Covid -19, manifestaciones
1. RESUMEN
neurológicas, psiquiátricas y
La pandemia de la Covid-19 generó una serie de
psicológicas: estudio de revisión
Covid -19: Neurological, psychiatric and crisis sin precedentes a nivel mundial y afectó
psychological: review study diversos ámbitos de la vida. Una de las mayores
repercusiones fue en el ámbito psicológico, con
un aumento significativo en los casos de
Ecuador http://www.jah- ansiedad, estrés y otros síntomas relacionados
journal.com/index.php/jah con la salud mental. El objetivo de esta
Journal of American health
Enero - Junio vol. 6. Num. 1 – 2023 investigación fue describir las manifestaciones
Esta obra está bajo una Licencia Creative neurológicas, psiquiátricas y psicológicas por el
Commons
Covid-19 y sus causas. Se llevó a cabo una
Atribución-NoComercial-CompartirIgual
4.0 Internacional. búsqueda exhaustiva en diferentes buscadores
científicos, incluyendo artículos de revisión
sistemática publicados en bases de datos
indexadas, estudios observacionales entre otros.
se excluyeron los artículos que no cumplían con
las condiciones necesarias para este estudio. Los
resultados revelaron que el Covid-19 tuvo un
impacto significativo en la salud mental y
neurológica de la población. Se observó un
aumento de casos de ansiedad, estrés y otros
síntomas relacionados, como pesadillas,
irritabilidad e hipersensibilidad emocional,
además, se encontraron diversas
manifestaciones neurológicas y psiquiátricas
asociadas con la infección, como accidentes
cerebrovasculares, deterioro cognitivo a largo
plazo, anosmia, ageusia, cefalea, trastornos del
sueño, encefalopatía, convulsiones y síndrome
postviral de malestar crónico. Entre las causas
más frecuentes de los problemas psicológicos y
neurológicos se encontró la incertidumbre sobre
la enfermedad, el aislamiento social, incluyendo
a adultos mayores, adolescentes, niños, y
personal de salud. Es fundamental que la
población se prepare psicológicamente, perciban
seguridad y adopten medidas socio sanitarias
efectivas, además los efectos a largo plazo en la
salud neurológica y psiquiátrica de los
sobrevivientes requieren una evaluación integral
y un manejo adecuado. Esta investigación
proporciona evidencia importante para
comprender la escala y naturaleza de los
servicios necesarios para abordar estas
provides important evidence for understanding
the scale and nature of services needed to
complicaciones posteriores.
address these subsequent complications.
Palabras clave: Covid-19, trastornos
Key word’s: Covid-19, mental disorders,
mentales, manifestaciones neurológicas,
neurological, psychiatric, and psychological
psiquiátricas y psicológicas, SARS-CoV-2
manifestations, SARS-CoV-2
ABSTRACT
The Covid-19 pandemic generated an
unprecedented series of crises worldwide and
affected various areas of life. One of the
greatest repercussions was in the
psychological field, with a significant increase
in cases of anxiety, stress and other
symptoms related to mental health. The
objective of this research was to describe the
neurological, psychiatric and psychological
manifestations of Covid-19. An exhaustive
search was carried out in different scientific
search engines, including systematic review
articles published in indexed databases,
observational studies, among others. Articles
that did not meet the necessary conditions for
this study were excluded. The results of the
investigation revealed that Covid-19 had a
significant impact on the mental and
neurological health of the population. There
was an increase in cases of anxiety, stress and
other related symptoms, such as nightmares,
irritability and emotional hypersensitivity, in
addition, various neurological and psychiatric
manifestations associated with the infection
were found, such as cerebrovascular
accidents, long-term cognitive impairment,
anosmia, ageusia, headache, sleep disorders,
encephalopathy, seizures and postviral
syndrome of chronic malaise. Uncertainty
about the disease, social isolation, including
older adults, adolescents, children, and health
personnel, were among the most frequent
causes of psychological and neurological
problems. It is essential that the population
prepare psychologically, perceive security and
adopt effective social and health measures, in
addition, the long-term effects on the
neurological and psychiatric health survivors
require a comprehensive evaluation and
adequate management. This research
2. INTRODUCCIÓN
En diciembre 2019 La Organización Mundial de la Salud (OMS) socializó la aparición de varios
casos de neumonía en China, confirmando que un nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) era el
responsable de dicha infección respiratoria, que poco tiempo después se la denominó la
enfermedad Covid-19 (1). Para evitar la rápida propagación de este virus, los gobiernos
tomaron medidas contundentes, que incluyeron la prohibición de viajes, el distanciamiento
social, la cuarentena y el aislamiento social, con restricciones para el desarrollo de las tareas
acostumbradas, como trabajar, acudir a la escuela, realizar actividades grupales (2).
