UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMÓN
FAC. DE CS FARMACÉUTICAS Y BIOQUIMICAS
NUTRICIÓN
NECESIDADES
ENERGÉTICAS Y
ADECUACIÓN EN PACIENTE
DIABÉTICO
ESTUDIANTES:
AGUILAR ALCOCER WENDY NAJHELI
JAIMES PEREDO GLADYS ZARINA
MARTINEZ MITMA GLADYS VIANCA
PINTO FERNÁNDEZ JACKELINE NOELIA
GRUPO: 404
NECESIDADES ENERGÉTICAS Y ADECUACIÓN EN PACIENTE DIABÉTICO
PRESENTACION
Refiere paciente de sexo femenino con diabetes tipo 2, edad 65 años, peso 63 kg y talla 1,55 m.
Se evaluó la ingesta diaria y necesidad energética, y conforme a los resultados obtenidos se realizó
una adecuación.
DIAGNÓSTICO
Datos:
Peso = 63 kilogramos
Edad = 65 años
Talla = 1,55 m
Género = Femenino
• Aporte proteico por día.
Requerimiento proteico = Peso * 0,75
Requerimiento proteico = 65 kg * 0,75
Requerimiento proteico = 48,75 g de proteínas/día
• Determinación del gasto energético basal, utilizando las ecuaciones para calcular la TMB
según peso corporal, edad y sexo FAO/OMS/UNU
Ecuación = Rango de edad > 60 años = 10,5p + 596
TMB = 10,5 * 63 + 596
TMB = 1257,5
• Dividir la cifra resultante del cálculo del gasto energético basal por las 24 horas del día, para
expresar el gasto energético basal por hora.
TMB/hora = 1257,5 / 24
TMB/hora = 52,396
• Registrar la actividad diaria en horas y minutos.
Registro de actividades diarias
Hora Hora actividad Descripción de la actividad Duración de la
actividad
06: 00 – 07:00 06:00 – 06:30 Despertar, estar recostada 30 min
06:30 – 07:00 Ordenar el dormitorio 30 min
07:00 – 08:00 07:00 – 07:20 Aseo personal 20 min
07:20 – 07:30 Preparación de mate 10 min
07:30 – 08:00 Preparación de desayuno 30 min
08:00 – 09:00 08:00 – 08:15 Desayunar 15 min
08:15 – 09:00 Regar las plantas, abonar y 45 min
podar
09:00 – 10:00 09:00 – 10:00 Limpiar la casa 1 hora
10:00 – 11:00 10:00 – 10:15 Merienda 15 min
10:15 – 11:00 Limpiar la casa 45 min
11:00 – 12:00 11:00 – 12:00 Preparación de almuerzo 1 hora
12:00 – 13:00 12:00 – 12:30 Almorzar 30 min
13:00 – 14:00 12:30 – 14:00 Ver televisión 90 min
14:00 – 15:00 14:00 – 15:00 Siesta 1 hora
15:00 – 16:00
15:00 – 16:30 Lavar ropa 90 min
16:00 – 17:00
16:30 – 16:50 Tomar el té 20 min
17:00 – 18:00 16:50 – 17:20 Leer 30 min
17:20 – 18:00 Lavar trastes 40 min
18:00 – 19:00
19:00 – 20:00 18:00 – 20:00 Ver televisión (novelas) 2 horas
20:00 – 21:00 20:00 – 20:15 Cena 15 min
20:15 – 21:00 Ver televisión (noticias) 45 min
21:00 – 22:00 21:00 – 21:45 Tejer y ver televisión 45 min
21:45 – 22:00 Prepararse para dormir 15 min
22:00 – 23:00
23:00 – 00:00
00:00 – 01:00
01:00 – 02:00 22:00 – 06:00 Dormir 8 horas
02:00 – 03:00
03:00 – 04:00
04:00 – 05:00
05:00 – 06:00
Resumen de las actividades promedio diarias.
Actividad moderada (tiempo en minutos y horas) 590 min (9 horas y 50 min)
Actividad media (tiempo en minutos y horas) 370 min (6 horas y 10 min)
Actividad intensa (tiempo en minutos y horas) 0 min (0 horas)
Dormir 480 min (8 horas)
Total (tiempo en minutos y horas) 1440 min (24 horas)
• Multiplicar el gasto energético basal por hora (Kcal) por el múltiplo de la TMB y por el
tiempo (horas, minutos) correspondiente a cada actividad. Sumar las Kcal de cada actividad
para obtener la estimación del gasto energético diario (necesidad energética).
