UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

“UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

ARTÍCULO CIENTÍFICO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL

TÍTULO DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA

TEMA:

ESTRATEGIA DE INTERVENCION DE ENFERMERIA PARA PACIENTES

ADICTOS AL CONSUMO DE MARIHUANA QUE PRESENTAN ESTADO
DEPRESIVO EN EL AREA DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL
GENERAL DOCENTE AMBATO.

AUTORA: MARCALLA TOALOMBO PATRICIA JOHANA

TUTORA: PSC. MORALES GÓMEZ DE LA TORRE MARÍA FERNANDA. MG.

AMBATO- ECUADOR

2020
 APROBACIÓN DE LA TUTORA DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

CERTIFICACIÓN:

Quien suscribe, legalmente CERTIFICA QUE: El presente Trabajo de Titulación

realizado por la Srta. PATRICIA JOHANA MARCALLA TOALOMBO estudiante de la Carrera
de Enfermería, Facultad de Ciencias Médicas, con el tema “ESTRATEGIA DE
INTERVENCION DE ENFERMERIA PARA PACIENTES ADICTOS AL CONSUMO DE
MARIHUANA QUE PRESENTAN ESTADO DEPRESIVO EN EL AREA DE MEDICINA
INTERNA DEL HOSPITAL GENERAL DOCENTE AMBATO”, ha sido prolijamente revisado,
y cumple con todos los requisitos establecidos en la normativa pertinente de la
Universidad Regional Autónoma de los Andes -UNIANDES-por lo que aprobamos su
presentación.

Ambato, Julio del 2020

_______________________________
Psc. María Fernanda Morales Mg.

TUTORA
 DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD

Yo, Marcalla Toalombo Patricia Johana, estudiante de la carrera de Enfermería, Facultad

de Ciencias Médicas, declaro que todos los resultados obtenidos en el presente trabajo de
investigación, previo a la obtención del título de LICENCIADA EN ENFERMERÍA, son
absolutamente originales, auténticos y personales; a excepción de las citas, por lo que son de mi
exclusiva responsabilidad.

Ambato, Julio 2020

_______________________________________________
MARCALLA TOALOMBO PATRICIA JOHANA
C.I. 1805220769
AUTORA
 DERECHOS DE AUTORA

Yo, Marcalla Toalombo Patricia Johana, declaro que conozco y acepto la disposición
constante en el literal d) del Art. 85 del Estatuto de la Universidad Regional Autónoma de Los
Andes, que en su parte pertinente textualmente dice: El Patrimonio de la UNIANDES, está
constituido por: La propiedad intelectual sobre las Investigaciones, trabajos científicos o
técnicos, proyectos profesionales y consultaría que se realicen en la Universidad o por cuenta de
ella;

Ambato, Julio 2020

___________________________________
MARCALLA TOALOMBO PATRICIA JOHANA
C.I. 1805220769
AUTORA
 CERTIFICACIÓN DE LA LECTORA DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

Yo, Lcda. Alba Margoth Nuñez Quispe., en calidad de Lectora del Proyecto de
Titulación.

CERTIFICO:

Que el presente trabajo de titulación realizado por la señorita MARCALLA

TOALOMBO PATRICIA JOHANA sobre el tema: “ESTRATEGIA DE
INTERVENCION DE ENFERMERIA PARA PACIENTES ADICTOS AL CONSUMO
DE MARIHUANA QUE PRESENTAN ESTADO DEPRESIVO EN EL AREA DE
MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL GENERAL DOCENTE AMBATO” ha sido
cuidadosamente revisado por la suscrita, por lo que he podido constatar que cumple con
todos los requisitos de fondo y forma establecidos por la Universidad Regional Autónoma
de Los Andes, para esta clase de trabajos, por lo que autorizo su presentación.

Ambato, Julio del 2020

_______________________________

Lcda. Alba Nuñez.

LECTORA
 DEDICATORIA

Se lo dedico principalmente a Dios, quien me dio fortaleza, salud, sabiduría y esperanza

para poder cumplir mi sueño.

A mi padre Enrique Marcalla que fue mi más grande inspiración mi ángel que siempre
me cuido, la estrella más hermosa del cielo, el que sentó en mi las bases de
responsabilidad y deseos de superación, en el tengo el espejo en el cual me quiero reflejar
pues sus virtudes infinitas y su gran corazón me llevan a admirarlo cada día más.

