Diagnostico Situacional Centro de Salud Guazacapán
Diagnostico Situacional Centro de Salud Guazacapán
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Índice
I. Introducción
II. Justificación
III. Objetivos
1. ASPECTOS GENERALES DE LA INSTITUCION
2
❖ Cobertura del programa de tuberculosis
❖ Número de visitas domicilias
2.9 Diagnósticos más frecuentes del servicio
2.10 Procedimientos más frecuentes realizados en el servicio (incluir solo los
procedimientos
Realizados por el personal de enfermería)
2.11 Indicadores de salud (establezca)
❖ Tasa de morbilidad general
❖ Tasa de mortalidad general
❖ Tasa de morbilidad infantil
❖ Tasa de mortalidad infantil
❖ Tasa de natalidad
❖ Tasa de morbi-mortalidad materna
❖ 10 primeras causas de mortalidad general
❖ 10 primeras causas de morbilidad neonatal
❖ 5 primeras causas de morbilidad materna
2.12 Indicadores de la calidad de atención proporcionada por enfermería
❖ Trato digno
❖ Errores en la administración de vacunas
❖ Quejas y felicitaciones
❖ Educación para la salud
❖ Visita domiciliaria
❖ Control niño sano
❖ Inmunizaciones
2.13 Medidas de vigilancia epidemiológicas.
3. CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERIA
4. PROBLEMAS DETECTADOS
4.1Priorización de problemas
4.2Plan de acción o intervención
5. Aportes para la mejora de la calidad de atención de enfermería en esta práctica
5.1 Conclusiones
5.2 Recomendaciones
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I. Introducción
El diagnostico situacional es donde se abordan aspectos históricos del centro de salud,
dentro de las instalaciones nos damos cuenta de cómo está estructurado, y como se lleva
acabo el manejo de toda la papelería a diario, El diagnóstico
situacional nos ayuda a comprender la primera parte de la etapa del proceso de
planeación ya que es una labor imprescindible dentro de las actividades de Programación,
de actividades a realizar dentro de la instalaciones, Es la ejecución de una metodología
que permite la detección de diversas problemáticas y su importancia relativa, así como
los factores que la determinan.
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II. Justificación
El diagnostico nos permite identificar determinantes y situaciones que se están
produciendo en un entorno y determinado espacio del diagnóstico, se determinan
acciones sí que el análisis de él nos permite identificar situaciones factibles de
intervenir o trasformar dichas actividades. Comenzamos con reflexiones sobre los
problemas, sus recursos y alternativas para mejorar su situación, es necesario en el
proceso de planeación de cualquier intervención de salud ya que describe y analiza
los componentes del ambiente físico y psicosocial que condicionan una situación
colectiva de salud siendo colectiva de salud,
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III. Objetivos
Objetivos específicos
Prestar servicios de salud que satisfagan las necesidades de la población orientados
a la promoción de la salud, detección temprana de problemas de salud y prevención
de la enfermedad.
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IV. 1. ASPECTOS GENERALES DE LA INSTITUCION
El distrito de salud se encuentra en el municipio de Guazacapán del departamento de Santa
Rosa, está el centro de salud ubicado en Guazacapán, siendo un centro de segundo nivel de
atención tipo B.
El centro de salud cuenta con clínicas para la atención de usuarios, cuenta con médicos y
auxiliares para atención de los mismos el cual está dividido en dos horarios para el personal
de enfermería jornada vespertina, matutina el cual se les llama de medio tiempo esto en
coordinación con el señor alcalde municipal, dentro del centro de salud cuentan con
personal administrativo, personal encargado de limpieza, digitadores, con personal de
logística, personal de farmacia, con personal de apoyo rural llamados: educadores, pilotos
de ambulancia, personal y un encargado de bodega.
Presenta una capacitación un poco reducida para atención en salud ya que el centro de salud
solamente tiene planta baja y, las clínicas organizadas para poder brindar el servicio
necesario, no falta equipo para poder brindar al 100% una atención total al usuario, todo lo
que es insumos se debe especificar su uso, en cada una de las clínicas y además clínica de
COVID-19.
