiston Última Edición, Internet, Revistas científicas relacionadas con
cirugía. Introducción a la bioética.
4.1.5. INVESTIGACIÓN.
Competencia de la Unidad Didáctica: Analiza críticamente artículos y publicaciones científicas para el manejo de situaciones clínicas en su práctica.
[Link] Sub-competencia: Redacta la pregunta clínica que es susceptible de respuesta, que oriente la búsqueda de información.
[Link] Macro-contenidos y [Link] Saberes [Link] Actividades [Link] Tiempo [Link] Evidencias de
micro-contenidos Presenciales A distancia Aula A distancia aprendizaje
1. Portales de información de Procedimentales: Apertura: 1. Búsqueda Desempeño: Habilidad
Medicina Basada en 1. Utiliza 1. Presentación de individual de 44 30 del estudiante para la
Evidencia. estrategias de saberes internet de búsqueda de información en
búsqueda de 2. Evaluación Tipos de diseño internet. Producto: Pregunta
2. Pregunta PICO información. diagnóstica. de investigación. formulada
Paciente 2. Maneja portales 3. Estandarización de 2. Blog. Conocimiento: Prueba objetiva
Intervención de información saberes. 3. Wiki Actitud: Participación y
clínica 4. Glosario proactividad.
Comparación
actualizada. Desarrollo
Resultado (Outcome)
1. Exposición oral
Conceptuales: dinamizada sobre
3. Palabras clave 1. Describe los elementos y
elementos de una redacción de
4. Tipos de diseño Descriptivos pregunta clínica. pregunta clínica
Analíticos 2. Formula la 2. Búsqueda en internet
Experimentales pregunta clínica. guiada
3. Identifica las 3. Discusión de grupo:
palabras clave Formulación de la
dentro de la pregunta de
pregunta clínica. investigación.
4. Selecciona el 4. Puesta en común del
diseño del estudio trabajo realizado.
a analizar. 5. Trabajo en grupo de
cuadro comparativo
Actitudinales de tipos de diseño de
1. Manifiesta interés investigación.
y aprecia la
29
información Culminación
científica. 1. Presentación de
pregunta clínica.
[Link]. Sub-competencia: Lleva a cabo una lectura comprensiva del texto utilizando una guía de análisis.
[Link] Macro-contenidos y [Link] Saberes [Link] Actividades [Link] Tiempo
micro-contenidos Presenciales A distancia Aula A distancia
30
Procedimentales: Apertura 1. Búsqueda individual
1. Medicina Basada en la 1. Utiliza la guía clínica para 1. Presentación de saberes. en internet Tipos de
Evidencia evaluar artículos científicos. 2. Evaluación diagnóstica. diseño de
2. Guía Clínica CBEM 2. Determina el nivel de 3. Estandarización de investigación.
Oxford evidencia y grado de saberes. 2. Blog.
Revisión sistemática recomendación utilizando la Desarrollo 3. Wiki
tabla. 1. Exposición oral 4. Glosario
Diagnóstico
dinamizada sobre las
Pronóstico Conceptuales: guías de análisis.
Terapia y Ensayos 1. Interpreta los niveles de 2. Búsqueda en internet
clínicos evidencia y grados de guiada.
2. Validez, pertinencia, recomendación. 3. Discusión de grupo:
importancia y aplicabilidad 2. Relaciona los niveles de evidencia Análisis de un artículo
del estudio clínico. y grados de recomendación. científico
3. Tipos de estudio. 3. Da respuesta a la pregunta 4. Puesta en común del
planteada trabajo realizado.
4. Toma la decisión clínica con base 5. Trabajo en grupo acerca
la evidencia. de la toma de decisiones
clínicas. Culminación
Actitudinales 1. Presentación de la guía
1. Trabaja en forma ordenada y clínica resuelta.
sistemática.
2. Participa colaborativamente con
su grupo de trabajo.
3. Integra equipos de trabajo de
atención del paciente con
problemas quirúrgicos de
urgencia no traumáticos.
4. Trabaja en forma ordenada y
sistemática.
5. Participa colaborativamente con
su grupo de trabajo.
6. Manifiesta interés en atención de
pacientes.
7. Atiende al paciente con
responsabilidad.
8. Relaciona valores éticos en la
atención de pacientes.
