14/3/24, 15:14 .: FORMULA MEDICA :.
FORMULA MEDICA GENERAL
COMPAÑIA
Fecha : 17 de Enero de 2024 Entidad : SURAMERICANA DE
SEGUROS S.A.
GEOVANNY HERRERA
Nombre : Identificacion : 3716209
CHOLIS
R/.
FORMULA MEDICA
CEFALEXINA 500 MG TAB, TOMAR UNA TABLETA V.O CADA 6 HRS X 7 DIAS #28
NAPROXENO 500 MG TAB, TOMAR UNA TABLETA V.O CADA 12 HRS X 7 DIAS #14
ACETAMINOFEN 500 MG TAB, TOMAR UNA TABLETA V.O CADA 6 HRS X 7 DIAS #28
ANDRES MARTIN QUESADA PEÑA
CIRUGIA GENERAL Rm.1045677431 FIRMA DE RECIBIDO
Registro Médico : 1045677431
[Link] 1/1
14/3/24, 15:16 .: FORMULA MEDICA :.
FORMULA MEDICA GENERAL
COMPAÑIA
Fecha : 17 de Enero de 2024 Entidad : SURAMERICANA DE
SEGUROS S.A.
GEOVANNY HERRERA
Nombre : Identificacion : 3716209
CHOLIS
R/.
CONSULTA DE ESPECIALISTA
CITA CONTROL POR CIRUGIA GENERAL EN 10 DIAS
ANDRES MARTIN QUESADA PEÑA
CIRUGIA GENERAL Rm.1045677431 FIRMA DE RECIBIDO
Registro Médico : 1045677431
[Link] 1/1
14/3/24, 15:15 .: FORMULA MEDICA :.
FORMULA MEDICA GENERAL
COMPAÑIA
Fecha : 17 de Enero de 2024 Entidad : SURAMERICANA DE
SEGUROS S.A.
GEOVANNY HERRERA
Nombre : Identificacion : 3716209
CHOLIS
R/.
ANDRES MARTIN QUESADA PEÑA
CIRUGIA GENERAL Rm.1045677431 FIRMA DE RECIBIDO
Registro Médico : 1045677431
[Link] 1/1
MEDDYZ DEL NORTE IPS S.A.S
DIRECCION CALLE 5 No 9 - 32 Barrio San Francisco - El Banco Magdalena
NIT-900.558.281-3
CORREO meddyzdelnorte@[Link]
CELULAR 3205626977
DATOS DEL USUARIO GASTOS PROCEDIMIENTOS
No. Historia Clinica: 3716209 Fecha:
Paciente: GEOVANNY HERRERA CHOLIS 17 1 2024
Entidad: SURA Edad: 56 AÑOS Sexo: M
HORA INICIO: 18:00 HORA FINAL: 19:30
CANT. MEDICAMENTOS Y/O INSUMOS
2 AGUJA #18
5 JERINGA 10CC
6 GUANTES 6/5
4 GUANTES 6/5
8 GUANTES DESECHABLES
2 EQUIPO MACROGOTEO
8 GASAS FURACINADAS
2 SLN SALINA 0,9% 500 CC
4 VENDAS ELASTICAS 5X5
2 ISODINE ESPUMA
2 ISODINE SOLUCION
2 AGUA OXIGENADA
2 JERINGA 5 CC
4 SLN SALINA 0,9% 100 CC
1 BISTURI
2 PROPOFOL 100 ML AMP
1 BROMURO DE ROCURONIO 50 MG AMP
1 MIDAZOLAM 5 MG
1 FENTANYL 0.5ML/10ML
1 SEVORANE FRASCO 250 ML
1 TUBO ENDOTRAQUEAL 8
3 NYLON 2/0
2 GASAS ESTERILES
3 VICRYL 4/0
La Historia Clinica Electronica y/o Medios Automatizados que Manejen Historias Clinicas, No llevan firmas ni sellos, teniendo en cuenta el Articulo 18 de la Resolucion 1995 de
julio 8 de 1999.
MEDDYZ DEL NORTE IPS S.A.S
DIRECCION CALLE 5 No 9 - 32 Barrio San Francisco - El Banco Magdalena
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DATOS DEL USUARIO GASTOS MEDICOS HOSPITALARIOS
No. Historia Clinica: 3716209 Fecha Ingreso:
Paciente: GEOVANNY HERRERA CHOLIS 17 1 2024
Entidad: SURA FECHA DE EGRESO
Hora Ingreso: 10:45 Edad: 56 AÑOS Sexo: M 17 1 2024
Hora Egreso: 21:32
CANT. MEDICAMENTOS Y/O INSUMOS
1 ABOCATH 18
2 EQUIPO MACROGOTEO
3 SLN SALINA 0,9% 500CC
5 SLN SALINA 0,9% 100 CC
2 JERINGAS 5CC
5 JERINGAS 10CC
1 TRAMADOL 100MG
1 DIPIRONA 2.5GR AMP.
3 CEFAZOLINA 1 GR
1 DEXAMETASONA 8MG
1 TOXOIDE TETANICO 0.5 U.I
1 BOMBA DE INFUSION
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julio 8 de 1999.