Este está pintado de color celeste con azul por dentro y por fuera, aunque el área de afuera
este deteriorada por condiciones climáticas y de mas, cuenta con clínicas de Hipodermia y
nutrición con clínica integral, odontología, clínica para enfermos crónicos, clínica para
personal de vectores, clínica de vacunación, clínica de psicología, laboratorio y con dos
clínicas para dar consultas a los usuarios, cuenta con un baño para pacientes y uno para
personal.
Una clínica directamente de consulta general donde atienda la Dra. Mirna Pineda y la otra
clínica junto a digitación donde atiende el Coordinador municipal de distrito.
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V. 1.1Antecedentes históricos
Guazacapán (del nahuatl, significa río de zacate). se encuentra ubicado en el sur del
departamento de Santa Rosa. Limita al norte con Pueblo Nuevo Viñas, al este con
Chiquimulilla, al sur con el océano pacifico al oeste con Taxisco, municipios de Santa
Rosa. Según el Instituto Geográfico Nacional (IGN) el municipio tiene una extensión
territorial de 172 km², mientras que el Instituto Nacional de Estadística (INE) le atribuye
una extensión de 109.06 km². Se deja a consideración del lector tomar el dato que considere
más cercano a la realidad.
Guazacapán está ubicada a una altura de 261 metros sobre el nivel del mar, el clima es
tropical. Los veranos son mucho más lluviosos que los inviernos, con temperaturas que van
de 25 a 33 grados centígrados, la precipitación anual es de 2363 mm.
La cabecera municipal se encuentra a una distancia de 105 kilómetros de la ciudad capital
de Guatemala y a 40 kilómetros de la cabecera departamental, se puede llegar a través de
carretera interamericana de ruta al EL Salvador CA-1 a la altura del kilómetro 65 cruce al
boquerón inicia la carretera departamental de Santa Rosa conocida como RN-16, esta ruta
conduce al municipio de Chiquimulilla, y de allí tomando la carretera CA-2 a una distancia
de 6.1 km se llega a la cabecera municipal de Guazacapán.
El recurso hídrico con que cuenta el municipio está compuesto por los ríos:
Barranca Honda, Oliveros, El Maneadero, Huipeo, La Cruz, La Palma, Las Cañas, Las
Medidas, Los Chivos, San Francisco, Talpetate, Urayala, Uxuna y Uzarín; Riachuelos:
Belén, Jerusalén, Monte Alegre, San Carlitos y Zarco; las quebradas: El Arenal, El Rastro y
Poza de Agua; y el cuerpo de agua del Canal de Chiquimulilla, humedal que se caracteriza
por la presencia de diferentes ecosistemas como los manglares, los tulares y carrizales y las
lagunas costeras. Estas lagunas tienen gran importancia como reservas pesqueras, áreas de
alimentación y reproducción de especies en peligro de extinción y de numerosas especies
de aves migratorias.
El caudal hídrico se ha reducido considerablemente a consecuencia de la tala inmoderada
de bosques que unido a los desechos agroindustriales como aguas miel y pulpa de café
vertidos por los beneficios situados en el municipio, que provoca contaminación del medio
ambiente y una disminución gradual de la fauna acuática de este ecosistema.
En el municipio se ubica parte de la zona de veda definitiva (ZVD) Volcán de
Tecuamburro, el cual es administrado por el Consejo Nacional de Áreas Protegidas
(CONAP), misma que no cuenta con ningún tipo de protección ni manejo. A pesar del
compromiso de país de proteger e incrementar las zonas decretadas y
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certificadas como áreas naturales protegidas como porcentaje de la extensión territorial para
mantener la diversidad biológica local, no se ha visto ninguna inversión ni programa en este
sentido. En el municipio de Guazacapán también se encuentra la Reserva Natural de Usos
Múltiples Monterrico (RNUMM) ubicada a una latitud 14°00´38” y longitud 90°30´14”,
dicha reserva es parte del Sistema Nacional de Áreas Protegidas (SIGAP) y es administrada
por el Centro de Estudios Conservacionistas (CECON) de la Universidad de San Carlos de
Guatemala, razón por la cual este municipio se considera dentro de la zona marino-costera
del litoral pacífico.
