OSTEOARTROLOGÍA DE
COLUMNA VERTEBRAL Y REJA
COSTAL
Raquel Vélez Tobar
Universidad del Cauca
Columna Vertebral
Columna Vertebral
Se extiende desde el cráneo hasta
la punta o vértice del coxis
Forma el esqueleto del cuello y del
dorso del tronco
Se articula con el cráneo, costillas
y esternón
Formado por unos huesos llamados
vértebras
Funciones
Protege la médula espinal y los
nervios espinales.
Soporta el peso del cuerpo.
Proporciona un eje en parte
rígido y en parte flexible para
el cuerpo y un pivote para la
cabeza.
Desempeña una importante
misión en la postura y en la
locomoción.
Organización y Porciones
Constituida por piezas óseas superpuestas vértebras
Columna en desarrollo: Columnade un adulto:
33 vértebras 26 vértebras
7 cervicales 7 cervicales
12 torácicas o dorsales 12 torácicas o dorsales
5 lumbares 5 lumbares
5 sacras 1 hueso sacro
4 coxígeas 1 coxis
Curvaturas de la Columna Vertebral
La columna vertebral de un adulto muestra cuatro
cuervas denominadas curvaturas normales
Funciones:
Aumentan resistencia
Ayudan a mantener el equilibrio del cuerpo en posición
erecta
Absorben el impacto cuando una persona camina
Protegen a las vértebras de posibles fracturas
Curvaturas de la Columna Vertebral
Curvatura cifótica:
concavidad anterior
Torácica y sacra
Curvatura lordotica:
concavidad posterior
Cervical y lumbar
Desarrollo de las curvaturas de la
columna
Curvaturas primarias: curva
única de concavidad anterior
en el feto.
Curvaturas secundarias: se
desarrollan a partir del
nacimiento del bebe
Curvatura cervical: aparece
con el control cefálico (3 mes)
Curvatura lumbar: aparece
cuando el lactante asume la
posición erecta
Los Discos Intervertebrales
Se encuentran entre dos cuerpos vertebrales
adyacentes (C2 – S1)
Funciones:
Proporciona fuerza de sostén
Posibilita varios movimientos
Absorben impacto vertical
Partes del disco:
Anillofibroso: aro fibroso externo de fibrocartílago
Núcleo pulposo: sustancia blanda, pulposa q se
encuentra en el interior del disco
Estructura general de las Vértebras
Cuerpo: de forma ovoide, ubicado en la parte anterior
y se articula por arriba y abajo con el disco
intervertebral
Arco vertebral: formado por los pedículos y las láminas
quienes delimitan el foramen vertebral
Escotadura vertebral: presente en la parte superior e inferior
del pedículo.
Apófisis:
Apófisis articulares superiores e inferiores: unión del pedículo
y la lámina
Apófisis transversas: laterales
Apófisis espinosa: posterior
Características Regionales
Vértebras Cervicales (C1 – C7)
Conforman el esqueleto óseo del cuello.
Características típicas:
Cuerpos vertebrales pequeños y ovalados
Forámenes vertebrales mas grandes
Pedículos más cortos
Láminas largas y estrechas
Apófisis espinosas más cortas y bífidas (excepto C7
que tiene una apófisis espinosa larga)
Apófisis transversas presentan foramen transverso
Vértebras Cervicales (C1 – C7)
Vértebras atípicas: C1 y C2
C1 o Atlas
Carece de cuerpo vertebral y apófisis espinosa
Tiene arco anterior y posterior, cada uno con tubérculo y
masa lateral
C2 o Axis
Más voluminosa
Presencia del diente en la Parte supero/anterior
Carillas articulares superiores: Dos caras planas y grandes
Apófisis espinosa bífida
Vértebras Torácicas (T1 – T12)
Características:
Apófisis espinosas dirigidas oblicuamente hacia
abajo
Foramen vertebral redondo
Fositas costales: presentes a los lados del cuerpo
vertebral y en las apófisis transversas las cuales se
articulan con la cabeza y el tubérculo de las
costillas respectivamente
Vértebras Lumbares (L1 – L5)
Características
Son las más desarrolladas
Formen vertebral no es muy grande y es de forma
trigonal
Apófisis espinosa horizontal
Pedículos cortos y fuertes
Apófisis transversas largas
Apófisis accesoria: presente en la Base de cada
apófisis transversa
Hueso Sacro
Es de forma triangular con el ápex inferior.
