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Pautas Moho

Este documento presenta el Manual del Usuario de la Evaluación de las Habilidades de Comunicación e Interacción (ACIS), una herramienta de evaluación ocupacional desarrollada para evaluar las habilidades de comunicación y relacionamiento de una persona. El manual describe el propósito y uso de la ACIS, que consta de hojas de puntaje para evaluar el dominio físico, intercambio de información y resolución de problemas de un individuo. Además, provee instrucciones para la administración e interpretación de los resultados de la evaluación.

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Pautas Moho

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Pautas MOHO

Terapia Ocupacional (Universidad Autónoma de Chile)

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

Manual del Usuario del

EVALUACIÓN DE LAS
HABILIDADES DE
COMUNICACIÓN E
INTERACCIÓN Autores:
(ACIS) Kirsty Forsyth, MS,OTR/L
Versión 4.0 (Derechos Reservados 1998)
Con:
Marcelle Salamy, MS, OTR/L
Sandy Simon, MS, OTR/L
Gary Kielhofner, DrPH, OTR/L, FAOTA

Traducido por:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR/L

UIC University of Illinois

at Chicago

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ACIS Hoja d e Puntua c ión

Cliente: _ Exa m ina d or: ________

Situa c ión ob serva d a : _________________________________________________________________
Ed a d : _________ Sexo: _________ Dia g nóstic o: ____________________________________
Ad a p ta c iones: ______________________ Interna d o: ____ Am b ula torio: ____
Ra za : ________________________________________________________________________________

COMPETENTE (4) Desem p eño c om p etente q ue a p oya el rend im iento d e la c om unic a c ión/
intera c c ión y c onlleva a resulta d os p ositivos en la intera c c ión p ersona l/
g rup a l. El exa m ina d or no ob serva evid enc ia d e d éfic it.
CUESTIONABLE (3) Desem p eño c uestiona b le q ue d a lug a r a riesg o en rend im iento d e la
c om unic a c ión/ intera c c ión y c onlleva a resulta d os inc iertos d e intera c c ión
interp ersona l/ g rup a l. El exa m ina d or c uestiona la p resenc ia d e d éfic it.
INEFECTIVO (2) Desem p eño inefec tivo q ue interfiere rend im iento d e la c om unic a c ión/
intera c c ión y c onlleva a resulta d os ind esea b les d e intera c c ión
interp ersona l/ g rup a l. El exa m ina d or ob serva d éfic it leve a m od era d o.
DÉFICIT (1) Défic it en el d esem p eño im p id e el rend im iento d e la c om unic a c ión/
intera c c ión y c onlleva a resulta d os d e intera c c ión p ersona l g rup a l
ina c ep ta b le. El exa m ina d or ob serva un d éfic it severo (riesg o d e d a ño,
p elig ro, p rovoc a c ión o q uieb re d e la intera c c ión g rup a l).

Dom inio Físic o (Corp oralid a d ) Com enta rios:

SE CONTACTA 4 3 2 1 4 3 2 1

CONTEMPLA 4 3 2 1 4 3 2 1

GESTICULA 4 3 2 1 4 3 2 1

MANIOBRA 4 3 2 1 4 3 2 1

SE ORIENTA 4 3 2 1 4 3 2 1

SE POSICIONA 4 3 2 1 4 3 2 1

Com enta rios: ____________________________________________________________________________

ACIS v4.0 44

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ACIS Hoja d e Puntua c ión

Cliente: _ Exa m ina d or: ________

Interc a m b io d e Inform ac ión Com enta rios:

ARTICULA 4 3 2 1 4 3 2 1

ES ASERTIVO 4 3 2 1 4 3 2 1

PREGUNTA 4 3 2 1 4 3 2 1

SE INVOLUCRA 4 3 2 1 4 3 2 1

HABLA 4 3 2 1 4 3 2 1

SOSTIENE 4 3 2 1 4 3 2 1

COMPARTE 4 3 2 1 4 3 2 1

SE EXPRESA 4 3 2 1 4 3 2 1

MODULA 4 3 2 1 4 3 2 1

Com enta rios: ____________________________________________________________________________

ACIS v4.0 45

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ACIS Hoja d e Puntua c ión

Cliente: _ Exa m ina d or: ________

Rela c iones Com enta rios:

COLABORA 4 3 2 1 4 3 2 1

CUMPLE 4 3 2 1 4 3 2 1

SE CENTRA 4 3 2 1 4 3 2 1

SE RELACIONA 4 3 2 1 4 3 2 1

RESPETA 4 3 2 1 4 3 2 1

Com enta rios: ____________________________________________________________________________

ACIS v4.0 46

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
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Manual del Usuario de la

AUTO EVALUACIÓN
OCUPACIONAL PARA
NIÑOS (COSA)
Versión 2.1 (Derechos Reservados 2006)

Autores:
Jessica Keller, OTR/L, MS
Anna Kafkes, MA, OTR/L
Semonti Basu, MS, OT
Jeanne Federico, OT
Gary Kielhofner, DrPH, OTR/L, FAOTA

Traducción:
Carmen Gloria de las Heras, MS/OTR
Dulce Romero, T.O.
Judith Abelenda, MS, OTR/L

Revisado por:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

University of Illinois
UIC at Chicago

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Auto Evaluación Ocupacional para Niños (COSA)

Nombre del niño:_________________ Género: Niño Niña Fecha de nacimiento: //_

Grado escolar:_ Programa escolar:_____________________

Terapeuta:______________________ Fecha de la evaluación: //_

Instrucciones:
− Las siguientes frases se refieren a las cosas diarias que hacen los niños. Para cada una de ellas, pregúntate a ti mismo
si: ¿Es un problema para mí?, Si es así, ¿En qué grado es un problema para ti? ¿Cómo de grande es el problema? Señala
la cara que mejor se ajuste a lo que tú piensas.
− También, piensa cuánta importancia tienen estas cosas para ti. Señala las estrellas que mejor se ajusten a lo que tú
piensas.
− No hay respuestas correctas o erróneas.
− Elige la respuesta que te parezca mejor a ti.

Este es un ejemplo de cómo se hace:

Tengo
Tengo pocos
muchos No es muy Es Es muy Es lo más
problemas Esto lo hago Esto lo hago
Yo problemas importante importante importante importante
para hacer bien muy bien
para hacer para mí para mí para mí para mí
esto
esto

Puedo ver una película

COSA v2.1 11

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Mantengo mi cuerpo
limpio

Me visto solo

Como sin ayuda

Uso dinero para

comprar cosas por mí
mismo

Completo mis trabajos

Duermo lo suficiente

COSA v2.1 12

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Cuido de mis cosas

Muevo mi cuerpo
desde un lugar a otro

Elijo las cosas que

quiero hacer

Mantengo mi
concentración en lo
que tengo que hacer

Termino lo que hago

sin cansarme
demasiado pronto

COSA v2.1 13

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Hago cosas con mi

familia

Hago cosas con mis

amigos

Hago cosas con mis

compañeros de clase

Sigo las reglas del

aula

Finalizo mi trabajo a
tiempo en el aula

Hago mis tareas

COSA v2.1 14

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Pregunto a mi
profesor cuando lo
necesito

Logro que los demás

entiendan mis ideas

Pienso en la forma de
hacer las cosas
cuando tengo un
problema

Sigo haciendo las

cosas aunque se
vuelvan difíciles

Me puedo calmar
cuando me siento
molesto

COSA v2.1 15

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Hago que mi cuerpo

haga lo que quiero
hacer

Uso mis manos para

trabajar con cosas

COSA v2.1 16

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Preguntas de Seguimiento de la Auto Evaluación Ocupacional para Niños (COSA)

¿Cuáles son dos cosas que haces muy bien, que no has mencionado hoy?

1. ___________________________________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________________________________

¿Cuáles son dos cosas que tienes problemas para hacer, que no has mencionado hoy?

1. ___________________________________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________________________________

¿Hay otra cosa que es importante para ti que quieras mencionar hoy? ¿Me la quieres comentar?

____________________________________________________________________________________________

COSA v2.1 17

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Guía de Respuestas

COSA v2.1 18

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
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LISTADO DE INTERESES
ADAPTADO

Modificado por:
Kielhofner y Neville
(1983)

Traducido y Revisado por:

Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR.
(1987, 1995, 2007)

University of Illinois
UIC at Chicago

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LISTADO DE INTERESES ADAPTADO

Kielhofner & Neville (1983)

Nombre____________________________________________Fecha ___________

Directrices: Para cada actividad, marque todas las columnas que describan tu nivel
de interés en esa actividad.

¿Cual ha sido tu nivel de interés? ¿Participas ¿Te gustaría

actualmente realizarla en el
En los últimos En el último año en esta futuro?
Actividad 10 años. actividad?
Mucho Poco Ninguno Mucho Poco Ninguno SI NO SI NO
Practicar Jardinería
Coser
Jugar Naipes
Hablar/Leer
Idiomas Extranjeros
Participar en
Actividades
Religiosas
Escuchar Radio
Caminar
Reparar Autos
Escribir
Bailar
Jugar Golf
Jugar/Ver Fútbol
Escuchar Música
Popular
Armar Puzzles
Celebrar días
Festivos
Ver Películas
Escuchar Música
Clásica
Asistir a Charlas/
Conferencias
Nadar
Jugar Bolos
Ir de Visita
Arreglar Ropa
Jugar
Damas/Ajedrez
Hacer Asado
Leer
Viajar
Ir a Fiestas
Practicar Artes
Marciales
Limpiar la Casa
Jugar con Juegos
Armables
Ver Televisión
Ir a Conciertos
Hacer Cerámica

Listado de Intereses Adaptado 5

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¿Cual ha sido tu nivel de interés? ¿Participas ¿Te gustaría

actualmente realizarla en el
En los últimos En el último año en esta futuro?
Actividad 10 años. actividad?
Mucho Poco Ninguno Mucho Poco Ninguno SI NO SI NO
Cuidar Mascotas
Acampar
Lavar/
Planchar
Participar en
Política
Jugar Juegos de
Mesa
Decorar Interiores
Pertenecer a un
Club
Cantar
Ser Scout
Ver vitrinas o
Escaparates/
Comprar Ropa
Ir a la Peluquería
(salón de belleza)
Andar en Bicicleta
Ver un Deporte
Observar Aves
Ir a Carreras de
autos
Arreglar la Casa
Hacer Ejercicios
Cazar
Trabajar en
Carpintería
Jugar Pool
Conducir Vehículo
Cuidar niños
Jugar Tenis
Cocinar
Jugar Basketball
Estudiar Historia
Coleccionar
Pescar
Estudiar Ciencia
Realizar
Marroquinería
Ir de compras
Sacar Fotografías
Pintar
Otros.......................

Adaptado de Matsutsuyu (1967) por Scaffa (1981).

Modificado por Kielhofner y Neville (1983) NIH OT, 1983.

Listado de Intereses Adaptado 6

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
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Manual del Usuario del

PERFIL OCUPACIONAL
INICIAL DEL MODELO DE
OCUPACIÓN HUMANA
(MOHOST)
Versión 2.0 (Derechos Reservados 2004)

Autores:
Sue Parkinson, OT
Kirsty Forsyth, PhD, OTR
Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA

Traducido por:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

UIC University of Illinois

at Chicago

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PERFIL OCUPACIONAL INICIAL DEL MODELO DE OCUPACIÓN HUMANA (MOHOST)

Nom bre:________________________________________ Evaluador:______________________________________
Edad:____ Fec ha de Nac im iento:_____/ _____/ _____ Firma: __________________________________________
Sexo: Ma sc ulino Femenino Fec ha del prim er c ontac to: _____/ _____/ _____
Estatus: Hosp ita liza d o Amb ula torio Fec ha de la Evaluac ión: _____/ _____/ _____
Etnia: Bla nc o Hisp a no Lugar de Evaluac ión: ___________________________
Neg ro Asiá tic o Otro:______________ ________________________________________________
Diagnóstic o:_______________________

F = Fac ilita la p a rtic ip a c ión Desemp eño c omp etente q ue a p oya el func iona miento oc up a c iona l
oc up a c iona l y lleva a resulta d os p ositivos.

P = Permite la p a rtic ip a c ión Desemp eño q ue g enera lmente a p oya el func iona miento
Esc a la oc up a c iona l oc up a c iona l y a lg una s vec es lleva a resulta d os inc iertos.

de R = Restringe la p a rtic ip a c ión Desemp eño inefec tivo q ue interfiere c on el func iona miento
Punta je oc up a c iona l oc up a c iona l y lleva a resulta d os no d esea d os. El T.O. ob serva un
d éfic it d e leve a mod era d o en el d esemp eño oc up a c iona l.

I = Inhibe la p a rtic ip a c ión Desemp eño d efic ita rio q ue imp id e el func iona miento oc up a c iona l y
oc up a c iona l lleva a resulta d os ina c ep ta b les. El T.O. ob serva un d éfic it severo en el
d esemp eño oc up a c iona l.
Análisis de Fortalezas y Limitac iones
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

Resumen de Puntajes
Motivación por la Patrón Habilidades de
Ocupación de Ocupación Comunicación Habilidades de Habilidades Ambiente
& Interacción Procesamiento Motoras
Habilid. no verbales

Postura y Movilidad

Fuerza y Esfuerzo
Resol. Problemas

Recursos Físicos
Expresión verbal
Responsabilidad

Grupos Sociales
Apreciación de

Anticipación de

Espacio Físico
Conversación

Conocimiento

Temporalidad
Adaptabilidad

Organización

Coordinación

Ocupacionales
Habilidades

Relaciones

Demandas
Intereses
Elección

Energía
Rutina

Roles
éxito

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R

I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

MOHOST v2.0 128

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REGISTRO DE PUNTUACIÓN MOHOST

MOTIVACIÓN POR LA OCUPACIÓN

Aprec iac ión de F Eva lúa en forma rea lista la p rop ia c a p a c id a d , rec onoc e forta leza s y se
Habilidades d a c uenta d e limita c iones

Eva lúa ha b ilid a d es P Tend enc ia ra zona b le a sob re/ sub estim a r ha b ilid a d es p ersona les,
Creenc ia en rec onoc e a lg una s limita c iones
ha b ilid a d es
Sentid o d e Ca p a c id a d R Dific ulta d en c omp rensión d e forta leza s y limita c iones si no se le a p oya

I No p ued e reflexiona r sob re ha b ilid a d es, limita c iones, inc a p a z d e

a p rec ia r ha b ilid a d es p rop ia s

Comenta rios:
Expec tativas de Éxito F Antic ip a éxito, b usc a d esa fíos, p ositivo en rela c ión a sob rep a sa r
ob stá c ulos
Sentid o d e Efic a c ia
Sentid o d e Control P Tiene a lg una esp era nza d e éxito c onfia nza a d ec ua d a p ero tiene
Esp era nza a lg una s d ud a s, (p od ría nec esita r a liento)
Op timismo
R Dific ulta d en ma ntener la c onfia nza p a ra sup era r la s
limita c iones/ ob stá c ulos, b a jo sentid o d e efic a c ia (req uiere a p oyo)

I Pesim ista , d esesp era nza d o, o a lta m ente sob re-va lora d o, se d a p or
venc id o a nte la s d ific ulta d es, a usenc ia d e c ontrol p ersona l

Comenta rios:
Intereses F Ag ud o, c urioso, intenta nueva s a c tivid a d es, exp resa p la c er, p ersevera ,
se muestra c ontento
Goc e exp resa d o
Sa tisfa c c ión
P Presenta intereses a d ec ua d os q ue g uía n sus elec c iones
Curiosid a d
Pa rtic ip a c ión
R Dific ulta d en la id entific a c ión d e intereses, el interés no p reva lec e,
a mb iva lente en la elec c ión d e a c tivid a d

I Se a b urre fá c ilmente, inc a p a z d e id entific a r intereses, a p á tic o, a usenc ia

d e c uriosid a d

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Elec c iones F Preferenc ia s y va lores c la ros, motiva d o a esta b lec er y tra b a ja r en m eta s
oc up a c iona les, los ob jetivos son c ong ruentes c on forta leza s y
Disp osic ión a l c a mb io limita c iones
Intereses
y meta s P La ma yoría d e la s vec es se muestra c a p a z d e toma r d ec isiones. Pued e
Sentid o d e c omp romiso nec esita r a p oyo p a ra esta b lec er y tra b a ja r en sus m eta s
Prop ósito
R Tiene d ific ulta d p a ra id entific a r lo q ue es imp orta nte o esta b lec er y
tra b a ja r en m eta s p ersona les, inc onsistente

I No p ued e esta b lec er meta s, imp ulsivo, c a ótic o, o fa lto d e c omp romiso
c on la s m eta s, o la s m eta s son ina lc a nza b les o b a sa d a s en va lores
a ntisoc ia les

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MOHOST v2.0 129

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PATRÓN DE OCUPACIÓN
Rutina F Ha b ilid a d p a ra org a niza r una rutina eq uilib ra d a q ue a p oya
resp onsa b ilid a d es y m eta s (esta b le)
Eq uilib rio
Estruc tura P Genera lmente c a p a z d e seg uir una rutina org a niza d a y p rod uc tiva
Prod uc tivid a d
Ac tivid a d R Dific ulta d p a ra org a niza r rutina s eq uilib ra d a s d e a c tivid a d es p rod uc tiva s
y d e a c tivid a d es d ia ria s q ue c ump la n c on la s resp onsa b ilid a d es d e la s
meta s oc up a c iona les (req uiere a p oyo)

I Rutina c a ótic a o va c ía q ue no a p oya resp onsa b ilid a d es y meta s

(errá tic a / d eseq uilib ra d a )

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Adaptabilidad F Antic ip a el c a mb io, c a m b ia a c c iones y rutina p a ra c ump lir c on
d ema nd a s, (flexib le)
Antic ip a c ión a l c a mb io
Flexib ilid a d P Genera lmente c a p a z d e c a mb ia r a c c iones, p ued e nec esita r tiem p o
Resp uesta a l c a mb io p a ra a c om od a rse, d ud oso
Tolera nc ia a l c a mb io
R Dific ulta d p a ra a d a p ta rse a l c a mb io, retic ente, p a sivo, o sob re
rea c c iona a l c a mb io

I Ríg id o, inc a p a z d e a d a p ta r rutina s o tolera r el c a mb io

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Roles F Tiene un sentid o d e id entid a d q ue ema na d e una va ried a d d e roles, está
c omp rometid o c on sus roles y es c omp a tib le c on ellos
Pa rtic ip a c ión
Pertenenc ia P Genera lmente se id entific a c on uno o m á s roles y tiene a lg ún sentid o d e
Resp uesta a la s p ertenenc ia c on ellos
d ema nd a s
Va ried a d d e roles R Id entific a c ión c on roles limita d a , c onflic to o sup erp osic ión d e roles, b a jo
sentid o d e p ertenenc ia

