Buenas Prácticas de Dispensación de Metformina
Cargado por
Medalyt Huashuayo CusiBuenas Prácticas de Dispensación de Metformina
Cargado por
Medalyt Huashuayo CusiUNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
Facultad de Farmacia y Bioquímica
Escuela académico profesional de Farmacia y Bioquímica
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN
QUÍMICOS FARMACÉUTICOS DEL DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN
EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”
PROYECTO DE TESIS PARA OPTAR EL GRADO DE:
QUÍMICO FARMACÉUTICO
AUTORAS:
● HUASHUAYO CUSI, MEDALYT ANGELA
ORCID 0000-0003-2228-6225
● RAFAEL PORTUGUEZ, DEYNI LEONOR
● ORCID 0000-0003-1795-6183
LIMA – PERÚ
2022
1
TESIS
Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
Químicos Farmaceúticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en
el periodo mayo-noviembre del 2022
LINEA DE INVESTIGACION
Salud y bienestar
Asesor:
Q.F Ramos jaco, Antonio Guillermo
ORCID 0000-0002-0491-8682
2
DEDICATORIA
Dedicatoria:
Este trabajo está dedicado a la memoria de mi
madre, María Portuguez que en vida fue el
motivo para poder iniciar mis estudios y ahora es
el motor para culminar en la Escuela Académica
Profesional de Farmacia y Bioquímica, a mis
familiares y esposo por la comprensión, paciencia
en los momentos difíciles y ánimo para continuar
mis estudios durante los intensos cinco años y
Dedicatoria:
sobretodo a Dios por guiarme en este camino.
El presente trabajo esta dedicado primeramente a
Br. Rafael Portuguez, Deyni Leonor
Dios, por ser mi guía en todo momento e
iluminarme para poder concluir mi estudio
universitario, a mis padres por el apoyo
incondicional ya que ellos son la razón que me
impulsa a salir adelante, a mis tres hermanos por
estar conmigo en las buenas y malas y sobre todo
por su gran apoyo ya que sin ellos nada de esto
hubiera sido posible, a mi pareja por siempre creer
en mi, por su comprensión y por motivarme, a mis
familiares y amigos por darme las palabras de
aliento, consejos y oraciones.
3
AGRADECIMIENTO
Agradecemos a Dios por cuidarnos y guiarnos durante toda nuestra etapa universitaria, y
por darnos la sabiduría para poder atravesar los obstáculos y/o dificultades que se nos
presentaron durante estos largos cinco años.
A nuestra casa de estudios, Universidad Norbert Wiener donde ganamos muchas
experiencias y conocimientos de parte de los docentes y por acogernos durante nuestra etapa
universitaria.
A nuestros profesores que nos brindaron una enseñanza de calidad y por los consejos
dados en base a sus experiencias, el cual nos motivaron a seguir adelante y aportaron en nuestra
formación como futuros profesionales.
A nuestros amigos académicos que en todo momento nos brindaron el apoyo y nos
llenaron de energías positivas para continuar en esta aventura.
A todas las personas que nos han apoyado de distintas maneras para la conclusión de
nuestro presente trabajo de investigación y de tal forma nuestra carrera universitaria.
4
INDICE GENERAL
INDICE DE TABLAS........................................................................................................VII
INDICE DE FIGURAS.....................................................................................................VIII
RESUMEN..........................................................................................................................IX
ABSTRACT..........................................................................................................................X
INTRODUCCIÓN...............................................................................................................XI
1 CAPITULO I: EL PROBLEMA.....................................................................................1
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.........................................................................1
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA..............................................................................4
1.2.1 PROBLEMA GENERAL..........................................................................................4
1.2.2 PROBLEMA ESPECÍFICOS....................................................................................4
1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN.........................................................................5
1.3.1 OBJETIVO GENERAL.............................................................................................5
1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS....................................................................................5
1.4 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN.................................................................6
1.4.1 TEÓRICA..................................................................................................................6
1.4.2 METODOLÓGICA...................................................................................................7
1.4.3 PRÁCTICA................................................................................................................7
1.5 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN.................................................................8
2 CAPITULO II: MARCO TEÓRICO..............................................................................8
2.1 Antecedentes.....................................................................................................................9
2.1.1 Antecedentes internacionales:...................................................................................9
2.1.2 Antecedentes nacionales:.........................................................................................12
2.2 Bases teóricas..................................................................................................................15
2.2.1 Definición de Buenas Prácticas Dispensación.........................................................15
2.2.2 Importancia..............................................................................................................15
2.2.3 Finalidad..................................................................................................................15
2.2.4 Ámbito de aplicación...............................................................................................16
2.2.5 Dispensación............................................................................................................16
2.2.6 Elementos de la dispensación..................................................................................16
5
2.2.7 Tipos de dispensación..............................................................................................17
2.2.8 Pasos para una buena dispensación.........................................................................18
2.2.9 Aspecto de un buen dispensador..............................................................................18
2.2.10 Recomendaciones para una buena dispensación....................................................19
2.2.11 Como evitar errores de dispensación.......................................................................20
2.2.12 Proceso de dispensación..........................................................................................21
2.2.13 Personal que participa en el proceso de dispensación.............................................23
2.2.14 Documentación........................................................................................................23
2.2.15 Responsabilidades....................................................................................................24
2.2.16 Definición de metformina........................................................................................24
2.2.17 Principio activo de la metformina............................................................................24
3 CAPITULO III: METODOLOGÍA..............................................................................28
3.1 Método de la investigación.............................................................................................28
3.2 Enfoque de la investigación............................................................................................28
3.3 Tipo de investigación......................................................................................................28
3.4 Diseño de la investigación..............................................................................................28
3.5 Población, muestra y muestreo.......................................................................................28
3.5.1 Unidad de análisis....................................................................................................28
3.5.2 Población.................................................................................................................29
3.5.3 Muestreo..................................................................................................................29
3.5.4 Muestra....................................................................................................................29
3.5.5 Criterios de inclusión:..............................................................................................30
3.5.6 Criterios de exclusión:.............................................................................................30
3.6 Variables y operacionalización.......................................................................................31
3.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos............................................................35
3.7.1 Técnica.....................................................................................................................35
3.7.2 Descripción de instrumento.....................................................................................35
3.7.3 Validación................................................................................................................35
3.7.4 Confiabilidad...........................................................................................................36
3.8 Procesamiento y análisis de datos...................................................................................36
3.9 Aspectos éticos................................................................................................................36
4 CAPITULO IV: PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS.........37
6
4.1 RESULTADOS...............................................................................................................37
4.1.1 Analisis descriptivos de los resultados....................................................................37
4.1.2 Prueba de hipótesis..................................................................................................43
4.1.3 Discusión de resultados...........................................................................................43
5 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..................................47
5.1 Conclusiones...................................................................................................................48
5.2 Recomendaciones............................................................................................................49
6 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.........................................................................51
7 Anexos..........................................................................................................................63
7.1 Anexo 1: Matriz de consistencia.....................................................................................63
7.2 Anexo2: Instrumento....................................................................................................67
7.3 Anexo3: Validez del instrumento..................................................................................72
7.4 Anexo 4: Confiabilidad del instrumento.........................................................................86
7.5 Anexo 5: Aprobación del comité de ética.......................................................................87
7.6 Anexo 6: Formato de consentimiento informado...........................................................88
7.7 Anexo 7: Carta de aprobación de la institución para la recolección de datos.................89
7.8 Anexo 8: Informe de turnitin..........................................................................................90
7.9 Evidencias de la recolección de datos.............................................................................91
7
INDICE DE TABLAS
Tabla 1:.................................................................................................................................49
Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022........................49
Tabla 2:.................................................................................................................................50
Recepción y Validación del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de Metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
Tabla 3:.................................................................................................................................51
Recepción y Validación del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de Metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
Tabla 4:.................................................................................................................................52
Preparación y selección del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................52
Tabla 5:.................................................................................................................................53
Registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022
¡Error! Marcador no definido.
Tabla 6:.................................................................................................................................54
Entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................54
INDICE DE FIGURAS
8
Figura 1................................................................................................................................49
Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022........................49
Figura 2................................................................................................................................50
Recepción y validación del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................50
Figura 3................................................................................................................................51
Análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
Figura 4................................................................................................................................52
Preparación y selección del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................52
Figura 5................................................................................................................................53
Registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022
¡Error! Marcador no definido.
Figura 6................................................................................................................................54
Entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
RESUMEN
9
El presente trabajo de investigación sobre las buenas prácticas de dispensación de un
producto farmacéutico tuvo como objetivo determinar el uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en
el periodo mayo-noviembre del 2022. La metodología empleada se desarrollo de tipo básica,
analítica-deductiva de diseño descriptivo de corte transversal y con un enfoque cuantitativo, la
muestra fue de 83 químicos farmacéuticos que laboran en las oficinas farmaceúticas del distrito
de Villa María del Triunfo; el instrumento fue una encuesta tipo cuestionario con escalas tipo
Likert de la variable. En los resultados se manifesto que el 6,02% aplica el proceso la recepción
y validación, el 1,20% aplica el proceso del análisis e interpretación, el 6,02% aplica el proceso
de la preparación y selección, el 8,43% aplica el proceso de los registros y el 92,77% aplica el
proceso de la entrega e información. En conclusión se determinó que en un 13,25% el uso de la
buena práctica de dispensación de la metformina en químicos farmacéuticos de oficinas
farmacéuticas no se realiza de manera completa siendo este un resultado poco favorable referente
a este proceso.
PALABRAS CLAVES: Conocimiento, Dispensación, Buenas Prácticas de
Dispensación, metformina, boticas, prescripción.
10
ABSTRACT
The current research work of the good practice of dispensing a pharmaceutical
product had as objective to determine the use of good metformin dispensing in
pharmaceutical chemist around Villa maria del triunfo during may to november 2022. The
methodology that I used was developed of a basic type , analytical- deductive of descriptive
cross-sectional design with a quantitative approach,
The sample consisted of 83 pharmaceutical chemists who work in pharmaceutical
offices in Villa maría del triunfo ; The main tool was a questionnaire-type survey with
Likert-type scales of the variable.
