TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

GRUPO A.
1. PARANOIDE:
Criterios:
A. Desconfianza y suspicacia intensa frente a los demás, de tal manera que sus
motivos se interpretan como malévolos, que comienza en las primeras etapas
de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta
por cuatro (o más) de los siguientes hechos:
1. Sospecha, sin base suficiente, de que los demás explotan, causan
daño o decepcionan al individuo.
2. Preocupación con dudas injustificadas acerca de la lealtad o confianza
de los amigos o colegas.
3. Poca disposición a confiar en los demás debido al miedo injustificado
a que la información se utilice maliciosamente en su contra.
4. Lectura encubierta de significados denigrantes o amenazadores en
comentarios o actos sin malicia.
5. Rencor persistente (es decir, no olvida los insultos, injurias o desaires).
6. Percepción de ataque a su carácter o reputación que no es apreciable
por los demás y disposición a reaccionar rápidamente con enfado o a
contraatacar.
7. Sospecha recurrente, sin justificación, respecto a la fidelidad del
cónyuge o la pareja.
B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno
bipolar o un trastorno depresivo con características psicóticas, u otro
trastorno psicótico, y no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de otra
afección médica.
Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá
"previo", es decir, trastorno de la personalidad paranoide (previo).
Aspectos asociados:
Suspicacia generalizada y desconfianza hacia los demás. El patrón comienza en la
edad adulta. Las personas que padecen este trastorno son de suponer que otras
personas los explotan, dañan o engañan, aunque no sea real. Dudan acerca de la
lealtad o fidelidad de quienes los rodean. Son rencorosos y no están dispuestos a
perdonar. Son celosos patológicamente.
Prevalencia
Más frecuentemente en hombres
Desarrollo
Puede ser evidente desde la infancia o la adolescencia teniendo como
características que son personas muy solitarias, con escasas relaciones con sus
compañeros, ansiedad social, bajo rendimiento en la escuela, son adolescentes
“diferentes”.

2. ESQUIZOIDE
Criterios
A. Patrón dominante de desapego en las relaciones sociales y poca variedad de
expresión de las emociones en contextos interpersonales, que comienza en las
primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que
se manifiesta por cuatro (o más) de los siguientes hechos:
1. No desea ni disfruta las relaciones íntimas, incluido el formar parte de una
familia.
2. Casi siempre elige actividades solitarias.
3. Muestra poco o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra
persona.
4. Disfruta con pocas o con ninguna actividad.
5. No tiene amigos íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer
grado.
6. Se muestra indiferente a las alabanzas o a las críticas de los demás.
7. Se muestra emocionalmente frío, con desapego o con afectividad plana.
B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno
bipolar o un trastorno depresivo con características psicóticas, otro trastorno
psicótico o un trastorno del espectro autista, y no se puede atribuir a los efectos
fisiológicos de otra afección médica.
Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá
"previo", es decir, trastorno de la personalidad esquizoide (previo).
Aspectos asociados
Presentan dificultad para expresar la ira, incluso a la provocación, dando la
impresión de que les falta emoción. Usualmente reaccionan de forma pasiva a las
diferentes situaciones que se les presenta. Falta de habilidades sociales. Frente al
estrés estas personas pueden presentar algunos episodios psicóticos muy leves.
Este trastorno puede ser antecesor de esquizofrenia o trastorno delirante.
Prevalencia
Este trastorno puede ser evidente en los individuos desde la infancia o adolescencia
y la prevalencia de padecerlo es más alta en personas con familiares con
esquizofrenia o con trastorno de la personalidad esquizotípica. Es diagnosticado
mayormente en hombres.
Desarrollo
Tiene un curso relativamente estable. Las personas que lo presentan suelen ser
solitarias, con relaciones cortas con compañeros, ansiedad social, hipersensibilidad,
pensamientos y lenguaje peculiares, y fantasías estrafalarias. Son los “raritos”.

