La depresión es una enfermedad atendida sobre todo por psiquiatras,
médicos generales y la sociedad en general pues ninguna enfermedad
mental y muy pocas enfermedades médicas, llevan a un grado de
sufrimiento subjetivo tan intenso como los trastornos depresivos.
Su causa no está establecida y aunque se invocan debilidades personales,
inmadurez psicológica latente o fallos de carácter, se sabe que es el
resultado de la compleja interacción de factores biológicos, psicológicos y
ambientales. Se afirma que la depresión es la menos reconocida, no
diagnosticada y no tratada de las enfermedades médicas, donde sus costos
son superiores a los de cualquier otra, excepto las de origen
cardiovascular. Se encuentra en un porcentaje mayor para las mujeres (3,2
%) en relación con los hombres (1,9 %), y aún mayor en adolescentes
femeninas con un 13,4 % frente a 6,7 % de adolescentes varones.
Se estima que uno de cada cinco mujeres puede presentar depresión mayor
a lo largo de su vida en cualquiera de sus etapas vitales. Sin embargo,
suelen ser más susceptibles en algunos periodos como durante el síndrome
pre menstrual o distócico, en la menopausia, durante la gestación o en el
posparto.
Los estudios sobre la salud mental en el puerperio han llamado la atención
de los psiquiatras y psicólogos por la vulnerabilidad durante este periodo y
los riesgos asociados desde el punto de vista psíquico. Entre los trastornos
psiquiátricos identificados en el puerperio se distingue el baby blues o
disturbio de pánico en el posparto, psicosis puerperal y depresión posparto.
La depresión posparto es un trastorno mental afectivo severo, que afecta
hasta al 56 % de las mujeres latinas residentes en México y Estados Unidos
durante los primeros cuatro meses tras el nacimiento de su bebé. Tiene un
pico máximo en el primer mes, incluso puede durar hasta el año después del
parto, debido al gran cambio que se produce con la llegada de un niño, con
síntomas depresivos típicos: tristeza, sentimientos de desesperanza y de
minusvalía, insomnio, pérdida de apetito, lentitud de movimientos,
pensamientos recurrentes de muerte, síntomas físicos varios y ansiedad
elevada entre otros. Tiene una prevalencia de 10 a 15 % a nivel mundial, la
cual se observa más en puérperas por primera vez y en adolescentes.
La enfermedad está incluida en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales, quinta edición (DSM-V) bajo la denominación de:
trastorno depresivo durante el período perinatal.
La mayoría de mujeres que desarrollan este cuadro nunca son tratadas pues
no manifiestan sus problemas al personal de salud. Tampoco reciben apoyo
de familiares, por lo cual no se tiene datos claros acerca de la progresión de
la depresión. Existen diversos factores relacionados con el cuadro de
depresión posparto. Uno de los principales es el de antecedente de
depresión antes o durante la gestación. Los conflictos con la pareja o la
ausencia de esta durante el periodo de gestación, además de la violencia
doméstica son otros factores asociados con depresión.
Los estudios sobre la depresión posparto en Cuba son escasos por lo que su
prevalencia real es desconocida. El objetivo de la investigación fue
determinar la incidencia y los factores asociados a la aparición de depresión
posparto en puérperas residentes en el municipio de Bartolomé Masó.
CONCLUSIONES
La depresión posparto es una enfermedad prevenible con una morbilidad
oculta importante y un mayor riesgo de ideación suicida lo que la convierte
en un problema de salud con mayor atención por parte de las autoridades
sanitarias.
Conclusiones del tesista
La depresión es una enfermedad que bajo las medidas necesarias se pueden prevenir
ya que muchas cosas del entorno son las que influyen en esta. Como la familia la
sociedad entre otras que mediante la adolescencia pueden ser prevenibles
