Facultad de Farmacia y Bioquímica
Escuela académico profesional de Farmacia y Bioquímica
Tesis
Para optar el grado académico de:
QUÍMICO FARMACÉUTICO
AUTORAS:
HUASHUAYO CUSI, MEDALYT ANGELA
ORCID 0000-0003-2228-6225
RAFAEL PORTUGUEZ, DEYNI LEONOR
ORCID 0000-0003-1795-6183
Lima, Perú
2022
i
TESIS
“Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
Químicos Farmaceúticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en
el periodo mayo-noviembre del 2022”
LINEA DE INVESTIGACION
Salud y bienestar
Asesor:
Q.F Ramos Jaco, Antonio Guillermo
ORCID 0000-0002-0491-8682
DEDICATORIA
ii
Dedicatoria:
Este trabajo está dedicado a la memoria de mi madre, María Portuguez que en vida fue el
motivo para poder iniciar mis estudios y ahora es el motor para culminar en la Escuela
Académica Profesional de Farmacia y Bioquímica, a mis familiares y a mi pareja por la
comprensión, paciencia en los momentos difíciles y por los ánimos que me brindaban para
continuar mis estudios durante los intensos cinco años y sobretodo a Dios por guiarme en
este largo camino.
Br. Rafael Portuguez, Deyni Leonor
Dedicatoria:
El presente trabajo esta dedicado primeramente a Dios, por ser mi guía en todo momento e
iluminarme para poder concluir mi estudio universitario, a mis padres por el apoyo
incondicional ya que ellos son la razón que me impulsa a salir adelante, a mis tres
hermanos por estar conmigo en las buenas y malas y sobre todo por su gran apoyo ya que
sin ellos nada de esto hubiera sido posible, a mi pareja por siempre creer en mi, por su
comprensión y por motivarme, a mis familiares y amigos por darme las palabras de
aliento, consejos y oraciones.
Br. Huashuayo Cusi, Medalyt Angela
AGRADECIMIENTO
iii
Agradecemos a Dios por cuidarnos y guiarnos durante toda nuestra etapa universitaria, y
por darnos la sabiduría para poder atravesar los obstáculos y/o dificultades que se nos
presentaron durante estos largos cinco años.
A nuestra casa de estudios, Universidad Norbert Wiener donde ganamos muchas
experiencias y conocimientos de parte de los docentes y por acogernos durante nuestra etapa
universitaria.
A nuestro asesor el Dr. Ramos Jaco, Antonio por compartir sus conocimientos como
investigador y a la vez por siempre estar apoyándonos en este proceso.
Al Dr. Esteves Pairazaman, Ambrocioy a nuestro docente estadista Dr. Leon Apac,
Gabriel por apoyarnos en este trayecto de aprendizaje que con paciencia y profesionalismo han
sabido direccionar nuestra tesis.
A nuestros profesores que nos brindaron una enseñanza de calidad y por los consejos
dados en base a sus experiencias, el cual nos motivaron a seguir adelante y aportaron en nuestra
formación como futuros profesionales.
A nuestros amigos académicos que en todo momento nos brindaron el apoyo y nos
llenaron de energías positivas para continuar en esta aventura.
A todas las personas que nos han apoyado de distintas maneras para la conclusión de
nuestro presente trabajo de investigación y de tal forma nuestra carrera universitaria.
ÍNDICE
PORTADA
TÍTULO…………………………………………………………………………………..............I
iv
DEDICATORIA............................................................................................................................ii
AGRADECIMIENTO..................................................................................................................iii
INDICE DE TABLAS.................................................................................................................vii
INDICE DE FIGURAS..............................................................................................................viii
RESUMEN....................................................................................................................................ix
ABSTRACT....................................................................................................................................x
INTRODUCCIÓN........................................................................................................................xi
1 CAPÍTULO I: EL PROBLEMA...........................................................................................1
1.1 Planteamiento del problema..............................................................................................1
1.2 Formulación del problema................................................................................................4
1.2.1 Problema general.......................................................................................................4
1.2.2 Problema específicos.................................................................................................4
1.3 Objetivos de la investigación............................................................................................5
1.3.1 Objetivo general.........................................................................................................5
1.3.2 Objetivos específicos.................................................................................................5
1.4 Justificación de la investigación.......................................................................................6
1.4.1 Teórica.......................................................................................................................6
1.4.2 Metodológica.............................................................................................................7
1.4.3 Práctica......................................................................................................................7
v
1.5 Limitaciones de la investigación.......................................................................................8
2 CAPITULO II: MARCO TEÓRICO...................................................................................8
2.1 Antecedentes.....................................................................................................................8
2.1.1 Antecedentes internacionales.....................................................................................8
2.1.2 Antecedentes nacionales..........................................................................................11
2.2 Bases teóricas..................................................................................................................16
2.2.1 Definición de Buenas Prácticas Dispensación.........................................................16
2.2.2 Importancia..............................................................................................................16
2.2.3 Finalidad..................................................................................................................16
2.2.4 Ámbito de aplicación...............................................................................................16
2.2.5 Dispensación............................................................................................................17
2.2.6 Elementos de la dispensación..................................................................................17
2.2.7 Tipos de dispensación..............................................................................................18
2.2.8 Pasos para una buena dispensación.........................................................................18
2.2.9 Aspecto de un buen dispensador..............................................................................19
2.2.10 Recomendaciones para una buena dispensación....................................................20
2.2.11 Como evitar errores de dispensación.......................................................................20
2.2.12 Proceso de dispensación..........................................................................................21
vi
2.2.13 Documentación........................................................................................................23
2.2.14 Responsabilidades....................................................................................................23
2.2.15 Definición de metformina........................................................................................24
2.2.16 Principio activo de la metformina............................................................................24
3 CAPITULO III: METODOLOGÍA...................................................................................27
3.1 Método de la investigación.............................................................................................27
3.2 Enfoque de la investigación............................................................................................27
3.3 Tipo de investigación......................................................................................................27
3.4 Diseño de la investigación..............................................................................................27
3.5 Población, muestra y muestreo.......................................................................................28
3.5.1 Unidad de análisis....................................................................................................28
3.5.2 Población.................................................................................................................28
3.5.3 Muestreo..................................................................................................................28
3.5.4 Muestra....................................................................................................................28
3.5.5 Criterios de inclusión:..............................................................................................29
3.5.6 Criterios de exclusión:.............................................................................................29
3.6 Variables y operacionalización.......................................................................................30
3.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos............................................................33
vii
3.7.1 Técnica.....................................................................................................................33
3.7.2 Descripción de instrumento.....................................................................................33
3.7.3 Validación................................................................................................................33
3.7.4 Confiabilidad...........................................................................................................34
3.8 Procesamiento y análisis de datos...................................................................................34
3.9 Aspectos éticos................................................................................................................34
4 CAPITULO IV: PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS.............35
4.1 Resultados.......................................................................................................................35
4.1.1 Análisis descriptivos de los resultados....................................................................35
4.1.2 Prueba de hipótesis..................................................................................................41
4.1.3 Discusión de resultados...........................................................................................41
5 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES......................................44
5.1 Conclusiones...................................................................................................................44
5.2 Recomendaciones............................................................................................................45
viii
6 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS...............................................................................46
7 ANEXOS...............................................................................................................................60
7.1 Anexo 1: Matriz de consistencia.....................................................................................60
7.2 Anexo2: Instrumento....................................................................................................63
7.3 Anexo3: Validez del instrumento..................................................................................68
7.4 Anexo 4: Confiabilidad del instrumento.........................................................................80
7.5 Anexo 5: Aprobación del comité de ética.......................................................................81
7.6 Anexo 6: Formato de consentimiento informado...........................................................82
7.7 Anexo 7: Carta de aprobación de la institución para la recolección de datos.................83
7.8 Anexo 8: Informe de turnitin..........................................................................................84
ix
INDICE DE TABLAS
Tabla 1. Variables y operacionalización........................................................................................30
Tabla 2. Variable 1: Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina........................35
Tabla 3. Dimensión 1: Recepción y validación.............................................................................36
Tabla 4. Dimensión 2: Análisis e interpretación............................................................................37
Tabla 5. Dimensión 3: Preparación y selección............................................................................38
Tabla 6. Dimensión 4: Registros....................................................................................................39
Tabla 7. Dimensión 5: Entrega e información...............................................................................40
x
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Variable 1: Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina.....................35
Figura 2. Dimensión 1: Recepción y validación............................................................................36
Figura 3. Dimensión 2: Análisis e interpretación..........................................................................37
Figura 4. Dimensión 3: Preparación y selección..........................................................................38
Figura 5. Dimensión 4: Registros..................................................................................................39
Figura 6. Dimensión 5: Entrega e información..............................................................................40
xi
RESUMEN
El presente trabajo de investigación sobre las buenas prácticas de dispensación de un
producto farmacéutico tuvo como objetivo determinar el uso de las Buenas Prácticas de
Dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo
en el periodo mayo-noviembre del 2022. La metodología empleada es analítico-deductivo, con
un enfoque cuantitativo. Esta investigación es de tipo básica con un diseño no experimental de
corte transversal y cuenta con un nivel o alcance descriptivo. La muestra fue de 83 químicos
farmacéuticos que laboran en las oficinas farmaceúticas del distrito de Villa María del Triunfo; el
instrumento utilizado fue una encuesta tipo cuestionario con escalas tipo Likert de la variable.
Entre los principales resultados se demostró que el 6,02% aplica el proceso la recepción y
validación, el 1,20% aplica el proceso del análisis e interpretación, el 6,02% aplica el proceso de
la preparación y selección, el 8,43% aplica el proceso de los registros y el 92,77% aplica el
proceso de la entrega e información. En la conclusión principal se determinó que en un 13,25%
el uso de la buena práctica de dispensación de la metformina en químicos farmacéuticos de
oficinas farmacéuticas no se realiza de manera completa siendo este un resultado poco favorable
referente a este proceso.
xii
PALABRAS CLAVES: Conocimiento, Dispensación, Buenas Prácticas de
Dispensación, metformina, boticas, prescripción.
ABSTRACT
The current research work of the good practice of dispensing a pharmaceutical
product had as objective to determine the use of good metformin dispensing in
pharmaceutical chemist around Villa maria del triunfo during may to november 2022. The
methodology that I used is analytical-deductive, with a quantitative approach. This research
is of a basic type with a non-experimental cross-sectional design and has a descriptive level
or scope. The sample consisted of 83 pharmaceutical chemists who work in pharmaceutical
offices in Villa maría del triunfo ; The main tool was a questionnaire-type survey with
Likert-type scales of the variable.
In the result it was stated that 6.02% apply the reception and validation process,
1.20% apply the analysis and interpretation process, 6.02% apply the preparation and
selection process, 8.43% apply the registration process and 92.77% apply the delivery and
information process. As a conclusion , it was determined that in 13.25% the use of the good
practice of dispensing metformin in pharmaceutical chemists of pharmaceutical offices is not
fully carried out, this being an unfavorable result regarding this process.
Key words: knowledge, dispensation , Good practice of dispensing , Metformin ,
Drugstore and prescription.
xiii
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo de investigación está dividido en 5 capítulos: en el capítulo I; se
realiza el planteamiento del problema sobre la aplicación que le dan los químicos farmacéuticos
según las buenas prácticas de dispensación a la metformina en las distintas oficinas
farmacéuticas respaldados por investigaciones realizadas, resaltando la importancia del estudio,
además de estar compuesto por el problema general y los específicos, continuando con los
objetivos. La justificación explica la razón tanto teórica, metodológica y práctica del beneficio
del estudio. Las limitaciones presenta inconvenientes basados en la metodología explicada en la
elaboración de este estudio. El capítulo II; esta basado en un marco teórico donde se redactan los
antecedentes nacionales e internacionales, publicados en diversas revistas confiables y
relacionadas con el problema de investigación. Las bases teóricas demuestran un entendimiento
teórico sobre la variable y la población, que sustenta la formulación del problema. El capítulo III;
se presenta la metodología que se usó en el estudio, se detalló las variables operacionales,
muestreo, tamaño de la muestra, el instrumento, la técnica estadística y se justifican los aspectos
éticos. El capítulo IV; nos muestra los resultados y la discusión, estos son presentados en tablas
en la cual se interpretaron cada dimensión con su variable. El Capítulo V; se trato de recopilar
las conclusiones de la investigación, que cumple con los objetivos y por último se muestran las
recomendaciones relevantes para dar posibles soluciones a los problemas hallados en el futuro.
