VACUNAS
Generalidades
Inmunización es un término que denota un proceso destinado a inducir o
transferir inmunidad artificialmente, mediante la administración de un
inmunobiológico.
La inmunización puede ser activa o pasiva.
INMUNIZACION ACTIVA: Se refiere a la
producción de anticuerpos en respuesta a la
administración de una vacuna o toxoide, en cuyo
caso es artificial. La inmunización activa natural
se adquiere por el padecimiento de la
enfermedad y es generalmente permanente.
INMUNIZACIÓN PASIVA: Se refiere a la
transferencia de inmunidad temporal mediante
la administración de anticuerpos o antitoxinas
preformadas en otros organismos, en cuyo caso
es artificial. En la inmunización pasiva no hay
respuesta inmunológica por parte del huésped.
La inmunización pasiva natural es la
transferencia de anticuerpos maternos al feto.
Consejo Asesor de Vacunaciones de Euskadi:(2020)Manual de Vacunaciones
Clasificación
1. Vivas Atenuados
• Obtenidas a partir de microorganismos que han perdido su
virulencia como resultado de inoculaciones o siembras repetidas
en medios de cultivo, pero que conservan su capacidad antigénica
ya que son microorganismos vivos.
• Para producir una respuesta inmune las vacunas vivas deben
replicarse en la persona vacunada.
• La respuesta del sistema inmune es semejante a la de la enfermedad
natural, ya que el sistema inmune no puede diferenciar entre una
infección por una vacuna atenuada y una infección producida por el
virus o bacteria salvaje.
Consejo Asesor de Vacunaciones de Euskadi:(2020)Manual de Vacunaciones
De Marco, D. R. Comisión Honoraria (2014) Conceptos generales sobre Vacunas. Para La Lucha Antituberculosa Y Enfermedad Prevalentes–CHLA–EP.
2. Inactivadas
• Obtenidas a partir de microorganismos muertos mediante
procedimientos físicos o químicos, es decir, por calor, con formol,
etc
• Estas vacunas no son vivas, por lo tanto no pueden replicar y tampoco
pueden causar la enfermedad ni aún en personas
inmunocomprometidas.
• La respuesta inmune no se parece tanto a la infección natural como la
de las vacunas atenuadas. Los anticuerpos disminuyen en el tiempo y
muchas veces es necesario dar dosis de refuerzo.
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De Marco, D. R. Comisión Honoraria (2014) Conceptos generales sobre Vacunas. Para La Lucha Antituberculosa Y Enfermedad Prevalentes–CHLA–EP.
Vacunas bacterianas
De Marco, D. R. Comisión Honoraria (2014) Conceptos generales sobre Vacunas. Para La Lucha Antituberculosa Y Enfermedad Prevalentes–CHLA–EP.
Vacunas Virales
De Marco, D. R. Comisión Honoraria (2014) Conceptos generales sobre Vacunas. Para La Lucha Antituberculosa Y Enfermedad Prevalentes–CHLA–EP.
Microorganismos enteros
Vacunas de microorganismos totales o células enteras
En ellas los microrganismos obtenidos a partir de cultivos se atenúan por pases sucesivos en animales o
en medios de cultivo (sarampión, rubéola, varicela y otras víricas o bacterianas de este grupo); o bien se
inactivan mediante el calor o agentes químicos diversos como el fenol o el formol (gripe, hepatitis A,
fiebre tifoidea inactivada).
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Fracción de Microorganismos
En ellas los microrganismos obtenidos a partir de cultivos se atenúan
Vacunas de microorganismos por pases sucesivos en animales o en medios de cultivo (sarampión,
rubéola, varicela y otras víricas o bacterianas de este grupo)
totales o células enteras Inactivan mediante el calor o agentes químicos diversos como el fenol
o el formol (gripe, hepatitis A, fiebre tifoidea inactivada).
Basadas en proteínas.
•Toxoides.