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VI. 1.2 VISIÓN INSTITUCIONAL
10
VII. VII.
1.3 MISIÓN INSTITUCIONAL (ÁREA DE SALUD) Proporcionar
a los distintos grupos sociales los servicios de salud garantizados a la luz de las
normas y leyes en salud pública con coberturas
útiles en todos los programas implementado para ellos pilares, estrategias,
programáticas. Actitudes frente al cambio con otros sectores y participación
multisectorial que transforma la contaminación ambiental existente. En un ambiente
saludable, obteniendo como fruto bajas tasas de morbi-mortalidad a una excelente
organización y participación comunitaria e interinstitucional en la problemática
local de salud.
11
VIII. VIII.
12
IX. IX.
Objetivo General
Identificar la situación actual del centro de salud de Guazacapán
Objetivos Específicos
- Realizar un estudio detallado acerca de los indicadores del diagnóstico
situacional.
- Elaborar el listado de problemas o necesidades identificados.
- Realizar planes acción de enfermería, tomando en cuenta los problemas
priorizados.
13
X.
1.6 Programas que cubre el centro de salud.
XI. Análisis: dichos programas que llevan en el servicio de sala de emergencia del
distrito de guazacapan.
14
XII.
1.7 Organigrama de la institución y de enfermería
15
XIII.
1.8 Descripción del distrito de salud y del área de salud.
El distrito de salud se encuentra en el municipio de Guazacapán del departamento de
Santa Rosa, está el centro de salud ubicado en Guazacapán, siendo un centro de
segundo nivel de atención tipo B.
El centro de salud cuenta con clínicas para la atención de usuarios, cuenta con médicos
y auxiliares para atención de los mismos el cual está dividido en dos horarios para el
personal de enfermería jornada vespertina, matutina el cual se les llama de medio
tiempo esto en coordinación con el señor alcalde municipal, dentro del centro de salud
cuentan con personal administrativo, personal encargado de limpieza, digitadores, con
personal de logística, personal de farmacia, con personal de apoyo rural llamados:
educadores, pilotos de ambulancia, personal y un encargado de bodega.
Presenta una capacitación un poco reducida para atención en salud ya que el centro de
salud solamente tiene planta baja y, las clínicas organizadas para poder brindar el
servicio necesario, no falta equipo para poder brindar al 100% una atención total al
usuario, todo lo que es insumos se debe especificar su uso, en cada una de las clínicas y
además clínica de COVID-19.
Este está pintado de color celeste con azul por dentro y por fuera, aunque el área de
afuera este deteriorada por condiciones climáticas y de mas, cuenta con clínicas de
Hipodermia y nutrición con clínica integral, odontología, clínica para enfermos
crónicos, clínica para personal de vectores, clínica de vacunación, clínica de psicología,
laboratorio y con dos clínicas para dar consultas a los usuarios, cuenta con un baño para
pacientes y uno para personal.
Una clínica directamente de consulta general donde atienda la Dra. Mirna Pineda y la
otra clínica junto a digitación donde atiende el Coordinador municipal de distrito.
Cuenta con diferentes clínicas donde están los respectivos escritorios y sillas de cada
persona, las sillas de las diferentes clínicas, cuenta con una sala de espera para los
pacientes que se encuentra cerca del baño para pacientes, cuenta con suficiente
mobiliario para que los usuarios hagan su espera para ser atendidos por lo que tienen
que esperar de pie.
Cuenta con mapeo de embarazadas y cuenta con muy buen recuento de pacientes,
presenta una excelente organización para la realización del mismo.
En el centro de salud las asignaciones de las clínicas existen una rotación por las
enfermeras auxiliares el cual se realiza cada año como también al resto del
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personal. No se realizan un proceso de Atención de Enfermería con los pacientes.
Si se realizan clases planificadas para usuarios y comadronas mediante el programa
educativo cada mes.
En la oficina de las enfermeras profesionales se cuenta con la papelería que se almacena
en cajas de plástico.
