Código Formato: FF-7
SOLICITUD DE CRÉDITO
INFORMACIÓN DEL CRÉDITO
FECHA DILIGENCIAMIENTO
día - mes - año
Valor $ Plazo Meses Pagaré No.
Cuotas Extras Junio Diciembre Total Número de cuotas
Línea de crédito Tasa EA
Garantía: Comunitaria CDAT Pignoración cesantías Hipoteca Prenda Otro_____________
Cuota Fija Forma de pago: Nómina Caja Periodicidad: Mensual
PERSONAS NATURALES
Documento de Identificación
CC TI CE PAS Número
Fecha de expedición Día Mes año Lugar Dpto Municipio
Nombre completo
Fecha de nacimiento Lugar Dpto__________________ Municipio_______________
día - mes - año
Dirección domicilio Estrato____________ Dpto__________________________ Municipio____________________
Vivienda Propia Familiar Alquilada
Correo electrónico
Teléfono Fijo Celular
Nombre de la empresa donde labora Cargo
Dirección de trabajo Dpto ________________________________ Municipio____________________________________________
Teléfono:
Ocupación, Oficio o Profesión
Nombre Cónyuge
CC TI CE PAS Número:
Fecha de expedición día - mes - año Lugar Dpto Municipio
Teléfono Fijo Celular
Nombre de la empresa donde labora Fecha de vinculación
día - mes - año
Cargo
Dirección de trabajo
¿Administra recursos públicos? SI NO
Identifique si el solicitante es una PEP (Persona Expuesta Públicamente) SI NO
Descripción actividad económica CIIU
FONDO DE EMPLEADOS FONMAIZ
NIT. 890.982.214-1
Carrera 5 # 52-56. Tel 4315516 Ext.5139. Cel. 3104104174
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SOLICITUD DE CRÉDITO
INFORMACIÓN FINANCIERA ($)
Asociado Cónyuge
Ingresos mensuales de su actividad principal
Otros Ingresos (especificar):
Total Activos
Total Pasivos
Total Patrimonio (Activos - Pasivos)
PATRIMONIO
Tipo de Inmueble Valor comercial $
Dirección Hipoteca SI NO
A favor de Saldo de Crédito $
Valor cuota mensual $
Vehículo clase Marca
Modelo Placa Valor comercial $
Pignorado SI NO
A favor de Saldo de Crédito $
Valor cuota mensual $
DATOS DE CUENTA BANCARIA
Tipo de Cuenta Ahorros Corriente
Número de Cuenta
Entidad Bancaria Nombre del Beneficiario
REFERENCIAS
Familiar
Dirección Teléfono
Personal
Dirección Teléfono
OPERACIONES EN MONEDA EXTRANJERA
¿Realiza operaciones en moneda extranjera? SI NO
¿Cuáles?
¿Posee cuentas en moneda extranjera? SI NO
Banco No. Cuenta
Moneda País Ciudad
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DATOS PERSONALES CODEUDOR
Documento de Identificación
CC TI CE PAS Número
Fecha de expedición: D_____ M_____ A______ Lugar: _________________________________
Nombre completo: _________________________________________________________
Fecha de nacimiento: D_____ M_____ A______ Lugar: Departamento______________________ Municipio ___________________
Dirección domicilio: ___________________________________
Estrato____________ Dpto__________________________ Municipio_______________________
Vivienda: Propia ______ Familiar ______ Alquilada _______
Correo electrónico________________________________ Teléfono Fijo _________________ Celular ______________________
Nombre de la empresa donde labora. _________________________ Cargo: ____________________________________
Dirección de trabajo______________________________ Dpto _____________________ Municipio_________________________
Teléfono: _____________________ Ocupación, Oficio o Profesión: ________________________________
INFORMACIÓN FINANCIERA ($) CODEUDOR
Codeudor Cónyuge
Ingresos mensuales de su actividad principal
Otros Ingresos (especificar):
Total Activos
Total Pasivos
Total Patrimonio (Activos - Pasivos)
PATRIMONIO
Tipo de Inmueble Valor comercial $
Dirección Hipoteca SI NO
A favor de Saldo de Crédito $
Valor cuota mensual $
Vehículo clase Marca
Modelo Placa Valor comercial $
Pignorado SI NO
A favor de Saldo de Crédito $
Valor cuota mensual $
FONDO DE EMPLEADOS FONMAIZ
NIT. 890.982.214-1
Carrera 5 # 52-56. Tel 4315516 Ext.5139. Cel. 3104104174
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En caso de aprobarse y desembolsarse este crédito, el deudor y deudores solidarios, se comprometen a pagar y autorizar
expresamente al pagador de la empresa para la cual laboró (a) deducir de sus salarios, prestaciones sociales, bonificaciones,
vacaciones, indemnizaciones, conciliaciones y demás derechos laborales, la suma de dinero necesaria hasta cancelar este y todos los
compromisos con FONMAIZ, por el monto aquí definido incluido los intereses corrientes y por mora.
Por expresa instrucción de la Superintendencia de Industria y Comercio se hace conocer a la parte deudora que durante el periodo de
financiación la tasa fija, remuneratoria no podrá ser superior a la tasa máxima legal permitida. Si la tasa pactada supera el límite legal
deberá ser ajustada al mismo.
Al firmar este documento autorizo al Fondo de Empleados Fonmaiz para consultar, solicitar, suministrar, reportar y procesar la
información que se refiera a mi comportamiento crediticio, financiero, comercial, de servicios en las Centrales de Riesgo escogidas por
el Fondo y el tratamiento de la base de datos (Habeas Data) conforme a la política de tratamiento de datos personales de Fonmaiz, la
cual se encuentra publicada en [Link] .
Acepto que cualquier negación del crédito obedece a un adecuado estudio del mismo de acuerdo con los estatutos y reglamentos
internos del fondo. Reconozco que el Fondo de Empleados FONMAIZ, es una entidad totalmente independiente de Ingredion S.A.,
Colaboramos MAG SAS y Trabajamos JMC SAS.
Declaro que estoy informado plenamente sobre los requisitos del crédito y acepto sus condiciones.
Firma Asociado Firma deudor Solidario
Firma deudor Solidario
ESPACIO PARA USO DE LA ORGANIZACIÓN SOLIDARIA
OBSERVACIONES
PARA USO EXCLUSIVO DE FONMAIZ
MONTO APROBADO $
PLAZO APROBADO Meses
LINEA APROBADA
TASA APROBADA
FORMA DE PAGO NÓMINA TAQUILLA
PERIODICIDAD DE PAGO
APROBADO POR: GERENTE JUNTA DIRECTIVA ACTA J.D
FECHA DE APROBACIÓN día - mes - año
FONDO DE EMPLEADOS FONMAIZ
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