Cara pélvica o anterior: muestra las líneas transversales
(fusión de los cuerpos vertebrales) y a los forámenes
sacros pélvicos (emergen los nervios sacros)
Cara dorsal: presencia de:
cresta sacra media (fusión de las apófisis espinosas)
forámenes sacros dorsales (emergen ramos dorsales de
nervios sacros)
Crestas sacras intermedias (fusión apófisis articulares)
Crestas sacras laterales (fusión de apófisis transversas)
Hueso Sacro
Extremo superior:
Base del sacro (superficie plana)
Promontorio (parte anterior)
Ala del sacro (parte lateral)
Extremo inferior:
Vértice del sacro
Cara lateral:
Carilla auricular (superficie articular para el hueso
coxal)
Hueso Coxis
Pequeña pieza de hueso en forma triangular
Formado por la fusión de las vértebras coxígeas
Primera vértebra coxígea se articula con el vértice
del sacro
Presenta las astas del coxis (equivalentes a las
apófisis articulares)
Articulaciones de la Columna
Articulaciones de la Columna
Articulaciones craneovertebrales
Son las articulaciones que se encuentran entre el
occipital, el atlas y el axis
No hay presencia de disco intervertebral
Función: movimientos de la cabeza
Se dividen en:
Articulación atlantooccipital
Articulaciones atlantoaxoideas
Laterales
Media
A. Atlanto-occipital
Superficies articulares:
Cóndilos occipitales del
cráneo (convexa)
Carillas articulares
superiores del atlas
(cóncava)
Clasificación anatómica:
Sinovial Elipsoidea
Clasificación funcional:
Uniaxial (Flexión y
extensión de cabeza)
A. Atlanto-occipital
Medios de Unión:
Capsula articular:
Cubre los bordes de la articulación.
Ligamentos laterales:
Refuerzan la unión lateralmente
Membrana tectorial:
Anterior: agujero magno – cuerpo atlas y axis
Posterior: agujero magno – arco ant. Atlas y axis
A. Atlanto-axoideas
Formada por dos articulaciones:
Articulaciones laterales:
Superficies articulares: Carillas inferiores y laterales del
atlas y Carillas superiores y laterales del axis
Clasificación anatómica: sinovial plana
Articulación central:
Superficies articulares: Parte anterior del diente del axis
y la Carilla articular del arco anterior del atlas
Clasificación anatómica: sinovial trocoide
Las articulaciones atlanto.axoideas se clasifican
funcionalmente como uniaxiales (rotación de la cabeza)
A. Odonto-atloidea
Medios de unión:
Capsula articular: Cubre los bordes de la articulación.
Ligamentos:
Transverso: acuña el diente del axis
Alares: lateral al diente – parte lateral del occipital
Apical: punta del diente – agujero magno
Fascículo longitudinal superior e inferior
Articulaciones Intervertebrales
Superficies articulares:
Cara inferior del cuerpo
vertebral superior y Cara
superior del cuerpo
vertebral inferior y el
disco intervertebral.
Clasificación anatómica:
Sínfisis intervertebral
Clasificación funcional:
triaxial
Articulaciones Cigapofisiarias
Superficies articulares:
Carillas articulares
inferiores de la vertebra
superior y las carillas
articulares superiores de
la vertebra inferior
Clasificación anatómica:
sinovial Plana
Clasificación funcional:
triaxial
Medios de Unión
(Son los mismos para las intervertebrales y
cigapofisiarias)
Ligamentos longitudinal
anterior:
desciende en la cara
anterior de la columna
vertebral desde la apófisis
basilar del occipital hasta
la cara anterior de la
segunda vértebra sacra.
Medios de Unión
Ligamento longitudinal
posterior:
situado sobre la cara
posterior de los cuerpos
vertebrales y del disco
intervertebral. Su
recorrido es desde el
occipital y termina en la
primera vértebra
coccígea.
Medios de Unión
Ligamento Flavo o
amarillo:
dos ligamentos
amarillos, uno
derecho y otro
izquierdo entre
cada lamina unidos
entre si en la línea
media.
Medios de Unión
Ligamento
intertransverso:
uno derecho y otro
izquierdo entre las
apófisis transversas
de todas las
vertebras de la
columna.
Medios de Unión
Ligamento Interespinoso:
ocupan el espacio
comprendido entre dos
apófisis espinosas vecinas.
Ligamento Supraespinoso:
se extiende en toda la
longitud de la columna
por detrás de las apófisis
espinosas y de los
ligamento interespinosos.
Articulación Lumbosacra
Superficies articulares: cara
inferior del cuerpo de L5 y la
base del sacro
Clasificación anatómica:
cartilaginosa tipo sínfisis
Medios de unión: Comparte
medios de unión con las
anteriores articulaciones
Ligamento iliolumbar: desde
las apófisis transversas de L4-
L5 hasta la cresta iliaca
(posterior)
Articulación Sacrocoxígea
Superficies articulares:
vértice del sacro y base
del cóxis (presencia de
fibrocartílago)
Clasificación
anatómica: cartilaginosa
tipo sínfisis
Medios de unión:
ligamento sacrocoxígeo
anterior, posterior y
laterales
Articulaciones Costovertebrales
Articulación de la cabeza Articulación
de la costilla costotransversa
Superficies articulares: Superficies articulares:
cabeza costal y 2 cuerpos tubérculo de la costilla y
vertebrales fosita costal de la apófisis
Clasificación anatómica: transversa del mismo número
sinovial plana Clasificación anatómica:
Medios de unión: ligamento sinovial plana
intraarticular (cabeza dela Medios de unión: ligamento
costilla y el disco costotransverso lateral,
intervertebral), ligamento superior e interóseo
radiado de la cabeza de la
costilla (parte anterior)
Tórax
Reja Costal
Formada por 12 pares de costillas, el esternón, los
cartílagos costales y las 12 vertebras torácicas
Funciones:
Soporte a la cintura escapular
Aloja y protege el contenido de la cavidad torácica
Punto de inserción de músculos del cuello, tórax y
miembros superiores
Esqueleto de la reja costal
Forma la caja torácica
osteocartilaginosa, que
protege vísceras torácicas y
abdominales:
12 pares de costillas y
cartílagos costales
12 vértebras torácicas y discos
intervertebrales
El esternón
El esternón
Hueso impar medio y simétrico.