A mi madre que me demostró que no hay nada imposible en la vida, que mientras tu
ames y te aferres a tus sueños se cumplirán, que ningún esfuerzo será en vano, que
simplemente es una mujer que me hace llenar de orgullo, te amo y no va haber manera
de devolverte tanto que me has ofrecido desde que incluso no hubiera nacido. Esta tesis
es un logro que sin lugar a dudas ha sido en gran parte gracias a ti; no sé dónde me
encontraría de no ser por tus ayudas, tu compañía y tu amor.

A mis abuelitos que los considero como mis segundos padres que fueron ese pilar
fundamental en mi vida para no rendirme en los momentos más difíciles de mi vida.

A mi abuelita que hoy me cuida desde el cielo, su partida fue tan repentina y triste, pero
sé que hoy está feliz junto a su hijo y eso me consuela.

A mis hermanos Alex, Paul que son el tesoro más valioso que Dios me pudo regalar,
gracias por su apoyo incondicional.

A mi hermana adorada Paulina quien es mi guía, mi compañía, mi mejor amiga y mi

heroína.

A mis tíos, tías, primos por ayudarme en cada momento y estar junto a mí.

Gracias Dios por concederme a la mejor familia del mundo.

 AGRADECIMIENTO

Gracias a Dios por la vida de mi madre, mis hermanos, mis abuelitos, también porque cada día
bendice mi vida con la hermosa oportunidad de estar y disfrutar de las personas que sé que más
me aman y a las que yo sé que más amo en mi vida, gracias a mis padres por permitirme conocer
de Dios y de su infinito amor.

Madre tus esfuerzos son impresionantes y tu amor es para mí invaluable, junto con mi padre me
has educado, me has proporcionado todo y cada cosa que he necesitado. Tus enseñanzas las
aplico cada día; de verdad que tengo mucho por agradecerte.

El amor recibido, la dedicación y la paciencia con la que cada día se preocupaban mis padres
durante toda mi vida es simplemente único y se refleja en la vida de una hija.

Gracias a mis padres por ser los principales promotores de mis sueños, gracias a ellos por cada
día confiar y creer en mí y en mis expectativas, gracias a mi madre por estar dispuesta a
acompañarme cada larga y agotadora noche de estudio, agotadoras noches en las que su
compañía y la llegada de sus cafés era para mí como agua en el desierto, gracias a mi padre por
siempre desear y anhelar lo mejor para mi vida, gracias por cada consejo y por cada una de sus
palabras que me guiaron durante toda mi vida, hoy su niña es toda una mujer y cumpliré nuestra
promesa, cuidare de mis hermanos como usted cuido de mí.

Agradezco a mis abuelitos Rosa y Mariano por su amor puro y sincero, le doy gracias a Dios por
permitirme disfrutar esta meta alcanzada junto a ustedes.
 ÍNDICE GENERAL

APROBACIÓN DE LA TUTORA DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
DERECHOS DE AUTORA
CERTIFICACIÓN DEL LECTOR

DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
ÍNDICE GENERAL
RESUMEN
ABSTRACT
Introducción .................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
Línea de investigación .................................................... ¡Error! Marcador no definido.
Materiales y métodos ...................................................... ¡Error! Marcador no definido.
Diseño y tipo de investigación ........................................ ¡Error! Marcador no definido.
Técnica e instrumento de investigación .......................... ¡Error! Marcador no definido.
Población ........................................................................ ¡Error! Marcador no definido.
Muestra ........................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
Resultados ....................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
Discusión ........................................................................ ¡Error! Marcador no definido.
Conclusiones ................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
Bibliografía
 RESUMEN

Antecedentes: La adicción por consumo de marihuana se considera muy frecuente en los jóvenes
de 16 a 22 años, comprendiéndose como un problema de salud pública en el Ecuador, por lo que
se asocia a trastornos metales como la depresión y ansiedad. Objetivo: Para este estudio se
elaboró estrategias de intervención de enfermería en pacientes adictos al consumo de marihuana
que presentan estado depresivo en el área de Medicina Interna del Hospital General Docente
Ambato. Metodología: La modalidad de investigación fue cuali-cuantitativa, el diseño de
investigación es no experimental, descriptiva y explicativa; como técnica se utilizó el análisis
documental por medio de la revisión de las historias clínicas y la encuesta; la población fue
pacientes adictos al consumo de marihuana que presentan depresión, un total de 63 casos, y la
encuesta se aplicó a 25 enfermeras para establecer el conocimiento en cuanto a los cuidados de
este tipo de pacientes.

Resultados: Entre los resultados se identificó que el 60% corresponden al género masculino, se
evidenció que el 44% son jóvenes de 19 a 22 años, el 76% presenta ansiedad, dependencia y
agresividad como síntomas, se evidenció que pocas enfermeras, el 32% conocen los cuidados
que se deben dar a este tipo de pacientes. Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos
se puede concluir que es importante la realización de estrategias de enfermería que incluyan
pautas y criterios de intervención que permitan brindar una mejor atención a los pacientes adictos
que presenten depresión en el Hospital General Docente Ambato.