Finalizando con las referencias bibliográficas y anexos.
1
1 CAPÍTULO I: EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Si los profesionales de las instituciones farmacéuticas brindan una correcta
atención farmacéutica de manera responsable y comprometida durante el proceso de
dispensación, esta será mas efectiva, oportuna y eficiente, lo que evitará errores que
puedan afectar la salud de los pacientes.1Entonces los datos estadísticos de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) muestran que más del 50% de los
medicamentos del mundo se recetan, proporcionan o venden de forma inapropiada, de
manera que, los pacientes toman los fármacos de manera incorrecta, esto debido a que se
les brinda poca o ninguna información al momento de dispensarlos.2 La metformina es un
medicamento de tipo hipoglicemiante que adquiere fácilmente y la sobredosis conlleva a
serios riesgos, de los cuales el mas frecuente es la acidosis láctica. Debido al constante
uso es necesario que el personal responsable reconozca el riesgo de dicho medicamento
pues el manejo adecuado de ello garantiza la seguridad al paciente; por lo tanto evitamos
problemas de salud a corto plazo.3 Una investigación en Argentina, sostuvo por uno de
sus opinologos, que el medicamento hipoglicemiante se pueda vender en las oficinas
farmacéuticas sin ningún tipo de receta ni evaluaciones, ya que no se considera sus
efectos adrversos, sin embargo, existen investigaciones y/o estudios donde otros
investigadores piensan de manera distinta, los cuales los efectos secundarios que trae la
metformina en su mayoría son problemas gastrointestinales . Un efecto adverso grave,
con menor incidencia, es la “acidosis láctica, sobre todo en pacientes diabéticos con
disfunción hepática y renal”4. En el Perú, la distribución de medicamentos está
adecuadamente regulada, no obstante, solo se controla de manera efectiva en las
2
instituciones administradas por el gobierno: Hospitales de la Seguridad Social
(ESSALUD) y Ministerio de Salud (MINSA). Estas instituciones representan una parte
mínima de los abastecedores de fármacos peruanos, la mayoría de los cuales son cadenas
de tiendas farmacéuticas privadas y las cuales no han supervisado eficazmente sus
prácticas de dispensación durante mucho tiempo.5 El proceso de dispensacion involucra
todos los procedimientos, desde recepcionar una receta hasta la dispensación de fármacos
que necesitan prescripción médica como los medicamentos de alto riesgo entre ellos la
metformina. El dispensador debe practicar la confidencialidad de los medicamentos
dispensados. De manera que se distinguen cinco actividades principales durante el
proceso de dispensación: Recepción y verificación de recetas médicas; Análisis e
interpretación de recetas, la preparación y selección de productos para entrega y Registro
y Entrega de productos e información sobre el dispensador.6 Las decisiones de
dispensación de las grandes cadenas de farmacias se encuentran influenciadas por los
intereses individuales de los farmacéuticos y auxiliares de farmacia, y están
estrechamente relacionadas con los intereses que defienden las instituciones que los
contratan.7 En la actualidad la estructura económica y los arreglos institucionales
posibilitan y promueven las prioridades comerciales; tambien sucede en los
medicamentos entre ellos la metformina que se comercializa como un bien de consumo y
se pone a disposición del público, con frecuencia y sin limitaciones en su adquisición y
dispensación.8 Se observa que la metformina es un medicamento que se puede obtener sin
restricción y sin receta medica ya que en los establecimientos farmacéuticos no hay
control de ello; no se encuentra reconocido como un medicamento de alto riesgo en Perú;
asi que por el momento la venta sin receta es de forma indiscriminada. 9 En los últimos
3
tiempos la venta de este fármaco ha aumentado gracias a multiples recetas con
diagnostico de sobrepeso y no se toman las precauciones necesarias para su consumo, a
pesar que las consecuencias pueden ser graves para la vida de la persona como es el caso
de una acidosis láctica .10
Dado que la receta médica y dispensación es un proceso complejo que incluye no
solo a la persona que lo dispensa, sino también a la persona que lo usa como parte de su
tratamiento , y juega un papel importante en el uso racional de estos procesos. Un error
de dispensación significa que existe alguna discrepancia entre la dispensación y la
prescripción del medicamento.11Así pues para potenciar la calidad de vida de los
pacientes, los medicamentos de calidad no son suficientes. En toda la trayectoria del
recorrido del producto, también es necesaria la intervención de los profesionales
farmacéuticos hasta alcanzar el objetivo especificado. Para ello, se deben tomar medidas
para verificar sistematicamente si todos los servicios farmacéuticos cumplen con las
buenas prácticas con la intención de mantener la calidad de los fármacos y fomentar su
uso razonable.12
En las boticas y farmacias del distrito de Villa María del Triunfo se ha observado
que la venta sin receta de este medicamento es frecuente y no hay un control por parte del
químico farmacéutico encargado, solo se acercan al paciente en caso éste lo requiera pero
no esta de forma permanente en el área de dispensación vigilando y observando que en
cada entrega se ponga en uso el proceso de las Buenas Prácticas de Dispensación.
4
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
1.2.1 PROBLEMA GENERAL
● ¿Cómo será el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el periodo
mayo-noviembre del 2022?
1.2.2 PROBLEMA ESPECÍFICOS
a. ¿Cómo será la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
b. ¿Cómo será el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
c. ¿Cómo será la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
d. ¿Cómo será el registro del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo
en el periodo mayo-noviembre del 2022?
5
e. ¿Cómo será la entrega e información del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.3.1 OBJETIVO GENERAL
“Determinar el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el periodo
mayo-noviembre del 2022”.
1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
a. Diagnosticar la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
b. Verificar el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
c. Identificar la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
6
d. Identificar los registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo
en el periodo mayo-noviembre del 2022.
e. Evaluar la entrega e información del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
1.4 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
1.4.1 TEÓRICA
El acto de dispensación indica la entrega del medicamento como un servicio
activo, siendo distintinta a una venta de fármacos, brindando una Buena Practica de
Dispensación en los diversos establecimientos donde deseamos que se cumpla los
procesos de manera correcta y activa12.
La metformina no se debe dispensar de forma libre sin receta médica ya que
puede ocasionar daños graves e incluso mortales cuando se produce un error en el
transcurso de su utilización. No podemos decir que los errores de dispensación de este
medicamento son frecuentes pero en caso se presenten las consecuencias para los
pacientes pueden ser graves; por lo tanto es un medicamento que se debe considerar
como prioritario al momento de su dispensación.13
7
1.4.2 METODOLÓGICA
Este estudio de investigación tiene como objetivo darle mayor importancia a las
buenas prácticas de dispensación y asi poder contribuir a la correcta dispensación del
medicamento metformina, para ello, planteamos adicionar un proceso llamado “ doble
chequeo” que será útil tanto al momento de recibir las recetas como al dispensar el
medicamento.
Por otro lado, llevar a cabo capacitaciones de manera constante ayudaría a
reforzar el proceso de dispensación y asegurar la atención que se le brinde al paciente y
asi tratar de evitar errores.
1.4.3 PRÁCTICA
Para este estudio de investigacion vamos a poner en práctica el método del doble
chequeo que consiste, en el que un personal técnico que es quien recibe la receta lo
verifique y luego el químico farmaceútico vuelva a revisar por segunda vez cada proceso
de la dispensación.
Este método será eficaz tanto para poder reforzar el correcto uso de las buenas
practicas de dispensación y también para poder reducir o casi elimar errores que se puedan
tener al momento de la dispensación de la metformina ya que es un medicamento de alto
riesgo que necesita y requiera del cuidado especifico en su dispensación.
Pondremos en práctica este método en el momento que se le explica al personal
mediante una charla inductivae el proceso de la dispensación priorizando la salud y
seguridad del paciente como también haciendo uso correcto del medicamento.
8
1.5 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN
Las principales limitaciones que se obtuvieron son la falta de información en las
páginas académicas donde encontramos reducidos o muy pocos antecedentes nacionales e
internacionales, esto nos limitó para poder realizar las comparaciones y obtener la información
mas importante para el estudio. Además para la muestra hubo poca disposición de parte de los
químicos farmacéuticos, ya que se encontraban laborando; sin embargo logramos obtener los
resultados esperados.
2 CAPITULO II: MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes
2.1.1 Antecedentes internacionales:
Rincón et al. (2019) llevaron a cabo una investigación, estableciendo como
objetivo “Determinar la atención farmacéutica en farmacias para una labor más
responsable y direccionada a contribuir con la calidad de vida del paciente”. Su
metodología fue descriptiva y transversal, fue desarrollada en 4 farmacias
privadas en Riobamba, Ecuador. La encuesta fue aplicada al personal de farmacia
y a los clientes de la institución en el período de investigación para comprender
los servicios farmacéuticos. Se pudo determinar que el asistente carece de
conocimientos sobre farmacovigilancia y temas de educación sobre salud. Los
resultados obtenidos fueron que el 43,3% de los pacientes manifestó la preferencia
por la farmacia debido a que era la más cercana a sus hogares, y el 40,8% de los
pacientes manifestaron que la relevancia del farmacéutico en la farmacia se debe a
sus conocimientos. Concluyeron que se halló que las falencias se deben a la
9
ausencia de farmacéuticos en las droguerías y al incumplimiento en los servicios
farmacéuticos, lo que indica un obstáculo importante en la progresión de la
calidad de vida de los individuos. 14
Ampuero, (2020) Su investigación tuvo como objetivo “llevar a cabo una
estrategia para la dispensación segura de medicamentos de alto riesgo en el
CESFAM Dr. Víctor Manuel Fernández, donde se llevo a cabo una investigación
durante los meses de marzo y octubre del año 2019”; la metodología que se usó
fue la metodología de “El doble Chequeo” con la cual se logra reducir los errores
de medicación para mejorar la seguridad de los pacientes tratados en un centro
médico designado. La primera parte mostró los farmacos de alto riesgo se elaboró
la lista y etiquetas de los fàrmacos de alto riesgo,asì mismo se emitieron
prospectos de 3 fàrmacos. Luego, se verifico el estado y la duración de la
dispensación de medicamentos desde la recepción de la receta del paciente hasta
la dispensación de medicamentos que son entregados por un personal encargado.
