DEFINICIONES OPERACIONALES DE
ENFERMEDADES SUJETAS A
VIGILANCIA CONVENCIONAL
Lic. enfemería MARIA GUZMAN
PAOLA JIMENEZ
HANNA LOPEZ
PAOLA PEDRERO
LINETTE CARREÑO
ENFERMEDADES PREVENIBLES
POR VACUNACIÓN
Caso: cuadro
respiratorio agudo
MENINGITIS fiebre, cefalea,
TUBERCULOSA vómito, alteración
M. tuberculosis del estado de
Caso sospechoso: conciencia y rigidez
Toda persona que
después de un cuadro de nuca.
respiratorio presente positivo a Mycobacterium
rigidez de nuca.
tuberculosis y con tinción de
Ziehl-Neelsen positiva.
Caso confirmado:
Toda persona que
presente una fase
aguda de hipertonía y TÉTANOS
contracturas
musculares dolorosas Producida por una
(usualmente de los
músculos maxilares y endotoxina del bacilo
del cuello)
Clostridium tetani
TÉTANOS
NEONATAL
Caso confirmado: Todo recién
nacido que lloró al nacer, comió
durante los primeros días y entre
el 2° y 28° día posterior al
nacimiento presentó uno o más de
los siguientes signos: trismus,
espasmos musculares o
convulsiones.
El sitio de entrada es el muñón
umbilical, el cual puede
contaminarse en dos momentos
DIFTERIA TOS FERINA
origen bacteriano causada por
el Corynebacterium diphteriae. Bordetella pertussis (B.
pertussis), es un cocobacilo
Se presenta dolor de moderado
a intenso, con agrandamiento
gram negativo y su
y dolor a la palpación de los localización se restringe a
ganglios linfáticos cervicales; los cilios de nasofaringe,
en los casos moderados o
graves hay notable aumento de
tráquea, bronquios y
volumen y edema del cuello bronquiolos
SARAMPIÓN
Enfermedad vírica aguda causada por
el virus Paramixoviridae.
Se transmite por diseminación de
gotitas por contacto directo con
secreciones nasales o faríngeas
Caso confirmado: Todo caso
Caso probable: Toda persona de
probable en el que se demuestre cualquier edad que presente fiebre y
infección por virus del sarampión exantema maculopapular
mediante técnicas de laboratorio
RUBEOLA
Se caracteriza por una erupción
maculopapular y puntiforme
difusa, que a veces se asemeja a
la del sarampión o la escarlatin
Caso confirmado: rash
maculopapular generalizado
agudo, temperatura
mayor de 37.2° C, artralgia,
artritis, linfadenopatía,
conjuntivitisa
PAROTIDITIS
INFECCIOSA
Enfermedad vírica aguda que se
caracteriza por fiebre, hinchazón y
dolor al tacto de una o más glándulas
salivales, por lo regular la parótida, y
Caso: Toda persona que
a veces las sublinguales o las después de 7 días de haber
submaxilares estado en contacto con un
enfermo de parotiditis
HEPATITIS VÍRICA
B
La mayoría de los pacientes que llega a la
cronicidad desconocen o no recuerdan la fase
aguda.
Habitualmente dura 7 a 10 días y da paso a la fase
ictericia
Caso confirmado: Serología la presencia de: IgM:
anti-HBc-positivo o HBs Ag positivo o aislamiento
del VHB a partir de cultivo de heces.
SÍNDROME DE RUBÉOLA CONGÉNITA
La rubeola congénita aparece Caso confirmado: Todo
cuando la madre adquiere la recién nacido enfermo
infección primaria durante el resultado de una rubéola
en útero, con disminución
embazo; llegando a producir
de la audición, retinopatía
incluso la muerte del feto o el
pigmentaria,
nacimiento de un bebe con
esplenomegalia, ictericia,
defectos congénitos severos. microcefalia ó retraso
mental.