A medida que la pandemia del coronavirus se extiende rápidamente por todo el mundo
generando considerable miedo y preocupación en la población en general y en ciertos grupos
en particular como adultos mayores, proveedores de atención y personas con afecciones de
salud subyacentes (3) (4). El exceso de información y los rumores infundados hizo que las
personas se sientan sin control y claridad que hacer. Por esta razón, la población comenzó a
manifestar estrés, ansiedad, miedo, percepciones distorsionadas de riesgo incertidumbre,
tristeza, y soledad, aumento de probabilidad de complicar los trastornos de salud mental
previos (5) (6), (7). Generando consecuencias como comportamientos sociales negativos (8).
Se ha demostrado que brotes virales, en una persona con ansiedad grave puede
malinterpretar los dolores musculares benignos o tos como signos de infección, así como
presentar comportamientos desadaptativos como lavarse las manos compulsivamente. (9).
Todo esto generó publicaciones sobre las implicaciones de la salud mental señalando una de
cada cinco personas que han tenido Covid-19 son diagnósticadas con una enfermedad mental
dentro de los tres meses posteriores a la prueba positiva (10), asociando niveles muy
significativos de malestar psicológico que, en muchos casos, alcanzarían el umbral de
relevancia clínica (11). Según estadísticas de OMS antes de la pandemia mundial del
coronavirus 19 la depresión afectaba a 264 millones de personas en el mundo (7). Con esta
situación fue difícil de predecir y estimar con exactitud las consecuencias psicológicas y
emocionales por Covid-19, convirtiéndose en un reto (12), incluso las personas que recibían
tratamiento por un trastorno de salud mental desde antes que comenzara debieron
asegurarse de reabastecerse de medicamentos para evitar problemas a futuro (13).
Actualmente, la depresión y ansiedad figuran en la cumbre de los efectos psicológicos que
nos dejó la pandemia, y que siguen siendo sostenidos a diario por la persistencia de las
condiciones restrictivas, principalmente el distanciamiento social, que se mantiene en
algunos casos como medida preventiva.
Entre los causas se han destacado a dicho incremento, la precariedad socio- económica, el
género, el historial psiquiátrico, el aislamiento social derivado del confinamiento, la baja
calidad de las relaciones sociales actuales, y la baja calidad de vida, el tener más cercanía
con las consecuencias de la infección tendría un efecto negativo en la psicología de los
jóvenes, elevando significativamente sus puntajes en las pruebas de ansiedad, depresión,
somatización y evitación experiencial (14). (15) En relación con los grupos que consumían
alcohol o drogas el brote de Covid-19 fomentó en ellos algunos también de los sentimientos
de miedo, ansiedad y el aislamiento, y esto en algunos hizo que, en lugar de mejorar su
trastorno, empeorarlo ya que al encontrarse encerrados sin saber que pasara en el futuro en
ellos pudo aumentar el riesgo de recaída, al abuso de sustancias, también al abandono del
tratamiento o el incumplimiento de las pautas terapéuticas individuales (16). La ansiedad y
depresión que surge de la inadecuada interpretación de los sucesos en nuestro entorno y los
cambios percibidos puede tener un efecto desprotector en la vida cotidiana (17). Durante el
brote de esta enfermedad infecciosa, muchos jóvenes debutaron o exacerbaron su clínica
durante la cuarentena, donde al priorizarse la atención en salud física, fue minimizada y casi
olvidada, la salud mental.