En cuanto a cobertura de vacunación están muy bien, van conforme a sus metas, en lo
único que no se han cubierto metas y van bajos es en micronutrientes. Se observa que
en la mayoría de usuarios del centro de salud padecen de Hipertensión Arterial,
Diabetes, también se observo que no se cuenta un lugar adecuado para lo que es el
programa de inmunizaciones donde el aire acondicionado se encuentra en mal estado.
17
XIV.
1.9 Filosofía de enfermería del centro de salud o bien del área de salud.
XV.
18
1.10 Misión y Visión de la coordinación de enfermería a nivel del área de salud.
MISIÓN
Proporcionar a los distintos grupos sociales los servicios de salud garantizados a la luz, las
normas y leyes en salud pública con coberturas útiles en todos los programas implementado
para ello pilares. Estrategias, programáticas. Actitudes frente al cambio con otros sectores y
participación multisectorial que transforma la contaminación ambiental existente. En un
ambiente saludable, obteniendo como fruto bajas tasas de morbi-mortalidad a una excelente
organización y participación comunitaria e interinstitucional en la problemática local de
salud.
XVI.
VISIÓN
19
XVII.
1.11 Organigrama del área de salud.
20
XVIII.
ASPECTOS ESPECÍFICOS DEL CENTRO DE SALUD
❖ Ubicación: El distrito de salud se encuentra en municipio de Guazacapan del
departamento de Santa Rosa está el centro de salud ubicado en Guazacapan siendo un
centro de segundo nivel de atención.
El centro de salud está construido con paredes de Block, puerta de metal, piso la
iluminación es muy buena ya que las ventanas son muy amplias y permiten el ingreso de
Claridad todo el día ya que por la noche se utiliza luz eléctrica.
❖ Iluminación: el centro de salud cuenta con una buena iluminación que es iluminación
eléctrica en cada una de sus clínicas con las que cuenta.
❖ Servicios con que cuenta. Tipo de servicio centro de atención Guazacapan en horario de
8 de la mañana a 4 de la tarde servicios de salud consulta de lunes a viernes de 8 a 16:30.
21
XIX.
Proporcionar a los distintos grupos sociales los servicios de salud garantizados a la luz las
normas y leyes en salud pública con coberturas útiles en todos los programas
implementados para ello pilares. Estrategias, programáticas, actividades frente al. Cambio
con otros sectores y participan multisectorial que transforma la contaminación ambiental
existe. En un ambiente saludable obteniendo como fruto bajas tasas de mortalidad a una
excelente organización y participación comunitaria e interinstitucional en la problemática
local de salud.
XX.
VISIÓN
22
XXI.
Se enfoca en brindar la atención a todo ser humano sin importar su condición económica,
su raza y religión el fin de ayudar a integrar aún mundo y gozar de una perfecta salud física,
emocional, espiritual y mental la atención primaria en salud toma en cuenta que en el
primer y segundo nivel de asistencia sanitaria desde los pilares de la. Promoción de salud,
prevención de enfermedades diagnosticadas precoz brindando un tratamiento oportuno. Y
rehabilitación con participación de las personas familiares y comunidad.
23
XXII.
2.4 Organigrama del servicio
24
XXIII.
2.5 Croquis del servicio
25
XXIV.
2.6 Instrumentos técnico administrativos del servicio:
En este centro de salud se utilizan las normas de segundo nivel de atención en ellas se basa
para los tratamientos de las patologías que manifiesta el ministerio de salud.
26
XXV.
27
XXVII. XXVII.
Análisis (este se realiza tomando en cuenta la cantidad de recurso humano tanto de la
dotación ideal como la real)
28
XXVIII. XXVIII.
Análisis:
Equipo Cantidad Mal Buen estado
estado
Escritorio 12 3 9
Sillas de escritorio 12 5 7
Refrigeradora 2 0 2
Congelador 4 1 3
Archiveros 5 3 2
Mesa de madera 3 1 2
Puertas 20 1 19
Balanzas 1 0 1
Estufa para esterilización 1 0 1
Tallimetro 2 0 2
Termos para vacuna 12 0 12
Análisis ( en el distrito de Guazacapán cuentan con 12 escritorios estando tres en mal
estado Así mismo 9 en buen estado, sillas de escritorio 12 habiendo cinco en mal estando 9
en buen estado, dos refrigeradoras estando las dos en buen estado, 4 congeladores 1 en mal
estado y 3 en buen estado, cinco archiveros habiendo tres en mal estado y dos en buen
estado, 20 puertas estando un en mal estado y 19 en buen estado una balanza una estufa dos
tallimetro, 12 termos para vacuna estando todos en buen estado. Estando así capacitados
para mejoramiento en la salud en las personas o usuarios que asisten al distrito de
Guazacapán santa Rosa.