HEPATITIS VÍRICA A
Caso probable: Toda persona
Es la causa más común de hepatitis con ictericia y/o elevación
viral en el mundo. Tiene un periodo
sérica de las pruebas de
de incubación de 30 días. En fase
prodrómica se presenta astenia,
funcionamiento hepático .
adinamia, anorexia, pérdida de peso, Caso confirmado: Todo caso
dolor leve en el cuadrante superior probable en el que se logre
derecho. . demostrar, mediante
aislamiento a partir de cultivo
de heces la presencia de VHA.
Caso sospechoso: ENTERITIS DEBIDA A ROTAVIRUS
Todo niño menor
de 5 años, con
cuadro de diarrea
de duración < a 14
días.
Caso probable
:Todo paciente
sospechoso que Se caracteriza por vómitos y fiebre,
además se seguidos
acompañe de
vómito, fiebre y
por diarrea acuosa. La enteritis
deshidratación. debida a rotavirus a veces ocasiona
Caso confirmado. deshidratación profunda y
Es el caso que
además de cumplir
defunciones en los niños de corta
con el criterio de edad.
caso probable,
INFECCIONES INVASIVAS POR
POLIOMIELITIS AGUDA
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
Desde infecciones leves de
las vías respiratorias como
faringitis, faringoamigdalitis,
otitis media, sinusitis, hasta Enfermedad aguda, grave, que
infecciones afecta al sistema nervioso central,
sistémicas e invasivas como ocasionando parálisis flácida. Los
casos leves de poliomielitis
meningitis, neumonía,
presentan fiebre, malestar general,
epiglotítis, empiema,
cefalalgia, náusea y vómito.
celulitis, artritis séptica,
infecciones intestinales,
infecciones urinarias y
pericarditis.
MENINGITIS MENINGOCÓCICA
El meningococo (Neisseria
meningitidis) causa
meningitis. Los síntomas,
que suelen ser graves, Caso sospechoso: Toda persona que
después de haber estado en alguna
incluyen cefaleas, náuseas, aglomeración presente fotofobia y
vómitos, fotofobia, letargia, comience con rigidez de nuca.
exantema, insuficiencia de Caso: Toda persona que haya estado en
alguna aglomeración y que después de 3
múltiples órganos, shock y a 4 29 días, presente fiebre repentina
coagulación intravascular
diseminada.
INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA ENFERMEDAD INVASIVA POR
HUMANO NEUMOCOCO
Caso probable: Toda persona que
La mayoría de estos virus no presente, tos con expectoración
causan síntomas de ningún tipo, sin mucopurolenta de menos de 14
embargo causan condilomas días
mientras que otros pueden Caso confirmado: Todo caso en
quien se confirme la presencia S.
provocar infecciones subclínicas
pneumoníae mediante técnicas de
Caso confirmado: Toda persona
laboratorio.
que presente en los genitales
Caso probable en quien se
externos e internos y zona perianal, demuestre asociación
pápulas circunscritas, epidemiológica con otro caso
confirmado por laboratorio.
Influenza varicela
Infección viral producido por el
herpesvirus α (humano) de tipo
Se considera caso sospechoso de 3, el cual provoca un cuadro
influenza a todo caso o defunción que se caracteriza, tras un
que cumpla con los criterios de breve período prodrómico con
Enfermedad Tipo Influenza (ETI) o malestar general, fiebre y dolor
Infección Respiratoria Aguda
localizado, por la aparición de
Grave (IRAG).
pápulas eritematosas que se
transforman rápidamente en
vesículas.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
DEL APARATO DIGESTIVO
Cólera
Es una infección intestinal aguda
causada por el Vibrio cholerae O1 o
por Vibrio cholerae O139
toxigénicos, que se transmite al
hombre por la ingesta de agua o caso probable a todo enfermo de diarrea que
alimentos contaminados por alguno tenga cinco años de edad o más, que presente
de estos microorganismos. cinco evacuaciones o más en 24 horas y cuyo
cuadro clínico no sea mayor a cinco días de
evolución (“regla de los cincos”).
