SISTEMA GENITOURINARIO

ANATOMÍA Y FISOLOGÍA DEL SISTEMA UROGENITAL

Sus funciones principales:

 La eliminación de productos de desecho del torrente sanguíneo.
 Equilibrio ácido-base.
 Equilibrio hídrico y las funciones de reproducción de ser humano.

SISTEMA URINARIO

Situado en la cavidad retroperitoneal y está formado de los siguientes órganos:

 RIÑONES: filtran la sangre y la liberan de sustancias tóxicas de desecho y controlan el
equilibrio de agua y electrolitos. El producto de este filtrado, la orina pasa a los uréteres.
 URÉTERES: Son tubos musculares, con movimiento peristálticos que conducen la orina desde
el riñón hasta la vejiga.
 VEJIGA: órgano muscular hueco situada por detrás de la sínfisis del pubis.
La orina se expulsa de la vejiga urinaria en el acto denominado: MICCIÓN que es el resultado de
una combinación de impulsos nerviosos cuando el volumen rebasa los 200-400 ml.
La capacidad de almacenamiento de la vejiga es de 700 a800 ml.
 URETRA: nace en el extremo inferior de la vejiga y que comunica con el exterior, en el varón
la uretra mide unos 20 cm de longitud, en la mujer se sitúa directamente por detrás de la sínfisis
del pubis, está incluida en la pared anterior de la vagina.
SISTEMA GENITOURINARIO
ANATOMIA Y FISIOLOGIA FEMENINA

GENITALES EXTERNOS

VULVA
 MONTE DE VENUS. VENUS
Elevación de tejido adiposo en la parte inferoanterior del tronco, sobre la sínfisis del pubis.
Función:
Es una región cubierta de vello, que tiene numerosas terminaciones nerviosas, por lo que con el
tacto y la presión, se produce excitación.
Por la grasa que tiene debajo de la piel, protege al hueso púbico.

 LABIOS MAYORES O EXTERNOS. EXTERNOS

En una dirección hacia abajo y atrás. Son dos repliegues cutáneos de forma alargada, de grosor
variable y de color más obscuro recubiertos en su parte externa por vello. Por su parte interna
presentan músculo liso, nervios y vasos.
Función:
Cubrir y proteger a las estructuras más suaves de los órganos externos.
Sensación erótica
 LABIOS MENORES O INTERNOS. INTERNOS
Repliegues mucosos rosáceos sin vello que limitan y cubren el vestíbulo vaginal. Se unen entre
sí por la parte superior para formar el capuchón del clítoris
Función:
Son muy sensibles eróticamente
Con la excitación cambian de coloración
Cubren al meato urinario y al introito vaginal
VESTIBULO VAGINAL
 CLITORIS.
CLITORIS
Está en la unión superior de los labios menores. Es una de las zonas con más sensibilidad de los
órganos sexuales.
Función:
Órgano fundamental en la Respuesta sexual humana, y para el placer femenino.
Aumenta su tamaño durante la RSH.

 HIMEN.
HIMEN
Membrana delgada, muy flexible que varía en forma y elasticidad, que rodea la abertura vaginal.
Esta membrana puede o no estar presente desde el nacimiento.
Función:
Biológica específica (?)
Perpetuación de la especie, aseguramiento de la fecundidad en la mujer
 MEATO URINARIO:
URINARIO
Es el orificio de salida de la uretra, que comunica la vejiga urinaria con el exterior.
Está por debajo del clítoris y por arriba del orificio vaginal.
Función:
Permitir la excreción urinaria.
Salida del líquido de eyaculación femenino.