29
XXIX. XXIX.
❖
Número de puestos de salud
C/C poza de agua
C/C el barro
PIS astillero
PIS platanares
P/S ojo de agua
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XXXI. XXXI.
❖ Población por grupos etarios: en Guazacapán santa Rosa cuenta con 23,037
pobladores,
Ve así
0 a 4 años de edad 1988,
5 a 9 años 2,048,
10 a 14 años 2,074,
15 a 19 años 2,028,
20 a 24 años 2,235,
25 a 29 años 2,181,
30 a 34 años 2,020,
35 a 39 años 1,822,
40 a 44 años 1,488,
45 a 49 años 1,246,
50 a 54 años 995,
55 a 59 años 835,
60 a 64 años 651,
65 a 69 años 517,
70 a más años 920.
31
XXXII. XXXII.
❖ Croquis de la población
32
XXXIII. XXXIII.
33
XXXIV. XXXIV.
137 100.00
34
XXXV.
Análisis: (se realiza determinando si estos son realizados siguiendo los protocolos
establecidos o no)
35
XXXVI. XXXVI.
Tasa de natalidad
Tasa de morbi-mortalidad
36
XXXVII. XXXVII.
10 primeras causas de mortalidad general
No. 10 primeras causas Muertes % Muertes % Total
de mortalidad Masculinas Femeninas
general
1 Infarto agudo al 7 26.92 5 15.63 12
miocardio
2 Insuficiencia renal 3 11.54 5 15.63 8
crónica
3 Paro 2 7.69 5 15.63 7
cardiorrespiratorio
4 Neumonía 2 7.69 4 12.50 6
5 insuficiencia cardíaca 1 3.85 5 15.63 6
6 Cirrosis hepática 3 11.54 2 6.25 5
7 laceración cerebral 4 15.38 1 3.13 5
8 accidente 2 7.69 2 6.25 4
cerebrovascular
9 Bronconeumonía 1 3.85 2 6.25 3
bilateral
10 Diabetes Mellitus 1 3.85 1 3.13 2
Total 26 100 32 100 58
porcentaje del total de muertes utilizar la causa básica de defunción.
Fuente obtener de SIGSA - 2
XXXVIII. XXXVIII.
10 primeras causas de morbilidad neonatal
No. DIES PRIMERAS CAUSAS DE Numero de %
MORBILIDAD casos.
INATIL (<1 AÑO)
1 Resfriado común 400 40.24
2 Amigdalitis 161 16.08
3 Dermatitis del pañal 130 13.08
4 Diarrea 66 6.64
5 Impétigo 48 4.83
6 Amebiasis 43 4.33
7 Tos 41 4.12
8 Bronquitis aguda 39 3.92
9 Héroes zoster 38 3.82
10 Tiña de cuerpo (tiña corporis) 28 2.82
Total 994 100.00
37
XXXIX. XXXIX.
5 primeras causas de morbilidad materna
Hemorragia postparto
Embarazo ectópico
Trastornos hipertensivos
Sep- sis
Coagulación Intravascular diseminada
Tromboembolia
Síndrome de HELLP
Ruptura uterina.
XL.
Traro digno: El personal de enfermería brinda un trato digno a los usuarios/as que asisten al
centro de salud
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Control niño sano: Se brinda cuidados a niños en todas edades para llevar un control de
vida saludable y así mismo se administra inmunizaciones según esquema de vacunación.
Inmunizaciones: es el proceso por el que una persona se hace resistente a una enfermedad,
tanto por el contacto con ciertas enfermedades, o mediante la administración de una
vacuna. Las vacunas estimulan el sistema inmunitario del cuerpo para proteger a la persona
contra infecciones o enfermedades.