I No se id entific a c on ning ún rol, p resenta neg lig enc ia a nte la s d em a nd a s

d e los roles, no ha y sentid o d e p ertenenc ia

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Responsabilidad F Asume resp onsa b ilid a d es c on volunta d , c ump le c on exp ec ta tiva s
(c onfia b le)
Rec onoc imiento d e
resp onsa b ilid a d es P Se a d a p ta a la ma yoría d e la s resp onsa b ilid a d es, c ump le c on la ma yoría
Ma nejo d e exp ec ta tiva s d e la s exp ec ta tiva s, c a p a z d e c omp leta r la ma yoría d e la s ob lig a c iones
Cump limiento d e
ob lig a c iones R Dific ulta d en ser c a p a z d e c ump lir c on exp ec ta tiva s y c omp leta r la s
Ac ep ta c ión ob lig a c iones d el rol si no c uenta c on a p oyo

I Inc a p a z d e c um p lir c on la s d em a nd a s o a c tivid a d es d el rol

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MOHOST v2.0 130

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HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN

Habilidades no verbales F Leng ua je c orp ora l a p rop ia d o (p osib lem ente esp ontá neo) d a d a la
c ultura y la s c irc unsta nc ia s
Corp ora lid a d
Conta c to visua l P Genera lmente c a p a z d e exp resa r y c ontrola r el leng ua je c orp ora l
Gestic ula c ión
Orienta c ión R Dific ulta d en c ontrola r/ exp resa r leng ua je c orp ora l a p rop ia d o
(a tra sa d o/ limita d o/ d esinhib id o)

I Inc a p a z d e exp resa r leng ua je c orp ora l a p rop ia d o

(a usente/ inc ong ruente/ violento)

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Conversac ión F Inic ia , se a b re a otros, y ma ntiene c onversa c ión (c la ro, d irec to, a b ierto)

Ab rirse P Genera lmente c a p a z d e interc a mb ia r informa c ión a tra vés d el uso d el

Inic ia r leng ua je/ sig nos en forma efec tiva
Ma ntener
Contenid o R Dific ulta d en inic ia r, a b rirse a otros o en ma ntener c onversa c ión
Leng ua je (d ud oso/ a b rup to/ limita d o/ irreleva nte)

I No se c omunic a , d isg reg a d o, c omp a rte informa c ión b iza rra o

ina p rop ia d a

Comenta rios:
Expresión verbal F Asertivo, a rtic ula , usa tono, volumen y veloc id a d a p rop ia d a

Entona c ión P Exp resión verb a l es p or lo g enera l a p rop ia d a en tono, volum en y

Artic ula c ión veloc id a d
Volum en
Veloc id a d R Dific ulta d a l exp resa rse (c onfuso/ d isc urso a p resura d o/ monótono)
Ser Asertivo
I Inc a p a z d e exp resa rse (inc omp rensib le/ volumen d em a sia d o fuerte o
b a jo / d ema sia d o rá p id o o lento)

Comenta rios:
Relac iones F Soc ia b le, c ola b ora d or, a tento a los d emá s, ma ntiene p a rtic ip a c ión,
a mistoso, se rela c iona b ien c on otros
Coop era c ión
Cola b ora c ión P Genera lm ente c a p a z d e rela c iona rse c on otros, y la ma yoría d el tiemp o
Ac og id a se muestra a tento a la s nec esid a d es d e otros
Resp eto
R Dific ulta d en c ola b ora r, o esta b lec e p oc a s rela c iones p ositiva s c on otros
(tímid o, ina p rop ia d o, d istra íd o)

I Inc a p a z d e c ola b ora r c on otros y d e esta b lec er rela c iones p ositiva s c on

los d emá s

Comenta rios:

MOHOST v2.0 131

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HABILIDADES DE PROCESAMIENTO
Conoc imiento F Busc a y retiene informa c ión releva nte, selec c iona herra mienta s/ ob jetos
a p rop ia d a m ente, muestra c omp rensión d e la s ta rea s y d el uso d e los
Busc a r y retener ob jetos
informa c ión
Sa b er q ue ha c er en la P Genera lmente b usc a y retiene informa c ión, selec c iona ob jetos
a c tivid a d a p rop ia d a m ente, muestra c omp rensión d e la s ta rea s y d el uso d e los
Sa b er c ómo utiliza r ob jetos
ob jetos
R Demuestra d ific ulta d en selec c iona r y usa r herra mienta s/ ob jetos,
d ific ulta d en retener informa c ión y b usc a rla c ua nd o es nec esa rio
(olvid a d izo, c onfund id o, c on d ific ulta d d e d a rse c uenta d e la s
c irc unsta nc ia s)

I Inc a p a z d e usa r c onoc imiento/ ob jetos, d esorienta d o, no retiene

informa c ión p reg unta nd o siemp re lo mismo

Comenta rios:
Tem poralidad F Ma ntiene la c onc entra c ión, c omienza sec uenc ia s y c omp leta la s
a c tivid a d es en el tiemp o a p rop ia d o
Inic ia c ión
Comp lec ión P Genera lmente ma ntiene la c onc entra c ión, c omienza sec uenc ia s y
Sec uenc ia c omp leta la s a c tivid a d es en el tiemp o a p rop ia d o
Conc entra c ión
R Fluc tua c ión d e c onc entra c ión, d ific ulta d p a ra inic ia r, sec uenc ia r y
c om p leta r a c tivid a d es

I Inc a p a z d e c onc entra rse, d e inic ia r, d e sec uenc ia r o c omp leta r

a c tivid a d es

Comenta rios:
Organizac ión F Busc a , reúne, y d evuelve a su lug a r herra mienta s/ ob jetos nec esa rios
p a ra la a c tivid a d en forma efic iente (org a niza d o)
Distrib uc ión d e esp a c io
y ob jetos P Genera lmente b usc a , reúne, y d evuelve a su lug a r herra mienta s/ ob jetos
Ord en nec esa rios p a ra la a c tivid a d
Prep a ra c ión
R Demuestra d ific ulta d en b usc a r, reunir y d evolver a su lug a r
herra mienta s/ ob jetos, se ob serva d esorg a niza d o

I Inc a p a z d e b usc a r, reunir y d evolver a su lug a r herra mienta s/ ob jetos

(c a ótic o)

Comenta rios:
Resoluc ión de F Muestra b uen juic io, a ntic ip a d ific ulta d es y g enera soluc iones p osib les
problem as d e lleva r a c a b o (ra c iona l)

Juic io P Genera lmente toma d ec isiones b a sa d a s en la s d ific ulta d es q ue

Ad a p ta c ión a p a rec en
Toma d e d ec isiones
Rea c c ión R Demuestra d ific ulta d en a ntic ip a r y a d a p ta rse a la s d ific ulta d es q ue
a p a rec en, c onfuso/ b usc a rea firma c ión

I Inc a p a z d e a ntic ip a r y a d a p ta rse a la s d ific ulta d es q ue a p a rec en, toma

d ec isiones ina p rop ia d a s a la situa c ión

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MOHOST v2.0 132

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HABILIDADES MOTORAS
Postura y Movilidad F Esta b iliza d o, rec to, flexib le, movimiento fluid o p a ra la rea liza c ión d e la
a c tivid a d (p osib lemente á g il)
Esta b iliza
Ca mina P Genera lmente c a p a z d e ma ntener la p ostura y movilid a d en la
Alinea a c tivid a d en form a ind ep end iente o c on a yud a s téc nic a s
Alc a nza
Posic iona R Alg una s vec es se muestra inesta b le a p esa r d e la s a yud a s téc nic a s,
Se d ob la lento, o se d esenvuelve c on d ific ulta d
Eq uilib ra
Se tra sla d a I Inesta b le, inc a p a z d e a lc a nza r ob jetos, d e d ob la rse o c a mina r

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Coordinac ión F Coord ina p a rtes d el c uerp o entre ella s, usa movimientos sua ves, fluid os
(muestra d estreza )
Ma nip ula c ión
Movimiento fá c il P Dem uestra a lg o d e rig id ez , o d estreza d ud osa q ue a lg una s vec es c a usa
Fluid ez interrup c iones en la a c tivid a d
Ha b ilid a d es m otora s
fina s R Demuestra d ific ulta d en c oord ina r movimientos, ma nip ula r, y usa r
m ovim ientos fluid os (torp e/ temb loroso/ ríg id o)

I Inc a p a z d e c oord ina r, ma nip ula r, usa r movimientos fluid os

Comenta rios:
Fuerza y Esfuerzo F Ag a rra , mueve y tra nsp orta ob jetos en forma seg ura , c on fuerza y
veloc id a d a p rop ia d a s (se ob serva fuerte)
Ag a rra r
Tra nsp orta r P La s ha b ilid a d es d e fuerza y esfuerzo son g enera lm ente sufic ientes p a ra la
Mover ma yoría d e la s ta rea s
Ca lib ra r
Cog er/ Toma r ob jetos R Demuestra d ific ulta d en a g a rra r, mover, tra nsp orta r ob jetos c on la fuerza
y veloc id a d a p rop ia d a s

I Inc a p a z d e a g a rra r, mover, tra nsp orta r ob jetos c on la fuerza y veloc id a d

a p rop ia d a s (d éb il, frá g il)

Comenta rios:
Energía F Ma ntiene niveles a p rop ia d os d e energ ía , c a p a z d e ma ntener tiem p o y
veloc id a d d e ejec uc ión d ura nte la a c tivid a d
Resistenc ia
P Demuestra energ ía un p oc o a lta o b a ja , c a p a z d e ma ntener tiemp o y
Atenc ión
veloc id a d d e ejec uc ión d ura nte la ejec uc ión d e la m a yoría d e la s
Tiemp o d e ejec uc ión
ta rea s
(ritmo)
R Demuestra d ific ulta d en ma ntener energ ía (se c a nsa fá c il/ evid enc ia d e
fa tig a / fá c il d e d istra er/ inq uieto)

I Inc a p a z d e m a ntener energ ía , fa lto d e c onc entra c ión, a leta rg a d o,

ina c tivo o hip era c tivo

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MOHOST v2.0 133

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AMBIENTE
Espac io Físic o F Fa vorec e a mp lia g a ma d e op ortunid a d es, a p oya & estimula
p a rtic ip a c ión en oc up a c iones va lora d a s
Hog a r &vec ind a rio
Lug a res d e tra b a jo/ P El esp a c io físic o, en su ma yoría es a d ec ua d o, y p ermite la p a rtic ip a c ión
ed uc a c ión & en oc up a c iones va lora d a s
esp a rc imiento
Priva c id a d & R El esp a c io físic o ofrec e op ortunid a d es lim ita d a s y restring e el d esem p eño
a c c esib ilid a d en oc up a c iones va lora d a s
Estimula c ión &
c om od id a d I No ofrec e op ortunid a d es e inhib e el d esem p eño d e oc up a c iones
va lora d a s

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Rec ursos Físic os F Perm iten q ue la s m eta s oc up a c iona les se log ren d e form a seg ura , fá c il e
ind ep end ientemente
Fina nza s
Eq uip a miento / ob jetos y P Tienen un imp a c to c uestiona b le en la ha b ilid a d p a ra log ra r la s meta s
herra mienta s oc up a c iona les
Posesiones & tra nsp orte
Seg urid a d & R Limita la ha b ilid a d p a ra a lc a nza r la s meta s oc up a c iona les en forma
ind ep end enc ia seg ura , fá c il, e ind ep end iente

I Tienen un g ra n imp a c to neg a tivo en la ha b ilid a d p a ra a lc a nza r la s

meta s oc up a c iona les, c ond uc e a a ltos riesg os

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Grupos Soc iales F Ofrec en sop orte p rá c tic o, los va lores y a c titud es a p oya n
func iona miento óp timo
Diná mic a Fa milia r
Amig os & Ap oyo soc ia l P Genera lmente los g rup os soc ia les ofrec en a p oyo p rá c tic o, sin emb a rg o
Clima la b ora l p ued en tener muc ha o p oc a p a rtic ip a c ión
Exp ec ta tiva s &
Pa rtic ip a c ión R Ofrec en a p oyo red uc id o, o interfiere c on el func iona miento , a p oya d o
p or a lg unos g rup os p ero no p or otros

I No a p oya n el func iona miento d a d o a la fa lta d e interés o a la

p a rtic ip a c ión ina p rop ia d a

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Dem andas F Co mp a tib iliza n b ien c on ha b ilid a d es, intereses, energ ía y tiem p o
Oc upac ionales d isp onib les

Dema nd a s d e la s P Genera lmente la s d ema nd a s c omp a tib iliza n c on la s ha b ilid a d es,

a c tivid a d es soc ia les intereses, energ ía o tiem p o d isp onib les
& d e esp a rc imiento,
a c tivid a d es d e la R Alg una s inc onsistenc ia s c la ra s entre la s d ema nd a s y la s ha b ilid a d es,
vid a d ia ria , tra b a jo intereses, o energ ía y tiem p o d isp onib les
& resp onsa b ilid a d es
d om éstic a s I La s d ema nd a s, en su ma yoría , no son c omp a tib les c on la s ha b ilid a d es y
Convic c iones Cultura les motiva c ión, energ ía y tiem p o d isp onib les, p oc o o sob re d ema nd a ntes
Com p lejid a d d e la s
ta rea s Comenta rios:

MOHOST v2.0 134

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REGISTRO DE PUNTUACIÓN MÚLTIPLE

PERFIL OCUPACIONAL INICIAL DEL MODELO DE OCUPACIÓN HUMANA
(MOHOST)

F Facilita
Nombre: ……………………... Evaluador: …………………………….
P Permite
Fecha de nacimiento: Título: ……………………….. R Restringe
I Inhibe
___/___/___ Firma: ………………………….. Participación
Ocupacional
Identificación……………………

Fecha de evaluación: _/_/___ Ambiente: ………………………………………………

Motivación por la Patrón Habilidades de
Ocupación de Ocupación Comunicación Habilidades de Habilidades Ambiente
& Interacción Procesamiento Motoras

Resol. Problemas

Recursos Físicos
Expresión verbal
Responsabilidad

Grupos Sociales
Apreciación de

Anticipación de

Espacio Físico
Conversación

Conocimiento

Temporalidad
Adaptabilidad

Organización

Coordinación

Ocupacionales
Habilidades

Relaciones
Habilid. no

Demandas
movilidad
Postura y
Intereses

Esfuerzo
Fuerza y
Elección

verbales

Energía
Rutina

Roles
éxito

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R

I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

Fecha de evaluación: _/_/___ Ambiente: ………………………………………………

Motivación por la Patrón Habilidades de
Ocupación de Ocupación Comunicación Habilidades de Habilidades Ambiente
& Interacción Procesamiento Motoras
Resol. Problemas

Recursos Físicos
Expresión verbal
Responsabilidad

Grupos Sociales
Apreciación de

Anticipación de

Espacio Físico
Conversación

Conocimiento

Temporalidad
Adaptabilidad

Organización

Coordinación

Ocupacionales
Habilidades

Relaciones
Habilid. no

Demandas
movilidad
Postura y
Intereses

Esfuerzo
Fuerza y
Elección

verbales

Energía
Rutina

Roles
éxito

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F

P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P

R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R

I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

MOHOST v2.0 135

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I
I
I
Apreciación de Apreciación de Apreciación de

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Habilidades Habilidades Habilidades

I
I
I

F
F
F
Anticipación de Anticipación de Anticipación de

P
P
P

R
R
R
éxito éxito éxito

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Ocupación
Ocupación
Ocupación
Intereses Intereses Intereses

Motivación por la
Motivación por la
Motivación por la

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Elección Elección Elección

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Rutina Rutina Rutina

MOHOST v2.0
I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Adaptabilidad Adaptabilidad Adaptabilidad

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Patrón
Patrón
Patrón

Responsabilidad Responsabilidad Responsabilidad

de Ocupación
de Ocupación
de Ocupación

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Roles Roles Roles

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Habilid. no Habilid. no Habilid. no
verbales verbales verbales

Fecha de evaluación: _/_/___

Fecha de evaluación: ___/___/___
Fecha de evaluación: ___/___/___

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Conversación Conversación Conversación

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R
Expresión verbal Expresión verbal Expresión verbal

& Interacción
& Interacción
& Interacción

Comunicación
Comunicación
Comunicación

Habilidades de
Habilidades de
Habilidades de

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Relaciones Relaciones Relaciones

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Conocimiento Conocimiento Conocimiento

lOMoARcPSD|39087760

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Temporalidad Temporalidad Temporalidad

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Organización Organización Organización

Habilidades de
Habilidades de
Habilidades de

Procesamiento
Procesamiento
Procesamiento

I
I
I

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Habilidades
Habilidades
Habilidades

Esfuerzo Esfuerzo Esfuerzo

I
I
I

I
I
I

F
F
F

Ambiente: ………………………………………………
Ambiente: ………………………………………………
Ambiente: ………………………………………………

P
P
P

R
R
R

Grupos Sociales Grupos Sociales Grupos Sociales

Ambiente
Ambiente
Ambiente

136
I
I
I

Demandas Demandas Demandas

F
F
F

P
P
P

R
R
R

Ocupacionales Ocupacionales Ocupacionales

lOMoARcPSD|39087760

RESÚMENES MÚLTIPLES
PERFIL OCUPACIONAL INICIAL DEL MODELO DE OCUPACIÓN HUMANA (MOHOST)

Nombre: ……………………....................... Evaluador: ……………………………………

Fecha de nacimiento: // Título: ……………………………….

Identificación……………………………………. Firma: ………………………………….

ANÁLISIS DE FORTALEZAS Y LIMITACONES

Fecha de la evaluación: ___/___/___ Ambiente………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………

ANÁLISIS DE FORTALEZAS Y LIMITACONES

Fecha de la evaluación: ___/___/___ Ambiente………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………
ANÁLISIS DE FORTALEZAS Y LIMITACONES
Fecha de la evaluación: ___/___/___ Ambiente………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………

MOHOST v2.0 137

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REGISTRO DE OBSERVACIÓN ÚNICA DEL MOHOST

Nombre: Ambiente de evaluación:

Fecha de nacimiento: Ocupación evaluada:
Identificación: Fecha de la Evaluación:
F Facilita la participación Nombre del evaluador:
P ocupacional Título: Terapeuta Ocupacional
R Permite la participación
I ocupacional
Personal de Apoyo
Escala de
N/O Restringe la participación Firma del Terapeuta Ocupacional:
Puntaje: ocupacional
Inhibe la participación
ocupacional
No observado
Área a evaluar Puntajes Comentarios
Muestra conocimiento de potenciales y N/O F P R I
limitaciones
Motivación

Muestra orgullo/ busca desafíos N/O F P R I

Muestra curiosidad y demuestra interés N/O F P R I
Identifica preferencias e indica N/O F P R I
objetivos
Mantiene hábitos de rutina (ADL) N/O F P R I
Se mantiene estable/se acomoda a los N/O F P R I
Ocupación
Patrón de

cambios
Se involucra activamente en las N/O F P R I
tareas/grupos
Cumple con responsabilidades en N/O F P R I
la sesión
Usa expresiones no verbales N/O F P R I
apropiadas
Interacción
Comunic. &

Iinicia y mantiene comunicación en N/O F P R I

forma apropiada
Usa expresión verbal apropiada N/O F P R I
Se relaciona y coopera con otros N/O F P R I
Elije/usa los objetos N/O F P R I
apropiadamente
Habilidades
Procesam.

