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Es un agonista colinérgico que provoca la contracción del músculo liso que rodea
el iris, con la consiguiente miosis.
USO CLÍNICO
Se emplea únicamente para irrigación intraocular con el fin de producir miosis rápida y completa tras
la extracción del cristalino en diversas cirugías como catarata, queratoplastia penetrante, iridectomía
y otras intervenciones del segmento anterior del ojo (E: off-label).
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN
Irrigación intraocular. Con 5-20 mg (0,5-2 ml) instilados dentro de la cámara anterior del ojo se suele
lograr una adecuada miosis. El efecto se mantiene durante 10-20 min. Cuando es necesario un
tiempo mayor de miosis, puede o bien repetirse la dosis o asociar pilocarpina tópica al 2% tras la
intervención.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
PRECAUCIONES
La eficacia y la seguridad en niños no han sido establecidas.
Antes de administrarlo, se debe eliminar todo tipo de obstrucciones o sinequias.
No se conoce si se excreta por la leche materna. No se espera que la concentración en ella sea
elevada; no obstante, como se desconocen los efectos sobre el recién nacido, se debe tener
precaución.
En pacientes con trastornos cardiovasculares, asma bronquial, úlcera péptica, hipertiroidismo,
espasmos gastrointestinales, obstrucción del tracto urinario y enfermedad de Parkinson.
EFECTOS SECUNDARIOS
Como es rápidamente destruida, su toxicidad es muy baja y sus efectos de muy corta duración.
Tras la instilación pueden aparecer visión borrosa y otras alteraciones visuales.
Excepcionalmente, signos y síntomas sistémicos como bradicardia, hipotensión, sofocos, disnea
y exceso de sudoración.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
No se han descrito.
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DATOS FARMACÉUTICOS
Excipientes: manitol y agua purificada.
La solución de acetilcolina es muy inestable. Se debe preparar justo antes de su empleo.
Presentaciones comerciales: las presentaciones disponibles en España pueden consultarse en
línea en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA),
http://www.aemps.gob.es/cima, y en https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum en el
enlace “Presentaciones” correspondiente a cada ficha.
BIBLIOGRAFÍA
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Fichas técnicas del Centro de
Información online de Medicamentos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos
Sanitarios (CIMA) [en línea]. [Consultado el 13/12/2020]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/publico/lista.html.
EMC. SPC Miochol®-E (acetylcholine chloride) [en línea]. [Consultado el 10/11/2015]. Disponible
en: http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/25079.
Vademecum. Guía Vademecum Internacional 2014 [en línea]. [Consultado el 20/01/2015].
Disponible en: http://www.vademecum.es.
Villa LF (editor). Medimecum, guía de terapia farmacológica. 25.ª ed. España: Adis; 2020.
Fecha de actualización: diciembre de 2020.
La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por
el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la
bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para
cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios
(AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).