In the result it was stated that 6.02% apply the reception and validation process,
1.20% apply the analysis and interpretation process, 6.02% apply the preparation and
selection process, 8.43% apply the registration process and 92.77% apply the delivery and
information process.
As a conclusion , it was determined that in 13.25% the use of the good practice of
dispensing metformin in pharmaceutical chemists of pharmaceutical offices is not fully
carried out, this being an unfavorable result regarding this process.
Key words: knowledge, dispensation , Good practice of dispensing , Metformin ,
Drugstore and prescription.
11
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo de investigación está dividido en 5 capítulos: en el capítulo I; se
realiza el planteamiento del problema sobre la aplicación que le dan los químicos farmacéuticos
según las buenas prácticas de dispensación a la metformina en las distintas oficinas
farmacéuticas respaldados por investigaciones realizadas, resaltando la importancia del estudio,
además de estar compuesto por el problema general y los específicos, continuando con los
objetivos. La justificación explica la razón tanto teórica, metodológica y práctica del beneficio
del estudio. Las limitaciones presenta inconvenientes basados en la metodología explicada en la
elaboración de este estudio. El capítulo II; esta basado en un marco teórico donde se redactan los
antecedentes nacionales e internacionales, publicados en diversas revistas confiables y
relacionadas con el problema de investigación. Las bases teóricas demuestran un entendimiento
teórico sobre la variable y la población, que sustenta la formulación del problema. El capítulo III;
se presenta la metodología que se usó en el estudio, se detalló las variables operacionales,
muestreo, tamaño de la muestra, el instrumento, la técnica estadística y se justifican los aspectos
éticos. El capítulo IV; nos muestra los resultados y la discusión, estos son presentados en tablas
en la cual se interpretaron cada dimensión con su variable. El Capítulo V; se trato de recopilar
las conclusiones de la investigación, que cumple con los objetivos y por último se muestran las
recomendaciones relevantes para dar posibles soluciones a los problemas hallados en el futuro.
Finalizando con las referencias bibliográficas y anexos.
12
1 CAPÍTULO I: EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Si los profesionales de las instituciones farmacéuticas brindan una correcta
atención farmacéutica de manera responsable y comprometida durante el proceso de
dispensación, esta será mas efectiva, oportuna y eficiente, lo que evitará errores que
puedan afectar la salud de los pacientes.1Entonces los datos estadísticos de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) muestran que más del 50% de los
medicamentos del mundo se recetan, proporcionan o venden de forma inapropiada, de
manera que, los pacientes toman los fármacos de manera incorrecta, esto debido a que se
les brinda poca o ninguna información al momento de dispensarlos.2 La metformina es un
hipoglicemiante de facil acceso, la sobredosis conlleva a serios riesgos metabólicos, de
los cuales el mas frecuente es la acidosis láctica. Debido al constante uso es necesario que
el personal responsable reconozca el riesgo de dicho medicamento pues el manejo
adecuado de ello garantiza la seguridad al paciente; por lo tanto evitamos problemas de
salud a corto plazo.3 Una investigación realizada en Argentina, sostuvo por uno de sus
opinologos, el que la metformina se debería dispensar sin receta ni evaluación médica, ya
que sus efectos adversos son nulos. Sin embargo, hay estudios y otros especialistas que
piensan lo contrario,entre los posibles efectos secundarios de la medicación se encuentran
los síntomas gastrointestinales, con una tasa de incidencia del 20% al 30%, que incluyen
náuseas y vómitos, según se describe en un estudio realizado por investigadores del
Hospital General de Shanghái. Un efecto adverso grave, con menor incidencia, señalan,
es la “acidosis láctica, sobre todo en pacientes diabéticos con disfunción hepática y
renal”.4 En el Perú, la distribución de medicamentos está adecuadamente regulada, no
13
obstante, solo se controla de manera efectiva en las instituciones administradas por el
gobierno: Hospitales de la Seguridad Social (ESSALUD) y Ministerio de Salud
(MINSA). Estas instituciones representan una parte mínima de los abastecedores de
fármacos peruanos, la mayoría de los cuales son cadenas de tiendas farmacéuticas
privadas y las cuales no han supervisado eficazmente sus prácticas de dispensación
durante mucho tiempo.5 El proceso de dispensacion involucra todos los procedimientos,
desde recepcionar una receta hasta la dispensación de fármacos que necesitan
prescripción médica como los medicamentos de alto riesgo entre ellos la metformina. El
dispensador debe practicar la confidencialidad de los medicamentos dispensados. De
manera que se distinguen cinco actividades principales durante el proceso de
dispensación: Recepción y verificación de recetas médicas; Análisis e interpretación de
recetas, la preparación y selección de productos para entrega y Registro y Entrega de
productos e información sobre el dispensador.6 Las decisiones de dispensación de las
grandes cadenas de farmacias se encuentran influenciadas por los intereses individuales
de los farmacéuticos y auxiliares de farmacia, y están estrechamente relacionadas con los
intereses que defienden las instituciones que los contratan. 7 En la actualidad la estructura
económica y los arreglos institucionales posibilitan y promueven las prioridades
comerciales; tambien sucede en los medicamentos entre ellos la metformina que se
comercializa como un bien de consumo y se pone a disposición del público, con
frecuencia y sin limitaciones en su adquisición y dispensación.8 Se observa que la
metformina es un medicamento que se puede obtener sin restricción y sin receta medica
ya que en los establecimientos farmacéuticos no hay control de ello; no se encuentra
reconocido como un medicamento de alto riesgo en Perù; asi que por el momento la
14
venta sin receta es de forma indiscriminada.9 En los últimos tiempos la venta de este
fármaco ha aumentado gracias a multiples recetas con diagnostico de sobrepeso y no se
toman las precauciones necesarias para su consumo, a pesar que las consecuencias
pueden ser graves para la vida de la persona como es el caso de una acidosis láctica .10
Dado que la receta médica y dispensación es un proceso complejo que incluye no
solo a la persona que lo realiza, sino también al consumidor, y juega un papel importante
en el uso racional de estos procesos. El proceso de despacho de la medicina es el acto de
la farmacia desde la recepción de prescripción médica hasta la entrega del medicamento
al paciente. Un error de dispensación significa que existe alguna discrepancia entre la
dispensación y la prescripción del medicamento. 11Asì pues para potenciar la calidad de
vida de los pacientes, los medicamentos de calidad no son suficientes. En toda la
trayectoria del recorrido del producto, también es necesaria la intervención de los
profesionales farmacéuticos hasta alcanzar el objetivo especificado. Para ello, se deben
tomar medidas para verificar sistematicamente si todos los servicios farmacéuticos
cumplen con las buenas prácticas con la intención de mantener la calidad de los fármacos
y fomentar su uso razonable.12
En las boticas y farmacias del distrito de Villa María del Triunfo se ha observado
que la venta sin receta de este medicamento es frecuente y no hay un control por parte del
quimico farmacéutico encargado, solo se acercan al paciente en caso èste lo requiera pero
no esta de forma permanente en el área de dispensación vigilando y observando que en
cada entrega se ponga en uso el proceso de las buenas prácticas de dispensación.
15
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
1.2.1 PROBLEMA GENERAL
● ¿Cómo será el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el periodo
mayo-noviembre del 2022?
1.2.2 PROBLEMA ESPECÍFICOS
● ¿Cómo será la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
● ¿Cómo será el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
● ¿Cómo será la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
16
● ¿Cómo será el registro del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo
en el periodo mayo-noviembre del 2022?
● ¿Cómo será la entrega e información del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?
1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.3.1 OBJETIVO GENERAL
● Determinar el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el periodo
mayo-noviembre del 2022.
1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Diagnosticar la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
17
● Analizar el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
● Identificar la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
● Identificar los registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo
en el periodo mayo-noviembre del 2022.
● Evaluar la entrega e información del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
María del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
1.4 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
1.4.1 TEÓRICA
La dispensación compete a la entrega de medicamento como un servicio activo y
centrado en el paciente diferenciándola de una venta de fármacos, garantizando unas
Buenas Prácticas de Dispensación en un establecimiento de Salud donde estamos
aportando al cumplimiento de la prescripción médica, la identificación de los errores en
18
la prescripción, a un seguimiento farmacoterapéutico, la comunicación entre
profesionales e identificación y solución de PRM12.
La metformina no se debe dispensar de forma libre sin receta médica ya que
puede ocasionar daños graves e incluso mortales cuando se produce un error en el
transcurso de su utilización. No podemos decir que los errores de dispensación de este
medicamento son frecuentes pero en caso se presenten las consecuencias para los
pacientes pueden ser graves; por lo tanto es un medicamento que se debe considerar
como prioritario al momento de su dispensación.13
1.4.2 METODOLÓGICA
Este estudio de investigación tiene como objetivo darle mayor importancia a las
buenas prácticas de dispensación y asi poder contribuir a la correcta dispensación del
medicamento metformina, para ello, planteamos adicionar un proceso llamado “ doble
chequeo” que será útil tanto al momento de recibir las recetas como al dispensar el
medicamento.
Por otro lado, llevar a cabo capacitaciones de manera constante ayudaría a
reforzar el proceso de dispensación y asegurar la atención que se le brinde al paciente y
asi tratar de evitar errores.
1.4.3 PRÁCTICA
Para este estudio de investigacion vamos a poner en práctica el método del doble
chequeo que consiste, en el que un personal muy aparte del dispensador vuelva a revisar
por segunda ves cada proceso de la dispensación.
19
Este método será eficaz tanto para poder reforzar el correcto uso de las buenas
practicas de dispensación y también para poder reducir o casi elimar errores que se puedan
tener al momento de la dispensación de la metformina ya que es un medicamento de alto
riesgo que necesita y requiera del cuidado especifico en su dispensación.
Pondremos en práctica este método en el momento que se le explica al personal
mediante una charla inductivae el proceso de la dispensación priorizando la salud y
seguridad del paciente como también haciendo uso correcto del medicamento.
1.5 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN
Las principales limitaciones que se obtuvieron son la falta de información en las
páginas académicas donde encontramos reducidos o muy pocos antecedentes nacionales e
internacionales, esto nos limitó para poder realizar las comparaciones y obtener la información
mas importante para el estudio. Además para la muestra hubo poca disposición de parte de los
químicos farmacéuticos, ya que se encontraban laborando; sin embargo logramos obtener los
resultados esperados.