Mantiene la atención a través de toda la N/O F P R I

tarea/secuencia
Trabaja siguiendo un orden N/O F P R I
Modifica acciones para superar N/O F P R I
problemas
Se moviliza en forma N/O F P R I
independiente
Habilidades
Motoras

Manipula herramientas y N/O F P R I

materiales fácilmente
Usa fuerza y esfuerzo apropiados N/O F P R I
Mantiene energía y ritmo apropiado N/O F P R I
El espacio ofrece estímulo y N/O F P R I
comodidad
Los recursos permiten seguridad e N/O F P R I
independencia
Interacción Social provee apoyo N/O F P R I
Ambiente

Las demandas de la actividad son N/O F P R I

compatibles con habilidades e
intereses

MOHOST v2.0 138

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REGISTRO DE OBSERVACIONES MÚLTIPLES DEL MOHOST

Nombre: Nombre del evaluador: F Facilita la participación ocupacional
Fecha de nacimiento: Título: Terapeuta Ocupacional Personal de Apoyo P Permite la participación ocupacional
R Restringe la participación ocupacional
Fecha de evaluación: Ambientes de evaluación:___________________________________________ I Inhibe la participación ocupacional
Identificación: Ocupaciones evaluadas:____________________________________________ N/O No observado
AREAS A EVALUAR Firma del terapeuta ocupacional:
Muestra conocimiento de potenciales y N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
limitaciones
Motivación

Muestra orgullo/ busca desafíos N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I

Muestra curiosidad y demuestra interés N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Identifia preferencias e indica objetivos N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Mantiene habitos de rutina (ADL) N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Ocupación
Patrón de

Se mantiene estable/se acomoda a los cambios N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Se involucra activamente en las tareas/grupos N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Cumple con responsabilidades en la N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
sesión
Usa expresiones no verbales apropiadas N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Comunic. &
Interacción

Iinicia y mantienecomunicaciónenformaapropiada N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I

Usa expresión verbal apropiada N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Se relaciona y coopera con otros N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Elije/usa los objetos apropiadamente N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Procesamiento
Habilidades de

Mantiene la atención a través de toda la N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I

tarea/secuencia
Trabaja siguiendo un orden N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Modifiica acciones para superar problemas N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Se moviliza en forma independiente N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Habilidades

Manipula herramientas y materiales N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I

Motoras

fácilmente
Usa fuerza y esfuerzo apropiados N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Mantiene energía y ritmo apropiado N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
El espacio ofrece estímulo y N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
comodidad
Los recursos permiten seguridad e N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I
Ambiente

independencia
Interacción Social provee apoyo N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I

Las demandas de la actividad son N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I N/O F P R I

compatibles con habilidades e intereses

MOHOST v2.0 139

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

Manual del Usuario del

ENTREVISTA HISTÓRICA
DEL DESEMPEÑO
OCUPACIONAL (II) Autores:
(OPHI-II) Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA
Trudy Mallinson, MS, OTR/L, NZROT
Versión 2.1 (Derechos Reservados 1998)
Carrie Crawford, BA, OTS
Meika Nowak, BS, OTS
Matt Rigby, BS, OTS
Alexis Henry, ScD, OTR/L, FAOTA
Deborah Walens, MPHE, OTR/L, FAOTA

Traducción al Español:
Christina Bolanos
Lizette Bolanos
Janina Rios del Río
1998

Revisión de Traducción:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR
1999; 2002; 2008

University of Illinois
UIC at Chicago

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Esc a la d e Id entid a d Oc up a c iona l

Ítem Calif. Criterios Notas Adicionales del

examinador
4 Presenta metas/proyectos personales de desafío y/o que
aumentan esfuerzo requerido
Se siente con energía/emocionado con respecto a metas
futuras/proyectos personales.
3 Sus metas/proyectos personales son compatibles con
habilidades/limitaciones
Tiene suficiente deseo a futuro para resolver
dudas/desafíos
Motivado para trabajar en metas/proyectos personales
2 Sus metas/proyectos se encuentran arriba/debajo de
habilidades estimadas
Tiene Metas
No está muy motivado para trabajar en metas/proyectos
y Proyectos
personales.
Personales
Se le dificulta pensar acerca de metas/proyectos
personales/futuros.
Compromiso/emoción/motivación limitada.
1 No puede identificar metas/proyectos personales.
Sus metas son inalcanzables en relación a sus
capacidades.
Las metas tienen poca/ninguna relación con
habilidades/limitaciones.
Carece de compromiso o motivaciones para el futuro.
Está desmotivado debido a metas, proyectos personales
conflictivas/excesivas.
4 Sumamente comprometido con un estilo de vida.
Presenta una fuerte convicción acerca de cómo se
visualiza.
Tiene un fuerte estilo de vida preferido.
Identifica una o varias ocupaciones significativas.
Tiene ideas claras acerca de las prioridades para
estructurar/ocupar su tiempo.
3 Identifica un estilo deseado de vida con algunas
dudas/insatisfacciones.
Tiene ideas claras acerca de las prioridades para
Identifica un estructurar/ocupar su tiempo.
Estilo de Identifica una o más ocupaciones de alguna manera
vida importantes/significativas.
ocupacional 2 Tiene problemas en identificar el tipo de estilo de vida
Deseado ocupacional que desea.
Fuertes dudas o insatisfacciones con la actividad
ocupacional que desempeña.
Se le dificulta identificar como estructurar/ocupar su
tiempo.
Identifica una o más ocupaciones en las que duda de su
sentido
1 Extremadamente descontento con su estilo de vida/rutina.
No puede identificar un estilo de vida significativo.
No puede identificar ocupaciones que le emocionen/llenen.
No puede visualizar como estructurar/ocupar su tiempo.

OPHI-II v2.1 112

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4 Sumamente confiado acerca de cómo debe vencer

obstáculos/limitaciones/fallas.
Enfrenta los desafíos esperando tener éxito.
Tiene fuertes creencias en su efectividad.
Se siente en control de hacia donde va su vida.
Acepta las circunstancias fuera de su control sin afectarse.
3 Mantiene un adecuado control sobre
obstáculos/limitaciones/fallas por resolver.
Espera enfrentar los desafíos.
Espera tener éxito en determinado número de áreas.
Cree adecuadamente en su efectividad como persona.
Espera el
2 Tiene una dudosa capacidad de auto-control/enfrentar
Éxito
obstáculos/limitaciones/fracasos.
Siente inseguridad acerca de la posibilidad de tener éxito.
Se le dificulta mantenerse confiado respecto de
obstáculos/limitaciones/fracasos por vencer.
Se afecta fácilmente cuando enfrenta desafíos.
1 Tiene una visión pesimista de la capacidad de su
desempeño
Se siente inútil.
Se siente incapaz de auto-controlarse.
Se siente inútil para influir en los acontecimientos.
Se rinde en presencia de obstáculos/limitaciones/fracasos.
4 Acepta responsabilidades en acciones personales.
Busca/utiliza retroalimentación para mejorar.
3 Acepta responsabilidades razonables en acciones
personales .
No se auto-culpa o critica en exceso.
Puede usar de la retroalimentación para modificar
estrategias.
2 Tiende a evitar responsabilidades razonables en acciones
Acepta
personales.
Responsa-
Culpa a otros/circunstancias de sus fracasos.
bilidades
Se critica en exceso.
Tiende a negar/se siente abrumado por la
retroalimentación.
1 Acepta poca o ninguna responsabilidad por sus fracasos.
Se devalúa permanentemente.
Evita/no puede utilizar la retroalimentación .
Permanentemente se vale de otras/circunstancias para
evitar las responsabilidades.
4 Rápidamente reconoce/acepta limitaciones en tanto
enfatiza recursos.
Rápidamente confirma que las capacidades pueden
compensar sus limitaciones.
Evalúa de manera realista sus capacidades al escoger una
ocupación/realizar un esfuerzo.
Valora 3 Reconoce algunas limitaciones.
Capacidades Tiene una razonable tendencia para sobre/sub-estimar
y capacidades.
Limitaciones Tiene un adecuado conocimiento de
capacidades/limitaciones para escoger una ocupación
adecuada/realizar un esfuerzo.
2 Sobre/subestima sus propias capacidades llevándolas a
desarrollar ocupaciones inadecuadas.
Se le dificulta reconocer/compensar limitaciones con
capacidades.

OPHI-II v2.1 113

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1 Falla en estimar en forma real sus capacidades.

Se le dificulta reconocer/compensar limitaciones con
capacidades.
4 Un fuerte sentimiento de lo que es importante
moldea/dirige elecciones.
Compromisos dan un fuerte sentido de
dirección/propósito.
Estándares personales claros en relación a la forma de vida
dan por resultado una imagen positiva de sí mismo.
3 Identifica algunos valores que influyen en la elección
ocupacional.
Tiene un adecuado compromiso hacia una dirección u
Tiene objetivo en la vida.
Compromisos Los estándares personales/principios resultan en una
Y adecuada relación.
Valores 2 Los valores conflictivos limitan la elección ocupacional
Desconoce el objetivo/dirección de su vida.
Tiene valores no compartidos por uno o varios grupos
sociales/sociedad.
1 Alienado/carece de compromiso o elección ocupacional.
No puede encontrar inversión/sentido del objetivo y
dirección en la vida.
No se identifica con los valores grupales o de la sociedad.
Tiene valores que están desviados/en contra de grupos
sociales/sociedad.
4 Se ve a sí mismo dentro de un rango amplio de roles.
Tiene un fuerte sentido de identidad que emana de sus
roles.
Esta fuertemente comprometido con sus roles.
3 Se ve a sí mismo en uno o más roles.
Obtiene una adecuada identidad de los roles.
Reconoce
Esta comprometido con los roles.
Identidades
2 Se le dificulta verse en uno o más roles.
y
Esta comprometido marginalmente con los roles.
Obligaciones
Se le dificulta identificar las responsabilidades de los roles
a pesar de quererlos.
Tiene una débil identificación con los roles.
1 No se identifica con ningún rol ocupacional.
Se identifica con roles desviados.
Carece de compromiso hacia los roles.
4 Esta fuertemente atraído por una o más actividad(es)
ocupacionales que motivan a una elección.
Sus intereses incrementan habilidades/oportunidades.
3 Adecua intereses para guías elecciones.
Atraído por ocupaciones que corresponden a sus
habilidades/oportunidades.
Tiene 2 Se le dificulta identificar intereses.
Intereses Tiene una limitada atracción hacia cualquier ocupación
que concuerda con sus habilidades.
Sus intereses no concuerdan bien con
habilidades/oportunidades.
1 Incapaz de identificar intereses.
Sus intereses no tienen ninguna relación con sus
habilidades/oportunidades para involucrarse en ellos.

OPHI-II v2.1 114

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4 Tuvo un fuerte sentido de responsabilidad personal.

Esperó tener éxito en situaciones de desafío.
3 Sintió que la responsabilidad era la adecuada cuando se le
dio.
Se sintió Tuvo la esperanza de tener éxito en situaciones de desafío.
efectivo (en 2 Sintió que la responsabilidad era inadecuada cuando se le
el pasado) dio.
Se sintió desalentado cuando se enfrentó a situaciones de
desafío.
1 Careció de sentido de responsabilidad.
Se sintió desesperanzado.
4 Estaba sumamente contento con su estilo de vida.
Encontró gran satisfacción/sentido de su vida.
Tenía una fuerte identidad personal.
3 Estaba generalmente contento con sus roles de vida pero
había cosas que el/ella deseaba cambiar.
Encontró
Tenía un determinado número de experiencias
sentido y
ocupacionales llenas de sentido/satisfactorias.
satisfacción
2 Estaba de alguna forma descontento con sus roles de vida.
en su estilo
Tenía alguna dificultad en identificar intereses.
de vida (en el
Tenía dificultad en encontrar satisfacciones/sentido a la
pasado)
vida.
1 Estaba extremadamente descontento con su estilo/roles de
vida.
Era incapaz de identificar intereses.
Era incapaz de encontrar sentido a la vida.
4 Ha estado comprometido/energizado por una historia de
vida significativa.
Hizo excelentes elecciones ocupacionales para buscar su
historia de vida.
Sus elecciones ocupacionales fueron posibles de lograr de
acuerdo a su realidad.
3 Estuvo adecuadamente motivado por una historia de vida
significativa.
Hizo
Hizo elecciones ocupacionales adecuadas en la búsqueda
elecciones
de una historia de vida.
ocupacio-
2 Tuvo dificultad en identificar/comprometerse con un estilo
nales (en el
de vida.
pasado)
Hizo elecciones ocupacionales que interfirieron con la
búsqueda de una historia de vida.
La historia de vida condujo a elecciones ocupacionales
negativas.
1 Su historia de vida no fue motivadora (por ejemplo:
trágica, se retrata como víctima).
Fue incapaz de visualizar una historia de vida.
Evitó/hizo muy malas elecciones ocupacionales.

OPHI-II v2.1 115

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Esc a la d e Com p etenc ia Oc up a c iona l

Esc a la d e Contexto (Am b iente) Oc up a c iona l

Ítem Calif. Criterios Notas Adicionales del examinador

4 Físico Demandas/oportunidades de
Cognitivo desafío estimulan intereses y
Emocional habilidades
Tiempo/esfuerzo requeridos son apropiados al
tiempo/energía disponibles.
3 Físico Demandas/oportunidades
Cognitivo generalmente compatibilizan
Emocional con intereses y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requeridos generalmente son
Formas apropiados al tiempo/energía disponibles.
ocupacionales
de vida en el 2 Físico Demandas/oportunidades de
hogar (tareas) Cognitivo alguna manera no
Emocional compatibilizan con intereses
y habilidades
Tiempo/esfuerzo requeridos ocasionalmente son
apropiados al tiempo/energía disponibles.
1 Físico Demandas/oportunidades
Cognitivo compatibilizan pobremente
Emocional con intereses y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requeridos son pobremente apropiados
al tiempo/energía disponibles.
4 Físico Demandas/oportunidades de
Cognitivo desafío estimulan intereses y
Emocional habilidades.
Tiempo/esfuerzo requeridos son apropiados al
tiempo/energía disponibles.
3 Físico Demandas/oportunidades
Cognitivo generalmente compatibilizan
Emocional con intereses y habilidades.
Formas Tiempo/esfuerzo requeridos generalmente son
ocupacionales apropiados al tiempo/energía disponibles.
del principal 2 Físico Demandas/oportunidades de
rol productivo Cognitivo alguna manera no
(tareas) Emocional compatibilizan con intereses
y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requerido ocasionalmente son
apropiados al tiempo/energía disponibles.
1 Físico Demandas/oportunidades
Cognitivo compatibilizan pobremente
Emocional con intereses y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requerido son pobremente apropiados
al tiempo/energía disponibles.

OPHI-II v2.1 120

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4 Físico Demandas/oportunidades
Cognitivo de desafío estimulan
Emocional intereses y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requeridos son apropiados al
tiempo/energía disponibles.
3 Físico Demandas/oportunidades
Cognitivo generalmente
Emocional compatibilizan con
intereses y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requeridos generalmente son apropiados
Formas
al tiempo/energía disponibles.
ocupacionales
2 Físico Demandas/oportunidades
de diversión
Cognitivo de alguna manera no
(tareas)
Emocional compatibilizan con
intereses y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requeridos ocasionalmente son
apropiados al tiempo/energía disponibles.
1 Físico Demandas/oportunidades
Cognitivo compatibilizan
Emocional pobremente con intereses
y habilidades.
Tiempo/esfuerzo requeridos son pobremente apropiados al
tiempo/energía disponibles.
4 Oportunidades/expectativas de la interacción/apoyo de
colaboración funcionan de manera óptima.
Ambiente emocional/práctico intensifica el
funcionamiento.
Otros valoran habilidades, contribuciones/esfuerzos.
3 La necesaria interacción/colaboración con otros
generalmente apoya un funcionamiento positivo.
Ambiente emocional/práctico apoya el funcionamiento.
Otros reconocen habilidades/contribuciones/esfuerzos.
Grupo social
2 Poca/sobre demanda interacción /colaboración limita el
de vida
funcionamiento.
hogareña
Ambiente emocional/práctico retrae el funcionamiento.
Otros no reconocen habilidades/contribuciones y
esfuerzos.
1 Interacción /colaboración no existe/ demanda lo imposible
o es conflictivo.
Ambiente emocional/práctico contribuye a un
funcionamiento deficiente.
Se siente inútil en su capacidad para influir en los
resultados.
4 Oportunidades/expectativas de interacción /apoyo de
colaboración funcionan de manera óptima.
Ambiente emocional/práctico intensifica el
funcionamiento.
Otros valoran habilidades/contribuciones/esfuerzos.
Grupo social 3 La necesaria interacción /colaboración con otros
del principal generalmente apoya un funcionamiento positivo.
rol productivo Ambiente emocional/práctico apoya el funcionamiento.
Otros reconocen habilidades/contribuciones/esfuerzos.
2 Poca/sobre demanda de interacción/colaboración limita el
funcionamiento.
Ambiente emocional/práctico retrae funcionamiento.
Otros no reconocen habilidades /contribuciones/esfuerzos.

