Planos y ejes anatómicos
Los planos y ejes se utilizan para describir todos los movimientos osteocinemáticos que se
producen en una articulación. Tenga en cuenta que la posición anatómica es siempre la
posición inicial de cada movimiento descrito. Hablemos primero de los diferentes planos:
El plano sagital divide el cuerpo en una sección izquierda y otra derecha
El plano frontal divide el cuerpo en una sección delantera y otra trasera
El plano transversal u horizontal divide el cuerpo en una mitad superior y otra
inferior
Cuando se produce un movimiento osteocinemático en un plano determinado, los huesos
giran alrededor de un eje.
Cuando un movimiento se produce en el plano sagital, estamos viendo una rotación
alrededor o perpendicular al transversal también llamado eje frontal.
Cuando vemos un movimiento en el plano frontal, estamos describiendo una rotación
alrededor del eje sagital. Puedes recordar el eje sagital del signo zodiacal Sagitario, que
lanza una flecha a tu corazón.
Por último, cuando vemos un movimiento en el plano transversal, estamos describiendo un
movimiento alrededor del eje longitudinal.
Durante la observación de un determinado movimiento en un determinado plano, debes
adoptar la siguiente posición: perpendicular al plano respectivo, en la prolongación del eje
alrededor del cual se produce el movimiento.
Antes de describir un movimiento en una articulación, debes preguntarte cuántos grados de
libertad tiene esta articulación. Como la articulación del hombro es una rótula morfológica
y funcionalmente, su nivel de libertad es 3, lo que significa que puede moverse en los tres
planos.
La semiología médica es el capítulo de la Medicina dedicado a estudiar los signos
(manifestaciones clínicas objetivas) y síntomas (percepciones subjetivas) presentados y
referidos, respectivamente, por el paciente, para, mediante su organización en síndromes,
jerarquización y razonamiento, llegar al diagnóstico. Esta información es obtenida,
generalmente, durante la confección de la Historia Clínica (interrogatorio y examen físico)
en el contexto de la entrevista médica.
Síntoma: manifestación subjetiva de enfermedad, es decir, percibida exclusivamente por el
paciente y que el médico puede descubrir solo por la anamnesis. Son ejemplos el dolor, la
disnea y las palpitaciones.
Signo: manifestación objetiva de enfermedad, descubierta por el médico mediante el
examen físico (petequia, esplenomegalia, soplo cardíaco) o los métodos complementarios
de diagnóstico (hiperglucemia, nódulo pulmonar). Algunos, como la ictericia, el edema o
las sibilancias, pueden ser percibidos por el paciente y transformarse en un motivo de
consulta.
Diagnostico
Proceso en el que se identifica una enfermedad, afección o lesión por sus signos y síntomas.
Para ayudar a hacer un diagnóstico, se pueden utilizar los antecedentes de salud o realizar
un examen físico y pruebas, como análisis de sangre, pruebas con imágenes y biopsias.
Impresión diagnostica
La impresión diagnóstica es una hipótesis o sospecha inicial sobre la causa de los síntomas
de un paciente. No es un diagnóstico definitivo, sino una guía para la investigación y el
tratamiento posterior. Puede cambiar a medida que se recopila más información.
La impresión diagnóstica puede ser muy precisa, pero también puede
estar equivocada.
El diagnóstico definitivo es el que determina el curso del tratamiento.
Diferencias entre impresión diagnóstica y diagnóstico
Impresión diagnóstica:
Es una hipótesis o sospecha inicial sobre la causa de los síntomas de un paciente.
Se basa en la información disponible en el momento, como:
o Historia clínica del paciente.
o Exploración física.
o Resultados de pruebas preliminares.
No es un diagnóstico definitivo, sino una guía para la investigación y el tratamiento
posterior.
Puede cambiar a medida que se recopila más información.
Diagnóstico:
Es la determinación definitiva de la causa de la enfermedad de un paciente.
Se basa en la integración de toda la información disponible, incluyendo:
o Impresión diagnóstica.
o Resultados de pruebas diagnósticas adicionales.
o Evaluación por parte de un especialista.
Es la base para el plan de tratamiento.
Síndrome: Conjunto de síntomas y signos relacionados entre sí, es decir, que tienen una
fisiopatología común y configuran un cuadro clínico bien definido, que tiende a aparecer
con características similares en diversos pacientes y obedece a diferentes etiologías. Por
ejemplo: síndrome de insuficiencia cardíaca, síndrome nefrótico, síndrome piramidal. Su
identificación, o diagnóstico sindrómico, debe ir seguida del esclarecimiento de la causa o
diagnóstico etiológico. Cuando un conjunto de síntomas y signos obedece a una sola causa,
se constituye una enfermedad, por ejemplo, endocarditis infecciosa, enfermedad de
Cushing.
Patognomonico: se denomina así a un síntoma o signo específicamente distintivo o
característico de una enfermedad y que, por lo tanto, basta por sí solo para establecer el
diagnóstico. Implicarla que este síntoma o signo tiene una sensibilidad y una especificidad
del 100%, es decir la ausencia de falsos positivos y negativos, algo prácticamente imposible
en medicina.
Patonostico: es aquel que demuestra de una manera absoluta la existencia de una
enfermedad.
La Propedéutica Clínica es una disciplina que se ocupa de la enseñanza de las técnicas
exploratorias de los animales, y de la interpretación de sus resultados para establecer los
juicios clínicos. Por lo tanto, en la Propedéutica Clínica podemos distinguir dos apartados:
SEMIOTECNIA: Es la recogida de forma metódica de todos los datos en la
exploración del animal, mediante la anamnesis o interrogatorio al propietario,
realización de una exploración física utilizando los cuatro métodos generales de
exploración (inspección, palpación, percusión y auscultación) o técnicas
instrumentales más sofisticadas (métodos complementarios de exploración) como
análisis de laboratorio o electrocardiografía.
SEMIOLOGIA: Es la interpretación de los datos obtenidos en la semiotecnia.
Catamnesis
Es el conjunto de datos que pueden suministrarse de un enfermo una vez concluido el
estudio.
Anamnesis
La anamnesis es un proceso asistencial estrechamente relacionado con la realización de la
historia clínica del paciente.
Podemos definir la anamnesis como la exploración clínica que se realiza a través de
preguntas al paciente, o sus acompañantes, durante la primera etapa del proceso
diagnóstico. Una exploración que permite identificar al sujeto, conocer e indagar sobre sus
dolencias y los aspectos familiares, personales o ambientales que pudieran estar
relacionados con la misma.
