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Las meninges protegen y dan soporte al tejido neural subyacente del sistema nervioso central (SNC). La ppiamadre se adhiere a todo el contorno del SNC siguiendo ‘us invaginaciones (surcos, gros y léminas). Los pies terminales glales de los astrocitos se entrelazan con las, coélulas piales de esta membrana, formando la membrana pial-glial. La aracnoides es una membrana frgil externa ala piamadre; forma puentes atravesando los surcos y las laminas. La zona entre la aracnoides y la plamadre forma ol espacio subaracnoideo, en el cual se encuentra el iquido Ccefalorraquideo (LCR). EI LCR proporciona resistencia y amortiquacion al encefalo, protegiéndolo de lesionos debidas a os movimientos de aceleracién y deceleracién. La duramadre es la membrana dura fbrosa de proteccién mas externa; ‘generaimente, adherida intermamente a la aracnoides y ‘externamente a la tabla interna del créneo (calota o calvaria). En algunas zonas la duramadre se divide en capa interna Capa externa, formando los senos durales por los que fluye la sangre venosa de retorno en su camino hacia el sistema Yyugular itemo. Las capas internas de la duramadre se nen en la linea media entre ambos hemisferios cerebrales formando una membrana protectora esistent, la hoz del ‘cerebro, Las granulaciones aracnoldeas protruyen al espacio ‘subaracnoideo en los senos venosos, especialmente, en el sero sagital superior, permitiendo el drenaje del LCR hacia a sangre ‘venosa para su retoro al corazén. Las venas cerebrales viajan en el espacio subaracnoideo y drenan la sangre venosa del encéfalo a los senos durales. Las arterias cerebrales también tienen su trayecto en el ‘espacio subaracnoideo; un aneurisma cerebral roto puede sangrar en este espacio. Rae las tres meninges utiizando un color distinto para cada una de elas, OD 4. Duramadre 1A. Hor del cerebro 1B. Capa interna de la duramadre 10. Capacextema dela duramacre 1D. Copas fusionadas dela uramacre CO 2. Aracnoides C3. Piamadre (membrana pial-glial) SN Pee las protrusiones que se extienden desde ol ‘espacio subaracnoideo hacia los Senos durales, especialmente, hhacia el seno sagital superior. C1 4. Granulaciones aracnoideas Meninges y su relacién con el encéfalo y el craneo Pee uno de los principales senos venosos dura, O. 5. Seno sagital superior Lee es ae ma estas importantes estructuras: O. 6. Espacio subaracnoideo 7. Arteria meningea media O. 8. Vena cerebral superior ey Nota clinica Las arterias cerebrales se encuentran en el espacio subaracnoideo. La rotura de un aneurisma cerebral, que se produce mas a menudo en la zona del poligono de Wills © cerca de este, da lugar a una hemorragia subaracnoidea, causando cefalea intensa y, en ocasiones, pérdida de conciens © muerte, Las venas puente también atraviesan el espacio ‘subaracnoideo, como la gran vena cerebral superior. Si estas vvenas puente se laceran por un traumatismo grave en indivigy |ovenes 0 por un traumatismo mas leve en personas de edad avanzada (debido ala atrofia cerebral, puede producirse una hhemorragia en el espacio subdural que disecciona la aracnoide subyacente por la presencia de sangre. El hematoma subdural resutante puede ser agudo (traumatismo grave) ‘0 més gradual (crénico). 