OPHI-II v2.1 121

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1 Interacción colaboración no existe/o demanda lo

imposible o es conflictivo.
Ambiente emocional/práctico contribuye a un
funcionamiento deficiente
Se siente inútil en su capacidad para influir en sus
capacidades.
4 Oportunidades/expectativas de interacción /apoyo de
colaboración funcionan de manera óptima.
Ambiente emocional/práctico intensifica el
funcionamiento.
Otros valoran habilidades/contribuciones/esfuerzos.
3 La necesaria interacción /colaboración con otros
generalmente apoya un funcionamiento positivo.
Ambiente emocional/práctico apoya el funcionamiento.
Otros reconocen habilidades/contribuciones/esfuerzos.
Grupo social 2 Poca/sobre demanda de interacción/colaboración limita
de diversión el funcionamiento.
Ambiente emocional/práctico retrae funcionamiento.
Otros no reconocen habilidades
/contribuciones/esfuerzos.
1 Interacción colaboración no existe/o demanda lo
imposible o es conflictivo.
Ambiente emocional/práctico contribuye a un
funcionamiento deficiente.
Se siente inútil en su capacidad para influir en sus
capacidades.
4 Completamente accesible
Seguro (con mínimo riesgo)
Satisface exactamente necesidades de Medio
privacidad. ambiente
Muy confortable y objetos
Muy estimulante/significativo
Suficiente/presta apoyo
3 Mayormente accesible.
Generalmente seguro (con riesgos moderados)
Adecuadamente privado
Medio
Adecuadamente confortable ambiente
Vida del hogar Adecuadamente estimulante/significativo y objetos
espacio físico Presta apoyo adecuadamente
objetos 2 En cierta forma accesible
recursos Inseguro (con riesgos sustanciales)
En cierta forma intruso. Medio
En cierta forma incómodo. ambiente
En cierta forma desmotivante/falto de y objetos
significado.
En cierta forma sin prestar apoyo.
1 Inaccesible
Inseguro(con altos riesgos)
Medio
Sin privacidad.
ambiente
Muy incómodo y objetos
Desmotivante/falto de significado
Totalmente inadecuado

OPHI-II v2.1 122

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4 Completamente accesible
Seguro (con mínimo riesgo)
Compatibiliza exactamente con necesidades de Medio
privacidad ambiente y
Muy confortable objetos
Muy estimulante/significativo
Suficiente/presta apoyo
3 Mayormente accesible.
Generalmente seguro (con riesgos moderados)
Medio
Adecuadamente privado
ambiente y
Principal rol Adecuadamente confortable
objetos
productivo, Adecuadamente estimulante/significativo
espacio físico, Presta apoyo adecuadamente
objetos y 2 En cierta forma accesible
recursos Inseguro (con riesgos sustanciales)
Medio
En cierta forma intruso.
ambiente y
En cierta forma incómodo.
objetos
De cierta forma desmotivante /falto de significado.
En cierta forma sin prestar apoyo.
1 Inaccesible
Inseguro(con altos riesgos)
Medio
Sin privacidad.
ambiente y
Muy incómodo
objetos
Desmotivante/falto de significado
Totalmente inadecuado
4 Completamente accesible
Seguro (con mínimo riesgo)
Medio
Satisface exactamente necesidades de privacidad
ambiente y
Muy confortable
objetos
Muy estimulante/significativo
Suficiente/presta apoyo
3 Mayormente accesible.
Generalmente seguro (con riesgos moderados)
Medio
Adecuadamente privado
ambiente y
Adecuadamente confortable
objetos
Diversión Adecuadamente estimulante/significativo
espacio físico, Presta apoyo adecuadamente
objetos y 2 En cierta forma accesible
recursos Inseguro (con riesgos sustanciales)
Medio
En cierta forma intruso.
ambiente y
En cierta forma incómodo.
objetos
En cierta forma desmotivante/falto de significado.
En cierta forma sin prestar apoyo.
1 Inaccesible
Inseguro(con altos riesgos)
Medio
Sin privacidad.
ambiente y
Muy incómodo
objetos
Desmotivante/falto de significado
Totalmente inadecuado

OPHI-II v2.1 123

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OPHI-II Nota s Ad ic iona les Sob re La s Esc a la s

Esc a la d e Id entid a d Oc up a c iona l

Esc a la d e Com p etenc ia Oc up a c iona l

Esc a la d e Contexto (Am b iente) Oc up a c iona l

OPHI-II v2.1 125

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OPHI-II Hoja d e Resum en d e Da tos

Fecha: Escala de Identidad Ocupacional 1 2 3 4

Tiene Metas y Proyectos Personales
Terapeuta O.: Identifica un Estilo de Vida Ocupacional
Espera Éxito
Acepta Responsabilidades
Información del Cliente: Valora Habilidades y Limitaciones
Tiene Compromisos y Valores
Nombre: Reconoce Identidades y Obligaciones
Tiene Intereses
Edad: Se Sintió Efectivo (pasado)
Encontró Sentido / Satisfacción en su Estilo de
Genero: M F Vida (pasado)
Hizo elecciones Ocupacionales
Origen Étnico: Escala de Competencia Ocupacional 1 2 3 4
Mantiene un Estilo de Vida Satisfactorio
Caucásico Cumple con las Expectativas de sus Roles
Afro-americano Trabaja Hacia Metas
Asiático Cubre los Estándares de Desenvolvimiento
Indo-americano o nativo de Personales
Alaska
Organiza su tiempo para cumplir
Hispánico
Responsabilidades
Multi-racial
Participa en Intereses
Otro
Cumplió con sus Roles (pasado)
Desconocido
Mantuvo Hábitos (pasado)
Logró Satisfacción (pasado)
ICD9: Escala de Contexto Ocupacional 1 2 3 4
Formas Ocupacionales de vida en el hogar
Primario: Formas Ocupacionales del Rol Principal
Productivo
Secundario: Formas Ocupacionales de Diversión
Grupo Social en la Vida Hogareña
Situación de trabajo: Grupo Social del Principal rol Productivo
Grupo Social de Diversión
Estado de Vida: Espacios Físicos, Objetos y Recursos en la Vida
Hogareña
Años de Educación: Espacios Físicos, Objetos y Recursos en el Rol
Productivo
Títulos Obtenidos: Espacios Físicos, Objetos y Recursos en los
ambientes de Diversión
Independencia en su participación
APENDICE H:
ocupacional (marque uno):
Independiente 4 = Función ocupacional excepcionalmente competente
Necesita Ayuda 3 = Función ocupacional buena, apropiada, satisfactoria
Totalmente dependiente 2 = Algunos problemas en la función ocupacional
1 = Problemas extremos en la función ocupacional

Aná lisis/ Pla n: _____________________________________________________________

OPHI-II v2.1 128

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Reg istro d e Na rra c ión d e Historia d e Vid a

Cliente: _______________________________________

Fec ha : ________________________________________

Tera p euta : ____________________________________

Perfil Na rra tivo

Dib uje la s p end ientes inc luyend o los p rinc ip a les eventos d e vid a y c om o m ejoró o em p eoró
la vid a d el c liente a p a rtir d e estos eventos. La inc lina c ión d e la p end iente ind ic a la
severid a d o los c a m b ios en los eventos.

Bien

Mal

Pasado Presente Futuro

Sig nific a d o/ Im p lic a c iones d e la Historia d e Vid a

OPHI-II v2.1 129

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Na rra c ión d e Historia d e Vid a

Ilustra nd o el p erfil na rra tivo q ue a p a rec e a rrib a d esc rib a la historia d e vid a d el c liente. En
d ond e sea p osib le ha g a la s referenc ia s q ue sea n a p rop ia d a s a la s c inc o á rea s tem á tic a s
(Selec c ión d e Ac tivid a d es/ Oc up a c iones, Eventos Crític os d e Vid a , Rutina Dia ria , Roles
Oc up a c iona les y Com p orta m iento Oc up a c iona l).

___________________________________________________________________________
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OPHI-II v2.1 130

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

CUESTIONARIO
OCUPACIONAL (OQ)
Autores:
Nancy Riopel Smith

Con:
Gary Kielhofner
Janet Hawkins Watts (1986)

Traducido y Modifidado por:

Elsa Mundo OTR/L (1986)

Revisado por:
Carmen Gloria de las Heras, MS,OTR
(1987-1995)

UIC University of Illinois

at Chicago

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CUESTIONARIO OCUPACIONAL
Por N. Riopel Smith con G. Kielhofner and J. Hawkins Watts (1986)
Nombre:
Fecha:

ACTIVIDADES QUE REALIZÓ CADA MEDIA HORA DESDE LAS: PREGUNTA 1 PREGUNTA 2 PREGUNTA 3 PREGUNTA 4

Yo considero esta actividad Yo considero que esta Para mí, esta actividad es: Cuanto disfrutas de esta actividad:
como: actividad la llevo a cabo: 5- muy importante 5- me gusta mucho
T - Trabajo 5- muy bien 4- importante 4- me gusta
DV - Tarea de Diario Vivir 4- bien 3- sin importancia 3- ni me gusta ni me disgusta
R - Recreación 3- regular 2- prefiero no hacerla 2- no me gusta
D - Descanso 2- mal 1- pérdida de tiempo 1- la detesto
1- pésimo
5:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
5:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
6:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
6:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
7:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
7:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
8:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
8:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
9:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
9:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
10:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
10:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
11:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
11:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
12:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
12:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

1:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

1:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

2:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

2:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

3:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

3:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

Cuestionario Ocupacional 2

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CUESTIONARIO OCUPACIONAL

ACTIVIDADES QUE REALIZÓ CADA MEDIA HORA DESDE LAS: PREGUNTA 1 PREGUNTA 2 PREGUNTA 3 PREGUNTA 4

5:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

5:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

6:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

6:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

7:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

7:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

8:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

8:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

9:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

9:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

10:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

10:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

11:00 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
11:30 pm T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

12:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

12:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

1:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

1:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

2:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

2:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

3:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

3:30 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

4:00 am T DV R D 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

4:30 am T DV R D
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Cuestionario Ocupacional 3

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

Manual del Usuario del

AUTOEVALUACIÓN
OCUPACIONAL (OSA)
Versión 2.2 (Derechos Reservados 1998)

Autores:
Kathi Baron, MS, OTR
Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA
Anita Iyenger, MS, OTR
Victoria Goldhammer, OTS
Julie Wolenski, OTS

Traducido al Español por:

Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR
Andrea Girardi, T.O.

Revisado por:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

UIC University of Illinois

at Chicago

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Auto-evaluación Ocupacional
Información Demográfica
Fecha: Desconocida:

Terapeuta:
Situación Laboral Actual:
Cliente: Empleado /a
Estudiante
Consentimiento Notificado: Ama /o de casa
Consentimiento notificado obtenido y adjunto Cuidador /a
Consentimiento notificado obtenido y en el expediente del Voluntario /a
cliente Retirado /a
Entrevista obtenida como parte de la información clínica y Desocupado /a
cedida para análisis secundario
Situación de Vivienda:
¿Ha usado traducción? No Si: Vive solo /a
China Alemana Vivienda asistida
Danesa Irlandesa Institución ( > 6 meses)
Flamenca Japonesa Vive con la familia
Finlandesa Portuguesa Vive con amigo o compañero de cuarto
Neozelandesa Española Otra: _________________________
Francesa Sueca
Años de Educación:
Edad: Genero: M F
Titulo(s) Obtenido(s):
Etnia:
Caucásica Independencia en el Comportamiento Ocupacional:
Afro Americana Independiente
Asiática/ Islas del Pacifico Necesita Asistencia
Aborigen Americano o Nativo de Alaska Totalmente Dependiente
Hispana
Multirracial Principal Diagnóstico Médico (ver manual por códigos)
Otra: _______________________

OSA v2.2 32

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Auto-evaluación Ocupacional
Mi Mismo

Nombre: _ Fecha: __

Paso 1: Abajo hay afirmaciones acerca de las cosas que hace en su vida diaria. Para Paso 2: Ahora, para cada afirmación marque con Paso 3: Elija
cada afirmación, marque con un círculo cuan bien lo hace. Si algún ítem no un círculo cuan importante es para usted. 4 aspectos de
corresponde a su realidad, márquelo y pase al ítem siguiente. usted mismo
que le
gustaría
cambiar
Hacer esto Hacer Esto lo Esto lo Esto no es Esto es Esto es Esto es Me gustaría
es un gran esto es hago hago tan importante muy sumamente cambiar...
problema un poco bien sumamente importante para mí importante importante
para mí difícil bien para mí para mí para mí
para mí
Concentrarme en mis tareas. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Hacer físicamente lo que necesito gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
hacer.
Cuidar el lugar donde vivo. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Cuidar de mi mismo. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Cuidar de otros de quienes soy gran un poco sumamente no tan muy sumamente
responsable. problema difícil bien bien importante importante importante importante
Llegar donde necesito ir. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Manejar mis finanzas. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Manejar mis necesidades básicas gran un poco sumamente no tan muy sumamente
(alimentación, medicación) problema difícil bien bien importante importante importante importante
Expresarme con otros. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
gran un poco sumamente no tan muy sumamente
Llevarme bien con otros. bien importante importante
problema difícil bien importante importante

OSA v2.2 33

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Paso 1: Abajo hay afirmaciones acerca de las cosas que hace en su vida diaria. Paso 2: Ahora, para cada afirmación marque con Paso 3: Elija
Para cada afirmación, marque con un círculo cuan bien lo hace. Si algún ítem no un círculo cuan importante es para usted. 4 aspectos de
corresponde a su realidad, márquelo y pase al ítem siguiente. usted mismo
que le
gustaría
cambiar
Hacer esto Hacer Esto lo Esto lo Esto no es Esto es Esto es Esto es Me gustaría
es un gran esto es hago hago tan importante muy sumamente cambiar...
problema un poco bien sumamente importante para mí importante importante
para mí difícil bien para mí para mí para mí
para mí
Identificar y resolver problemas. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Relajarme y disfrutar. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Completar lo que necesito hacer. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Tener una rutina satisfactoria. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Manejar mis responsabilidades. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Participar como estudiante,
gran un poco sumamente no tan muy sumamente
trabajador, voluntario, miembro de bien importante importante
problema difícil bien importante importante
familia, otros.
Hacer las actividades que me gustan. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Trabajar con respecto a mis gran un poco sumamente no tan muy sumamente
objetivos. problema difícil bien bien importante importante importante importante
Tomar decisiones basadas en lo que gran un poco sumamente no tan muy sumamente
pienso que es importante. problema difícil bien bien importante importante importante importante
Llevar a cabo lo que planifico hacer. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Usar con eficacia mis habilidades. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante

OSA v2.2 34

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Auto-evaluación Ocupacional
Mi Ambiente
Nota: Esta sección se puede utilizar como información general, no para investigación. Actualmente existen otros
instrumentos que reportan mayor validez acerca del impacto ambiental.

Nombre: _ Fecha: __

Paso 1: Debajo hay afirmaciones acerca de su ambiente (donde vive, trabaja, va a la Paso 2: Ahora, para cada afirmación marque con Paso 3: Elija
escuela, etc.). Para cada afirmación marque con un círculo que represente cómo es un círculo cuan importante es este aspecto del 1o2
este aspecto para usted. Si un ítem no corresponde a su realidad, márquelo y pase ambiente para usted. aspectos que
al siguiente. le gustaría
cambiar.
Esto es un Esto es un Esto Esto esta Esto no es Esto es Esto es Esto es
gran problema está sumamente tan importante muy sumamente Me gustaría
problema para mí bien bien importante para mí importante importante cambiar…
para mí para mí para mí para mí
El lugar para vivir y cuidar de mí gran sumamente no tan muy sumamente
mismo. problema problema bien bien importante importante importante importante
El lugar donde soy productivo gran sumamente no tan muy sumamente
(trabajar, estudiar, voluntario). problema problema bien bien importante importante importante importante
Las cosas básicas que necesito para gran sumamente no tan muy sumamente
vivir y cuidar de mi mismo. problema problema bien bien importante importante importante importante
Las cosas que necesito para ser gran sumamente no tan muy sumamente
productivo. problema problema bien bien importante importante importante importante
Las personas que me apoyan y me gran sumamente no tan muy sumamente
alientan problema problema bien bien importante importante importante importante
Las personas que hacen cosas gran sumamente no tan muy sumamente
conmigo. problema problema bien bien importante importante importante importante
Las oportunidades de hacer cosas gran sumamente no tan muy sumamente
que valoro y me gustan. problema problema bien bien importante importante importante importante
Los lugares donde puedo ir y gran sumamente no tan muy sumamente
disfrutar. problema problema bien bien importante importante importante importante

OSA v2.2 35

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Auto-evaluación Ocupacional-Formulario de Seguimiento

Mi Mismo

Nombre: _ Fecha: __

Paso 1: Abajo hay afirmaciones acerca de las cosas que hace en su vida diaria. Para Paso 2: Ahora, para cada afirmación marque con
cada afirmación, marque con un círculo cuan bien lo hace. Si algún ítem no un círculo cuan importante es para usted.
corresponde a su realidad, márquelo y pase al ítem siguiente.
Hacer esto Hacer Esto lo Esto lo Esto no es Esto es Esto es Esto es
es un gran esto es hago hago tan importante muy sumamente
problema un poco bien sumamente importante para mí importante importante
para mí difícil bien para mí para mí para mí
para mí
Concentrarme en mis tareas. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Hacer físicamente lo que necesito gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
hacer.
Cuidar el lugar donde vivo. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Cuidar de mi mismo. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Cuidar de otros de quienes soy gran un poco sumamente no tan muy sumamente
responsable. problema difícil bien bien importante importante importante importante
Llegar donde necesito ir. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Manejar mis finanzas. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Manejar mis necesidades básicas gran un poco sumamente no tan muy sumamente
(alimentación, medicación) problema difícil bien bien importante importante importante importante
Expresarme con otros. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
gran un poco sumamente no tan muy sumamente
Llevarme bien con otros. bien importante importante
problema difícil bien importante importante

OSA v2.2 36

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Paso 1: Abajo hay afirmaciones acerca de las cosas que hace en su vida diaria. Paso 2: Ahora, para cada afirmación marque con
Para cada afirmación, marque con un círculo cuan bien lo hace. Si algún ítem no un círculo cuan importante es para usted.
corresponde a su realidad, márquelo y pase al ítem siguiente.
Hacer esto Hacer Esto lo Esto lo Esto no es Esto es Esto es Esto es
es un gran esto es hago hago tan importante muy sumamente
problema un poco bien sumamente importante para mí importante importante
para mí difícil bien para mí para mí para mí
para mí
Identificar y resolver problemas. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Relajarme y disfrutar. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Completar lo que necesito hacer. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Tener una rutina satisfactoria. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Manejar mis responsabilidades. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Participar como estudiante,
gran un poco sumamente no tan muy sumamente
trabajador, voluntario, miembro de bien importante importante
problema difícil bien importante importante
familia, otros.
Hacer las actividades que me gustan. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Trabajar con respecto a mis gran un poco sumamente no tan muy sumamente
objetivos. problema difícil bien bien importante importante importante importante
Tomar decisiones basadas en lo que gran un poco sumamente no tan muy sumamente
pienso que es importante. problema difícil bien bien importante importante importante importante
Llevar a cabo lo que planifico hacer. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante
Usar con eficacia mis habilidades. gran un poco sumamente no tan muy sumamente
problema difícil bien bien importante importante importante importante

OSA v2.2 37

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Auto-evaluación Ocupacional-Formulario de Seguimiento

Mi Ambiente
Nota: Esta sección se puede utilizar como información general, no para investigación. Actualmente existen otros
instrumentos que reportan mayor validez acerca del impacto ambiental.

Nombre: _ Fecha: __

Paso 1: Debajo hay afirmaciones acerca de su ambiente (donde vive, trabaja, va a la Paso 2: Ahora, para cada afirmación marque con
escuela, etc.). Para cada afirmación marque con un círculo que represente cómo es un círculo cuan importante es este aspecto del
este aspecto para usted. Si un ítem no corresponde a su realidad, márquelo y pase ambiente para usted.
al siguiente.
Esto es un Esto es un Esto Esto esta Esto no es Esto es Esto es Esto es
gran problema está sumamente tan importante muy sumamente
problema para mí bien bien importante para mí importante importante
para mí para mí para mí para mí
El lugar para vivir y cuidar de mí gran sumamente no tan muy sumamente
mismo. problema problema bien bien importante importante importante importante
El lugar donde soy productivo gran sumamente no tan muy sumamente
(trabajar, estudiar, voluntario). problema problema bien bien importante importante importante importante
Las cosas básicas que necesito para gran sumamente no tan muy sumamente
vivir y cuidar de mi mismo. problema problema bien bien importante importante importante importante
Las cosas que necesito para ser gran sumamente no tan muy sumamente
productivo. problema problema bien bien importante importante importante importante
Las personas que me apoyan y me gran sumamente no tan muy sumamente
alientan problema problema bien bien importante importante importante importante
Las personas que hacen cosas gran sumamente no tan muy sumamente
conmigo. problema problema bien bien importante importante importante importante
Las oportunidades de hacer cosas gran sumamente no tan muy sumamente
que valoro y me gustan. problema problema bien bien importante importante importante importante
Los lugares donde puedo ir y gran sumamente no tan muy sumamente
disfrutar. problema problema bien bien importante importante importante importante

OSA v2.2 38

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Perfiles de Int ereses del Niño

Perfil del Juego del Niño (6-9 años)

Perfil del Juego del Niño (9-12 años)
Perfil de Int ereses de Esparcimient o del
Adolescent e

Alexis D. Henry, ScD, OTR/ L, FAOTA

Traducción al español: Daniel Calderón Larrain, TO

Revisión de t raducción: Carmen Gloria de las Heras de Pablo, MS, OTR

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Perfil del Juego del Niño

(6 a 9 años)

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Perfil del Juego del Niño

Alexis D. Henry, ScD, OTR/L

Inst rucciones
Aquí hay 50 actividades. Para cada actividad, hay tres preguntas.

