FICHA TÉCNICA SCL-90-R, LISTA DE CHEQUEO DE 90 SÍNTOMAS REVISADA
NOMBRE SCL-90-R, Lista de Chequeo de 90 Síntomas Revisada
NOMBRE ORIGINAL SCL-90-R, Symptom Checklist 90 Revised
AUTOR L.R Derogatis
APLICACIÓN Individual y colectiva
FINALIDAD Apreciación de las nueve dimensiones sintomáticas de
psicopatología y tres índices globales de malestar.
APLICACIÓN 13 años en adelante
DESCRIPCIÓN El Symtom Check List fue diseñado en la Facultad de Medicina de la
Universidad Johns Hopkins de Baltimore con la finalidad de
disponer de un cuestionario para la autoevaluación de un amplio
rango de problemas psicopatológicos que pudiera ser utilizado
tanto en pacientes médicos, psiquiátricos o en población general y
tanto como método de screening como para valoración de cambios
sintomáticos inducidos por el tratamiento. El instrumento original
constaba de 51 items y era conocido como Hopkins Symtom Check
List (HSCL). Derogatis et al. 1 desarrollaron en 1973 una versión de
90 items (SCL-90), a la que en 1977 le cambiaron 2 items y le
modificaron ligeramente otros 7, así nació el SCL-90-R, formato que
acabó imponiéndose sobre los demás y que es el presentado aquí.
En nuestro país, se hizo una adaptación al castellano del SCL-90
por parte de J. Guimón et al.2 que se presentó en el XV Congreso de
la Sociedad Española de Psiquiatría celebrado en Jaca (Huesca) en
1.983. En 1.989, el grupo de trabajo dirigido por J.L. González de
Rivera adaptó la versión española del SCL-90-R. Aunque ha sido
publicado un análisis factorial de ésta3, no hemos encontrado datos
referentes a la fiabilidad y validez de la misma.
ADMINISTRACIÓN El SCL-90-R es un cuestionario multidimensional autoadministrado.
El paciente tiene que seleccionar mediante una escala tipo Likert de
cinco grados, hasta qué punto se ha sentido molesto, durante los
últimos siete días, por una serie de 90 problemas (0 no la ha
molestado en absoluto y 4 le ha molestado de manera extrema). El
cuestionario explora 9 dimensiones o perfiles psicopatológicos:
Somatización, Obsesión-Compulsión, Sensibilidad Interper sonal,
Depresión, Ansiedad, Ira-Hostilidad, Ansiedad Fóbica, Ideación
Para-noide y Psicoticismo.
INTERPRETACIÓN Se trata de un cuestionario sencillo y fácil de aplicar. Puede ser de
utilidad en atención primaria como medida de la gravedad
sintomática o como elemento de screening, aunque en este caso el
GHQ es más breve y tiene puntos de corte bien definidos. Es más
interesante todavía como medida multidimensional de
psicopatología, sobre todo si uno está interesado en los trastornos
de depresión y ansiedad, en este apartado es superior al GHQ-28.
CORRECCIÓN La corrección del SCL-90-R ofrece tres niveles de información:
global, dimensional y de síntomas discretos.
GLOBAL, proporciona 3 índices:
GSI (Índice Global de Gravedad) que hace referencia a la
intensidad media del conjunto de los 90 items.
PST (Total de Síntomas Positivos), hace referencia al número
medio de síntomas experimentados por cada paciente.
PSDI (Índice de Distrés de Síntomas Positivos), hace
referencia a la intensidad media de los síntomas positivos.
DIMENSIONAL, proporciona 9 índices uno por cada dimensión
sintomática.
SÍNTOMAS DISCRETOS, hace referencia a la intensidad media
obtenida en una serie de ítems que hacen referencia a trastornos del
sueño, del comportamiento alimentario, etc.
De las Cuevas administrando el cuestionario a 167 pacientes
ambulatorios de las consultas externas del Departamento de
Psiquiatría del Hospital Universitario de Canarias, obtuvieron los
siguientes resultados: El índice PST, fue de 59.3 ( 16.8); el índice
PSDI fue de 2.44 ( 0.64); el índice global de gravedad GSI registró
un valor de 1.66 ( 0.73); la dimensión sintomática que registró una
mayor puntuación fue la depresión 2.02 ( 0.86), seguido de la
ansiedad 1.84 ( 0.93), obsesión-compulsión 1.77 ( 0.91) y
somatización 1.72 ( 0.89). Al comparar los resultados con las
diferentes categorías diagnósticas del ICD-10, los autores ponen de
manifiesto que los pacientes pertenecientes a la categoría F2
(esquizofrenia, estados esquizotípicos y trastornos delirantes)
obtienen las máximas puntuaciones en 5 de las 9 dimensiones
sintomáticas del SCL-90-R (psicoticismo, ideación paranoide,
ansiedad fóbica, sensibilidad interpersonal y obsesión
compulsión); los pacientes de la categoría F3 (trastornos afectivos,
del ánimo, del humor), obtienen las máximas puntuaciones en 3 de
las dimensiones sintomáticas del SCL-90-R (depresión, ansiedad y
somatización).
