Universidad
nacional del
Oriente
Facultad
odontológica
Tema
Aplicaciones
de radiaciones
en medicina
Materia
biofísica
Docente
Wara Vargas
Integrantes
1. Yovani sardinas
2. Alfredito Sandoval
3. Isabel torres
4. Yadide Najaya
5. Fabiana Ríos
6. Yislany Suárez
7. Cristian llanos
Formato Documento Electrónico(APA)
Introducción
La radiación en medicina desempeña un
papel fundamental en diagnóstico y
tratamiento. En el diagnóstico, se utilizan
técnicas como la radiografía, la tomografía
computarizada y la resonancia magnética
para obtener imágenes detalladas del
cuerpo. En el tratamiento, la radioterapia
se emplea para combatir el cáncer y otras
enfermedades. Es importante recordar que
el uso de radiación en medicina debe ser
cuidadosamente regulado para garantizar
la seguridad del paciente y del personal
médico. Se siguen pautas estrictas para
minimizar la exposición a la radiación y
maximizar los beneficios clínicos,
exploraremos los principios fundamentales
de la radiación en medicina, su aplicación
en diagnóstico y terapia, así como los
aspectos de seguridad y regulación que
garantizan su uso adecuado en la atención
médica.
Dado que las radiaciones ionizantes tienen
el potencial de generar efectos nocivos
para la salud de las personas2, la
comunidad internacional se ha venido
organizado desde el año 1925, a través de
la Comisión Internacional de Unidades y
Medidas Radiológicas3, la Comisión
Internacional de Protección Radiológica
(ICRP)4, el Comité Científico de las
Naciones Unidas sobre el Efecto de las
Radiaciones Atómicas5 y la Agencia
Internacional de Energía Atómica6, para
hacer un uso más seguro y eficiente de
estas radiaciones, proponiendo con tal
objetivo un sistema de protección
radiológica (SPR) como marco conceptual
y práctico para dichos fines2.
El actual SPR y sus principios de
justificación, optimización y limitación han
evolucionado basándose en tres fuentes:
la ciencia, los valores éticos y la
experiencia acumulada en la práctica
cotidiana de los profesionales de la
protección radiológica. El SPR ha
madurado sobre la necesidad de realizar
un juicio de valor en la interpretación de
los riesgos y su equilibrio con los
beneficios que estas aplicaciones
conllevan7.
Objetivo general
Analizar la importancia y evolución
en general de radiaciones en
medicina.
Objetivo específico
Identificar los distintos enfoques
que abarca la física de radiaciones
en medicina.
Explicar las relaciones con la
tecnología concernientes con las
aplicaciones de las radiaciones en
medicina.
Comparar las distintas leyes de la
radiación correspondiente al cuerpo
humano en la biofísica.
Marco teórico
I. Relaciones con la tecnología
concernientes con las
aplicaciones de las radiaciones
en la medicina
El avance de las ciencias médicas
en la segunda mitad del siglo XX se
ha debido a progresos de la
terapéutica, las ciencias básicas y
la tecnología aplicada al
diagnóstico. El objetivo del estudio
es ofrecer una valoración del papel
que juega el método clínico en la
práctica médica. El método
científico y clínico, son una unidad
inseparable y funcionan en plena
armonía. El método clínico es una
guía de trabajo aplicable al trabajo
médico, con el objetivo de llegar a
un diagnóstico contextualizado de la
enfermedad que afecta a un
individuo. La tecnología no sustituye
al método clínico y el deterioro de la
relación médico-paciente, la
subvaloración del interrogatorio, del
examen físico y la sobrevaloración
de la tecnología son los aspectos
que más afectan su uso y correcta
aplicación en la práctica médica.
Radiografía
II.
Las radiografías se obtienen
mediante la interposición de un
cuerpo entre la fuente de radiación
de rayos X -que es capaz de
atravesarlos tejidos blandos pero no
los más densos y el receptor, que
en las radiografías convencionales
es una placa fotográfica. Así, las
partes más densas, como los
huesos, aparecen registradas cómo
más claras dentro de una escala de
grises, mientras las partes más
blandas, como por ejemplo un
pulmón, dejan pasar más radiación
y aparecen como más oscuras al
revelar la placa.