En los resultados del estudio se aplicó el método en la Farmacia 1, se encontró que
no estaba 100% desarrollado en ciertos períodos por cada receta recibida durante
las horas de medición. El principal motivo de incumplimiento es el ausentismo de
los empleados, lo que aumenta la carga de trabajo de los empleados de las
unidades de farmacia. Este exceso da como resultado pasos perdidos en el método
de doble verificación, especialmente en momentos críticos cuando la mayoría de
los pacientes van. Se Concluyó que los valores porcentuales se derivaron de la
suma de las indicaciones dada por el médicos a los pacientes que tendrán
10
tratamiento de por vida evaluadas por el método implementado denominado
“doble chequeo”, durante su observación no se logro poner en practica en su
totalidad, se planifico para que en un futuro se pueda llevar a cabo y asì asegurar
una dispensación de calidad. Se logra informar este instructivo a todo el personal
TENS, para que logren una previa capacitación sobre las necesidades al momento
de dispensar y lo importante que son los medicamentos de alto riesgo en la salud
de las personas, se dejaron documentos informativos en los establecimientos
farmacéuticos para que utilicen el método tanto el personal de farmacia y
aquellos que realicen el reemplazo.15
Monte-Serrano et al. (2022) En su proyecto de investigación tuvieron como
objetivo “revisar y discutir la evidencia actual del uso de la metformina como
herramienta terapéutica en enfermedades cutáneas”. Llevando a cabo la
metodología donde usaron la base de datos bibliográfica PubMed con fecha de
enero, 2022. Los resultados que se obtuvieron demostraron que la metformina es
efectiva en el diversos tratamiento para la piel. Adicionalmente, se ha demostrado
efectos beneficiosos del tratamiento adyuvante con metformina en pacientes con
carcinoma basocelular que reciben terapia fotodinámica. Concluyeron, que la
metformina posee propiedades para el envejecimiento cutáneo y tiene gran
beneficio en el proceso de la cicatrización. Para ninguna de las indicaciones
previamente descritas se han objetivado efectos adversos graves.16
11
2.1.2 Antecedentes nacionales:
Muñante, (2021) Desarrollo un estudio con el objetivo de “determinar el nivel de
cumplimiento de las dimensiones y los factores demográficos relacionados con el
usuario asociado a las Buenas prácticas de dispensación en farmacias del Hospital
EsSalud Félix Torrealva Gutiérres de Ica, 2019”. La metodología fue del estudio
fue aplicado, con un nivel descriptivo correlacional, el diseño que se empleó para
este estudio fue de prevalencia de corte transversal. En los resultados el 13,5 %
tiene un cumplimiento regular con respecto a las practicas de dispensación, el
2,3% de los encuestados cumplieron con las buenas prácticas de dispensación
sobre la primera dimensión, en el análisis e interpretación de la prescripción se
determino que el 43,3% de los encuestados cumplieron con las prácticas de
dispensación, el 4,5% de las personas encuestadas se atendieron con buenas
prácticas de dispensación en la dimensión de los registros. El 8.4% se atendió de
forma regular en las prácticas de dispensación en cuanto a la entrega e
información por el dispensador. El estudio concluyó que el 8,4% de los usuarios
fueron atendidos con regular cumplimiento en la dimensión entrega de la
información.17
Yaya, (2018) En su investigación tiene como objetivo: “Evaluar si hay relación
entre la dispensación o venta de fármacos autogestionados y la omisión de las
prácticas adecuadas de dispensación en las boticas”. Se llevó a cabo metodología
de investigación observacional, transversal y descriptiva básico en una empresa
farmacéutica del distrito de Jesús María, mediante instrumentos de recopilación
12
de datos previamente validadas para las regulaciones de dispensación; 25 boticas,
donde se realizó la visita en 75 ocasiones en los turnos mañana, tarde y noche.
Los resultados obtenidos fueron que del 100% de las boticas visitadas se pudo
evidenciar que realizaban omisión de las prácticas adecuadas de dispensación, el
92% de las boticas realizan el cambio de las prescripciones médicas, llevada a
cabo por el personal tecnico en un 90,7%, y por el químico farmacéutico un 1,3%.
La omisión de las BPD o venta de farmacos sin una prescripción médica en un
(100%), asi mismo se precisa que el 97% dispensan el medicamento de marca
propia; realizada por un técnico farmacéutico en un 95%, y por químicos
farmacéuticos en 2%. Se concluyó que la mayoría de los encuestados no cumplen
con el proceso de las BPD, debido al predominio de los fármacos de marca
propia.
Casanova y Culqui, (2022) En su trabajo de investigación tuvieron como
objetivo “identificar las reacciones adversas a metformina en el tratamiento de
diabetes mellitus tipo 2 en pacientes del distrito de Cajamarca, 2021”. Se llevo a
cabo una metodología de investigación descriptiva, observacional y de corte
transversal. Los resultados obtenidos de 120 personas encuestadas fueron que el
92,5% consumían metformina de 850 mg vía oral, una sola vez al día, el 95% de
pacientes no presentaron RAM; sin embargo, el 2,5% presentó dolor de cabeza.
Concluyeron asi, que las reacciones adversas identificadas en los pacientes con
diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a Farmacias y Boticas del distrito de
13
Cajamarca fueron dolor de cabeza (2,5%), malestar general (1,67%), naúseas
(0,83%) y el 95% no presentó ninguna reacción adversa.19
Huaringa y Muñoz, (2022) Llevaron a cabo una investigación con el objetivo de
“evaluar las buenas prácticas de dispensación en los establecimientos
farmacéuticos de la urbanización el Naranjal en el distrito de Los Olivos periodo
noviembre a diciembre 2021”. El método que usaron fue de tipo no experimental,
descriptivo y prospectivo. Para el estudio se simularon compras en las diferentes
boticas y farmacias ubicadas en la urbanización “El Naranjal”, durante el periodo
de investigación. Los resultados demostrados fue que el técnico de farmacia es el
involucrado en el proceso de dispensación en un 86.21%, el cumplimiento en la
recepción y validación de las recetas fue del 56.47%, respecto al nivel de
cumplimiento al profesionalismo en la dispensación fue del 40.23% y de la
entrega e información de los medicamentos fue del 44.14%. La investigación
concluyó que el nivel promedio del cumplimiento de las buenas prácticas de
dispensación en los establecimientos farmacéuticos de la urbanización el Naranjal
en el distrito de Los Olivos periodo noviembre a diciembre 2021 fue del
56.76%.20
Cardenas y Zorrilla, (2021) Desarrollaron su estudio de investigación con el
objetivo de “evaluar el cumplimiento de las buenas prácticas de dispensación en
los establecimientos farmacéuticos en el distrito de Carabayllo lima 2022”. La
metodología que se uso fue observacional, de tipo transversal y prospectivo. En
14
cuanto a los resultados de 201 personas encuestadas, en las tres dimensiones se
demostró que no se cumplia parcialmente el proceso de las BPD (análisis e
interpretación, entrega e información, registro de medicamentos), se demostró
incumplimiento en la dispensación de 90,5%, 87,1%, 89,7% respectivamente;
mientras que en la dimensión de recepción y validación si se mostró un
cumplimiento parcial con un porcentaje de 73,6%. Se concluyó que los
dispensadores evaluados en los establecimientos farmacéuticos del distrito de
Carabayllo, Lima, 2021 no mostró un cumplimiento de Buenas Practicas de
dispensación de medicamentos en el escenario con receta médica prescrita
vencida.21
Rodriguez, (2018) En su estudio tuvo como objetivo "determinar el
cumplimiento de las buenas practicas de dispensación en la farmacia Nuevo
Trujillo”. La metodología fue diseño observacional, de tipo transversal y
prospectivo. Los resultados demostraron el cumplimiento de la dimensión
“recepción y validación de la prescripción” en un 91%, con respecto al “Analisis e
interpretación de la prescripción” para mayo 2018 se logró obtener 100% de
cumplimiento. Para la “preparación y selección para la entrega del producto”
verificamos que el personal evaluado cumple con un 92% para mayo del 2018. En
cuanto a la “entrega” se cumplio para mayo con un 83% y en el “registro”, nos
indica que el personal estimado no cumple en su totalidad con lo implantado.
Concluyendo asi, que el nivel de cumplimiento de de las buenas practicas de
15
dispensación en la farmacia Nueva Vida fue de un 73.2% para el final del periodo
marzo- mayo 2018, intentando llegar a una correcta dispensación.22
Carizales, (2021) Llevo a cabo una investigación que tuvo como objetivo
“evaluar el cumplimiento de las buenas practicas de dispensación de
medicamentos en los establecimientos farmacéuticos del barrio Laykakota, Puno
2021”. La metodología utilizada fue descriptivo no experimental, prospectivo,
transversal. En cuanto a los resultados, de un total de 30 establecimientos
farmacéuticos encuestados, 7 de los establecimientos (23,3%) cumplen con las
BPD, se observa que 19 establecimientos farmacéuticos (63,3%), cumplen
medianamente (regular) las BPD y 4 establecimientos farmacéuticos (13,3%) no
cumplen con las BPD respecto al proceso donde abarca sus dimensiones. Se llegó
a la conclusión que los establecimientos farmacéuticos no cumplen
completamente las buenas prácticas de dispensación ya que mas del 75% de los
encuentados se encuentran en el rango de regular y malo sobre las BPD con
respectos a la recepción de medicamentos, validación de la pescripcion,
interpretación de la prescripción, preparación de los productos y entregas de los
productos, esto se debía a que la mayoría de los establecimientos farmacéuticos
no se encontró al químico farmacéutico en el horario de trabajo, también influye
que no hay un control estricto de parte de la DIREMID en el departamento de
Puno.23
16
2.2 Bases teóricas
2.2.1 Definición de Buenas Prácticas Dispensación
Es un grupo de normas encaminadas a garantizar el correcto uso de fármacos,
estableciendo normas y requisitos, determinados en el "Ley de la Empresa Farmacéutica"
adoptado por el Decreto Supremo No. 021-2001-SA, y al mismo tiempo, mediante una
dispensación adecuada y efectiva de productos farmacéuticos a nivel nacional, las
instituciones alcanzan a brindar una mejora en la salud poblacional.24
2.2.2 Importancia
Tiene como importancia realizar unas prácticas correctas de dispensación que
garanticen su entrega al paciente que corresponda, el medicamento correcto, en la dosis y
cantidad prescritas, con una información clara sobre su uso y conservación, y en un
envase que permita mantener la calidad y seguridad del medicamento.25
2.2.3 Finalidad
Tiene como propósito entregar al paciente el medicamento adecuado que le
corresponde, en la dosis y cantidades indicadas por el profesional capacitado, e
información apropiada sobre el uso y almacenamiento del fármaco. 26
2.2.4 Ámbito de aplicación
El Manual de Buenas Prácticas de Dispensación deberán ser aplicadas a todas las
empresas farmacéuticas que se dediquen a la dispensación y / o expendio de
medicamentos, ya sea establecimiento público o privado.27
17
2.2.5 Dispensación
Se denomina al proceso especializado, que realiza por el Químico Farmacéutico y
técnicos donde ponen a disposición del paciente un medicamento definido. Este acto
comienza cuando el paciente presenta una receta médica; a este tipo de dispensación se
la llama dispensación por prescripción facultativa, o también, cuando el paciente pide
algún consejo al personal farmacéutico sobre qué medicamento le puede ser útil para la
situación que describe; esta dispensación se denomina dispensación por indicación
farmacéutica.28
2.2.6 Elementos de la dispensación
2.2.6.1 Área de atención
Se deberá disponer, dentro de la botica o farmacia, de un sector destinado al acto
de dispensación, con espacio suficiente para realizar adecuadamente las labores de
entrega del medicamento e información para su uso correcto de acuerdo a la legislación
vigente.29
2.2.6.2 Receta o prescripción
Acorde a la legislación vigente (de la obra social o particular) en cada
jurisdicción.29
2.2.6.2 Documentación
El profesional químico farmacéutico debe tener el registro de las recetas de los
fármacos dispensados.29
18
2.2.6.3 Información y comunicación
La dispensación, necesita de la intervención del profesional químico farmacéutico
que se compone de las orientaciones que el paciente necesita recibir para poder alcanzar
los objetivos de la farmacoterapia. “Sólo el farmacéutico puede asumir el acto de sugerir
y/o indicar”, dado su grado de conocimiento y formación científica que su titulo habilita,
y su capacitación continua permite.29
2.2.7 Tipos de dispensación
Existen dos tipos de dispensación farmacéutica
Con receta. El paciente se dirige a la farmacia con su receta médica y la
prescripción de los medicamentos que necesita según lo establecido por el médico, obteniendo
asi los fármacos indicados para su tratamiento.30
Sin receta. El farmaceútico sugiere o recomienda al paciente los productos o
medicamentos indicados que no requieren prescripción médica.30
2.2.8 Pasos para una buena dispensación
Recepción del paciente: es la calidad de atención que se le da a los
pacientes al momento del saludo de bienvenida y la recepción de la receta. 31
Lectura e interpretación de la receta: es muy importante evaluar los
datos de la receta.31
Selección del medicamento: es esencial el consejo farmacéutico al
momento de seleccionar el fármaco.31
Inspección visual: en todo momento se debe observar e inspeccionar las
condiciones del medicamento.31
19
Información: la orientación del químico farmacéutico hacia el paciente
debe ser en todo momento como informar la forma de tomar los medicamentos, con o
sin alimentos, la duración del tratamiento, la conservación, etc.31
Firma de conformidad: La entrega de los fármacos prescritos es un
punto útil e importante, siempre revisando que todo estea conforme tanto lo que se
entega y lo prescrito en la receta y tabien no olvidar tener los datos de la persona que
lo retira.31
Seguimiento: Se supervisa todo el progreso y la eficacia del fármaco con
respecto al tratamiento (Atención Farmacéutica.).31
2.2.9 Aspecto de un buen dispensador
La forma la que el químico farmacéutico lleva la información es importante ya
que debe asegurarse de que lo que comunica debe ser comprensible. Se recomienda que
dicha asistencia se brinde de manera completamente confidencial, manteniendo la
confidencialidad profesional.32
El quimico farmaceutico debe dotarse de información objetiva, veraz y sobre todo
actualizada, con un respaldo científico, y debe mantenerse en constantes capacitaciones a
lo largo de todo su ejercicio profesional.32
Vestimenta e identificación : El farmacéutico debe distinguirse en su
vestimenta del resto del personal, deberá tener una identificación y
mantener los correctos hábitos de higiene.32
Deontología: Un farmacéutico debe realizar su trabajo de acuerdo con los
códigos de conducta aplicables en el área en la que trabaja. Siempre se
deberá actuar con la seguridad que da el respaldo científico, dentro de las
20
incumbencias de la profesión farmacéutica, manteniendo en todos los
casos la confidencialidad y el secreto de la información del paciente.32
2.2.10 Recomendaciones para una buena dispensación
Todo el personal que labora en los establecimientos farmaceuticos debe
tener constates capacitaciones para realizar cada función que deberán cumplir.