1 hematoma subdural actia como una lesion ocupante de espacio que puede aumentar la presién intracraneal (PIC), producir edema cerebral y dar lugar a hheriacién encetlica a través dl borde libre de la tienda del cerebelo. Las granulaciones aracnoideas constituyen valvulas Unidireccionales para el drenaje del LCR a la circulacién venosa Silas granulaciones aracnoideas se bloquean (p. ., en una ‘meningitis purulenta aguda) la presién del LCR aumenta dando lugar a hipertensi6nintracraneal. Este aumento de PIC ‘puede producir compresién del encéfalo, herniacién encefélca Y muerte. Una fractura craneal puede desgarrar las venas adheridas al créneo, como la arteria meningea media. La ‘sangre arterial procedente de la rotura de la meningea media puede diseccionarla membrana dural externa de la tabla items fe z 6 LZ Y LZ 6 ‘i | c ‘Arteria A (a cerebral 3 | — 4 8 A = ‘Hemisferio cerebral B, Meninges y venas cerebrales superficiales Lamina 2.1 Netter. Cuaderno de neuroclencia para colorear Escaneado con CamScanner Anatomia superficial del cerebro: El c6rtex cerebral esté contorneado y plegado formando giros (montafas) y surcos (alles) Esta disposicién permite el plegamiento de grandes cantidades de c6rtex cerebral en un ‘Pequetio volumen. Los principales surcos y gios sirven como referencias importantes. El cértex cerebral esté subdividido en Cuatro I6bulos: frontal, parietal, temporal y occipital. El surco lateral (cisura de Sivio) separa el iébulo temporal (abajo) de ls ldbulos frontal y parietal (riba) El surco central separa €1 6bulo frontal (delante) del l6bulo parietal (detrés). El surco parietoocciptal en la cara medial separa el \Sbulo Parietal (delante) del l6bulo occipital (detrés). Varios de los giros principales ntervienen en funciones especiicas. El giro precentral acta como eértex motor primario. E! giro poscentral funciona como cértex sensitive primario. El giro transverso de Heschl en la porcién superior del giro temporal superior consttuye e! cértex audtivo primario. Los labios superior e inferior del surco calearino en el Lébulo occipital actian como cértex visual primar En el hemisterioizquierdo, el érea de Broca en la porcién interna del giro frontal inferior es el centro dela funcién cexpresiva del lengua y el rea de Wernicke (giros supramarginal y angular) es el centro dela funcién receptiva del lenguaje. Algunos gios, como los gis frontales y ‘temporales superiores, medios e inferiores, sven mas de referencias anatémicas que como reas encargadas de funciones especticas. El lobulllo parietal superior inteviene en la orientacién espacial y en la percepcién dela imagen corporal. Algunas funciones complejas como el almacenamiento de os recuerdos a largo plazo implican a muchas regiones del Cértex cerebral en miitiples regiones encetlicas y no pueden localizarse especificamente en una zona, Algunas regiones profundas del cértex, como el e6rtex insular, ntervenen en ‘miltiples funciones viscerales. ae ‘cada regién con un color especitico. 1. Surco lateral 2. Giro frontal inferior 3. Giro precentral 4, Surco central Giro poscentral 6. Giro supramarginal 7. Lobulllo parietal superior 8. Giro angular Giro temporal superior Cértex insular Colorea cada l6bulo principal en la parte B ooo0oo0o0o0000 o o0 FB Se Nota clinica Dado que algunas funciones cerebrales especificas se localzan en regiones coneretas del cértex, la lesion de ey zonas corticales debida a traumatismos, a lesiones con y ‘masa o a lesiones vasculares puede ocasionar una pérdiy de dicha funcién espeotica La lesién del giro precentraly cértex premotor adyacente (pe), infarto de la arteria cer, ‘media) en un hemisferio puede producir paresia espdstig contralateral de la extremidad superior y de la parte infey cara contralateral. La lesién del giro poscentral, ferio puede dar lugar a pérdida de sensibilidad e, la parte superior del hemicuerpo contralateral. La afectacy dela zona medial del giro precentral y del giro poscentral (el obuillo paracentral) por un infarto de la arteria cerebral a puede producirparesia espastica y pérdida de sensibilidag