3. ESQUIZOTÌPICO
Criterios
A. Patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta
por un malestar agudo y poca capacidad para las relaciones estrechas, así como
por distorsiones cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que
comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos
contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los siguientes hechos:
1. Ideas de referencia (con exclusión de delirios de referencia).
2. Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento
y que no con-cuerda con las normas subculturales (p. ej., supersticiones,
creencia en la clarividencia, la telepatía o un "sexto sentido"; en niños y
adolescentes, fantasías o preocupaciones extravagantes).
3. Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas ilusiones corporales.
4. Pensamientos y discurso extraños (p. ej., vago, circunstancial, metafórico,
superelaborado o estereotipado).
5. Suspicacia o ideas paranoides.
6. Afecto inapropiado o limitado.
7. Comportamiento o aspecto extraño, excéntrico o peculiar.
8. No tiene amigos íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer
grado.
9. Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y tiende a
asociarse a miedos paranoides más que a juicios negativos sobre sí mismo.
B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno
bipolar o un trastorno depresivo con características psicóticas, otro trastorno
psicótico o un trastorno del espectro autista.
Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá
"previo", es decir, trastorno de la personalidad esquizotípica (previo).
Aspectos asociados
Es un conjunto de déficits sociales e interpersonales. El patrón comienza en la edad
adulta. Suelen tener ideas de referencia a las cuales le dan un significado erróneo.
Pueden ser personas supersticiosas o creyentes de lo paranormal. Pueden creer
que tienen el super poder de poder saber que ciertos sucesos van a ocurrir antes
de que estos ocurran. Por lo general no tienen amigos cercanos y usualmente no
“encajan” con las demás personas. Las personas que padecen de este trastorno
pueden tener episodios psicóticos transitorios en respuesta al estrés.
Prevalencia
Es más probable que una persona padezca de este trastorno si tiene familiares de
primer grado biológico que padecen de esquizofrenia. Es un poco más frecuente en
hombres.
Desarrollo
Tiene un curso relativamente estable por lo que solo una pequeña porción llega a
desarrollar esquizofrenia o algún otro trastorno psicótico. Las personas que lo
presentan suelen ser solitarias, con relaciones cortas con compañeros, ansiedad
social, hipersensibilidad, pensamientos y lenguaje peculiares, y fantasías
estrafalarias. Son “extraños” o “excéntricos”.

GRUPO B
1. ANTISOCIAL
Criterios
A. Patrón dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que
se produce desde antes de los 15 años de edad, y que se manifiesta por tres (o
más) de los siguientes hechos:
1. Incumplimiento de las normas sociales respecto a los comportamientos
legales, que se manifiesta por actuaciones repetidas que son motivo de
detención.
2. Engaño, que se manifiesta por mentiras repetidas, utilización de alias o estafa
para provecho o placer personal.
3. Impulsividad o fracaso para planear con antelación.
4. Irritabilidad y agresividad, que se manifiesta por peleas o agresiones físicas
repetidas.
5. Desatención imprudente de la seguridad propia o de los demás.
6. Irresponsabilidad constante, que se manifiesta por la incapacidad repetida de
mantener un comportamiento laboral coherente o cumplir con las
obligaciones económicas.
7. Ausencia de remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o
racionalización del hecho de haber herido, maltratado o robado a alguien.
B. El individuo tiene como mínimo 18 años.
C. Existen evidencias de la presencia de un trastorno de la conducta con inicio antes
de los 15 años.
D. El comportamiento antisocial no se produce exclusivamente en el curso de la
esquizofrenia o de un trastorno bipolar.
Aspectos asociados
Comienza en la infancia y adolescencia temprana. Se caracteriza por desprecio y
violación a los derechos, sentimientos y deseos de los demás. El engaño y la
manipulación son las características principales de este trastorno. Las personas que
lo padecen no se adaptan a las normas sociales y pueden mentir repentinamente.
Tienden a ser irresponsablemente y a realizar actividades de alto riesgo.
Usualmente carecen de empatía; pueden tener una concepción de sí mismos
elevada y mostrarse arrogantes y en algunas ocasiones presentar disforia. Suele
estar asociado en niveles socioeconómicos bajos en zonas urbanas.
Prevalencia
Más frecuente en hombres.
Desarrollo
Curso crónico. Puede ser menos evidente con la edad. Algunas veces se relaciona
con factores delictivos, pero no puede ser diagnosticado antes de los 18 años.

