ANAMNESIS
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre y apellidos : Igor Alonso Pérez Mejía.
Sexo : Masculino.
Edad : 22 años. MESES
Lugar de nacimiento : Jaén.
Fecha de nacimiento : 03 de mayo del 2001.
N° de hermanos : 1.
Lugar entre hermanos : 2/2.
Estado civil : Soltero.
Ocupación : Operador logístico de la tienda
mayorista MACRO.
Grado de Instrucción : Universitario en curso. QUE
CARRERA
Centro de estudios : Universidad Tecnológica del Perú.
Domicilio : Derrama Magisterial-Chiclayo.
Modalidad : Presencial.
Fecha de entrevista : 12/11/2023-14/11/2023.
Derivado por : Cristina Lissett Capuñay Vinces.
Entrevistador : Caroline Córdova Chávez.
II. MOTIVO DE CONSULTA.
Práctica del curso de pruebas psicologicas II.
III. Problema actual.
El evaluado menciona no padecer de ningún problema actualmente,
sin embargo, durante la entrevista refiere tener algunos problemas
para dormir. Este usualmente estaba acostumbrado a no dormir,
puesto que trabaja de noche, pero eso ha cambiado y actualmente
trabaja de día. Suele dormirse a las 12 o 1 de la madrugada,
despertándose tranquilo y con energía al día siguiente, no obstante
unas horas más tarde se siente muy cansado, no tiene energías y en
ciertas ocasiones cuando llega a su casa del trabajo duerme
temprano y se despierta en la madrugada, este malestar está
presente desde que comenzó en su actual trabajo, hace
aproximadamente 2 meses. Otro problema percibido en el evaluado
es la necesidad de afecto, esto dado que menciona tener una pareja
con la que han tenido muchos problemas, en cierta ocasión le dejo
en claro que lo odiaba y por ello termino su relación, sin embargo
luego decidió conversar con ella y regresaron.
IV. Historia familiar.
El evaluado menciona no haber padecido de ninguna enfermedad y
su familia no presenta antecedentes patológicos. Su mamá tiene 62
años y su papá 52, ellos se separaron cuando el evaluado tenía 13
años aproximadamente, refiere que tenían una buena relación, se
llevaban muy bien, su padre siempre fue bien cómico con ellos, su
papá trabajaba conduciendo camiones y transportando mercaderías,
por lo que, lo veían muy poco, menciona que aparecía después de 5
a 10 días. Refiere que su mamá se enteró de dos infidelidades de su
padre, eso ocurrió cuando él tenía 9 años aproximadamente y su
papá tenía otro hijo, de su misma edad. Por lo que supone, que
cuando su mamá quedo embarazada de él su padre no quería que lo
tuvieran, porque estaba esperando un hijo con otra persona. La
primera infidelidad, la mamá del evaluado la perdono, sin embargo ya
tenían muchos problemas y comenzó a presenciar muchos conflictos
entre ellos, como discusiones. Fue así que cuando el evaluado tenía
13 años aproximadamente su mamá al haberse enterado por
segunda vez de una infidelidad se separaron, el evaluado refiere que
su padre de un día para otro dejo de llegar a su casa, en ese
momento se sintió mal por ello, veía a su mamá triste, además poco
después comenzaron a tener problemas económicos, debido a que
su padre no les pasaba pensión alimentaria. Hecho que les afecto
mucho dado que, el sustento de la casa era su padre. Su madre
comenzó a trabajar y sintió que desde ese momento se alejó un poco
de su hermana y él, ya no estaba todo en casa como antes ni le
prestaba la misma atención. Manifiesta también que, desde
pequeño, la relación con su hermana no era buena, pues siempre
peleaban. Refiere que su mamá es una persona amable y un poco
liberal, por otro lado, su hermana, es egocéntrica, se enoja con
facilidad y no puede conversar, dado que siempre habla con gritos.