Debe existir un buen ambiente laboral, cordial y sobre todo respeto entre los
diferentes profesionales que laboran en el mismo establecimiento.33
El profesional tiene que presentar su identificación, para que el paciente sepa
quién lo está atendiendo y cuál es su rol y/o función.33
2.2.11 Como evitar errores de dispensación
1. Antes de tomar un medicamento, asegúrese de que el nombre, la dosis y el
tipo de medicamento sean correctos. Asegúrese de que el medicamento sea adecuado
para la indicación para la que se prescribe. Tenga mucho cuidado con los
medicamentos nuevos o inusuales.
2. Se utilizan “letras mayúsculas resaltadas” en los cajetines, las gavetas o las
estanterías que contengan fármacos con nombres similares para distinguirlos y
advertir del riesgo de confusión. Si es necesario, colocar alertas que adviertan sobre
algunos posibles errores.
3. Dispensar el medicamento con receta médica, y si hay dudas confirmar
directamente con el médico.
21
4. Utilizar etiquetas adicionales: como por ejemplo de “uso externo”,
“conservar en temperaturas de 2 a 8 grados”.
5. Los farmacéuticos deben actualizarse de manera constante sobre los avances
terapéuticos y evaluar la evidencia científica .
6. Recomendar una auditoría de todo el suministro de farmacia.
7. Realizar de la forma correcta la preparación de los fármacos.
8. Proporcionar a los pacientes información personal por escrito sobre su
plan de medicación y medicamentos.34
2.2.12 Proceso de dispensación
Se especifíca como la entrega de medicamentos o dispositivos médicos a los
pacientes y proporcionar la información correspondiente para el correcto dispensado.
La ley farmacéutica involucra una variedad de procesos, como el estudio de
prescripciones y el correcto uso de la información que se debe brindar a los pacientes.35
2.2.12.1 De la recepción y validación de la prescripción
En el instante de la recepción de la receta médica, el personal farmacéutico debe
asegurarse de algunos datos como: los datos del paciente, del prescriptor y del fármaco
por medio de la prescripción, el cual debe tener ciertas características como el sello, la
firma y fecha de expedición y expiración. Considerando todo esto ante de su
dispensación.35
22
2.2.12.2 Del análisis e interpretación de la prescripción
Consigna leer la prescripción, interpreta las abreviaturas utilizadas por el
prescriptor a tiempo, confirmar el ajuste de dosis según la afección y calcula la dosis de
manera adecuada.35
2.2.12.3 De la preparación y selección de los productos para su entrega
Una vez que se entiende claramente la prescripción, comienza la detección del
producto en la estantería que se realiza de manera muy minuciosa y cuidadosa
asegurando que sea el medicamento adecuado de acuerdo con la prescripción. Antes de
la entrega, debe comprobar si el aspecto del producto es correcto, es decir, en buen
estado.35
2.2.12.4 De los registros
Se pueden usar para la verificación del inventario y son necesarios para resolver
inconvenientes asociados a los fármacos que se entregan a los pacientes. Este proceso
der se lleva a cabo de acuerdo con las leyes y normativas vigentes.35
2.2.12.5 De la entrega de los productos e información por el dispensador
La entrega del medicamento se debe hacer al paciente o representante con
instrucciones claras Y recomendaciones que se consideren apropiadas. La
confidencialidad y la intimidad son fundamentales a la hora de distribuir determinados
tipos de medicamentos o afrontar determinadas enfermedades.36
23
2.2.12.6 Personal que participa en el proceso de dispensación
El personal que participa en el proceso de dispensación, debe estar identificado,
mantener una higiene personal adecuada y usar ropa protectora limpia.37
2.2.12.7 Farmacéutico
Debe tener la calificación o capacitación adecuada para proporcionar el
conocimiento, las habilidades y la práctica necesaria para realizar correctamente todos
los procesos involucrados en el comportamiento de la dispensación. 38
2.2.12.8 Personal auxiliar
Es el responsable de realizar funciones que no incluyan criterio especializado.
Debe disponer de formación suficiente y estar incluido en el proceso de formación
continua. Se debe considerar que el profesional farmacéutico es el principal responsable
de la dispensación de medicamentos.39
2.2.13 Documentación
Los registros de prescripciones dispensadas permiten obtener datos estadísticos
que ayudarán a mejorar la atención sanitaria en general y el uso de medicamentos
específicamente.40
2.2.14 Responsabilidades
1. El MINSA mediante la DIGEMID es el responsable de la difusión, orientación,
supervisión, seguimiento y evaluación del cumplimiento de este manual en diferentes
situaciones. Ya sea en Sectores público y privado.
24
2. Las autoridades sanitarias correspondientes de las instituciones del MINSA son
las responsables de dar cumplimiento con el presente manual.
3. Las actividades de dispensación serán responsabilidad de los químicos
farmacéuticos en las farmacias, boticas y servicios de farmacia de los centros de salud del
sector público y privado; de la misma forma se aplica para la elaboración de fórmulas
autorizadas y oficinales.41
2.2.15 Definición de metformina
La metformina es una clase de medicamento antiglucemiante oral derivado del
grupo de las biguanidas, que reduce la producción de glucosa en el hígado y activa su
utilización y oxidación muscular, así como la oxidación de ácidos grasos en los tejidos
periféricos;es decir, ayuda a controlar la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. 42
2.2.16 Principio activo de la metformina
La metformina contiene clorhidrato de diamida N,N-
dimetilimidodicarbonimídico. Son cristales blancos con fórmula molecular C4H11N5-
HCl y peso molecular de 165.63 respectivamente. Puede usarse como monoterapia o en
combinación con otros medicamentos para reducir el azúcar en sangre en el tratamiento
de la Diabetes Mellitus tipo 2. Es soluble en agua y alcohol con una pKA de 12.4 y un
ph de 6.68 en solución acuosa. Su vida media es de 1.3 a 4.5 horas. La dosis
recomendada de manera diaria es de 1000 a 2500mg después de las comidas. Las
propiedades farmacocinéticas que posee el fármaco es que tiene una absorción lenta en
el TGI (principalmente en la parte superior del instestino delgado). Su biodisponibilidad
en una dosis única de 500 mg es de alrededor del 50-60%, aunque esto se reduce cuando
25
se toma con alimentos. Una vez que se absorbe, su unión a proteínas es ineficaz y se
excreta en la orina. Su vida media de eliminación plasmática es de un rango entre 2 a 6
h después de la dosis oral. El VD es de 654 L, lo cual indica que se almacena en tejido y
puede llegar a atravesar la barrera hematoencefálica.43
El mecanismo de acción de este fármaco está relacionado con la activación de la
proteína quinasa dependiente de AMP (AMPK) que actúa inhibibiendo la acetil Co-A
carboxilasa, que es el responsable de la síntesis de ácidos grasos y también participa en la
síntesis de la glucosa en los hepatocitos. El fármaco metformina, induce la expresión de
hexoquinasas musculares y transportadores de glucosa (Glut 4).43
2.2.16.1 Acción de la metformina
Como sabemos la metformina produce menos glucosa hepática al inhibir la
gluconeogénesis y la glucogenólisis, incrementando la absorción de glucosa en los
musculos y inimizando la absorción de glucosa a nivel gastrointestinal. Una vez dentro de
las células, aumenta la glucólisis anaeróbica en la sangre, que es uno de los principales
efectos secundarios. No hay evidencia de que la metformina sea metabolizada, su
absorción ocurre principalmente en el intestino delgado a través de los receptores de
monoaminas de la membrana plasmática, se excreta sin cambios por filtración renal y
transporte activo por el receptor de cationes orgánicos-2 (OCT-2) in vitro.44
2.2.16.2 Usos de la metformina
Se usa como prevención de la Diabetes, en el diagnóstico de Diabetes Mellitus
tipo 2 y tipo 1, por su buen perfil de seguridad es de primera fila en el embarazo después
de una consulta con el nutricionista; ya que no hay evidencias de que provoque
26
malformaciones, se usa también en el tratamiento de Sindrome de Ovarios Poliquistico
(SOP). 44
2.2.16.3 Ventajas y desventajas de la metformina
Con respecto a sus ventajas tenemos que mejorar el control glucémico, realiza un
papel beneficioso en los lípidos ya que disminuye el LDL colesterol y también los
triglicéridos. No altera el peso, aunque se ha pensado que es ideal en algunos pacientes
obesos porque induce anorexia con pérdida de peso secundaria, lo que lo convierte en el
fármaco de elección en pacientes diabéticos tipo II no insulinodependientes y a menudo
obesos.45
Por otro lado con respecto a las desventajas, deben evitarse las interacciones con
medicamentos que alteran la función renal: medicamentos antiinflamatorios y
antihipertensivos. Su uso a largo plazo puede reducir la absorción de vitamina B12 y
también puede causar malestar estomacal como diarrea, náuseas y acidez estomacal. 45
2.2.16.4 Efectos secundarios de la metformina
Dentro de los efectos secundarios se pueden presentar efectos secundarios leves o
graves.Los efectos secundarios más comunes al tomar metformina son: enfermedad
estomacal, diarrea, náuseas, dolor de estómago, acidez, gases.46
Los efectos secundarios graves y los síntomas que este medicamento pueden
incluir son los siguientes: acidosis láctica que se puede presentar con cansancio,
debilidad, dolor muscular inusual, problemas respiratorios, somnolencia inusual, dolores
de estómago, náusea o vómitos, mareos o desvanecimientos, ritmo cardíaco lento o
irregular. Se podrían presentar hipoglucemia (azúcar baja en la sangre). Algunos de los
27
síntomas que se pueden incluir son: dolor de cabeza, debilidad, confusión, temblores o
sensación de temor, adormecimiento, mareos, irritabilidad, sudoración, hambre, ritmo
cardíaco rápido.46
2.2.16.5 Beneficio para la salud
Es un medicamento que funciona muy bien y generalmente es seguro para el
tratamiento de diabetes tipo 1 y tipo 2 y para el tratamiento de ovario poliquistico. 47
2.2.16.6 La metformina desde el punto de vista farmacéutico
La metformina es un medicamento que esta aprobado por la FDA para pacientes
que tienen diabetes, pre-diabetes, obesidad mórbida y para el tratamiento de ovarios
poliquisticos. Es un medicamento que no esta aprobado como droga para adelgazar ya
que no hay evidencia científica y se debería considerar la prescripción médica en su
atención.48
3 CAPITULO III: METODOLOGÍA
3.1 Método de la investigación
Método analítico-deductivo, vamos a ir conociendo el proceso de las Buenas
Prácticas de Dispensación de la metformina para observar sus causas naturalezas y
efectos.