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XLI.
1. Llaman al paciente por su nombre: si por que así mismo el paciente sabe con seguridad
que le toca su turno al pasar al servicio correspondiente.
8. Se brinda apoyo emocional al paciente y familia: si, para que se sientan más seguros de
hablar de ciertas situaciones que están pasando por el momento.
9. Existe suficiente material y equipo para satisfacer las necesidades de los pacientes: si-
por qué les brindan cada tiempo al centro de salud medicamentos.
10. Todas las clínicas están debidamente equipadas para brindar una buena atención al
usuario: si se mantienen equipadas para lo necesario del paciente
40
XLII.
4.1Priorización de problemas
41
personal del área de
emergencia
10 confucion en los pacientes con 4 5 4 3 4 15
las clínicas relacionadas a
falta de señalización de clínicas
XLIII.
42
Riesgo de una mala 4 4 4 2 2 16
planificación relacionada a la
falta de conocimientos de
anticonceptivos
Déficit de conocimientos en 4 4 4 1 1 15
lavado de manos.
Relacionada nsls técnica en
lavado de medicamentos.
43
XLIV. 4.2
Plan de Intervención
44
XLV. Plan de Intervención
PRACTICA PREVENTIVA Servicio
Responsable Fecha
45
XLVI. Plan de Intervención
PRACTICA PREVENTIVA Servicio
Responsable Fecha
46
XLVII.
PLAN DE INTERVENCIÓN
Practica preventiva. . . Servicio. ……. .
Responsable. . . . Fecha. .. …. .
47
XLVIII.
Problema Objetivo Acciones de Fundamentación Evaluación
enfermería científica
Riesgo de mala toma de Disminuir el riesgo de Gestionar con Implica la aplicación Se logró disminuir el
longitud toma de la. Mala talla en carpinteros para la. de juicios riesgo de toma. De talla
relacionado a niños Reparación de profesionales en la en niños con los
tallimetro en mal estado. tallimetro. planeación de la salud acciones de
enfermería
Brindar secciones a Es la esencia de la
personal sobre en. Mejor profesión de
uso de tallimetro enfermería, el cual se
puede definir como:
Dar plan educativo a una actividad que
usuarios del uso requiere de un valor
correcto de tallimetro. personal y profesional
encaminado a la
conservación,
reestablecimiento y
autocuidado de la vida
que se fundamenta en la
relación terapéutica
enfermera-paciente
48
XLIX.
.Problema I. Objetivo .Acciones de .Fundamentación .Evaluación
científica
I enfermería
.Riesgo del mal manejo I. Disminuir el. Riesgo de .Brindar sección de los .Proceso planificado y .Se logró disminuir el.
de material de limpieza manipulación de cuidados hacia el. sistemático de Riesgo de
relacionado ha falta de material de. Limpieza Personal enseñanza aprendizaje contaminación con
utensilios manipulables. .Gestionar mobiliario orientado a hacer fácil la los cuidados de
para limpieza más. adquisición, elección y enfermería
Adecuado mantenimiento de
.Dar a conocer los riesgos prácticas saludables y
de. evitar las prácticas de
Contaminación riesgo.
I. Implica un organismo
fisiológicamente normal,
un cuerpo apto para lograr
los fines y objetivos de la
persona de manera
eficiente y eficaz y con un
mínimo de incomodidad o
discapacidad.
49
LXIII.
50
I.
5.1 Conclusiones
Para lograr y resolver ciertos problemas dentro del distrito de Guazacapán en el cual se realizó
dicha práctica preventiva, es indispensable tener una buena comunicación con el personal para
poder lograr y saber cómo resolver dichos problemas y para donde es más necesario trabajar
dichos casos clínicos que se encuentran en el distrito.
Con el diagnostico logramos obtener mucha información de cómo se lleva acabo y a lo que
tenemos que investigar lo necesario y tener la prioridad de dichos problemas a realizar y darle
solución.
51
II.
5.2 Recomendaciones
Al momento de tener conocimientos de todos los servicios, nos ayuda a saber coles
son los más primordiales.
Indagar información ayuda más a los conocimientos y así lograr nuestro objetivo
en la práctica.
52