ena extremidad inferior contralaterales. La lesi6n de los labios superior e inferior del surco calcarino (infarto de la atteria cerebral posterior) puede ocasionar pérdida de visis ‘contralateral (hemianopsia contralateral). La lesi6n espec de algunas regiones del ldbulo temporal relacionadas con y visién puede producir agnosia (falta de reconocimiento) ent {que 0 rfiere al econocimiento de los rostros 0 a la capaciy de identificar objetos animados. Escaneado con CamScanner Anatomia superficial de! cerebro: vista lateral Giro frontal euperin Lobulill parietal inferior 8 Surco A parietooccipital calearino iz. ar sue Polo frontal Polo occipital Giro temporal inferior 9 Giro temporal medio A Vista lateral del cerebro Lébulo parietal Lébulo frontal Lobulo occipital Surco central Lébulo temporal de la insula B. Principales lobulos del cértex (vista lateral) C. Cértex insular (vista lateral) ee Netter. Cuaderno de neurociencia para colorear Lamina 2.4 Escaneado con CamScanner El eértex cerebral (neoctitex) consta de seis capas horizontales de neuronas, constituidas por células piramidales, por células granulares y por otras poblaciones mixtas de rneuronas. Algunas regiones del obrtex cerebral se asocian ‘con funciones especticas y, en ocasiones, estan organizadas ‘opogréficamente formando «columnas verticales» de neuronas ‘que procesan informacion espectica de determinadas regiones del cuerpo. Las regiones bien organizadas del obrtex cerebral en ‘casiones se describen como «cértex primario» (cértex ‘Somatosensitivo, cértex sensitivo trigeminal, crtex visual, Cértex auditivo, cértex motor) o «cSrtex secundario» (modalidades sensitivas) En el cértex somatosensitivo Drimarioy en el cértex motor primario, la extremidad inferior esta representada medialmente; el tronco y a extremidad ‘superior, mas lateralmente, y la regién dela cabeza, ain mas lateral, cerca del surco lateral. Otras regiones del cértex estén ‘organizadas de manera menas especfica; en especial, las éreas de integracin, que reciben impulsos multimodales de una gran variedad de regiones del SNC. Seasgunannananensneenesmmesmsmm tment Roca ner ‘Area de Broca Es responsable del inicio del enguale expresivo Cértex somatosensitive Rec informacia reacionada con primario lateral ltacto dea extemidad superior ‘contralateral a través dl ncleo ventral posterolateral dl tlarno Cértex motor rimario Appar de esta reg, se produce lateral ‘movimiento de los misculos de la mano los dedos contralaterales, Cértex motor ‘Se activa cuando se anticips, pro ain suplementario "Po Sehariciado, el movimiento Cértex visual primario Rec intormacién relative al isin {el campo visual eonralaterl Campos oculares Inician os movimietos cojugados frontales contalatraes de los os (Cértex parietal Proporciona un andsis del movimiento y las relaciones posicionales de los obetos observads. Lobullo parietal superior Proporcionalaconciencia integrada de las rgiones corpoalesy su poscién ‘Cértex auditivoprimario Recbe informacion auctva biteral Giro temporal medio Proporiona ol ecanocimionto yl forma ‘do los objets visualmente ‘Area de Wernicke Es responsable dea comprension de Jenguaehablado NR Anatomia y regiones funcionales del cértex cerebral: vista lateral un color distinto para cada una de elias. 