28
3.2 Enfoque de la investigación
Enfoque cuantitativo, demostrara el porcentaje del conocimiento de las Buenas
Prácticas de Dispensación de la metformina.
3.3 Tipo de investigación
La investigación es Básica, tiene como finalidad obtener y recopilar información
por medio del manual de Buenas Prácticas de Dispensación y así ahondar en su desarrollo.
3.4 Diseño de la investigación
El estudion actual es de nivel descriptivo porque mide y reporta el uso de las
buenas practicas de la metformina en químicos farmacéuticos, con diseño no experimental
esto se debe a que las variables de estudio se definen sin manipulación ni recorrido a
medida que se ejecutan durante una fase de tiempo transversal.
3.5 Corte
La investigación es de corte transversal ya que se propósito es recolectar la
información en un tiempo determinado.
3.6 Nivel o alcance
La presente investigación es de nivel descriptivo ya que se describe, se registra, se
analiza y se explica los hechos del estudio. El diseño de nivel descriptivo simple
corresponde el diagrama presentado a continuación :
M O
Donde:
29
M: Muestra
O: Observacion de la muestra según variable ( Uso de las buenas practicas de
dispensación de Metformina.
3.7 Población, muestra y muestreo
3.7.1 Unidad de análisis
Químicos farmaceúticos, que laboran en boticas y/o farmacias – Villa María del
Triunfo.
3.7.2 Población
100 químicos farmaceúticos de boticas y/o farmacias del distrito de Villa María
del Triunfo, el cual es la misma cantidad de establemientos farmacéuticos registrados y
fueron extraidos de:
http://serviciosweb.digemid.minsa.gob.pe/Consultas/Establecimientos.
3.7.3 Muestreo
Muestreo probabilístico aleatorio.
3.7.4 Muestra
El tamaño de la muestra se obtuvo con la formula “Tamaño Muestral con
población conocida” conformado por 100 químicos farmaceúticos de farmacias y/o
boticas del distrito de Villa María del Triunfo.
● Cálculo de la muestra:
30
2
N∗Z ∗p∗q
n=
( N −1 )∗E 2 + Z 2∗p∗q
2
100∗( 1 , 96 ) ∗0 ,5∗0 , 5
n=
99∗0 , 05 2+1 , 962∗0 ,5∗0 , 5
100∗3,8416∗0 ,5∗0 , 5
n=
79∗0,0025+3,8416∗0 , 5∗0 , 5
96 , 04
n=
0,1975+0,9604
96 , 04
n=
1 ,16
n=82.79≠83
● N= Tamaño de la población que corresponde a la totalidad de 100 quimicos
farmaceúticos de boticas del distrito de Villa María del Triunfo.
● Z= Nivel de confianza es del 95 % determinado en el factor de 1,96.
● p= probabilidad de ocurrencia a favor es del 50% representado en la fracción de 0.5
● q= probabilidad de ocurrencia en contra es del 50% representado en la fracción de 0.5
● E= Error de estimación es del 5% representado en la fracción de 0.05
31
3.7.5 Criterios de inclusión:
● Profesional químico farmaceútico.
● Establecimientos farmacéuticos que pertenezca al distrito de Villa María del triunfo.
3.7.6 Criterios de exclusión:
● Que no sea químico farmaceútico
● Que el establecimiento no se encuentren en el distrito de Villa María del Triunfo
32
3.8 Variables y operacionalización
Tabla 1. Variables y operacionalización
Definición
Variable Definición Operacional Dimensiones Indicadores Escala de Escala
Conceptual
medición valorativa
Es todo el proceso que Contenido de la receta. 1 = Nunca
La variable uso de las 1. Recepción y
se requiere para la Confirmar datos. Ordinal 2 = Casi nunca
Buenas prácticas de validación
dispensacion desde la Vigencia de la receta. 3 = A veces
dispensación de
recepción de la 4 = Casi
metformina, se clasifica
prescripción hasta la Interpretación de siempre
para su mejor análisis en
entrega de receta. 5= Siempre
cinco dimensiones
USO DE LAS medicamentos al 2. Análisis e Cálculo de dosis y
(recepción y validación,
BUENAS paciente. La correcta interpretación cantidad.
análisis e interpretación,
PRÁCTICAS DE dispensación se debe 1 = Nunca
Ajuste de dosis.
preparación y selección,
DISPENSACIÓN DE constituir en un Ordinal 2 = Casi nunca
registros y entrega e Posible RAM.
METFORMINA procedimiento que 3 = A veces
información.) conformado Dudas de la
garantice la detección 4 = Casi
por 22 indicadores con sus prescripción.
y corrección de errores
respectivos ítems, cuyos
33
en todas sus fases. resultados se muestran siempre
La metformina es el categorizados por niveles Seleccionar 5= Siempre
tratamiento de y rangos. medicamento
referencia cuidadosamente.
recomendado para verificación del
3. Preparación y
todas las etapas de la producto. 1 = Nunca
selección
diabetes tipo 2 En Aspecto del 2 = Casi nunca
España, la Asociación medicamento. Ordinal 3 = A veces
Española de Diabetes Verificación de 4 = Casi
(SED) hace rotulados. siempre
recomendaciones 5= Siempre
similares sobre su uso. Realizar registro.
Los eventos adversos Manejar registro de
más comunes atenciones. 1 = Nunca
asociados con su uso Ordinal 2 = Casi nunca
Manejar registros
4. Registros
son leves y de 3 = A veces
informáticos.
naturaleza 4 = Casi
Libro de ocurrencias.
gastrointestinal, y el siempre
manejo clínico 5= Siempre
Instrucciones claras.
generalmente es
Orientación e
34
sencillo. Sin embargo, información.
el efecto adverso más Comprensión de
preocupante es la instrucciones. 1 = Nunca
acidosis láctica 5. Entrega e información confidencialidad. Ordinal 2 = Casi nunca
asociada a la Seguimiento 3 = A veces
metformina (MALT). farmacoterapéutico. 4 = Casi
Personal capacitado siempre
5= Siempre
Fuente: Elaboración propia
35
3.9 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
3.9.1 Técnica
En el presente estudio se utilizo la técnica de la encuesta, para obtener el
conocimiento del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de metformina, de
los químicos farmacéuticos que laboran en boticas y/o farmacias del distrito de Villa
María del Triunfo con la finalidad obtener datos rápidos y eficaces.
3.9.2 Descripción de instrumento
Se empleó como instrumento especifico el cuestionario de preguntas el cual
fue aplicado a los químicos farmaceúticos que laboran en las boticas y/o farmacias
del distrito de Villa María del Triunfo.
La estructura del cuestionario contiene 22 preguntas cerradas divididas en 5
secciones por cada una de las dimensiones del proceso de dispensación, las cuales
fueron cuantificadas de la siguiente manera:
A través de la escala tipo Likert que consta de cinco puntos: nunca = 1, casi
nunca= 2, a veces = 3, casi siempre = 4 y siempre = 5.
3.9.3 Validación
El cuestionario de preguntas propuesta a este estudio de investigación será
previamente revisado y aprobado por 3 jurados expertos del área del departamento
de farmacia y Bioquímica de la Universidad Norbert Wiener con la finalidad de
contribuir y verificar la ejecución del conocimiento del uso de las Buenas Prácticas
36
de Dispensación de metformina en químicos farmaceúticos que se desempeñan en
boticas y/o farmacias del distrito de Villa María del Triunfo priorizando la
seguridad del paciente durante el proceso realizado en su atención. Los expertos
serán un metodólogo, un temático y un estadístico.
3.9.4 Confiabilidad
La confiabilidad de la herramienta se realiza a través la prueba estadística
"Alfa de Cronbach", que se utiliza para tipos de opción múltiple (siempre, casi
siempre, a veces, casi nunca y nunca), con un excelente nivel de confiabilidad.
3.10 Procesamiento y análisis de datos
Los programas a utilizar en la investigación fueron Excel y SPSS.
Para el procesamiento de datos se empleó el software Excel de Office y la base de
datos que contiene la información recolectada por nuestro instrumento fue analizada
por el SPSS versión 25.0.
Se elaboraron tablas agrupando los ítems con su respectivas dimensiones, se calculo
los valores minimos y máximos, asi como lo números de cortes. Se ilustraron los
resultados mediante gráficos de barra.
3.11 Aspectos éticos
Se consideran los aspectos de protección de los participantes del estudio y los
principios éticos de autonomía, no daño, buena voluntad y justicia, también llamado
respeto por las personas, en donde el participante que participa de esta
investigación posee la capacidad y la libertad de poder elegir, aplicando su propia
37
forma de pensar; en la que se intenta acrecentar los patrocinios y minimizar los
perjuicios posibles de una intervención, respetando siempre la confidencialidad y
anonimato de los participantes, para lo cual el investigador fue el único que tuvo
acceso a ellos pero solo con fines académicos.
4 CAPITULO IV: PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
4.1 RESULTADOS
4.1.1 Analisis descriptivos de los resultados
Tabla 2. Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje
acumulado
CONOCIMIENTO BAJO 4 4.8 4.8 4.8
CONOCIMIENTO MEDIO 68 81.9 81.9 86.7
Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 11 13.3 13.3 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboración propia
Figura 1. Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina
Fuente: Elaboracion propia
38
Interpretaciòn:
En la figura 2, se mostró que el 13.25% de los químicos famaceúticos tenían un
conocimiento alto en el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina este
acontecimiento se llevó a cabo durante la dispensación de dicho medicamento y estaba
basado en el manual de las buenas prácticas de dispensación.
Objetivo General:
Determinar el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el periodo mayo –
noviembre del 2022.
Tabla 3. Recepción y validación
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje
acumulado
CONOCIMIENTO MUY 5 6.0 6.0 6.0
BAJO
CONOCIMIENTO BAJO 34 41.0 41.0 47.0
Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 39 47.0 47.0 94.0
CONOCIMIENTO ALTO 5 6.0 6.0 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboración Propia
39
Figura 2. Recepción y validación
Fuente: Elaboraciòn Propia
Interpretación:
En la figura 3, se observó que en la recepción y validación del uso de las buenas
prácticas de dispensación de metformina el 6.02% de los químicos farmacéuticos usó esta
dimensión en la dispensación, donde se validaban las recetas, su contenido entre ellos datos
del paciente y respetando que las recetas se ajusten a las normas legales.
Objetivo específico 1:
40
Diagnosticar la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metfromina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del
Triunfo en el periodo mayo – noviembre del 2022.
Tabla 4. Análisis e interpretación
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje
acumulado
CONOCIMIENTO BAJO 27 32.5 32.5 32.5
CONOCIMIENTO MEDIO 55 66.3 66.3 98.8
Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 1 1.2 1.2 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn Propia
Figura 3. Análisis e interpretación
Fuente: Elaboracion Propia
41
Interpretación:
En la figura 4, se observó que en el análisis e interpretación existió un 1,20% de
químicos farmaceúticos que usaban esta dimensión en la dispensación de la metformina,
evaluabam el correcto cálculo de dosis y cantidad a entregar de metformina, identificaban
cualquier duplicidad de familia farmacológica en la receta del paciente y realizaban el
ajuste de dosis si se requeria.
