GLOSARIO

Defecto septal: defecto de nacimiento en el corazón, en el cual hay un orificio en la

pared (septo o tabique) que separa las dos cavidades (ventrículos) inferiores del
corazón.
Defectos Cianoticos: anomalías en las que la sangre que se bombea hacia el
cuerpo contiene menos oxígeno de lo normal
Acianóticas: son problemas cardíacos que se desarrollan antes o al momento de
nacer pero que normalmente no interfieren en la cantidad de oxígeno o de sangre
que llega a los tejidos corporales
Atresia: Ausencia congénita de un orificio o estrechamiento de un conducto natural
de un organismo.
Talidomida: es un fármaco utilizado para tratar el mieloma, que es un tipo de cáncer
que afecta a las células plasmáticas se encuentran dentro de la médula ósea
Teratogénicos: Es agente capaz de causar un defecto congénito, generalmente, se
trata de algo que es parte del ambiente al que está expuesta la madre durante el
embarazo
Angioplastia; es un procedimiento que permite mejorar el flujo sanguíneo en
arterias coronarias estrechas o bloqueadas.
Transposición de las grandes arterias: Es un defecto de nacimiento en el cual las
dos arterias principales por donde sale la sangre del corazón la arteria pulmonar
principal y la aorta están en posición invertida o transpuestas.
Cortocircuito: Agujero o pasaje que permite el paso anómalo de fluidos de un lado
del cuerpo humano a otro.
Hidrotórax: Acumulación de líquido en el espacio entre los pulmones y la pleura.
Cardiopatía: es una palabra muy amplia que se utiliza para una variedad de
afecciones que involucran la estructura del corazón y su funcionamiento
Congénita: Las afecciones o rasgos congénitos pueden ser hereditarios o deberse
a una acción o exposición que ocurrió durante el embarazo o al nacer.
Dextraposición de la aorta: o cabalgamiento de la aorta, es una cardiopatía
congénita donde la aorta se posiciona directamente sobre un defecto ventricular
septal, en vez de sobre el ventrículo izquierdo.
Comisurotomía: se refiere a la sección quirúrgica de las comisuras de las válvulas
cardiacas, más en concreto de la válvula mitral, para aumentar el tamaño de su
orificio en caso de estenosis.
Estenosis: Es un término utilizado para denotar la constricción o estrechamiento de
un orificio o conducto corporal. Puede ser de origen congénito o adquirido por
tumores, engrosamiento o hipertrofia, o por infiltración y fibrosis de las paredes o
bordes luminales o valvulares.
Congénitas: Muchos defectos de nacimiento (congénitos) son alteraciones
estructurales en una o más partes del cuerpo. Están presentes desde el nacimiento
y pueden tener efectos graves o adversos en la salud, el desarrollo o las funciones
del bebé.
Foramen oval: El foramen oval es una comunicación entre las aurículas necesaria
durante la vida fetal, pues permite el paso de sangre oxigenada desde la placenta a
la circulación sistémica del feto.
Anoxia: falta total del aporte de oxígeno al cerebro por una longitud de tiempo
mayor de lo que pueden soportar los mecanismos compensatorios responsables de
evitar la muerte neuronal.
Defecto septal: defecto de nacimiento en el corazón, en el cual hay un orificio en la
pared (septo o tabique) que separa las dos cavidades (ventrículos) inferiores del
corazón.
Tabique ventricular: El defecto del tabique ventricular es un defecto congénito en
el corazón que ocurre cuando existe una abertura anormal en la pared que separa
los ventrículos derecho e izquierdo.
Conducto arterioso: es un vaso sanguíneo normal que conecta dos arterias
principales, la aorta y la pulmonar, y transporta sangre hacia el exterior del corazón.
Coartación de aorta: es un defecto de nacimiento en el cual una parte de la aorta,
el tubo que lleva la sangre oxigenada al cuerpo, es más estrecha que lo usual.
Estenosis aórtica: Este estrechamiento evita que la válvula se abra por completo,
lo que reduce la irrigación sanguínea y hace que al corazón le cueste más funcionar.
Estenosis pulmonar: es una afección ocasionada por un bloqueo del flujo
sanguíneo desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar.
Tetralogía: La tetralogía de Fallot es un defecto de nacimiento que afecta el flujo
normal de sangre por el corazón. Se produce cuando el corazón del bebé no se
forma correctamente.
Endocarditis: Infección del revestimiento interior del corazón que generalmente
también afecta a las válvulas cardíacas.
Hipertensión venocapilar: Es un tipo de presión arterial alta que afecta a las
arterias de los pulmones y al lado derecho del corazón
hipovolemia:es una afección de emergencia en la cual la pérdida grave de sangre o
de otro líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al
cuerpo
ionograma:es una prueba de sangre que mide los niveles de los principales
electrolitos del cuerpo
electrocardiograma:es la representación visual de la actividad eléctrica del corazón
en función del tiempo, que se obtiene, desde la superficie corporal, en el pecho, con
un electrocardiógrafo en forma de cinta continua.
Arritmia: Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco.
Significa que el corazón late demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento
(bradicardia) o bien que tiene un patrón irregular.
Ecocardiografía: Es una prueba diagnóstica que, a través de ondas sonoras de alta
frecuencia (ultrasonidos), aporta información acerca de la forma, el tamaño y la
fuerza del corazón, el movimiento y grosor de sus paredes y el funcionamiento de
sus válvulas, también puede suministrar información sobre las arterias.
Miocarditis: Se define como una inflamación del miocardio diagnosticada mediante
unos criterios histológicos, inmunológicos e inmunohistoquímicos establecidos
Pericarditis: es la inflamación primaria o secundaria de las hojas pericárdicas, que
habitualmente cursa con acúmulo de líquido en el saco pericárdico.