GLANDULAS DE BARTHOLIN

GENITALES INTERNOS
 OVARIOS
Producción de gametos y hormonas sexuales.
Miden aprox. 4cm(l) x 2cm(a) x 1cm(g)
Están unidos al útero por el ligamento ovárico
Corteza: Contiene miles de folículos ováricos, los cuales se producen en la etapa embrionaria y
contienen los óvulos inmaduros. (400,000)
Médula: Compuesta de tejido conectivo y numerosos vasos sanguíneos y nervios.
 TROMPA DE FALOPIO (OVIDUCTO)
Función: llevar los óvulos del ovario al útero.
La parte distal que está abierta a la cavidad abdominal se denomina infundíbulo.
En el extremo del infundíbulo están unas prolongaciones llamadas fimbrias que son las
encargadas de “absorber” al óvulo para su transporte.
En la unión del tercio externo con el tercio medio se encuentra la ampolla donde se lleva a cabo
la fecundación.
 UTERO
 Porción superior llamada FONDO
Porción media llamada CUERPO
Porción inferior llamada CUELLO
En el cuello forma el conducto cervical que desemboca en la vagina.
La pared está formada por 3 capas
Perimetrio (Peritoneo)
Miometrio (Músculo liso)
Endometrio (Células epiteliales cilíndricas y glándulas tubulares)
 VAGINA
Tubo elástico distendible que se extiende desde el cuello uterino hasta el vestíbulo.
Es una cavidad virtual, puesto que sus paredes están en estrecho contacto en estado de relajación,
al iniciar la respuesta sexual humana, se va formando la cavidad más en forma para recibir al
pene.
La inervación sensitiva de la vagina predomina en el tercio externo, siendo progresivamente
menor hasta el tercio interno.
GLANDULAS MAMARIAS

Aunque no es parte de los genitales, si son parte de la anatomía sexual.

Cada glándula se compone de 15-20 lóbulos en disposición radial alrededor del pezón.
Un conducto excretor de cada lóbulo se abre en la punta del pezón.
Alrededor se extiende una zona circular y de pigmentación oscura llamada areola, que contiene umerosas
glándulas sebáceas que lubrican al pezón durante la lactancia.
Las diferencias de tamaño están dadas por las cantidad de tejido conectivo y grasa.

DESARROLLO DE CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS

 Inicia aprox. De los 9 a los 12 años
 El ovario secreta estrógenos y progesterona (ADRENARCA)
 Depósito de grasa en monte de venus
 Crecimiento de vello corporal y púbico (PUBARCA)
 Preparación del endometrio
 Crecimiento de lóbulos y conductos mamarios (TELARCA)
 Aumento de volumen mamario
 2 a 3 años después aparece la MENARCA

FISIOLOGIA FEMENINA
 MENSTRUACION
 MENARCA: PRIMERA MENSTRUACION (9-16a)
 6m A 2a SON CICLOS ANOVULATORIOS
 Viene cada 26 a 34 dias
 Dura entre 3 a 8 dias
 Escaso moderado o abundante
 En algunos lugares se conservan mitos

EL SPM
O: Inicia unos días antes de la menstruación

SINTOMAS:
 Dolor de cabeza
 Congestión y dolor en los senos
 Hinchazón de tobillos
 Sensación de aumento de peso
 Nausea y vómito
 Dolor bajo de espalda,
 Cólicos, acné, fatiga,
 Irritabilidad, agresividad, depresión.
Causas: Educación.
TRATAMIENTO:
 Hormonas
 Dieta rica en granos, frutas y verduras
 Evitar alimentos ricos en azucares
 Evitar alcohol, café, refrescos
 Disminuir la ingestión de sal
 Programa de ejercicios
LA DISMENORREA (DOLOR DURANTE LA REGLA)
 PRIMARIA : DOLOR MENSTRUAL SIN PATOLOGIA
Aumenta hacia los 20 años y después disminuye con la edad y notablemente al tener hijos
Dolor cólico en bajo vientre, en oleadas, se va hacia espalda o muslos, nausea, sensación de
desmayo, diarrea o estreñimiento, dolor de cabeza. Puede durar un día o mas.
Causas: contracciones uterinas, retención de agua, bajo nivel hormonal (depresión, irritabilidad
y sensibilidad).

 SECUNDARIA: DOLOR POR CAUSAS ORGANICAS.

Generalmente inicia después de los 25 años o más.
Causas: endometriosis, quistes, enfermedad inflamatoria pélvica, miomas, uso de diu.

ALTERACIONES DE LA MENSTRUACION

TRASTORNOS DE LA INCIDENCIA
 AMENORREA (ausencia por 3 ciclos o 90 días)
 PROIOMENORREA (antes de 24 días)
 OPSOMENORREA (después de 35 días)

TRASTORNOS DE LA DURACION
 POLIMENORREA (mas de 8 días)
 OLIGOMENORREA (menos de 3 días)

TRASTORNOS DE LA CANTIDAD
 HIPOMENORREA (muy escasa)
 HIPERMENORREA (muy abundante)
TRASTORNOS DEL RITMO
 NICTOMENORREA (aumenta el sangrado por la noche)
 MENSTRUACION DE INICIO BRUSCO

