Preguntas frecuentes para la fase final de la erradicación de la polio
PREGUNTAS FRECUENTES PARA LA FASE FINAL DE LA ERRADICACIÓN DE LA POLIO
• El esquema secuencial ipv-opv es la mejor combinación para proteger contra la poliomielitis tanto al niño
como a la comunidad.
• El objetivo de introducir la ipv es asegurar inmunidad contra el polio virus tipo 2 y acelerar la erradicación
de la poliomielitis reforzando la respuesta a los polio virus tipo 1 y 3.
• El retiro progresivo de los tipos de poliovirus de la vacuna opv se realiza a fin de avanzar hacia la erra-
dicación de la enfermedad.
• Responder inquietudes a padres es una parte importante de la tarea
Vacunadores Comunidad
1-¿Qué es la poliomielitis? 1-¿Qué es la poliomielitis?
Es una enfermedad altamente contagiosa que se Es una enfermedad altamente contagiosa que se
origina cuando el virus causante (poliovirus) invade origina cuando el virus causante (poliovirus) invade
el sistema nervioso de una persona. La poliomielitis el sistema nervioso de una persona. La poliomielitis
puede provocar parálisis e, incluso, la muerte. Existen puede provocar parálisis e, incluso, la muerte. Existen
tres tipos de poliovirus, conocidos como tipo 1, tipo tres tipos de poliovirus, conocidos como tipo 1, tipo
2 y tipo 3. 2 y tipo 3.
2- ¿Hay casos de poliomielitis en nuestro país? ¿Y 2-¿Hay casos de poliomielitis en nuestro país? ¿Y
en el mundo? en el mundo?
En Argentina no tenemos casos de poliomielitis sal- En Argentina no tenemos casos de poliomielitis desde
vaje desde 1984 y en América desde 1991.En el resto 1984, mientras que en América no hay desde 1991 y
del mundo actualmente hay casos en dos países de en el resto del mundo actualmente hay casos en dos
Asia: Pakistán y Afganistán.
países de Asia: Pakistán y Afganistán.
3-¿Qué es eliminación de una enfermedad?
3-¿Qué es eliminación de una enfermedad?
Una enfermedad esta eliminada cuando no hay casos
Una enfermedad esta eliminada cuando no hay casos
de la misma en una región geográfica, puede ser en
de la misma en una región geográfica, puede ser un
un país o bien en una región del mundo.
Por ejemplo la polio esta eliminada de Argentina y de país o bien una región del mundo.
la región de las Américas. Por ejemplo la polio esta eliminada de Argentina y de
la región de las Américas.
4-¿Qué es erradicación de una enfermedad?
4-¿Qué es erradicación de una enfermedad?
Una enfermedad esta erradicada cuando no se pre-
sentan casos de la misma en el mundo. Por ejemplo Una enfermedad esta erradicada cuando no se pre-
viruela y se está trabajando para que la poliomielitis sentan casos de la misma en el mundo. Por ejemplo
sea la próxima enfermedad erradicada. viruela y se está trabajando para que la poliomielitis
sea la próxima enfermedad erradicada.
5-¿Hay algún virus de poliomielitis erradicado? 5- ¿Hay algún virus de poliomielitis erradicado?
Sí, no se ha notificado ningún caso de infección por Sí, no se registran casos de enfermedad por poliovirus
polio virus salvaje tipo 2 desde 1999 por lo que en salvaje tipo 2 desde 1999 y en septiembre del 2015
septiembre del 2015 se declaró la erradicación de este se declaró la erradicación de este virus.
tipo de virus.
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6-¿Quién tiene mayor riesgo de contraer la polio- 6-¿Quién tiene mayor riesgo de contraer la polio-
mielitis? mielitis?