Septo:Pared que separa dos cavidades o dos masas de tejido.

Agenesia: ausencia o desarrollo incompleto de un órgano
aneurisma: Dilatación de una parte de un vaso sanguíneo
Desfibrilación: proceso ejecutado para restablecer los latidos cardiacos
Ekg: significa electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica
del corazón a través de electrodos colocados en la piel.
Pvc: significa presion venosa central
Saturación: es la medida de la cantidad de oxígeno disponible en la sangre
Crisis anoxemica: es un cuadro médico caracterizado por la brusca caída de la
saturación de oxígeno arterial.
Marcapaso: es un dispositivo que se implanta en el pecho para ayudar a controlar
latidos cardíacos.
Cardioversión: es un procedimiento médico que se utiliza para restaurar el ritmo
cardiaco normal derivadas de una arritmia.
Nitroglicerina: es un medicamento que se usa para tratar la angina una afección
caracterizada por el dolor en el pecho causada por la reducción del flujo sanguíneo
al corazón

Caso Clínico:

David es un niño de 8 meses de edad y 5.500 g de peso que ingresa en la UCIP en

situación de posoperatorio inmediato de cirugía cardíaca de corrección de defecto de Canal
Aurículo-Ventricular Completo (CAVC). Antecedentes patológicos de interés: Embarazo
controlado eutócico con un peso al nacimiento de 3090g. Diagnóstico prenatal de CAVC.
Ingresó en la unidad de neonatología, donde se realizó un ecocardiograma a los pocos días
de en el cual se aprecia lo siguiente: - Canal Aurículo-Ventricular Completo. - CIV grande. -
Hipertensión pulmonar. - CIA. Además de la patología cardíaca, el niño tiene Síndrome de
Down e hipotiroidismo. Lleva tratamiento con tiroxina, furosemida, cloruro de potasio y
digoxina. No hay ninguna alergia conocida a medicamentos, alimentos o de cualquier otro
tipo. Una vez finalizada la intervención quirúrgica, el niño es trasladado a la UCIP bajo
sedación, relajado y con ventilación mecánica. Lleva varias vías centrales y periféricas,
sonda vesical y nasogástrica, drenaje pericárdico y marcapasos externo. Su situación al
ingreso es estable, aunque con tendencia a la hipertermia. Los padres aún no han pasado a
verle, manifiestan su necesidad de estar informados y cuándo pueden pasar a ver al niño.
 NANDA. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

Dominio: 4. actividad y reposo

Clase: 4 respuestas cardiovasculares/ pulmonares

Elaboración de Diagnóstico: Disminución del gasto cardiaco

Etiqueta: 00029

Factor relacionado F/R : Aumento del flujo sanguíneo

Características Definitoria: M/P Alteración de la presión arterial

Diagnóstico de Enfermería:Disminución del gasto cardíaco F/R : aumento del flujo sanguíneo
M/P alteración de la presión arterial

NOC Dominio: II Salud fisiológica

Clase: E. cardiopulmonar

Resultado. 00405 perfusión tisular cardiaca

Indicador. Código: Medida

040519 presion arterial (2)

