FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITES (F.U.T.
)
RM N° 0445-2012-ED
DISTRIBUCIÓN GRATUITA
I.- RESUMEN DE SU PEDIDO:
SOLICITO ADJUNTAR MI DIPLOMADO A MI ESCALOFON
II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE
SEÑOR DIRECTOR DE LA UGEL DE HUANUCO
III.- DATOS DEL SOLICITANTE:
Persona Natural
Apellido Paterno: SANTILLAN Apellido Materno : BLACIDO Nombres: JUAN JOSE
Persona Jurídica :
Razón Social : PROFESOR POR HORAS
Tipo de Documento:
DNI : 22505463 RUC : C.E. JORGE BASADRE
IV.- DIRECCIÓN:
TIPO DE VIA: Avenida: Jirón: X Calle: Pasaje : Carretera : Prolongación:
Nombre de la vía: LOS QUIPUS
N°de Inmueble: 100 Block: Interior : Piso: Mz: Lote: Km: Sector:
Tipo de Zona :
Urbanización: Pueblo Joven: Unidad Vecinal : Conjunto Habitacional: Asentamiento Humano:
Cooperativa: Residencial: Zona Industrial: Centro Poblado : Caserío :
Asociación: Grupo: Fundo: Otros (especificar) :
Nombre de zona: DISTRITO DE AMARILIS
Referencia:
Departamento: HUANUCO Provincia: HUANUCO Distrito: AMARILIS
Autorizo se me notifique
Teléfonos: 949450154 al siguiente correo electrónico :
DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO :
QUE SIENDO SER NECESARIO ADJUNTAR MI DIPLOMADO A MI ESCALOFON
PARA EL ASENSO DE NIVEL , POR TALMOTIVO SOLICITO A USTED RECEPCIONAR
MI DIPLOMADO Y CERTIFICADO DE ESTUDIOS
POR TANTO:
PIDO A USTED SEÑOR DIRECTOR ACCEDER MI PETICION POR SER DE JUSTICIA.
VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:
AMARILIS, 05 DE ENERO 2024
LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO
Para consultas sobre su trámite ingrese a : [Link] y haga click en: o llame al 6155877 MINEDU