2. BL -> LÍMITE DE LA PERSONALIDAD

Criterios
Patrón dominante de inestabilidad de las relaciones interpersonales, de la
autoimagen y de los afectos, e impulsividad intensa, que comienza en las primeras
etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta
por cinco (o más) de los siguientes hechos:
1. Esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o imaginado. (Nota: No
incluir el comportamiento suicida ni las conductas autolesivas que figuran en el
Criterio 5.)
2. Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza
por una alternancia entre los extremos de idealización y de devaluación.
3. Alteración de la identidad: inestabilidad intensa y persistente de la autoimagen
y del sentido del yo.
4. Impulsividad en dos o más áreas que son potencialmente autolesivas (p. ej.,
gastos, sexo, drogas, conducción temeraria, atracones alimentarios). (Nota: No
incluir el comportamiento suicida ni las conductas autolesivas que figuran en el
Criterio 5.)
5. Comportamiento, actitud o amenazas recurrentes de suicidio, o conductas
autolesivas.
 6. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de ánimo (p.
ej., episodios intensos de disforia, irritabilidad o ansiedad que generalmente
duran unas horas y, rara vez, más de unos días).
7. Sensación crónica de vacío.
8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira (p. ej., exhibición
frecuente de genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes).
9. Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas
disociativos graves.
Aspectos asociados
Inestabilidad e intensidad en las relaciones interpersonales, notable impulsividad
antes de la edad adulta, hacen esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o
imaginado ya que tiene miedo al abandono. Son personas muy sensibles por lo que
pueden presentar comportamientos, gestos o amenazas suicidas recurrentes.
También pueden hacer modificaciones repentinas de las opiniones y proyectos
acerca de la profesión, la identidad sexual, los valores y los tipos de amigos.
Prevalencia
Es 5 veces más frecuente de padecer en personas con familiares biológicos de
primer grado. Es predominante en un 75% en mujeres.
Desarrollo
Existe una variabilidad en el desarrollo de este trastorno. El más frecuente es la
inestabilidad crónica en la adultez con episodios de grave descontrol afectivo e
impulsivo, aunque entre los 30-40 años de edad se muestra una estabilidad mayor
en sus relaciones y funcionamiento profesional.

