ENFERMERÍA
ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y AOLESCENTE I
UNIDAD DIDÁCTICA 1 SEMANA 3 SESIÓN 5
TEMA DE SESIÓN: ANEMIA:TIPOS, CAUSAS CONCECUENCIAS E INTERVENCIONES
APRENDIZAJES ESPERADOS:
• Formula conceptos propios sobre anemia infantil y sus consecuencias.
CAPACIDAD GENERAL:
• Analiza y explica las causas, consecuencias e intervenciones de la anemia infantil.
CAPACIDAD ESPECÍFICA:
• Conoce y explica el impacto de la anemia en el neurodesarrollo infantil
• Conoce y explica la importancia de las intervenciones para prevenir y tratar la anemia infantil
• La anemia infantil es una enfermedad silenciosa,
no duele, no molesta y afecta a casi la mitad de
nuestros niños.
• La anemia es la disminución de la hemoglobina
en la sangre.
• Es cuando los valores de la hemoglobina está por
debajo del limite normal según lo establecido
por la OMS
VALORES DE HEMOGLOBINA
• La Hb es una proteína presente en los glóbulos EDAD Normal (g/dl) Anemia (g/dl)
rojos de la sangre Menor de dos meses Menor de 13.5
13.5 – 18.5
nacido a termino
• La hemoglobina se encargan de transportar
Niños de 2 a 5 meses 9.5 – 13.5 Menor de 9.5
oxigeno en nuestro cuerpo
Niños de 6 meses a Menor de 11
11 - 14
15 años
Hacer el despistaje de anemia a todo
niño de 6 meses de edad. Si la anemia
es leve no produce síntomas, incluso el
peso y la talla pueden ser normales o
pueden tener sobrepeso.
Si la anemia es moderada o severa se
produce algunos síntomas como:
Cansancio, perdida de cabello, palidez
en la piel y alteraciones en la forma de
las uñas.
Se recomienda el despistaje a los: MESES DE EDAD
Siempre en cuando el niño no tiene anemia
• Si el niño tiene anemia debe recibir su tratamiento con gotas o
jarabe de hierro medicamentoso.
• Si el niño no tiene anemia se da como suplemento , a los de 4 y 5
meses de edad hierro en gotas o en jarabe porque todavía no come;
está solo con lactancia materna.
• De 6 meses en adelante se les da como suplemento los MMN
multimicronutrientes (las chispitas), y si no hay MMN se les
suplementa también con jarabe o gotas. Además debe recibir
alimentos rico en hierro
• La dosis de tratamiento es diferente a la dosis de prevención
VULNERABILIDAD
La población mas vulnerable a la deficiencia de hierro es:
• Gestantes
• Niños menores de 2 años
• Mujeres entre la menarquia y la menopausia
La anemia provoca deficiencias en el desarrollo cognitivo de los niños, en
especial en sus habilidades psicomotrices, cognitivas y de socialización. El
problema de aprendizaje con bajo rendimiento académico se evidencia
en el colegio, en la universidad.
La hemoglobina está formado por globina y por el
hem, y en el interior del hem se encuentra el hierro.
El hierro es un elemento indispensable en el
desarrollo del sistema nervioso del niño y la niña.
Su carencia puede provocar alteraciones neurológicas
irreversible que se manifiestan con la disminución del
coeficiente intelectual, alteración en los niveles de
atención y respuestas inadecuadas en las diversas
variaciones estado de ánimo.
IMPORTANCIA DEL HIERRO
• El hierro es un cofactor de enzimas cerebrales,
importante para la síntesis de neurotransmisores
y tiene influencia sobre el crecimiento de las
dendritas en el hipocampo del cerebro.
• La carencia de hierro disminuye la resistencia
a las infecciones y altera el desarrollo
cognitivo y psicomotor del niño ocasionando
alteraciones neurológicas irreversibles.