2 CAPITULO II: MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes
2.1.1 Antecedentes internacionales:
● Rincón, et al., (2019) llevaron a cabo una investigación, estableciendo
como objetivo “Determinar la atención farmacéutica en farmacias para una labor más
responsable y direccionada a contribuir con la calidad de vida del paciente”. Su
metodología fue descriptiva y transversal, fue desarrollada en 4 farmacias privadas en
20
Riobamba, Ecuador. La encuesta fue aplicada al personal de farmacia y a los clientes
de la institución en el período de investigación para comprender los servicios
farmacéuticos. Se pudo determinar que el asistente carece de conocimientos sobre
farmacovigilancia y temas de educación sobre salud. Los resultados obtenidos fueron
que el 43,3% de los pacientes manifestó la preferencia por la farmacia debido a que
era la más cercana a sus hogares, y el 40,8% de los pacientes manifestaron que la
relevancia del farmacéutico en la farmacia se debe a sus conocimientos. El 31,7% de
los encuestados dijo que una receta médica brinda seguridad a la hora de tomar
medicamentos. El 62% de los pacientes manifestó que las droguerías no realizan
educación sobre salud. Concluyeron que se halló que las falencias se deben a la
ausencia de farmacéuticos en las droguerías y al incumplimiento en los servicios
farmacéuticos, lo que indica un obstáculo importante en la progresión de la calidad de
vida de los individuos. 14
● Ampuero, (2020). Su investigación tuvo como objetivo “llevar a cabo
una estrategia para la dispensación segura de medicamentos de alto riesgo en el
CESFAM Dr. Víctor Manuel Fernández, donde se llevo a cabo una investigación
durante los meses de marzo y octubre del año 2019”; la metodología que se usaron
fue la Metodología de control cruzado o El doble chequeo que es una metodología
con la que se consigue disminuir la tasa de errores ligados con la dispensación de
fármacos, teniendo como finalidad la mejora de la seguridad de los pacientes son
atendidos en dicho centro asistencial. Como primera parte se caracterizaron los
medicamentos de alto riesgo (M.A.R) que estan disponibles en el CESFAM Dr.
Víctor Manuel Fernández renivando la lista y etiquetas de los medicamentos M.A.R.
21
De igual forma, se realizaron folletos para 3 de los medicamentos que están
relacionados a errores de medicación como la insulina cristalina, insulina NPH y
parches de fentanilo. Luego, se evaluaron las condiciones y el tiempo que lleva
dispensar los medicamentos desde el momento en que se recepciona el carnet de
paciente, hasta que los medicamentos son entregados por parte de un TENS. Los
resultados que se obtuvieron sobre el estudio realizado fueron que al implementar el
método en la Farmacia 1, se encontró que durante ciertos periodos este no se
desarrollaba al 100% para cada una de las recetas que se recepcionaban entre las
horas de medición. La principal causa del incumplimiento se debe a que el personal se
encuentra auscente, con el consiguiente incremento de la carga laboral de los
funcionarios de la unidad de farmacia. Este exceso se refleja en que se saltaran los
pasos que contempla el método de doble chequeo, sobre todo en las horas criticas,
donde se dirigen la mayor cantidad de pacientes. Concluyó que se obtuvieron valores
porcentuales sobre la suma de recetas de pacientes crónicos revisadas mediante el
método de doble chequeo en el periodo de observación y si bien su implementación
no se pudo alcanzar en su totalidad de carnets de pacientes crónicos, se prepararon
estrategias para que en un futuro este puede ser llevado a cabo para asegurar una
dispensación de calidad. Se logra crear un nuevo modelo de supervisión y evaluación
junto con un instructivo para el método en el CESFAM Dr. Víctor Manuel Fernández.
Se logra comunicar este instructivo a todo el personal TENS, con una previa
capacitación sobre las necesidades al momento de dispensar y lo importante que son
los medicamentos de alto riesgo en la salud de las personas, se dejaron carteles
22
informativos en los establecimientos farmaceuticos para asi facilitar el método al
personal de la unidad de farmacia y también aquellos que hagan reemplazo.15
● MONTE-SERRANO, et al., (2022). En su proyecto de investigación
tuvieron como objetivo “revisar y discutir la evidencia actual del uso de la
metformina como herramienta terapéutica en enfermedades cutáneas”.Llevando a
cabo la métodologia de una revisión narrativa utilizando la base de datos
bibliográfica PubMed con fecha de búsqueda el 27 de enero de 2022. Los resultados
obtenidos sobre la metformina ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de
dermatosis inflamatorias tales como el acné, hidrosadenitis supurativa, psoriasis y
dermatitis de contacto alérgica. También ha demostrado propiedades antitumorales
frente al carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular y melanoma. De forma
adicional, se ha descrito efectos beneficiosos del tratamiento adyuvante con
metformina en pacientes con carcinoma basocelular que reciben terapia fotodinámica.
En pacientes con dermatosis relacionadas con endocrinopatías tales como el
hirsutismo, la acantosis nigricans y los xantomas eruptivos, el tratamiento con
metformina ha demostrado efectividad terapéutica. El tratamiento tópico con
metformina ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del melasma. Concluyeron
asi, que la metformina se ha propuesto como un fármaco con propiedades
antienvejecimiento cutáneo y favorecedoras de la cicatrización. Para ninguna de las
indicaciones previamente descritas se han objetivado efectos adversos graves.16
23
2.1.2 Antecedentes nacionales:
● Muñante. (2021). Desarrollo un estudio con el objetivo de “determinar el
nivel de cumplimiento de las dimensiones y los factores demográficos relacionados con
el usuario asociado a las Buenas prácticas de dispensación en farmacias del Hospital
EsSalud Félix Torrealva Gutiérres de Ica, 2019. La metodología usada fue una
investigación aplicada, con un nivel descriptivo correlacional, el diseño que se empleó
para este estudio fue de prevalencia de corte transversal. Los resultados que se hallaron
fueron que un porcentaje de cumplimiento de regulares prácticas de dispensación de
13,5%, en el 2,3% de los usuarios se cumplió con las buenas prácticas de dispensación
con la recepción y validación en el momento de la dispensación, mientras que el 43,8%
fue atendido con malas prácticas de dispensación, en el análisis e interpretación de la
prescripción se halló que el 43,3% de los usuarios cumplieron con regulares prácticas de
dispensación, mientras que el 56,7% fueron atendidos en este aspectos con malas
prácticas de dispensación, el 4,5% de los usuarios informaron que fueron atendidos en
buenas prácticas de dispensación en la dimensión de los registros, mientras que el 61,2%
de ellos fueron atendidos con malas prácticas de dispensación. El 8.4% de los usuarios
fueron atendidos con regulares prácticas de dispensación en cuanto a la entrega e
información por el dispensador. El sexo y el nivel de estudios son factores demográficos
que presentan asociación con las buenas prácticas de dispensación. El estudio concluyó
que el 91,6% se encontró mala práctica de dispensación de los usuarios, el 8,4% de los
usuarios fueron atendidos con regular cumplimiento de la dimensión entrega de la
información.17
24
● Yaya, (2018). En su investigación tiene como objetivo: “Evaluar si hay relación
entre la dispensación o venta de fármacos autogestionados y la omisión de las prácticas
adecuadas de dispensación en las boticas”. Se llevó a cabo metodología de investigación
observacional, transversal y descriptiva básico en una empresa farmacéutica del distrito de Jesús
María, mediante instrumentos de recopilación de datos previamente validadas para las
regulaciones de dispensación; 25 boticas, donde se realizó la visita en 75 ocasiones en los turnos
mañana, tarde y noche. Los resultados obtenidos fueron que del 100% de las boticas visitadas se
pudo evidenciar que realizaban omisión de las prácticas adecuadas de dispensación, el 92% de
las boticas realizan el cambio de las prescripciones médicas, llevada a cabo por el técnico en
farmacia en un 90,7%, y por el químico farmacéutico un 1,3%. Los fármacos que no cumplen
con las prácticas de dispensación apropiada, los cuales son cambiados en la receta fueron los
AINES (49.3%) y los antibacterianos (50,7%). La omisión de las prácticas apropiadas de
dispensación o venta de medicamentos sin una prescripción médica en un (100%), los AINES
(43,3%), los antimicrobianos (48,6%) y otros (2,7%). Asimismo se precisa que el 97% dispensan
el medicamento de línea propia; realizada por un técnico farmacéutico en un 95%, y por
químicos farmacéuticos en 2%. Concluyo que existe un 97% de incumplimiento en las buenas
practicas de dispensación de omisión a las prácticas apropiadas de dispensación, debido al
predominio de los fármacos de línea propia.