Palabras claves: Adicción, Consumo de Marihuana, Depresión, Estrategias de Enfermería

 ABSTRACT

Background: Marijuana addiction is considered very common among young people between 16
and 22 years of age, and is understood to be a public health problem in Ecuador. It is therefore
associated with metal disorders such as depression and anxiety. Objective: For this study, nursing
intervention strategies were developed for patients addicted to marijuana consumption who
present a depressive state in the Internal Medicine area of Hospital General Docente Ambato.
Methodology: The research modality was quali-quantitative, the research design was non-
experimental, descriptive and explanatory; as a technique, documentary analysis was used
through the review of clinical histories and the survey; the population was patients addicted to
marijuana consumption who present depression, a total of 63 cases, and the survey was applied
to 25 nurses to establish knowledge regarding the care of this type of patient.

Results: Among the results it was identified that 60% correspond to the masculine gender, it was
evidenced that 44% are young people from 19 to 22 years, 76% present anxiety, dependency and
aggressiveness as symptoms, it was evidenced that few nurses, 32% know the care that should be
given to this type of patients. Conclusions: According to the results obtained, it can be concluded
that it is important to develop nursing strategies that include guidelines and intervention criteria
to provide better care for addicted patients with depression at Hospital General Docente Ambato.

Key words: Addiction, Marijuana Use, Depression, Nursing Strategies

Introducción

En Europa se presenta un alto consumo de estupefacientes tanto en adultos jóvenes (15-

34 años) y adultos (35 años en adelante); entre las drogas más consumidas se encuentra
el Cannabis o Marihuana, que oscila entre los 23.5 millones de adultos consumidores, es
decir el 7% de la población adulta y 17.1 millones de adultos jóvenes consumidores, es
decir el 13.9% de la población joven; por otra parte, otro de los estupefacientes más
conocidos es la cocaína, la cual es consumida por al menos 3.5 millones de habitantes
adultos y 2.3 millones de jóvenes; mientras que las anfetaminas son consumidas por 1.8
millones de adultos y 1.3 millones de jóvenes, considerando finalmente que la marihuana
es la más utilizada y consumida por la población europea. (1)

En México se contempla que el consumo de drogas es uno de los problemas sociales más
arraigados, sobre todo en jóvenes que oscilan los 15 y 28 años de edad, las drogas que
presentan más consumo son, en primer lugar se posiciona la cocaína con un 76.8%,
seguida por la marihuana con un 64.7%; por otro lado, también se presenta que las drogas
ocasionan altos niveles de estrés y depresión entre sus consumidores, siendo así que, 9 de
cada 10 personas (99.7%) que utilicen sustancias psicotrópicas padecerán de un cuadro
de estrés, depresión e incluso ansiedad, que podrían llegar a desatar diversas
complicaciones y alteraciones en la salud del consumidor afectado. (2)

En Ecuador las cifras de jóvenes y adultos consumidores de drogas es considerable en

cuanto a su población, entre el rango que más prevalencia presenta es desde los 16 hasta
los 22 años, en donde al menos el 12.6% representa a los hombres y el 5.9% a las mujeres,
sin embargo, estas cifras descienden de acuerdo la edad avance o disminuya
considerablemente; además, se considera que la principal droga ilícita más utilizada es la
marihuana, mientras que las licitas más consumidas es el tabaco y el alcohol. (3)

En Ambato, mediante la puesta en marcha de la Encuesta Nacional sobre el Uso de

Drogas en Estudiantes impartida por el Consejo Nacional de Sustancias Estupefacientes
y Psicotrópicas, en donde se obtuvo finalmente que al menos el 20.56% de los
adolescentes que oscilan los 12 a 17 años de edad han consumido al menos una vez
sustancias tanto licitas como ilícitas por diferentes causas; la principal sustancias
consumida es el alcohol, seguido por la marihuana pero en menor cantidad y ocasiones.
(4)

1
La depresión es considerada como el hecho de padecer sentimientos de tristeza, de
melancolía, infelicidad, o alguna forma de que el individuo llegue a sentirse derrotado,
en ocasiones esto se presenta por periodos muy cortos, pero por la aparición de diversos
factores adiciones la situación se puede llegar a agravar, extendiendo los mismos periodos
depresivos; por otra parte, la depresión es una de las principales causas para iniciar el
consumo de sustancias psicoactivas sobre todo en los adolescentes, sin embargo, la
depresión también puede ser considerada como la consecuencia del mismo consumo de
estupefacientes. (5)