A06.3 (Ameboma Intestinal)
AMEBIASIS INTESTINAL
Caso probable: Todo individuo de más de dos años de edad
La amebiasis es la infección por Entamoeba que
histolytica. En general, es asintomática, pero presente síndrome disentérico o diarreico con 3 a 5
sus síntomas pueden ir desde diarrea leve evacuaciones
hasta disentería grave. Las infecciones diarreicas escasas con moco y sangre en 24 horas,
extraintestinales pueden manifestarse como acompañadas de dolor
abscesos hepáticos. El diagnóstico consiste en abdominal, con pujo y tenesmo rectal, sin fiebre ni datos de
la identificación de la E. histolytica en muestras toxinfección y
de heces o con pruebas serológicas. que se palpe una masa dolorosa al nivel de ciego o colón
ascendente.
A06.0 (Disentería Amebiana aguda) Caso confirmado: Todo caso probable que en el examen de
heces
A06.9 (Amebiasis no especificada)
frescas presente trofozoítos o quistes de Entamoeba histolytica
GIARDIASIS (A07.1)
Es una enfermedad infecciosa que afecta a la
primera parte del intestino
delgado conocida como duodeno, es debida a un
parasito conocido como Giardia lamblia
La forma de transmisión de este parásito es a
través del consumo de
agua o alimentos contaminados.
Caso probable: Toda persona que presente diarrea
crónica (más de 14
días), esteatorrea, cólicos abdominales, sensación de
distensión y
expulsión de heces laxas, pálidas y grasosas.
Caso confirmado: Todo caso probable y/o que en el
examen de
laboratorio se identifiquen quistes o trofozoitos en el
coproparasitoscópico
seriado.
OTRAS INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS A
PROTOZOARIOS (A07.0,A07.2, A07.9)
A07.0 Balantidiasis
Caso probable: Personas con diarrea o disentería y tenesmo.
Caso: Toda persona que presente diarrea o disentería
acompañada de
cólicos abdominales, tenesmo, nausea y vómito, con expulsión
de heces
fecales con sangre y moco, en el examen de las heces se
identifican quistes
de Balantidium coli o trofozoitos.
Caso descartado: Toda persona que presente diarrea o
disentería
acompañada de cólicos abdominales, tenesmo, náuseas y
vómitos, con expulsión de heces fecales con sangre y moco, en el
examen de las heces se identifican amibas
A07.2 Criptosporidiasis
Caso sospechoso: Toda persona que presente diarrea
acuosa.
Caso: Toda persona que presente diarrea profusa y
acuosa con cólicos
abdominales, vómitos y periodos de anorexia con
remisión a los 30 días,
en el examen hay identificación de oocistos de
Cryptosporidium parvum
en las heces.
Caso descartado. Toda persona que presente diarrea
profusa y acuosa
con cólicos abdominales, con vómitos y periodos de
anorexia con remisión
en una semana, en el examen no hay identificación de
oocistos de
Cryptosporidium parvum en las heces.
Enfermedad intestinal debida a protozoarios, no
especificada
Caso: Toda persona que presente diarrea acuosa con
cólicos
abdominales, vómitos y periodos de anorexia.
Caso descartado: Toda persona que presente periodos
de anorexia,
diarrea no acuosa, cólicos abdominales y los exámenes
de heces sean
negativos
ENTEROBIASIS (B80)
ASCARIS (B77)
Enterobius vermicularis es un nematodo cuyo único hospedero
La ascariasis es la infección por Áscaris lumbricoides o en natural es el humano. Su distribución es cosmopolita, tanto en
ocasiones por zonas templadas como en los trópicos, y se presenta en todos
Áscaris suum (un parásito de los cerdos estrechamente los niveles socioeconómicos, aunque prevalece en condiciones
relacionado). Las de hacinamiento y falta de higiene.