Actividad física Tiempo TMB / hora Multiplicar por
actividad física
Dormir 8 52,396 1,0 419,168
Ligera 9,833 52,396 1,7 875,857
Moderada 6,167 52,396 2,2 710,877
Intensa 0 52,396 2,8 0
Total 2005,902
• Aplicar la encuesta alimentaria por recordatorio de 24 horas. Calcular el contenido de
proteínas, hidratos de carbono, lípidos de cada elemento registrado en la encuesta,
utilizando la tabla de composición química de alimentos. Finalmente calcular el aporte
energético de la dieta utilizando los factores de Atwater:
1 g de proteína = 4 Kcal
1 g de hidratos de carbono = 4 Kcal
1 g de lípidos = 9Kcal
Encuesta Alimentaria por Recordatorio de 24 horas.
Alimentos Cantidad medidas g/ml
prácticas
Desayuno Té infusión 1 taza 250 ml
Pan marraqueta 1 unidad 60 g
Cocoa en polvo 1 cucharada 15 g
Queso 1 ración 50 g
Merienda Huevo pasado 2 unidades 88 g
Sandía 1 porción 150 g
Almuerzo Hígado 1 porción 150 g
Papa 1 unidad 100 g
Arroz 1 ración 100 g
Pepino ½ unidad 120 g
Cebolla ½ unidad 80 g
Tomate ½ unidad 100 g
Refresco de 1 vaso 200 ml
moconchinchi
Gelatina 1 porción 60 g
Merienda Galletas de agua 5 unidades 30,5 g
Té infusión 1 taza 250 ml
Cena Pechuga de pollo 1 porción 85 g
Zanahoria 1 ración 35 g
Vaina 1 ración 25 g
Brócoli 1 ración 50 g
Papa 1 unidad 100 g
Refresco de 1 vaso 200 ml
moconchinchi
Ficha de cálculo de aporte nutritivo de la dieta
Alimentos Cantidad Proteínas H. de Carbono Lípidos
g. o ml. g. g. g.
Té infusión 500 ml 0,8 1,75 1,8
Pan marraqueta 60 g 5,304 37,776 0,606
Cocoa en polvo 15 g 3,076 8,473 2,338
Queso 50 g 7,95 3,3 9,1
Huevo pasado 88 g 11,898 2,191 6,66
Sandía 150 g 0,78 12,825 0,195
Hígado 100 g 20,99 8,03 6,44
Papa 200 g 4,28 57,82 0,2
Arroz 100 g 6 81,21 0,46
Pepino 120 g 1,02 3,756 0,24
Cebolla 80 g 0,768 6,792 0,168
Tomate 100 g 1,32 4,20 0,22
Refresco de 400 ml 0,16 15,4 0,04
moconchinchi
Gelatina 60 g 4,938 54,18 0,252
Galletas de agua 30,5 g 3,666 22,063 2,757
Pechuga de pollo 85 g 16,074 7,497 9,614
Zanahoria 35 g 0,392 2,180 0,07
Vaina 25 g 0,508 2,22 0,07
Brócoli 50 g 1,775 3,065 0,36
Totales 2248,5 92,299 334,728 41,59
Energía 369,196 1338,912 374,31
Total energía 2082,418
• Dividir las necesidades energéticas totales por la TMB estimada para obtener los múltiplos
de la TMB que representa el requerimiento energético diario del individuo estudiado.
Necesidad energética = TMB + AF + ADE
Necesidad energética = 2005,902 + 208,2418
Necesidad energética = 2214,1438
• Con los resultados obtenidos de los cálculos de necesidades energéticas y del aporte
energético de la dieta, determinar la adecuación de energía utilizándola siguiente fórmula:
Adecuación = Energía de la dieta / necesidad de energía * 100
Adecuación = 2082,418 / 2214,1438* 100
Adecuación energética = 94,05 %
PROPUESTA PARA PACIENTE DIABÉTICA
• Aporte proteico por día.
Requerimiento proteico = Peso * 0,75
Requerimiento proteico = 65 kg * 0,75
Requerimiento proteico = 48,75 g de proteínas/día
• Aporte energético
Ficha Alimentaria 24 horas.
Alimentos Cantidad medidas g/ml
prácticas
Desayuno Avena 1 ración 55 g
Leche 1 vaso 200 ml
Almendras 1 ración 10 g
Huevo 1 unidad 53 g
Merienda Sandía 1 tajada 150 g
Almuerzo Pechuga de pollo 1 porción 100 g
Arroz integral 1 ración 80 g
Brócoli 1 ración 150 g
Palta ½ unidad 100 g
Tomate ½ unidad 90 g
Merienda Naranja 1 unidad 220 g
Cena Trucha 1 porción 100 g
Papa runa 1 unidad 100 g
Zanahoria 1 ración 100 g
Vaina 1 ración 100 g
Alimentos extra Queso 1 porción 50 g
Jugo natural de 2 vaso 500 ml
naranja
Manzana 1 unidad 180 g
Yogurt 1 vaso 200 ml
Ficha de cálculo de aporte nutritivo de la dieta
Alimentos Cantidad Proteínas H. de Carbono Lípidos
g. o ml. g. g. g.