3. HISTRIÒNICO
Criterios
Patrón dominante de emotividad excesiva y de búsqueda de atención, que
comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos
contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los siguientes hechos:
1. Se siente incómodo en situaciones en las que no es el centro de atención.
2. La interacción con los demás se caracteriza con frecuencia por un
comportamiento sexualmente seductor o provocativo inapropiado.
3. Presenta cambios rápidos y expresión plana de las emociones.
4. Utiliza constantemente el aspecto físico para atraer la atención.
 5. Tiene un estilo de hablar que se basa excesivamente en las impresiones y que
carece de detalles.
6. Muestra autodramatización, teatralidad y expresión exagerada de la emoción.
7. Es sugestionable (es decir, fácilmente influenciable por los demás o por las
circunstancias).
8. Considera que las relaciones son más estrechas de lo que son en realidad.
Aspectos asociados
Comienza en la edad adulta, se caracteriza por emotividad generalizada y excesiva
con comportamiento de búsqueda de atención. Se sienten poco apreciadas o
incómodas cuando no son el centro de atención, por lo que siempre demandan
serlo. Su comportamiento suele ser inapropiado y suelen ser sexualmente
provocativos y a la vez, suele ser influenciado fácilmente por las demás personas.
Son personas demasiado confiadas, aunque pueden tener dificultades para lograr
intimidad emocional en las relaciones románticas o sexuales. Son personas que
tienden a aburrirse fácilmente por lo que siempre desean la novedad, excitabilidad
y la estimulación.
Prevalencia
Es más frecuente en mujeres.
Desarrollo
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4. NARCISITA
Criterios
Patrón dominante de grandeza (en la fantasía o en el comportamiento), necesidad
de admiración y falta de empatía, que comienza en las primeras etapas de la vida
adulta y se presenta en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más)
de los siguientes hechos:
1. Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera sus logros y
talentos, espera ser reconocido como superior sin contar con los correspondientes
éxitos).
2. Está absorto en fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o amor ideal
ilimitado.
3. Cree que es "especial" y único, y que sólo pueden comprenderle o sólo puede
relacionarse con otras personas (o instituciones) especiales o de alto estatus.
4. Tiene una necesidad excesiva de admiración.
5. Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de
tratamiento especialmente favorable o de cumplimiento automático de sus
expectativas).
6. Explota las relaciones interpersonales (es decir, se aprovecha de los demás
para sus propios fines).
7. Carece de empatía: no está dispuesto a reconocer o a identificarse con los
sentimientos y necesidades de los demás.
8. Con frecuencia envidia a los demás o cree que éstos sienten envidia de él.
9. Muestra comportamientos o actitudes arrogantes, de superioridad.
Aspectos asociados
Inicia desde una edad adulta temprana y son personas que tienen gran necesidad
de admiración y falta de empatía. Engrandecen e inflan sus logros, se dan un gran
sentido de importancia, son arrogantes y pretenciosos, creen que son seres
superiores, especiales o únicos y esperan que los demás les reconozcan como
tales. Su autoestima es muy vulnerable haciéndolos sensibles al daño de crítica o
derrota, aunque no lo expresan externamente, la crítica puede perseguir a estos
individuos y hacerles sentir humillados
Prevalencia
Del 50 al 75% de las personas diagnosticadas son varones.
Desarrollo
Los rasgos de una persona narcisista son más frecuentes en adolescentes, pero no
indica que vayan a padecer este trastorno. Con el tiempo, estas personas pueden
tener dificultad de adaptarse a las limitaciones físicas ocasionadas por la edad.

GRUPO C
1. EVITATIVO
Criterios
Patrón dominante de inhibición social, sentimientos de incompetencia e
hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienza en las primeras etapas de
la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro
(o más) de los siguientes hechos:
1. Evita las actividades laborales que implican un contacto interpersonal
significativo por miedo a la crítica, la desaprobación o el rechazo.
2. Se muestra poco dispuesto a establecer relación con los demás, a no ser que
esté seguro de ser apreciado.
 3. Se muestra retraído en las relaciones estrechas porque teme que lo
avergüencen o ridiculicen.
4. Le preocupa ser criticado o rechazado en situaciones sociales.
5. Se muestra inhibido en nuevas situaciones interpersonales debido al
sentimiento de falta de adaptación.
6. Se ve a sí mismo como socialmente inepto, con poco atractivo personal o
inferior a los demás.
7. Se muestra extremadamente reacio a asumir riesgos personales o a
implicarse en nuevas actividades porque le pueden resultar embarazosas.
Aspectos asociados
Empieza en la edad adulta temprana y se caracteriza principalmente por la inhibición
social, sentimientos de incompetencia e hipersensibilidad. Tienen temor de las
posibles críticas, desaprobación o rechazo, tienen dificultades para hablar de sí
mismos y se guardan sus sentimientos íntimos por temor a estar expuestos, o a ser
ridiculizados o avergonzados. Suelen ser personas aisladas, pero desean el afecto
y la aceptación de las personas que los rodean. Este trastorno puede afectar
significativamente a las personas que lo padecen debido a que pueden rechazar
ofertas importantes de trabajo o ascenso.
Prevalencia
Aparece igualmente en los hombres y en las mujeres.
Desarrollo
Los primeros signos evitativos aparecen durante la infancia, conforme van
creciendo, en la adolescencia, suelen convertirse en personas tímidas y evasivas.
En la adultez este trastorno suele ser menos notorio.