III. Tomografía axial computarizada
Infografía sobre la TC describiendo
su función, ventajas y beneficios. La
tomografía computarizada (TAC) es
una prueba de diagnóstico por
imágenes utilizada para crear
imágenes detalladas de los órganos
internos, los huesos, los tejidos
blandos y los vasos sanguíneos.
Las imágenes de secciones
transversales generadas durante la
exploración por TAC pueden ser
reordenadas en múltiples planos, e
incluso pueden generar imágenes
en tres dimensiones que se pueden
ver en un monitor de computadora,
imprimir en una placa o transferir a
medios electrónicos. La exploración
por TAC es, por lo general, el mejor
método para detectar varios tipos
de cánceres, ya que las imágenes
le permiten a su médico confirmar la
presencia y determinar el tamaño y
ubicación de un tumor. La TC es
rápida, indolora, precisa, y no es
invasiva. En casos de emergencia,
puede identificar lesiones y
hemorragias internas lo
suficientemente rápido como para
ayudar a salvar vidas.
IV. Medicina nuclear
La medicina nuclear emplea
isótopos radiactivos (radiofármacos)
que se introducen en el cuerpo del
paciente y cuya actividad puede
seguirse desde el exterior para
obtener imágenes diagnósticas.
Estos isótopos se llaman también
trazadores porque sirven para
describir o dibujar la funcionalidad
de un órgano o un tumor, además
de su tamaño, forma y apariencia.
Los trazadores (como, por ejemplo,
el tecnecio-99m) se administran en
dosis muy pequeñas, no tienen
acción farmacoterapéutica y tienen
escasos efectos secundarios. La
vida media de estas fuentes
radiactivas que se inyectan es
además muy corta (no suele
superar las seis horas), por lo que
la irradiación a la que se somete al
paciente puede ser menor que en
una radiografía. El funcionamiento
de estos trazadores es sencillo: se
administran generalmente por vía
intravenosa y se acumulan en un
tejido, órgano o sistema
determinado. A continuación se
sitúa al paciente ante una cámara
capaz de detectar la radiación
gamma y se obtiene la imagen de la
zona donde se ha fijado el trazador
a partir de la detección de la
radiación que este emite. El
trazador termina su recorrido siendo
excretado del cuerpo, generalmente
a través de la orina. Aunque su
empleo en el diagnóstico oncológico
sea el más conocido, la medicina
nuclear tiene un amplio abanico de
aplicaciones a la hora de identificar
enfermedades neurológicas,
pulmonares, ortopédicas, cardiacas
y renales, entre otras muchas.
Como decíamos anteriormente, las
imágenes obtenidas mediante este
sistema no son solo morfológicas,
como podría ser la resultante de
una radiografía o una TC, sino
también funcionales, es decir,
permiten comprobar cómo funciona
un órgano. Esta utilidad motiva que,
en ocasiones, se utilicen ambas
técnicas de forma complementaria
para obtener un mejor diagnóstico,
dando lugar a procedimientos que
combinan radiodiagnóstico y
medicina nuclear como la PET-TC o
la SPECT-T.
V. Radioterapia
La radioterapia, que se emplea
principalmente en el tratamiento del
cáncer (radioterapia oncológica),
utiliza la radiación ionizante para
destruir e impedir que se
reproduzcan las células
cancerígenas. Es un tratamiento
local o loco-regional (cuando se
incluyen los ganglios cercanos al
tumor) y abarca varias técnicas que
implican exposición externa o
interna a fuentes radiactivas. Las
células que forman un tumor se
dividen rápidamente y son muy
sensibles a la radiación ionizante,
que las destruye con más facilidad
que a las células normales. Es muy
importan-te aplicar al tumor la dosis
correcta e irradiar lo menos posible
los tejidos sanos de alrededor.