V. Niñez
El evaluado menciona que el embarazo de su madre no fue planeado
y cuando su padre se enteró se molestó mucho, inclusive le pidió que
no lo tuviera, sin embargo, comenta que la madre no le hizo caso y
siguió con el embarazo. El parto demoró alrededor de 2 horas,
primero tenían pensado tenerlo en casa, pero debido a esa dificultad
para nacer, QUE DIFICULTAD? llevaron a su madre al hospital,
naciendo por parto natural. Su primera infancia fue tranquila, la
actitud de su padre cambio y se encariñó mucho con él, tuvo una
buena interacción con ambos padres. Pero la madre no le pudo dar
de lactar, dado que no tenía suficiente leche, por lo que recurrió a
fórmulas. Menciona haber sido un niño muy inquieto, aprendió a
caminar rápido y a los 11 meses ya caminaba muy bien. El evaluado
menciona que inicio muy bien el preescolar, su mamá le ayudaba.
Era muy pegado a su mamá y su papá, manifiesta que su papá
siempre jugaba con él, lo llevaba a pasear y de viaje. Era un niño
intranquilo, siempre estaba moviéndose y haciendo travesuras. Era
muy problemático en su colegio, por lo que cuando tenía 8 años lo
llevaron al psicólogo y menciona que le dieron unas gotas que lo
hacían sentirse cansado, después de un tiempo su mamá dejo de
dárselas. Manifiesta que desde que tuvo 9 años comenzó a trabajar
vendiendo periódicos o vendiendo limones que llevaban sus abuelos.
Era un niño que tenía muchos amigos y desde que tuvo 7 años salía
a jugar y se quedaba hasta muy tarde en la calle, menciona que al
inicio su mamá se molestaba, pero luego se volvió más “liberal”.
VI. Pubertad y Adolescencia.
El evaluado menciona que era alguien reservado, serio y no se le
hacía difícil hacer amigos, porque se acercaban a él. Le agradaba
estar con personas que sobresalían, pues le gustaba tener buenas
notas y competir con sus compañeros. A la edad de 13 años sus
padres se separaron, su mamá sabía que le era infiel su papá y tenía
otros hijos. Menciona que su papá comenzó a sacar sus cosas poco
a poco, hasta que un día no regreso más, fue un acontecimiento que
lo marco mucho, pues era muy cercano a su padre, él le mostraba
mucho cariño. Después de eso comenzó a sentir que se esforzaba
mucho en los estudios y se sentía cansado, por lo que los descuido
un poco, sin embargo, seguía sacando buenas notas. El evaluado
comenta con respecto a las relaciones amorosas no tenía mucho
interés, hasta que llego a los 12 años y tuvo su primera enamorada.
VII. Edad adulta.
En esta etapa menciona ser una persona reservada, seria, no se le
dificulta hablar con los demás, por lo que en las relaciones sociales
no presenta ningún tipo de problema, tiene muchos amigos tanto de
trabajo, como de universidad. Menciona recientemente se está
comenzando a sentir muy cansado y atribuye eso a su trabajo.
Manifiesta que tiene pareja y es la madre de su hijo.
VIII. Historia marital y de relaciones.
Su primera relación fue a los 12 años con una niña de su misma
edad, manifiesta que era una niña muy linda, pero siempre huía de
ella. Después tuvo una pareja a los 15 años con la que tuvo su
primera relación sexual, menciona que después de eso no tuvo más
relaciones coitales con otra persona, tuvo unas 1 enamorada más y
luego a los 16 años conoció a su pareja actual con la que desde el
inicio fueron sexualmente activos. A los 18 años tuvo un hijo con su
pareja y actualmente el niño tiene 3 años, este solventa todos los
gastos de su menor, menciona que la relación que tiene con este es
muy buena, juega con él y le da mucho afecto, es muy cariñoso,
aunque no siempre fue así, ya que durante la pandemia debido a las
restricciones no podía visitar a su hijo, estuvo 6 meses sin verlo, eso
causo en él un desapego y desconexión, no sabía cómo tratarlo, pero
con el tiempo se fue acercando más y en la actualidad siente que su
hijo ya es más pegado a él. El evaluado y su pareja no viven juntos,
él vive con su mamá y su hermana y ella también con su mamá,
menciona que la relación con su pareja en un inicio era muy buena,
pero todo cambio cuando quedo embarazada y nació su hijo, su
pareja ya no le mostraba afecto, todo el tiempo estaba irritable e
inclusive en una ocasión su pareja se enojó tanto y le dijo que lo
odiaba, que era muy inmaduro y que sentía que ya no lo quería,
debido a eso terminaron, sin embargo solo fue por unos días y a
pesar de que refiere haberse sentido muy mal por lo que le dijo de
todos los modos posibles quiso seguir en la relación y converso con
ella “yo entiendo que debido al parto y al cambio que tienen las
mujeres en ese momento, ella haya sentido todo eso”. Refiere que
desde ese momento y por la conversación que tuvieron decidió
cambiar algunas cosas en él y mejorar como pareja. Actualmente
llevan una mejor relación, pero aún siente que su pareja no le
muestra el mismo afecto que antes, lo que ha llegado a normalizar
pues dice, ya haberse acostumbrado al tipo de cariño que ahora le
da.