● CASANOVA Y CULQUI, (2022). En su trabajo de investigación tuvieron como
objetivo “identificar las reacciones adversas a metformina en el tratamiento de diabetes mellitus
tipo 2 en pacientes del distrito de Cajamarca, 2021”. Se llevo a cabo una metodología de
investigación descriptiva, observacional y de corte transversal. Usando una muestra de 120
pacientes de 21 a 60 años, de ambos sexos con diabetes mellitus tipo 2 y tratamiento
25
farmacológico de metformina, identificados al momento de asistir a las Farmacias y Boticas del
distrito de Cajamarca en busca del medicamento en estudio. Realizaron la toma de datos a través
de la encuesta como técnica de investigación y un cuestionario como instrumento conformado
por 17 preguntas para identificar las reacciones adversas a metformina. Los resultados obtenidos
fueron que el 40% de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tenían entre 51 a 60 años de edad, en
su mayoría del sexo femenino (61,67 %), con grado de instrucción secundaria (43,33 %), el
92,5% utilizan metformina de 850 mg vía oral, una vez por día y el 35% padecen de
enfermedades concomitantes (hipertensión arterial e hiperlipidemias), y el 95% de pacientes
refirieron no presentar reacciones adversas. Sin embargo, el 2,5% presentó dolor de cabeza, el
1,67% malestar general y el 0,83% náuseas. Concluyeron asi, que las reacciones adversas
identificadas en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a Farmacias y Boticas
del distrito de Cajamarca fueron dolor de cabeza (2,5%), malestar general (1,67%), naúseas
(0,83%) y el 95% no presentó ninguna reacción adversa.19
● Huaringa y Muñoz. (2022). Llevaron a cabo una investigación con el
objetivo de “evaluar las buenas prácticas de dispensación en los establecimientos
farmacéuticos de la urbanización el Naranjal en el distrito de Los Olivos periodo
noviembre a diciembre 2021”. El método que usaron fue un estudio de diseño no
experimental, descriptivo y prospectivo. Para la recolección de datos realizaron
simulaciones de compras en las diferentes boticas y farmacias ubicadas en la
urbanización El Naranjal, durante los meses de noviembre a diciembre del 2021. Los
resultados obtenidos fueron que el personal de mayor participación en la dispensación
y/o expendido esta representado por el personal técnico en farmacia en un 86.21%, en el
26
nivel de cumplimiento en la recepción y validación de las recetas fue del 56.47%,
respecto al nivel de cumplimiento al profesionalismo en la dispensación fue del 40.23% y
de la entrega e información de los medicamentos fue del 44.14%. La investigación
concluyó que el nivel promedio del cumplimiento de las buenas prácticas de
dispensación en los establecimientos farmacéuticos de la urbanización el Naranjal en el
distrito de Los Olivos periodo noviembre a diciembre 2021 fue del 56.76%.20
● Cardenas y Zorrilla. (2021). Desarrollaron su estudio de investigación
con el objetivo de “evaluar el cumplimiento de las buenas prácticas de dispensación en
los establecimientos farmacéuticos en el distrito de Carabayllo lima 2022”. La
metodología que usada fue de diseño observacional, de tipo transversal y prospectivo. La
muestra fue conformada por 201 personas que se dedican a la dispensación de los
establecimientos farmacéuticos del distrito de Carabayllo y evaluaron las Buenas
Practicas de Dispensación considerando las siguientes dimensiones: recepción y
validación de las prescripciones, entrega e interpretación de las prescripciones, entrega de
los productos e información, registro de los medicamentos entregados; para ello
realizaron una simulación de compras de medicamentos en diferentes boticas y
farmacias; para la recolección de datos se usó un fichaje que fue previamente validado
por el juicio de expertos. En cuanto a los resultados no mostraron un cumplimiento
parcial de las Buenas Prácticas de Dispensación en las tres dimensiones, análisis e
interpretación, entrega e información, registro de medicamentos, lo que demostró un
porcentaje de incumplimiento en la dispensación de 90,5%, 87,1%, 89,7%
respectivamente. En la dimensión de recepción y validación si mostró un cumplimiento
parcial con un porcentaje de 73,6% evaluados en los establecimientos farmacéuticos del
27
distrito de Carabayllo, Lima 2021. Se concluyó que los dispensadores evaluados en los
establecimientos farmacéuticos del distrito de Carabayllo, Lima, 2021 no mostró un
cumplimiento de Buenas Practicas de dispensación de medicamentos en el escenario con
receta médica prescrita vencida.21
● Rodriguez (2018). En su investigación realizada tuvo como objetivo
determinar el cumplimiento de las buenas practicas de dispensación en la farmacia
Nueva, Trujillo, noviembre 2017 a mayo del 2018, lo cual usaron 3 ficjhas para la
evaluación de la buena practicas de dispensacion (BPD) que esta basado en el manual de
los procesos operativos estándar(POEs) de la farmacia. La metodología fue diseño
observacional, de tipo transversal y prospectivo. Los resultados que se obtuvieron en el
estudio fueron los siguientes: la distribución porcentual del cumplimiento de la
dimensión “recepción y validación de la prescripción”, nos permite apreciar que para
enero del 2018, como para marzo del 2018 el personal evaluado cumple un 82% y para
mayo con un 91%, con respecto al “Analisis e interpretación de la prescripción”, para
enero del 2018 solo se cumplia en un 17%, para marzo 2018 se logra un avance
cumpliendo con un 34% y para mayo 2018 se logró obtener 100% de cumplimiento. Para
la “preparación y selección para la entrega del producto” apreciamos que el personal
evaluado cumple de un 62% para enero a 92%para mayo del 2018. En cuanto a la
“entrega” para enero se cumplia en un 50% y para mayo se logró un 83% del
cumplimiento “registro”, nos permite apreciar que el personal evaluado no cumple en su
totalidad con lo establecido. Concluyendo asi, que el nivel de cumplimiento de de las
buenas practicas de dispensación en la farmacia Nueva Vida fue de un 73.2% para el final
del periodo marzo- mayo 2018, intentando llegar a una correcta dispensación.22
28
● Carizales (2021). Llevo a cabo una investigación que tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento de las buenas practicas de dispensación de medicamentos en los
establecimientos farmacéuticos del barrio Laykakota, Puno 2021. La metodología
utilizada fue de tipo descriptivo no experimental, prospectivo, transversal, que según la
intevención de los investigadores fue de tipo observacional. En cuanto a los resultados
hallados nos indican que del total de 30 establecimientos farmacéuticos encuestados
(100%), 7 de los establecimientos (23,3%) cumplen con las BPD(bueno), se observa que
19 establecimientos farmacéuticos (63,3%), cumplen medianamente(regular) las BPD y 4
establecimientos farmacéuticos (13,3%) no cumplen con las BPD respecto a la recepción
de la prescripción, validación de la prescripción, interpretación de la prescripción,
preparación de los productos y entrega de los productos. Se llegó a la conclusión que los
establecimientos farmacéuticos no cumplen completamente las buenas prácticas de
dispensación ya que mas del 75% de los encuentados se encuentran en el rango de regular
y malo sobre las BPD con respectos a la recepción de medicamentos, validación de la
pescripcion, interpretación de la prescripción, preparación de los productos y entregas de
los productos, esto se debía a que la mayoría de los establecimientos farmacéuticos no se
encontró al químico farmacéutico en el horario de trabajo, también influye que no hay un
control estricto de parte de la DIREMID en el departamento de Puno.23
29
2.2 Bases teóricas
2.2.1 Definición de Buenas Prácticas Dispensación
Es un grupo de normas encaminadas a garantizar el correcto uso de fármacos,
estableciendo normas y requisitos, determinados en el "Ley de la Empresa Farmacéutica"
adoptado por el Decreto Supremo No. 021-2001-SA, y al mismo tiempo, mediante una
dispensación adecuada y efectiva de productos farmacéuticos a nivel nacional, las
instituciones alcanzan a brindar una mejora en la salud poblacional.24
2.2.2 Importancia
Tiene como importancia realizar unas prácticas correctas de dispensación que
garanticen su entrega al paciente que corresponda, el medicamento correcto, en la dosis y
cantidad prescritas, con una información clara sobre su uso y conservación, y en un
envase que permita mantener la calidad y seguridad del medicamento.25
2.2.3 Finalidad
Tiene como propósito entregar al paciente el medicamento adecuado que le
corresponde, en la dosis y cantidades indicadas por el profesional capacitado, e
información apropiada sobre el uso y almacenamiento del fármaco. 26
2.2.4 Ámbito de aplicación
El Manual de Buenas Prácticas de Dispensación deberán ser aplicadas a todas las
empresas farmacéuticas que se dediquen a la dispensación y / o expendio de
medicamentos, ya sea establecimiento público o privado.27
30
2.2.5 Dispensación
Se denomina al proceso especializado, que realiza por el Químico Farmacéutico y
técnicos donde ponen a disposición del paciente un medicamento definido. Este acto
comienza cuando el paciente presenta una receta médica; a este tipo de dispensación se
la llama dispensación por prescripción facultativa, o también, cuando el paciente pide
algún consejo al personal farmacéutico sobre qué medicamento le puede ser útil para la
situación que describe; esta dispensación se denomina dispensación por indicación
farmacéutica.28
2.2.6 Elementos de la dispensación
2.2.6.1 Área de atención
Se deberá disponer, dentro de la botica o farmacia, de un sector destinado al acto
de dispensación, con espacio suficiente para realizar adecuadamente las labores de
entrega del medicamento e información para su uso correcto de acuerdo a la legislación
vigente.29
2.2.6.2 Receta o prescripción
Acorde a la legislación vigente (de la obra social o particular) en cada
jurisdicción.29
2.2.6.2 Documentación
El farmacéutico debe registrar las recetas de medicamentos dispensados (libro
recetario, psicotrópicos y estupefacientes y preparados magistrales)29
31
2.2.6.3 Información y comunicación
La dispensación, requiere del consejo profesional del farmacéutico el cual se
compone de las informaciones que el paciente necesita recibir para alcanzar los objetivos
de la farmacoterapia. “Sólo el farmacéutico puede asumir el acto de sugerir y/o indicar”,
dado su grado de conocimiento y formación científica que su titulo habilita, y su
capacitación continua permite.29
2.2.7 Tipos de dispensación
Existen dos tipos de dispensación farmacéutica
Con receta. El paciente se dirige a la farmacia con su receta médica y la
prescripción de los medicamentos que necesita según lo establecido por el médico, obteniendo
asi los fármacos indicados para su tratamiento.30
Sin receta. El farmaceútico sugiere o recomienda al paciente los productos o
medicamentos indicados que no requieren prescripción médica.30
2.2.8 Pasos para una buena dispensación
Recepción del paciente: Una buena atención al momento del saludo de
bienvenida del paciente y la recepción del pedido.31
Lectura e interpretación de la receta: se verificar todos los datos de la
receta (nombre y número de afiliado con carnet o recibo de sueldo, fecha, diagnóstico,
prescripción clara con principio activo, dosis y duración del tratamiento, sello y firma
del médico)31
Selección del medicamento: usando el consejo para las opciones de las
diferentes marcas y valores siguiendo ley de medicamentos genéricos.31
32
Inspección visual: observando las condiciones del medicamento y fecha
de vencimiento y correspondencia de lo pedido en la receta.31
Información: entregando consejo de forma de toma, con o sin alimento,
con o sin jugos, duración del tratamiento, olvidos, conservación, etc.31
Acondicionamiento: Es muy importante la forma de presentación de
entrega del medicamento y saludo de despedida.31
Firma de conformidad: La entrega de los medicamentos con receta,
junto a los datos de la persona que lo retira.31
Seguimiento: Supervisar de cerca el progreso y la eficacia del tratamiento
(Atención Farmacéutica.).31
2.2.9 Aspecto de un buen dispensador
La forma en que el farmacéutico transmite la información es muy importante ya
que debe asegurarse de que la información que se comunica sea comprensible. Se
recomienda que dicha asistencia se brinde de manera completamente confidencial,
manteniendo la confidencialidad profesional.32
El farmacéutico debe proveerse de información objetiva, veraz y actualizada, por
lo que deberá tener acceso a fuentes confiables, con respaldo científico, y
deberá mantener sus conocimientos actualizados a lo largo de todo su ejercicio
profesional.32
Vestimenta e identificación : El Farmacéutico deberá usar guardapolvo y
exhibir la identificación correspondiente, que lo distiga como tal y
mantener correctos hábitos higiénicos.32
33
Deontología: Un farmacéutico debe realizar su trabajo de acuerdo con los
códigos de conducta aplicables en el área en la que trabaja. En todo
momento se debe actuar con la seguridad que da el respaldo científico,
dentro de las incumbencias de la profesión farmacéutica, resguardando en
todos los casos la confidencialidad de la información del paciente.32
2.2.10 Recomendaciones para una buena dispensación
Todo el personal de la farmacia debe estar adecuadamente capacitado y
actualizado para la función que debe cumplir.
