EVALUACIÓN GENERAL
En los siguientes ítems marque del 1 al 5 su calificación
ÍTEM 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES
¿Se dio la voz de alarma
institucional?
¿Todos los empleados
acataron la señal de
alarma?
¿La rapidez de la respuesta
del personal fue adecuada?
¿Se tiene una adecuada
señalización de las rutas de
salida?
¿Las rutas de salida fueron
suficientes para la
evacuación del personal?
¿Se realizó la evacuación en
orden sin poner en riesgo
las personas?
¿Se identificó al
coordinador y al orientador
de la evacuación?
¿El coordinador ejerció con
claridad sus funciones?
¿Al evacuar, el personal
tuvo en cuenta normas de
seguridad?
¿Considera que el tiempo
de evacuación fue
apropiado?
Plan de Emergencia y Evacuación
EVALUACIÓN PUESTO DE MANDO
En los siguientes ítems marque del 1 al 5 su calificación Fecha:
ITEM 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES
Se estableció un grupo coordinador Para
el manejo de la situación.
Se realizó evaluación de la situación para
definir que tipo de evacuación estaba
indicado?
Se distribuyeron funciones en el Puesto de
Mando
Fue oportuna y ágil la comunicación tanto
Interna como externa.
¿La ubicación del Puesto de Mando fue la
adecuada?
Plan de Emergencia y Evacuación
EVALUACIÓN PUNTOS DE ENCUENTRO
En los siguientes ítems marque del 1 al 5 su calificación Fecha:
ITEM 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES
¿La distribución del personal en los puntos
de encuentro fue la apropiada?
¿El personal asumió con seriedad la
ubicación en los puntos de encuentro?
¿Al desplazarse hacia el punto de
encuentro el personal tomó medidas de
protección?
¿En el punto de encuentro, el coordinador
ejerció con claridad sus funciones?
¿Se comprobó en el sitio de encuentro el
número de personas que evacuaron?
Plan de Emergencia y Evacuación
ACTA SIMULACRO DE EVACUACION
EMPRESA: _________________________________
ACTA DE EVACUACION No. 001_
En la ciudad de Cartagena de Indias D.T. y C. a los _____ días del mes de __________del
año _______, se realizó el simulacro de evacuación de las instalaciones
de___________________________________) de esta ciudad, con el fin de entrenar a todos
los empleados en las técnicas y procedimientos de Evacuación de la edificación ante un
posible acto terrorista.
TIPO DE SIMULACRO:
SIMULACRO AVISADO: SI X NO
HORA DEL EJERCICIO:
TIEMPO DE SALIDA: MIN: SEG:
Tiempo disponible estimado:
TIPO DE EMERGENCIA:
Incendio Fugas y derrames de sustancias
Inundaciones Colapso de estructuras
Sismos Amenaza de bomba
Edificios: Área evacuada:
Sección: Toda la empresa: Todo el edificio: X
Pisos:__________________________
Número de personas evacuadas:_________
Coordinadores: Yunelis Muños, Carlos Morales, Abel Vasquez, Valentina Jimenes.
Plan de Emergencia y Evacuación
Observaciones
ACCIONES A MEJORAR
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
_______________________________________________________
ACCIONES A RESALTAR
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
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Recomendaciones:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
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En constancia se firma a los _____ días del mes de _____ del año __________
Firmas:
__________________________________
Coordinador de Salud Ocupacional
___________________________________
Plan de Emergencia y Evacuación
Coordinador de Evacuación
Se Anexa lista de Participantes.