31
4.4.2 Recursos de apoyo bibliográficos:
1. University of Oxford. Critical Appraisal Tools. [en línea], [accesado 2 sept. 2014].[ Disponible en: [Link] ]
2. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Pubmed. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en: [Link]
3. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. [en línea], [accesado 6sept. 2014].[ Disponible en: [Link] ]
4. Programa de Acceso a la Investigación en Salud (HINARI). Organización Mundial de la Salud. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en:
[Link]
5. Biblioteca Virtual en Salud (LILACS). Oficina Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en
[Link]
6. Jama Evidence. McGraw-Hill Global Education Holdings. [en línea], [accesado 6sept. 2014].[ Disponible en: [Link]
7. Biblioteca Virtual en Salud. Oficina Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en
[Link]
8. National Institute for Health Research. England. British Medical Journals Group. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en [Link]
9. The New England Journal of Medicine. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en: [Link]
10. RiegelmanRK, HirshRP, Cómo estudiar un estudio y probar una prueba. Washington, D.C. :OPS/OMS; 1992. (Publicación Científica No 531)
11. Dawson B, TrappRG. Bioestadística médica, 3ª ed. México, D.F.: El Manual Moderno; 2002. P. 448.
12. SalkindNJ. Métodos de investigación. 3ª ed. México, D.F.: Prentice Hall;1997.
13. [Link], Conceptos básicos en estadística,Temas: Guías de prácticas clínicas, [en línea]. La Coruña: [Link]; [accesado 6 sept. 2014]. Disponible en
[Link]
14. American College of Physicians. ACP Ethics Manual. [en línea] 6th. ed. 2012; [accesado 6 nov. 2012]. [Disponible en
[Link] ]
15. United Nations University. Guidelines for the development of research proposals following a structured, holistic Approach for a Research Proposal (SHARP). [en
32
5.1 Competencia 5.2 Evidencias de aprendizaje 5.3 Criterios 5.4 5.5 5.6 Nota
Instrumento Porcentaje cuantitativ
a
Zona 80 % (80 puntos)
4.1 Conocimiento:
SERVICIOS Presentación de pacientes en Se refiere a los datos, hechos
En la sala de emergencia y servicios de visita de servicio. específicos, conceptos, principios y
encamamiento quirúrgico, con el apoyo de Argumentación de procedimientos que el estudiante
Médicos Residentes, Médicos Jefes, diagnóstico de pacientes. expresa durante el desarrollo de
discusiones de grupo, casos clínicos, actividades. Incluye el grado de
protocolos o guías de manejo de emergencia, conocimiento de los pacientes a su
el/la estudiante analiza los factores cargo e información actualizada de
epidemiológicos e identifica síntomas y
las afecciones que lo aquejan. 6
signos de las diferentes patologías, su
puntos.
clasificación, diagnóstico e integra equipos
de atención del paciente; elabora un registro Integración de equipos de Desempeño.
de pacientes atendidos y redacta relatos de trabajo. Capacidad que el estudiante
las vivencias en los servicios de Asistencia en procedimientos demuestra para la obtención e
encamamiento. quirúrgicos menores y interpretación de información, su
En la sala de emergencia y servicios de mayores: en sala de aplicación a la atención a pacientes
encamamiento quirúrgico, con el apoyo de operaciones y en los y la ejecución de procedimientos y
Médicos Residentes, Médicos Jefes, diferentes servicios. técnicas; en la ejecución del
discusiones de grupo, casos clínicos, Realización de Curaciones, interrogatorio clínico, examen
protocolos o guías de manejo de emergencia, Suturas, colocación de físico, argumentación durante las
el/la estudiante analiza los factores sonda. Interpretación de visitas, presentaciones de casos ,
epidemiológicos e identifica síntomas y resultados de ayuda indicación e interpretación de
signos de las diferentes patologías diagnóstica: laboratorios y pruebas de laboratorio,
quirúrgicas en pediatría, su clasificación, por imágenes. procedimientos y otros.
6 puntos 20% 20
diagnóstico y prevención; e integra equipos
de atención del paciente; elabora un registro Hoja de PUNTOS
de pacientes atendidos y redacta relatos de evaluación
Historia clínica. Producto.
las vivencias en los servicios de pediatría. de Servicios.
Elaboración de casuística de Elaboración de Historia clínica.
servicio. Reporte escritos de casos.
Elaboración de casuísticas de
servicio.
6 puntos.