2. DEPENDIENTE
Criterios
Necesidad dominante y excesiva de que le cuiden, lo que conlleva un
comportamiento sumiso y de apego exagerado, y miedo a la separación, que
comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos
contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los siguientes hechos:
1. Le cuesta tomar decisiones cotidianas sin el consejo y la reafirmación
excesiva de otras personas.
2. Necesita a los demás para asumir responsabilidades en la mayoría de los
ámbitos importantes de su vida.
3. Tiene dificultad para expresar el desacuerdo con los demás por miedo a
perder su apoyo o aprobación. (Nota: No incluir los miedos realistas de
castigo.)
 4. Tiene dificultad para iniciar proyectos o hacer cosas por sí mismo (debido a
la falta de confianza en el propio juicio o capacidad y no por falta de
motivación o energía).
5. Va demasiado lejos para obtener la aceptación y apoyo de los demás, hasta
el punto de hacer voluntariamente cosas que le desagradan.
6. Se siente incómodo o indefenso cuando está solo por miedo exagerado a ser
incapaz de cuidarse a sí mismo.
7. Cuando termina una relación estrecha, busca con urgencia otra relación para
que le cuiden y apoyen.
8. Siente una preocupación no realista por miedo a que lo abandonen y tenga
que cuidar de sí mismo.
Aspectos asociados
Las personas con este trastorno tienen una gran necesidad de recibir cuidados,
donde van desarrollando sumisión y apego con quienes se lo brindan. Comienza en
la edad adulta. Estas personas tienen dificultad para tomar decisiones, desde las
más sencillas hasta las de mayor complicidad. Tienden a ser personas pasivas y
dejan que otros tomen la iniciativa y asuman la responsabilidad de diversos factores
en sus vidas. En los adultos parecientes de este trastorno, se ven influenciados por
los padres, los cuales deciden el trayecto de sus vidas. Estas personas minimizan
sus capacidades y recursos para hacer las cosas, por lo que se refieren a sí mismos
como inútiles. Buscan la sobreprotección y dominación de los demás.
Prevalencia
Más frecuentemente en mujeres.
Desarrollo
El diagnostico se debe de emplear con precaución en niños y adolescentes.

3. TOC
Criterios
Patrón dominante de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control
mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la franqueza y la eficiencia,
que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y está presente en diversos
contextos, y que se manifiesta por cuatro (o más) de los hechos siguientes:
1. Se preocupa por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización
o los programas hasta el punto de que descuida el objetivo principal de la
actividad.
2. Muestra un perfeccionismo que interfiere con la terminación de las tareas (p.
ej., es incapaz de completar un proyecto porque no se cumplen sus propios
estándares demasiado estrictos).
 3. Muestra una dedicación excesiva al trabajo y la productividad que excluye
las actividades de ocio y los amigos (que no se explica por una necesidad
económica manifiesta).
4. Es demasiado consciente, escrupuloso e inflexible en materia de moralidad,
ética o valores (que no se explica por una identificación cultural o religiosa).
5. Es incapaz de deshacerse de objetos deteriorados o inútiles, aunque no
tengan un valor sentimental.
6. Está poco dispuesto a delegar tareas o trabajo a menos que los demás se
sometan exactamente a su manera de hacer las cosas.
7. Es avaro hacia sí mismo y hacia los demás; considera el dinero como algo
que se ha de acumular para catástrofes futuras.
8. Muestra rigidez y obstinación.
Aspectos asociados
Este trastorno comienza en la edad adulta, las personas que lo padecen tienen un
gran deseo por mantener el orden, el perfeccionismo y el control mental e
interpersonal. Prestan mucha atención a los detalles, a las reglas y a los horarios,
suelen hacer actividades repetitivas y son altamente productivos. Suelen ser
acumuladores compulsivos, les gusta que las cosas se hagan a su manera, pueden
ser avaros y tacaños. Quieren tener el control de todo y se molestan cuando las
cosas no le salen como las planea.
Prevalencia
Se diagnostica aproximadamente con el doble de frecuencia en el sexo masculino.
Desarrollo
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