Es muy habitual que personas consumidoras de sustancias psicotrópicas padezcan un

sinnúmero de trastornos que incluyen la afectación de la percepción, el estado de ánimo
y la conciencia, que desatara cuadros de depresión como patología conjunta o asociada,
cabe destacar que, en muchos de los casos se presentan que a mayor cantidad de tiempo
de consumo mayor será la incidencia depresiva en el consumidor; las principales
sustancias que generan más daño con trastornos depresivos y de ansiedad son la cocaína,
la marihuana y el alcohol. (6)

Los síntomas que presentan los consumidores de estupefacientes son por lo general la
ansiedad, deseo de consumo frecuente (considerado como dependencia), y altos niveles
de agresividad; en los casos de personas ingresadas a rehabilitación, estos síntomas son
controlados de acuerdo el caso, sin embargo, en pacientes que no hayan completado la
“rehabilitación”, se presentan síntomas como la disforia que consiste en un estado de
desasosiego o indisposición mantenida y con ánimo apagado, mayores niveles de
irritabilidad en comparación con los presentados al inicio del tratamiento, molestias, y
sobre todo intranquilidad. Otros síntomas se basan en la gran carga de impulsividad y
ansiedad, insomnio continuo anárquico refractario acompañado de alteraciones nerviosas.
(7)

Para llegar a constatar la existencia de cualquier dependencia de cannabis o marihuana y

cualquier otra sustancia ilícita, se debe tomar en cuenta la presencia de las características
más habituales y nucleares de la adicción, como son, pérdida del control del consumo,
deseo total e intenso por la utilización de drogas, incapacidad para controlar impulsos
ante la necesidad de consumo (que puede llegar a convertirse en dependencia total de
dicha sustancia) a pesar de la presencia de diversas consecuencias negativas, de las cuales
el consumidor se encuentra consiente, el deseo constante de la persona consumidora por

2
lograr conseguir la abstinencia, y por último, a nivel físico se presentan síntomas como
dolor, temblores, exceso de sudoración, escalofríos, entre otros. (8)

Los trastornos mentales son considerados como factores de riesgo antes y después del
consumo de sustancias, como precedente se da a notar que, para iniciar el consumo de
estupefacientes debió existir ciertos trastornos y complicaciones a nivel personal,
existiendo un intervalo promedio de 5 años, sin embargo, después del consumo este tipo
de trastornos aparecen por el abuso de drogas, en donde se presentan factores adicionales
como los trastornos de ansiedad y afectivos, desatando graves niveles depresivos, los
cuales pueden llegar a representar un grave peligro, comprometiendo la vida del
consumidor; el cannabis es considerado como uno de los grandes entes que producen
suicidios entre sus consumidores. (9)

Los consumidores de cannabis o marihuana al presentar síndromes de abstinencia sobre

todo en casos de consumo continuo durante años presiona al dependiente a ingresar en
tratamientos de rehabilitación, en donde, por lo general después de dos o tres días de no
consumo y abstinencia se pueden llegar a presentar complicaciones mucho más severas,
en la mayoría de los casos la principal es la presencia de un cuadro depresivo agudo, en
donde el paciente puede llegar a atentar en contra de su vida o de aquellos que lo rodean,
pues se adiciona problemas de irritabilidad no controlable, nerviosismo continuo,
dificultad total por conciliar el sueño durante días, generando estrés en el consumidor, lo
que finalmente podría desatar trastornos psicóticos, los cuales incluyen alucinaciones,
ilusiones, amnesia, cierta confusión en varios aspectos, paranoia, entre otros. (10)

Toda prevención inicia antes del consumo de estupefacientes, pues es totalmente

imposible prevenir en etapas de consumo y dependencia de las mismas. Dentro de la
prevención se enmarca ciertas estrategias como, la informativa, educativa y participativa,
las cuales se basan en la sensibilización de la población en cuanto a los problemas que
conllevan el consumo de drogas; además, se debe tomar en cuenta que toda prevención
es parte de la defensa ante cualquier amenaza externa que podría llegar a acarrear el
consumo de cualquier droga, en el caso del cannabis, se busca frenar la aparición de
trastornos de carácter crónico, irreversible, con riesgo de incapacidad y finalmente letal
para el organismo. (11)

A diferencia de otros consumidores de drogas ilícitas, los consumidores de cannabis o

marihuana no suelen ingresar en tratamientos de rehabilitación para su adicción, tan solo