El poliovirus afecta por lo general a los niños menores El poliovirus afecta por lo general a los niños me-
de 5 años de edad que no están vacunados o tienen nores de 5 años de edad que no están vacunados
la vacunación incompleta. La mayoría de los niños o tienen el esquema de vacunación incompleta. Los
que se infectan solo presentarán síntomas leves; sin adolescentes y los adultos también pueden verse
embargo, uno de cada 200 niños infectados pueden afectados por el virus.
sufrir parálisis irreversible o fallecer por parálisis de los Los adultos que no han sido vacunados deben con-
músculos respiratorios. Los adolescentes y los adul- sultar con su médico para poner al día el carnet de
tos también pueden ser portadores del virus o verse vacunación de acuerdo al calendario nacional.
afectados por él.
7-¿Cómo se transmite la poliomielitis?
7-¿Cómo se transmite la poliomielitis? Los poliovirus ingresan en el cuerpo por vía oral, a me-
Los poliovirus ingresan en el cuerpo por vía oral, a nudo mediante los alimentos o el agua contaminados
menudo mediante agua o alimentos contaminados con la materia fecal de una persona que transmite
con materia fecal de una persona portadora del virus; el virus.
luego el virus se multiplica en el intestino y es excre-
tado con las heces.
8- ¿La poliomielitis tiene tratamiento?
No existe tratamiento específico para la poliomielitis
8-¿Puede prevenirse la poliomielitis?
Sí. La poliomielitis puede prevenirse por medio de la
9-¿Puede prevenirse la poliomielitis?
vacunación. La administración de cinco dosis de va-
cuna antipoliomielítica a los niños pequeños brinda Sí. La poliomielitis puede prevenirse por medio de la
la inmunidad necesaria para protegerlos de por vida vacunación.
contra el virus de la poliomielitis.
10-¿Por qué es importante la vacunación contra
9-¿La poliomielitis tiene tratamiento? la polio?
No existe tratamiento específico para la poliomielitis. La razón principal por la que se debe tener la vacu-
La única forma de atención médica durante la etapa nación actualizada es para lograr y mantener una alta
aguda son las medidas de sostén para conservar la protección de toda la población contra la polio.
vida preservando las funciones vitales. Si la enferme-
dad deja secuelas se pueden implementar medidas
11-¿Por qué va a introducirse la SALK/IPV?
que faciliten la recuperación de los movimientos.
La introducción de la SALK en la vacunación y su uso
junto con la Sabin permitirá:
10- ¿Puede erradicarse la poliomielitis?
- Una mejor inmunidad en los niños contra todos
Si, la poliomielitis se puede erradicar gracias a la va- los tipos de poliomielitis,
cunación y a las medidas de control. Es importante
- Una mayor protección para los países libres de
continuar con los programas de vacunación contra la
poliomielitis.
polio, y de esta manera convertirla en la segunda en-
fermedad erradicada del mundo, luego de la viruela. - Se encamina hacia la erradicación de la polio.
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11- ¿Que acciones debe realizar un vacunador para 12-¿Es una vacuna nueva la que ingresa al calen-
contribuir al objetivo de erradicar la poliomielitis dario?
para el año 2018? La SALK o IPV (vacuna antipolio inactivada) no es una
Participar activamente en esta etapa final 2013-2018 vacuna nueva, es de uso frecuente en muchos países
a través de diversas tareas de su competencia, que y en Argentina se empleaba en casos específicos con
son fundamentales para el cumplimiento de la meta indicación médica. Fue la primera vacuna obtenida
propuesta: brindar información a la comunidad, va- para la lucha contra la polio.
cunar a la población objetivo alcanzando coberturas
mayores al 95 % contra la polio, realizar Monitoreos 13-¿Es segura la SALK/IPV?
Rápidos de Cobertura para conocer si la población esta Sí. La SALK se considera altamente segura ya sea em-
vacunada y colaborar en la Vigilancia epidemiológica pleada sola o combinada con otras vacunas.
de los casos de parálisis flácida aguda en menores A veces, pueden producirse reacciones locales leves,
de 15 años. como enrojecimiento y dolor en el sitio de inyección.
