Fase 2
Concepción de la solución al problema
Carlos G. Herrera Meza
Kevin Alberto Salas López
Grupo: 13
Tutor
David Albeiro Andrade Yejas
Universidad Nacional Abierta y a Distancia
Escuela de Ciencias Básicas, Tecnología e Ingeniería ECBTI
Ingeniería de Sistemas
Agosto de 2023
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Índice
1. Introducción ............................................................................................................. iii
2. Objetivo general ....................................................................................................... iv
2.1. Objetivos específicos ........................................................................................ iv
3. Paso 1: Identificación de causas y efectos del problema .......................................... 6
3.1. Causas: ............................................................................................................... 6
3.2. Efectos: .............................................................................................................. 7
4. Paso 2: Realización de un árbol de causa-efecto ...................................................... 9
5. Paso 3: Planteamiento de un árbol de objetivos...................................................... 10
6. Justificación de la elección de la alternativa de solución de Carlos G. Herrera Meza
14
7. Conclusiones ........................................................................................................... 16
7.1. Conclusión Carlos G. Herrera Meza................................................................ 16
7.2. Conclusión de Kevin Alberto Salas Lopez ...................................................... 17
8. Bibliografía ............................................................................................................. 18
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1. Introducción
La fase 2 de este proyecto representa un paso crucial en la búsqueda de soluciones para
un desafío fundamental en el sistema de salud subsidiado de Colombia. En esta etapa, nos
enfocamos en la concepción de estrategias concretas para abordar el problema que hemos
identificado. A medida que avanzamos en este informe, se presentarán los objetivos generales y
específicos que guiarán nuestro trabajo, junto con un análisis detallado de las causas y efectos del
problema. Además, propondremos soluciones innovadoras que tienen el potencial de transformar
el acceso a medicamentos y la calidad de la atención médica en Colombia. Finalmente,
ofreceremos una visión general de las próximas etapas del proyecto, que nos acercarán aún más a
la resolución de este desafío crítico en el sistema de salud.
El sistema de salud subsidiado de Colombia se enfrenta a desafíos significativos que
afectan a millones de ciudadanos en su búsqueda de atención médica y medicamentos esenciales.
La falta de acceso equitativo a medicamentos y la calidad deficiente de la atención son
problemas complejos que requieren una solución integral. En esta fase, nos adentraremos en la
raíz de estos problemas, buscando comprender sus causas y efectos con el objetivo de proponer
estrategias que marquen una diferencia real en la vida de las personas.
Nuestro compromiso es contribuir al bienestar de la sociedad colombiana a través de la
investigación, el análisis y la implementación de soluciones efectivas. En este informe,
avanzaremos hacia la creación de un sistema de salud más justo y eficiente, donde cada
ciudadano tenga acceso a medicamentos de calidad y atención médica adecuada.
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2. Objetivo general
El objetivo principal de este trabajo es abordar de manera integral el problema del acceso
inequitativo a los medicamentos y la deficiente calidad de atención que afecta al sistema de salud
subsidiado de Colombia.
2.1. Objetivos específicos
Identificar las causas raíz subyacentes del problema, analizando sus múltiples
dimensiones y factores contribuyentes.
Analizar en detalle los efectos negativos que este problema tiene sobre los pacientes y
los prestadores de servicios de salud, comprendiendo su alcance y magnitud.
Proponer soluciones estratégicas innovadoras y factibles que apunten a mejorar
significativamente la situación actual.
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Índice de Tablas
Tabla 1 Propuestas ........................................................................................................... 11
Índice de Figuras
Figura 1 Análisis de Causas y Efectos en el Acceso a Medicamentos y Calidad de
Atención en el Sistema de Salud Subsidiado de Colombia ............................................................. 9
Figura 2 Mejorando la Salud en Colombia: Árbol de Objetivos ...................................... 10
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3. Paso 1: Identificación de causas y efectos del problema
Para comprender mejor este problema, es importante analizar las causas y efectos. Aquí
hay algunas causas y efectos posibles:
3.1. Causas:
El gobierno nacional, según Figueredo De Pérez et al. (2020), declaró en el documento
Conpes 155 que el problema central de la situación farmacéutica nacional en Colombia era el
acceso inequitativo a los medicamentos y la deficiente calidad de la atención. Se identificaron
cinco causas principales para este problema:
Uso inadecuado de medicamentos y mala calidad de la atención debido a
prácticas incorrectas, falta de personal de salud capacitado, insuficiente
formación, monitoreo inadecuado de la publicidad farmacéutica y una atención
poco integral.
Ineficiencia en el gasto de recursos de salud y desigualdades en el acceso a
medicamentos, evidenciada en la mala gestión de los fondos de salud, aumento
del gasto en medicamentos no cubiertos por el plan de salud obligatorio,
problemas en la regulación de precios y la selección de medicamentos.
