UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

TÍTULO:
Informe Psicológico

PRESENTADO POR:
La Rosa Tipiani, Dayana

DOCENTE:
José Antezana

ASIGNATURA:
Psicopatología y Farmacología.

V CICLO

ICA – PERÚ

2023
 INFORME PSICOLOGICO DEL TEST MINIMENTAL STATE EXAMINATION –

FOLSTEIN

I. DATOS GENERALES:

 Apellidos y Nombres : N. P. R.

 Género : Femenino

 Edad : 21 años
 Fecha de Nacimiento : 14 de septiembre del 1944
 Lugar de Nacimiento : Ica
 Grado de Instrucción : Superior incompleta
 Estado civil : Soltera
 Fecha de Evaluación : 01 – 12 – 23
 Evaluadora : Dayana La Rosa Tipiani
 Supervisor : Ketty Flores Yalle

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Se solicita la participación de la evaluada para la aplicación del Test Mental

State Examination - Folstein como requerimiento del curso de Psicopatología y
Farmacología.

III. METODOS Y TECNICAS UTILIZADAS:

 Entrevista Psicológica
 Observación
 Test Mini Mental State Examination - Folstein
IV. OBSERVACION GENERAL Y DE CONDUCTA:

 Descripción Física: La paciente es una señorita de aproximadamente 1.54 cm,

de contextura delgada, aparentemente goza de buena salud física. Sus
extremidades, tórax y cabeza son proporcionales al cuerpo. Presenta un rostro
redondo con ojos y nariz pequeña, y labios delgados; además es de cabello negro
corto, de piel blanca. Ropa casual y cómoda.
 Observaciones del ambiente de evaluación: La evaluación se realizó en la
casa de la evaluada. El lugar tiene buena iluminación, buena ventilación, y está
libre de distracciones.
 Descripción Conductual: La paciente se mostró ansiosa, con disposición para
realizar la prueba, por momentos atenta para el proceso, pero se distaría con
facilidad, durante la aplicación, no se mostró ningún tipo de interferencia por
parte del ambiente ya que esté era cómodo.

V. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

a) RESULTADOS DE LAS ÁREAS NEUROLÓGICAS

 Orientación: Esta sección se compone de preguntas sobre el año, la época del

año, el mes, el día de la semana y el día del mes, en que nos encontramos en este
momento, la evaluada contesto incorrectamente casi todas las preguntas. Por ello
se le otorgo un puntaje de 2 de un máximo de 5 puntos. Se trata también de 5
preguntas, pero esta vez referente a coordenadas espaciales, como el país, la
ciudad, el pueblo o la parte de la ciudad, el lugar y el piso del edificio en el que
nos encontramos. Obteniendo un puntaje de 5.
 Registro: Se comunicó a la evaluada que pronunciara tres palabras y que ella
debe repetirlas, las palabras fueron pelota, caballo y manzana, obteniendo 3
puntos debido a que no tuvo inconvenientes para mencionar las palabras antes
descritas.

  Atención y calculo: Se pidió realizar mentalmente hasta 5 sustracciones
consecutivas, la evaluada no respondió de manera correcta, teniendo 0 puntos en
esta área
 Recuerdo diferido: Se consultó a la evaluada, cuáles fueron las palabras que
anteriormente se le había mencionado, y no las menciono, ya que no la pudo
recordar, por ello tiene 0 puntos.
 Lenguaje
Denominación: Se mostró dos objetos los cuales fueron un reloj y un lápiz, la
evaluada no presento ningún inconveniente.
Repetición: Se pidió repetir con exactitud una frase de cierta complejidad
articulatorio y tuvo problemas para realizar lo solicitado, obteniendo 0 puntos.
Compresión audio verbal: Las indicaciones que se dieron a la evaluada fueron
las de realizar una tarea en tres pasos. Pudiendo realizarla con total normalidad,
puntuando 3 puntos porque completo cada fase correctamente.
Compresión escrita: La evaluada pudo leer y no comprender la frase escrita
"Cierre los ojos" y no pudo ejecutar la acción, obteniendo 0 puntos.
Escritura: Se pidió que escriba una oración con sujeto, verbo y predicado. La
evaluada no pudo realizarlo correctamente. Por eso obtuvo 0 puntos.
Dibujo: Se le pidió la tarea de copiar dos pentágonos entrelazados, la evaluada no
lo realizo correctamente.