Vacunas basadas en alguna •Subunidades.
Basadas en polisacáridos.
fracción del microorganismo •Polisacáridos purificados (neumococo, meningococo).
•Polisacáridos conjugados (Haemophilus influenzae tipo b,
neumococo, meningococo).
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3. Recombinantes
• Se elaboran a partir de la clonación de genes que codifican proteínas
antigénicas específicas en una célula huésped.
• Las vacunas contra la hepatitis B y el papilomavirus se producen
insertando un segmento del gen viral respectivo en el gen de una
levadura.
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4. Sintéticas.
• Fabricadas a partir de polipéptidos que copian la secuencia primaria
de aminoácidos de los determinantes antigénicos del
microorganismo.
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Clasificación según su composición
a) Vacunas monovalentes. Contienen un solo serotipo o serogrupo de un
microorganismo (vacuna frente a meningococo serogrupo C).
b) Vacunas polivalentes. Contienen distintos tipos antigénicos de una misma
especie, sin inmunidad cruzada entre ellos (vacuna antineumocócica).
c) Vacunas combinadas. Contienen una asociación de varios elementos
antigénicos de distintas especies o microorganismos (vacuna triple vírica: en
una sola aplicación se administra sarampión, rubéola y parotiditis).
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Esquema de vacunación
Las diez vacunas que se aplican en la infancia de forma obligatoria, general y sin costo directo alguno para
quien las recibe son:
1. BCG, que previene las formas graves de la Tuberculosis.
2. Hepatitis B, previene las infecciones con el Virus de la Hepatitis B
3. Pentavalente, que previene las enfermedades causadas por Poliovirus, Difteria, Tétanos, Pertussis (Tos
Ferina) y Haemophilus influenza tipo b.
4. DPT, contra Difteria, Pertussis (Tos Ferina) y Tétanos.
5. Rotavirus, previene contra infecciones diarreicas causadas por Rotavirus
6. Neumocócica conjugada, contra el neumococo.
7. Influenza estacional, contra el virus de la influenza.
8. SRP, contra los virus que causan Sarampión, Rubéola y Parotiditis.
9. OPV tipo Sabin, la vacuna oral contra la Poliomielitis.
10. VPH, la vacuna contra el virus del Papiloma Humano
Secretaría de Salud. (Sin fecha). Las vacunas Dirección General Adjunta de Operaciones
Secretaría de Salud. (Sin fecha). Las vacunas Dirección General Adjunta de Operaciones
Secretaría de Salud (2015). Esquema de Vacunación. Conoce las vacunas y cuándo aplicarlas.
Cualquier vacuna puede administrarse simultáneamente con otra en la misma
visita, en lugares anatómicos diferentes.
Entre las pocas excepciones a esta regla de la simultaneidad está la vacunación
de fiebre amarilla y triple vírica, que deben espaciarse 4 semanas.
Tampoco han de administrarse al mismo tiempo formulaciones vacunales
distintas contra el mismo patógeno, como las vacunas antineumocócicas y
antimeningocócicas conjugadas y polisacarídicas.
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Entre vacunas diferentes no es preciso guardar La excepción se produce cuando ambas vacunas El caso más frecuente en la práctica diaria lo
intervalos de tiempo concretos para su son vivas, pues, de no administrarse constituye la vacunación de varicela y triple vírica.
administración, pudiendo espaciarse entre sí simultáneamente, deberán espaciarse entre sí al Las vacunas orales vivas no se ven afectadas por
horas, días o meses, sin que se vea afectada a su menos 28 días. esta limitación y pueden administrarse en
inmunogenicidad. cualquier momento
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Merino, M., & Bravo, J. (2018). Generalidades sobre vacunas: cosas prácticas. AEP, 3, 67-71.
Merino, M., & Bravo, J. (2018). Generalidades sobre vacunas: cosas prácticas. AEP, 3, 67-71.