Ante los diferentes escenarios se exige el desarrollo intervenciones para aplicarlas a la
población general y atender a las necesidades psicológicas y psiquiátrica, pero para esto es
necesario entender cuáles son las alteraciones más frecuentes que se presentan y así
canalizar diferenciadamente la atención que se le va a brindar (18). En virtud de lo expuesto
se pretende identificar y ampliar la búsqueda para determinar cuáles son las manifestaciones
y complicaciones neurológicas, psiquiátricas y psiquiátricas del Covid-19 y sus causas.
3. MATERIALES Y MÉTODOS.
El presente estudio se basó en una investigación bibliográfica exhaustiva que abordó las
manifestaciones neurológicas, psiquiátricas y psicológicas asociadas con la infección por
COVID-19. Para ello, se realizaron búsquedas en diversas bases de datos científicas
ampliamente reconocidas, como PubMed, Scielo, Science Direct, Google Académico y otros
buscadores relevantes. La búsqueda se centró en estudios publicados en los últimos 4 años
previos a la realización de esta investigación, con el fin de obtener información actualizada y
relevante. Se suos palabras claves según Dics como covid 19, neurológica manifestaciones,
psiquiátricas, causa, spicologicas. Se incluyeron estudios de revisión narrativa o sistemática
que proporcionaran una visión global y profunda sobre el tema en cuestión. Además, se
priorizaron los estudios redactados en idioma inglés o español para facilitar el análisis y
comprensión de los resultados. Con el propósito de asegurar la calidad y pertinencia de los
artículos seleccionados, se establecieron criterios de inclusión y exclusión. Se excluyeron
aquellos artículos que se limitaban a ser cartas a los editores o memorias de congresos, ya que
se buscaba contar con investigaciones más extensas y fundamentadas. Asimismo, se
descartaron estudios que no se enfocaran específicamente en las manifestaciones
neurológicas, psiquiátricas y psicológicas del Covid-19.
Tras la revisión de la literatura, se identificó un total de 53 investigaciones completas que
cumplieron con los criterios establecidos. Estos estudios proporcionaron datos valiosos y
relevantes para comprender la complejidad y diversidad de las manifestaciones neurológicas y
psiquiátricas asociadas con la infección por Covid-19. Los resultados obtenidos a partir de esta
metodología brindan una base sólida para comprender y abordar adecuadamente las
manifestaciones neurológicas, psiquiátricas y psicológicas del Covid-19, lo que es fundamental
para una atención clínica completa y efectiva de los pacientes afectados por esta enfermedad.
4. RESULTADOS
Tabla # 1 Manifestaciones neurológicas, psiquiátricas y psiquiátricas por Covid-19
Manifestaciones neurológicas, psiquiátricas y psiquiátricas
N° de
Eventos relacionados Causa Autor(es) Año
Muestra
Respuesta inmune
generada por liberación
de citoquinas. -
Accidentes cerebrovasculares y Metaanálisi
Fenómenos de Stephanie Llamosas Falcón 2020
deterioro cognitivo a largo plazo. s
hipercoagulabilidad. -
Presencia de receptores
ACE2 en tejido cerebral.
Obstrucción en el
Anosmia y ageusia. - Afectación
interior de la nariz. - Metaanálisi
de epitelio olfativo y células Aldo Medina Gamero, et al 2022
Daño en vías centrales s
epiteliales de la lengua.
nerviosas.