3
en casos que impliquen trastornos mentales y sentimentales graves en relación con el
consumo, fundamentalmente aquellos que presenten cuadros psicóticos, en donde, se
debe aplicar intervenciones psicoterapéuticas (las más eficaces en estos casos), estrategias
motivaciones y ciertas técnicas cognitivas y conductuales, dependiendo el caso, pues en
pacientes que presenten mayor dependencia se deberá aplicar dichas estrategias en mayor
tiempo e intensidad así como los protocolos de control para síntomas depresivos,
agresivos y de irritabilidad, riesgosos tanto para los mismos individuos como para los
tratantes. (12)

Los tratamientos ante la resistencia al tratamiento inicial del consumidor son:

Flashback: Se basa en revivir las experiencias o situaciones de intoxicación pero sin el

consumo de la marihuana, es decir, es un cuadro que implica alucinógenos pero sin la
necesidad de intervención alguna. (13)

Delirium: Se basa en ser inducido a partir de la marihuana, es aplicado a consumidores

frecuentes y de altas dosis o aquellos que presentes patologías médicas concomitantes.
(13)

El personal de enfermería debe cumplir con objetivos como, mantener una condición de
tranquilidad en su entorno, conseguir que el consumidor logre establecer un reposo
adecuado, control y disminución de la agresividad, intervenir en aspectos de
alimentación, nutrición e hidratación adecuada. En cuanto a pacientes que presenten
trastornos de depresión y ansiedad por el consumo o abstinencia es necesario crear un
ambiente favorable de acuerdo al caso, incentivar a que el individuo contemple de
diferente forma la vida, potenciar positivamente los logros y evolución en su
recuperación, mantener un diagnóstico periódico y continuo, prevenir posibles recaídas y
atentados como el suicidio, mantenerse alerta ante actitudes de provocación o agresión en
contra de su misma integridad o la del resto, crear actividades de recreación y ocio para
mejorar la calidad de vida del paciente, evaluar el nivel de depresión a medida que el
tratamiento transcurre y promover sobre todo el dialogo y la reflexión en el consumidor
para así lograr estabilizar sus pensamientos, sentimientos y finalmente su autoestima. (14)

Objetivo general

4
Elaborar estrategias de intervención de enfermería en pacientes adictos al consumo de
marihuana que presentan estado depresivo en el área de medicina interna del Hospital
General Docente Ambato.

Línea de investigación
Gestión de salud y prevención de enfermedades.

Materiales y métodos.

La presente investigación se basó en una metodología cuali-cuantitativa para la obtención

de datos a partir de las historias clínicas de los pacientes, los cuales posteriormente fueron
analizados de forma estadística obteniendo conclusiones como punto de partida para la
elaboración de un plan de enfermería.

Diseño y tipo de investigación

El tipo de diseño de la presente investigación se basó en un diagnostico no experimental,
un estudio de campo con diagnostico situacional de carácter transversal y elementos de
investigación – acción, pues se desarrolló en el contexto institucional en donde se revelo
el problema. Además, de acuerdo al tipo de investigación por sus alcances, la presente es
descriptiva por su indagación en estrategias de intervención de enfermería para pacientes
adictos al consumo de marihuana y que presenten un estado depresivo; y explicativa por
la determinación de las vías para lograr una mejor técnica de atención a los pacientes que
hayan presentado la condición antes mencionada.

Técnicas e instrumentos de investigación

La técnica que fue utilizada es la encuesta, la cual se aplicó a personal de enfermería del
área de Medicina Interna del Hospital General Docente Ambato con el objetivo de
estudiar las diferentes necesidades de la población, enfocándose en los cuidados que
brinda el personal de enfermería a pacientes adictos al consumo de marihuana que además
presentan estado depresivo. Además de realizarse un análisis documental con la revisión
de las historias clínicas para determinar la edad, el género y los factores de riesgo.

El instrumento de investigación aplicado fue un cuestionario, el cual se fundamentó en

preguntas únicamente cerradas, para así lograr una correcta recolección de datos.

5
Población

La población para la aplicación de la encuesta estuvo conformada por 25 enfermeras que

brindan atención en el área de Medicina Interna del Hospital General Docente Ambato y
se revisaron 63 historias clínicas de pacientes con adicciones a consumo de marihuana en
el periodo de Julio 2019 a Marzo 2020.

Muestra

En este caso debido a que la población en cuestión es finita, no resulta necesario aplicar
la fórmula de estimación de proporciones para obtener la muestra final, por lo cual se ha
utilizado el total de la población.