Objetivo específico:
Verificar el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de dispensación
de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el
periodo mayo – noviembre del 2022.
Tabla 5. Preparación y selección
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO MUY 6 7.2 7.2 7.2
BAJO
CONOCIMIENTO BAJO 44 53.0 53.0 60.2
Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 28 33.7 33.7 94.0
CONOCIMIENTO ALTO 5 6.0 6.0 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn propia
Figura 4. Preparación y selección
42
Fuente: Elaboracion Propia
Interpretación:
En la figura 3, se mostró que el 6.02% de químicos farmacéuticos aplicaban este
proceso en la dispensación de metformina, que consistía en la verificación del nombre,
concentración correcta, aspecto adecuado, que el medicamento encuentre en buenas
condiciones y que el rotulado del envase corresponda al producto.
Objetivo específico:
Identificar la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del
Triunfo en el periodo mayo – noviembre del 2022.
43
Tabla 6. Registros
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO MUY 5 6.0 6.0 6.0
BAJO
CONOCIMIENTO BAJO 31 37.3 37.3 43.4
Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 40 48.2 48.2 91.6
CONOCIMIENTO ALTO 7 8.4 8.4 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn Propia
Figura 5. Registros
Fuente: Elaboraciòn Propia
Interpretaciòn:
En la figura 5, se mostró que un 8.43% de químicos farmacéuticos utilizaron este
proceso en la dispensación de metformina, el cual consistia en las anotaciones de las recetas
de metformina , el manejo de los sistemas informáticos y evidencia de manera escrita cada
acontemiento en el libro de ocurrencias.
Objetivo específico:
44
Identificar los registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo
mayo-noviembre del 2022.
Tabla 7. Entrega e información
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje
acumulado
CONOCIMIENTO BAJO 3 3.6 3.6 3.6
CONOCIMIENTO MEDIO 3 3.6 3.6 7.2
Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 77 92.8 92.8 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn Propia
Figura 6. Entrega e información
Fuente: Elaboraciòn Propia
45
Interpretaciòn:
En la figura 6, se mostró que el 92.7% de químicos farmacéuticos aplicaban este
proceso de la entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina que consistió en brindar la información clara, la orientación sobre la
metformina, la confirmación sobre la comprensión de las instrucciones brindadas y
conservando la confidencialidad y respeto de cada paciente.
Objetivo específico:
Evaluar la entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo
mayo-noviembre del 2022.
4.1.2 Discusión de resultados
Los químicos farmaceuticos que laboraban en las distintas oficinas farmacéuticas
del distrito de Villa Maria del Triunfo daban uso a las buenas prácticas de dispensación de
metformina, lo que nos señaló de resultado, en la tabla 2 se observó un 13,3% que
corresponde a conocimiento alto con respecto al uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina, estos resultados son parecidos a lo reportado por Yaya (2018),
donde el 92% de las boticas realizaban erróneamente la dispensación como un cambio de
prescripción médica; el cual es llevada acabo por el químico farmacéutico. Los
medicamentos no cumplían con las prácticas de dispensación apropiada. 18 Esto nos
demuestra que siempre hay un mínimo porcentaje en el personal farmacéutico que cumple
con las BPD ya que todos los medicamentos como la metformina al no ser dispensada de
46
manera correcta como consecuencia podría perjudicar al paciente y lo que queremos lograr
es brindar un correcto proceso de dispensación, el uso correcto de los medicamentos y
evitar la automedicación.
Según nuestros resultados de la tabla 3, la primera dimensión analizada fue la
recepción y validación conformada por tres indicadores, nuestro resultado fue poco
favorable ya que el 6% de los químicos farmacéuticos encuestados cumplian con el uso de
este proceso de las buenas prácticas de dispensación. Según Muñante (2021) en su estudio
realizado en el hospital Essalud Felix Torrealva de Ica en las distintas áreas de farmacia,
donde detalló un resultado muy parecido que solo el 13,5% cumple con esta dimensión lo
que nos permitió validar que no todos cumplen este proceso en la dispensación que para
llevarse a cabo se tiene que verificar que la receta tenga todos los datos detallados tanto del
paciente como del médico prescriptor y confirmar datos de la receta de metformina para
evitar entregar una dosis errada o una concentración errada al paciente o peor aun entregar
la medicacion al paciente incorrecto; ya que éste es el primer filtro de la dispensación.
Nuestro resultado en la tabla 4, la segunda dimensión analizada fue el proceso del
análisis e interpretación conformada por 5 indicadores, nuestro resultado fue poco
favorable ya que solo el 1,2% de químicos farmacéuticos cumplían este proceso. Según el
estudio realizado por Rodriguez (2018) presentó un resultado similar que se cumplía en un
17% este proceso. Este punto es importante ya que con la correcta interpretación de la
receta de metformina, cálculo de dosis correcto de la metformina y cantidad a entregar
correcta de la metformina vamos a lograr el uso racional de medicamentos. También se
identifica la duplicidad terapéutica a beneficio del paciente y evitar posibles riesgos y/o
47
RAMs con respecto a la metformina, como acidosis láctica, hipoglucemia, diarreas o
nauseas siendo la primera más riesgosa.
Nuestro resultado según la tabla 5, la tercera dimensión analizada fue en base a la
preparación y selección conformada por cuatro indicadores, el resultado se mostró con un
porcentaje de 6% de químicos farmacéuticos que cumplían este proceso. Según Carizales
(2021) se presentó un resultado de 46.7% diferente al nuestro. Se demuestra con nuestros
resultados que los químicos farmacéuticos al momento de seleccionar el producto del
almacen no son cuidadosos y esto podría ocasionar posibles errores en contra del paciente;
en su mayoría no se percatan que el medicamento no se encuentre con aspectos correctos,
que no esten contaminados, que se encuentren en empaques seguros y también que la
dispensación de los medicamentos por unidades no sean rotulados.
Nuestro resultado de la tabla 6, la cuarta dimensión analizada fue el proceso de los
registros conformado por cuatro indicadores, mostró un resultado de 8.4% de conocimiento
alto, es decir gran parte de los químicos farmacéuticos no solían tener en cuenta este
proceso que constaba de los registros de recetas de metformina. A diferencia del estudio
realizado por Cardenas y Zorrilla (2021) tuvieron un resultado de 89,7% de conocimiento
en los registros de medicamentos. En este proceso se debería tomar en cuenta los registros
necesarios del paciente con medicación de metformina ya que antes cualquier evento
adverso se podría validar con mayor facilidad su tratamiento.
Según nuestro resultado de la tabla 7, la quinta dimensión fue en base al proceso de
la entrega e información conformada por 6 indicadores, donde el 92.8% de los químicos
farmacéuticos usaban de manera frecuente este proceso a comparación del estudio de
Huaringa y Muñoz (2022) nos demuestró un resultado de 44,14% en este proceso. En base
48
a nuestros resultados se brindaron instrucciones claras basándose en la receta del paciente,
realizaban la información y la orientación con respecto a los medicamentos, demuestran
confidencialidad en cada una de sus atenciones y tratan de cumplir en lo posible con el
seguimiento farmacoterapéutico. Por otro lado para poder llevar a cabo todo este proceso es
necesario contar con el personal capacitado y asi evitar posibles quejas o sanciones.
5 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 Conclusiones
Se determina el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina
en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en el periodo mayo-
noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento alto del uso de la buenas
prácticas de metformina en 13.3%.
Se diagnostica la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del
Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento
alto del uso de la buenas prácticas de metformina en 6.0%.
Se analiza el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del
Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento
alto del uso de la buenas prácticas de metformina en 1.2%.
Se identifica la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del
49
Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento
alto del uso de la buenas prácticas de metformina en 6.0%.
Se identifica el registro del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento alto del uso de
la buenas prácticas de metformina en 8.4%.
Se evalua la entrega e información del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del
Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento
alto del uso de la buenas prácticas de metformina en 92.8%.
5.2 Recomendaciones
Se sugiere que los establecimientos farmacéuticos tanto boticas como
farmacias deben llevar a cabo y desarrollar las buenas prácticas de dispensación de
metformina de la manera correcta y completa, para poder contribuir a mejorar la salud
de los pacientes por medio de una efectiva dispensación.
Se sugiere brindar programas de capacitaciones al personal farmacéutico
orientado al proceso de dispensación e implementar políticas para que así no se sigan
cometiendo los errores al momento de la atención en el establecimiento y también
evitar incrementar la automedicación por falta de asesoramiento o conocimiento.
Se recomienda contratar profesionales capacitados, eficientes y
comprometidos con la profesión.
Se recomienda generar un enlace comunicativo tanto el químico
farmacéutico como el personal técnico para así poner en práctica el método del doble
50
chequeo ya que es un filtro a cada paso de la dispensación, asegurando de esta manera
que se entregue al paciente correcto, el medicamento correcto, en la dosis y cantidad
correcta con los datos correctos sobre su uso y conservación y en un envase que asegure
la calidad del medicamento.
Es recomendable que periódicamente el personal farmacéutico refuerce sus
conocimientos sobre los fármacos mas dispensados, como por ejemplo los efectos
adversos, la automedicación, etc, para que al momento de dispensar lo realicen de
manera conciente y responsable.
Se sugiere que el ente regulador tenga una mayor vigilancia y supervisión a
todos los establecimientos farmacéuticos, específicamente las boticas y/o farmacias
realizando un control más estricto y minuicioso sobre el uso de las buenas prácticas de
dispensación al personal farmacéutico en un tiempo determinado.
6 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Estrella lF, lEstrella lT. lValidación lde lprescripciones lde lacuerdo con
Buenas Prácticas lde lDispensación lentre lpacientes lingresados len lel
Hospital lCentral Militar ldurante llos lmeses lde lmarzo, labril ly lmayo
de l2017 l l[Para lobtener lel título lde lQuímico lFarmacéutico ly
Bioquímico]. lLima: lUniversidad lInca lGarcilaso de lla lVega, Facultad
lde lCiencias lFarmacéuticas ly lBioquímicas, l2018 l[citado el 5lde abril
ldel 2022]. L
Disponible len:
51
https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/51629/
Paucar_CC-D.pdf?sequence=1&isAllowed=y l
2. Normas ltécnicas lde lsalud: lel lsistema lde ldispensación lde lfármacos
en ldosis unitarias lpara llas lentidades ldel lsector lsalud l/ lMinisterio de
lSalud. Administración General lde lMedicamentos, lInsumos ly Drogas--
lLima: lMinisterio lde lSalud; l2009. [Citado lel 50de labril del l2022].
Disponible len: l
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1022_DIGEMID58.pdf
3. Upegui, S., M. A. Orozco Vásquez, y M. C. Berrouet Mejía. «Toxicidad
Por Metformina, más Allá De La Falla Renal Y La Acidosis láctica:
Reporte De Dos Casos». Medicina UPB, vol. 40, n.º 2, octubre de 2021.
[Citado el 5 de abril ldel l2022].
Disponible en:
https://www.redalyc.org/journal/1590/159069004004/html/
4. Marina R, Prieto A. La metformina no está aprobada como droga para
adelgazar y debe tomarse bajo prescripción médica. AFP-Factual.
[internet].2021 Noviembre[citado el 5 abril del 2022].
Disponible en:
https://factual.afp.com/http%253A%252F%252Fdoc.afp.com
%252F9TG48U-1
52
5. Ministerio de Salud, Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas,
Manual de Buenas Prácticas de dispensación [internet]. Lima, Perú: Ministerio
de Salud,2017. [citado el 5 de Abril del 2022]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/280843-
manual-de-buenas-practicas-de-dispensacion
6. MarínToro Adriana. Dispensación de medicamentos en las grandes
farmacias de Chile: análisis ético sobre la profesión del químico
farmacéutico. Acta bioeth. [Internet]. 2017 julio [citado el 5 de abril del
2022] ; 23(2): 341-350.Disponible en:
http://dx.doi.org/10.4067/S1726-569X2017000200341.