Avena 55 g 6,38 37,62 2,64
Leche 200 ml 7,96 9,24 5,72
Almendras 10 g 2,14 1,977 5,243
Huevo 53 g 7,165 1,319 3,975
Sandía 150 g 0,78 12,825 0,195
Pechuga de 100 g 18,91 8,82 11,31
pollo
Arroz integral 80 g 6,56 63,64 0,384
Brócoli 150 g 5,325 9,195 1,08
Palta 100 g 1,50 7,00 12,30
Tomate 90 g 0,909 3,762 0,27
Naranja 220 g 1,034 27,478 0,506
Trucha filete 100 g 17,27 0 4,44
Papa runa 100 g 1,48 15,32 0,10
Zanahoria 100 g 1,12 6,23 0,20
Vainita 100 g 2,03 8,88 0,28
Queso 50 g 7,95 3,3 9,1
Jugo natural de 500 ml 2,00 41,45 0
naranja
Manzana 180 g 0,504 31,986 0,36
Yogurt 200 ml 7,12 24,12 5,76
Totales 2538 99,117 314,162 63,863
Energía 396,468 1256,648 574.767
Total energía 2227,883
• Adecuación de energía de la dieta
Necesidad energética = TMB + AF + ADE
Necesidad energética = 2005,902 + 222,7883
Necesidad energética = 2228,6903
Adecuación = Energía de la dieta / necesidad de energía * 100
Adecuación = 2227,883 / 2228,6903 * 100
Adecuación energética = 99,96 %
Recomendaciones:
• Se recomienda el consumo de vegetales, frutas, granos enteros, frijoles y frutos secos en
abundancia. Usar aceite de oliva virgen en lugar de mantequilla u otros aceites. Limitar el
consumo de productos lácteos y carnes rojas, así como el consumo de dulces, azucares
agregados, sodio (sal) y alimentos altamente procesados.
• Debemos recalcar que cada persona con diabetes tipo 2 puede tener necesidades dietéticas
diferentes, por lo que es importante personalizar el enfoque nutricional en función de las
necesidades y metas de salud específicas.
• Se debe considerar al profesional de la salud para determinar el límite de carbohidratos diario.
Conclusiones:
Con los datos obtenidos del paciente en cuestión se analizó, observó, evaluó y aplicó las
ecuaciones para predecir el metabolismo basal según el peso corporal, edad y sexo calculándose el
requerimiento energético, el aporte de la dieta con las cantidades de alimentos ingeridas durante
el día. Se obtuvo los valores de la adecuación energética calculados con las ecuaciones
correspondientes llegando a obtener un valor de 94,05%, siendo éste un valor que se encuentra
dentro del rango de 90 – 110% considerado un rango normal.
El planteamiento de la propuesta de la dieta para la paciente contribuirá a un aumento de energía,
una alimentación adecuada, ayudará a mantener un nivel óptimo de glucosa en la sangre, lo cual
ayudará a prevenir complicaciones en esta enfermedad.
ANEXO
DIABETES DE TIPO 2
La diabetes tipo 2, generalmente en adultos, ocurre cuando el cuerpo se vuelve resistente a la
insulina o no produce suficiente insulina
La nutrición es un aspecto esencial en el manejo de la diabetes tipo 2. La dieta es un componente
esencial para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y para su prevención. Se deberá considerar:
Control de Carbohidratos: Los carbohidratos tienen un impacto significativo en los niveles de azúcar
en la sangre. Se monitorea y controla la cantidad de carbohidratos que consume.
Alimentos Ricos en Fibra: Los alimentos ricos en fibra, como las frutas, verduras y granos enteros,
pueden ayudar a mantener los niveles de azúcar en la sangre estables.
Proteínas Magras: Las proteínas magras, como el pollo, el pavo, el pescado y las legumbres, son
buenas opciones. Limitar las carnes procesadas y las grasas saturadas.
Grasas Saludables: Optar por grasas saludables, como las que se encuentran en el aceite de oliva, el
aguacate y los frutos secos. Evitar las grasas saturadas y trans.
Control de Porciones: Controlar el tamaño de las porciones es fundamental. Comer porciones
adecuadas puede ayudar a mantener el peso bajo control y evitar picos de azúcar en la sangre.
Monitoreo de Azúcar en la Sangre: Aprender a monitorear los niveles de azúcar en la sangre
regularmente. Esto permitirá ajustar tu dieta según sea necesario.
Evitar Azúcares Agregados: Limitar o eliminar los alimentos y bebidas con azúcares agregados. Leer
las etiquetas para identificar el azúcar oculto en los productos.
Comidas Regulares: Mantener un horario regular para las comidas. Saltarse comidas puede afectar
los niveles de azúcar en la sangre
Hidratación: Beber suficiente agua para mantener el cuerpo bien hidratado.
Consultar a un Profesional: Visitar a un profesional de la salud para desarrollar un plan de
alimentación específico para cada persona.