Resultados

De acuerdo con la revisión de las historias clínicas, se obtuvo los siguientes resultados:

Gráfico 1. Género

60%

40%

MASCULINO FEMENINO

Fuente: Historias Clínicas. Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

De acuerdo con la revisión de historias clínicas, en el gráfico 1 se observa que el 60% de

las personas consumidoras de marihuana y con estado depresivo pertenecen al género
masculino, mientras que el 40% restante pertenecen al género femenino.

Gráfico 2. Edad

6
 44%

32%

24%

12-15 AÑOS 16-18 AÑOS 19-22 AÑOS

Fuente: Historias Clínicas. Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

En el gráfico 2 se evidencia que el 24% de las personas consumidoras de marihuana y

que presentan estado depresivo bordean una edad de entre los 12 a los 15 años, el 32%
entre los 16 y los 19 años y el 44% son jóvenes de entre los 19 a los 22 años.

Gráfico 3. Sintomatología de un paciente consumidor de marihuana

76%

20%

4%

ANSIEDAD, DEPENDENCIA, BAJO APETITO BAJOS NIVELES DE

AGRESIVIDAD AUTOESTIMA

Fuente: Encuesta aplicada Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

A partir del gráfico 3 se obtiene que entre los síntomas se destaca, con el 76% la ansiedad,
la dependencia y la agresividad, el 4% el bajo apetito y el 20% los bajos niveles de
autoestima.

Gráfico 4. Complicaciones

7
 52%

28%

20%

ALTOS NIVELES DE TRISTEZA POCO APETITO Y FALTA DE IRRITABILIDAD, , ESTRÉS,

Y MELANCOLÍA SUEÑO DURANTE DÍAS ALUCINACIONES

Fuente: Encuesta aplicada. Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

En el gráfico 4, entre las complicaciones más comunes que presenta un consumidor de

marihuana y en estado depresivo son, en un 20% los altos niveles de tristeza y melancolía,
en un 52% el poco apetito y la falta de sueño durante días, el 28% irritabilidad, estrés y
alucinaciones.

Gráfico 5. Factores que desatan cuadros depresivos

68%

20%
12%

TRASTORNOS MENTALES FALTA DE ATENCIÓN TRASTORNOS DE

FAMILIAR PERSONALIDAD

Fuente: Encuesta aplicada. Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

Dentro del gráfico 5 se observa que, el 20% menciona que uno de los factores que desatan
cuadros depresivos de este tipo de pacientes son los trastornos mentales, el 68% dice que
la falta de atención familiar y el 12% restante menciona que son los trastornos de
personalidad.

8
Gráfico 6. Cuidados

40%

32%
28%

ADMINISTRAR CONTROLAR Y DISMINUIR SU CONTROLAR SU CUIDADO

MEDICAMENTOS PARA AGRESIVIDAD. PERSONAL Y PSICOLÓGICO
CONTROLAR SU
DEPENDENCIA

Fuente: Encuesta aplicada. Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

En el gráfico 6 se muestran los cuidados que se le debe brindar a una persona adicta y
depresiva, entre los cuales destacan, con el 28% la administración de medicamentos para
controlar su dependencia, el 32% controlar y disminuir su agresividad y el 40% controlar
su cuidado personal y psicológico.

Gráfico 7. Protocolo de cuidados

92%

8%

SI NO

Fuente: Encuesta aplicada. Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

A partir del gráfico 7 se menciona que el 8% menciona que si existe un protocolo de

cuidados a pacientes consumidores de marihuana y que además presentan un cuadro
depresivo, mientras que el 92% restante niega la existencia de dicho protocolo

9
Gráfico 8. Plan de cuidados

100%

0%

SI NO

Fuente: Encuesta aplicada. Año 2019

Elaborado por: Marcalla Patricia

En el gráfico 8, se observa que el 100% afirma estar de acuerdo con la necesidad de

implementar un plan de cuidados para mejorar la calidad de atención a personas
consumidoras de marihuana y en estado depresivo.

Discusión

De acuerdo con los hallazgos encontrados anteriormente, se evidencia que en la gran

mayoría de casos, el género masculino se ve más inmiscuido en el consumo de marihuana,
es así que en un estudio realizado en Uruguay se da a conocer que el 75% de los jóvenes
han consumido al menos una vez marihuana, de los cuales cerca del 50% son hombres y
en su gran mayoría llegan a ser dependientes de esta droga, las causas mencionadas son,
depresión, ansiedad, cierta influencia de amigos o familiares y en otros casos la toman
como una forma de escapar de los problemas. (15)

Además, en un investigación realizada en España, se constata que la mayor cantidad de

consumidores de marihuana se centra en jóvenes de entre los 18 hasta los 23 años de edad
y en menores cantidades en adolescentes, presentando que su causa principal es la
influencia de los amigos, compañeros de clase y familiares de similar edad, sin embargo,
otros lo hacen por curiosidad o popularidad ante los demás; la gran minoría ha reconocido
que ha usado marihuana para experimentar sensaciones nuevas o por retos que son