IX. Educación
El evaluado menciona que inicio su etapa escolar cuando tenía 3
años, no recuerda mucho de esa etapa, inicio su etapa primaria
cuando tenía 7 años, menciona haber sido un buen estudiante,
aunque un poco inquieto y frecuentemente llamaban a su mamá,
porque hacía travesuras en el colegio, por ello, lo llevaron al
psicólogo y le daban unas gotas que lo mantenían todo el tiempo
cansado y por ende “tranquilo”. Al iniciar su secundaria sus padres se
separaron, por lo que perdió un año escolar, pues su papá se lo
quería llevar y su mamá no se lo permitía. Al inicio, era un niño muy
aplicado, le gustaba tener notas altas y salir en los primeros puestos
de su salón, lloraba cuando sacaba mala nota y menciona que
estudiaba bastante cuando tenía exámenes y no salía a ningún lado,
pero después comenzó a sentir que ya no quería hacer eso y lo dejo,
seguía teniendo buenas notas, pero no las mismas que al inicio.
Refiere que simplemente le importaba no desaprobar ningún curso.
X. Trabajo
Actualmente el evaluado es trabajador de la empresa mayorista
MACRO como operador logístico, en el trabajo la relación con sus
compañeros es buena, no obstante, recientemente ha tenido algunos
problemas en sus funciones y eso le causa un poco de enojo e
impotencia. El evaluado comenzó a trabajar desde los 9 años
vendiendo periódicos, hasta que tuvo 15 años aproximadamente,
aunque ya lo hacía con menos frecuencia. Con ese dinero comenzó
a solventar sus gastos escolares, dado que su mamá no le alcanzaba
y su hermana ya iniciaba con la universidad.
XI. Cambios de residencia
El evaluado refiere haber vivido la su infancia y adolescencia en la
ciudad de Jaén, mudándose junto a su madre a la ciudad de
Chiclayo, porque él tenía que comenzar a estudiar y su hermana
también se encontraba estudiando en el mismo lugar.
XII. Enfermedades y accidentes
El evaluado menciona no padecer ninguna enfermedad patológica,
sufrió un accidente cuando estuvo pequeño, cayéndose en la ducha
y provocándose una abertura en el parpado del ojo, debido a eso le
realizaron algunas puntadas quedándole una cicatriz.
XIII. Vida sexual
Menciona que cuando estuvo adolescente no tuvo la suficiente
información, de cómo cuidarse y con sus padres nunca hablo de ello.
Inicio su vida sexual cuando tenía 15 años y a los 18 años fue padre.
XIV. Hábitos e intereses
Al evaluado le gusta realizar actividades físicas, como el ejercicio,
además está dejando de consumir alimentos que para el son no
saludables. Desea a futuro poder contar con el dinero suficiente para
darle una buena vida a su madre y su pareja e hijo.
XV. Actitud para con la familia
El evaluado menciona que su familia se respeta, pero no se logran
comunican asertivamente, sin gritos, por eso siempre están en
constantes conflictos. Sin embargo, manifiesta también que le han
enseñado a cuidar de su hermana, por lo que cuando trabajaba de
noche él se iba a recogerla para que no le pasara nada.
XVI. Sueños
El evaluado refiere que recientemente está presentando problemas
para dormir, ello debido a que en su antiguo empleo trabajaba
durante la noche, acostumbrado a eso ahora se duerme a partir de
las 12 o 1 de la mañana, menciona que se despierta bien y con
energía, pero en el trascurso del día se siente muy cansado. A
consecuencia de ello, en ocasiones se duerme muy temprano y se
despierta en la madrugada sin poder volver a dormir.
XVII. Anexos.
Link de videos.
Primera entrevista.
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Segunda entrevista.
[Link]