14-¿Por qué se realizara un esquema con dos vacu-
12-¿Por qué se realizara un esquema secuencial
nas para una misma enfermedad?
con dos vacunas para una misma enfermedad?
La introducción de la IPV es un elemento clave del
Hablamos de esquema secuencial al que utiliza las plan para la erradicación para brindar inmunidad.
dos vacunas IPV y OPV. La vacuna IPV contiene los tres poliovirus (tipo1, tipo
Con la introducción de la vacuna Inactivada contra el 2 y tipo 3), su acción principal será mantener la inmu-
poliovirus (IPV) o Salk, en la vacunación de rutina y nidad contra el poliovirus de tipo 2 mientras se retira
el uso de la vacuna Sabin bivalente (bOPV) se posi- el poliovirus de tipo 2 de la OPV de la producción de
bilitará: vacunas.
- Una mayor protección para los países libres de po- La bOPV completa la protección a largo plazo.
liomielitis contra el riesgo de una reintroducción o El esquema IPV-OPV es la mejor combinación para
reaparición de la enfermedad. proteger contra la poliomielitis tanto al niño como a
- Una mejor inmunidad en los niños contra todos la comunidad.
los tipos de poliomielitis.
15-¿Tiene efectos secundarios la vacuna antipolio-
- Y acelerar el proceso de erradicación de las cepas
mielítica oral?
restantes de poliovirus salvajes (tipo 1 y tipo 3).
La vacuna antipoliomielítica oral (OPV) es segura y se
ha utilizado en todo el mundo para proteger a los ni-
13-¿Es necesaria la administración de la vacuna ños frente a la poliomielitis.
OPV? Los riesgos asociados a la vacunación son menores a
Sí, es necesario, hasta que la poliomielitis esté erra- los de padecer la enfermedad
dicada globalmente, ya que la OPV sigue siendo la
principal medida preventiva contra la poliomielitis. 16-¿Cuál es la diferencia entre la Sabin trivalente
En la actualidad el virus tipo 2 ha sido erradicado y la y la Sabin bivalente?
vacuna OPV trivalente (tOPV) que administramos has- La vacuna Sabin trivalente está compuesta por los po-
ta el 29 de abril de 2016contiene los tres poliovirus liovirus Tipo 1, 2 y 3 mientras que la Sabin bivalente
(Tipo1, 2 y 3). Dentro de la estrategia de erradicación; comprende los Tipo 1 y 3.
se retira el poliovirus tipo 2 de la vacuna tOPV, admi- A partir de mayo de 2016 se administrará Sabin biva-
nistrando a partir del mes de mayo, la vacuna OPV lente para acompañar la estrategia de incorporación
bivalente (bOPV). de la SALK al esquema de vacunación.
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14-¿Cuál es la diferencia entre la tOPV y la bOPV? 17-¿Cómo será el esquema de vacunación tras la
La Sabin Oral Trivalente tOPV es la vacuna que se uti- introducción de la SALK/IPV?
liza actualmente en el programa de vacunación como Para aquellos niños que inicien esquemas a partir
parte del calendario nacional de vacunación contiene de mayo de 2016 su esquema de vacunación estará
los tres tipos de poliovirus 1, 2 y 3. A partir del cambio constituido por dos dosis de vacuna SALK y tres dosis
o switch (29 de abril de 2016) se dejara de utilizar de Sabin bivalente.
esta vacuna y se iniciará el uso de la bOPV que contie-
ne dos tipos de poliovirus 1 y 3, como parte de la erra- 18-¿Cuál es el beneficio de vacunar con SALK/IPV?
dicación de los poliovirus, que se realizara en etapas. La introducción de la SALK es un elemento clave del
plan para la erradicación para brindar protección a la
15-¿Es la IPV (SALK) una vacuna nueva? comunidad.
La IPV (vacuna antipoliomielítica inactivada) común- El principal beneficio será mantener la inmunidad con-
mente es conocida como SALK no es una vacuna tra todos los poliovirus en el marco de la erradicación
nueva. La IPV o SALK se venía administrando a los de la enfermedad.
huéspedes especiales inmunocomprometidos y a sus
convivientes bajo prescripción médica. 19-La vacuna de IPV ¿Se puede aplicar junto a
otras vacunas?