Se deben establecer claramente las actividades y responsabilidades del
personal que se desempeña en ella.33
Debe existir un ambiente de cordialidad y respeto entre los diferentes
integrantes de la farmacia, respetando el rol que cada uno tiene asignado.33
El personal debe exhibir la identificación que lo acredite en sus funciones,
para que el paciente sepa quién lo está atendiendo y cuál es su rol.33
2.2.11 Como evitar errores de dispensación
1. Antes de administrar un medicamento, asegúrese de que el nombre, la
dosis y el tipo de medicamento sean correctos. Asegúrese de que el medicamento sea
adecuado para la indicación para la que se prescribe. Tenga mucho cuidado con los
medicamentos nuevos o inusuales.
2. Utilizar “letras mayúsculas resaltadas” en los letreros de los cajetines,
gavetas o de las estanterías que contengan medicamentos con nombres similares para
34
distinguir los nombres y advertir del riesgo de confusión. Si es necesario, colocar
alertas útiles que adviertan sobre posibles errores.
3. Dispensar el medicamento con receta médica, y si hay dudas confirmar
directamente con el médico.
4. Utilizar etiquetas adicionales: como por ejemplo de “uso externo”,
“conservar en temperaturas de 2 a 8 grados”.
5. Actualización constante en los avances terapéuticos y evaluar la evidencia
científica .
6. Recomendar una auditoría de todo el suministro de farmacia (tanto las
dispensaciones contenidas en los carros de dosis unitarias, como las dispensaciones
urgentes en hospitales, y todas las dispensaciones en las oficinas de farmacia preparadas
por técnicos en farmacia).
7. Realizar la correcta preparación de los medicamentos.
8. Proporcionar a los pacientes información personal por escrito sobre su
plan de medicación y medicamentos. Esto es especialmente importante para pacientes
con problemas sociales, ancianos y tratamiento reducido con corticosteroides,
anticoagulantes e hipoglucemiantes.34
2.2.12 Proceso de dispensación
Se especifíca como la entrega de medicamentos o dispositivos médicos a los
pacientes y proporcionar la información correspondiente para el correcto dispensado.
La ley farmacéutica involucra una variedad de procesos, como el estudio de
prescripciones y el correcto uso de la información que se debe brindar a los pacientes.35
35
2.2.12.1 De la recepción y validación de la prescripción
En el instante de la recepción de la receta médica, el personal farmacéutico debe
asegurarse de algunos datos como: los datos del paciente, del prescriptor y del fármaco
por medio de la prescripción, el cual debe tener ciertas características como el sello, la
firma y fecha de expedición y expiración. Considerando todo esto ante de su
dispensación.35
2.2.12.2 Del análisis e interpretación de la prescripción
Consigna leer la prescripción, interpreta las abreviaturas utilizadas por el
prescriptor a tiempo, confirmar el ajuste de dosis según la afección y calcula la dosis de
manera adecuada.35
2.2.12.3 De la preparación y selección de los productos para su entrega
Una vez que se entiende claramente la prescripción, comienza la detección del
producto en la estantería que se realiza de manera muy minuciosa y cuidadosa
asegurando que sea el medicamento adecuado de acuerdo con la prescripción. Antes de
la entrega, debe comprobar si el aspecto del producto es correcto, es decir, en buen
estado.35
2.2.12.4 De los registros
Se pueden usar para verificar el inventario y son esenciales para resolver
inconvenientes asociados a los fármacos que se envían a los pacientes. Se llevan a cabo
de acuerdo con las leyes y normativas vigentes.35
36
2.2.12.5 De la entrega de los productos e información por el dispensador
La entrega del medicamento se debe hacer al paciente o representante con
instrucciones claras Y recomendaciones que se consideren apropiadas. La
confidencialidad y la intimidad son fundamentales a la hora de distribuir determinados
tipos de medicamentos o afrontar determinadas enfermedades.36
2.2.12.6 Personal que participa en el proceso de dispensación
El personal involucrado en la dispensación debe estar identificado, mantener una
higiene personal adecuada y usar ropa protectora limpia.37
2.2.12.7 Farmacéutico
Debe tener la calificación o capacitación adecuada para proporcionar el
conocimiento, las habilidades y la práctica necesaria para realizar correctamente todos
los procesos involucrados en el comportamiento de la dispensación. 38
2.2.12.8 Personal auxiliar
Es el responsable de realizar funciones que no incluyan criterio especializado.
Debe disponer de formación suficiente y estar incluido en el proceso de formación
continua. Se debe considerar que el profesional farmacéutico es el principal responsable
de la dispensación de medicamentos.39
2.2.13 Documentación
Los registros de prescripciones dispensadas permiten obtener datos estadísticos
que ayudarán a mejorar la atención sanitaria en general y el uso de medicamentos
específicamente.40
37
2.2.14 Responsabilidades
1. El MINSA mediante la DIGEMID es el responsable de la difusión, orientación,
supervisión, seguimiento y evaluación del cumplimiento de este manual en diferentes
situaciones. Ya sea en Sectores público y privado.
2. Las autoridades sanitarias correspondientes de las instituciones del MINSA son
las responsables de dar cumplimiento con el presente manual.
3. Las actividades de dispensación serán responsabilidad de los químicos
farmacéuticos en las farmacias, boticas y servicios de farmacia de los centros de salud del
sector público y privado; de la misma forma se aplica para la elaboración de fórmulas
autorizadas y oficinales.41
2.2.15 Definición de metformina
La metformina es una clase de medicamento antiglucemiante oral derivado del
grupo de las biguanidas, que reduce la producción de glucosa en el hígado y activa su
utilización y oxidación muscular, así como la oxidación de ácidos grasos en los tejidos
periféricos;es decir, ayuda a controlar la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. 42
2.2.16 Principio activo de la metformina
La metformina contiene clorhidrato de diamida N,N-
dimetilimidodicarbonimídico. Son cristales blancos con fórmula molecular C4H11N5-
HCl y peso molecular de 165.63 respectivamente. Puede usarse como monoterapia o en
combinación con otros medicamentos para reducir el azúcar en sangre en el tratamiento
de la Diabetes Mellitus tipo 2. Es soluble en agua y alcohol con una pKA de 12.4 y un
ph de 6.68 en solución acuosa. Su vida media es de 1.3 a 4.5 horas. La dosis
38
recomendada de manera diaria es de 1000 a 2500mg después de las comidas. En sus
propiedades farmacocinéticas tiene una absorción lenta en el TGI (principalmente en la
parte superior del instestino delgado). Su biodisponibilidad en una dosis única de 500
mg es de alrededor del 50-60%, aunque esto se reduce cuando se toma con alimentos.
