SISTEMA REPRODUCTOR
Se producen todos los procesos fisiológicos por el cual se genera la vida. Donde la vida comienza
en el momento de la fecundación (aparato reproductor femenino).
MASCULINO
Órganos Reproductores
§ Externos: Al exterior el cuerpo.
§ Internos: Al interior del cuerpo.
Cavidad Pelviaca (Pelvis)
§ Al interior de la pelvis: organos genitales
femeninos.
§ Al exterior de la pelvis, en la bolsa escrotal:
organos genitales masculinos.
§ Formada por: estructura ósea.
§ Estrechos: perímetros de entrada y salida
de la pelvis.
o Superior.
o Medio: “pelvis verdadera” donde
se posan los organos
reproductores internos.
o Inferior.
§ Ligamentos:
o Ligamento sacrotuberoso: desde el sacro a una parte del isquion. Contribuye a
la formación del estrecho inferior de la pelvis.
o Ligamento sacroespinoso: llega a la espina esquiatica.
§ Músculos:
o Piriforme: sale del Agujero Izquiatico Mayor y se ascienta en el Femur, participa
en la movilidad de la articulación de la cadera. Forma la pared lateral de la
pelvis.
o Obturador Interno: tapa al Agujero Obturado. Sale por Agujero Izquiatico
Menor. Forma la pared posterior de la pelvis.
è Agujeros Isquiaticos:
o Isquiatico Mayor
o Isquiatico Menor
o Obturado: entre el pubis y el isquion.
Piso Pelviano:
§ Diafragma Pelviano: formado por Músculos y Fascia que contribuyen a darle firmeza a
este piso.
§ Músculos:
o Elevador del Ano: Músculo ancho. Soporta a los organos internos. Se ve
complementado por otro musculo hacia posterior. Posee 3 fascículos en
diferentes direcciones.
o Coccigeo: hacia posterior, cierra la pelvis.
§ Fascia Pelviana: reviste al Diafragma pelviano.
§ Hiato urogenital: apertura del musculo elevador del ano. Lugar donde descansa uretra
y prostata.
Perineo: (limites)
§ Área que tiene una forma romboideal, donde se establecen dos triángulos entre una
tuberosidad isquiatico.
o Triángulo urogenital (anterior): Uretra y
conductos del aparato reproductor. En un
plano profundo hay un musculo que abraza
a la uretra llamado Esfínter Uretral Externo,
que regula voluntariamente la micción. Aquí
se ubican estructuras que configuran los
organos genitales externos.
o Triángulo anal (posterior): Conducto anal.
Rodeando a este conducto hay una
estructura anatómica de musculo estriado
esqueletico que abraza a este,
constituyendo el Esfínter Externo del ano, el
que regula las deposiciones defecales.
¡Atraviesan el perineo para dar con el exterior!
è Zona perineal: hay músculos que cumplen función fisiológica, denominados
Esfínteres.
Perineo Superficial.
§ En la rama ósea entre el pubis y el isquion + la tuberosidad isquiatica, se ubica una
estructura de tipo fascial muy resistente denominada Membrana Perineal, se encuentra
solamente en el triangulo urogenital el cual genera una división de perineo superficial y
profundo.
§ Genitales externos:
o Cuerpos Cavernosos (clitoris/pene): estructura de tejido erectil, vascularisado
de acuerdo a una estimulación nerviosa se produce una entrada de sangre
donde se produce la ereccion de estos. Ubicados en la parte lateral del triangulo
urogenital
o Cuerpo Esponjoso: ubicado en la línea media. Estructura de tejido erectil pero
no alcanza la dureza propia del cuerpo cavernoso. Reacciona a la estimulación
nerviosa parasimpatica, lo que produce la ereccion.
o Cuerpo del Pene: union de los cuerpos cavernosos + cuerpo esponjoso.
o Cuerpo Perineal: lugar donde convergen los músculos isquio, bulbo y
transverso. Es un centro donde convergen varias fuerzas y ayuda a la estabilidad
del piso pelviano.