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NIT-900.558.281-3
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DATOS DEL USUARIO Reporte de Registro de Medicamentos e Insumos
No. Historia Clinica: 3716209
Paciente: GEOVANNY HERRERA CHOLIS Edad: 56 AÑOS Sexo: M
Entidad: SURA
Fecha HORA Medicamentos e Insumos Dosis Frecuencia Via Area Profesional
17/01/2024 10:45 SLN SALINA 0,9% 500CC 500CC AHORA IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 10:50 TRAMADOL 100MG 100MG AHORA IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 10:50 SLN SALINA 0,9% 100CC 100CC AHORA IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 10:55 TOXOIDE TETANICO 0.5 U.I 0.5D/U D/U IM OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 11:45 SLN SALINA 0,9% 500CC 500CC 60 CC/H IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 12:50 DEXAMETASONA 8MG 8MG AHORA IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 13:55 CEFAZOLINA 1 GR 2GR AHORA IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 14:55 DIPIRONA 2.5GR AMP. 2.5GR 8/H IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 19:55 CEFAZOLINA 1 GR 1GR 6/H IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
17/01/2024 19:55 SLN SALINA 0,9% 500CC 500CC 60CC/H IV OBSERVACION Audis Fuentes Narvaez
La Historia Clinica Electronica y/o Medios Automatizados que Manejen Historias Clinicas, No llevan firmas ni sellos, teniendo en cuenta el
Articulo 18 de la Resolucion 1995 de julio 8 de 1999.
MEDDYZ DEL NORTE IPS SAS
DIRECCION CALLE 5 No 9 - 32 Barrio San Francisco - El Banco Magdalena
NIT-900.558.281-3
SAN FRANCISCO - EL BANCO MAGDALENA
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RESULTADOS DE LABORATORIO CELULAR 3205626977
CLINICO
DATOS PERSONALES
PACIENTE: GEOVANNY HERRERA CHOLIS IDENTIFICACIÓN: 3716209
SEXO: M FECHA DE NACIMIENTO: 19/12/1967 RANGO: B TIPO DE USUARIO: 1 CIUDAD
TELEFONO: 3249809960 DIRECCION: CALLE 18 #20 46 EMPRESA: SURA
OCUPACIÓN: NO APLICA
Descripción Resultado Unidad Parametros de referencia
HEMOGRAMA IV (HEMOGLOBINA HEMATOCRITO RECUENTO DE ERITROCITOS INDICES ERITROCITARIOS LEUCOGRAMA RECU
GLOBULOS ROJOS 4320000 millones/mm3 4-4,5 millones/mm3
HEMOGLOBINA 15,4 g/dl 12-16g/dl
HEMATOCRITOS 43,1 % 37-48%
ERITROSEDIMENTACION 20 mm/h 1-20mm/h
Siderocitos 0,7 x mil 0,1-1 x mil
Reticulocitos 19 x mil 5-20 x mil
HCM 28 Mg 27-32mg
CHCM 37 % 33-37%
VCM 92 /mm3 86-98mm3
Glóbulos blancos 9300 /mm3 5.000-10.000/mm3
Linfocitos 26 % 23-35%
Monocitos 6 % 4-8%
Neutrófilos segmentados 62 % 55-65%
Neutrófilos en caya 2 % 0-5%
Eosinófilos 3,9 % 0,5-4
Basófilos 1,3 % 0-2%
Plaquetas 375081 /mm3 150.000-400.000/mm3
TIEMPO DE PROTROMBINA TP 16,7 SEG 11-18 SEG
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA TPT 30,9 SEG 25.2-35.4
Impresión Diagnostica:
Observaciones:
Firma: LAURA LOPEZ LOPEZ
Fecha y hora: 17 de febrero de 2024
DEPARTAMENTO DE IMAGENOLOGIA
NOMBRE: GEOVANNY HERRERA CHOLIS
EDAD: 56 AÑOS
FECHA: 17-ENERO-2024
ENTIDAD: SURA
INFORME RX DE ANTEBRAZO DERECHO
NO SE OBSERVAN ALTERACIONES OSEAS SIGNIFICATIVAS
NO EXISTEN IMÁGENES QUE SUGIERAN LESIONES OSTEOBLASTICAS, NI OSTEOLITICAS.
NO HAY TRAZOS DE FRACTURA.
CONCLUSION: ESTUDIO DENTRO DE LOS LIMITES NORMALES.
DR. ROBERTO ROJAS BARRERA
MEDICO RADIOLOGO
REG. MED. 79235569
DEPARTAMENTO DE IMAGENOLOGIA
NOMBRE: GEOVANNY HERRERA CHOLIS
EDAD: 56 AÑOS
FECHA: 17-ENERO-2024
ENTIDAD: SURA
INFORME RX DE FEMUR DERECHO
NO SE OBSERVAN ALTERACIONES OSEAS SIGNIFICATIVAS
NO EXISTEN IMÁGENES QUE SUGIERAN LESIONES OSTEOBLASTICAS, NI OSTEOLITICAS.
NO HAY TRAZOS DE FRACTURA.
CONCLUSION: ESTUDIO DENTRO DE LOS LIMITES NORMALES.
DR. ROBERTO ROJAS BARRERA
MEDICO RADIOLOGO
REG. MED. 79235569