Integración de equipos de Actitudes.
trabajo. Incorporación permanente al
33
Respeto en las relaciones comportamiento del estudiante de
36
internos, residentes, personal médico y no Registro de curaciones Historia clínica de paciente.
médico. Clasificación de herida.
Selección de antisépticos,
EXAMENES CORTOS DE CLASE material y equipo de curación.
Técnica de curación. Plan
educacional.
3 PUNTOS.
Realización de evaluación Historia clínica de paciente y
peri-operatorias. cirugía planeada.
Clasificación de riesgo quirúrgico.
Preparación pre operatoria
Cuidados trans operatorios.
Cuidados post operatorios.
Plan educacional.
3 puntos.
Aplicación de principios de Actitudes.
bioética. Incorporación permanente al
comportamiento del estudiante de
conductas que le permiten un
mejor desempeño profesional
como: puntualidad, respeto a los
compañeros, pacientes, familias,
personal médico y paramédico y de
servicio; iniciativa, interés,
cumplimiento de normas y
procedimientos institucionales.
3 puntos.
37
Evaluación final Examen final Pruebas objetivas. Único 20% 20 PUNTOS
Selección múltiple.
Apareamiento.
Desarrollo de tema
NOTA DE PROMOCIÓN 100% 100
PUNTOS.
6.1 Competencia 6.2 Evidencias de aprendizaje 6.3 Criterios 6.4 Instrumento 6.5 Porcentaje 6.6 Nota cuantitativa
5.1
Argumenta los aspectos legales
del ejercicio de la práctica
quirúrgica.
5.2
Atiende
normas de bioseguridad en la
institución donde realiza su
práctica.
5.3
Atiende integralmente al
paciente con diferentes
patologías quirúrgicas
traumáticas y no traumáticas,
38
atendiendo protocolos
hospitalarios.
5.4
Pone en práctica principios y
medidas de bioética
atendiendo normas respectivas.
7- Rotación y organización de
EstudianteS
39
8- Cronograma de actividades
Semana Actividad de aprendizaje Fecha Observaciones
PRINCIPIOS QUIRÚRGICOS.
1 1. Historia clínica
a. Entrevista
b. Examen físico
c. Presentación de pacientes y su historia clínica
d. Manejo del expediente clínico
2. Bioseguridad.
3. Comportamiento en Sala de Operaciones.
4. Instrumental quirúrgico.
Equipo de cirugía
2 5. Sondas, drenajes
a. Sondas gastrointestinales.
b. Sondas urológicas.
c. Drenaje quirúrgico: abierto y cerrado.
6. Suturas y técnica.
40
3 7. Líquidos y electrolitos en cirugía.
8. Incisiones quirúrgicas.
9. Cicatrización, Clasificación de heridas y tratamiento.
ENFERMEDAD TRAUMÁTICA.
TERCERA UNIDAD
41
.
8
-Trauma del intestino delgado y grueso,
- Trauma vías Urinarias; Diagnóstico y tratamiento)
19- Lesiones vasculares
TERCER EXAMEN PARCIAL
ENFERMEDADES QUIRÚRGICAS
SEGUNDO PARCIAL
9 20- Quemaduras.
21- Pie diabético
22- Hemorragia gastrointestinal
Trombosis y embolia
arterial.
10 24- Obstrucción
intestinal
25- Abdomen agudo
26- Apendicitis Aguda.
27- Pancreatitis.
11 28- Vesícula y vías biliares
29- Enfermedad hemorroidal, fístulas anales.
30- Hernias de la pared abdominal, inguinal y femoral.
42
12 31- Insuficiencia venosa
32- Litiasis y cáncer del tracto genito-urinario.
33- Lesiones benignas y cáncer de mama.
34- Cáncer de tiroides.
CUARTA UNIDAD
INVESTIGACIÓN.
L 5. Portales de información de Medicina Basada en Evidencia.
O 6. Pregunta PICO
N 7. Palabras clave
G 8. Tipos de diseño
I
1. Medicina Basada en la Evidencia
T
2. Guía Clínica CBEM Oxford
U
4. Validez, pertinencia, importancia y aplicabilidad del estudio clínico.
D
5. Tipos de estudio.
I
N
A
L
BIOÉTICA
1. Principios y valores en la
práctica Médica.
Confidencialidad.
Veracidad.
Dilemas éticos.
Eutanasia
EXAMEN FINAL
44