VI. CONCLUSIONES:

La examinada encontró dificultad total a la hora de la "Atención y Cálculo" ya que no

logro comprender la instrucción que se le daba y a que, por su afán de hacerlo bien,
no hacia la interpretación de lo que se le estaba exigiendo, se vio dificultad de seguir
el cálculo y no deletreo al revés de la palabra. Por eso se concluye que hay
sospecha patológica, por la puntuación obtenida (18 puntos), la evaluada estaría
en el nivel "Deterioro moderado" a causa de varios ejercicios que no pudo
realizarlo.
VII. RECOMENDACIONES:

Ir a evaluación psicológica.

Seguir las indicaciones al pie de la letra de los especialistas.

Buena alimentación y tomar el sol.

Realizar ejercicios de matemáticas, cálculos y de memoria.

Pasar tiempo con ella y conversar de cosas que le guste.

 INFORME PSICOLOGICO DEL TEST DE TOULOUSE

I. DATOS GENERALES:
Apellidos y Nombres: N. P. R.
Género: Femenino
Edad: 21 años
Fecha de Nacimiento: 14 de septiembre del 2002
Lugar de Nacimiento: Nazca
Grado de Instrucción: Superior incompleto
Fecha de Evaluación: 01 – 12 – 23
Evaluadora: Dayana La Rosa Tipiani

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Se solicita la participación de la evaluada para la aplicación del Test de Reactivo test de
Toulouse como requerimiento del curso de Psicopatología y Farmacología.
III. METODOS Y TECNICAS UTILIZADAS:

 Entrevista
 Observación
 Reactivo test de Toulouse

IV. OBSERVACION GENERAL Y DE CONDUCTA:

La paciente es de tés morena, tiene el cabello corto y negro, de estatura media, usa
lentes. Se presento vestida de acorde a su edad y a la estación. La paciente durante
el procedimiento de aplicación mantuvo una postura firme, no hacía muchas
preguntas de acuerdo con la prueba. Al terminar el test hizo preguntas acerca del
test. Tuvo una duración de 10 minutos aproximadamente.

V. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Valoración cuantitativa
Aciertos: 93
Omisiones: 32
Errores: 90
  El número de cuadros tachados es menor a 100.
 El número de fallas sobrepasa el 10% de los aciertos.
 Los errores sobrepasan las dos quintas partes de las omisiones
Valoración Cualitativa
1. Los aciertos se encuentran fuera de lo normal, por lo tanto, existe fracaso en este
punto, por ende, existe inhibición anímica.
2. El número de fallas sobrepasan el 10% de los aciertos, lo que demuestra que la
concentración está fuera de lo normal.
3. Los errores sobrepasan las dos quintas partes de las omisiones, por lo tanto, la
inteligencia está fuera de la normalidad.

VI. DIAGNOSTICO

El nivel atencional y la capacidad de concentración de la paciente se

encuentran deficientes.

VII. CONCLUSIONES

Sobre la base de los resultados obtenidos del reactivo aplicado se concluye que la
paciente N. P. R. de 21 años presenta un nivel atencional y capacidad de concentración
no adecuadas, es decir, existe una alteración en el desempeño del proceso de selección
y discriminación de información interna y externa que es irrelevante para la misma.
 INFORME PSICOLOGICO

VIII. DATOS GENERALES:

Apellidos y Nombres: N. P. R.
Género: Femenino
Edad: 21 años
Fecha de Nacimiento: 14 de septiembre del 2002
Lugar de Nacimiento: Nazca
Grado de Instrucción: Superior incompleto
Fecha de Evaluación: 01 – 12 – 23
Evaluadora: Dayana La Rosa Tipiani

IX. MOTIVO DE CONSULTA:

Se solicita la participación de la evaluada para la aplicación del Test de Eysenck como

requerimiento del curso de Psicopatología y Farmacología.