Manifestaciones
neuropsiquiátricas en 22,5% de
Asociadas a la infección Leslie E. Aguilar-Sigüeñas,
pacientes. - Cefalea, trastornos Meta 2021
por COVID-19. et al
del sueño, encefalopatía, ictus,
convulsiones.
Incidencia estimada de
diagnóstico neurológico o
Asociadas a la infección Metaanálisi
psiquiátrico en el 34% de Rafael Urriola U. 2021
por COVID-19. s
pacientes. - Incidencia mayor en
UCI (46%, 28% nuevos).
Síndrome postviral de malestar
Secuelas neurológicas y
crónico. - Pérdida del olfato y Metaanálisi
psicológicas de la Rueda Pérez, Pablo, et al 2021
gusto persistente. - Deterioro s
infección.
cognitivo.
Aumento de la prevalencia de
comorbilidades psicosociales. -
Asociadas al impacto
Trastorno por estrés n= 376 Iván Chérrez-, et al 2020
de la pandemia.
postraumático, depresión y
ansiedad.
Cambios psicológicos en niños y Afectación psicológica
Metaanálisi
adolescentes durante el por la pandemia y No especificado No especificado
s
confinamiento. cambios en la rutina.
Ideación suicida indica que los
jóvenes experimentaron una
angustia elevada durante estos
períodos Vicent Llorca-Bofí, 2023
Ansiedad (31%), fatiga (26%), pacientes hospitalizados Roman Fabian 2022
niebla mental (24%), insomnio en el episodio agudo.
(22%), depresión (21%), y cefalea
(19%) entre otros.
síndrome neurovascular, Valdiviezo
encefalopatías, migrañas,
ansiedad, depresión, disfunciones
olfativas y/o gustativas,
sintomatología sensorial,
polineuropatía y miopatía,
neuralgia y parálisis facial, la 2022
fisiopatogénesis de está
afectaciones neurologicas, son
asociadas pricipalmente al
síndrome de respuesta
inflamatoria sistemica resultante
por la infección con SARS-CoV-2
Ansiedad (35,2%), trastornos
depresivos (32%) y delirium
23,7%; el intento suicida (12,3%) Agarrita 2022
fue mayor que en un estudio
previo en el servicio de urgencias.
Fuentes: varios autores (19), (20), (21), (22), (23), (24), (25)
Dentro de las manifestaciones neurológicas, psiquiátricas y secuelas asociadas a la infección por
Covid-19 revela una serie de hallazgos importantes relacionados con el impacto del virus en el
sistema nervioso y la salud mental de los pacientes. A continuación, se presentan algunos
puntos clave:
Diversidad de manifestaciones: La tabla muestra una amplia variedad de manifestaciones
neurológicas y psiquiátricas asociadas con la infección por Covid-19. Estas incluyen accidentes
cerebrovasculares, deterioro cognitivo a largo plazo, anosmia, ageusia, cefalea, trastornos del
sueño, encefalopatía, ictus, convulsiones y síndrome postviral de malestar crónico, entre otros.
Esta diversidad destaca la complejidad de la enfermedad y cómo puede afectar diferentes áreas
del sistema nervioso.
Causas identificadas: El análisis de las causas detrás de las manifestaciones neurológicas y
psiquiátricas muestra una asociación con la respuesta inmune generada por la liberación de
citoquinas, fenómenos de hipercoagulabilidad y la presencia de receptores ACE2 en tejido
cerebral. Estos factores subrayan la naturaleza multifacética de la enfermedad y cómo la
inflamación y la respuesta inmune pueden jugar un papel crucial en las complicaciones
neurológicas.
Incidencia y prevalencia: La tabla proporciona datos sobre la incidencia y prevalencia de
diagnósticos neurológicos y psiquiátricos en pacientes con Covid-19. Es relevante notar que se
observa una incidencia estimada del 34% en pacientes, y en pacientes de cuidados intensivos,
esta incidencia aumenta al 46%, con un 28% de nuevos diagnósticos. Estos datos resaltan la
importancia de considerar las complicaciones neurológicas y psiquiátricas en el manejo clínico
de pacientes con Covid-19, especialmente aquellos en unidades de cuidados intensivos.