Una vez que se absorbe, su unión a proteínas es ineficaz y se excreta en la orina. Su vida
media de eliminación plasmática está en un rango de 2 a 6 h después de la dosis oral. Su
volumen de distribución de 654 L, lo cual indica que se almacena en tejido y puede
llegar a atravesar la barrera hematoencefálica.43
El mecanismo de acción está relacionado con la activación de la proteína quinasa
dependiente de AMP (AMPK) que actúa al inhibir la acetil Co-A carboxilasa,
responsable de la síntesis de ácidos grasos y también participa en la síntesis de
glucosa en los hepatocitos. La metformina también induce la expresión de hexoquinasas
musculares y transportadores de glucosa (Glut 4).43
2.2.16.1 Acción de la metformina
Como sabemos la metformina reduce la producción de glucosa hepática al inhibir
la gluconeogénesis y la glucogenólisis, aumentando la absorción de glucosa a nivel
muscular y disminuyendo la absorción de glucosa a nivel gastrointestinal. Una vez dentro
de las células, aumenta la glucólisis anaeróbica en la sangre, que es uno de los principales
efectos secundarios. No hay evidencia de que la metformina sea metabolizada, su
absorción ocurre principalmente en el intestino delgado a través de los receptores de
monoaminas de la membrana plasmática, se excreta sin cambios por filtración renal y
transporte activo por el receptor de cationes orgánicos-2 (OCT-2) in vitro.44
39
2.2.16.2 Usos de la metformina
Se usa como prevención de la Diabetes, en el diagnóstico de Diabetes Mellitus
tipo 2 y tipo 1, por su buen perfil de seguridad es de primera fila en el embarazo después
de una consulta con el nutricionista; ya que no hay evidencias de que provoque
malformaciones, se usa también en el tratamiento de Sindrome de Ovarios Poliquistico
(SOP), y se considera que puede ser muy beneficiosa para la enfermedad cardiovascular
aunque aun no hay evidencia que lo respalde. 44
2.2.16.3 Ventajas y desventajas de la metformina
Con respecto a sus ventajas tenemos que mejora el control glucémico, no causa
hiperinsulinemia, ejerce un papel favorable sobre los lípidos ya que reduce los niveles de
LDL colesterol y también los triglicéridos. No altera el peso, aunque se ha pensado que
es ideal en algunos pacientes obesos porque induce anorexia con pérdida de peso
secundaria, lo que lo convierte en el fármaco de elección en pacientes diabéticos tipo II
no insulinodependientes y a menudo obesos.45
Por otro lado con respecto a las desventajas, deben evitarse las interacciones con
medicamentos que alteran la función renal: medicamentos antiinflamatorios y
medicamentos para el tratamiento de la presión arterial alta. Su uso a largo plazo puede
reducir la absorción de vitamina B12 y también puede causar malestar estomacal como
diarrea, náuseas y acidez estomacal.45
40
2.2.16.4 Efectos secundarios de la metformina
Dentro de los efectos secundarios se pueden presentar efectos secundarios leves o
graves.Los efectos secundarios más comunes al tomar metformina son: enfermedad
estomacal,Diarrea,náuseas,dolor de estómago,acidez,gases.46
Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir lo siguiente:
acidosis láctica que se puede presentar con cansancio,debilidad,dolor muscular
inusual,problemas respiratorios,somnolencia inusual,dolores de estómago, náusea o
vómitos,mareos o desvanecimientos,ritmo cardíaco lento o irregular. Tambien se puede
presentar hipoglucemia (azúcar baja en la sangre). Los síntomas pueden incluir: dolor de
cabeza, debilidad, confusión, temblores o sensación de temor, adormecimiento, mareos,
irritabilidad, sudoración, hambre, ritmo cardíaco rápido.46
2.2.16.5 Beneficio para la salud
Es un medicamento que funciona muy bien y generalmente es seguro para el
tratamiento de diabetes tipo 1 y tipo 2 y para el tratamiento de ovario poliquistico. 47
2.2.16.6 La metformina desde el punto de vista farmacéutico
La metformina es un medicamento que esta aprobado por la FDA para pacientes
que tienen Diabetes o para pacientes con alto riesgo de Pre-diabetes y obesidad mórbida y
para el tratamiento de ovarios poliquisticos. Es un medicamento que no esta aprobado
como droga para adelgazar ya que no hay evidencia científica para sostener la
recomendación de la metformina para bajar de peso en pacientes con o sin diabetes por
otro lado se debe tomar bajo prescripción medica.48
41
3 CAPITULO III: METODOLOGÍA
3.1 Método de la investigación
Método analítico-deductivo, vamos a ir conociendo el proceso de las Buenas
Prácticas de Dispensación de la metformina para observar sus causas naturalezas y
efectos.
3.2 Enfoque de la investigación
Enfoque cuantitativo, demostrara el porcentaje del conocimiento de las Buenas
Prácticas de Dispensación de la metformina.
3.3 Tipo de investigación
La investigación es Básica, tiene como finalidad obtener y recopilar información
por medio del manual de Buenas Prácticas de Dispensación y así ahondar en su desarrollo.
3.4 Diseño de la investigación
Investigación Descriptivo se observara los fenómenos tal y como se presentan en su
contexto natural, para después analizarlos y es transversal porque recolectaremos los datos
en un solo momento y en un tiempo único.
3.5 Población, muestra y muestreo
3.5.1 Unidad de análisis
Químicos farmaceúticos, que laboran en boticas y/o farmacias – Villa María del
Triunfo.
42
3.5.2 Población
100 químicos farmaceúticos de boticas y/o farmacias del distrito de Villa María
del Triunfo.
3.5.3 Muestreo
Muestreo probabilístico aleatorio.
3.5.4 Muestra
El tamaño de la muestra se obtuvo con la formula “Tamaño Muestral con
población conocida” conformado por 100 quimicos farmaceuticos de farmacias y/o
boticas del distrito de Villa María del Triunfo.
● Cálculo de la muestra:
2
N∗Z ∗p∗q
n=
( N −1 )∗E 2 + Z 2∗p∗q
2
100∗( 1 , 96 ) ∗0 ,5∗0 , 5
n=
99∗0 , 05 2+1 , 962∗0 ,5∗0 , 5
100∗3,8416∗0 ,5∗0 , 5
n=
79∗0,0025+3,8416∗0 , 5∗0 , 5
96 , 04
n=
0,1975+0,9604
96 , 04
n=
1 ,16
n=82.79≠83
43
● N= Tamaño de la población que corresponde a la totalidad de 100 quimicos
farmaceúticos de boticas del distrito de Villa María del Triunfo.
● Z= Nivel de confianza es del 95 % determinado en el factor de 1,96.
● p= probabilidad de ocurrencia a favor es del 50% representado en la fracción de 0.5
● q= probabilidad de ocurrencia en contra es del 50% representado en la fracción de 0.5
● E= Error de estimación es del 5% representado en la fracción de 0.05
3.5.5 Criterios de inclusión:
● Profesional químico farmaceútico.
● Establecimientos farmacéuticos que pertenezca al distrito de Villa María del triunfo.
3.5.6 Criterios de exclusión:
● Que no sea químico farmaceútico
● Que el establecimiento no se encuentren en el distrito de Villa María del Triunfo
44
3.6 Variables y operacionalización
Definición Definición
Variable Dimensiones Indicadores Escala de Escala
Conceptual Operacional
medición valorativa
Son todas las Contenido de la 1 = Nunca
La variable uso de las 1. Recepción y
actividades desde la receta. Ordinal 2 = Casi nunca
Buenas prácticas de validación
recepción de la Confirmar datos. 3 = A veces
dispensación de
prescripción hasta la Vigencia de la receta. 4 = Casi
metformina, se clasifica
entrega al paciente siempre
para su mejor análisis
de los Interpretación de 5= Siempre
en cinco dimensiones
medicamentos que 2. Análisis e receta.
(recepción y validación,
requieren receta interpretación Cálculo de dosis y
USO DE LAS análisis e interpretación,
médica o aquellos 1 = Nunca
cantidad.
BUENAS preparación y selección,
que no requieren Ordinal 2 = Casi nunca
Ajuste de dosis.
registros y entrega e
PRÁCTICAS DE receta 3 = A veces
información.) Posible RAM.
DISPENSACIÓN (medicamentos de 4 = Casi
conformado por 22 Dudas de la
venta libre). La
DE indicadores con sus
45
METFORMINA correcta respectivos ítems, cuyos prescripción. siempre
dispensación se resultados se muestran 5= Siempre
debe constituir en un categorizados por Seleccionar
procedimiento que niveles y rangos. medicamento
garantice la cuidadosamente.
3. Preparación y
detección y verificación del 1 = Nunca
selección
corrección de producto. 2 = Casi nunca
errores en todas sus Aspecto del 3 = A veces
fases. medicamento. Ordinal 4 = Casi
La metformina es el Verificación de siempre
tratamiento de rotulados. 5= Siempre
referencia
recomendado para Realizar registro.
todas las etapas de 1 = Nunca
Manejar registro de
la diabetes tipo 2 En 2 = Casi nunca
atenciones.
4. Registros
España, la Ordinal 3 = A veces
Manejar registros
Asociación Española 4 = Casi
informáticos.
de Diabetes (SED) siempre
Libro de ocurrencias.
hace 5= Siempre
recomendaciones
46
similares sobre su Instrucciones claras.
uso. Orientación e
Los eventos información. 1 = Nunca
adversos más 5. Entrega e Comprensión de 2 = Casi nunca
comunes asociados información instrucciones. Ordinal 3 = A veces
con su uso son leves confidencialidad. 4 = Casi
y de naturaleza siempre
Seguimiento
gastrointestinal, y el 5= Siempre
farmacoterapéutico.
manejo clínico
Personal capacitado
generalmente es
sencillo. Sin
embargo, el efecto
adverso más
preocupante es la
acidosis láctica
asociada a la
metformina (MALT).
Tabla 1. Variables y operacionalización
47
3.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
3.7.1 Técnica
La técnica que se empleó fue el cuestionario para obtener el
conocimiento del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de metformina,
de los químicos farmacéuticos que laboran en boticas y/o farmacias del distrito
de Villa María del Triunfo con la finalidad obtener datos rápidos y eficaces.
3.7.2 Descripción de instrumento
Se empleó como instrumento especifico el cuestionario de preguntas el
cual fue aplicado a los químicos farmaceutios que laboran en las boticas y/o
farmacias del distrito de Villa María del Triunfo.
La estructura del cuestionario contiene 22 preguntas cerradas divididas
en 5 secciones por cada una de las dimensiones del proceso de dispensación, las
cuales fueron cuantificadas de la siguiente manera:
A través de la escala tipo Likert que consta de cinco puntos: nunca = 1,
casi nunca= 2, a veces = 3, casi siempre = 4 y siempre = 5.
3.7.3 Validación
El cuestionario de preguntas propuesta a este estudio de investigación
será previamente revisado y aprobado por 3 jurados expertos del área del
departamento de farmacia y Bioquímica de la Universidad Norbert Wiener con
la finalidad de contribuir y verificar la ejecución del conocimiento del uso de las
Buenas Prácticas de Dispensación de metformina en químicos farmaceuticos que
se desempeñan en boticas y/o farmacias del distrito de Villa María del Triunfo
48
priorizando la seguridad del paciente durante el proceso realizado en su
atención.Los expertos serán un metodólogo, un temático y un estadístico.
3.7.4 Confiabilidad
La confiabilidad de la herramienta se realiza a través la prueba
estadística "Alfa de Cronbach", que se utiliza para tipos de opción múltiple
(siempre, casi siempre, a veces, casi nunca y nunca), con un excelente nivel de
confiabilidad.
3.8 Procesamiento y análisis de datos
Autorización y coordinaciones previas para la recolección de datos. Se
coordinará el acceso a la información previa solicitud escrita las entidades
farmacéuticas como boticas y/o farmacias del distrito de Villa María del Triunfo -
Lima, para dar inicio a la recogida de datos. Se entregará la carta de presentación
otorgada por la Universidad Norbert Wiener a las personas encargadas de dichos
establecimientos. De ser el caso se complementará el sustento de la investigación
de forma verbal. Al recibir el visto bueno, se dará inicio a las actividades de
investigación según técnica explicada.