1. ¿Realizas esta actividad?

2. ¿Te gusta esta actividad?
3. ¿Con quién haces esta actividad?

Si respondes “No” en la pregunta 1, no necesitas contestar las preguntas 2 ó 3. Sólo sigue con la siguiente actividad.
Puedes colorear o encerrar en un círculo tus respuestas.
Al final, puedes agregar otras actividades que tú realizas y que no te han sido preguntadas.

Nombre Fecha

Edad F. Nacimiento Curso Indica: F Niño F Niña

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Perfil del Juego del Niño

Actividades deportivas ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Con Con un
1. Jugar Béisbol Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
2. Jugar Básquetbol Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
3. Jugar Fútbol Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Con Con un
13. Jugar a la pinta o al pillarse Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Actividades de verano ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

14. Jugar en la playa, el lago o Con Con un

Sí No Mucho Un poco Nada Solo
el río Amigos Adulto

Con Con un
15. Ir de picnic Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
16. Nadar Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Actividades de verano ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Con Con un
17. Acampar Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
18. Salir de excursión Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
19. Ir a pescar Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Actividades de verano ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Con Con un
20. Trabajar en el jardín Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Actividades de invierno ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Con Con un
21. Tirarse en trineo Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
22. Jugar en la nieve Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
23. Patinar en hielo Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Con Con un
31. Coleccionar cosas Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
32. Cuidar una mascota Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Actividades creativas ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Clases y talleres ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Con Con un
42. Clases de gimnasia Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

43. Clases de arte y Con Con un

Sí No Mucho Un poco Nada Solo
manualidades Amigos Adulto

Con Con un
44. Clases de artes marciales Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Actividades sociales ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

45. Pasar el rato con los Con Con un

Sí No Mucho Un poco Nada Solo
amigos Amigos Adulto

Con Con un
46. Ir a Scout Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
47. Jugar a los superhéroes Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Actividades sociales ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Con Con un
48. Jugar al colegio Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
49. Jugar a la casa Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

50. Jugar a disfrazarse o Con Con un

Sí No Mucho Un poco Nada Solo
maquillarse Amigos Adulto

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Perfil del Juego del Niño

Otras actividades ¿Realizas esta actividad? ¿Te gusta esta actividad? ¿Con quién haces esta actividad?

Con Con un
51. Rellénalo tú mismo Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Con Con un
52. Rellénalo tú mismo Sí No Mucho Un poco Nada Solo
Amigos Adulto

Observaciones del j uego

Int erpret aciones / Sugerencias

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Perfil del Juego del Niño

(9 a 12 años)

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Perfil del Juego del Niño

Alexis D. Henry, ScD, OTR/L

Inst rucciones
Aquí hay 59 actividades. Para cada actividad, hay cinco preguntas.
1. ¿Realizas esta actividad?
2. ¿Con cuánta frecuencia haces esta actividad?
3. ¿Cuánto te gusta esta actividad?
4. ¿Cuán bien haces esta actividad?
5. ¿Con quién haces esta actividad?

Si respondes “No” en la pregunta 1, no necesitas contestar desde la pregunta 2 a la 5. Sólo sigue con la siguiente actividad.
Encierra en un círculo sólo una respuesta de las preguntas 1 a 4. Puedes encerrar en un círculo más de una respuesta en la pregunta 5.
No hay buenas ni malas respuestas. Tus respuestas nos muestran cómo realmente te sientes.
Al final, puedes agregar otras actividades que tú realizas y que no te han sido preguntadas.

Nombre Fecha

Edad F. Nacimiento Curso Indica: F Niño F Niña

Alexis D. Henry, ScD, OTR/L

Tabla de Resumen de Punt aj e

Nombre del niño _ Sexo F Masculino F Femenino
Escuela . Curso .
Profesional . Año Mes Día
Fecha Eval.
Disciplina .
Fecha Nac.
Edad

El niño recibe atención de .

. .
Condiciones que pueden afectar el juego del niño .
. .

Punt aj es por Cat egoría realiza (Deportes, Actividades al aire libre, etc.). A
Inst r ucci ones medida que el puntaje sea más cercano a 3, más
Transfiera la información desde el Perfil del Juego frecuentemente el niño participa en estas
del Niño (9-12 años) para cada categoría actividades.
correspondiente en la tabla. Para calcular cuánto le gustan al niño las
Indique con un “9” en la columna “Sí” para cada actividades de una categoría, sume los puntajes de
actividad en la cual el niño ha participado. las tres columnas llamadas Mucho, Un poco, Nada.
En los próximos tres grupos de columnas, transfiera Divida el total por el número de actividades en que
los puntajes del niño que indiquen cuánto le gusta el niño participa. Coloque este resultado en la celda
al niño la actividad, con qué frecuencia realiza la llamada Cuánto le gustan al niño las actividades. A
actividad, y qué tan bien el niño se percibe en la medida que el puntaje sea más cercano a 3, más
actividad. significa que al niño le gustan las actividades.
Finalmente coloque un “9” en una o más de las Para calcular qué tan bueno se siente el niño
últimas tres columnas, para indicar con quién el realizando las actividades de una categoría, sume
niño realiza la actividad. los puntajes de las tres columnas llamadas Muy
bien, Más o menos, No muy bien. Divida el total por
Punt uación el número de actividades en que el niño participa.
Cuente las marcas en la columna “Sí” y coloque Coloque esta cantidad en la casilla denominada
este número en la casilla denominada Número de Cuán bien el niño percibe que realiza las
actividades. A medida que el número sea más
(Deportes, Actividades al aire libre, etc.) en que el
cercano al número 3, significa que el niño se
niño participa.
Divida el número de actividades en que el niño percibe mejor realizando las actividades.
participa por el número total de actividades de una Para calcular el porcentaje de actividades que el
categoría. Luego, multiplique por 100 para calcular niño hace solo, con amigos o con un adulto, cuente
el porcentaje de actividades en que el niño par- las marcas en cada columna. Divida el total de cada
ticipa. Coloque el porcentaje en la casilla llamada columna por el número de actividades en que el
niño participa. Multiplique cada total por 100 y
Porcentaje de Actividades en que el Niño Participa.
Para calcular con cuánta frecuencia el niño realiza coloque el porcentaje en el lugar indicado en la
las actividades de una categoría, sume los puntajes celda llamada Porcentaje de actividades que el niño
de las tres columnas llamadas Una vez a la semana realiza Por sí mismo, Con amigos o Con un adulto.
o más, Una vez al mes o más, o Una vez al año o Debido a que los niños pueden señalar más de una
más. Divida el total por el número de actividades en respuesta para esta pregunta (por ejemplo, el niño
que el niño participa. Coloque este resultado en la puede hacer la actividad “por sí mismo” y “con
casilla denominada Con cuánta frecuencia el niño amigos”), el total de las 3 respuestas puede
exceder de 100%.

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Una Una
Una
vez a vez al No Con
Actividades vez al Un Muy Más o Con
Sí la sem mes Mucho Nada tan Solo un
Deportivas año o poco bien menos amigos
o o bien adulto
más
más más
1. Jugar béisbol 3 2 1 3 2 1 3 2 1
2. Jugar
3 2 1 3 2 1 3 2 1
básquetbol
3. Jugar fútbol 3 2 1 3 2 1 3 2 1
4. Jugar fútbol
3 2 1 3 2 1 3 2 1
americano
5. Jugar hockey 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Total
Número de actividades Con cuánta frecuencia el Cuánto le gustan al niño Cuán bien el niño percibe % de Actividades que el
deportivas en que el niño realiza actividades las actividades deportivas que realiza las niño hace
niño participa ________ deportivas _______ _______ actividades _______ Por sí solo ________
Con amigos _______
% de actividades Con un adulto _____
deportivas en que
el niño participa ______
Entrevista:

Una Una
Una
vez a vez al No Con
Actividades al vez al Un Muy Más o Con
Sí la sem mes Mucho Nada tan Solo un
aire libre año o poco bien menos amigos
o o bien adulto
más
más más
6. Jugar a
atrapar la 3 2 1 3 2 1 3 2 1
pelota
7. Andar en
3 2 1 3 2 1 3 2 1
bicicleta
8. Jugar al
3 2 1 3 2 1 3 2 1
“tontito”
9. Jugar con
frisbee o 3 2 1 3 2 1 3 2 1
platillo volador
10. Saltar la
3 2 1 3 2 1 3 2 1
cuerda
11. Jugar a patear
3 2 1 3 2 1 3 2 1
la pelota
12. Jugar en los
juegos de la 3 2 1 3 2 1 3 2 1
plaza
13. Patinar 3 2 1 3 2 1 3 2 1
14. Andar en
3 2 1 3 2 1 3 2 1
patineta
Total
Número de actividades Con cuánta frecuencia Cuánto le gustan al niño Cuán bien el niño percibe % de Actividades que el
al aire libre en que el el niño realiza las actividades al aire que realiza las niño hace
niño participa ________ actividades al aire libre libre _______ actividades _______ Por sí solo ________
_______ Con amigos _______
% de actividades al aire Con un adulto _____
libre en que el niño
participa ______

Entrevista:

Descargado por ARACELY CONSTANZA OYARZO HERRERA ([email protected])

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Una Una
Una
vez a vez al No Con
Actividades de vez al Un Muy Más o Con
Sí la sem mes Mucho Nada tan Solo un
verano año o poco bien menos amigos
o o bien adulto
más
más más
15. Jugar en la
playa, el lago 3 2 1 3 2 1 3 2 1
o el río
16. Ir de picnic 3 2 1 3 2 1 3 2 1
17. Nadar 3 2 1 3 2 1 3 2 1
18. Acampar 3 2 1 3 2 1 3 2 1
19. Salir de
3 2 1 3 2 1 3 2 1
excursión
20. Ir a pescar 3 2 1 3 2 1 3 2 1
21. Trabajar en el
3 2 1 3 2 1 3 2 1
jardín
22. Navegar 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Total
Número de actividades Con cuánta frecuencia el Cuánto le gustan al niño Cuán bien el niño percibe % de Actividades que el
de verano en que el niño realiza actividades las actividades de verano que realiza las niño hace
niño participa ________ de verano _______ _______ actividades _______ Por sí solo ________
Con amigos _______
% de actividades de Con un adulto _____
verano en que el niño
participa ______
Entrevista:

Una Una
Una
vez a vez al No Con
Actividades de vez al Un Muy Más o Con
Sí la sem mes Mucho Nada tan Solo un
invierno año o poco bien menos amigos
o o bien adulto
más
más más
23. Tirarse en
3 2 1 3 2 1 3 2 1
trineo
24. Jugar en la
3 2 1 3 2 1 3 2 1
nieve
25. Patinar en
3 2 1 3 2 1 3 2 1
hielo
26. Tirarse en
esquí o 3 2 1 3 2 1 3 2 1
snowboard
Total
Número de actividades Con cuánta frecuencia el Cuánto le gustan al niño Cuán bien el niño percibe % de Actividades que el
de invierno en que el niño realiza actividades las actividades de que realiza las niño hace
niño participa ________ de invierno _______ invierno _______ actividades _______ Por sí solo ________
Con amigos _______
% de actividades de Con un adulto _____
invierno en que el niño
participa ______
Entrevista:

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Tot al (Excluir “otras” actividades al calcular los totales)

Número de actividades Con cuánta frecuencia el Cuánto al niño le gustan Cuán bien el niño percibe Porcentaje de
en que el niño participa niño hace las actividades las actividades en que que realiza las actividades que el niño
(sumar los totales de las (sumar los puntajes de participa (sumar los actividades (sumar los realiza (sumar los
8 categorías) _________ las 8 categorías y dividir puntajes de las 8 puntajes de las 8 porcentajes finales de
el número por 8) categorías y dividir por 8) categorías y dividir el cada columna y dividir
Porcentaje de _____________ _____________ número por 8) ________ por 8)
actividades en que el Por sí mismo _________
niño participa (dividir el Con amigos _________
número de arriba por 59) Con un adulto ________
_____________

Resumen de la ent revist a

Observaciones del j uego

Int erpret aciones / Sugerencias

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Perfil de Int ereses de

Esparcimient o del Adolescent e

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Perfil de Int ereses de Esparcimient o del Adolescent e

Alexis D. Henry, ScD, OTR/L

Inst rucciones
Aquí se listan 83 actividades de esparcimiento. Hay cinco preguntas para cada actividad. Las primeras dos preguntas son:
1. ¿Cuán interesado estás en esta actividad?
2. ¿Con cuánta frecuencia haces esta actividad?

Si tú realizas la actividad, por favor responde las últimas tres preguntas. Si tú no realizas la actividad, deja las últimas tres preguntas en blanco, y
continúa con la siguiente actividad.
Por favor, marca sólo una respuesta para cada pregunta. Sin embargo, puedes marcar más de una respuesta en la pregunta 5.
No hay buenas ni malas respuestas. Tus respuestas muestran cómo realmente te sientes.
Al final, puedes agregar otras actividades que tú realizas y que no te han sido preguntadas

Nombre Fecha

Edad F. Nacimiento Curso Género F Masculino F Femenino

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos No Con
de 3
Mu- No veces dos de una Muy Mu- No mi
Actividades deportivas cho
Algo
tanto por
veces
veces al vez al
Nunca
bien
Bien muy
cho
Algo
tanto
Solo ami-
famil
por bien gos
semana mes mes ia
semana

1. Béisbol

2. Básquetbol

3. Fútbol

4. Fútbol americano

5. Hockey

6. Atletismo
7. Hacer Barra / Ser
Porrista
8. Voleibol

Actividades al aire libre

9. Ciclismo de
montaña o BMX
10. Motociclismo y
Motociclismo
Todoterreno
11. Camping
12. Excursionismo /
Escalada de montaña
13. Pesca

14. Jardinería
15. Canotaje, Vela o
Remo
16. Trineo

17. Esquí
18. Cabalgata a
Caballo
19. Golf

Actividades de Ejercicio Físico

20. Ciclismo

21. Andar en Patineta

22. Natación

23. Trote

24. Tenis

25. Aeróbica

26. Gimnasia

27. Artes Marciales

28. Caminata Enérgica

29. Levantamiento de
pesas
Cont inúa

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos
Actividades de Mu-
Algo
No veces
de 3
veces
dos de una
Nunca
Muy
Bien
No
muy
Mu-
Algo
No
Solo
Con
ami-
mi
relajación cho tanto por
semana
por
veces al
mes
vez al
mes
bien
bien
cho tanto
gos
famil
semana ia

30. Ver televisión

31. Escuchar música

32. Hablar por teléfono

33. Jugar videojuegos

34. Dormir hasta tarde

35. Manejar un auto

36. Tomar sol

37. Yoga

Actividades Intelectuales

38. Lectura

39. Computadores

40. Matemáticas

41. Ciencias

42. Historia

43. Literatura

44. Política

45. Debates
46. Museos de Arte /
Ciencia
Actividades Creativas

47. Dibujar o Pintar

48. Cocinar u hornear

49. Hacer joyas

50. Carpintería
51. Tocar un
instrumento
52. Hacer maquetas
53. Creación Literaria /
Poesía
54. Costura / Bordado

55. Fotografía
Cont inúa

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos No Con
de 3
Mu- No veces dos de una Muy Mu- No mi
Actividades Sociales cho
Algo
tanto por
veces
veces al vez al
Nunca
bien
Bien muy
cho
Algo
tanto
Solo ami-
famil
por bien gos
semana mes mes ia
semana

56. Juntarse con los

amigos
57. Ir al Cine / Teatro /
Conciertos
58. Salir a comer

59. Ir de compras
60. Ir a la Playa, Río o
Lago
61. Parques de
Entretenciones
62. Ir a Bailar

63. Salir con Alguien

64. Eventos Deportivos

65. Jugar Pool

66. Jugar Bolos
(Bowling)
67. Jugar Juegos de
Cartas / Tablero
68. Celebrar
festividades
69. Tomar Vacaciones

70. Ir a Fiestas

71. Visitar Parientes

72. Asados
73. Actividades
religiosas
Actividades en la Comunidad o Agrupaciones

74. Scouts
75. Obras Escolares
Musicales /
Teatrales
76. Grupos de Jóvenes
77. Sociedades
Honoríficas
78. Coros

79. Clubes de Teatro

80. Clubes de idiomas

81. Voluntariado
82. Centros de
Estudiantes
83. Clubes de
Excursionismo
Cont inúa

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos No Con
de 3
Mu- No veces dos de una Muy Mu- No mi
Otras Actividades cho
Algo
tanto por
veces
veces al vez al
Nunca
bien
Bien muy
cho
Algo
tanto
Solo ami-
famil
por bien gos
semana mes mes ia
semana

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Perfil de Int ereses de Esparcimient o del Adolescent e

Alexis D. Henry, ScD, OTR/L
Tabla de Resumen de Punt aj e
Nombre del adolescente _ Sexo F Masculino F Femenino
Escuela . Curso .
Profesional . Año Mes Día
Fecha Eval.
Disciplina . Fecha Nac.
Edad

El adolescente recibe atención de .

. .
Condiciones que pueden afectar a las actividades de esparcimiento del adolescente .
. .

