Estudio morfológico de los molares
superiores permanentes primero, segundo y
tercero.
Dimensiones y longitudes.
Relaciones antagónicas.
Descripción de sus principales características
morfológicas.
Molares superiores
Los molares son los dientes más grandes del arco
dentario y se ubican en los segmentos posteriores
de cada arco maxilar.
Poseen porciones radiculares múltiples, y sus
coronas presentan una forma cuboidea.
Su acción es similar a la de los premolares, aunque
en razón de la mayor complejidad de la superficie
oclusal, se aumenta su eficiencia masticatoria.
El primer molar superior es el diente más
importante de la dentición permanente, por ser el
que primero erupciona a los 6 años de edad, razón
por la que también se lo conoce como “el molar de
los 6 años”.
Su valor radica en que siendo el primer diente en
erupcionar, sirve como pauta directriz para el
alargamiento hacia atrás del proceso alveolar, con
el objeto de alojar a sus molares vecinos que
seguirán erupcionando en etapas posteriores.
PRIMER MOLAR SUPERIOR
comienza erupciona termina
Calcificación: 25 s. vida i. 6 años 9 años
Longitudes: total coronaria radicular
22 mm. 7.7 mm. 14.3 mm.
Diámetros: mesio distal v. palatino
10.3 mm. 11.8 mm.
Ocluye con: Las ¾ partes distales del primer molar y la ¼
parte mesial del segundo molar inferior.
Oclusión del primer molar superior
Primer molar superior izquierdo
V P D M
Cara oclusal
De forma romboidal.
Su lado vestibular,
presenta 2 cúspides
separadas por un surco que
desde esta cara se dirige
hacia vestibular.
Su lado palatino, es
convexo y en el se levantan
también 2 cúspides..
Los lados proximales,
ambos convexos,
orientados desde
vestibular y mesial, hacia
palatino y distal.
En el centro, de la
superficie,
encontramos a la fosa
principal central
F.P.C.T. triangular.
De ella parten 2
surcos: uno hacia
vestibular de
dirección oblicua
hacia distal que se
prolonga hacia
vestibular y separa a
las 2 cúspides
vestibulares, siendo
la mesial la mayor y,
El otro surco se dirige
F.P.C.T. hacia mesial, donde
F.S.D. termina en l a fosita
secundaria mesial, de
la que a su vez salen
los surcos
F.S.M. secundarios que
F.P.D. delimitan al reborde
marginal respectivo.
Hacia distal y
palatino esta una fosa
más pequeña y es la
F.P.D., De donde
F.P.C.T. salen 2 surcos: uno
F.S.D. hacia palatino que se
continúa hacia la cara
respectiva y, otro
hacia distal, con igual
significación que el
F.S.M.
mesial. Estos 2 surcos
F.P.D. circunscriben a la
más pequeña de las 4
cúspides, que es la
disto palatina.
Las cúspides son 4, 2
C.M.V. C.D.V. mesiales y 2 distales; la
M.P. es la mayor de
todas y está unida a la
D.V. Por una cresta
llamada apófisis
oblicua.
Las cúspides
vestibulares son más
agudas, las palatinas
en cambio son
redondeadas, a la
C.M.P. C.D.P. inversa de lo que
ocurre con las
cúspides de los
molares inferiores.
El tubérculo de Carabelli
Ocasionalmente podemos
encontrarlo en la unión de las
caras palatina y mesial, equidistante
entre cervical y oclusal, pero que no
llega al plano triturante, siempre es
bilateral y simétrico y que, algunos
autores lo consideran como una
quinta cúspide.
T.
Cuando no adopta esta forma, puede
T. DE
DE CARAB.
CARAB.
aparecer en el sitio de implantación
una fosita o un surco, que se
interpreta como una reliquia de la
existencia de este tubérculo.
Cara vestibular
Tiene forma de un trapecio
escaleno y resulta de la unión de
los lóbulos mesial y distal, está
limitada por un lado oclusal,
formado por el borde libre de
las 2 cúspides vestibulares, que
dan la imagen de una “W” de
ramas muy abiertas. La porción
mesial es más amplia y de
mayor altura.
El lado cervical presenta 2 líneas
curvas de concavidad apical,
unidas aproximadamente en el
centro formando un espolón de
esmalte, que se corresponde con
el plano de la bifurcación
radicular.
Los lados proximales
corresponden a mesial que
presenta una ligera concavidad
cervical y, a distal que es
convexo en toda su extensión.
