REMONTA DE PROTESIS

COMPLETA
 DEFINICIóN
Procedimiento en el cual se corrigen los errores en la
oclusión debido a ligeros cambios en la posición de los
dientes que ocurren durante el procedimiento de
encerado, revestido y procesado, obteniendo un
contacto armonioso y parejo de los dientes tanto en las
posiciones de céntrica como las excéntricas

PROTRUSIVA

LATERALIDAD
CENTRICA
 PROCEDIMIENTO DE REMONTA
• Método mas exacto para detectar y eliminar errores en la
oclusión.
• El remontaje debe realizarse en el momento de la inserción
inicial de la prótesis.
• EL AJUSTE OCLUSAL ES REALIZADO POR EL ODONTOLOGO
 OBJETIVOS DEL REMONTAJE Y
DESGASTE SELECTIVO
• Observar si hubo algún incremento en la DV debido a cambios
dimensionales de los materiales en el proceso de enmuflado.
• Lograr una CORRECTA OCLUSIÓN BALANCEADA BILATERAL

SI HUBO INCREMENTO EN LA DV
EL PIN NO CONTACTA CON LA
MESA INCISAL
 FACTORES POR LOS QUE SE DEBE
REALIZAR LA REMONTA
• Contracción y expansión de la resina durante el curado.
• Expansión del material de revestimiento.
• Presión durante el cierre de la mufla con la prensa (mucha o limitada
presión)
 SITUACIONES QUE SE PUEDEN
PRESENTAR
ALTERACION DE LA DV DIENTES FUERA DE SU POSICION
• Si el aumento no es mayor a 1 mm ORIGINAL
se realiza desgaste selectivo para
lograr una correcta oclusión. • Por demasiada presión en el
• Si el vástago se levanta mas de 1 proceso de prensado.
mm, se deberá realizar una nueva
prótesis por el desgaste excesivo • Burbujas de aire atrapadas en el
que se realizaría lo que generaría yeso de la contramufla.
perdida de estabilidad oclusal.
• Dientes débilmente encerados.
 ELABORACION DE MODELOS DE
TRANSMISIÓN PARA LA REMONTA
 TECNICA DE REMONTA
TRANSMICION CON EL ARCO FACIAL
• Consiste en tomar un registro con el arco facial estando la prótesis
colocada en el paciente para luego realizar la remonta de la prótesis
superior y confeccionar un falso modelo.
 PASOS PARA LA REMONTA
1. Inspeccionar la superficie interna de las prótesis acrilizadas, si
existen bordes agudos eliminarlos.
2. Realizamos una prueba funcional clínica de las prótesis.
3. Se prepara la horquilla o tenedor del arco facial para el registro
oclusal de la prótesis superior. (Godiva o lamina de cera para
registro)
4. Se determina la posición del maxilar superior con respecto al eje
intercondilar del paciente, mediante el arco facial y el tenedor de
mordida. Luego se transfiere el arco facial al articulador y procedemos a
realizar el montaje con el modelo de superior.

REGISTRO CON ARCO FACIAL CON

LA PROTESIS COLOCADA EN BOCA
MONTAJE DEL MODELO
SUPERIOR
4. Para remontar la prótesis inferior colocamos ambas prótesis en la boca
del paciente para obtener un registro de mordida en céntrica con
siliconas de registro o cera de registro y se retiran las prótesis de la boca
del paciente y se realiza el montaje del modelo inferior.
4. Se verifica la dimensión vertical y la oclusión para posteriormente
realizar el ajuste oclusal si es necesario.

SI HUBO INCREMENTO EN LA DV
EL PIN NO CONTACTA CON LA
MESA INCISAL
INTERPRETACION DE MARCAS DEL
PAPEL DE ARTICULAR
MARCA DISPERSA MARCA POR
POR ROZAMIENTO COMPRESION

MARCA CON CENTRO BLANCO POR

PERFORACIÓN
 AJUSTE OCLUSAL EN PROTESIS TOTAL
Procedimiento mediante el cual se realizan desgastes en los planos inclinados de
las cúspides de los dientes artificiales con la finalidad de crear contactos bilaterales
simultaneos desde la posición de relación céntrica a todas las posiciones oclusales
excéntricas
LATERALIDAD
EN CENTRICA
APERTURA Y CIERRE