Escasez de medicamentos esenciales y falta de disponibilidad, lo que lleva a la
falta de entrega o entrega insuficiente, así como dificultades regionales en la
disponibilidad de medicamentos y costos adicionales para obtenerlos.
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Problemas de transparencia y calidad de información en el mercado
farmacéutico, lo que dificulta la toma de decisiones informadas y el seguimiento
de los resultados en salud.
Debilidades en la gestión y supervisión de las entidades de salud, como el
Invima y otras autoridades, con una falta de coordinación y enfoque en la gestión
de riesgos en sus actividades.
3.2. Efectos:
Los efectos del desafío de suministro y distribución de medicamentos en el sistema de
salud subsidiado de Colombia son diversos y complejos, y afectan tanto a los pacientes como a
los prestadores de servicios de salud. Algunos de estos efectos son:
El desabastecimiento de determinados medicamentos, que impide el tratamiento
adecuado de las enfermedades y pone en riesgo la vida y la salud de las
personas (Granda, 2008).
La falta de acceso a medicamentos esenciales, que genera inequidades e
insuficiencia en el gasto y el acceso a la salud, tanto en el Plan Obligatorio de
Salud (POS) como por fuera de él (Figueredo De Pérez et al., 2020).
La necesidad de recurrir a la tutela para obtener medicamentos no incluidos en el
POS, lo que implica una carga administrativa y judicial para el sistema de
salud, así como una vulneración del derecho a la salud (Figueredo De Pérez et al.,
2020).
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La falta de una política farmacéutica integral y coherente, que garantice la
calidad, seguridad, eficacia, disponibilidad y accesibilidad de los medicamentos,
así como la racionalización del uso y la prescripción de los mismos (Figueredo De
Pérez et al., 2020).
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4. Paso 2: Realización de un árbol de causa-efecto
Figura 1
Análisis de Causas y Efectos en el Acceso a Medicamentos y Calidad de Atención en el Sistema de Salud
Subsidiado de Colombia
Nota: Las causas identificadas y sus efectos [Imagen]. Elaboración propia basado en la en la literatura y la
investigación de Granda, 2008, Figueredo De Pérez et al. (2020).
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5. Paso 3: Planteamiento de un árbol de objetivos
Para abordar este problema, es importante plantear un árbol de objetivos que identifique
los resultados deseados y las estrategias para lograrlos. Algunos objetivos podrían incluir:
Figura 2
Mejorando la Salud en Colombia: Árbol de Objetivos
Nota: Un enfoque estratégico para abordar el acceso a medicamentos y la calidad de la atención en el
sistema de salud subsidiado de Colombia [Imagen]. Elaboración propia basado en la en la literatura y la
investigación de Granda, 2008, Figueredo De Pérez et al. (2020).
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Tabla 1
Propuestas
Estudiante Alternativa solución propuesta
En primer lugar, se centralizará la información de todas las
Entidades Promotoras de Salud (EPS) a través de un modelo de base
de datos SQL, permitiendo un acceso rápido y eficiente a los datos
cruciales. Además, se interconectarán las EPS, hospitales y puntos de
dispensación para compartir información en tiempo real, como el
inventario de medicamentos y recetas médicas. Esto posibilitará el
desarrollo de una plataforma web o aplicación móvil que permitirá a
los afiliados consultar la disponibilidad de medicamentos en su área,
programar citas para la recogida y a los médicos emitir recetas
electrónicas.
Carlos G. Herrera Meza
El sistema también automatizará la gestión de inventario,
alertando a las EPS sobre niveles bajos de stock y facilitando la
gestión de pedidos. Además, se establecerá un sistema de citas
programadas para la recogida de medicamentos, eliminando los largos
tiempos de espera. La capacitación y soporte serán fundamentales
para garantizar una transición exitosa hacia este nuevo modelo, y se
implementará un sistema de monitoreo continuo para evaluar su
eficiencia y realizar mejoras. En última instancia, esta propuesta
busca reducir las aglomeraciones, mejorar la disponibilidad de
medicamentos y optimizar la gestión de inventario, mejorando así la
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calidad de la atención médica y la satisfacción de los afiliados en el
sistema de salud subsidiado de Colombia.
Otra alternativa para abordar los desafíos en el suministro y
distribución de medicamentos en el sistema de salud subsidiado de
Colombia podría ser la implementación de un Sistema de Gestión de
Medicamentos basado en la tecnología blockchain. Este enfoque se
centraría en la transparencia y la trazabilidad de los medicamentos
desde su producción hasta la entrega al paciente.
En este sistema, se crearía un registro inmutable de cada
medicamento a lo largo de su cadena de suministro, lo que permitiría
a las EPS, hospitales y farmacias compartir información en tiempo
real sobre los medicamentos disponibles. Los afiliados podrían
Kevin Alberto Salas Lopez
acceder a esta información a través de una aplicación móvil segura,
donde podrían verificar la autenticidad de los medicamentos y
programar la recogida en función de la disponibilidad.
