COVID-19
Dr. Daniel Gómez
¿Que es?
• Virus ARN monocatenario de
cadena larga, encapsulado con
espigas de proteínas, que se da
una forma de corona.
Finales • 31/12/19
• 27 caos neumonía
marzo atípica, Wuhan
• 282 casos, 24
• 7/01/20: identifican
recuperados, 8 SARS-CoV-2
muertes
• COVID-19
• 13/03/20: primer
• 11/03/20,
caso Guatemala
PANDEMIA
MUNDIAL, OMS
¿De donde proviene?
• Ya existía
• Causó MERS-COV 2, SARS-COV, etc
• Causa de enfermedades respiratorias leves,
como resfriado común
• DESCONOCIDO.
Suposición
más probable
Se recuerdan...
Actualmente
22/0
85,681
RECORDAR 10:1
17.25 millones 1.393 billones
9
¿Que ha pasado?
• Se estima que más de 10 millones de personas han tenido COVID-1
• Aumento drástico de ingresos hospitalarios
• Sobresaturación de sistemas de salu
• Guatemala y su mal estado
d
0.2% 9.3%
mortalidad mortalidad
<60años >80 años
2 – 2.5 personas
con infección
secundaria por
cada infectado
Contagio rápido
a través de
gotitas o Suspendidas en Permanecen en
Hasta 2metros
aerosoles el aire superficies
mayores de
5micras
Tiempo de Inicio:
• Pre y asintomáticos vitales (33% y 67%
• Tiempo promedio de exposición 97.5% de 11.5 días
)
Fisiopatología:
Enfermedad leve hasta multisistémica
Estudio 44672 pacientes indican:
• 81% síntomas leve
• 14% graves
• 5% estado crítico
• Solo 25% pacientes presentaba comorbilidade
• 60 a 90% de hospitalizados con comorbilidades
• HTA 48-57%, DM 17-34%, CARDIOVASCULAR 21-28%, EPOC 4-10%
• Tos seca (60-86%
• Escalofríos
• Fiebre >38°C (hasta 90%
• Dolor de garganta
• Gastrointestinal (15-39%
• Dolor de cuerpo (15-44%
• Malestar general
• Dolor de cabez
• Pérdida del gusto u olfato ( de 64-80%
• Fatiga (38%
• Dificultad para respirar (15-44%)
Fiebre es signo de infección...
¿Cuando presentarán síntomas?
• Incubación hasta de 14 día
• Media de 5 a 7 días
• 97.5% desarrollo síntomas dentro de los 11.5 días
• Inicio de síntomas previos a ingreso hospitalario de 7 días en promedio
Transmisión:
• To
• Hablar sin mascarill
• Estornudar
s
¿Donde más?
¿Cuando es más contagioso?
• Dependerá de la CARGA VIRA
Asintomático
• Punto máximo en el inicio de contagia en
Pre sintomático
contagia en un 48
síntomas
un 4 a 32% a 62%
• Eliminación de síntomas inicia 2 a
3 días previó a síntomas
Diagnóstico: base estudio 1070 pruebas
• PCR de transcriptasa inversa SARS-COV2
• 33% 4 días post exposición
• 62% al inicio de síntoma
• 80% 3 días posteriores al inicio de síntomas
• Antígeno IgG e IgM (63%
• Esputo (72%
• Muestras de líquido broncoalveolar (93%)
)
Complicaciones:
• 5% graves
• El 20% de hospitalizados necesita
entrar a intensiv
• 75% de hospitalizados requieren
oxígeno suplementario
Pronosticó
• Mortalidad hospitalaria del 15 al 20
• 40% en UC
• 35% entre 70 a 79 año
• Más del 60% entre 80 a 89 años
I
Tratamiento
• Sintomático
• Antivirale
• Lopanivir/Ritonavir
• Plasm
• Antiinflamatorios
• Corticoesteroide
• Profilaxis tromboembólica
a
Vacunas
• Cerca de 120 candidatos
• Uso de ADN o ARN, virus atenuados o muertos, vectores vírales, et
• La proteína SARS COV 2 parece prometedora
¿Cómo prevenirlo?
¿Por qué es tan importante el lavado de manos con JABÓN?
• SARS CoV-2 tiene una membrana
proteica y lipídica
• Moleculas de jabón cuentan con un
extremo hidrofílico y otro lipofílic
• Hidro = agua, Lipo= grasas
• El extremo lipofílico se une a la capa
lípidica del virus y la desintegr
• MUERTE DEL VIRUS
Referencias bibliográficas
• Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, España, 2020. Enfermedad Por Coronavirus,
COVID-19. [online] Mscbs.gob.es. Available at: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/
alertasActual/nCov-China/documentos/20200404_ITCoronavirus.pdf [Accessed 17 April 2020]
• Mitchell, C., 2020. OPS/OMS | Similitudes Y Diferencias Entre La COVID-19 Y La Gripe. [online] Pan
American Health Organization / World Health Organization. Available at: https://www.paho.org/hq/
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• Jordan, R., Adab, P. and Cheng, K., 2020. Covid-19: Risk Factors For Severe Disease And Death. [online]
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