PROTRUSION
 REQUISITOS PARA LA OCLUSION
• La oclusión céntrica debe coincidir con la relación céntrica.
• La relación de contacto debe ser cúspide fosa.
• En movimiento de apertura y cierre debe existir contactos oclusales
en todo el sector posterior y en el sector anterior se debe buscar
contactos suaves.
• Durante los movimientos en excéntricos como lateralidad hay
contactos simultaneos en el lado de trabajo y en el lado de balance
(oclusión bilateralmente balanceada)
• Durante el movimiento de protrusiva debe existir contactos
simultaneos en el sector anterior y posterior.
MATERIALES PARA EL AJUSTE
OCLUSAL
• Papel de articular azul – rojo
(calibre 12 micras )
• Cinta celuloide o papel celofán
• Piedras rosadas para acrílico y
fresas para baja velocidad redondas
y balón.
• Pinza Miller
• Gomas para pulido, blanco España,
ruedas de fieltro para pulido y
ruedas de tela de algodón.
REGLAS PARA EL AJUSTE OCLUSAL EN
DIENTES POLIPLANOS

• En un contacto cúspide - fosa se

desgasta la fosa antagonista.
• No se desgasta la altura de la cúspide
solo se desgastan las vertientes.
• El ajuste se realiza hasta que el pin
incisal contacte con la mesa incisal.
 PASOS PARA EL AJUSTE OCLUSAL EN
CENTRICA
1. Verificar la DV (verificar que el vástago contacte con la mesa incisal
2. Determinar cuales son las cúspides de mantenimiento en céntrica.
3. Coloque papel de articular entre las superficies oclusales, cierre y
abra suavemente el articulador varias veces y observe:
• Si existen puntos de contacto bilateralmente en las piezas posteriores y el pin
incisal contacta con la mesa incisal, no realice ningún desgaste.
• Si existen puntos de contacto prematuro que generalmente se observa una
marca con un centro blanco y otras veces como un área fuertemente marcado
proceda a desgastarlas teniendo en cuenta
4. Desplace la rama superior del articulador de modo que la cúspide que genera el
contacto prematuro vaya ala posición de trabajo y observe si existe contacto o
no, en el lado de trabajo y balance. Luego desplace la rama superior de modo
que la cúspide en contacto prematuro baya a la posición de balance y observe si
hace contacto de balanceo normal
• Si así sucede, para eliminar el contacto prematuro en oclusión céntrica se
desgasta la fosa antagonista a la cúspide que genera el contacto prematuro.
• Si al hacer la evaluación de la cúspide que genera el contacto
prematuro observamos que también lo hace en el lado de trabajo
(A), como en el lado de balance (B) en este caso para eliminar el
contacto prematuro se desgasta la vertiente de la cúspide
responsable del contacto prematuro
 AJUSTE OCLUSAL EN EXCENTRICAS
LATERALES
• Las cúspides que mantienen la oclusión céntrica serán consideradas
fundamentales y todos los desgastes de los contactos prematuros en
movimientos excéntricos se realizaran mediante la REGLA BULL que
significa desgastar la cúspide vestibular superior y la lingual inferior.
• Coloque papel de articular y realice un movimiento de lateralidad,
verifique que todas las piezas posteriores contacten en el lado de
trabajo como en el lado de balance. Si observa la presencia de un
contacto prematuro entre ambas cúspides vestibulares, superior e
inferior proceda a desgastar la cúspide vestibular superior
• Realice un movimiento de lateralidad, si observa un contacto
prematuro entre la cúspide palatina superior y la cúspide lingual
inferior del lado de trabajo proceda a desgastar la cúspide lingual
inferior, ya que la cúspide palatina superior es necesaria para
mantener la oclusión céntrica.
• Realice un movimiento de lateralidad, observe el lado de balance si
existe un contacto prematuro entre las cúspides antagonistas que no
permiten un contacto oclusal en el lado de trabajo. En este caso el
contacto prematuro se produce entre dos cúspides fundamentales:
para llevar a acabo el desgaste, regresamos a la oclusión céntrica y
observamos como ocluyen estas cúspides .
A. Si solo existe contacto de la cúspide palatina superior con su antagonista,
desgaste la cúspide vestibular inferior por no tener contacto céntrica.
B. Si solo existe contacto de la cúspide vestibular inferior con su antagonista,
desgaste la cúspide palatina superior por no tener contacto en céntrica.

A B
 AJUSTE EN MOVIMIENTO EXCÉNTRICO
DE PROTRUSION
• Coloque papel de articular y realice un movimiento de protrusión en
forma recta hasta que los dientes anteriores lleguen a una posición de
borde a borde verifique que todas las piezas posteriores contacten.
PROTRUSIVA
A. Si las marcas aparecen en las piezas anteriores y no en las
posteriores, desgaste la cara labial de las inferiores y/o la superficie
palatina de las superiores según la estética hasta que haya contacto
posterior bilateral
B. Si las marcas aparecen en las vertientes distales de las cúspides
superiores y en las vertientes mesiales de las cúspides inferiores y
no hay contacto entre los dientes anteriores, se desgastan dichas
vertientes, respetando las marcas de la oclusión céntrica y
lateralidad.

A B