Punt aj es por Cat egoría (de Deportes, al Aire Libre, etc.). A medida que el
Inst r ucci ones número se acerque a 5, más frecuentemente el
Transfiera la información desde el Perfil de adolescente participa en estas actividades.
Intereses de Esparcimiento del Adolescente para Para calcular cuán bien el adolescente se percibe
cada categoría correspondiente en la tabla. realizando las actividades de una categoría, sume
Encierre en un círculo el número que refleje la los puntajes de las tres columnas denominadas
respuesta del adolescente bajo el encabezado Muy bien, Bien, No Muy Bien. Divida el total por el
¿Cuán interesado estás en esta actividad? También número de actividades de la categoría en las que el
encierre en un círculo el número que refleje la adolescente participa. Coloque este resultado en la
respuesta del adolescente bajo los encabezados casilla llamada Cuán Bien el Adolescente se
¿Con cuánta frecuencia haces esta actividad?, Percibe al Realizar Actividades (de Deportes, Al
¿Cuán bien haces esta actividad?, y ¿Cuánto Aire Libre, etc.). A medida que el número sea más
disfrutas esta actividad? cercano a 3, mejor se percibe el adolescente en las
Finalmente, coloque un “9” en una o más de las actividades que realiza.
últimas tres columnas, para indicar con quién el Para calcular cuánto disfruta el adolescente las
adolescente realiza la actividad. actividades de una categoría, sume los puntajes de
las tres columnas llamadas Mucho, Algo, y No
Punt uación Tanto. Divida el total por el número de actividades
Para calcular cuán interesado está el adolescente en que el adolescente participa. Coloque este
en las actividades de una categoría, sume los resultado en la celda denominada Cuánto el
puntajes de las tres columnas denominadas Mucho, Adolescente Disfruta las Actividades (de Deportes,
Algo, y No tanto. Divida el total por el número de Al Aire Libre). A medida que el número sea más
actividades de la categoría. Coloque este resultado cercano a 3, el adolescente más disfruta estas
en la casilla llamada Cuán Interesado está el actividades.
Adolescente en Actividades (de Deportes, al Aire Para calcular el porcentaje de actividades que el
Libre, etc.). A medida que el número sea más adolescente hace solo, con amigos, y con la familia,
cercano a 3, más interesante el adolescente cuente las marcas “9” de cada columna. Divida el
considera a estas actividades. total de cada columna por el número de actividades
Para calcular cuán a menudo el adolescente en las que el adolescente participa. Multiplique
participa en las actividades de una categoría, sume cada total por 100 y coloque este porcentaje en el
los puntajes de las cinco columnas denominadas 3 lugar apropiado en la casilla llamada Porcentaje de
a 7 Veces por Semana, Menos de 3 Veces por Actividades que el Adolescente realiza Por Sí
Semana, Una o Dos Veces al Mes, Menos de una Mismo, Con Amigos, o Con la Familia. Ya que
Vez al Mes, y Nunca. Divida el total por el número quien contesta puede dar más de una respuesta a
de actividades de la categoría. Coloque este estas preguntas (por ejemplo, un adolescente
resultado en la casilla llamada Con cuánta puede hacer una actividad “por sí mismo” y “con
frecuencia el Adolescente Participa en Actividades amigos”), el total de las 3 respuestas puede
exceder de 100%.

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

1. Béisbol 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

2. Básquetbol 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

3. Fútbol 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

4. Fútbol Americano 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

5. Hockey 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

6. Atletismo 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
7. Hacer Barra /Ser
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Porrista
8. Vóleibol 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las actividades actividades
adolescente en actividades deportivas percibe que deportivas deportivas que el
actividades _____________ realiza las _____________ adolescente
deportivas actividades hace
_____________ deportivas Por sí solo ____
_____________ Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos
Actividades al aire Mu-
Algo
No veces
de 3
veces
dos de una
Nunca
Muy
Bien
No
muy
Mu-
Algo
No
Solo
Con
ami-
mi
libre cho tanto por
semana
por
veces al
mes
vez al
mes
bien
bien
cho tanto
gos
famil
semana ia

9. Ciclismo de
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
montaña o BMX
10. Motociclismo y
Motociclismo 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Todoterreno
11. Camping 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
12. Excursionismo /
Escalada de 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
montaña
13. Pesca 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

14. Jardinería 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
15. Canotaje, Vela o
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Remo
16. Trineo 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

17. Esquí 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
18. Cabalgata a
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Caballo
19. Golf 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las actividades al actividades al
adolescente en actividades al aire libre percibe que aire libre aire libre que el
actividades al _____________ realiza las _____________ adolescente
aire libre actividades al hace
_____________ aire libre Por sí solo ____
_____________ Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos
Actividades de Mu-
Algo
No veces
de 3
veces
dos de una
Nunca
Muy
Bien
No
muy
Mu-
Algo
No
Solo
Con
ami-
mi
Ejercicio Físico cho tanto por
semana
por
veces al
mes
vez al
mes
bien
bien
cho tanto
gos
famil
semana ia

20. Ciclismo 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

21. Andar en Patineta 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

22. Natación 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

23. Trote 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

24. Tenis 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

25. Aeróbica 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

26. Gimnasia 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

27. Artes Marciales 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

28. Caminata Enérgica 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

29. Levantamiento de
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Pesas
Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las Actividades Actividades de
adolescente en Actividades de Ejercicio Físico percibe que de Ejercicio ejercicio físico
las Actividades _____________ realiza las Físico que el
de Ejercicio Actividades de _____________ adolescente
Físico ejercicio Físico hace
_____________ _____________ Por sí solo ____
Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos
Actividades de Mu-
Algo
No veces
de 3
veces
dos de una
Nunca
Muy
Bien
No
muy
Mu-
Algo
No
Solo
Con
ami-
mi
relajación cho tanto por
semana
por
veces al
mes
vez al
mes
bien
bien
cho tanto
gos
famil
semana ia

30. Ver Televisión 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

31. Escuchar Música 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

32. Hablar por
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Teléfono
33. Jugar Videojuegos 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

34. Dormir hasta tarde 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

35. Manejar un Auto 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

36. Tomar Sol 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

37. Yoga 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las actividades actividades de
adolescente en actividades de relajación percibe que de relajación relajación que el
actividades de _____________ realiza las _____________ adolescente
relajación actividades de hace
_____________ relajación Por sí solo ____
_____________ Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos
Actividades Mu-
Algo
No veces
de 3
veces
dos de una
Nunca
Muy
Bien
No
muy
Mu-
Algo
No
Solo
Con
ami-
mi
Intelectuales cho tanto por
semana
por
veces al
mes
vez al
mes
bien
bien
cho tanto
gos
famil
semana ia

38. Lectura 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

39. Computadores 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

40. Matemáticas 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

41. Ciencias 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

42. Historia 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

43. Literatura 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

44. Política 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

45. Debates 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
46. Museos de Arte /
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Ciencia
Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las actividades actividades
adolescente en actividades intelectuales percibe que intelectuales intelectuales que
actividades _____________ realiza las _____________ el adolescente
intelectuales actividades hace
_____________ intelectuales Por sí solo ____
_____________ Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos No Con
de 3
Mu- No veces dos de una Muy Mu- No mi
Actividades Creativas cho
Algo
tanto por
veces
veces al vez al
Nunca
bien
Bien muy
cho
Algo
tanto
Solo ami-
famil
por bien gos
semana mes mes ia
semana

47. Dibujar o Pintar 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

48. Cocinar u Hornear 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

49. Hacer Joyas 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

50. Carpintería 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
51. Tocar un
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Instrumento
52. Hacer Maquetas 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
53. Creación Literaria /
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Poesía
54. Costura / Bordado 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

55. Fotografía 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las actividades actividades
adolescente en actividades creativas percibe que creativas creativas que el
actividades _____________ realiza las _____________ adolescente
creativas actividades hace
_____________ creativas Por sí solo ____
_____________ Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos No Con
de 3
Mu- No veces dos de una Muy Mu- No mi
Actividades Sociales cho
Algo
tanto por
veces
veces al vez al
Nunca
bien
Bien muy
cho
Algo
tanto
Solo ami-
famil
por bien gos
semana mes mes ia
semana

56. Juntarse con los

3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Amigos
57. Ir al Cine / Teatro /
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Conciertos
58. Salir a Comer 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

59. Ir de Compras 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
60. Ir a la Playa, Río o
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Lago
61. Parques de
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Entretenciones
62. Ir a Bailar 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

63. Salir con Alguien 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

64. Eventos Deportivos 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

65. Jugar Pool 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

66. Jugar a los Bolos
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
(Bowling)
67. Jugar Juegos de
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Cartas / Tablero
68. Celebrar
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Festividades
69. Tomar Vacaciones 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

70. Ir a Fiestas 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

71. Visitar Parientes 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

72. Asados 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
73. Actividades
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Religiosas
Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las actividades actividades
adolescente en actividades sociales percibe que sociales sociales que el
actividades _____________ realiza las _____________ adolescente
sociales actividades hace
_____________ sociales Por sí solo ____
_____________ Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Actividades en la 3a7
Menos
de 3
Una o Menos No Con
Con
Mu- No veces dos de una Muy Mu- No mi
Comunidad o cho
Algo
tanto por
veces
veces al vez al
Nunca
bien
Bien muy
cho
Algo
tanto
Solo ami-
famil
por
Agrupaciones semana
semana
mes mes bien gos
ia

74. Scouts 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
75. Obras Escolares
Musicales / 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Teatrales
76. Grupos de Jóvenes 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
77. Sociedades
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Honoríficas
78. Coros 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

79. Clubes de Teatro 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

80. Clubes de Idiomas 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

81. Voluntariado 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
82. Centros de
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Estudiantes
83. Clubes de
3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1
Excursionismo
Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en adolescente las actividades actividades en
adolescente en actividades en comunidad o percibe que en comunidad o comunidad o
actividades en agrupaciones realiza agrupaciones agrupaciones
comunidad o _____________ actividades en la _____________ que el
agrupaciones comunidad o adolescente
_____________ agrupaciones hace
_____________ Por sí solo ____
Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

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¿Cuán ¿Cuán bien ¿Cuánto ¿Con quién

interesado ¿Con cuánta frecuencia
haces esta disfrutas esta realizas esta
estás en esta haces esta actividad?
actividad? actividad? actividad?
actividad?
Menos Con
3a7 Una o Menos No Con
de 3
Mu- No veces dos de una Muy Mu- No mi
Otras Actividades cho
Algo
tanto por
veces
veces al vez al
Nunca
bien
Bien muy
cho
Algo
tanto
Solo ami-
famil
por bien gos
semana mes mes ia
semana

84. 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

85. 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

86. 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

87. 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

88. 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

Total
Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en otras adolescente otras actividades otras actividades
adolescente en actividades percibe que _____________ que el
otras actividades _____________ realiza otras adolescente
_____________ actividades hace
_____________ Por sí solo ____
Con amigos ___
Con la familia __
Entrevista:

Tot al (Excluir “otras” actividades al calcular los totales)

Cuán interesado Con cuánta frecuencia el Cuán bien el Cuánto disfruta Porcentaje de
está el adolescente participa en todas adolescente las actividades todas las
adolescente en las actividades (sume los percibe que hace que hace (sume actividades que
todas las puntajes de las 8 categorías y las actividades los puntajes de el adolescente
actividades divida por 8) que realiza las 8 categorías hace (sume los
(sume los _____________ (sume los y divida por 8) porcentajes de
puntajes de las 8 puntajes de las 8 _____________ cada columna de
categorías y categorías y las 8 categorías
divida por 8) divida por 8) y divida por 8)
_____________ _____________ Por sí solo ____
Con amigos ___
Con la familia __

Resumen de la ent revist a

Observaciones de act ividades de esparcimient o

Int erpret aciones / Sugerencias

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Sesión I Fecha: Lugar:

E E E E E E E E E E E E E E
I I I I I I I I I I I I I I
D D D D D D D D D D D D D D
P P P P P P
Permanece Involucrado P P P P P P P P

Realiza Actividad hasta

Expresa Placer con sus
Intenta Cosas Nuevas
Muestra Preferencias

Modifica el Ambiente
Se Orienta hacia un

Practica Habilidades
Muestra Curiosidad

Usa la Imaginación
Trata de Resolver

Trata de Producir

Busca Desafíos
Inicia Acciones

Completarla
Problemas
Objetivo

Efectos
Logros

Sesión II Fecha: Lugar:

E E E E E E E E E E E E E E
I I I I I I I I I I I I I I
D D D D D D D D D D D D D D
P P P P P P P P P P P P P P

Clave: P= Pasivo D= Dudoso I = I nvolucr ado E= Espont áneo

Resum en:

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Cuest ionar io Volicional Pediát r ico – Regist r o de las Car act er íst icas Am bient ales

Nombre:

Fecha de Nacimiento:

Sexo: M _ F_

Espacio Obj et os
Lugar de la Observación: _______________________________

Natural Artificial Familiares No Familiares

Interior Aire Libre Naturales Fabricados
Tranquilo Ruidoso Similares Disímiles
Simples Complejos
Espacio para Moverse: Escasos Abundantes
Pequeño Adecuado
Otros Factores que Influyen sobre la Volición: ________________ Otros Factores que Influyen sobre la Volición: _________________

Am bient e Social For m as Ocupacionales

Individual Uno a Uno Actividad en la que el Niño Participa: _________________________

Grupo (Cantidad de Personas): _____________
Familiar No Familiar
Familiar No Familiar Estructurada No Estructurada
Pares Adultos Desafío Adecuado Desafío Inadecuado
Elegido por el Niño Preseleccionado Elegida por el Niño Preseleccionada

Otros Factores que Influyen sobre la Volición: _________________ Otros Factores que Influyen sobre la Volición: _________________

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LISTADO DE ROLES

Nombre: ________________________________Edad:_____________Fecha:__________________
Sexo :_________________ Está Ud.. Jubilado: ______
Estado civil: Soltero: ___Casado: ___Separado: ___Divorciado:____ Viudo:___

El propósito de este listado es identificar los diferentes roles que usted lleva a cabo. El listado
presenta 10 roles y define cada uno de ellos.

PRIMERA PARTE:
Al lado de cada rol indica con una marca de cotejo si tenías ese rol en el pasado, si tienes ese rol en el
presente y si planeas ese rol en el futuro. Puedes marcar más de un columna para cada rol. Ejemplo: Si
ofrecías servicios voluntarios en el pasado, en el presente no los ofreces, pero planeas en un futuro
volver a ofrecerlos, marcarías entonces las columnas de pasado y futuro.

ROL PASADO PRESENTE FUTURO

ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo o a
tiempo parcial.
TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a tiempo
parcial.
VOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga alguna a
algún hospital, escuela, comunidad, grupo político, etc. Por lo
menos 1 vez por semana.
PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la responsabilidad de
cuidar niños, esposa/esposo, familiar o amigo, por lo menos 1
vez por semana.
AMA O AMO DE CASA: Tener responsabilidad de tareas de
limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo menos 1 vez por
semana.
AMIGO: Pasar algún tiempo y/o realizar alguna actividad con
un amigo, por lo menos 1 vez por semana.
MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algún tiempo y/o realizar
alguna actividad con algún miembro de la familia tales como
hijos, esposa/esposo, padres u otro familiar, por lo menos una
vez por semana.
MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIGIOSO: Participar
e involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna
religión, por lo menos una vez por semana.
AFICIONADO: Participar y/o involucrarse en algún
pasatiempo o afición tal como coser, tocar algún instrumento,
deportes, teatro, trabajo en madera o participar en algún club o
equipo, por lo menos 1 vez por semana.
PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar en
organizaciones tales como Club de Leones, Legión Americana,
Asociación de fútbol , Alcohólicos Anónimos, asociaciones
profesionales, etc. por lo menos 1 vez por semana.
OTROS ROLES:
Algún otro rol el cual haya realizado anteriormente, el cual
realiza ahora o el cual planea realizar.
Escriba el rol en la línea en blanco y marca las columnas
apropiadas.__________________________________________

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SEGUNDA PARTE
En esta parte están listados los roles anteriores. Al lado de cada rol, marca la columna que mejor
indique cuan valioso o importante es ese rol para ti. Marca una respuesta para cada rol aunque lo
hayas tenido ni pienses tenerlo.

ROL No muy Algún valor Muy valioso

valioso y/o y/o y/o
importante importancia importante
ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo
o a tiempo parcial.
TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a
tiempo parcial.
VOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga
alguna a algún hospital, escuela, comunidad, grupo
político, etc. Por lo menos 1 vez por semana.
PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la
responsabilidad de cuidar niños, esposa/esposo,
familiar o amigo, por lo menos 1 vez por semana.
AMA O AMO DE CASA: Tener responsabilidad de
tareas de limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo
menos 1 vez por semana.
AMIGO: Pasar algún tiempo y/o realizar alguna
actividad con un amigo, por lo menos 1 vez por
semana.
MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algún tiempo y/o
realizar alguna actividad con algún miembro de la
familia tales como hijos, esposa/esposo, padres u otro
familiar, por lo menos una vez por semana.
MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIGIOSO:
Participar e involucrarse en grupos o actividades
afiliadas a alguna religión, por lo menos una vez por
semana.
AFICIONADO: Participar y/o involucrarse en algún
pasatiempo o afición tal como coser, tocar algún
instrumento, deportes, teatro, trabajo en madera o
participar en algún club o equipo, por lo menos 1 vez
por semana.
PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar
en organizaciones tales como club de Leones, Legión
Americana, Asociación de fútbol, Alcohólicos
Anónimos, asociaciones profesionales, etc. por lo
menos 1 vez por semana.
OTROS ROLES:
Algún otro rol el cual haya realizado anteriormente, el
cual realiza ahora o el cual planea realizar.
Escriba el rol en la línea en blanco y marca las
columnas apropiadas.__________________________

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RESUMEN DEL LISTADO DE ROLES

Identificación del rol Valor asignado

ROL Pasado Presente Futuro Ninguno Alguno Mucho
Estudiante
Trabajador
Voluntario
Proveedor de cuidados
Ama o amo de casa
Amigo
Miembro de familia
Miembro activo de grupo
religioso
Aficionado
Participante de organizaciones
Otros

Comentarios: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Basado en el “Role Checklist”, Derechos Reservados 1981 y revisado 1984 por Frances
Oakley MS, OTR/L, FAOTA. Servicio de Terapia Ocupacional, Departamento de Medicina
de Rehabilitación, Centro Clínico, Instituto Nacional de Salud.

Traducido por Elsa Mundo OTR/L 1985.

Revisado por Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR, 1987, 1995.

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

Manual para el Usuario:

PERFIL OCUPACIONAL
INICIAL DEL NIÑO
(SCOPE) Autores:
(Versión 2.2) Derechos Reservados 2005 Patricia Bowyer, OTR/L, BCN
Publicado en Agosto 2008 Jessica Kramer, OTR/L
Annie Ploszaj, OTR/L
Melissa Ross, OTR/L
Orit Schwartz, OTR/L
Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA
Kathleen Kramer, OTR/L

Traducido por:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR
Dulce Romero, TO
Revisión de la Traducción:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

UIC University of Illinois

at Chicago

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Perfil Ocupacional Inicial del Niño (SCOPE)

R e g ist ro R e su me n d e P u nta j es d e l SCO P E

Cliente: __________________________ Evaluador: ...................................................................................

Número de Identidad: _________________ Firma: _____________________________________________

Edad: ___Años _Meses Fecha de nacimiento: // Fecha de Evaluación: //__

Género: Masculino _ Femenino Inicial __ Re-evaluación

Año Escolar: _______ Fecha de Derivación: // Contexto de Evaluación:

………………………………………………….….
Diagnóstico/Motivo de derivación:

Información General
Cuidador/es principal/es:
¿Dónde vive el cliente?
¿Quién más vive en este lugar?
Información acerca de la Escuela o Jardín Infantil/Sala Cuna:
Comentarios:

F Facilita Facilita la participación en la ocupación.

P Permite Permite la participación en la ocupación

R Restringe Limita la participación en la ocupación

I Inhibe Impide la participación en la ocupación.