16-¿Cuál es el beneficio de vacunar con IPV? Sí. La vacuna de IPV puede aplicarse en la misma visita
El beneficio principal de la vacuna IPV (contiene los al vacunatorio junto a otras vacunas manteniendo su
tres poliovirus 1, 2 y 3), será mantener la inmunidad efectividad.
contra el poliovirus de tipo 2 luego de la retirada del
poliovirus de tipo 2 de la tOPV. 20-¿Por qué es necesaria la administración de la
Este será un elemento clave del plan de erradicación vacuna Sabin?
para brindar inmunidad. Hasta que la poliomielitis esté erradicada globalmen-
te, la Sabin sigue siendo la fundamental para la pre-
17-La administración de IPV ¿puede producir otros vención de la poliomielitis por el tipo de protección
efectos? que otorga (inmunidad intestinal) que tiene una du-
No se han notificado eventos adversos graves después ración mayor.
de administrar la IPV, ya sea empleada sola o combi-
nada con otras vacunas. A veces, pueden producirse 21-¿Qué es la inmunidad intestinal?
reacciones locales leves, como enrojecimiento y dolor El virus atenuado de la vacuna genera defensas a nivel
en el sitio de inyección. intestinal, y libera virus vivos atenuados en sus heces por
algunos días después de la vacunación con sabin oral. Un
18-¿Tiene efectos secundarios la vacuna antipolio- miembro de la familia que no esté vacunado pero que
mielítica oral? se exponga a este virus puede desarrollar defensas por
La vacuna antipoliomielítica oral (OPV) es segura y contacto con las heces del individuo vacunado
se ha utilizado en todo el mundo para proteger a los
niños frente a la poliomielitis, gracias a lo cual se ha 22-¿Cuál es la diferencia entre la SALK y la Sabin?
evitado que 5 millones de niños adquieran la enfer- Las vacunas de SALK y Sabin protegen contra la misma
medad. enfermedad (poliomielitis), sin embargo producen un
En ocasiones infrecuentes, el virus atenuado de la va- tipo diferente de respuesta inmune.
cuna antipoliomielítica oral puede asociarse a paráli- Está demostrado, que la vacunación conjunta de SALK
sis, este riesgo se ha observado en las primeras dosis, y Sabin logra establecer mayor protección tanto a las
es por esto que Argentina ha optado por un esquema personas individualmente como a la comunidad mien-
secuencial con las dos primeras dosis de IPV. tras existan casos de la enfermedad en el mundo
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Preguntas frecuentes para la fase final de la erradicación de la polio
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19- A los niños que inicien el nuevo esquema anti 23-¿Cómo se administra la vacuna?
poliomielítico ¿cuántas dosis de IPV se les debe La IPV se administra vía intra muscular en el muslo a
aplicar? los niños pequeños y la OPV son 2 gotitas de admi-
Todos los niños que inicien esquema anti poliomielí- nistración oral.
tico deben recibir dos dosis de IPV: 1era dosis a los 2
meses y 2da dosis a los 4 meses, continuando des- 24-¿Dónde puedo llevar a mi hijo para que se la
pués con la bOPV. administren?
Se administran en forma gratuita en todos los vacu-
20-¿Qué es la inmunidad intestinal? natorios públicos del país, donde habitualmente se
El virus atenuado de la vacuna se replica y genera una vacuna.
respuesta inmunológica a nivel intestinal, liberando
virus vivos atenuados en las heces por algunos días 25-¿Se necesita orden médica para recibir esta
después de la inmunización. Un miembro de la familia vacuna?
que no esté inmunizado pero que se exponga a este NO. Las vacunas del calendario nacional no requieren
virus puede desarrollar inmunidad por contacto fecal- orden médica
oral con las heces del individuo vacunado
26-¿El bebé debe estar en ayunas para recibir la
21-¿Cómo será el CALENDARIO DE VACUNACION en vacuna?