Zonas de la cara vestibular
La superficie de esta cara
presenta 3 zonas:
Una superior o cervical, de
ZONA SUPERIOR pequeña altura, donde se
ubican dos convexidades, que
se unen a nivel de la depresión
que está en relación con el
espolón de la línea cervical.
Una media, convexa en ambos
sentidos y,
ZONA MEDIA
Otra oclusal, que muestra dos
convexidades que se reúne a
nivel del surco vestibular que
ZONA
ZONA OCLUSAL
OCLUSAL se prolonga desde oclusal.
Este surco llega hasta la mitad
de la altura coronaria y
termina en la fosita secundaria
vestibular.
Cara palatina
Posee forma parecida a la
vestibular, con un lado oclusal
que muestra el perfil de las 2
cúspides palatinas; los lados
proximales muy oblicuos ,
mesial con mayor altura que
distal, en razón del distinto
tamaño cuspídeo.
El lado cervical es ligeramente
curvo , de concavidad oclusal.
La superficie de esta cara
es más convexa y oblicua que la
vestibular, observándose en esta
el surco que llega desde oclusal,
separando a ambas cúspides, y
que termina en esta cara
adoptando una disposición
inclinada, a diferencia del surco
vestibular que es vertical; solo
algunas veces termina en fosa; y
se continúa con un aplanamiento
que se prolonga luego a la raíz.
También encontramos al
tubérculo de carabelli en su
máxima expresión, como una
quinta cúspide, pero sin llegar al
plano oclusal.
Cara distal
Mantiene características
similares a las de los premolares.
La superficie distal es totalmente
convexa. El lado cervical
presenta 2 líneas curvas de
concavidad apical, formando un
espolón de esmalte, que se
corresponde con el plano de la
bifurcación radicular.
Cara mesial
Mesial es aplanada hacia cervical,
sus contornos toman el nombre
de las respectivas caras.
El lado cervical al igual que el
distal, forma un espolón de
esmalte que coincide con la
bifurcación radicular.
En esta cara se aprecia el perfil
del tubérculo de Carabelli.
Porción radicular
Posee 3 raíces, siendo la palatina la más fuerte, es
cónica y con el diámetro mesio distal mayor.
En el tercio cervical de su cara palatina, se observa
un canal longitudinal que no es más que la
prolongación del surco triturante descrito
anteriormente, que origina en esta raíz un
aplanamiento palatino.
Las restantes raíces son una mesio vestibular y otra
disto vestibular, tienen mayor diámetro en sentido
v-p., Son convexas en toda su extensión, salvo en
las caras que se orientan hacia el espacio
interradicular, donde aparece un canal
longitudinal.
Las 3 raíces tienen una franca tendencia a
separarse.
Porción radicular
Estudio morfológico del
segundo y tercer molar superior
permanente .
Dimensiones y longitudes.
Relaciones antagónicas.
Descripción de sus principales
características morfológicas.
SEGUNDO MOLAR SUPERIOR
comienza erupciona termina
Calcificación: 4 años 12 años 14 años
Longitudes: total coronaria radicular
20.7 mm. 7.2 mm. 13.5 mm.
Diámetros: mesio distal v. palatino
9.2 mm. 11.5 mm.
Ocluye con: Las ¾ partes distales del segundo molar y la ¼
parte mesial del tercer molar inferior.
NUESTRO PROPIO JARDIN BUCAL
Oclusión del segundo molar superior
Segundo molar superior izquierdo
V P D M
M
El segundo molar superior es muy
semejante al anterior por la configuración
de su corona y el número de cúspides y
raíces, aun cuando su volumen es menor
que el primero y su contorno un tanto
irregular.
Cara oclusal
Tiene una similar
disposición de fosas y
surcos que el primero,
con la diferencia de que
sus 2 fosas principales
están unidas por un
surco que anula a la
apófisis oblicua que
existía en el primero.
El surco que parte de la
f.p.c.t., hacia vestibular, ya
no se orienta hacia distal,
sino que tiene una dirección
paralela al eje mayor de la
cara, para llegar a la
superficie vestibular, cerca
del centro m-d, y en
ocasiones cerca de distal, por
la disminución de la cúspide
respectiva.
El resto de características,
están relacionadas con la
reducción de tamaño de la
cúspide d-p, lo que origina la
aparición de 4 tipos distintos
de caras oclusales.
Tipos de caras oclusales del segundo molar superior
Romboidal Trapezoidal Triangular Elipsoidal o
de
compresión
Forma Romboidal
•
Esta forma recuerda a la
del primer molar , aunque
• la cúspide d-p, está
bastante disminuida.