3.9 Aspectos éticos
Se consideran los aspectos de protección de los participantes del estudio y
los principios bioéticos de autonomía, no daño, buena voluntad y justicia, también
llamado respeto por las personas en donde el sujeto de investigación posee la
capacidad y la libertad de elegir, aplicando su propio razonamiento; en la que se
intenta acrecentar los patrocinios y reducir los perjuicios posibles de una
intervención, respetando la confidencialidad y anonimato de los participantes,
49
para lo cual el investigador fue el único que tuvo acceso a ellos pero solo con
fines académicos.
4 CAPITULO IV: PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
4.1 RESULTADOS
4.1.1 Analisis descriptivos de los resultados
Tabla 2. Variable 1: Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO BAJO 4 4.8 4.8 4.8
CONOCIMIENTO MEDIO 68 81.9 81.9 86.7
Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 11 13.3 13.3 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboración propia
Figura 1. Variable 1: Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina
Fuente: Elaboracion propia
Interpretaciòn:
En la figura 2, se muestra que el 13.25% de los químicos famaceúticos tienen un
conocimiento alto en el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina este
50
acontecimiento se lleva a cabo durante la dispensación de dicho medicamento y esta
basado en el manual de las buenas prácticas de dispensación.
Objetivo General:
Determinar el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el periodo mayo –
noviembre del 2022.
Tabla 3. Dimensión 1: Recepción y validación
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO MUY 5 6.0 6.0 6.0
BAJO
CONOCIMIENTO BAJO 34 41.0 41.0 47.0
Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 39 47.0 47.0 94.0
CONOCIMIENTO ALTO 5 6.0 6.0 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboración Propia
Figura 2. Dimensión 1: Recepción y validación
Fuente: Elaboraciòn Propia
51
Interpretación:
En la figura 3, se observò que en la recepción y validación del uso de las buenas
practicas de dispensacion de metformina el 6.02% de los químicos farmacéuticos usa
esta dimensión en la dispensación, validando las recetas, su contenido entre ellos datos
del paciente y respetando que las recetas se ajusten a las normas legales.
Objetivo específico 1:
Diagnosticar la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metfromina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del
Triunfo en el periodo mayo – noviembre del 2022.
Tabla 4. Dimensión 2: Análisis e interpretación
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO BAJO 27 32.5 32.5 32.5
CONOCIMIENTO MEDIO 55 66.3 66.3 98.8
Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 1 1.2 1.2 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn Propia
Figura 3. Dimensión 2: Análisis e interpretación
Fuente: Elaboracion Propia
52
Interpretación:
En la figura 4, se observó que en el análisis e interpretación existe un 1,20% de
químicos farmacaeuticos que usan esta dimensión en la dispensación de la metformina,
evalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a entregar de metformina, identifica
cuqlueir duplicidad de familia farmacológica en la receta del paciente y realiza el ajuste
de dosis si se requiere.
Objetivo específico:
Analizar el análisis e interpretación del uso de las buenas practicas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del
Triunfo en el periodo mayo – noviembre del 2022.
Tabla 5. Dimensión 3: Preparación y selección
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO MUY 6 7.2 7.2 7.2
BAJO
CONOCIMIENTO BAJO 44 53.0 53.0 60.2
Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 28 33.7 33.7 94.0
CONOCIMIENTO ALTO 5 6.0 6.0 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn propia
Figura 4. Dimensión 3: Preparación y selección
Fuente: Elaboracion Propia
53
Interpretación:
En la figura 3, se muestra que el 6.02% de químicos farmacéuticos aplican este
proceso en la dispensación de metformina, que consiste en la verificación del nombre,
concentración correcta, aspecto adecuado, que el medicamento encuentre en buenas
condiciones y que el rotulado del envase corresponda al producto.
Objetivo específico:
Identificar la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el
periodo mayo – noviembre del 2022.
Tabla 6. Dimensión 4: Registros
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO MUY 5 6.0 6.0 6.0
BAJO
CONOCIMIENTO BAJO 31 37.3 37.3 43.4
Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 40 48.2 48.2 91.6
CONOCIMIENTO ALTO 7 8.4 8.4 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn Propia
Figura 5. Dimensión 4: Registros
Fuente: Elaboraciòn Propia
54
Interpretaciòn:
En la figura 5, se muestra que un 8.43% de químicos farmacéuticos utilizan este
proceso en la dispensación de metformina, el cual consiste en las anotaciones de las
recetas de metformina , el manejo de los sistemas informáticos y evidencia de manera
escrita cada acontemiento en el libro de ocurrencias.
Objetivo específico:
Identificar los registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022.
Tabla 7. Dimensión 5: Entrega e información
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
válido acumulado
CONOCIMIENTO BAJO 3 3.6 3.6 3.6
CONOCIMIENTO MEDIO 3 3.6 3.6 7.2
Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 77 92.8 92.8 100.0
Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn Propia
Figura 6. Dimensión 5: Entrega e información
Fuente: Elaboraciòn Propia
55
Interpretaciòn:
En la figura 6, se muestra que el 92.7% de químicos farmacéuticos aplican este
proceso de la entrega e informaciòn del uso de las buenas practicas de dispensación de
metformina que consiste en brindar la información clara, la orientación sobre la
metformina, la confirmación sobre la comprension de las instrucciones brindadas y
conservando la confidencialidad y respeto de cada paciente.
Objetivo específico:
Evaluar la entrega e información del uso de las buenas prácticas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del
triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.
4.1.2 Prueba de hipótesis
4.1.3 Discusión de resultados
Los químicos farmaceuticos que laboran en distintas oficinas farmacéuticas del
distrito de Villa Maria del Triunfo dan uso a las buenas practicas de dispensación de
metformina, lo que nos señala de resultado, en la tabla 2 se observa un 13,3% que
corresponde a conocimiento alto con respecto al uso de las buenas practicas de
dispensación de metformina, estos resultados son parecidos a lo reportado por Yaya
(2018), donde el 92% de las boticas realizaban erróneamente la dispensación como un
cambio de prescripción médica; el cual es llevada a cabo por el químico farmacéutico.
Los medicamentos no cumplían con las practicas de dispensación apropiada. 18 Esto nos
demuestra que siempre hay un mínimo porcentaje en el personal farmacéutico que
cumple con las BPD ya que todos los medicamentos como la metformina al no ser
dispensada de manera correcta como consecuencia podría perjudicar al paciente y lo que
queremos lograr es brindar un correcto proceso de dispensación, el uso correcto de los
medicamentos y evitar la automedicación.
56
Según nuestros resultados de la tabla 3, la primera dimensión analizada fue la
recepción y validación conformada por tres indicadores, nuestro resultado es poco
favorable ya que el 6% de los químicos farmacéuticos encuestados cumplen con el uso
de este proceso de las buenas practicas de dispensación. Según Muñante (2021) en su
estudio realizado en el hospital Essalud Felix Torrealva de Ica en las distintas áreas de
farmacia, donde detalló un resultado muy parecido que solo el 13,5% cumple con esta
dimensión lo que nos permite validar que no todos cumplen este proceso en la
dispensación que para llevarse a cabo se tiene que verificar que la receta tenga todos los
datos detallados tanto del paciente como del médico prescriptor y confirmar datos de la
receta de metformina para evitar entregar una dosis errada o una concentración errada al
paciente o peor aun entregar la medicacion al paciente incorrecto; ya que éste es el
primer filtro de la dispensación.
Nuestro resultado en la tabla 4,la segunda dimensión analizada fue el proceso
del análisis e interpretación conformada por 5 indicadores, nuestro resultado es poco
favorable ya que solo el 1,2% de químicos farmacéuticos cumplen este proceso. Según
el estudio realizado por Rodriguez (2018) presenta un resultado similar que cumple en
un 17% este proceso. Este punto es importante ya que con la correcta interpretación de
la receta de metformina, cálculo de dosis correcto de la metformina y cantidad a
entregar correcta de la metformina vamos a lograr el uso racional de medicamentos.
Tambien se identifica la duplicidad terapéutica a beneficio del paciente y evitar posibles
riesgos y/o RAMs con respecto a la metformina, como acidosis láctica, hipoglucemia,
diarreas o nauseas siendo la primera más riesgosa.
Nuestro resultado segun la tabla 5, la tercera dimensión analizada fue en base a
la preparación y selección conformada por cuatro indicadores, el resultado se muestra
con un porcentaje de 6% de químicos farmacéuticos que cumplen este proceso. Según
57
Carizales (2021) se presento un resultado de 46.7% diferente al nuestro. Se demuestra
con nuestros resultados que los químicos farmacéuticos al momento de seleccionar el
producto del almacen no son cuidadosos y esto podría ocasionar posibles errores en
contra del paciente; en su mayoría no se percatan que el medicamento no se encuentre
con aspectos correctos, que no esten contaminados, que se encuentren en empaques
seguros y también que la dispensación de los medicamentos por unidades no sean
rotulados.
Nuestro resultado de la tabla 6, la cuarta dimensión analizada fue el proceso de
los registros conformado por cuatro indicadores, muestra un resultado de 8.4% de
conocimiento alto, es decir gran parte de los químicos farmacéuticos no suelen tener en
cuenta este proceso que consta de los registros de recetas de metformina. A diferencia
del estudio realizado por Cardenas y Zorrilla (2021) tuvieron un resultado de 89,7% de
conocimiento en los registros de medicamentos. En este proceso se debería tomar en
cuenta los registros necesarios del paciente con medicacion de metformina ya que antes
cualquier evento adverso se podría validar con mayor facilidad su tratamiento.
Según nuestro resultado de la tabla 7, la quinta dimensión fue en base al proceso
de la entrega e información conformada por 6 indicadores, donde el 92.8% de los
químicos farmacéuticos usan de manera frecuente este proceso a comparación del
estudio de Huaringa y Muñoz (2022) nos demuestra un resultado de 44,14% en este
proceso. En base a nuestros resultados se brindan instrucciones claras basándose en la
receta del paciente, realizan la información y la orientación con respecto a los
medicamentos, demuestran confidencialidad en cada una de sus atenciones y tratan de
cumplir en lo posible con el seguimiento farmacoterapéutico. Por otro lado para poder
llevar a cabo todo este proceso es necesario contar con el personal capacitado y asi
evitar posibles quejas o sanciones.