§ Musculos: están relacionados con la ereccion de las estructuras.
o Isquio Cavernoso: cubre al cuerpo cavernoso.
o Bulbo Esponjoso: cubre al cuerpo esponjoso.
§ Otros músculos: hacia posterior
o Transverso superficial
o Esfínter externo del ano
Perineo profundo: hay músculos, está el esfínter externo de la uretra, rodeándola.
Testiculos
§ Organo Retroperitoneal 2º y Macizo.
§ Se clasifica como interno, ubicándose a nivel de la bolsa escrotal.
§ Se genera una Cresta Gonadal (estructura embrionaria), en el cual se va a formar la
gonada y otras estructuras.
§ El descenso de las gonadas comienzan en el periodo intraembrionario (al final del 5º mes
de desarrollo), desde la Zona Retroperitoneal hasta la pelvis, a traves del Conducto
Inguinal. En el 9º mes ya esta ubicada en el Escroto.
§ Cubiertos por túnica vaginal por lateral y anterior.
§ Funcion: Glandular (secreción endocrina y exocrina). Formacion de las Celulas
germinales que salen por el Pene.
è Endocrina: produccion de androgenos por las celulas intersticiales (Leydig), que
forman las caracteristicas sexuales 2º del individuo (desarrollo muscular, del vello,
rasgos psicológicos, etc).
è Exocrina: secreción de espermatozoides (celula germinal) a traves de tubulos
seminiferos (conductos, en su pared se forman espermatozoides). Viaje por vía
espermatica y glandulas anexas (asociadas a la vía) desde la gonada hacia el exterior.
§ Formado por: Tubulos seminiferos y Tejido intersticial.
§ Conectado con Epididimo por Conductos Eferentes
Conducto deferente:
§ Pasa 1º por el escroto, 2º por el conducto inginal,
3º por la parte pelviana. Es extremadamente largo.
§ Transporta espermatozoides desde el epididimo
hasta el conducto eyaculador.
§ Se une a la glandula seminal formando el conducto
eyaculador.
§ El conducto eyaculado penetra a la glandula
prostatica para conectar con la uretra en su
interior.
§ Uretra: lugar donde desembocan finalmente los
conductos para evacuar el semen hacia el exterior.
Posee una ubicación intraprostatica, luego va sola
y finalmente se introduce al interior del cuerpo
esponjoso del Pene.
Escroto
§ Es una bolsa, conformada por capas de tejidos que representan a las capas provenientes
de la pared abdominal:
o Capa de la piel
o Fascia superficial del abdomen
o Fascia espermatica externa
o Fascia cremasterica Extensiones de la pared del
o Fascia espermatica interna abdomen
§ Fascia espermatica externa es la
continuación del musculo oblicuo
externo del abdomen.
§ Fascia cremasterica es una
continuación del musculo oblicuo
interno del abdomen, el musculo
forma una especie de “canastilla” lo
que permite la “contracción” de la
gonada, o mejor dicho la elevación.
§ Fascia espermatica interna es la
continuación de la fascia transversa de
la pared del abdomen.
§ Envoltura de la serosa presenta una
hoja parietal y visceral (envuelve al
testiculo y epididimo).
§ Pared escrotal lo que va desde la piel hasta la envoltura vaginal parietal.
§ Contiene a la Gonada masculina y a la Vía espermatica.
§ Cordón espermatico: equivale al pediculo del testiculo, por aquí viaja el conducto
deferente, arterias, venas, nervios, conductos linfáticos, etc.
§ Conducto peritoneo vaginal: comunica a la cavidad peritoneal con la vaginal.
Vía Espermatica
§ Túnica albuginea: es el tejido conectivo denso que constituye la cápsula del organo y
esta está envuelto por la envoltura vaginal visceral.
§ Tabiques: forman los lobulillos.
§ Lobulillos: formado por tubulos seminiferos (conductos) que en cuyas paredes se
forman los espermatozoides. Poseen una forma piramidal. En el espesor de estos se
encuentran los seminiferos contorneados. En la parte posterior se forman tubulos
seminiferos rectos.