ANATOMIA SEXUAL MASCULINA

GENITALES EXTERNOS
 PENE
3 masas cilíndricas de tejido eréctil.
2 cuerpos Cavernosos, en la parte superior.
1 cuerpo Esponjoso que contiene la uretra.
Glande: terminación cónica engrosada del cuerpo esponjoso.
Prepucio: Repliegue de piel que cubre al glande.
Glándulas secretoras de Esmegma
 ESCROTO
Bolsa formada por varias capas anatómicas.
En su interior están los testículos y algunos anexos.
Es una piel delgada, rugosa y elástica, más obscura.
Gran cantidad de glándulas sudoríparas y se recubre de vello, extendiéndose hasta la región
púbica.
Capa de fibras musculares (Cremáster).
Capa de Tejido fibroso

 TESTICULOS
Mide 3-5cm de long. Por 2-4 cm de ancho. De superficie lisa y peso aproximado de 25grs.
Cubierto de tejido conjuntivo, por debajo la túnica albugínea (gruesa y fibrosa) de la que parten
una serie de estructuras que tabican todo el interior, los Túbulos Seminíferos.
Células de Sertoli (Sostén y nutrición) y Células Espermatógenas.
Células Intersticiales, producción de Andrógenos.
GENITALES INTERNOS

 EPIDIDIMO
Formación tortuosa de los tubos seminíferos adyacente al testículo.
Conectado por 8-15 conductillos eferentes.
Se divide en Cabeza, Cuerpo y Cola.
La cola gira sobre si misma en el extremo inferior del testículo y se transforma en el Conducto
Deferente.

 CONDUCTO DEFERENTE
Se dirige hacia arriba y hacia adentro a través del conducto inguinal para penetrar en la cavidad
abdominal, pasando por detrás de la vejiga dando una vuelta y conectándose con las vesículas
seminales.
Sirven de conducto de transporte para los espermatozoides.
  VESICULAS SEMINALES
Son estructuras glandulares, sacos alargados y contorneados.
Contienen numerosas cámaras, que aportan una secreción ligeramente alcalina al líquido
seminal, rica en prostaglandinas y fructosa.
De cada una sale un conducto eyaculador que se unen al entrar en la próstata.
 PRÓSTATA
Es un conjunto de 30-50 glándulas cuyos conductos convergen para abrirse en la uretra.
Su secreción contiene ácido cítrico y lípidos.
Es el líquido prostático que al unirse con los espermatozoides y secreción de las vesículas
seminales forman el SEMEN. De aquí es expelido al exterior a través de la uretra peneana.

GLANDULAS DE COWPER.
O bulbouretrales, localizadas a los lados de la uretra esponjosa.
Su secreción es semejante al moco, que sirve como lubricante para el paso de los
espermatozoides, así como para limpiar la uretra de todo resto de orina, alcalinizando así el
medio.
Se libera antes de la eyaculación y puede contener espermatozoides capaces de fecundar.

 TETILLAS
Al igual que en el caso de la mujer, no son parte de los genitales pero sí de la anatomía sexual.
Poseen gran cantidad de terminaciones nerviosas que las hacen una zona altamente erógena.
No son funcionales.

DESARROLLO DE CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS

 Inicia aprox. De los 10 a los 13 años
 El testículo secreta testosterona
 Aumento de tamaño de genitales externos
 Crecimiento de vello facial, corporal y púbico
 Desarrollo de la laringe (cambio de voz)
 Acné
 Desarrollo muscular y de huesos (aumento de estatura; Estirón puberal)

FISIOLOGIA MASCULINA
 ESPERMATOGENESIS
 Inicia aprox. A los 11-15 años
 Es la formación de espermatozoides maduros capaces de fecundar
 Desarrollo de los túbulos seminiferos
 Emisión seminal, poluciones nocturnas a los 13-14 años
 Se completa a los 15-16 años
  FUNCION ERECTIL
El pene se hace mas largo, mas grueso y mas rígido
Respuesta a estímulos sensoriales o mentales
La relajación del músculo liso vascular del tejido eréctil permite la vasodilatación y la ingurgitación
de los espacios sinusoidales con sangre a presión arterial
En flacidez, la sangre entra por la Arteria Dorsal del Pene y sus ramas, a través de los c. cavernosos. Y
una red de venas la drenan hasta la Vena Dorsal del Pene.
La erección se da por el aumento de riego arterial por las Arterias Profundas (una a lo largo del centro de
cada c.cavernoso), que se dividen en las Arterias Helicinas, que llevan la sangre a los senos de los c.c.