ARGENTINA, a partir de mayo 2016? NO. Ninguna vacuna del calendario nacional requiere
A partir de mayo de 2016 se utilizará un esquema estar en ayunas.
secuencial con vacuna IPV y bOPV
El esquema de vacunación contra la polio será.
Edad Vacuna
Lactantes de 2 meses* 1º dosis con vacuna IPV
Lactantes de 4 meses* 2º dosis con vacuna IPV
Lactantes de 6 meses 3ª dosis con Vacuna bOPV
Niños y niñas de 15-18 meses 1er refuerzo con vacuna bOPV
Niños y Niñas de 5-6 años 2do refuerzo con vacuna bOPV
Este esquema se usará para todos los niños que ini-
cien su vacunación anti poliomielítica a partir del pri-
mer día hábil después del 29 de abril de 2016, incluso
aquéllos mayores de dos meses, hasta el año de vida
(11 meses y 29 días).
22-¿Porque en Argentina el esquema incluye las
dosis primeras de IPV?
Se indica IPV en las dos primeras dosis para evitar los
muy excepcionales eventos adversos graves que se
asocian a OPV
Con esto tenemos un esquema que cubre todos los
poliovirus y con un amplio margen de seguridad.
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23-¿Cómo se administra la vacuna IPV?
La IPV se administra vía intra muscular en el muslo o re-
gión anterolateral del cuádriceps a los niños pequeños.
24-¿Cuál es el intervalo mínimo entre dosis de IPV
y otras vacunas?
No tiene tiempo mínimo entre la aplicación de IPV y
otras vacunas inyectables. Se puede aplicar en forma
simultánea en la misma sesión o separadas sin impor-
tar el tiempo entre dosis con otra vacuna.
25-La vacuna de IPV ¿Se puede aplicar junto a
otras vacunas?
Sí. La vacuna de IPV es una vacuna inactivada y puede
aplicarse en la misma sesión de vacunación junto a
otras vacunas manteniendo su efectividad
26-¿Porque los niños que ya recibieron tOPV no
van a recibir la IPV?
Los niños que recibieron tOPV antes de la fecha esti-
pulada, no recibirán IPV porque ya están protegidos
contra los 3 tipos de polio.
27-¿Cómo es el esquema para los que ya iniciaron
la vacunación con OPV?
Los lactantes que hubieran comenzado su esquema
de vacunación con vacuna tOPV continúan su esque-
ma con bOPV.
28-¿Cuál es la diferencia entre la IPV y la OPV?
Las vacunas de IPV y OPV protegen contra la misma en-
fermedad (poliomielitis), sin embargo producen un tipo
diferente de respuesta inmune. Por eso al recibir ambas
aumenta la protección de los niños y de la comunidad.
La OPV o Sabin es una vacuna a virus vivos atenuados
y tiene la capacidad particular de generar inmunidad
de la mucosa intestinal, necesaria para detener la
transmisión del virus de persona a persona cuando
hay circulación viral en el mundo.
La IPV o Salk es una vacuna inactivada que no tiene una
capacidad para inducir inmunidad de la mucosa intes-
tinal y será la vacuna utilizada cuando se retire el com-
ponente 2 de la tOPV para proteger contra la polio 2.
Para incrementar al máximo la inmunidad de la niñez y
acelerar la erradicación, deben usarse ambas vacunas.
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29-¿Por qué se debe fortalecer la vacunación de
rutina?
La razón principal por la que se debe fortalecer la va-
cunación de rutina es para lograr y mantener una alta
inmunidad poblacional contra los poliovirus, especial-
mente de tipo 2, una vez que se retire la OPV tipo 2. El
número y extensión de los brotes de poliovirus salvaje
y polio derivado de la vacunación están estrechamen-
te correlacionados con las debilidades encontradas en
los programas de vacunación de rutina.