Clasificado como hueso plano, ubicado en la parte
anterior del tórax entre los cartílagos costales
Consta de tres partes:
Manubrio
Cuerpo
Apófisis xifoides
El esternón
Manubrio: Apófisis xifoides:
Escotadura yugular parte mas pequeña y
Escotaduras claviculares variable (puntiaguda, roma,
bífida)
Articulación manubrio esternal:
Constitución cartilaginosa en
Unión con el cuerpo (ángulo jóvenes y se osifica a partir
esternal)
de los 40 años
Articulación xifoesternal:
Cuerpo del esternón: unión con el cuerpo
Escotaduras costales: bordes esternal (ángulo
laterales infraesternal o subcostal)
Crestas transversales: parte
anterior. Son líneas de fusión
de esternebras
Costillas y Cartílagos costales
Costillas:
Huesos curvos y planos
Compuesto por hueso esponjoso interior
Tipos de costillas:
Verdaderas (vertebrocostales): se insertan directamente en el
esternón a través de los cartílagos costales
Costillas falsas (vertebrocondrales): conexión indirecta con el
esternón. Los cartílagos se unen al de la costilla
inmediatamente superior
Costillas flotantes (vertebrales, libres): los cartílagos
rudimentarios de estas costillas no se unen al esternón
Estructura de las costillas
Costillas típicas (3º - 9º):
Cabeza: con forma de cuña y dos carillas articulares
separadas por la cresta
Cuello: comunica la cabeza con el tubérculo
Tubérculo: tiene una porción articular que se articula con
apófisis transversa correspondiente y una porción no
articular para la inserción del ligamento
costotransversario
Cuerpo: delgado, plano y cuervo. Presencia del ángulo
costal, donde la costilla rota en sentido anterolateral.
Estructura de las costillas
Costillas atípicas (1º,2º,10 -12º)
1º costilla:
más ancha, corta y curva
Solo tiene una carilla articular en la cabeza y
Presencia de 2 surcos transversales (vasos subclavios)
separados por el tubérculo y la cresta del escaleno
Estructura de las costillas
2º costilla:
Mas fina, menos curva y más larga que la 1º
Dos carillas articulares en la cabeza
Presencia del tubérculo para la inserción muscular
Costillas 10º - 12º
Solo tienen una carilla articular en sus cabezas
Las costillas 11º y 12º Son cortas y no cuentan con
cuello ni tubérculo
Costillas y Cartílagos costales
Cartílagos costales:
Estructuras elásticas
Prolongan las 10 primeras costillas hasta el esternón
Características:
Los 6 primeros son horizontales y longitud aumenta supero-
inferiormente
Cartílagos 8º, 9º y 10º se unen al 7º para formar el
cartílago costal común
Cartílagos 11º y 12º son cortos y terminan en el extremo
anterior
Articulaciones de la Reja Costal
Articulaciones Esternales
Encontramos dos:
A. manubrioesternal:
entre el manubrio y el cuerpo del esternón
Clasificación anatómica: sínfisis
A. xifoesternal:
entre la apófisis xifoides y el cuerpo del esternón
Clasificación anatómica: sincondrosis
Estas articulaciones tienden a osificarse y
transformarse en sinóstosis
Articulaciones esternocostales
Superficies articulares: carillas articulares del
cartílago costal (sup e inf) con carillas articulares
esternales
Clasificación anatómica: sinovial plana
Medios de unión: capsula articular, ligamentos
radiados (ant y post), ligamento esternocostal
interóseo
Articulaciones esternocostales
características diferenciales:
Sincondrosis costoesternal: 1º, 6º y 7º costilla se unen
al esternón a través de una articulación cartilaginosa.
1º A. esternocostal: presencia del ligamento
costoclavicular
7ºA. esternocostal: presenta el ligamento costoxifoideo
que es un ligamento propio
Articulaciones Costocondrales
Superficies articulares: extremidad medial de la
costilla y extremidad lateral del cartílago
Clasificación anatómica: articulaciones fibrosas
(unión cartílago-costilla absoluta)
Articulaciones Intercondrales
Articulaciones entre los bordes adyacentes del 6º y
7º; 7º y 8º; 8º y 9º cartílagos costales*
Clasificación anatómica: sinoviales planas
Medios de unión: cápsula articular y ligamentos
intercondrales
* la articulación entre el 9º y 10º cartílagos costales
es una articulación fibrosa