10
impuestos dentro del entorno escolar; es así que se puede corroborar la información
obtenida en el presente estudio realizado. (16)

De acuerdo a otros hallazgos, se puede sustentar que los síntomas más comunes en
personas consumidoras de marihuana y con un estado depresivo son, ansiedad,
dependencia y agresividad, es por ello que en una investigación realizada en Chile, se
menciona que, gran parte de los jóvenes que han iniciado su consumo de marihuana y lo
han mantenido constante durante más o menos 1 año, empieza a desarrollar dependencia,
por causas como la misma ansiedad por falta de consumo o depresión por no lograr dejar
de consumir. (17)

Además, de acuerdo con un estudio realizado en México, las complicaciones en

consumidores de marihuana en su mayoría son la irritabilidad y las alucinaciones pues
éstas se presentan en el 15% de los casos, además, también en casos diferentes se podría
ver afectado su sistema nervioso generando ciertos niveles de estrés mental en al menos
el 3% de las personas, por causas como la dependencia de esta droga y la falta o limitación
continua del consumo de marihuana por un largo periodo; es por ello que cabe mencionar
que dentro de la presente investigación el 72% del personal de enfermería desconoce las
complicaciones que pueden sufrir este tipo de pacientes. (18)

En México, a partir de una investigación realizada, se menciona que todo consumo inicia
por ciertos trastornos previos, presentando como causas principales en la mayoría de los
casos los trastornos de la psicología de las personas, los cuales se ven afectados mucho
antes del consumo y después de haber consumido, éstos tienden a agudizarse y a producir
graves estados de depresión y altos niveles de ansiedad, es por ello que dentro del presente
estudio el 80% del personal de enfermería tienden a desconocer los factores que desatan
este tipo de cuadros depresivos en los pacientes. (19)

En torno a todo esto, en Colombia, de acuerdo con un estudio verificado se presenta que
todo enfermero o enfermera encargada del cuidado de pacientes en proceso de
rehabilitación del consumo de drogas en las que se incluye la marihuana, debería tener en
claro que una de las primeras cosas que debe hacer es intentar controlar los niveles de
agresividad de su paciente por causas de seguridad propia y para lograr prevenir posibles
ataques en contra de su misma integridad, pues en algunos casos tienden a intentar
suicidarse; sin embargo, existe un 68% de desconocimiento por parte del personal de
enfermería del estudio en este tipo de cuidados. (20)

11
Dentro del presente estudio, el 80% del personal de enfermería menciona no contar con
un protocolo de cuidados para pacientes consumidores de marihuana, siendo un
instrumento muy importante para la guía de las enfermeras encargadas de este tipo de
casos, como se menciona en una investigación de la ciudad de Madrid, en la cual se
establece claramente que este tipo de protocolos facilitan el trabajo social, aporta con
diversas metodologías necesarias y estrategias puntuales y enriquecedoras de
intervención tanto en los pacientes como en los familiares, logrando recopilar
experiencias en adicciones que servirán en futuros y nuevos casos (21)

De acuerdo a hallazgos encontrados en una investigación de España, se menciona que, es

de suma importancia que el personal de enfermería sea proporcionado de ciertas
estrategias para el correcto manejo de casos de personas con problemas de drogas;
además, se debe incluir criterios y pautas de intervención para de esa forma lograr llevar
a cabo los tratamiento necesarios y en los tiempos establecidos, sin dejar de lado las
precauciones y cuidados debidos tanto para el paciente como para la propia integridad de
la enfermera o enfermero. (22)

Conclusiones

La presente investigación se desarrolló a partir de fundamentos teóricos para establecer

conceptos acerca de los consumidores de marihuana y que además presentan un cuadro
depresivo, las causas que los orillan a empezar su consumo, los síntomas que por lo
general se presentan, los factores de riesgo y las complicaciones que agravan la situación
de la persona, y los tratamientos a los que pueden ser sometidos los consumidores de
marihuana para su rehabilitación.

A partir de la información obtenida mediante la revisión de las historias clínicas de las

personas consumidoras de marihuana, se logró encontrar que el género masculino es el
que tienden mayormente a consumir marihuana en edades sobre todo que parten desde
los 18 años en adelante; además, con la aplicación de las encuestas al personal de
enfermería se logró evidenciar falencias en sus conocimientos acerca de los factores que
desencadenan cuadros depresivos en este tipo de pacientes, los cuidados que deben llevar
a cabo y las complicaciones que pueden llegar a presentarse.