040503 indice cardiaco (3)
NIC Dominio: 2 Fisiologico completo

Clase: N. control de la perfusión tisular

Intervenciones: 4040 cuidados cardiacos

Actividades:

● Monitorizar al paciente desde el punto de vista físico y psicológico

● Realizar valoración exhaustiva de la circulación periférica como
comprobar pulso periférico, edema, relleno capilar color y temperatura
● Monitorizar signos vitales
● Monitorizar el estado respiratorio por si parece síntomas de
insuficiencia respiratoria
● Monitorizar el funcionamiento del marcapaso
● Evaluar cualquier episodio de dolor torácico
● Monitorizar el equilibrio hídrico
● Monitorizar el estado respiratorio por si aparece síntomas de
insuficiencia cardiaca

Paciente pediátrico con índice cardíaco dentro de los parámetros normales

Evaluación
 NANDA – DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

Dominio: 9 Afrontamiento / Tolerancia al Estrés

Clase: 2. Respuesta al afrontamiento
Elaboración de diagnóstico:
Ansiedad
Etiqueta: 00146
Factor Relacionado: F/R R/C:
Percepción de peligro de los padres por el estado de salud del niño.
Características Definitorias M/P:
Preocupación, nerviosismo de no estar informados y necesidad de pasar a ver al niño
Diagnóstico de Enfermería:
Ansiedad de los padres R/C Percepción de peligro del estado del niño M/P
Preocupación, Nerviosismo y necesidad por conocer los cambios de salud del niño.

Dominio: 3 Salud Psicosocial

NOC Clase: N. Adapción Psicosocial
Resultado: Afrontamiento de problemas

Indicador: Código: Medida:

-Verbaliza sensación de control 130203 (2)
-Adopta conductas para reducir el estrés 130210 (2)
-Verbaliza la necesidad de asistencia 130214 (4)
-Busca información Acreditada sobre el Diagnóstico 130220 (3)

Dominio: 3. Conductual
NIC Clase: R. Ayuda para el afrontamiento
Intervenciones: Mejorar el afrontamiento
Actividades:
- Informar sobre la condición de salud del niño
- Tranquilizar a los padres
- Estimular la implicación familiar
- Proporcionar un ambiente sano

EVALUACIÓN Los padres deben haber mejorado su ansiedad ante la situación de

salud del niño. Logrando mejorar el afrontamiento demostrando
mayor tranquilidad ante la situación.
 NANDA – DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

Dominio: 4 Actividad y Reposo

Clase:
Elaboración de diagnóstico:
Patrón Respiratorio
Etiqueta: 00200
Factor Relacionado: F/R R/C:

Características Definitorias M/P:

Diagnóstico de Enfermería:
00200 Patrón respiratorio R/C cirugía cardíaca M/P Alteración de movimientos torácico.

Dominio: Fisiológica
NOC Clase: E Cardiopulmonar
Resultado:

Indicador: Código: Medida:

-041414 Intolerancia a la actividad (3)
-041426 Fatiga (3)

Dominio:
NIC
Clase: K Control respiratorio

Intervenciones:
Actividades:
- Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las
respiraciones.
-.Evaluar el movimiento torácico.
-Palpar para ver si la expansión pulmonar es igual.

EVALUACIÓN Paciente pediátrico, con CIV, hipertensión pulmonar,

 NANDA – DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

Dominio: 11 seguridad y protección

Clase: Termo regulación
Elaboración de diagnóstico:
riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
Etiqueta: 00005
Factor Relacionado: F/R R/C:
intervención quirúrgica
Características Definitorias M/P:

Diagnóstico de Enfermería:
Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
R/C intervención quirúrgica

Dominio: II salud fisiológica

NOC Clase: I Regulación Metabolica
Resultado: 0800 Termorregulacion

Indicador: Código: Medida:

temperatura cutanea aumentada 2
temperatura cutanea 2
cambios de coloración cutánea 3

Dominio:2 Fisiologico Complejo

NIC
Clase: M- termorregulacion

Intervenciones: 3900 regulación de la temperatura

Actividades:
-comprobar la temperatura al menos 2 horas, según corresponda
-observar el color y la temperatura de la piel
-observar y registrar si hay signos y síntomas de hipotermia e
hipertermia -ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del
paciente

EVALUACIÓN paciente pediatrico con un control riguroso de la integridad cutanea mas la

termorregulación