Las 4 cúspides están
perfectamente
diferenciadas al igual que
sus rebordes marginales.
Forma Trapezoidal
El diámetro palatino
disminuye por la reducción
de la cúspide d-p., A veces
desaparece el surco
secundario que la separa del
reborde marginal y ambos
quedan fusionados .
esta forma al igual que la
anterior es tetracuspídea.
Forma Triangular
En esta, desaparece la
cúspide d-p., el diámetro
palatino se acorta y la
cara oclusal solo aparece
con 3 cúspides.
Los surcos semejan una
“T”, cuyo brazo distal se
orienta hacia palatino.
Forma Elipsoidal o de
Compresión
Como su nombre lo sugiere,
el acercamiento de sus 4
cúspides, permite que la
corona adopte una forma
elipsoidal muy particular,
tal como si se hubiera
apretado a la corona desde
d-v y, m-p.
Cara vestibular
La cara vestibular presenta
caracteres semejantes a la del
primer molar.
Cara palatina
De forma pentagonal, convexa
en ambos sentidos y sin
surcos.
Esta cara se presenta con
características similares a la
del primer molar superior, con
las diferencias impuestas por
la mayor desproporción de las
cúspides.
Cuando es tricuspídeo se
visualiza una sola cúspide en
esta cara.
Cara distal
De similares características
que la del primero, pero con
una convexidad más
acentuada.
Su línea cervical con un
espolón de esmalte que
coincide con el eje de
bifurcación radicular.
Cara mesial
Presenta un aplanamiento
notorio en sentido vestíbulo
palatino, y conserva iguales
características que su homologa
del primer molar superior.
Presenta 3 raíces, las mismas que a diferencia del
primero en que son abiertas, estas tienden a
reunirse entre sí hasta terminar fusionándose;
observándose con cierta frecuencia la fusión entre
las 2 raíces vestibulares, y es menos común la
fusión de la raíz palatina con la mesio o disto
Vestibular.
Otro rasgo diferencial con el primero, es la
desaparición del canal longitudinal a lo largo de la
raíz palatina.
Porción radicular
TERCER MOLAR SUPERIOR
comienza erupciona termina
Calcificación: 9 años 18-25 años 20-27 años
Longitudes: total coronaria radicular
18 mm. 6.8 mm. 11.2 mm.
Diámetros: mesio distal v. palatino
9 mm. 11 mm.
Ocluye con: Las ¾ partes distales del tercer molar inferior.
Oclusión del tercer molar superior
Tercer molar superior izquierdo
V P D M
D
Ubicado en la porción más posterior del reborde
alveolar, es un diente sumamente irregular en su
forma e implantación.
Presenta además un proceso de erupción también
irregular, que puede interrumpirse en
determinados casos por falta de espacio suficiente
en la parte distal del proceso alveolar, lo cual se
explica por el hecho de que el maxilar, al momento
de su erupción, está ya sobre su límite máximo de
crecimiento.
De ahí que la mayoría de casos terminan con su
extracción quirúrgica, dado su notable
sintomatología dolorosa y ubicación en el maxilar.
Cara oclusal
Se considera como normal y
frecuente, aquella cara
oclusal tricuspídea, con una
sola fosa central de la que
parten 3 surcos uno hacia
vestibular y dos hacia los
lados proximales.
Puede también asumir
cualquiera de los tipos
oclusales del segundo molar.
En todo caso su número
cuspídeo puede llegar hasta
7 o más, con igual número
de surcos accesorios.
Por ser la cara oclusal la que mayores
características morfológicas ofrece, únicamente
describiremos esta cara, ya que las restantes,
guardan un margen de semejanza con sus
homólogas vecinas.
Además por que generalmente los terceros
molares no revisten de una importancia operatoria
mayor
Ya que más bien está indicada su extracción con
fines terapéuticos.
Cara vestibular
Cara palatina
Cara distal
Cara mesial
Porción radicular
Es muy accidentada , podemos encontrar
uniradiculares, en donde las 3 raíces están
fusionadas.
Birradiculares, donde las 2 raíces se fusionan y una
tercera mantiene su individualidad, pudiendo
reconocerla libre en toda su extensión o solo en su
porción apical.
Trirradiculares, con 3 raíces diferenciadas por lo
menos en su porción apical, o como tambien
pueden estar totalmente divergentes y,
Plurirradiculares, que se producen por la adición
de raíces suplementarias.
Porción radicular