X. METODOS Y TECNICAS UTILIZADAS:

 Entrevista
 Observación
 Inventario de La personalidad de Eysenck y Eysenck Forma “B” Adultos.

XI. OBSERVACION GENERAL Y DE CONDUCTA:

La paciente es de tés morena, tiene el cabello corto y negro, de estatura media, usa
lentes. Se presento vestida de acorde a su edad y a la estación. La paciente durante
el procedimiento de aplicación mantuvo una postura firme, no hacía muchas
preguntas de acuerdo con la prueba. Al terminar el test hizo preguntas acerca del
test. Tuvo una duración de 10 minutos aproximadamente.

XII. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

L=1
E=7
N = 16
Introvertido, inestable, tendiente a ser melancólico, confiable.
XIII. CONCLUSIONES

La evaluada es una persona tendiente a ser melancólica por lo que es abnegada,

perfeccionista y analítica. Es muy sensible emocionalmente. Es propensa a ser
introvertida, sin embargo, puede actuar de forma extrovertida. Sus tendencias
perfeccionistas y su conciencia hacen que sea muy fiable, pues no le permiten
abandonar a alguien cuando están contando con ella. Además, de todo, posee un
gran carácter que le ayuda a terminar lo que comienza.

XIV. RECOMENDACIONES

 Practicar técnica de respiración en situaciones de estrés

 Realizar actividades que le guste
 Hacer ejercicio
 INFORME PSICOLOGICO DE RAVEN

XV. DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y Nombres: N. P. R.
Género: Femenino

Edad: 21 años
Fecha de Nacimiento: 14 de septiembre del 2002
Lugar de Nacimiento: Ica
Grado de Instrucción: Superior incompleta
Fecha de Evaluación: 01 - 12 - 2023
Evaluadora: Dayana La Rosa Tipiani

XVI. MOTIVO DE CONSULTA:

Se solicita la participación de la evaluada para la aplicación del Test de Eysenck como

requerimiento del curso de Psicopatología y Farmacología.

XVII. MÉTODOS Y TÉCNICAS UTILIZADAS:

 Entrevista
 Observación
 Test de matrices progresivas - Raven

XVIII. OBSERVACIÓN GENERAL Y DE CONDUCTA:

La paciente se presentó de manera casual a la evaluación acorde a la estación

del año, la evaluación se realizó en el domicilio del paciente. La paciente es de tés
blanca, tiene el cabello corto y negro, de estatura promedio y contextura delgada.
La paciente durante el procedimiento de aplicación mantuvo una postura tranquila y
colaboradora, hacía preguntas de acuerdo con el test. La evaluación tuvo una
duración de 8 minutos, que no está dentro de los límites establecidos.
XIX. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

A B C D E
7 7 3 4 0 Puntaje Directo
8 6 4 2 1 P. Discrepancia
-1 1 -1 2 -1 -2 no hay discrepancia

Puntaje directo 21 Rango V

Percentil 1 Discrepancia -2

XX. CONCLUSIÓN DIAGNOSTICA

La paciente obtuvo un puntaje de 21, con un percentil de 1, su categoría diagnostica es

deficiente, no presenta discrepancia, lo que descarta posible perturbación emocional.
Cabe resaltar que el tipo de razonamiento de la evaluada es un pensamiento racional.

XXI. RECOMENDACIONES

Se recomienda que la examinada practicar ejercicios de matemáticas que le ayuden a

mejorar cada vez más y ejercitar el cerebro. Así mismo, realizar juegos interactivos
como ajedrez, acertijos, sudokus, etc.
La paciente se sugiere crear una rutina de lectura y juegos de memoria.