Análisis de Habilidades y Limitaciones:

192

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I
F
P
R
Exploración

I
F
P
R
Placer

I
F
P
R
Preferencias
Volición

I
F
P
R
Respuesta a desafíos

I
F
P
R
Actividades Diarias

I
F
Respuesta al

P
R
Resumen de Puntajes:

cambio/transiciones

I
F
P
R
Rutina
Habituación

I
F
P
R
Roles

I
F
P
R
Comunicación no verbal

I
F
P
R
Expresión verbal

I
F
P
R
Conversación
Habilidades

e Interacción

I
Comunicación

F
P
R
Relaciones
I Comprensión y uso de
lOMoARcPSD|39087760

F
P
R

objetos
I
F
P
R

Orientación al ambiente
I
F
P
R

Toma de decisiones
Habilidades

Resolución de Problemas
F
Procesamiento

P
R
I
F
P
R

Postura & movilidad

I
F
P
R

Coordinación
I
F
P
R

Fuerza
Motoras
Habilidades

I
F
P
R

Energía/resistencia
I
F
P
R

Espacio Físico

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I
F
P
R

Recursos Físicos
I
F
P
R

Grupos sociales
I
Ambiente:

F
P
R

Demandas Ocupacionales

193
________________

I
F
P
R

Rutina de la familia
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VOLICIÓN
Exploración
El niño se involucra en la exploración visual, táctil y/u oral de los objetos,
personas y el entorno.
F El niño inicia y persiste en la exploración del entorno en forma espontánea. Comentarios:
El niño necesita ocasionales indicios, estimulo o apoyo para iniciar y
P
mantener la exploración del entorno.
El niño necesita un apoyo sustancial, indicaciones o estimulación para iniciar y
R
mantener conductas exploratorias.
I El niño no responde o no interactúa aún con los estímulos físicos y sociales.
Expresión de Placer
El niño demuestra satisfacción con las actividades y/o con los resultados de las
acciones.
El niño espontáneamente expresa diversión/placer durante y/o después de Comentarios:
F
una actividad.
La demostración de satisfacción y diversión/placer del niño está limitada a la
P
actividad o después de la misma.
Cuando está involucrado en actividades, el niño puede demostrar algo de
R
placer pero habitualmente esto se entrelaza con ansiedad y frustración.
El niño consistentemente expresa ansiedad y /o frustración cuando se
I
involucra en actividades.
Mostrar Preferencias y Hacer Elecciones
El niño elige o demuestra claramente el gusto o disgusto hacia ciertos objetos,
acontecimientos o personas.
El niño demuestra una gran preferencia por variedad de objetos, actividades o Comentarios:
F
personas.
P El niño titubea cuando le dan elecciones; necesita indicaciones y sugerencias
para indicar una preferencia o hacer una elección, pero es capaz de hacer una
elección con apoyo.
R El niño con frecuencia confía que otros hagan elecciones y está inseguro de
sus propias preferencias
I El niño no elige y/o no parece tener preferencias por objetos, actividades o
personas
Respuesta a Desafíos
El niño se involucra en nuevas actividades y/o acepta la oportunidad de un mayor
logro o la realización de actividades bajo condiciones de una mayor demanda.
El niño espontáneamente muestra y persiste en actividades nuevas y más Comentarios:
F
desafiantes.
El niño intenta espontáneamente realizar actividades nuevas y más
P desafiantes, pero se frustra fácilmente y/o necesita apoyo o ayuda para
continuar.
El niño normalmente necesita un apoyo considerable para involucrarse en una
R actividad nueva y más exigente y vencer la frustración y persistir durante esas
actividades.
El niño evita actividades nuevas o más desafiantes porque provocan un nivel
I
superior de frustración.

194

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HABITUACIÓN
Actividades Diarias
El niño conoce como terminar las actividades cotidianas y participa en su
ejecución (actividades básicas de la vida diaria y actividades instrumentales de la vida
diaria tales como vestirse, preparar el menú, etc.,).
El niño conoce como se realizan las actividades cotidianas y participa en Comentarios:
F
estas actividades.
El niño necesita indicaciones regularmente e indicios para conocer como
P
realizar las actividades cotidianas y participar en su realización.
El niño demuestra un reconocimiento limitado sobre cómo hacer las
R actividades de la vida diaria (AVD) y habitualmente necesita múltiples
indicaciones y un apoyo significativo para participar en su realización.
El niño no reconoce como hacer las actividades de la vida diaria y no
I
participa en su realización
Respuesta a los Cambios/Transiciones
El niño es capaz de terminar una actividad y comenzar otra, cuando un adulto se lo
pide o el contexto se lo indica.
El niño es capaz de pasar de una actividad a otra diferente demostrando Comentarios:
F
un nivel adecuado de activación y de cambios en el afecto.
El niño, a veces, necesita indicaciones y / apoyo para terminar una
P
actividad y cambiar a otra.
El niño necesita múltiples indicaciones y un gran apoyo durante los
R
cambios entre actividades.
El niño se altera mucho y/o se desorienta por los cambios; no demuestra
I capacidad de modular el nivel de excitación afectando la respuesta a una
actividad nueva; se vuelve desorganizado
Rutinas
El niño tiene conciencia de las rutinas y es capaz de participar efectivamente en
las rutinas diarias estructuradas.
El niño demuestra conciencia de la secuencia y estructura de una rutina Comentarios:
F regular, y puede anticipar, iniciar y/o cooperar con las actividades
relacionadas con esas rutinas.
El niño necesita indicaciones ocasionales y correcciones con el fin de
P
cooperar con la secuencia regular y la estructura de las rutinas de su vida.
Con frecuencia el niño es incapaz de participar en la secuencia y
R
estructura de las rutinas regulares.
El niño no demuestra una conciencia de la secuencia y estructura de las
I
rutinas regulares; no anticipa, coopera y/o inicia una rutina de actividades.
Roles
El niño es consciente de sus propios roles y/o demuestra las expectativas de
los roles.
El niño demuestra consistentemente comportamientos relacionados con el Com ent ar ios:
F rol; puede verbalizar las expectativas relacionadas con el rol o seleccionar
y realizar las actividades relacionadas con el rol.
El niño no es persistente en el seguimiento de los comportamientos
P asociados con las demandas y expectativas del rol, pero demuestra
comportamientos relacionados con el rol con algún apoyo.
El niño requiere de múltiples pistas para seleccionar las actividades y
R seguir los comportamientos asociados con las demandas y expectativas
del rol.
El niño no demuestra una conciencia de las expectativas relacionadas con
I el rol; no selecciona ni realiza actividades que indican un sentido de
pertenencia y el conocimiento de las demandas de rol.

195

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HABILIDADES DE COMUNICACIÓN & INTERACCIÓN

Comunicación No-Verbal
El niño demuestra una comunicación no verbal apropiada y efectiva tales como
expresiones faciales, gestos, señales, contacto visual y afecto para comunicarse con
otros en el entorno social.
El niño espontáneamente utiliza las habilidades de comunicación no Comentarios:
F
verbal para iniciar y mantener la interacción con otros.
El niño exhibe la comunicación no verbal, pero sólo en respuesta a la
P
petición por otros en su entorno.
El niño muestra un uso de la comunicación no-verbal muy reducida y/o
R
ineficaz durante las interacciones.
I El niño no utiliza la comunicación no verbal durante su interacción.
Expresión verbal
El niño utiliza la expresión verbal apropiadamente y de manera efectiva.
F El niño inicia el uso de la expresión verbal mientras muestra un tomo, Comentarios:
volumen y ritmo adecuado
Cuando se le pregunta y / o se dan indicaciones, el niño responde
P utilizando expresión verbal, pero no inicia tal expresión y / o muestra
algunas limitaciones relacionadas con el tono, volumen y ritmo.
El niño rara vez utiliza expresiones verbales / vocales y / o muestra
R
dificultades con el tono, volumen, ritmo y durante las mismas.
I El niño no puede/quiere utilizar las habilidades verbales para expresarse.
Conversación
El niño conversa de manera apropiada y efectiva con sus compañeros, profesores,
padres y terapeutas, con el fin de compartir e intercambiar información, ideas y
emociones.
El niño espontáneamente pone en marcha y mantiene una conversación Comentarios:
F significativa con el fin de transmitir las emociones y / o compartir e
intercambiar información e ideas.
Dando indicaciones y sugerencias, el niño participa en la conversación
P
significativa con su entorno social.
El niño tiene dificultades para entablar conversaciones con otras personas
R significativas y pueden ser vacilante, limitado, o brusco durante las
interacciones sociales.
El niño no puede o no desea participar en conversaciones con otros. El
I niño puede no comunicar nada o puede tener una conversación
extremadamente inadecuada o inconexa.
Relaciones
El niño mantiene relaciones apropiadas dentro de su entorno social.
El niño es sociable y espontáneamente demuestra cooperación, Comentarios:
F
colaboración, y conciencia de los demás.
El niño demuestra cierta capacidad de mantener relaciones pero muestra
P
algunas limitaciones/dificultades dentro de estas relaciones.
El niño presenta dificultades para interactuar y cooperar con los demás a
R
fin de mantener las relaciones sociales.
El niño no puede mantener relaciones debido a un desconocimiento de los
I
demás o la falta de voluntad para cooperar y colaborar.

196

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HABILIDADES DE PROCESAMIENTO
Comprensión y Uso de objetos
El niño es capaz de participar en la selección, organización, y uso de objetos en
forma eficaz.
El niño demuestra consistentemente eficacia en la selección, organización Comentarios:
F
y el uso de objetos
El niño puede seleccionar, organizar y utilizar de manera eficaz los
P objetos si se proporcionan indicaciones paso a paso, instrucciones, y / o
demostraciones.
El niño experimenta dificultades en seguir indicaciones y/o
R
demostraciones en la selección, organización y el uso de objetos.
La selección y el uso de objetos por parte del niño son desorganizados. El
I
niño no demuestra una orientación para la utilización del objeto.
Orientación al Ambiente
El niño muestra una habilidad para notar/responder y adaptarse al entorno.
El niño busca constantemente información sobre el medio ambiente, Comentarios:
F demuestra conciencia y conocimiento, y realiza una interacción con el
medio ambiente.
El niño necesita señales repetidas para buscar, guardar y/o entender
P
información sobre el entorno.
La orientación del niño con el entorno está afectada debido a una
R capacidad limitada y dificultad para buscar, retener y/o entender la
información del entorno.
El niño es incapaz de buscar, retener y/o comprender la información del
I
entorno.
Planificación y Toma de Decisiones
El niño es capaz de evaluar las alternativas, decidir sobre un plan y concentrase
para seguir el plan.
Cuando se da la oportunidad, el niño consistentemente decide qué hacer Comentarios:
F y cómo realizar las actividades, y es capaz de mantenerse concentrado
para seguir el plan.
El niño habitualmente necesita indicaciones para evaluar y planificar como
P realizar las actividades elegidas y/o necesita ayuda para mantener la
concentración necesaria para seguir con el plan.
Rara vez el niño es capaz de hacer un plan, y necesita indicaciones
R
importantes para seguir el plan.
I El niño no demuestra capacidad para planificar y/o seguir un plan.
Resolución de Problemas
El niño demuestra una capacidad apropiada para identificar y responder a los
problemas cuando ocurren.
El niño anticipa los problemas consistentemente, genera soluciones que Comentarios:
F funcionan y evalúa esas soluciones para determinar el mejor curso de
acción.
El niño puede identificar dificultades pero necesita indicaciones paso a
P
paso para generar una respuesta adecuada.
El niño se anticipa o adapta a las dificultades ocasionalmente; necesita
R que le den instrucciones y confirmen continuamente cuando encuentra
problemas.
El niño es incapaz de anticipar y adaptarse a las dificultades; toma
I
decisiones inapropiadas

197

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HABILIDADES MOTORAS

Postura y Movilidad
Las destrezas motoras del niño promueven una postura, movilidad y
funcionamiento ocupacional general.
El niño muestra una postura estable, recta, flexible y una movilidad Comentarios:
F
adecuada durante las actividades.
El niño habitualmente demuestra capacidad para mantener la postura y
P
movilidad durante las actividades.
Con frecuencia el niño demuestra inestabilidad postural y dificultades en
R
la movilidad.
I El niño es incapaz de mantener la postura y carece de movilidad.
Coordinación
El niño muestra movimientos gruesos y finos adecuados durante las actividades.
El niño coordina de manera adecuada las distintas partes del cuerpo para Comentarios:
F
lograr movimientos finos y gruesos.
El niño muestra movimientos poco coordinados durante alguna actividad
P
motriz fina y/o gruesa.
El niño tiene dificultades para coordinar movimientos finos /gruesos
R
durante la mayoría de las actividades.
I El niño es incapaz de coordinar, manipular y utilizar movimientos fluidos.
Fuerza
El niño demuestra una fuerza muscular adecuada durante las actividades motrices
finas y gruesas.
El niño utiliza la fuerza adecuada mientras agarra, mueve y transporta Comentarios:
F
objetos con la velocidad apropiada.
El niño muestra una dificultad pequeña en actividades motoras que
P
requieren fuerza para agarrar, mover y transportar objetos.
El niño muestra dificultades para levantar, mover y transportar objetos con
R
la fuerza y velocidad apropiada.
El niño es incapaz de agarrar, mover, y transportar objetos con la fuerza y
I
velocidad adecuada debido a debilidad muscular.
Energía / Resistencia
El niño es capaz de mantener un nivel de energía apropiado para participar en
ocupaciones.
El niño consistentemente mantiene un nivel de energía y ritmo apropiado Comentarios:
F
a lo largo de todo el día.
El niño ocasionalmente demuestra un nivel de energía inapropiado (muy
P
alto o muy bajo) durante las ocupaciones diarias.
El niño tiene dificultades para mantener el nivel de energía adecuada
R
durante las ocupaciones.
El niño es incapaz de mantener un nivel de energía adecuado durante las
I
ocupaciones diarias.

198

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Demandas Ocupacionales
Resolución de Problemas
Comunicación no verbal

Orientación al ambiente
Comprensión y uso de
Respuesta a desafíos

Toma de decisiones

Postura & movilidad

cambio/transiciones

Energía/resistencia

Rutina de la familia
Actividades Diarias

Recursos Físicos
Expresión verbal

Grupos sociales
Espacio Físico
Conversación

Coordinación
Respuesta al
Preferencias
Exploración

Relaciones

objetos

Fuerza
Rutina
Placer

Roles

Fecha de evaluación: _/_/___ Total General de Puntajes:…………………………

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

Fecha de evaluación: _/_/___ Total General de Puntajes:…………………………

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

Fecha de evaluación: _/_/___ Total General de Puntajes:…………………………

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

Fecha de evaluación: _/_/___ Total General de Puntajes:…………………………

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

201

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Nombre: _____________________ I dent idad: Evaluador:

Fecha de Nacim ient o: ____/____/____ Género: M ___ F ___ Firm a:________________________
Curso :_________________ Fecha de la Evaluación: ____/____/____ Tipo: Inicial__ Reevaluación__
Com ent arios Adicionales:

Pr im er Paso: Regist r e y/ o t r ansf ier a los punt aj es par a cada ít em .

Habilidades de
Com unicación & Habilidades de Habilidades Am bient e:
Volición Habit uación I nt er acción Pr ocesam ient o Mot or as ____________ __________________

Energía/ Resistencia
Postura & Movilidad
Comprensión & Uso
Expresión de Placer

Res. de Problemas
Planificación/ Toma
Actividades Diarias

Cambio/ Transición

Comunicación No

Expresión Verbal

Recursos Físicos

Grupos Sociales

Rutina Familiar
Ocupacionales
de Decisiones
Orientación al

Espacio Físico
Conversación

Coordinación
Preferencias/

Respuesta al
Respuesta a
Exploración

de Objetos
Relaciones

Demandas
Elecciones

Ambiente
Desafíos

Fuerza
Rutina

Verbal
Roles

F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F
P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P
R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I

Segundo Paso: Convier t a los punt aj es del SCOPE en núm er os ut ilizando la siguient e clave: F= 4, P= 3, R= 2, I = 1

Ter cer Paso: Sum e los núm er os de cada sección par a obt ener el Tot al de Punt aj es de cada Sección

Volición Habituación Habilidades C/I Hab. Procesamiento Hab. Motoras Ambiente

Puntaje Total: ___ Puntaje Total: ___ Puntaje Total: ___ Puntaje Total: ___ Puntaje Total: ___ Puntaje Total: ___

Cuar t o Paso: Sum e los t ot ales de punt aj e de las Secciones par a obt ener el Tot al Gener al de Punt aj es

Total General de Puntajes del SCOPE:

202

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Registro de Planificación de Intervención del SCOPE

Nombre: ……………………... Evaluador:_____________________

Identificación: ………………………… Fecha de Evaluación: ____________________
Fecha de Nacimiento: ___/___/___ Lugar de Evaluación:_____________

Secciones del SCOPE

Habilidades de
Comunicación & Habilidades de Habilidades
Volición Habituación Interacción Procesamiento Motoras Ambiente

Fortalezas

Áreas a
Trabajar

Objetivos & Estrategias de Intervención

Primer Objetivo : Segundo Objetivo:
Objetivo a Corto Plazo: Objetivo a Corto Plazo:

Estrategias de Intervención & Participación de la Familia: Estrategias de Intervención & Participación de la Familia

Objetivo a Corto Plazo: Objetivo a Corto Plazo:

Estrategias de Intervención & Participación de la Familia: Estrategias de Intervención & Participación de la Familia

203

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Perfil Ocupacional Inicial del Niño:

Registro para el Informe de los Padres
Por favor lea cada uno de los ítems que aparecen después de la explicación y
piense en su hijo. Después, decida si esta actividad es un desafío o una fortaleza para
su hijo. Una actividad es un desafío si es difícil para su hijo. Este desafío puede
conducir a dificultades en las cosas que hace y participa en casa, en la escuela, o en el
barrio. Una actividad es una fortaleza si es algo que su hijo hace bien. Una fortaleza
puede aumentar la capacidad de hacer las cosas y participar en casa, en la escuela, o
en el barrio.

Actividad Esto es un Esto es una Ejemplos/

desafío fortaleza Comentarios
Explora objetos o gente tocando,
mirando, o de otra manera actuando
con ellos.
Muestra placer o felicidad jugando o
haciendo algo que le gusta (por
ejemplo, aplaudiendo cuando termina,
riendo).
Sabe lo que le gusta; escoge qué
hacer o con qué juguetes jugar.
Continúa jugando con algo o sigue
haciendo algo incluso cuando es
difícil.
Se muestra cómodo con otros
haciendo cosas o haciendo cosas
activamente para cuidar de si mismo
(por ejemplo, vestirse, lavarse, comer)
Se muestra cómodo al parar una
actividad y comenzar otra cuando se
le pide
Es consciente de rutinas y participa en
rutinas estructuradas (por ejemplo,
preparándose por la mañana, rutinas
a la hora de la cena, comenzando el
día de escuela, rutinas de hora de
acostarse).
Hace cosas que forman parte de ser
miembro de la familia, amigos,
compañeros, o estudiantes (por
ejemplo hacer sus tareas en casa,
jugar con sus amigos, o pertenecer a
equipos de deporte)
Utiliza la comunicación no verbal
como expresiones de la cara y gestos
para indicar lo que quiere y necesita.
Utiliza la voz o palabras para indicar
necesidades y lo que quiere.
Entabla conversaciones apropiadas
para su edad con amigos, familia y
otros (por ejemplo contando a sus

204

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padres como ha sido el día en la

escuela, contar una historia o cuento a
un amigo)
Interactúa con otros de una forma
adecuada para su edad ( por ejemplo
escuchar, cooperar, esperar turnos )
Elige y utiliza objetos apropiadamente
para realizar tareas (por ejemplo, el
lápiz para escribir, la cuchara para
comer, los guantes para las manos).
Responde a cosas que oye, ve, o nota
en su entorno (por ejemplo, al sonido
del teléfono, la alarma de simulacro de
incendio).
Planifica, toma decisiones y se
mantiene concentrado para continuar
una actividad elegida (por ejemplo,
planificar un juego, decidir la
secuencia para terminar los deberes,
coger /llevar objetos de un lugar a
otro)
Resuelve problemas cuando las cosas
no salen como estaban planeadas
(por ejemplo, resolver un puzzle,
pone la ropa al derecho que está al
revés).
Mantiene la posición y/o se mueve de
la manera adecuada para hacer una
actividad (por ejemplo, sentarse
derecho en la mesa, moverse de un
lado al otro para realizar alguna
actividad).
Usa sus manos y cuerpo para hacer
cosas que le gustan y tiene que hacer
(por ejemplo, corta con tijeras)
Demuestra la capacidad para
sostener, levantar, y mover objetos.
Tiene energía apropiada a lo largo del
día.

