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Uveítis: Clasificación y Tratamiento

Este documento describe la uveítis, un grupo heterogéneo de entidades clínicas que comparten la inflamación intraocular. Define la uveítis como cualquier proceso inflamatorio que afecte el tracto uveal. Explica que la uveítis puede ser anterior, intermedia o posterior dependiendo de la localización primaria del segmento ocular inflamado. Además, brinda información sobre la epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la uveítis.

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Uveítis: Clasificación y Tratamiento

Este documento describe la uveítis, un grupo heterogéneo de entidades clínicas que comparten la inflamación intraocular. Define la uveítis como cualquier proceso inflamatorio que afecte el tracto uveal. Explica que la uveítis puede ser anterior, intermedia o posterior dependiendo de la localización primaria del segmento ocular inflamado. Además, brinda información sobre la epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la uveítis.

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Denisse Linares Silva

Uveítis anterior • Historia clínica completa Depende de la extensión,


201607249
• Exploración oftalmológica gravedad, complicaciones y la
Aguda: fotofobia, dolor, enrojecimiento, disminución de • Hemograma, VSG, causa: Grupo heterogéneo de
agudeza visual, lagrimeo. EO: hiperemia iridiana y ciliar coagulación, BH, EGO, • Corticoides entidades clínicas que Todo proceso inflamatorio que
periquerática, miosis, exudación en cámara anterior Inmunoglobulinas séricas • Antimetabolitos tienen en común la afecta el tracto uveal
(Fenómeno Tyndall) y Ca, VDRL, anticuerpos • Alquilantes inflamación intraocular
IgM, IgG. • Biológicos
Crónica: síntomas menos evidentes, mayor turbidez • RDX: tórax, senos, • Iritis
visual sacroilíaca, lumbar, mano, • Países desarrollados: • Iridociclitis
Tratamiento Definición 15-17 casos por • Coroiditis
muñeca, pie, rodilla. TAC,
RM, USG Doppler 100,000 habitantes • Coriorretinitis
Uveítis intermedia Epidemiología
• 10-15% de nuevos • Retinocoroiditis
Sintomatología inespecífica. Miodesopsias, pérdida de casos de ceguera • Pars planitis
visión central por edema macular cistoide crónico. • 4ta década de vida
Vitritis, infiltrado celular prominente y agregados de Diagnóstico Uveítis endógenas
• Uveítis idiopáticas
células en la parte inferior “bolas de nieve de algodón”.
• Uveítis anterior HLA
Cuadro clínico Etiología Síndromes B27 sin artropatía
Uveítis posterior limitados al ojo • Síndromes
oftalmológicos
Miodesopsias, disminución de agudeza visual. específicos
Causas
infecciosas
Clasificación
Uveítis
• Pars planitis
• Ciclitis heterocrómica
• Toxoplasmosis
de Fuch’s
• Tuberculosis
• Coroidopatía de
• Virus herpes
Grado de inflamación Birdshot
Clínica Anatómica simple
y complicaciones • Necrosis aguda
retiniana
Síndromes de • Neurorretinitis de
Grado 0: existe <1 célula en la cámara enmascaramiento Leber
anterior (CCA), no hay proteínas Según forma de inicio, duración y Localización primaria del segmento • Coroidopatía
Grado 0,5+: 1-5 CCA curso de la uveítis ocular que se considera origen de serpinginosa
Grado 1+: 6-15 CCA, ligera presencia • Asociados a
proceso inflamatorio tumor maligno • Fibrosis subretiniana
de proteínas • Oftalmia simpática
Grado 2+: 16-25 CCA, moderada • No asociados a
tumor maligno • Traumatismos
presencia de proteínas • Según el comienzo: súbito o insidioso • Uveítis anterior: (60%)iris, cuerpo ciliar o
Grado 3+: 26-50 CCA, marcada • Según la duración: limitada (<3 meses) o ambos. Aguda. Autolimitada
presencia de proteínas persistente (>3 meses) • Uveítis intermedia: (5-13%)cuerpo vítreo; Enfermedades • Patologías
Grado 4+: >50 CCA, intensa presencia pars planitis cuando es idiopática sistémicas no reumáticas
de proteínas • Uveítis posterior: (15%)coroides, retina, infecciosas • Enfermedades
*Especificar presencia o ausencia de porción anterior de cuerpo vítreo autoinmunes
hipopion* • Panuveítis: (20%)toda la úvea
Etiología Clasificación
anatómica

Diagnóstico

Referencia:
Calvo Hernández, L.M., Bautista Salinas, R.M., & Suárez Cabrera, M.. (2008). Uveítis: Un reto para el internista. Anales de Medicina Interna, 25(3), 141-148. Recuperado en 01 de abril de 2020, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
71992008000300009&lng=es&tlng=es.

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