1. Area de Broca 2. Campos oculares frontales 3, Cértex premotor y motor suplementario 4, Cértex motor primario lateral Cértex somatosensitivo primario lateral 6. Cértex auditivo primario 7. Giro temporal medio 8, Area de Wernicke 8. Lobulillo parietal superior Cértex visual primario ooo0o0000000 Nota clinica Las lesiones vasculares (hemorragias, infartos), las lesiones, «efecto masa que impactan sobre un érea cortical especifica, los procesos degenerativos pueden afectar a regiones del ct cerebral. La isquemia (ata de fio sanguineo) 0 la anoxia (falta de oxigeno) pueden conducir a una disfuncién mas gla con consecuencias cogntivas graves ¢ incluso al coma. Ein de conciencia normal requiere el funcionamiento del sistema reticular activador del tronco del encéfalo y, al menos, de un hemisferio cerebral. La organizacién topogréfica de algunas regiones cortcales primaias (pe, cértex somatosensitivoy ccértex motor primarios) es importante para la nterpretacin de los hallazgos neurol6gicos. Un ictus de laarteria cerebral ‘media o de la arteria cerebral anterior de un lado puede ‘ocasionar deficits senstivos y/o motores en una zona espe del cuerpo en el lado contralateral. La lesi6n cortical en el hemisferio dominante (generalmente, el hemisferio izquierdo en os individuos diestros y en la mayoria de los individuos zurdos) puede conducir a afasia expresiva (area de Broca), 2 afasia receptiva rea de Werricke) 0 a afasia global {ona cortical iigada por laarteria cerebral media). El crtex ‘cerebral de uno o ambos lados puede hacerse disfuncional pa tun incremento de la PIC. Escaneado con CamScanner Anatomia y regiones funcionales del cértex cerebral: vista lateral Surco central 3 (I i 3 ay (pr Ti ol sie Bee 7 Faia ‘Surco lateral (cisura de Silvio) A. Vista lateral del cerebro Gértex somatosensitivo Surco precentral— Prnanewedial Lobulillo paracentral Cértex de asociacién somatosensitiva Cuerpo calloso Bulbo raquideo B, Superficie medial (mediosagital) del encéfalo in situ Netter. Cuaderno de neurociencia para colorear Lamina 2.3 Escaneado con CamScanner on la legada de los métodos de tincién neurohistoldgica que Lusan colorantes, los pioneros neuroanatémicos como Golgi ¥ Cajal demostraron una gran variedad de formas, tamatios, atrones de ramificacién y tipos de conexién neuronales. El Cértex cerebral, llamada neocértex, contiene seis capas de ‘euronas que varian en grosor y estratificacion; las capas de células granulares, compuestas de neuronas pequefias {que reciben numerosos impulsos, abundan en el cértex ‘Somatosensitivo, mientras que las células piramidales son ‘abundantes en el cértex motor y envian axones a otras regiones el cértex del mismo lado (fibras de asociacién), del lado puesto (fibras callosas), ya zonas subcorticales (fbras de proyeccién). Debido ala complejidad del neocéte, varios ‘euroanatomistas propusieron la descripcién de diferentes tipos de cértex que varian desde 40 hasta mas de 200 tipos iferentes. El sistema de nomenclatura que ha persistido es el propuesto por Korbinian Brodmann en 1909, el cual asigné ‘ndmeros para las diferentes regiones funcionales 0 tipos de Cértex. Estas éreas de Brodmann se usan extensamente en neurociencias para refers a las zonas funcionales del cértex. ee ea aa Eien blake ZONA/ANATOMICA ‘Areas’3,1,2 Cértex somatosensiive Gro poscenral Primario ‘Area 40 CCérex somatosenstve Lobo parietal inferior (entra) secundario anterior ventral ‘reas5,7 _Percopcén corpora, _—_—Lobullo parietal superior ‘ofientacion espacial fread CCértex motor primaio Giro precentral Areas CCtex premotor y Gir frontal meso, parte motor suplementario superior ‘Areas ‘Campos ocuares Giro frontal meso, parte ffontales superior anterior ‘reas 44,45 Area de Broca Gir frontal inferior ater {emisfroiquierd) ‘Areas 40,39 Area de Wernicke Lobuillo parietal inferior (hemiserioizquiero) anterior ‘Area tt Cértexartitotontal ——_—Base de lbuo frontal lateral ‘Areas.41,42 Cértex audtvo primario Giro transverso de Hesch! (Gio temporal superioe) Ava 1? Cértex visual pimario _Lablos del surco (cisura) calearino ‘reas 18,19 Cistex de asociaciin —_Cértax occipital que visual rodea al érea 17 ‘Areas 21, ‘Cértex de asociaciin ——_Lobulo temporal medio y 2,37 ‘sensitive polmodal superior aes Arquitectura cortical: areas de Brodmann R rr Y nN ‘cada regién con un color distinto y sefiala jy ‘representaci6n de las regiones funcionales con las areas ds Brodmann. roa tt 2, Areas 3, Areas 44,45 4, hroa 6 (contribuye ala via corticoespinal, junto c, el cértex motor) . Area 4 6. Areas 3, 1,2 7. hreas5,7 8. Areas 40,99 roa 40 Aroas 41, 42 Areas 18,19 Area 17 Nota clinica La lesion de determinadas zonas del cértex indicadas por lr éreas de Brodmann (nimeros) da lugar a sintomas y hallazges clinicos especticos. La afectacién del cértex somatosensitva primario provoca pérdida contralateral de la sensibilidad en el cuerpo y en a extremidad superior y, sila lesion afecta ala zona medial y linea media, también en la extremidad inferior. La afectacién del cértex motor primario y del cértex premotor/motor suplementario da lugar a hemiplejia espésit contralateral que afecta ala extremidad superior (cértex lateral, ala extremidad inferior (cértex medial y linea medi)¢ todo el cuerpo (sla lesién incluye la cépsula interna). La les del rea de Broca en el lado izquierdo (en todos los individue diestros y en la mayorla de los sujetos zurdos) causa afasia ‘expresiva, mientras que la lesién del drea de Wernicke izqut produce afasia receptiva. La afectacién de la zona occipitd en los labios del surco calcarino causa ceguera (hemnianops contralateral. La lesién del cértex auditivo primario da lugar a cierta disminucién de la audicion (en ambos lados, no so} en el contralateral), con negligencia en el lado contralateral alos estimulos presentados simulténeamente. La afectacién de los campos oculares frontales provoca incapacidad part dirgir los ojos hacia el lado opuesto a la lesi6n. Escaneado con CamScanner Arquitectura cortical: areas de Brodmann Surco central Surco lateral AA. Vista lateral del cerebro B, Superticie medial (mediosagital) del encéfalo in situ Netter. Cuaderno de neurociencia para colorear Lamina 2.4 Escaneado con CamScanner La vista mediosagital (vista a lo largo de Ia nen mec) lt encétalo proporciona un plano de todo @! neurosje cut sere 1a médula espinal, el tronco det encéfato (builbo racuidieo, puente, mesencétalo), el dioncetalo y parte cis thlancstnns La médula espinal recite In entrada wensitiva det cusp y da lugar a la salida motora y autnoma para ei mismo. Ei tronco dei enceétalo recite impulsos sensitives de la cabeza ¥ el Cuello, envia impuisos motores a los musculos de la cabeza y 1 cuetlo, y aporta la Salida preganglionar parasimpstica para ef Control de las visceras tordcicas y algunas abdominaies, de las Olandulas salvales, de las gléndulas lagrimales, del missculo constrictor de la pupila y dei misculo cilar para la acomodacién en la vision cercana. Estas funciones las levan a cabo los nervios craneales. La formacién reticular del tronco del encéfalo €s esencial para la conciencia y participa en la activacién el cortex. El cerebelo ayuda a reguiar la coordinacién y el equilibrio para la reguiacion motora a través de las ‘motoneuronas superiores del tronco del encétalo y del cortex cerebral (via talamo) El diencétalo consta de dos componentes principales, ¢! télamo y e! hipotélamo. E! talamo actiia como puerta de entrada hacia el cortex cerebral y regula los impulsos que legan al cértex (sensitivo, motor y otros tipos de cértex) y los que ‘salen de él. El hipotalamo regula las funciones viscerales det ‘cuerpo (a través de! tronco del encitalo y de la médula espinal) y del sistema neuroendocrino (a