12
Bibliografía

1. Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías. Informe Europeo sobre drogas -
Tendencias y novedades Luxemburgo: Observatorio Europeo de las Drogas y las
Toxicomanías; 2017.

2. Sánchez Guerrero A, Robles Soto N, Fukushima Taniguchi EA, Ferrer Alarcón JE. Informe
sobre la situación del consumo de drogas en México y su atención integral 2019 México:
Comisión Nacional contra las Adicciones; 2019.

3. Espinoza Macas EP. Análisis del consumo de drogas en poblaciones menores de edad
Machala: Unidad Académica de Ciencias Químicas y de la Salud; 2018.

4. Novoa C. El 19,3% de chicos en Ambato bebe licor ocasionalmente. El Telégrafo. 02 Junio

2016: p. 1.

5. Contreras Olive Y, Miranda Gómez O, Torres Lio-Coo V. Ansiedad y depresión en

pacientes adictos a sustancias psicoactivas. Revista Cubana de Medicina Militar. 2020;
49(1): p. 72-73.

6. Garcia Claro H, Ferreira de Oliveira MA, Titus JC, de Almeida Lopes Fernandes IF,
Hayasi Pinho P, Ribeiro Tarifa R. Uso de drogas, salud mental y problemas relacionados
con el crimen y la violencia: estudio transversal. Revista Latino-Americana de
Enfermagem. 2015; 23(6): p. 1175-1176.

7. Seijas D. Adicciones y depresión en la salud del hombre. Revista Médica Clínica Las
Condes. 2014; 25(1): p. 81-82.

8. García García V, Luque B, Santos Ruiz M, Tabernero C. La autorregulación emocional en

la depresión y el deterioro congnitivo de consumidores de sustancias psicoactivas. Revista
Health and Addictions/Salud y drogas. 2017; 17(2): p. 126-127.

9. López Dominguez M, Mejía Fernández C, Vargas Pérez MK. Ansiedad y depresión como
factores de riesgo en el inicio temprano del consumo de tabaco, alcohol y otras drogas
México: Centros de Integración Juvenil, A.C.; 2018.

10. Organización Mundial de la Salud. Efectos sociales y para la salud del consumo de
cannabis sin fines médicos Ginebra: Organización Panamericana de la Salud; 2018.

11. Rodríguez González C, Martínez Campanario E, Lobato Miranda CL. Prevención del
consumo del cannabis en la adolescencia. Biblioteca Las Casas. 2017; 13(1): p. 3-4.

12. Nizama Valladolid M. Desmitificación del uso medicinal de la marihuana: argumentos

médicos, científicos y sociales en contra de su legalización. Revista Acta Médica Peruana.
2017; 34(3): p. 232-233.

13. de Frutos del Pozo M. Efectos de la drogodependencia sobre la terapéutica Madrid:

Universidad Complutense; 2015.

14. Rodríguez Seoane E, Plaza Andés A. Manual de enfermería en adicciones a sustancias y

patología dual España: Ediciones Diaz de Santos; 2018.

13
15. Junta Nacional de Drogas-Presidencia de la República de Uruguay. I Estudio Piloto sobre
consumo de drogas en estudiantes universitarios de Uruguay Uruguay: Observatorio
Uruguayo de Drogas; 2015.

16. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social - Gobierno de España. España -

Informe sobre drogas 2018 España: European Monitoring Centre for Drugs and Drug
Addiction; 2018.

17. Sanhueza J. Factores de riesgo del consumo de marihuana en población escolar Chile:
Observatorio Chileno de Drogas; 2015.

18. Academia Nacional de Medicina. El consumo del cannabis y sus repercusiones

(información para el médico general). Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM.
2015; 24(3): p. 39-40.

19. Budney AJ, Stanger C. Consumo y Abuso de Cannabis México: Asociación Internacional
de Psiquiatría y Profesiones Afines de Niños y Adolescentes; 2017.

20. González Hernández OJ. Rol de enfermería frente a la prevención, el tratamiento y la

rehabilitación del consumo de spa Bogotá-Colombia: Universidad de Ciencias Aplicadas y
Ambientales U.D.C.A; 2018.

21. Ayuntamiento de Madrid-Área de Gobierno de seguridad y emergencias-Organismo

Autónomo Madrid Salud-Instituto de adicciones de la ciudad de Madrid. Protocolo de
intervención de enfermería en los Centros de Atención a las Drogodependencias Madrid:
Servicio de asistencia; 2015.

22. Fandiño Marrodán I. Enfermería y educación para la salud en las drogodependencias

España: Universidad de la Rioja; 2016.

14