58
5 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 Conclusiones
Se determina el uso de las buenas practicas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento alto del uso
de la buenas practicas de metformina en 13.3%
Se diagnostica la recepción y validación del uso de las buenas practicas
de dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
Maria del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de
conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 6.0%
Se analiza el análisis e interpretación del uso de las buenas practicas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria
del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de
conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 1.2%
Se identifica la preparación y selección del uso de las buenas practicas
de dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa
Maria del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de
conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 6.0%
Se identifica el registro del uso de las buenas practicas de dispensación
de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en
el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento alto del
uso de la buenas practicas de metformina en 8.4%
Se evalua la entrega e información del uso de las buenas practicas de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria
59
del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de
conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 92.8%
5.2 Recomendaciones
Se sugiere que los establecimientos farmacéuticos tanto boticas como
farmacias deben llevar a cabo y desarrollar las buenas prácticas de dispensación de
metformina de la manera correcta y completa, para poder contribuir a mejorar la
salud de los pacientes por medio de una efectiva dispensación.
Se sugiere brindar programas de capacitaciones al personal farmacéutico
orientado al proceso de dispensación e implementar políticas para que así no se
sigan cometiendo los errores al momento de la atención en el establecimiento y
también evitar incrementar la automedicación por falta de asesoramiento o
conocimiento.
Se recomienda contratar profesionales capacitados, eficientes y
comprometidos con la profesión.
Se recomienda generar un enlace comunicativo tanto el químico
farmacéutico como el personal técnico para así poner en práctica el método del
doble chequeo ya que es un filtro a cada paso de la dispensación, asegurando de esta
manera que se entregue al paciente correcto, el medicamento correcto, en la dosis y
cantidad correcta con los datos correctos sobre su uso y conservación y en un envase
que asegure la calidad del medicamento.
Es recomendable que periódicamente el personal farmacéutico refuerce
sus conocimientos sobre los fármacos mas dispensados, como por ejemplo los
efectos adversos, la automedicación, etc, para que al momento de dispensar lo
realicen de manera conciente y responsable.
60
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la-diabetes-pl1017
48. La metformina no está aprobada como droga para adelgazar y debe tomarse
bajo prescripción médica [Internet]. Factual. 2021 . [citado el 5 de agosto de
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%252F9TG48U-1
7 Anexos
73
7.1 Anexo 1: Matriz de consistencia
74
Formulación de Problema Objetivos Hipótesis Variable Metodología
Problema General: Objetivo General: H1
Determinar el uso de las buenas prácticas de Existe el uso las buenas prácticas de
¿Cómo será el uso las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos dispensación de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo triunfo en el periodo mayo-noviembre del farmacéuticos del distrito
en el periodo mayo-noviembre del 2022? 2022. de villa María del triunfo
en el periodo mayo-
Problemas Específicos: noviembre del 2022.
¿Cómo será la recepción y validación del uso Objetivos Especifico:
de las buenas prácticas de dispensación de Diagnosticar la recepción y validación del H0
Tipo de investigación
metformina en químicos farmacéuticos del uso de las buenas prácticas de dispensación No existe el uso las buenas prácticas
distrito de villa María del triunfo en el periodo de metformina en químicos farmacéuticos del
Básica
de dispensación de
mayo-noviembre del 2022? distrito de villa María del triunfo en el metformina en químicos Método de investigación
periodo mayo-noviembre del 2022 farmacéuticos del distrito Uso de las Buenas Analítico
¿Cómo será el análisis e interpretación del uso de villa María del triunfo
prácticas de Diseño de la investigación
de las buenas prácticas de dispensación de Analizar el análisis e interpretación del uso en el periodo mayo-
metformina en químicos farmacéuticos del de las buenas prácticas de dispensación de noviembre del 2022.
dispensación de No experimental de corte
distrito de villa María del triunfo en el periodo metformina en químicos farmacéuticos del metformina transversal
mayo-noviembre del 2022? distrito de villa María del triunfo en el
Población y Muestra
periodo mayo-noviembre del 2022
¿Cómo será la preparación y selección del uso Químicos farmacéuticos
75
de las buenas prácticas de dispensación de /100 Químicos
metformina en químicos farmacéuticos del Identificar la preparación y selección del uso
farmacéuticos de las boticas
distrito de villa María del triunfo en el periodo de las buenas prácticas de dispensación de
mayo-noviembre del 2022? metformina en químicos farmacéuticos del
y/o farmacias del distrito de
distrito de villa María del triunfo en el villa maría del triunfo.
¿Cómo será el registro del uso de las buenas periodo mayo-noviembre del 2022.
prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa Identificar los registros del uso de las buenas
María del triunfo en el periodo mayo- prácticas de dispensación de metformina en
noviembre del 2022? químicos farmacéuticos del distrito de villa
María del triunfo en el periodo mayo-
¿Cómo será la entrega e información del uso noviembre del 2022.
de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el periodo Evaluar la entrega e información del uso de
mayo-noviembre del 2022?
las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022.
76
7.2 Anexo2: Instrumento
INSTRUMENTO: CUESTIONARIO
FICHA DE DATOS:
Sexo: Varón ( ) Mujer ( ) Edad: ________ Establecimiento:
Fuente: elaboración propia
BUENA PRACTICA 01: RECEPCION Y VALIDACION DE PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Confirma el contenido de las recetas
con respecto a la metformina de
acuerdo a las normas vigentes
legales.
2. Confirma datos de la receta de
metformina con el paciente.
3. Receta se ajusta a normas vigentes
para la dispensación de metformina
es decir es una receta actualizada.
BUENA PRACTICA 02: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
77
1. Interpreta correctamente las
abreviaturas y escrituras por el
prescriptor sobre la metformina.
2. Reevalúa el correcto cálculo de
dosis y cantidad a entregar sobre la
metformina.
3. Confirma el ajuste de dosis de
metformina en caso se requiera en
función a la necesidad del paciente.
4. Identifica duplicidad de familia
farmacológica de la metformina y/o
posibles reacciones adversas del
medicamento.
5. Realiza consulta con el prescriptor
en caso de dudas con respecto a la
metformina.
BUENA PRACTICA 03: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Selecciona cuidadosamente la
metformina del anaquel de alto
riesgo leyendo cuidadosamente la
etiqueta.
2. Verifica el nombre, concentración,
78
forma farmacéutica y la
presentación del medicamento
metformina que corresponda a lo
prescrito.
3. Comprueba que la metformina
tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases
primarios y secundarios se
encuentren en buenas condiciones.
4. Verifica que rotulado del envase de
la metformina corresponda al mismo
producto y cumplan con las
especificaciones establecidas en las
normas legales vigentes.
BUENA PRACTICA 04: REGISTROS DE METFORMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Realiza registros de recetas con
metformina.
2. Manejan sistemas informáticos para
el registro de atenciones de recetas
con metformina
3. Manejan registro informáticos de
existencias de la metformina.
79
4. Anotan cada acontecimiento en el
libro de ocurrencias como parte de
evidencias.
BUENA PRACTICA 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE METFOMINA
N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi
Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
1. Brinda información clara añadiendo
información que se estime conveniente
con respecto a la metformina.
2. Brinda información y orientación sobre
administración, uso y dosis de la
metformina y sus condiciones de
conservación.
3. Realiza confirmación de comprensión
de las instrucciones brindadas de la
metformina al paciente.
4. Demuestra respeto y mantiene
confidencialidad e intimidad del
paciente de acuerdo a cada caso
5. Programa seguimiento
farmacoterapéutico en caso paciente lo
requiera.
6. Personal es capacitado mediante charlas
sobre el medicamento, interacciones
80
medicamentosas y efectos adversos.
81
7.3 Anexo3: Validez del instrumento
Validación 1:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”
Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias
VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
82
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.
DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
83
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones
X X
brindadas de la metformina al paciente.
Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X
paciente lo requiera.
Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X
adversos.
84
Observaciones (precisar si hay suficiencia): HAY SUFICIENCIA
APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR:
Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]
Apellidos y nombres del juez validador. Dr.: Orlando Juan Marquez Caro
DNI: 09075930
Especialidad del validador: Metódologo
1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o
dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso, exacto y directo
Firma del Experto Informante
Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión
LIMA …24…de …agosto.................del 2022
85
Validación 2:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”
Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias
VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
86
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.
DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
87
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones
X X
brindadas de la metformina al paciente.
Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X
paciente lo requiera.
Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X
adversos.
88
Observaciones (precisar si hay suficiencia): HAY SUFICIENCIA
APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR: TASAYCO YATACO NESQUEN JOSÉ
Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X ] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]
Apellidos y nombres del juez validador. Dr. TASAYCO YATACO NESQUEN JOSÉ
DNI: 21873096
Especialidad del validador:
1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o
dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso,
Firma del Experto Informante
exacto y directo
Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión
LIMA 26 de agosto del 2022
89
90
Validación 3:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”
Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias
VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
91
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.
DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
92
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
19 Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones
X X X
brindadas de la metformina al paciente.
20 Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
21 Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X X
paciente lo requiera.
22 Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X X
adversos.
93
Observaciones (precisar si hay suficiencia): SI HAY SUFICIENCIA
APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR: Jose Rincon Chavez
Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X ] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]
Apellidos y nombres del juez validador. Mg: Jose Rincon Chavez
DNI: 08863131
Especialidad del validador: Salud pública y gestión sanitaria
1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso, exacto y directo
Firma del Experto Informante
Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión
LIMA 18 de SETIEMBRE del 2022
94
7.4 Anexo 4: Confiabilidad del instrumento
Resumen del procesamiento de los casos
N %
Casos Válidos 83 100.0
Excluidosa 0 .0
Total 83 100.0
a. Eliminación por lista basada en todas las variables del
procedimiento.
Estadísticos de fiabilidad
Alfa de Cronbach N de elementos
.895 22
95
96
7.5 Anexo 5: Aprobación del comité de ética
97
98
7.6 Anexo 6: Formato de consentimiento informado
99
7.7 Anexo 7: Carta de aprobación de la institución para la recolección de datos
100
7.8 Anexo 8: Informe de turnitin
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