• Las niñas y niños menores de tres años con anemia
ferropénica presentan frecuentemente dificultades
en el lenguaje, coordinación, motora y en el
mantenimiento del equilibrio corporal.
NECESIDADES DE HIERRO SEGÚN EDAD
• En los dos primeros meses de vida del niño se produce en forma fisiológica un
descenso marcado de hemoglobina.
• En los primeros 6 meses de vida, un niño nacido a término y alimentado
exclusivamente con leche materna tiene menor riesgo de desarrollar anemia.
• La leche humana madura tiene cantidades bajas de hierro
(aproximadamente 0.3 a 0.4 mg/dL), pero con una biodisponibilidad del 50%
• Los niños menores de un año tienen las necesidades de hierro más elevadas
que en cualquier otro momento de la vida.
• Hasta los 6 meses su requerimiento de hierro es 0,7 mg, es cubierto
básicamente con las reservas que obtuvo durante la gestación.
RECOMENDACIONES DE INGESTA MEDIA DE HIERRO POR EDADES
EDAD REQUERIMIENTO
0 – 6 meses 0,7 mg/día
7 – 12 meses 11 mg/día
1 - 3 años 7 mg/día
4 – 8 años 10 mg/día
DISTRIBUCION APROXIMADA DE HIERRO EN EL ORGANISMO
• El 65% de hierro se encuentra en los glóbulos rojos de la sangre,
específicamente en la proteína llamada hemoglobina. Su función
es transportar el oxigeno desde los pulmones a los tejidos.
• El 10 % se encuentra en los músculos
• El 3 % se encuentra en las enzimas y neurotransmisores y tiene
un rol importante en los circuitos de aprendizaje.
• Del 12 al 25 % se encuentra en el hígado y en la medula ósea.
• La principal causa de la anemia es la
deficiencia de hierro en el organismo
• La anemia también puede ser causado
por enfermedades como la malaria,
infecciones, parasitosis intestinal y
desnutrición
• Se produce también cuando el niño
nace de una madre gestante con
anemia • La anemia afecta el desarrollo mental en
los niños menores de tres años ya que ellos
están en fase de formación neurológica
• Disminuye la velocidad de crecimiento
• Altera la inmunidad celular y la capacidad bactericida de los neutrófilos
• Produce alteraciones conductuales y del desarrollo mental y motor
• Ocasiona problemas de aprendizaje que se evidencia en la edad escolar
• La velocidad de conducción de los sistemas sensoriales auditivo y visual
se hace mas lenta
• Produce alteraciones funcionales e histológicas del tubo digestivo
• Produce falla en la movilización de la vitamina A hepática
• La resistencia a las infecciones disminuye
NORMA TÉCNICA
MANEJO TERAPÉUTICO Y
PREVENTIVO DE LA
ANEMIA EN NIÑOS,
ADOLESCENTES, MUJERES
GESTANTES Y PUÉRPERAS
NORMA TÉCNICA
MANEJO TERAPÉUTICO Y PREVENTIVO DEE LA ANEMIA EN NIÑOS,
ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PUÉRPERAS
SUPLEMENTACION CON MULTIMICRONUTRIENTES
• En el Perú, la alimentación promedio de los niños no
cubre los altos requerimiento de este grupo etario,
por lo que a partir de los seis meses, el niño nacido a
término requiere de un suplemento de hierro, además
de una alimentación complementaria adecuada que
garantice el consumo diario de hierro hem o de alta
biodisponibilidad
• En caso de recién nacidos prematuro o con bajo peso al nacer, esta
suplementación debe iniciarse a partir de los 30 días de nacido.
Es una mescla de vitaminas
y minerales que viene en
sobre individual de 1.0 g de
polvo blanquecino sin olor
sin sabor.