infecciones leves pueden ser asintomáticas. Caso probable: Toda persona que presente prurito anal intenso,
Caso confirmado: Todo individuo que presente: distensión de preferencia nocturno y uno o más de los siguientes:
abdominal, bruxismo, insomnio, irritabilidad, vulvovaginitis especialmente
cuadros diarreicos crónicos y que pueden acompañarse de en niñas.
expulsión de Caso confirmado: Todo caso probable en que se identifiquen
gusanos vivos redondos por las heces, nariz o boca y/o que huevos de enterovius vermicularis o parásitos adultos por
en las heces técnicas de laboratorio.
fecales (coproparasitoscópico seriado) se encuentren Caso descartado: todo caso probable en que no se identifiquen
huevecillos de huevos o parásitos de enterobius vermicularis por técnicas de
ascárides laboratorio
ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO (A06.4)
OTRAS HELMINTIASIS (B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83
El cuadro clínico es de presentación aguda, con una o dos
EXCEPTO B73 Y B75)
semanas de fiebre (38.5 a 39.5º C) y dolor en hipocondrio
Las helmintiasis transmitidas por el suelo son una enfermedad
derecho. La participación de la cara diafragmática del hígado
parasitaria causada por diferentes especies de gusanos. Se
puede provocar dolor pleural del lado derecho o referido al
transmiten por huevos presentes en las heces humanas que
hombro.
contaminan el suelo en las zonas con malos sistemas de
Caso probable: Toda persona con antecedente de
saneamiento.
disentería meses atrás, que presente dolor en área hepática
Caso sospechoso: Toda persona que presente crecimiento y
que aumenta con el movimiento (síndrome del camión) y
dolor abdominal
que se irradia a hombro derecho, acompañado de uno o
Caso: Toda persona de cualquier edad, que presente hiporexia,
más de los siguientes síntomas: fiebre elevada de difícil
dolor y crecimiento abdominal, cefalea, convulsiones, vértigo y
examen coproparasitoscópico positivo.
control, calofríos, náuseas, vómitos y pérdida de peso.
Caso descartado: Toda persona con anorexia, abdomen Caso confirmado: Todo caso probable que en el examen de
crecido no doloroso, cefalea, vértigo y coproparasitoscópico heces frescas presente trofozoitos o quistes de Entamoeba
seriado negativo histolytica.
OTRAS SALMONELOSIS (A02) ENFERMEDAD DE FIEBRE PARATIFOIDEA (A01.1-A01.4)
Enfermedad bacteriana que comúnmente se manifiesta por
enterocolitis aguda, de comienzo repentino, que incluye cefalalgia, Realizar historia clínica y exploración física completa, anamnesis de la
dolor fiebre y sintomatología acompañante, así como de hábitos higiénico
abdominal, diarrea, náusea y a veces vómitos. La deshidratación, dietéticos.
especialmente en los lactantes y en los ancianos, puede ser grave. Caso probable:
Caso sospechoso: Toda persona que presenta dolor abdominal y • Fiebre >39 °C más de 3 dias
fiebre. • Anorexia
Caso: Toda persona que presente fiebre en periodos bajos y altos
• Cefalea
continuos, dolor abdominal, nauseas, vómitos de 8 a diez días
• Malestar general
después de
haber ingerido alimentos en lugares públicos. Caso confirmado: La confirmación de fiebre paratifoidea requiere la
Caso descartado: Toda persona que haya ingerido alimentos en presencia de S. paratyphi, en hemocultivo, mielocultivo, coprocultivo o
lugares cultivo de secreción duodenal.
públicos y presente dolor abdominal, náuseas y vómitos sin fiebre. Al no haber pruebas serológicas definitivas para el diagnóstico de
fiebre paratifoidea, la sospecha clínica es fundamental
Caso probable
CÓLERA (A00)
localidades donde no se ha demostrado se
infección intestinal aguda causada considerará caso probable a todo enfermo de
por el Vibrio cholerae O1 o por diarrea que tenga 5 años de edad o más, que
presente cinco evacuaciones o más en 24 horas y
Vibrio cholerae O139 toxigénicos,
cuyo cuadro clínico no sea mayor a cinco días de
que se transmite al hombre por la evolución (“regla de los cincos”).
ingesta de agua o alimentos
contaminados por alguno de estos localidades donde se ha demostrado se
microorganismos. considera caso probable a toda persona con
diarrea de no más de
cinco días de evolución, independientemente de
su edad.