través de la hip6fisis anterior y posterior) Ei telencéfalo ests formado por os ganglios basales, @1 prosencétalo limbico, el sistema olfatorio y el cértex cerebral. Los ganglios basales estén interconectados con el télamo y con el cértex cerebral, y ayudan al cértex a seleccionar patrones y Subrutinas de actividad deseados y a suprimir patrones y subrutinas no deseados. El prosencétalo limbico proporciona reactividad emocional a estimuios externos e internos, y aporta {a individualidad de la respuesta, El sistema olfatorio proyecta la informacién olfatoria al prosencéfalo limbico y provee de respuestas répidas y adecuadas al olor ambiental. El cértex cerebral participa en un andlisis detallado del mundo externo ¢@ interno, en el control motor sofisticado y de precisién, €en el lenguaje, en la capacidad de mira al pasado y al futuro, ‘en la capacidad de llevar a cabo funciones ejecutivas, y es el origen de la inteligencia y del conocimiento cognitivo, Superficie mediosagital del encéfalo rere 4} 312738 cacta maqisn con un color distinte Hipotitamo Tatamo Cértex corebrat Cerebelo (colorea un Iébulo) Médula espinal Bulbo raquideo Puente Mesencétalo Hipotisis ooooo0o000 SPX PPh ena Nota clinica Las lesiones de la médula espinal generalmente implican , pérdida somatosensitiva 0 dolor, déficits motores corpora, (con cambios en la fuerza, el tono y los retlejos) y, en css, cambios auténomos on la divisién simpatica (como sinc de Horner) 0 en la divisién parasimpatica pélvica (aiterace del intestino, de la vejiga o del sistema reproductivo). Las lesiones troncoencefalicas frecuentemente producs distuncién especifica de los nervios craneales III-Xil. Esto> acompafarse de pérdida de las funciones somatosensitis: y motoras somaticas, y de disfuncién cerebelosa (ipsilaten: Una gran lesin en el tronco del encéfalo que dare la forse: reticular puede ocasionar coma y muerte. Las lesiones cerebrales suelen acompafiarse de défc's motores y sensitivos en el lado opuesto del cuerpo y, en cocasiones, de pardlisis facial contralateral inferior. Pus’ existir afectacién de funciones sensoriales como la visisn. algunas actividades auditivas o el olfato (por lesién del but 0 el tracto olfatorios). Las lesiones en el lado izquierdo put asociarse con afasia expresiva (frontal, area de Broca) 0 receptiva (posterior, area de Wernicke). Las lesiones ex! en los hemisterios pueden producir disfuncién cognitiva Si se afectan regiones especificas de los ganglios basaies pueden aparecer trastornos del movimiento. Las lesiones formacién del hipocampo (especialmente, bilaterales) cor? ‘una pérdida grave de la memoria a corto plazo, a cons! ya desorientacién. Las lesiones limbicas pueden dar hug ; a cambios emocionales, a miedo y ansiedad, a trastornos ‘compulsivos (por afectacién del niicleo accumbens) y a | Escaneado con CamScanner Superficie mediosagital del encéfalo Surco centeal Gira cingular {obulillo paracentral Féin Cuerpo calloso, \ ~ 2 0) en Glindula y / pineal / ‘9 Uy ie) VS 7 va YH ‘Coliculos 1 ” S clnienores 0 i 9 ‘Cuarto ventriculo 5 A 7 6| fs Y plexo coroideo i 3 ; ! i i i i > ie Blin Ae Netter. Cuaderno de neurociencla para colorear Lamina 2.5 Escaneado con CamScanner La extraccién del tronco del encéfalo y del cerebelo nos da una vista de la cara basal del encéfalo que permite observar la parte inferior del Iobulo temporal. Estas estructuras constituyen el c6rtex olfatorio primario (uncus), el giro parahipocampal (cubriendo e! hipocampo) y el cértex periamigdalino (adyacente a la amigdala subcortica) Es visible la cara inferior del I6bulo occipital con el cértex visual primario y el cértex de asociacién visual. También son visibles