Además, este sistema de gestión de medicamentos en
blockchain podría integrarse con sistemas de pago electrónicos, lo que
facilitaría el proceso de compra y pago de medicamentos. La
tecnología blockchain garantizaría la integridad de los datos y la
seguridad de las transacciones, reduciendo así la posibilidad de
fraudes y asegurando una gestión eficiente del inventario. Esta
alternativa promovería la transparencia, la eficiencia y la confianza en
el sistema de salud, abordando los problemas de aglomeraciones,
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tiempos de espera y gestión ineficiente en la distribución de
medicamentos en Colombia.
Johanna Milena Maldonado
Lozano
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6. Justificación de la elección de la alternativa de solución de Carlos G. Herrera Meza
La elección de la propuesta que busca centralizar la información de todas las Entidades
Promotoras de Salud (EPS) a través de un modelo de base de datos SQL y desarrollar una
plataforma web o aplicación móvil se justifica por varias razones fundamentales. En primer
lugar, esta propuesta aborda directamente la causa central del problema al resolver la falta de
coordinación y acceso eficiente a la información de las EPS. Al centralizar los datos en una base
de datos SQL, se garantiza un acceso rápido y eficiente a información crucial, lo que puede
mejorar significativamente la toma de decisiones y la gestión en el sistema de salud subsidiado
de Colombia.
Además, la interconexión planificada entre las EPS, hospitales y puntos de dispensación
permitirá compartir información en tiempo real, como el inventario de medicamentos y recetas
médicas. Esta colaboración mejorará en gran medida la eficiencia en la distribución de
medicamentos y la gestión de pedidos, lo que es esencial para abordar la problemática del
desabastecimiento y garantizar la disponibilidad de medicamentos esenciales en todo momento.
Esta propuesta también tiene en cuenta a los afiliados al sistema de salud,
proporcionándoles una solución práctica y accesible. La creación de una plataforma web o
aplicación móvil les permitirá consultar la disponibilidad de medicamentos en su área, programar
citas para la recogida de medicamentos y recibir recetas electrónicas, lo que simplificará y
agilizará el proceso de atención médica.
Finalmente, la automatización de la gestión de inventario y la implementación de un
sistema de citas programadas reducirán los tiempos de espera, mejorando así la experiencia de
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los pacientes. La inclusión de un sistema de monitoreo continuo garantiza que la solución sea
adaptable y pueda mejorarse con el tiempo para satisfacer las necesidades cambiantes del sistema
de salud. En resumen, esta propuesta integra diversas estrategias que abordan tanto las causas
subyacentes como los efectos negativos del problema, lo que la convierte en una elección sólida
y completa para mejorar el sistema de salud subsidiado de Colombia.
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7. Conclusiones
7.1. Conclusión Carlos G. Herrera Meza
En esta fase del proyecto, hemos logrado avances significativos que están estrechamente
relacionados con nuestros objetivos específicos. Hemos cumplido con el objetivo de identificar y
analizar a fondo las causas subyacentes que generan la inequidad en el acceso a medicamentos y
la deficiente calidad de atención en el sistema de salud subsidiado de Colombia. Al profundizar
en estas causas, hemos establecido una sólida base para abordarlas de manera efectiva y
estratégica.
Además, nuestro análisis exhaustivo de los efectos adversos que enfrenta la población y
los prestadores de servicios de salud es coherente con nuestro segundo objetivo. Hemos evaluado
la magnitud de estos efectos, desde el desabastecimiento de medicamentos esenciales hasta la
complejidad de recurrir a la tutela para obtener tratamientos no incluidos en el plan de salud
obligatorio. Esta comprensión profunda nos permite priorizar soluciones de manera informada.
Nuestra dedicación a proponer soluciones estratégicas innovadoras está en línea con
nuestro tercer objetivo. Hemos generado propuestas que van desde la centralización de
información de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) hasta la adopción de tecnología
blockchain, todas ellas con el potencial de abordar las causas identificadas y reducir los efectos
negativos que afectan a la población.
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7.2. Conclusión de Kevin Alberto Salas Lopez
En cuanto a la elección de la alternativa de solución presentada por Carlos G. Herrera
Meza, la centralización de información de las EPS a través de una base de datos SQL y el
desarrollo de una plataforma web o aplicación móvil se destaca como una opción sólida y
completa. Esta elección se justifica por su capacidad para abordar tanto las causas subyacentes
como los efectos negativos del problema al mejorar la coordinación, la disponibilidad de
información y la eficiencia en la distribución de medicamentos. Además, esta propuesta tiene un
enfoque práctico para los afiliados al sistema de salud al ofrecerles herramientas para consultar la
disponibilidad de medicamentos y programar citas de manera sencilla. En última instancia, esta
solución tiene el potencial de transformar positivamente el sistema de salud subsidiado de
Colombia, mejorando la calidad de la atención y la satisfacción de los afiliados.
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8. Bibliografía
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