Caso probable: Toda
FIEBRE TIFOIDEA
persona que
presente:uno ó más de
(A01.0)
los signos o síntomas provocada por bacteria Salmonella typhi
ya mencionados.
Los síntomas iniciales incluyen fiebre (39.5°)
indisposición general y dolor abdominal.
Caso confirmado: en el que
se aísle Salmonella Heces con sangre
typhi en sangre en la primera Escalofríos
y segunda semana y después
Agitación, confusión, delirio,
en orina y
heces fecales alucinaciones
Sangrado nasal
Lentitud, letargo, sensación de debilidad
SHIGELOSIS (A03)
provocada por bacilos
del género Shigella, afecta al intestino
grueso y a la porción distal del
intestino delgado, caracterizado por Caso probable: persona que presente
diarrea acompañada de fiebre, al inicio diarrea acuosa,
náusea y a veces toxemia, vómito, cólico después sanguinolenta acompañada
y tenesmo. En casos típicos disentería de fiebre, náusea, vómitos, cólico
intestinal con duración de 4 a 7 días
Caso confirmado: Todo en el que se
aísle shigella en materia fecal con
medio de agar S/S
INFECCIONES INTESTINALES POR OTROS ORGANISMOS Y LAS MAL
DEFINIDAS (A04, A08-A09 EXCEPTO A08.0)
Caso de EDA: Todo paciente de
cualquier edad que demande atención
médica por presentar cinco o más
Caso de EDA Grave: cuadro diarreico con 5 o
evacuaciones diarreicas en 24 horas
más evacuaciones en
durante no más de cinco días con o sin
24 horas, cuya evolución sea < 5 días y que
datos de deshidratación.
tenga dos o más de
los siguientes:
Caso de EDA Moderada: Paciente de • Vómito (más de cinco en 24 horas)
cualquier edad que demande • Cuadro disentérico
atención médica por presentar cuadro • Temperatura mayor a 38° C
diarreico con cinco o más • Datos de deshidratación moderada a grave.
evacuaciones en 24 horas, cuya evolución
sea menor a cinco días y que
presente datos de deshidratación
moderada.
A05.0 Intoxicación alimentaria estafilocócica
Caso sospechoso: Toda persona que después
de comer presente
vómitos sin causa aparente.
Caso descartado: Toda persona que presente
de forma súbita vómitos,
dolor abdominal, postración intensa, hipotermia
intensa, diaforesis, sin
haber ingerido alimentos en más de 8 horas
A05.2 Intoxicación alimentaria debido a
A05.1 Botulismo Clostridium perfringens (enteritis
necrótica)
Caso sospechoso: Toda persona que
ingirió comida enlatada y presente Caso sospechoso: Toda persona que
visión borrosa después de haber ingerido alimentos
presente cólicos y diarrea.
Caso descartado: Todo persona que sin
causa aparente presente fatiga
intensa, debilidad y vértigo, visión Caso descartado: Toda persona que
borrosa, dificultad para respirar y hablar, presente cólicos seguidos de diarrea, con
acompañados de parálisis descendente y nauseas, sin fiebre, de duración de un día,
que no presente toxinas en el después de haber ingerido alimentos, con
aspirado gástrico o en el examen de las examen de laboratorio sin hallazgo de
heces de Clostridium botulinum. Clostridium perfringens en las heces o en los
alimentos.