§ Red testicular: lugar donde convergen los tubulos contorneados rectos de los lobulillos,
donde se forma una especie de “laberinto”.
§ Por todos estos conductos viajan los espermatozoides.
§ Conos eferentes (15): estructura de conductos que salen del testiculo (red) y llegan al
epididimo, donde se empiezan a unir. Se encuentra entre estos.
Epididimo
§ Posee una cabeza, cuerpo y cola.
§ Conductos eferentes forman la cabeza del epididimo.
§ La cola (hacia el extremo distal) es la que se transforma en el conducto deferente.
§ Almacena espermatozoides hasta la eyaculacion.
è Ampolla del conducto deferente: ensanchamiento
è Conducto eyaculador: formado por el conducto eferentes y glandula seminal.
Desemboca en la uretra prostatica, al interior de la prostata. Son 2, derecho e
izquierdo.
è Uretra prostatica.
è Uretra membranosa: cuando sale de la prostata se denomina así. Atraviesa la
membrana perineal. Esta rodeada por el esfínter. Parte mas corta de la uretra.
è Uretra esponjosa: se mete al interior del cuerpo esponjoso del Pene. Es la mas larga.
Irrigación:
§ Arterias que irrigan los organos proceden de la aorta, hacia un lado la arteria iliaca
común, izquierda y otra derecha, las que se dividen en interna y externa.
§ De la arteria iliaca interna sale la rama que irriga a los organos; arteria vescical inferior.
FEMENINO
§ Peritoneo deja estructuras bajo el como (infraperitoneal): Vejiga, Utero.
§ Rodeara a algunos recesos o repliegues.
§ La membrana perineal delimita a los organos internos, perineo es la estructura externa.
Vejiga:
§ Organo que está posterior a la sinfisis del Pubis.
§ Va a tener una relacion con el Utero (esta por sobre) y será anterior al Conducto Vaginal.
Uretra:
§ Es mas corta, mide 4 cm de largo.
§ Se extiende desde el Meato1 Urinario Interno (piso de la vejiga) hasta el Meato Urinario
Externo (vestíbulo vaginal).
§ Ubicación: detrás de la Sinfisis pubica y delante de la Vagina.
1 Aberturas
Órganos Internos Femeninos
Ovarios:
§ Organo intraperitoneal.
§ Ligamentos:
o Ligamento suspensorio del ovario: que lo estabiliza a la pared lateral de la pelvis
y contiene dentro de el a los Vasos ovaricos (arteria ovarica, venas ovaricas) que
permitirán nutrir a esta zona.
è Arteria ovarica: proviene desde la Aorta abdominal.
o Ligamento propio del ovario: que lo estabiliza hacia el Utero.
Tubas Uterinas:
§ Son de 10 cm de longitud.
§ Irrigación: Arteria ovarica y por la Arteria uterina (proviene de la iliaca interna).
§ Posee un Mesosalpix que la contiene y la mantiene en su lugar. Es la parte mas superior,
suspende a la trompa uterina en la cavidad pélvica.
§ Segmentos:
o Fibrias: segmento libre
o Infundibulo
o Ampolla (sector mas
dilatado): lugar donde se
produce la fecundación de
los gametos.
o Istmo
o Porción intramural
§ El ovario va a liberar un ovocito el cual será captado por las fibrias, ascenderá por el
infundibulo para llegar a la ampolla, seguirá migrando por el itsmo, porcion intramural
y se implantara en el Utero.
è Embarazo ectopico: “fuera del lugar
correspondiente”, cuando se libero
el ovocito se implanto en alguna
parte de la tuba o del Utero que no
debe ser.
Utero:
§ Organo reproductor Interno.
§ Segmentos:
o Cervix/Cuello: parte inferior del utero, dentro del cual existirá una parte que se
introduce en el canal vaginal. La zona más delgada se llama Itsmo
o Cuerpo: porcion mas amplia.
o Fondo.