algunas regiones de! télamo como el pulvinar, el nticleo (cuerpo) geniculado medial y el niicleo (cuerpo) geniculado lateral. En la region hipotalamica son evidentes los cuerpos mamilares, el nervio, el quiasma y el tracto épticos, y la hipéfisis. El bulbo y el tracto olfatorios discurren a lo largo de la cara inferior medial del I6bulo frontal. En una seccién transversal del mesencéfalo, eliminando el resto del tronco del encéfalo y el cerebelo, son llamativos los pedinculos cerebrales, que representan la continuacién caudal del brazo posterior y la rodila de la capsula interna, También se observan la sustancia negra (con neuronas pigmentadas que contienen dopamina) y el ndicleo rojo (origen de la via rubroespina). Per } mn cada una de las siguientes estructuras con un color distinto, 4. Bulbo y tracto olfatorios 2. Hipétisis 3. Cértox olfatorio primario (uncus) 4, Cuerpos mamilares 5. Pedinculo cerebral 6, Sustancia negra 7. Cértox de asoclacién visual 8, Cortex visual primario 9, Giro parahipocampal Cortex periamigdalino oooo0ooo00000 ! Notwolnica SN El pedtnculo cerebral es una continuscy, posterior ya rdila de la cépsula inter lleva los axones de las vias corticoesping| corticorreticular, y conexiones corticaley senstvas subcotcales y hacia nicleoyy transmit los programas motores hastag Cconduce los axones de la via corti més lateral de cértex precental y preme, motores de los nervos craneales. La les cerebral en un lado tiene, en gran party, linico que la del brazo posterior y la og interna en relacién con la funcién es una hemiplejia contralateral con tig ¥ refleios patolégicos (respuesta planta paresia contralateral de la mitad inte, a la pérdida del control cortical sobre la motor del nervio facial que inerva los m la expresién facial, NNC VIN. Se obsen« relacién con la alteracion sensitiva. Los las vias ascendentes somatosensitivas ventral posterolateral (somatosensitive) (trigémino, facial) viajan en el brazo por interna, entrando en ellaa ta altura det pedinculo cerebral (que se encuentra, ol diencéfalo). Escaneado con CamScanner Superficie basal del encéfalo Quan tic Balbo olatorio i New? teeetonady Pol temporal -\} Taco tice o Vaataas SS ‘ H 7 A Ss * hy, zi ! 9 y L - 7 8 Netter, Cuaderno de neurociencia para colorear Lamina 2 Escaneado con CamScanner | sistema nervioso consta de sistema nervioso central (SNC) de sistema nervioso periférico (SNP). EI SNC esta onstituido por e! encétalo y por la médula espinal. EI neétalo se subdivide en tronco del encéfalo (bulbo raquideo, vente, mesencétalo y cerebelo asociado) y cerebro liencétale y telencétala). Los principales components del ‘encétalo son el télamo y el hipotdlamo. Los principales. mponentes del telencéfalo son los ganglios basales, ' estructuras prosencetélicas limbicas, el crtex cerebral «2! sistema olfatorio. EI SNP esté formado por las aferencias las eferencias del SNC. Esto incluye los axones sensitivos ‘imarios, las ctlulas ganglionares y ls receptores sensitvos; '5 axones de las motoneuronas inferiores y sus conexiones 1m los masculos esqueléticos; y los axones preganglionares, énomos, las neuronas posganglionares y sus conexiones ‘nel masculs liso, el misculo cardiaco, las gléndulas ccretoras, los Organos metabolicos y los inmunoeitos de los, anos linttioos. Las radiografias simples del encétalo y de la médula espinal ‘permiten la caracterizacion de las estructuras neurales con talle. Para observar los detalles neuroanatémicos, se realiza 2 resonancia magnética (RM). La RM usa rafagas cortas tsos de radiofrecuencia) de ondas electromagnéticas que » absorbidas por los protones del teido del cual se obtiene “nagen. Durante un pulso, os