Impacto en la salud mental: Además de las manifestaciones neurológicas, la tabla también
indica un aumento significativo en la prevalencia de comorbilidades psicosociales, como
trastorno por estrés postraumático, depresión y ansiedad. Los hallazgos también señalan una
tendencia a tasas más altas de ideación suicida, particularmente en jóvenes, que
experimentaron angustia elevada durante la pandemia.
Relevancia clínica: El análisis de la tabla destaca la relevancia clínica de las complicaciones
neurológicas y psiquiátricas asociadas con la infección por COVID-19. Estos hallazgos resaltan la
importancia de una evaluación y manejo integral de los pacientes afectados por el virus, que
incluya no solo la atención médica aguda, sino también la consideración de posibles secuelas a
largo plazo y la atención a la salud mental.
Limitaciones: Sin embargo, es importante tener en cuenta las limitaciones de los estudios
incluidos en la tabla, como la variabilidad de los criterios de diagnóstico y la heterogeneidad de
las poblaciones estudiadas. Además, algunos datos provienen de metanálisis y no de estudios
primarios, lo que puede influir en la calidad de los resultados presentados.
Los hallazgos destacan la importancia de considerar los aspectos neurológicos y psiquiátricos en
la atención de pacientes con Covid-19 y resaltan la necesidad de una evaluación y manejo
integral de la enfermedad, que aborde tanto los aspectos médicos agudos como las posibles
complicaciones a largo plazo y la salud mental de los pacientes.
5. DISCUSIÓN
Es importante mencionar que los resultados presentados se basan en el análisis de varios
estudios, lo que proporciona una visión más amplia de las complicaciones neurológicas y
psiquiátricas asociadas con la enfermedad. Sin embargo, también se deben considerar las
limitaciones de los estudios, como la variabilidad de los criterios de diagnóstico y las diferencias
en las poblaciones estudiadas, que podrían afectar la calidad de los resultados.
Estudios publicados por Aravinthan en el 2020, mencionan que “El estado mental alterado fue
la segunda presentación más común”, que incluyó encefalopatía o encefalitis y diagnósticos
psiquiátricos primarios, que a menudo ocurren en pacientes más jóvenes. Este estudio
proporciona datos valiosos y oportunos que los médicos, investigadores y financiadores
necesitan con urgencia para informar los pasos inmediatos en la investigación de neurociencia
Covid-19 y la política de salud (26).
Además, Brooks, S. K en el 2020, describió el incremento de los niveles de ansiedad y estrés
para la población en general, por lo tanto, pueden aparecer manifestaciones psicopatológicas
en la población expuesta (27). Algunos estudios señalaron que las provocan manifestaciones
psicológicas, las cuales se asocian con las pesadillas, el miedo a salir a la calle, irritabilidad,
hipersensibilidad emocional, apatía, desconcentración, incluso, ligero retraso en el desarrollo
cognitivo en los niños. Una encuesta realizada en la provincia de Hubei, en China, reporta el
incremento de síntomas de ansiedad y depresión en escolares después de 34 días de
confinamiento por Covid-19 (28) (29) (30).
Además de afectar al adolescente y a la población mayor los niños también son vulnerables a
estos acontecimientos, según lo publicado por IntraMed 2020, los niños también han
manifestado miedo causando incremento en los niveles de ansiedad, y aparecieron cambios
importantes en su comportamiento, como la desobediencia a las órdenes que le otorgaban sus
familiares, también el incremento de su inseguridad y una hiperactividad (31). Otro grupo
importante según Shweta Singhs 2020, son los pacientes con trastornos psiquiátricos
preexistentes, informaron que existe un empeoramiento de los síntomas psiquiátricos. La
calidad y la magnitud del impacto en los menores está determinada por muchos factores de
vulnerabilidad como la edad de desarrollo, el nivel educativo, la condición de salud mental
preexistente, ser económicamente desfavorecidos o estar en cuarentena debido a una infección
o miedo a la infección (32). Por ello también se destaca la importancia de los antecedentes
patológicos personales, predominando los trastornos neuróticos seguida de la intención suicida
y por último el alcoholismo (33).