§ Organo Hueco posee:
o Endometrio: mucosa interna.
o Miometrio: capa muscular.
o Perimetrio: capa serosa externa, que lo envuelve.
§ Irrigacion: Arteria Uterina.
§ Posición: Posee una Anteversion; entre la vagina y el cuello del utero y una Anteflexion;
entre el cuello del utero y el cuerpo del utero. Recostado sobre la vejiga.
§ Hay diferentes grados de inverision (retroversión): entre vagina y cuello cambia; Grado
1º, Grado 2º, Grado 3º o el grado de flexión cambia. Todo esto produce alteraciones en
el embarazo y parto.
§ Este puede aumentar su tamaño hasta 10 veces o mas, durante el embarazo. Desplazará
a las otras visceras alrededor de la zona. Posterior al parto en el Cuerperio se retrae el
utero para volver a su posición normal y disminuir su tamaño. Aquí esta el porque del
tamaño del miometrio (grande) que permite esta elongacion.
§ Ligamento:
o Ligamento redondo del utero: va desde la cara anterolateral del utero hasta la
sinfisis del pubis.
o Ligamento ancho del utero: es la continuación del peritoneo a nivel de la pelvis.
Este da espacio a las tubas para que se relacionen con el utero. Es un “abanico”
que une al utero hacia las paredes de la pelvis. Este es el que estabiliza parte de
esta zona. Deja una abertura lateral (Parametrio) que permite el ingreso del
ureter hacia la vejiga y de la arteria uterina.
è Mesosalpix: cara posterior, proyección de la zona.
è Mesometrio: inferior al mesosalpix.
o Ligamento Cardinal o Cervical
transverso: va desde el cuello del
utero a la pared lateral. Estabiliza
y da la posición al utero. Evita que
el utero se monte a la vejiga o se
vaya por posterior es este
ligamento.
o Ligamento Uterosacro: va hacia
posterior.
§ Posee Recesos (“excavaciones”):
o Vesicouterino: lugar donde se unde el peritoneo entre la vejiga y el utero.
o Uterovaginorectal: lugar donde se unde el peritoneo entre el utero, recto y
vejiga profunda.
Vagina:
§ Es un conducto muscular que posee dos paredes: Anterior; relacion con la vejiga y
Posterior; que se relaciona con el recto.
§ Desemboca a nivel del Perine en el vestíbulo vaginal.
Drenaje Linfatico
§ En masculino y femenino poseen Linfonodos a nivel de las arterias iliacas que son las
que irrigan la pelvis, ahí es donde se recibe el drenaje linfático.
Iliaca Interna: anterior
§ En la mujer va a recibir el aporte de una arteria uterina que viene de la arteria iliaca
interna.
§ Hay una arteria vesicante superior y una vaginal.
Plexos Viscerales:
§ La Inervacion de estas zonas (visceras internas masculinas y femeninas) es gracias al
Plexo Hipogastrico inferior, que posee nervios esplacnicos simpáticos y parasimpáticos.
Parasimpatico
Ø Nervios esplacnicos pélvicos. (Informacion de los órganos pélvicos).
Ø Efecto: vasodilatador, estimula contracción visceral y estimula ereccion.
Simpático
Ø Nervios esplacnicos sacros.
Ø Inervan: vasos sanguíneos, contracción esfínter int uretra en varón, contracción esfínter
interno del ano, m y v, mcl aparato reproductor y glándula.
Periné:
§ Consta de la zona inferior después del diafragma pélvico, donde existe la membrana
perineal.
§ Triángulo urogenital y Triangulo anal.
§ Contiene a las aberturas terminales del aparato urinario y digestivo + abertura de
aparato reproductor.
§ Contiene a las raíces de los genitales externos.
Triángulo urogenital: mb. Perineal
§ La membrana perineal va en el segmento
del triangulo urogenital.
§ No es una estructura plana, sino crea un
espacio.