protones se alinean debido a 2stado de mayor energia. Después del pulso, durante la fase ‘elajacion, los protones vwuelven a adquiir su estado previo slineado. Los intervalos entre los pulsos y los tiempos de Lisicién de imagenes establecen los parémetros para el traste de la imagen resultante. Las imagenes ponderadas “1 aportan una visién excelente de la anatomia detallada; ‘entriculos aparecen oscuros. Las imagenes ponderadas 2 se utilizan para la observacién de patologia; entriculos se observan blancos. Jj Vistas axial y mediosagital del sistema nervioso central R r ry Y los siguientes componentes del SNC con uy color dstinto para cada uno de ellos. C1 1, Médula espinal Tronco del encéfalo CO 2 Bulbo raquideo O 3. Cerebeto O 4, Puente 5, Mesencétalo (y coliculos) Diencéfalo O 6. Hipotélamo O 7. Tatamo Telencéfalo C8. Sustancia blanca relacionada con el cértex (cuerpo calloso, cépsula interna) C0. 9. Prosencéfalo limbico (formacién del hipocampo y fornix, e6rtex cingular) 110. Ganglios basales (niicleo caudado, putamen, slobo palido) Sistema ventricular O11. Ventriculo tateral Se Nota clinica La cépsula interna es una estructura clave tanto anatémica como funcionaimente, Anatémicamente, proporciona al rneurorradiélogo una referencia importante en las secciones axialesy coronales. En la seccién axial, la cépsula interna tiene forma similar a una V apuntando medialmente. La cabeza y el cuerpo del nicleo caudado (parte de los ganglios basales) se encuentran mediales al brazo anterior. Medial al brazo posterior sth el télamo, Lateral a la eV» esté el globo palido, y lateral a él, ‘el putamen; ambos, componentes de los ganglios basales. Funcionalmenta, la cépsuia interna es la principal ~superautopista» hacia y desde el cértex. Leva los ‘axones de todos os sistemas sensitvos, excepto del olfatorio, desde el talamo hasta as zonas correspondientes del cértex ‘cerebral, Conduce todos lo impulsos motores desde el cOrtex. hasta las motoneuronas inferiores de la médula espinal (Via coricoespina) y del tronco del encéfalo (via corticobulbar). ‘También lleva conexiones al cerebelo (através de los niicleos del ‘puente) ya los ganglos basaes. Entre todos los nuicleos talémicos especticos principales y sus zonas de proyeccién Cortical, existen conexiones reciprecas, La lesién de la cépsula interna, que es frecuento en los ictus que afectan a la arteria ‘cerebral media, da lugar a hemiplejia contralateral (con aumento del tono y de los res, yrefljos patolégicos) ya pardlisis faclal central contralateral (de la parte inferior de la cara), Escaneado con CamScanner Vistas axial y mediosagital del sistema nervioso central 7 7 ———S eure 7 ro ~ ‘ in » SS \ fe 7 \\ p! an \ Coliculos / |_—colicul WS ING ; ) ) =~ f 4 NY 3 Z 7 0 ise magna foc etic A.Vista sagital croc ff (] 8 —\i t ‘Cértex insular. ie } ‘ 10] 3 way f 7 ANS 3 ii 2 Radiaciones’ Opticas B. Vista axial Netter. Cuaderno de neurociencia para colorear Lamina 2.7 Escaneado con CamScanner ‘Los ganotios banstes son un conjunto de nicleos telencefalicos Indcleo caudado, putamen y globo pélido) y sus vias ‘asociadas, y de algunos nicleos subteloncetiicos (sustancia ‘nngra, suibtélama) que presentaninterconexones con un componente telencelaico 0 mAs, El nicleo caudado y el ‘putamen son similares en su composiciin celular y en su Cconctividad (p.¢), ambos reciben impuisos dopaminérgicos «de ls porcién compacta de la sustancia negra; en el ser ‘humana, estos dos nicleos estén divididos anatémicamente 'por la interposiciin del brazo anterior de la cépsula interna, ‘mientras que en otras especies ambos estén unidos formando 1

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