El mismo grupo de trabajo anterior, aplicando el cuestionario a 570
ciudadanos de la población general de Tenerife obtuvieron un
índice GSI de 0.45 ( 0.33).5
Aunque se ha utilizado en diferentes estudios clínicos en nuestro
país,6-11 es necesaria la validación de la versión española y más
estudios sobre la misma. Como instrumento autoadministrado
puede ser difícil de aplicar en pacientes con bajo nivel cultural. Para
algunos autores,3 este instrumento ofrecería más una medida de
disconfort general que un perfil psicopatológico determinado,
aunque otros estudios12-13 han demostrado la validez de los índices
dimensionales de ansiedad y depresión.
FIABILIDAD La consistencia interna de las 9 subescala fue buena, oscilando la
de Cronbach de 0.78 a 0.90
VALIDEZ En cuanto a validez predictiva, para un punto de corte de 0.5 en el
GSI, ofrece una sensibilidad del 0.83, especificidad del 0.80, VPP
0.91 y VPN 0.66. Para una muestra de pacientes que acuden a las
consultas de atención primaria, con el mismo punto de corte, la
sensibilidad es del 0.64, la especificidad del 0.74, VPP 0.58 y VPN
0.77. En el mismo trabajo, se confirma, mediante análisis ROC, la
adecuada validez de los índices dimensionales de ansiedad y
depresión.
ADAPTACIÓN PERÚ Roberto Roly TOSCANO PABLO. Adaptación del inventario SCL-90
para estudiantes de la Universidad Continental-Huancayo, 2017
AÑO 2019
PROCEDENCIA Universidad Continental
MUESTRA 3,575
CONFIABILIDAD La confiabilidad interna alta de 0,976 en el Alpha de Cronbach. Al
INTERNA igual que Caparrós, Villar, Ferrer y Viñas (2007) en su análisis de las
propiedades psicométricas del SCL – 90 - R realizado con una
muestra de 1.277 estudiantes de la Universidad de Girona obtuvo la
fiabilidad de consistencia interna de las nueve dimensiones de
entre 0,69 y 0, 97. Al realizar el análisis de fiabilidad ítem por ítem se
hallaron los índices de correlación que van desde (0,357 a 0,629) lo
que evidencia los altos niveles de confiabilidad en los ítems del
instrumento este resultado se ve respaldado por Quiroz en la
estandarización del cuestionario SCL - 90 - R en adolescentes de
educación básica regular de dos distritos de Lima sur, 2017.
presenta la confiabilidad mediante el análisis de los ítems del
Cuestionario SCL 90-R, se observa que los índices de correlación
de Pearson fluctúan entre (0.279 y 0.678) por lo tanto presentan
adecuados niveles de confiabilidad en los ítems. El índice de
confiabilidad es mayor en las mujeres (0.977) que en los varones
(0,976) por una mínima diferencia Cruz y otros (2005) encontró que
los puntajes promedio son mayores en el grupo de mujeres que en
de los hombres, Así mismo el índice de confiabilidad por edad más
alto es 0,989 en personas que tiene la edad de 30 años y 0,986 en
personas de 25 años de edad, lo que representa una mayor
confiabilidad de los resultados del test en personas de 25 y 30
años. Este resultado es similar el estudio realizado por Lara y otros
(2005) que hallo mayor confiabilidad en las edades promedio de 36
y 37 años.
Por último, el índice de confiabilidad global del SCL – 90 – R
aplicado en los alumnos de la Universidad Continental modalidad
presencial es de 0.976 en el Alpha de Cronbach, al igual que
Robles, Andreu y Peña (2002), quien obtuvo el índice de fiabilidad
global de 0.96 en la aplicación y análisis de sus propiedades
psicométricas en una muestra de sujetos clínicos españoles.
ÍTEMS DIMENSIONES ÍTEMS
HIPOCONDRÍA 1, 4, 12, 27, 40, 42, 48, 49, 52, 53, 56, 58.
OBSESIVIDAD– 3, 9, 10, 28, 38, 45, 46, 55, 65, 84, 86
COMPULSIVIDAD
DEPRESION 2, 17, 23, 33, 39,44, 57, 60,64, 66, 72, 78, 80
HOSTILIDAD 6, 21, 34, 36, 37,41, 61, 69,73, 88
ASERTIVIDAD Y TIMIDEZ 6, 21, 34, 36, 37,41, 61, 69,73, 88
FOBIAS 13, 25, 47, 50, 70, 75, 82
IDEACION PARANOIDE 8, 18, 43, 68, 76, 83
(PARANOIA)
Para efectos del software se empleó el test traducido original.
BIBLIOGRAFÍA
ORIGINAL:
Derogatis LR. SCL-90-R, administration, scoring and procedures manual for the
R(evised) version. Baltimore. Johns Hopkins University, School of Medicine 1977.
ADAPTACIÓN ESPAÑOLA:
González de Rivera JL, Derogatis LR, De las Cuevas C, Gracia Marco R, Rodríguez
Pulido F, Henry Benítez M, Monterrey AL. The spanish version of the SCL-90-R.
Normative data in the general population. Towson. Clinical Psychometric Research
1989.
DOCUMENTACIÓN:
Derogatis LR. SCL-90-R, administration, scoring and procedures manual for the
R(evised) version. Baltimore. Johns Hopkins University, School of Medicine 1977.
González de Rivera JL, Derogatis LR, De las Cuevas C, Gracia Marco R, Rodríguez
Pulido F, Henry Benítez M, Monterrey AL. The spanish version of the SCL-90-R.
Normative data in the general population. Towson. Clinical Psychometric Research
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ADICIONAL:
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