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Informe de Casos Clínicos USFXCH

Este documento presenta un informe de estudio de caso de dos niños tratados por terapeutas. Incluye una introducción con datos generales de cada niño, un diagnóstico con los resultados de las pruebas aplicadas y los problemas identificados. Para el Caso 2, propone un plan de intervención con objetivos y un cronograma de terapias que incluyen Vojta, Bobath y otras. Finalmente, describe los resultados obtenidos y recomendaciones para mejorar el tratamiento de problemas no resueltos.
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Informe de Casos Clínicos USFXCH

Este documento presenta un informe de estudio de caso de dos niños tratados por terapeutas. Incluye una introducción con datos generales de cada niño, un diagnóstico con los resultados de las pruebas aplicadas y los problemas identificados. Para el Caso 2, propone un plan de intervención con objetivos y un cronograma de terapias que incluyen Vojta, Bobath y otras. Finalmente, describe los resultados obtenidos y recomendaciones para mejorar el tratamiento de problemas no resueltos.
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INFORME FINAL USFXCH

IIN ESTUDIO DE CASO

INFORME DE ESTUDIO DE CASO/S

Carátula
- Informe final correspondiente a IMFC (poner sólo iniciales o sólo nombre o apellido de
los niños)
- Institución y Terapeutas APELLIDOS Y NOMBRES
POLO ORELLANA JHENY ARACELI
MARIN SANTOS MICAELA
Contenido
1. Introducción (presentación de los CASOS 1 Y 2 ) por separado PARTE 1
- Datos generales del niño 1 y 2 (o en su caso más) la edad y sexo.
- Antecedentes, diagnóstico médico (según datos de ficha de riesgo y ficha o historia clínica)
- Descripción breve de donde vive o lugar de acogida

- Nombre de terapeuta Jheny Araceli Polo Orellana


Micaela Marin Santos

2. Diagnóstico (Pretest- e Identificación del problema/s) CASO 1 Y 2 PARTE 2


- Relatar el caso con los resultados encontrados de la Aplicación Instrumentos y escalas
completas utilizando términos técnicos correctos.
(Anexo 1 Prueba de xxxx , test dexxxx , xxxx, xxxx, etc) Pruebas especiales:
- Vaciado de los datos de comentarios de la entrevista realizada a los padres y/o educadores o
revisión de la historial o historia clínica, observación y análisis del caso, otros.
Finalizar con:
a) Redacción detallada del diagnóstico en general de los CASOS 1 y 2 (típico y atípico)
b) Redacción de problemas concretos a trabajar
- xxxxx
- xxxxx
- xxxxx

3. Plan de Intervención (Identificación del objetivo general y específicos) CASO 2 PARTE 3


- Redacción de objetivo/s para el CASO 2
- Propuesta de Plan de intervención en tabla (Ej: terapia Vojta, Bobath, , terapia orofacial y del
lenguaje, terapia sensorial, Medek risoterapa, musicoterapia, Beckam . Psicomotricidad, PIRs ,
etc)
- Conceptos clave, marco teóricos, y descripción de técnicas
- Cronograma de la propuesta con 10 a 30 sesiones planificadas

Plan de Intervención
Objetivo Terapia Técnicas Material/ Tiempo Cronograma en
recursos días
1 mejorar el terapia Vojta Posición 1 y 2 Mesa 20 min Lunes y jueves
control cefálico hrs 10:00 a
10.20
Bobath Estimulación de Balón 10 Min Jueves
control en Hrs.10.20 a
posición cúbito 10:40
prono sobre el
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balón

4. RESULTADOS (postest) PARTE 4


Describir si se alcanzó los OBJETIVOS y se resolvieron en su totalidad los problemas identificados
- Xxxx
- xxxxx
- xxxx

RECOMENDACIONES Mencionar qué aspectos o sugerencias se deben para mejorar la intervención


con el Niño 2 para resolver los problemas que aún quedan
- Xxxx
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IIN ESTUDIO DE CASO
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- xxxxx
- xxxx
5. BIBLIOGRAFÍA 5
Cite los libros, revistas de internet y otras fuentes utilizadas según norma APA
http://www.ifop.cl/wp-content/uploads/referencias-bficas-apa.ppt

ANEXOS (imprescindible)
- Carta de consentimiento informado
- Planilla de asistencia firmada por el paciente o los responsables de la Institución.
- Guía de entrevista, observaciones y Fichas o escalas de evaluación pretest y postest
- CD Videos o fotos del seguimiento del tratamiento e intervención realizadas.

Aspectos formales:

Extensión entre 7 a 10 (pág fuera de anexos)


Letra Arial 12
Márgenes: Izq. 3 cm y Der, sup e inf: 2,5 cm

Para el examen final presentar el INFORME en una funda plástica en el siguiente orden:
1. Carátula
2. Estudio de caso puntos 1 al 5 de los CASOS 1 Y 2
3. Anexos (escalas , instrumentos LLENADOS cartas de permiso, consentimiento
informado y PLANILLAS CON FIRMAS)

Para el examen final, realizar 10 diapositivas resumiendo los puntos 1 al 4


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*PD. En caso de no tener alguno de los elementos en el orden que se citan colocados en una funda plástica y con la
presencia de los integrantes (1 ó 2), se pide abstenerse de la presentación.

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