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Certificado Médico para Ultra Maratón 2024

Este certificado médico certifica que un paciente fue examinado y se considera apto para participar en una carrera ultramaratón de 55, 75 o 105 kilómetros. El certificado fue emitido por un médico debidamente autorizado y debe ser presentado físicamente el 22 de marzo para recibir el kit de competidor. De lo contrario, la inscripción quedará anulada.

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Certificado Médico para Ultra Maratón 2024

Este certificado médico certifica que un paciente fue examinado y se considera apto para participar en una carrera ultramaratón de 55, 75 o 105 kilómetros. El certificado fue emitido por un médico debidamente autorizado y debe ser presentado físicamente el 22 de marzo para recibir el kit de competidor. De lo contrario, la inscripción quedará anulada.

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Asunto: Certificado Médico

A QUIEN CORRESPONDA:
El suscrito C. Dr. (a) _______________________________________________

Médico ____________ con cédula profesional _________________ legalmente autorizado para el ejercicio de
su profesión

CERTIFICA
Haber practicado examen médico a ___________________________________________________________

de _______ años de edad, con los siguientes resultados:

Examen clínico ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Por lo anterior se le considera apto y que no tiene contraindicación alguna, para participar en la carrera ULTRA
MARATÓN DE LAS ALTAS MONTAÑAS y en la distancia ya inscrito, 55k, 75k 105k.

Se extiende la presente a petición del interesado (a) y para los fines legales que a el (la) convengan, a los
______ días del mes de __________ año 2024 en la ciudad de ___________________________.

ATENTAMENTE

_____________________________________________
NOMBRE, FIRMA Y CEDULA DEL MEDICO QUE CERTIFICA

Este certificado, se basa conforme a las normas de la Secretaria de Salud Mexicana. Es recomendable
aplicar este formulario al momento de expedirlo. Debe ser llenado con fecha y firma del Médico que lo
aplicará, así como su sello y/o su cédula profesional. Este certificado deberá ser entregado en forma
física el día 22 de marzo del año en curso, para poder recibir su kit de competidor, (no se aceptará por
correo) en caso de no presentar el certificado, su inscripción QUEDA ANULADA.

ULTRA MARATON DE LAS ALTAS MONTAÑAS/ marzo 2024/ Calcahualco, Ver. México

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