Existen distintos tipos de
radioterapia dependiendo del
momento en que esta se administre
y su objetivo. El médico especialista
decidirá en cada caso cuál puede
ser más efectiva, y de acuerdo a
ello puede aconsejar una
radioterapia radical (administrada
como único tratamiento),
neoadyuvante (orientada a reducir
el tamaño del tumor y facilitar la
cirugía posterior), adyuvante
(destinada a destruir células
malignas residuales que puedan
existir aún tras la cirugía o la
quimioterapia para consolidar así el
tratamiento), concomitante
(simultánea a otra terapia
para potenciar los resultados de
ambas) o intraoperatoria
(administrada durante la
cirugía).Las radiaciones que se
utilizan en radioterapia son
generadas habitualmente por tubos
de rayos X (que trabajan con
radiación de hasta 250 kV) y
aceleradores lineales de electrones
(que pueden alcanzar hasta 20.000
kV) dependiendo de la profundidad
del tumor y de la penetración que
se quiera conseguir. Aunque
actualmente su uso se ha reducido
mucho, otra fuente empleada en
terapia es el cobalto 60, que emite
rayos gamma de alta energía en las
llamadas “unidades de
cobaltoterapia”. Este isótopo
radiactivo inserto en una cápsula de
aproximadamente un centímetro de
anchura es capaz de proporcionar
altas dosis de radiación al tumor.
Estos aparatos han sido
reemplazados por los aceleradores
lineales de electrones, que
producen radiaciones al acelerarse
en su interior una corriente de
electrones mediante microondas.
VI. resonancia magnética
La RMN utiliza un poderoso campo
magnético, pulsos de
radiofrecuencia, y una computadora
para producir imágenes detalladas
de las estructuras internas del
cuerpo. La RMN no utiliza radiación
(rayos X). Las imágenes detalladas
por RMN le permiten a los médicos
examinar el cuerpo y detectar
enfermedades.
VII. Procedimiento
Para la RMN, la persona se
recuesta sobre una mesa
motorizada que se mueve dentro
del estrecho interior de un gran
escáner tubular que produce un
campo magnético potente. Por regla
general, los protones (componentes
del núcleo atómico con carga
positiva) no se encuentran en una
posición determinada en los tejidos.
Sin embargo, cuando los protones
están rodeados por un campo
magnético intenso, como en un
escáner de RMN, se alinean con
dicho campo magnético. A
continuación, el escáner emite un
pulso de ondas de radio, que
momentáneamente impulsa los
protones "fuera de la línea". A
medida que los protones se alinean
con el campo magnético, liberan
energía (denominada «señal»). La
intensidad de la señal varía según
el tejido. Los aparatos de
resonancia magnética nuclear
(RMN) registran estas señales.
Posteriormente se utiliza una
computadora para analizar las
señales y producir imágenes.
Bibliografías
International Commission on Radiation
Protection (ICRP). The 2007
Recommendations of the International
Commission on Radiological Protection. ICRP
103. Ann ICRP. 2007;37:2-4. [ Links ]
Comisión Internacional de Unidades
Radiológicas y Medidas (ICRU). (Acceso el
08/11/2020). Disponible en: www.icru.org.
[ Links ]
Comisión Internacional de Protección
Radiológica (ICRP). (Acceso el 08/11/2020).
Disponible en:www.icrp.org. [ Links ]
Comité Científico de las Naciones Unidas
sobre los Efectos de las Radiaciones
Atómicas (UNSCEAR). (Acceso el
08/11/2020). Disponible
en:www.unscear.org. [ Links ]
Agencia Internacional de Energía Atómica
(IAEA). (Acceso el 08/11/2020). Disponible
en:www.iaea.org. [ Links ]
International Commission on Radiation
Protection (ICRP). Ethical foundations of the
system of radiological protection. ICRP 138.
Ann ICRP. 2018;47:1-65. [ Links ]
https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449
&url=https://www.csn.es/documents/
10182/914805/El%2Buso%2Bde
%2Bradiaciones%2Ben
%2Bmedicina&ved=2ahUKEwii--
qUiLWCAxWTr5UCHdM-
CoEQFnoECBQQAQ&usg=AOvVaw1V
aGsEtPwdDB_ue_wU4YYV.