7. Vicente-Aguilera II, Osejo-Betancourt M, Alfredo-Rodríguez L, Rodas-
Gallardo SB, Ramos-Guifarro MA, Ávila-Turcios DM. Metformina: Uso
clínico y actualización. Rev Méd Hondur [Internet]. 2019 [citado 5 de
abril del 2022];87(1):28-32. Disponible en:
https://camjol.info/index.php/RMH/article/view/11935 l
8. Serra-Sansone M. Actualización en medicamentos antidiabéticos y riesgo
cardiovascular. Rev.Urug.Cardiol. [Internet]. 2016 [citado 5 abril del
2022] ; 31( 3 ): 522-546. Disponible en:
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-
04202016000300014&lng=es.
53
9. Ampuero A. Dispensaciòn segura de medicamentos de alto riesgo en
CESFAM Dr. Victor Manuel Fernandez [Tesis Doctoral].
Concepciòn,Chiles.2020. [citado lel l5 lde abrilldel l2022]. Disponible en :
http://repositorio.udec.cl/bitstream/11594/6559/1/Tesis%20Dispensacion
%20segura%20de%20medicamentos%20de%20alto%20riesgo
%20.Image.Marked.pdf
10. Rodríguez-Ganen O, et al. La ldispensación como herramienta para el correcto
uso de medicamentos en atención primaria. Rev. Cubana Med Gen Integr
[Internet]. 2017.[citado el 5 de abril del 2022]; 33(4). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252017000400007&lng=es l
11. Marín-Toro lA. lDispensación lde lMedicamentos len llas lGrandes
Farmacias lde Chile: lAnálisis lético lsobre lla lprofesión ldel lquímico
farmacéutico. lActa lBioethica [Internet]. l2017; l23 l(2): l341-350.
Disponible len:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55453395014 l l
12. Muñante-Medina J. Análisis de las buenas prácticas de dispensación para
el uso racional de medicamentos en el Hospital Félix Torre Alva Gutiérrez
de Ica, 2019[tesis para optar el título de químico farmacéutico] Ica:
Universidad Nacional San Luis Gonzaga, facultad de farmacia y
bioquímica, 2021 [citado lel l18 lde lmayo de l2022]. L
54
Disponible len:
https://repositorio.unica.edu.pe/handle/20.500.13028/3486
13. Food and Drug Administration. La FDA actualiza las advertencias relativas al
uso de la metformina, una medicina para la diabetes, en ciertos pacientes con
una funciónrenal deteriorada. 2016.
Disponible en :
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/la-fda-actualiza-
las-advertencias-relativas-al-uso-de-la-metformina-una-medicina-para-la-
diabetes-en
14. Rincón lAAC, lVillalón lMPA, lEscudero lVER, let lal. l lEvaluación de
lservicios lde farmacia len lcuatro lfarmacias lprivadas len Riobamba.
lRev lCubana lFarm. 2019;52(2):1-16.
Disponible len:
https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubfar/rcf-2019/rcf192f.pdf l l
15. Ampuero-Guiñez A. Dispensación segura de medicamentos de alto riesgo
en CESFAM Dr. Víctor Manuel Fernández. [tesis con el titulo profesional
quimico farmaceutico] lConcepcion: lUniversidad de Concepcion,
Facultad ldelFarmacia, l2020 l[citado lel 18 lde lmayo de l2022]. L
Disponible len:
http://repositorio.udec.cl/jspui/handle/11594/6559
55
16. Monte-Serrano, Juan et al. “Metformina en el tratamiento de
enfermedades dermatológicas: una revisión narrativa” [The role of
metformin in the treatment of dermatological diseases: A narrative
review]. Atencion primaria vol. 54,6 (2022): 102354.
Disponible en :
10.1016/j.aprim.2022.102354
17. Muñante J. Análisis de las buenas prácticas de dispensación para del uso
racional de medicamentos en el hospital EsSalud Félix Torrealva Gutierres de
Ica, 2019. Facultad de farmacia y bioquímica, Ica 2021.
Disponible en:
file:///C:/Users/Hp/Downloads/An%C3%A1lisis%20de%20las%20Buenas
%20Pr%C3%A1cticas%20de%20Dispensaci%C3%B3n%20para%20el
%20uso%20Racional%20de%20Medicamentos%20en%20el
%20Hospital.pdf
18. Yaya-Chumpitaz lD. lEl limpacto ldel lcumplimiento lde lBPD lcon
medicamentos propiedad lde lcadenas lde lfarmacias len lel ldistrito lde
Jesús lMaría lde l2016 la l2017 [Trabajo lcon lel ltítulo lde lquímico
medicinal]. lLima: lUniversidad lNorbert lWiener, Facultad lde Farmacia
ly lBioquímica, l2018 l[citado lel 20 de mayoldel l2022]. Disponible len: l
http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/1560/
TITULO%20-%20%20Yaya%20Chumpitaz%2c%20Pedro
%20Dionisio.pdf?sequence=1&isAllowed=y l
19. Casanova-Martínez M, Culqui-Vargas D. Identificación de reacciones adversas
a metformina en el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes del
56
distrito de cajamarca, 2021[trabajo para obtar el titulo de quimico
farmmaceutico]. Cajamarca: Universidad Privada Antonio Guillermo Urrelo,
Facultad de ciencias de la salud, escuela profesional de farmacia y bioquímica,
2022 [citado el 20 de mayo de 2022]. Disponible en:
http://repositorio.upagu.edu.pe/handle/UPAGU/2228
20. Muñoz J. Buenas Practicas de Dispensación del personal en los establecimientos
farmacéuticos de la Urb. El Naranjal-Los Olivos-2021. Escuela profesional de
Ciencias Farmaceuticas y bioquímica. Huancayo, 2021.
Disponible en :
file:///C:/Users/Hp/Downloads/TESIS%20HUARINGA-MU%C3%91OZ
%20(2).pdf
21. Cardenas C., Zorrilla L. Cumplimiento de las Buenas Practicas de Dispensación
en los establecimientos farmacéuticos en el distrito de Carabayllo, lima 2021.
Escuela académico profesional de farmacia y bioquímica. Lima, 2021.
Disponible en:
file:///C:/Users/Hp/Downloads/T061_72113979_47034556_T.pdf
22. Rodriguez C. Cumplimiento de las Buenas Practicas de Dispensacion de la
Farmacia Nueva Vida, Trujillo, Noviembre 2017 a mayo 2018. Escuela
academica profesional de farmacia y bioquímica, Trujillo, 2018.
Disponible en :
57
https://dspace.unitru.edu.pe/bitstream/handle/UNITRU/10731/Rodriguez
%20Perez%20Carol%20Christina.pdf?sequence=1&isAllowed=y
23. Carizales Y. cumplimiento de las buenas practicas de dispensación de
medicamentos en establecimientos farmacéuticos del barrio Laykakota, Puno,
2021. Escuela profesional de ciencias farmacéuticas y bioquímica, Huancayo,
2021. Disponible en :
https://repositorio.uroosevelt.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14140/564/
TESIS%20Carizales.pdf?sequence=1&isAllowed=y
24. Ministerio lde lSalud, lAdministración lGeneral lde lProductos
lFarmacéuticos. Suministros ly lmedicinas. lManual lde lbuenas lprácticas
lde ldispensación. lLima: Ministerio lde lSalud; l2017, l31p. lDisponible
len: l
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/322886/
Manual_de_buenas_pr%C3%A1cticas_de_dispensaci
%C3%B3n20190621-17253-ntiu8f.pdf l l
25. Ministerio lde lSalud, lAdministración lGeneral lde lProductos
lFarmacéuticos. Suministros ly lmedicinas. lManual lde lbuenas lprácticas
lde ldispensación. lLima: Ministerio lde lSalud; l2008. lDisponible len: l
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1022_DIGEMID58.pdf
58
26. Faus lM lJ, lAmariles lP, lMartínez lF. lAtención lFarmacéutica
lconceptos, lprocesos y lcasos lprácticos l[internet]. l2020. l[citado lel l5
lde lJunio ldel l2022].
Disponible len:
http://ccqfo.cl/wp-content/uploads/2016/10/LIBRO-DEATENCION
FARMACEUTICA l.pdf l
27. Valinoti lC. lGuía lbásica lde ldispensación l[Internet]. lUniversidad lde
lLa lPlata; 2015.
Disponible len: l
http://blogs.unlp.edu.ar/practicafarmaceutica/2015/04/28/pautas-basicas-
para-la-dispensacion-de-medicamentos/ l l
28. Tecnología lfarmacéutica. lDistribución ly ldistribución lde
lmedicamentos ly dispositivos lmédicos l[Internet].
Disponible len l: l
http://unab.edupol.com.co/pluginfile.php/7208/mod_resource/content/1/
UNIDAD_5%20Dispensaci%C3%B3n%20y%20distribuci%C3%B3n
%20de%20medicamentos%20y%20dispositivos%20m%C3%A9dicos.pdf
29. Valinoti C. Pautas básicas para la dispensación de medicamento.Practicas
farmacéuticas[internet].2015.
Disponible en:
59
https://blogs.ead.unlp.edu.ar/practicafarmaceutica/2015/04/28/pautas-
basicas-para-la-dispensacion-de-medicamentos/
30. Escuela internacional de farmacias Pauster. Dispensación de productos
farmacéuticos: qué es, tipos y protocolo a seguir[internet].2022.
Disponible en :
https://escuelafarmacia.com/que-es-dispensacion-productos-
farmaceuticos/
31. Buenas practicas en farmacia comunitaria en España. Servicio de dispensación
de medicamentos y productos sanitarios[internet]. España,2010.[citado el 5 de
agosto del 2022]
Disponible en :
https://www.sefac.org/sites/default/files/sefac2010/private/
documentos_sefac/documentos/
BBPP_dispensaciondemedicamentosyproductsosanitarios.pdf
32. Ministerio de salud y deportes dirección de medicamentos y tecnología en
salud. Norma de buenas prácticas de dispensación[internet]. Bolivia.
[citado el 5 de agosto del 2022]
disponible en:
file:///C:/Users/Hp/Downloads/15.-%20Norma%20de%20Buenas%20Pr
%C3%A1cticas%20de%20Dispensaci%C3%B3n.pdf
60
33. Rodríguez-Ganen O, García-Millian A, Alonso-Carbonell L, León-
Cabrera P. La dispensación como herramienta para lograr el uso adecuado
de los medicamentos en atención primaria. Rev Cubana Med Gen Integr
[Internet]. 2017 Dic [citado 5 de agosto de 2022];33(4)
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-21252017000400007&lng=es.
34. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Recomendaciones para la
prevencion de errores de medicación[internet]. España.
Disponible en:
https://www.sefh.es/normas/errores_meditacion.pdf
35. Ministerio lde lsalud-Dirección lGeneral lde lMedicamentos, lInsumos y
medicamentos. lManual lde lBuenas lPrácticas lde lDispensación
[internet]. lPerú; 2009 l[citado lel l5 lde lagosto ldel l2020]. Disponible
en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1022_DIGEMID58.pdf
36. Dirección lNacional lde lSupervisión, lControl ly lMonitoreo lSanitario.
Guía ldel usuario: lBuenas lprácticas lpara lrecibir, lalmacenar ly distribuir
lmedicamentos len farmacias ly lboticas l[Internet].
Disponible len l:
https://www.yumpu.com/en/document/read/54895178/guia-de-usuario l
61
37. Beobide-Tellería lI, lFerro-Uriguen lA, lMiró-Isasi lB, let lal. lEl limpacto lde
lla automatización lsobre lla lseguridad lde lla ldispensación lde lmedicamentos
len hogares lde lancianos. lFarm lHosp. 2018; l42 l(4): l141-146.