Cada sobre contiene:
• Vitamina A 300 ug
• Acido fólico 160 ug
• Vitamina C 30mg
• Zinc 5 mg
• Hierro 12.5 mg
NUMERO DE SOBRES QUE SE ENTREGA EN LOS CONTROLES
MICRONUTRIENTE CONTENIDO
Vitamina A 300 ug
Acido fólico 160 ug
Vitamina C 30 mg.
Zinc 5 mg.
Hierro 12.5
CAMBIOS QUE PUEDEN OCURRIR EN COLOR Y SABOR DE LOS
ALIMENTOS AL ADICIONAR LOS MULTIMICRONUTRIENTES
MULTIMICRONUTRIENTES: Es el hierro en
forma de fumarato ferroso y se encuentra
recubierto o encapsulado en una capa fina de
un lípido con el fin de enmascarar el sabor
fuerte y metálico del hierro. La temperatura de
fusión de los lípidos es de alrededor de 60°C.
Si los MMN se añaden a preparaciones muy
caliente (>60°), la capa de lípido que cubre al El hierro al entrar en contacto con la
hierro se derrite y la comida queda expuesta comida reacciona químicamente
al hierro, cambiando su color, sabor y olor. oscureciendo y produciendo un sabor
metálico fuerte en las preparaciones.
RECOMENDACIONES
• Para evitar cambios en el sabor y color del
alimento, se recomienda añadir los MMN
en preparaciones tibias con una temperatura
inferior a 60°C.
• No es recomendable añadir los micronutrientes a los
líquidos, ya que estos MMN se suben a la superficie de
los líquidos y tienden a adherirse a las paredes internas
del vaso o la taza y no se aprovecha lo que está pegado
al vaso.
• El consumo de MMN se suspende cuando el niño o la niña, presenta alguna
enfermedad o ,mientras se encuentran consumiendo antibióticos. Una ves
culminado este periodo el niño debe continuar con el consumo diario de MMN
RECOMENDACIONES
• Lavarse las manos con agua y jabón antes y durante la
preparación de los alimentos
• La comida debe ser espesa: papillas, pures,
preparaciones trituradas o segundo de la olla familiar.
• La comida debe estar tibia, no caliente
• Del plato que se ha servido, separar dos cucharadas de
la comida y en ella agregar todo el contenido del sobre
y mesclar bien.
• Darle al niño primero la mescla y luego continuar con la
comida
TIPOS DE HIERRO ALIMENTICIO
El nivel de absorción de hierro varía en función al tipo de alimento
entre el 1 % y el 50 %, y en función al deposito en el organismo.
Existe dos tipos de hierro en los alimentos:
• Hierro de origen animal (Heme) Es de
mejor calidad, no necesita ayuda para su Los
absorción. Es de alta biodisponibilidad diferentes
alimentos
• Hierro de origen vegetal (no heme) contienen
Requiere de vitamina C. para mejorar su diferente
absorción y es inhibido por los taninos, cantidad de
fitatos ( se encuentran en los mates)y por hierro
el calcio. Es de baja biodisponibilidad
FUENTES DE HIERRO
Por cada 100g. De alimentos
tenemos
• El pescado graso además de hierro contiene DHA y ARA
CONTENIDO Y BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO EN LOS ALIMENTOS
CONTENIDO
DE HIERRO
EN LOS
ALIMENTOS
https://issuu.com/peru.nutrinet.org/docs/anemia
DOCENTE
VIVAS DURAND TERESA DE JESUS
2022 - I
Referencias:
• Ministerio de Salud. Norma Técnica de Salud para el Manejo Terapéutico y Preventivo de la
anemia en niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas. MINSA 2017. Disponible en :
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4190.pdf
• Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social. Plan Multisectorial de lucha contra la anemia. MIDIS
2018. Lima, Perú. Disponible en : http://www.midis.gob.pe/dmdocuments/plan-multisectorial-
de-lucha-contra-la-anemia-v3.pdf
• Pantoja M. Los primeros 1000 días de la vida. Rev Soc Bol Ped. 2015; 54 (2): 60 – 61.