§ La membrana posee un espacio:
o Espacio perineal profundo.
o Espacio perineal superficial.
Espacio Perineal profundo
§ Músculos en la mujer:
o Transverso profundo del periné
o Compresor de la uretra.
o Esfínter externo de la uretra.
o Esfinter Uretrovaginal.
§ Músculos en el hombre:
o Esfínter externo de la uretra.
o Transverso profundo del periné.
Espacio Perineal superficial:
§ Músculos:
o Isquicavernoso: musculo
erectil que ayuda a la
contracción.
o Bublboesponjoso: labios
menores
o Transverso superficial del
periné: unión del
bulboesponjoso y transverso
superficial.
§ Mujer: Clitoris, Uretra (meato
externo) y a la Vagina (vestíbulo
vaginal).
§ Hombre: Uretra
§ Cuerpo esponjoso y cavernoso.
Genitales Externos:
Tejidos Erectiles:
Clitoris:
§ Presenta Cuerpos Cavernosos: son estructuras erectiles.
§ Se rodea por el musculo isquiocavernoso.
Bulbo del Vestíbulo
§ Esta rodeado por el musculo
bulboesponjoso.
§ Le da la forma a los Labios Menores.
§ Bajo el se encuentra las Glandulas
Vestibulares Mayores: secretan su
secreción mucosa a nivel del
vestíbulo vaginal para hidratar esta
zona. Tienden a producirse
inflamaciones/infecciones, por su
contacto distal a nivel del vestibulo
vaginal y por quedar siempre
expuestas. Es una zona con poca
grasa.
§ Es un Cuerpo Erectil.
Reproductor Externo:
è Postura de Litotomia: es la que uno pone ginecológica. En donde se puede ver el
Triangulo Anal y el Urogenital.
v Clitoris: tendrá una proyección de piel
que va a corresponder al prepucio del
clitoris o capuchón del clitoris. Funcion
de estimulación
v Monte pubiano: contiene gran
cantidad de grasa. Funcion protectora.
v Labios mayores: contiene grasa y tiene
piel mas vellosidades. Funcion
protectora, para cerrar la zona y así
cerrar la hendidura vulvar.
v Labios menores: bajo ellos se
encuentra al Bulbo del Vestíbulo. Se
proyectan hasta inferior donde estan
los Frenillos: uniones de los labios
menores, y también hacia superior
creando una union. Funcion: proteger
el vestíbulo de la vagina y a la uretra en
su salida externa.
• Hendidura vulvar: es la línea que
contiene a todos los órganos
reproductores femeninos. (Cuando esta cerrado)
v Vestíbulo Vaginal: tendrá abertura que está
delimitada por el himen.
v Himen: en las personas que no tiene hijos se
encuentra perforado, luego de la primera
actividad de grandes amplitudes de esta zona
o de la primera relacion sexual el himen se
comienza a retraer quedando un tejido
lateral en el vestibulo. (Mientras mas hijos
tengas mas se retrae).
è Conjunto de organos reproductores
externos: en la Vulva.
è Epiciotomia: es cortar el Cuerpo Perineal; punto de inserción de los músculos
perineales superficiales y profundos a nivel de la membrana urogenital, donde hay
tendones. Lugar donde hago un corte y permito que la cabeza del bebe salga.
Irrigación y Drenaje venoso:
§ Triangulo urogenital:
o Espacio perineal superficial con los musculos perineales superficiales.
§ Zona del periné: estará irrigado.
o Arteria pudenda interna: Es una rama de la iliaca interna. Ingresa por las zonas
isquionales, va a dar ramas Rectales y Perineal, esta ultima irriga toda la zona
del Periné.
§ Zona perineal esta inervada por el Nervio se llama Pudendo, irrigada por la Arteria
Pudena interna y drenada por las Venas Pudendas Internas. Todos estos entran por el
Triangulo anal (posterior), por la zona del conducto pudendo.
Drenaje Linfático: (Periné)
§ Gracias a los Linfonodos Inguinales Superficiales. (Linfonodos femórales)