A05.3 Intoxicación alimentaria debida a Vibrio
parahaemolyticus
A05.4 Intoxicación alimentaria
debida a Bacillus cereus
Caso sospechoso: Toda persona que Caso sospechoso: Toda persona que
presente diarrea acuosa y tiene después de comer arroz o alimentos
historia reciente de haber ingerido crudos presenta dolor abdominal.
alimentos.
Caso confirmado: Toda persona que
Caso descartado: Toda persona de
después de haber ingerido
alimentos, presente diarrea acuosa y cólicos cualquier edad que presente nausea
abdominales, con vómitos, vómito súbito, dolor abdominal, diarrea
fiebre y cefalea con duración de 7 días y por con duración de 1 día después de comer
laboratorio se aíslan Vibrio alimentos crudos o procesados como
parahaemolyticus. arroz que estuvo a temperatura
ambiente, en el laboratorio sin Bacillus
cereus en las heces
A05.8 y A05.9 Otras intoxicaciones
alimentarias debidas a bacterias
especificadas
Caso: Toda persona de cualquier edad que después de varias horas o
días de haber ingerido alimentos presente vómitos frecuentes, diarrea
líquida o con sangre de más de 3 días de duración, calambres
abdominales, fiebre y visión borrosa.
Caso descartado: Toda persona que después de varias horas o días de
haber ingerido alimentos almacenados en bodegas, presente, vómitos
frecuentes, calambres abdominales, fiebre y visión borrosa y en el examen
de heces no presente bacterias
TUBERCULOSIS
Caso probable: Toda persona que presenta tos de dos
o 3 semanas de evolución.
Caso comprobado: Es aquel caso que se comprueba
por una baciloscopia, por cultivo o estudio.
Caso confirmado: Es aquella persona que presenta tos
de mas 2 semanas de evolución y se comprueba por
algún estudio.
Faringitis
Caso probable: Presencia de fiebre >38*C , escalofrios y cefalea.
Caso confirmado: Cuando por medio de estudios de laboratorio, se
identifica el Streptococo.
Caso descartado: Caso en el cual no se identifique el estreptococo por
medio de los estudios de laboratorio.
Infecciones respiratorias
Agudas.
Las infecciones respiratorias agudas son enfermedades que afectan
desde oídos, nariz, garganta hasta los pulmones, generalmente se
autolimitan, es decir, no requieres de antibióticos para curarlas y no
suelen durar más de 15 días
SINUSITIS
.Caso sospechoso: Toda persona que presente dolor en las cavidades
que rodean los senos paranasales con dificultad para respirar.
Caso: Toda persona de cualquier edad que presente dolor y presión
detrás de los ojos y las cavidades que rodean los senos nasales,
congestión nasal, dificultad para respirar,
Caso descartado: No hay presencia de signos y sintomas anteriores, A
la exploración física presente tabique nasal desviado o pólipos.
Faringitis Aguda
.Caso sospechoso. Toda persona que presente disfagia y malestar general de 24
horas de duración.
Caso. Toda persona de cualquier edad que presente de forma súbita sensación
dolorosa en la garganta, sequedad, acompañada de dificultad para tragar, y en
la exploración física presente enrojecimiento de mucosa faríngea
Caso descartado. Toda persona que presente de forma súbita sensación
dolorosa en la garganta, sequedad, acompañada de dificultad para tragar y en la
exploración física no presente enrojecimiento de mucosa faríngea
BRONQUIOLITIS
.Caso sospechoso: Toda persona que presente tos acompañada de
estertores
Caso: Todo niño mayor de 2 meses a 15 años que presente rinorrea, tos
seca o húmeda, taquipnea, disnea, frecuencia respiratoria incrementada
y estertores finos.
Caso descartado: Todo niño mayor de 2 meses a 15 años que presente
rinorrea, tos seca o húmeda, taquipnea, disnea, frecuencia respiratoria
normal.
Gracias