Sin embargo, Vommaro en el 2020, señala que la expresión clínica que se presenta con las
diferentes manifestaciones que experimentan los niños y adolescentes ante el estrés de la
pandemia, abarca un amplio espectro. En su mayoría son respuestas esperadas, aun cuando
constituyan manifestaciones intensas de sufrimiento psicológico y requieran atención;
usualmente no son patológicas y generalmente se resuelven en cortos periodos de tiempo (34).
Jairo Ramírez-Ortiz en el 2020, describe que las personas que experimentan aislamiento social
presentan insomnio, este es un predictor importante para el desarrollo de trastornos mentales
con grandes compromisos en la funcionalidad como ansiedad, depresión y trastornos por estrés
postraumático (35), Además Jesús Sánchez en el 2021 manifiesta que si bien cuarentena ha
cambiado abruptamente la vida cotidiana no obetante, los hospitales colapsados y la gran
cantidad de muertes que vemos diariamente están marcando la vida y las emociones de
médicos y enfermeras (36)
Para el 2021 Lancet y Caeme Innovación para la salud publican un análisis sobre “Las secuelas
neurológicas y psiquiátricas de la enfermedad” que han sido ya debatidas, de hecho, the Lancet
Psychiatry suman a los efectos psicológicos que genera en quienes han estado infectados como
en el resto de la población, analizaron los registros de salud electrónicos de 236.379 pacientes
mayores de 10, mayoritariamente de Estados Unidos, y analizaron las secuelas que tuvieron,
entre el día 1 y el 180 de la infección; los resultados fueron contundentes, uno de cada tres
pacientes que padecieron Covid tuvieron también un diagnóstico de una enfermedad
neurológica o psiquiátrica en el transcurso de los seis meses, y el porcentaje se elevó al 46%
entre quienes requirieron internación en Terapia Intensiva. La investigación ha identificado
varios problemas neurológicos y psiquiátricos más frecuentes en los sobrevivientes de Covid-19,
incluyendo trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo, abuso de sustancias e
insomnio. Además, se han registrado complicaciones más graves como accidentes
cerebrovasculares, trastornos psicóticos, hemorragia intracraneal, demencia y Parkinson. La
gravedad de la enfermedad juega un papel importante en el mayor riesgo de desarrollar estaS
complicaciones posteriores. Se han propuesto diversos mecanismos para explicar esta
asociación, como la invasión viral del sistema nervioso central, los estados de hipercoagulación
y los efectos neurológicos de la respuesta inmune (37)
Definitivamente antes la pandemia se creó las nuevas realidades como teletrabajo, el
desempleo temporal para ciertas personas, la enseñanza en casa para los padres y la falta de
contacto físico con la sociedad que rodea a cada uno lo cual tomo un tiempo para
acostumbrarse (38). La OMS señala que debemos adaptarnos y evitar la modificaciones
respecto a los hábitos de vida, enfrentar al temor de contraer Covid-19 ya que era algo incierto
y la preocupación por las personas próximas más vulnerables, puede, ser especialmente
complejo para las personas con trastornos de salud mental, las cuales después de la pandemia
tuvieron que tomar la decisión de recibir ayuda profesional (39).
Desde las perspectivas de salud, la familia es quién juega un papel muy importante para reducir
el impacto generado por la nueva situación que pasaron, lo cual está relacionado con su
estructura, funcionabilidad, sus afectos, valores, motivaciones, patrones de comportamiento y
la forma en que gestione el bienestar de cada uno de sus miembros (40). En los resultados
sobre características psicosociales de la familia de los niños y adolescentes. Se observa que la
mayoría de las familias está utilizando los métodos inadecuados para los estudios de sus hijos.