Disponible en:
http://www.aulamedica.es/fh/pdf/10949.pdf
ll
38. Hidalgo lR, lTames lL. lServicios lde lfarmacia: ldescripciones lde llos
conceptos ly aplicaciones lde lsus lactividades lpor linstituciones ly
farmacéuticos lprivados len lSan José ly len lel lEstado lCentral lde
Cartago lde loctubre la lnoviembre lde l2014 [Internet]. l2020 l[citado el
l5 lde lagosto lde l2022].Disponible len: l
http://www.afam.org.ar/textos/articulo_atencion_farmaceutica.pdf l l
39. Rodríguez lGanen lO, lGarcía lMillian lA, let lal. lDispensación lcomo
lherramienta para lel lcorrecto luso lde lmedicamentos len latención
lprimaria l[Internet]. l2019 [citado lde l5 len lAgosto ldel l2022].
Disponible len:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252017000400007 l l l l
40. Mosquera lE. lInvestigación lsobre llas ldeficiencias ldel lsistema lde
ldistribución lde medicamentos ldel lAlmacén lJunín lBotica l[Internet].
l2019 l[citado lel l5 lde lagosto de l2022]. L
Disponible len:
62
https://repository.unad.edu.co/bitstream/10596/1709/1/Estudio%20sobre
%20las%20falencias%20presentadas%20en%20el%20sistema%20de
%20dispensacion%20de%20productos%20farmaceuticos%20en%20la
%20botica%20junin%20almacentro l l
41. Briceño lY. lCaracterísticas lde llos lservicios lde lfarmacia len llas
linstituciones farmacéuticas lubicadas len lel ldistrito lde lVirú lJunio lde
l2016 l[Internet]. l2018 [citado lel l5 lde lagosto lde l2022].
Disponible len:
https://dspace.unitru.edu.pe/bitstream/handle/UNITRU/1846/Brice
%C3%B1o%20Rodr l%C3%ADguez%2C%20Yannina%20Jackelin.pdf?
sequence=1&isAllowed=y l
37 https://scielosp.org/article/rpsp/2005.v18n3/206-207/es/
42. Efectos de la metformina en la composición corporal de personas con factores
de riesgo de diabetes tipo 2. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2005 [citado el
20 de agosto de 2022];18(3):206–
Disponible en:
https://scielosp.org/article/rpsp/2005.v18n3/206-207/es/
43. Ramirez M. Diseño y Evaluación in Vitro de un Sistema de Liberación de
Gastrorretención de clorhidrato de Metformina para Diabetes Tipo 2. [Tesis
doctoral].Mexico: Universidad Autónoma de Nuevo León; 2015. [citado el 20
de agosto de 2022]. Disponible en:
63
http://eprints.uanl.mx/11342/1/1080215475.pdf
44. De Vicente Aguilera II, Osejo Betancourt M, Alfredo Rodríguez L, Rodas
Gallardo SB, Ramos Guifarro MA, Ávila Turcios DM. Metformina: Uso clínico
y actualización. Rev Med Honduras [Internet]. 2019;87(1):28–32.[citado el 20
de agosto de 2022].
Disponible en:
http://www.bvs.hn/RMH/pdf/2019/pdf/Vol87-1-2019-8.pdf
45. Salazar ÁLvarez Yohana. Uso de la metformina en la diabetes mellitus tipo II.
Rev Cubana Farm [Internet]. 2011 Mar [citado 20 de agosto de 2022] ;
45( 1 ): 157-166.
Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75152011000100015
46. Universidad de Illinois. Metformina: Los Efectos Secundarios, Dosis, Usos y
Más [Internet]. línea de salud. 2018 [citado el 01 de setiembre de 2022].
Disponible en:
https://www.healthline.com/health/es/metformina
47. Metformina para la diabetes [Internet]. Cigna.com. [citado el 1 de setiembre del
2022].
Disponible en:
64
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/metformina-para-la-
diabetes-pl1017
48. La metformina no está aprobada como droga para adelgazar y debe tomarse bajo
prescripción médica [Internet]. Factual. 2021 . [citado el 1 de setiembre del
2022].
Disponible en:
https://factual.afp.com/http%253A%252F%252Fdoc.afp.com
%252F9TG48U-1
7 Anexos
7.1 Anexo 1: Matriz de consistencia
65
Formulación de Problema Objetivos Hipótesis Variable Metodología
Problema General: Objetivo General: H1
Determinar el uso de las buenas prácticas de Existe el uso las buenas prácticas de
¿Cómo será el uso las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos dispensación de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo triunfo en el periodo mayo-noviembre del farmacéuticos del distrito
en el periodo mayo-noviembre del 2022? 2022. de villa María del triunfo
en el periodo mayo-
Problemas Específicos: noviembre del 2022.
¿Cómo será la recepción y validación del uso Objetivos Especifico:
de las buenas prácticas de dispensación de Diagnosticar la recepción y validación del H0
Tipo de investigación
metformina en químicos farmacéuticos del uso de las buenas prácticas de dispensación No existe el uso las buenas prácticas
distrito de villa María del triunfo en el periodo de metformina en químicos farmacéuticos del
Básica
de dispensación de
mayo-noviembre del 2022? distrito de villa María del triunfo en el metformina en químicos Método de investigación
periodo mayo-noviembre del 2022 farmacéuticos del distrito Uso de las Buenas Analítico
¿Cómo será el análisis e interpretación del uso de villa María del triunfo
prácticas de Diseño de la investigación
de las buenas prácticas de dispensación de Analizar el análisis e interpretación del uso en el periodo mayo-
metformina en químicos farmacéuticos del de las buenas prácticas de dispensación de noviembre del 2022.
dispensación de No experimental de corte
distrito de villa María del triunfo en el periodo metformina en químicos farmacéuticos del metformina transversal
mayo-noviembre del 2022? distrito de villa María del triunfo en el
Población y Muestra
periodo mayo-noviembre del 2022
¿Cómo será la preparación y selección del uso Químicos farmacéuticos
66
de las buenas prácticas de dispensación de /100 Químicos
metformina en químicos farmacéuticos del Identificar la preparación y selección del uso
farmacéuticos de las boticas
distrito de villa María del triunfo en el periodo de las buenas prácticas de dispensación de
mayo-noviembre del 2022? metformina en químicos farmacéuticos del
y/o farmacias del distrito de
distrito de villa María del triunfo en el villa maría del triunfo.
¿Cómo será el registro del uso de las buenas periodo mayo-noviembre del 2022.
prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa Identificar los registros del uso de las buenas
María del triunfo en el periodo mayo- prácticas de dispensación de metformina en
noviembre del 2022? químicos farmacéuticos del distrito de villa
María del triunfo en el periodo mayo-
¿Cómo será la entrega e información del uso noviembre del 2022.
de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el periodo Evaluar la entrega e información del uso de
mayo-noviembre del 2022?
las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022.
67
7.2 Anexo2: Instrumento
INSTRUMENTO: CUESTIONARIO
FICHA DE DATOS:
Sexo: Varón ( ) Mujer ( ) Edad: ________ Establecimiento:
Fuente: elaboración propia
BUENA PRACTICA 01: RECEPCION Y VALIDACION DE PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Confirma el contenido de las recetas
con respecto a la metformina de
acuerdo a las normas vigentes
legales.
2. Confirma datos de la receta de
metformina con el paciente.
3. Receta se ajusta a normas vigentes
para la dispensación de metformina
es decir es una receta actualizada.
BUENA PRACTICA 02: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
68
1. Interpreta correctamente las
abreviaturas y escrituras por el
prescriptor sobre la metformina.
2. Reevalúa el correcto cálculo de
dosis y cantidad a entregar sobre la
metformina.
3. Confirma el ajuste de dosis de
metformina en caso se requiera en
función a la necesidad del paciente.
4. Identifica duplicidad de familia
farmacológica de la metformina y/o
posibles reacciones adversas del
medicamento.
5. Realiza consulta con el prescriptor
en caso de dudas con respecto a la
metformina.
BUENA PRACTICA 03: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Selecciona cuidadosamente la
metformina del anaquel de alto
riesgo leyendo cuidadosamente la
etiqueta.
2. Verifica el nombre, concentración,
69
forma farmacéutica y la
presentación del medicamento
metformina que corresponda a lo
prescrito.
3. Comprueba que la metformina
tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases
primarios y secundarios se
encuentren en buenas condiciones.
4. Verifica que rotulado del envase de
la metformina corresponda al mismo
producto y cumplan con las
especificaciones establecidas en las
normas legales vigentes.
BUENA PRACTICA 04: REGISTROS DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Realiza registros de recetas con
metformina.
2. Manejan sistemas informáticos para
el registro de atenciones de recetas
con metformina
3. Manejan registro informáticos de
existencias de la metformina.
70
4. Anotan cada acontecimiento en el
libro de ocurrencias como parte de
evidencias.
BUENA PRACTICA 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE METFOMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Brinda información clara añadiendo
información que se estime conveniente
con respecto a la metformina.
2. Brinda información y orientación sobre
administración, uso y dosis de la
metformina y sus condiciones de
conservación.
3. Realiza confirmación de comprensión
de las instrucciones brindadas de la
metformina al paciente.
4. Demuestra respeto y mantiene
confidencialidad e intimidad del
paciente de acuerdo a cada caso
5. Programa seguimiento
farmacoterapéutico en caso paciente lo
requiera.
6. Personal es capacitado mediante charlas
sobre el medicamento, interacciones
71
medicamentosas y efectos adversos.
72
7.3 Anexo3: Validez del instrumento
Validación 1:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”
Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias
VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
73
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.
DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
74
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones
X X
brindadas de la metformina al paciente.
Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X
paciente lo requiera.
Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X
adversos.
75
Observaciones (precisar si hay suficiencia): HAY SUFICIENCIA
APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR:
Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]
Apellidos y nombres del juez validador. Dr.: Orlando Juan Marquez Caro
DNI: 09075930
Especialidad del validador: Metódologo
1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o
dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso, exacto y directo
Firma del Experto Informante
Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión
LIMA …24…de …agosto.................del 2022
76
Validación 2:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”
Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias
VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
77
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.
DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
78
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones
X X
brindadas de la metformina al paciente.
Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X
paciente lo requiera.
Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X
adversos.
79
Observaciones (precisar si hay suficiencia): HAY SUFICIENCIA
APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR: TASAYCO YATACO NESQUEN JOSÉ
Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X ] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]
Apellidos y nombres del juez validador. Dr. TASAYCO YATACO NESQUEN JOSÉ
DNI: 21873096
Especialidad del validador:
1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o
dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso,
Firma del Experto Informante
exacto y directo
Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión
LIMA 26 de agosto del 2022
80
81
Validación 3:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL
DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”
Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias
VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.
82
DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
83
19 Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones
X X X
brindadas de la metformina al paciente.
20 Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
21 Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X X
paciente lo requiera.
22 Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X X
adversos.
84
Observaciones (precisar si hay suficiencia): SI HAY SUFICIENCIA
APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR: Jose Rincon Chavez
Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X ] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]
Apellidos y nombres del juez validador. Mg: Jose Rincon Chavez
DNI: 08863131
Especialidad del validador: Salud pública y gestión sanitaria
1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso, exacto y directo
Firma del Experto Informante
Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión
LIMA 18 de SETIEMBRE del 2022
85
7.4 Anexo 4: Confiabilidad del instrumento
Resumen del procesamiento de los casos
N %
Casos Válidos 83 100.0
Excluidosa 0 .0
Total 83 100.0
a. Eliminación por lista basada en todas las variables del
procedimiento.
Estadísticos de fiabilidad
Alfa de Cronbach N de elementos
.895 22
86
87
7.5 Anexo 5: Aprobación del comité de ética
88
89
7.6 Anexo 6: Formato de consentimiento informado
90
7.7 Anexo 7: Carta de aprobación de la institución para la recolección de datos
91
7.8 Anexo 8: Informe de turnitin
92
7.9 Evidencia de la recolección de datos