En relación con su estructura, predominó la familia nuclear incompleta; en cuanto al
funcionamiento, predominó la familia moderadamente funcional (41). Así, Tirado Francisco en
el 2021 discute como para ellos sus vidas y rutinas de un día para otro cambiaron radicalmente,
como fue el aislarse, con padres o parientes, y sin acceso a la escuela presencial, las actividades
grupales que realizaba con sus amigos, equipos deportivos o zonas de juego, el tiempo
compartido con los demás (42), (43). (44). Si en ese transcurso no es suficiente solo la familia
entonces sería necesario ir con un profesional para así encaminar y enfrentar los trastornos
psicológicos que ocasionan los efectos del Covid-19, que abarque todas las esferas de la vida
social dirigida a disminuir las secuelas de la pandemia en la salud mental y contribuir al
restablecimiento del equilibrio en la vida de la persona (45) (46) (47).
Por último, Rodríguez Chiliquinga en el 2022 concluye en su revisión sobre “la depresión y
ansiedad causadas por la Covid-19”, están asociadas al miedo, el confinamiento, problemas
económicos y preocupaciones por familiares y amigos de padecer la enfermedad. Las noticias
alarmantes afectan especialmente a la población adulta. En los jóvenes, el aislamiento social y
la violencia intrafamiliar pueden ser desencadenantes, respecto a las mujeres menores de 40
años en áreas con altos contagios son más vulnerables y que las enfermedades psiquiátricas
también se relacionan con mayores morbilidades y tienden a desarrollar estrés postraumático,
es crucial considerar a estos grupos como prioritarios en sus atenciones psicológicas y
psiquiátricas (48).
6. Conclusiones
El Covid-19 no solo representa una carga para los sistemas de atención médica en el
momento de la infección, sino que también plantea desafíos en los meses posteriores
debido a sus efectos a largo plazo en la salud neurológica, psiquiátrica psicológica de los
sobrevivientes. Los resultados presentados enfatizan la complejidad y la diversidad de las
manifestaciones del sistema nervioso y la salud mental de los pacientes. La amplia variedad
de manifestaciones neurológicas y psiquiátricas observadas, como accidentes
cerebrovasculares, deterioro cognitivo a largo plazo, anosmia, ageusia, cefalea, trastornos
del sueño, encefalopatía, convulsiones y síndrome postviral de malestar crónico, entre
otros. La respuesta inmune, la inflamación y los factores de coagulación parecen
desempeñar un papel crucial en el desarrollo de estas complicaciones. La alta incidencia
estimada del 34% en pacientes y el 46% en pacientes de cuidados intensivos, con un 28% de
nuevos diagnósticos, resaltan la necesidad de considerar cuidadosamente las
complicaciones neurológicas y psiquiátricas en el manejo clínico de esta enfermedad.
Además de las manifestaciones neurológicas, se ha observado un aumento significativo en
la prevalencia de comorbilidades psicosociales, como trastorno por estrés postraumático,
depresión y ansiedad. Los hallazgos también sugieren una tendencia a tasas más altas de
ideación suicida, especialmente en jóvenes que experimentaron angustia elevada durante la
pandemia. Esto indica que la salud mental es una preocupación importante en la gestión de
la infección por Covid-19. Los altos porcentajes de diagnósticos neurológicos y psiquiátricos
en estos pacientes resaltan la importancia de una evaluación integral y un manejo adecuado
de la salud mental. Es fundamental que los profesionales de la salud estén preparados para
abordar tanto los aspectos médicos como los psicosociales de esta enfermedad esta
investigación proporciona una evidencia importante para comprender la escala y la
naturaleza de los servicios necesarios para abordar estas complicaciones posteriores.
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