205

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A continuación, lea cada ítem que aparece más abajo y piense en el ambiente
de su hijo. El ambiente se refiere a todos los espacios donde su hijo va y hace cosas,
puede incluir su casa, la escuela, y su vecindario. Posteriormente, decida si cada parte
del ambiente le dificulta a su hijo hacer cosas ó, si por el contrario, le facilita hacerlas.

Situaciones Esta parte del Esta parte del Ejemplos /

ambiente le ambiente facilita a comentarios
supone una mi hijo hacer las
dificultad a mi hijo cosas
El espacio interior y
exterior de la casa
permite a mi hijo hacer
actividades seguras y
vivir una vida feliz (por
ejemplo, el dormitorio, el
salón).
El espacio interior y
exterior de la escuela
de mi hijo, y/u otros
sitios en el barrio le
permiten hacer
actividades seguras y
vivir una vida feliz (por
ejemplo, el aula, el
patio, la calle).
Mi hijo tiene juguetes,
materiales, y otros
recursos para hacer
cosas (el transporte,
dispositivos de
comunicación).
Los diferentes grupos
de personas, como la
familia, amigos,
profesores, y otros,
proporcionan el apoyo y
oportunidades a mi hijo
para hacer cosas y
tener una vida feliz.
Las actividades en casa,
la escuela, y/o el barrio
proporcionan a mi hijo
de una oportunidad
para tener una vida feliz.
Estas actividades son
compatibles con los
intereses y capacidades
de mi hijo.
Nuestro horarios son
adecuados para mí y mi
hijo (y mi familia),
considerando sus
necesidades e
intereses.

206

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Registro de Antecedentes
Estudiante: Fecha:
Edad: Escuela/Curso:
Diagnóstico: Profesor:
Medio de movilidad: Terapeuta ocupacional:

Cuéntame acerca de tu escuela.

¿Cuántos Estudiantes hay en tu curso?

¿Cuáles son tus asignaturas favoritas?

¿Cuáles son las asignaturas que menos te gustan?

Cuéntame acerca de tus profesores/maestros

Cuéntame acerca de tus compañeros de curso

¿Qué haces normalmente después de la escuela?

Cuéntame acerca de cómo llegas y cómo te vas de la escuela

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Hoja Resumen

Escala de puntuación de cuatro categorías

4 = Compatibilidad Perfecta. Se refiere a cuando el estudiante percibe que la compatibilidad con el ambiente escolar es ideal y que no necesita ajustes.
3 = Compatibilidad Buena. Se refiere a cuando el estudiante percibe que el ambiente de la escuela ha sido adaptado para satisfacer sus necesidades. Por lo tanto, el estudiante ha recibido
los ajustes requeridos y se encuentra la mayoría del tiempo satisfecho con ellos.
2 = Compatibilidad Parcial. Se refiere a cuando el estudiante percibe que el ambiente de la escuela necesita ser modificado pese a haberse realizado algunos de los ajustes necesarios. Por
lo tanto, se han realizado ajustes pero el estudiante percibe que necesita de ajustes adicionales.
1 = Incompatibilidad. Se refiere a cuando el estudiante percibe que el ambiente de la escuela debe ser modificado y no se ha realizado ningún ajuste. Por lo tanto el estudiante necesita de
ajustes nuevos.

Estudiante: Lilja Jakobsdottir Estudiante:

Fecha: 5 de noviembre de 2004 Fecha:
Categorías de puntaje Categorías de puntaje
Compat. Compat. Compat. Compat. Compat. Compat.
Incomp. Incomp.
perfecta buena parcial perfecta buena parcial
Ítem 4 3 2 1 Ítem 4 3 2 1
1. Escribir 2 1. Escribir
2. Leer 4 2. Leer
3. Hablar 4 3. Hablar
4. Recordar cosas 1 4. Recordar cosas
5. Realizar ejercicios de matemáticas 3 5. Realizar ejercicios de matemáticas
6. Hacer las tareas 4 6. Hacer las tareas
7. Rendir exámenes 2 7. Rendir exámenes
8. Part. en actividades deportivas 3 8. Part. en actividades deportivas
9. Part. en cursos/ramos prácticos 2 9. Part. en cursos/ramos prácticos
10. Participar en el aula 2 10. Participar en el aula
11. Part. activ. sociales en recreos 2 11. Part. activ. sociales en recreos
12. Part. aspectos prácticos en recreos 3 12. Part. aspectos prácticos en recreos
13. Participar en visitas/paseos 1 13. Participar en visitas/paseos
14. Obtener ayuda 3 14. Obtener ayuda
15. Acceder a la escuela 3 15. Acceder a la escuela
16. Interactuar con el personal 4 16. Interactuar con el personal

Suma de Puntaje: 43…… Suma de Puntaje:………

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

Manual del Usuario del

CUESTIONARIO
VOLICIONAL (VQ)
Versión 4.1 (Derechos Reservados 1998)
Autores:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR
Rebecca Geist, MS, OTR
Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA
Yanling Li, MA, OTS

Traducción al Español:
Judith Abelenda, MS, OTR

Revisión de la Traducción:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

University of Illinois
UIC at Chicago

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Cuestiona rio Volic iona l (Hoja d e Reg istro A- Unic a Ob serva c ión)

Cliente: Tera p euta :

Ed a d : Sexo: M F Fec ha :
Dia g nóstic o: Instituc ión:

Com enta rios

Muestra c uriosid a d P D I E

Inic ia a c c iones/ ta rea s P D I E

Intenta c osa s nueva s P D I E

Muestra p referenc ia s P D I E
Muestra q ue una a c tivid a d es
P D I E
esp ec ia l o sig nific a tiva

Ind ic a ob jetivos P D I E

Perm a nec e involuc ra d o P D I E

Muestra org ullo P D I E

Tra ta d e resolver p rob lem a s P D I E

Tra ta d e c orreg ir errores P D I E

Rea liza una a c tivid a d ha sta
P D I E
c om p leta rla / log ra rla
Invierte energ ía / em oc ión/ a tenc ión
a d ic iona l
P D I E

Busc a resp onsa b ilid a d a d ic iona l P D I E

Busc a d esa fíos P D I E

Cla ve:
P = Pa sivo D = Dud oso I = Involuc ra d o E = Esp ontá neo

VQ v4.1 43

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Cuestiona rio Volic iona l (Hoja d e Reg istro B- Dos Ob serva c iones)

Nom b re: Sexo: Ma sc ulino Fem enino

Fec ha d e Na c im iento: Tera p euta :

Punta je:
Sesión I Fec ha : Lug a r:
E E E E E E E E E E E E E E
I I I I I I I I I I I I I I
D D D D D D D D D D D D D D
P P P P P P P P P P P P P P
Ac tivid a d es/ Ta rea s

energ ía / em oc ión/ a tenc

Muestra Curiosid a d

Tra ta d e Resolver

Tra ta d e Correg ir
Muestra q ue una

Ind ic a Ob jetivos

Responsa b ilid a d
Muestra Orgullo

Ac tivid a d ha sta

Busc a Desa fíos

Intenta Cosa s

Ac tivid a d es
Preferenc ia s

Com p leta rla

Involuc ra d o
Perm a nec e

Rea liza una

Im p orta nte

Prob lem as

ión a d ic iona l

Ad ic iona l
Muestra
Nueva s

Errores

Busc a
Invierte
Inic ia

E E E E E E E E E E E E E E
I I I I I I I I I I I I I I
D D D D D D D D D D D D D D
P P P P P P P P P P P P P P

Sesión II Fec ha : Lug a r:

Cla ve: P= Pa sivo D= Dud oso I= Involuc ra d o E= Esp ontá neo

Conc lusión:

VQ v4.1 44

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Cuestiona rio Volic iona l (Hoja d e Reg istro C- Ob serva c iones Múltip les)

Cliente: Instituc ión:

Ed a d : Tera p euta :
Sexo: Dia g nóstic o

Fec ha : Fec ha : Fec ha : Fec ha :

Lug a r: Lug a r: Lug a r: Lug a r:
Muestra c uriosid a d P D I E P D I E P D I E P D I E
Inic ia a c c iones/ ta rea s P D I E P D I E P D I E P D I E
Intenta c o sa s nueva s P D I E P D I E P D I E P D I E
Muestra p referenc ia s P D I E P D I E P D I E P D I E
Muestra q ue una a c tivid a d es
P D I E P D I E P D I E P D I E
esp ec ia l/ sig nific a tiva
Ind ic a ob jetivos P D I E P D I E P D I E P D I E
Perm a nec e involuc ra d o P D I E P D I E P D I E P D I E
Muestra org ullo P D I E P D I E P D I E P D I E
Tra ta d e resolver p rob lem a s P D I E P D I E P D I E P D I E
Tra ta d e c orreg ir errores P D I E P D I E P D I E P D I E
Rea liza una a c tivid a d ha sta c om p leta rla / log ra rla P D I E P D I E P D I E P D I E
Invierte energ ía / em oc ión/ a tenc ión a d ic iona l P D I E P D I E P D I E P D I E
Busc a resp onsa b ilid a d a d ic iona l P D I E P D I E P D I E P D I E
Busc a d esa fíos P D I E P D I E P D I E P D I E
Cla ve: P = Pa sivo D = Dud oso I = Involuc ra d o E = Esp ontá neo

Com enta rios:

VQ v4.1 45

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Reg istro d e la s Ca ra c terístic a s Am b ienta les

Nom b re: Sesión:

Fec ha : Día y Hora d e la Eva lua c ión:

Com enta rios:

VQ v4.1 46

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Esp a c io Ob jetos
Lug a r (es) en q ue el c liente fue ob serva d o: _______________________

Ub ic a c ión: Interior Aire Lib re Fa m ilia res Extra ños

Ilum ina c ión: Na tura l Artific ia l Na tura les Fa b ric a d os

Sonid os: Tra nq uilo Ruid oso Sim ila res Diferentes

Esp a c io p a ra m overse: Sim p les Com p lejos

Peq ueño Ad ec ua d o Poc os Muc hos

Fa c tores Ad ic iona les q ue Afec ta n la Volic ión: ____________________

Fa c tores Ad ic iona les q ue Afec ta n la Volic ión: ____________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

Am b iente Soc ia l Form a s Oc up a c iona les

Ind ivid ua l Uno a uno Ac tivid a d / Ac tivid a d es en la s q ue el c liente p a rtic ip a : _____________
__________________________________________________________________
Grup o: (Ca ntid a d d e Persona s): ______________________ Fa m ilia r Extra ña

Eleg id o p or el c liente Preselec c iona d o Eleg id a p or el c liente Preselec c iona d a

Persona s Fa m ilia r Persona s extra ña s Estruc tura d a No estruc tura d a

Pa res Ad ultos Desa fío Ad ec ua d o Desa fío Ina d ec ua d o

Fa c tores Ad ic iona les q ue Afec ta n la Volic ión: ____________________ Fa c tores Ad ic iona les q ue Afec ta n la Volic ión: ____________________
_________________________________________________________________ _________________________________________________________________
_________________________________________________________________ _________________________________________________________________

VQ v4.1 47

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
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Manual del Usuario del

ESCALA DE IMPACTO
AMBIENTAL PARA EL
TRABAJO (WEIS) Autores:
Versión 2.0 (Derechos Reservados 1998) Renée Moore-Corner, MS, OTR/L

Con:
Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA
Linda Olson, OTR/L

Traducción al Español:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

University of Illinois
UIC at Chicago

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CONTENIDO DE LOS ITEMS

1.- Dem a nda s d e Tiem po: Tiem p o d estina d o p a ra la c a ntid a d d e tra b a jo esp era d o o
d isp onib le

- Ca rg a la b ora l c on rela c ión a l tiem p o d e tra b a jo d isp onib le (¿Ha y d em a sia d o o m uy

p oc o q ué ha c er en el tiem p o d isp onib le?)
- Presenc ia d e un p la zo d e tiem p o, tiem p os d e m á xim a d em a nd a la b ora l, a c um ula c ión
d e tra b a jo , p riorid a d es m últip les
- Req uerim ientos/ exp ec ta tiva s d e q ued a rse d esp ués d e la hora o c om p leta r el tra b a jo
a fuera

2.- Dem a nda s d e la s Ta rea s La s d em a nd a s/ op ortunid a d es d e tra b a jo físic a s, c og nitiva s y/ o

em oc iona les d e la s ta rea s d e tra b a jo

- Req uerim ientos físic os d e la s ta rea s d el tra b a jo y su im p a c to en la p ersona (Por ej. :

influenc ia s p ositiva s c om o el ejerc ic io, reforta lec im iento, m a ntenerse en form a o el
im p a c to neg a tivo c om o la fa tig a c rónic a , el d olor/ la a fec c ión, c a nsa nc io o inha b ilid a d
p a ra c om p leta r los req uerim ientos físic os d el tra b a jo).

- Req uerim ientos c og nitivos d e la s ta rea s c om o c om p lejid a d , la d iversid a d , c onsistenc ia ,

c a m b ios c onsta ntes o inesp era d os, d em a nd a s d e nueva s téc nic a s o estud io y su
im p a c to sob re la p ersona , p or ejem p lo, el im p a c to p ositivo c om o el d esa fío, el
entusia sm o la c onfusión; y el im p a c to neg a tivo q ue p rod uc e la a nsied a d , el stress, la
c onfusión.
- La s d em a nd a s/ op ortunid a d es em oc iona les d e la s ta rea s la b ora les d e m ostra r em p a tía ,
tolera nc ia a la s c ond uc ta s o d em a nd a s d e otros, lid ea r c on situa c iones interp ersona les o
soluc iona r p rob lem a s b a jo c irc unsta nc ia s d e c a rg a em oc iona l, tom a r d ec isiones q ue
im p a c ten o evoq uen rea c c iones en otros.

3.- Atra c c ión p or la s ta rea s la b ora les: El interés, p la c er o va lor/ sta tus d e la s ta rea s
la b ora les.

- Perc ep c ión d e va lor/ sta tus rela tivo a l tip o d e tra b a jo y o a l tip o d e ta rea s la b ora les q ue
se rea liza n

- Atra c c ión o a versión a l tip o d e ta rea s la b ora les req uerid a s.

4.- Hora rio de Tra b a jo: Influenc ia d e la s hora s d e tra b a jo sob re los roles va lora d os,
a c tivid a d es y otra s nec esid a d es p ersona les.

- Hora rio d e tra b a jo (hora s d e tra b a jo d ia ria s, c a ntid a d y d ura c ión d e los rec reos d e

WEIS v2.0 41

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tra b a jo).
- Hora s turnos (c ua nd o la p ersona p resenta un p erm iso la b ora l o d eja el tra b a jo, sí es q ue
los turnos son fijos o p ued en ser c a m b ia d os y sí es q ue los hora rios son flexib les).
- Va c a c iones o p erm isos d e ina sistenc ia s p or nec esid a d es m éd ic a s, em erg enc ia s d e los
hijos, etc .
- Op ortunid a d es d e tra b a jo d e m ed ia jorna d a o p or hora s.
- Im p a c to d e lo a nterior en el estilo d e vid a , otra s resp onsa b ilid a d es fa m ilia res, tiem p o
lib re, nec esid a d es m éd ic a s, p a trones d e a lim enta c ión y d esc a nso y sob re tra sla d o (p or
ej: si el hora rio req uiere via ja r en la s hora s p ea k o d e c ong estión d ura nte la s hora s q ue
son seg ura s d e usa r tra nsp orte p úb lic o o d ura nte la s hora s en q ue no ha y tra nsp orte
d isp onib le).

5.- Intera c c ión entre los c om p a ñeros d e tra b a jo: La intera c c ión / c ola b ora c ión c on
c om p a ñeros d e tra b a jo es req uerid a p a ra c um p lir la s resp onsa b ilid a d es d el tra b a jo

- Com p orta m ientos y a c titud es ó em oc iones d e los c om p a ñeros d e tra b a jo d irig id a s a l

tra b a ja d or en c uestión, ta les c om o el tra to p referenc ia l/ d iferenc ia l, a c oso sexua l/ verb a l.

- Coop era c ión, tra b a jo en eq uip o, a sistenc ia m utua , d isensión, a rm onía , c om p etic ión,
c om unic a c ión entre los c om p a ñeros d e tra b a jo.

- Interd ep end enc ia entre los c om p a ñeros d e tra b a jo p a ra log ra r c om p leta r sus ta rea s
la b ora les d ia ria s (el tra b a ja d or o su c om p a ñero d eb en c om p leta r una p a rte d el tra b a jo
a ntes d e q ue sea p a sa d o a la p róxim a p ersona )

6.- Pertenenc ia a un Grup o d e Tra b a jo: Pa rtic ip a c ión soc ia l c on los c om p a ñeros d e tra b a jo
fuera d el lug a r d e tra b a jo.

- Pa rtic ip a c ión en a c tivid a d es soc ia les fuera d el tra b a jo (Ej.: p a rte d e un eq uip o d e a lg ún
d ep orte, a soc ia c iones g rem ia les, rec olec c ión d e d inero , c eleb ra c ión d e c um p lea ños,
junta rse d esp ués d el tra b a jo , sa lid a s a a lm orza r juntos); Nivel d e c om od id a d d e la
p ersona c on la inc lusión/ exc lusión.
- Efec to d e la p a rtic ip a c ión soc ia l c on los c om p a ñeros d e tra b a jo en la vid a la b ora l.
- Presenc ia d e rec onoc im iento, a p oyo, c onflic to, c hism es rela c iona d os c on la vid a
p riva d a / p ersona l d e los ind ivid uos.

7.- Intera c c ión c on el Sup ervisor: Feed b a c k, g uía , a p oyo y/ u otra s intera c c ión o
c om unic a c ión c on el sup ervisor

- Presenc ia d e eq uid a d , resp eto , entend im iento, a c oso sexua l/ verb a l o tra to d iferenc ia l
d irig id o a l tra b a ja d or p or el sup ervisor.
- Feed b a c k d e la Sup ervisión: situa c ión en el c ua l se entreg a el feed b a c k, estilo d e

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feed b a c k a lo la rg o d el tiem p o y c on la s d iferentes p ersona s.

- Disp onib ilid a d d e g uía , a p oyo , sensib ilid a d a la s nec esid a d es d el tra b a ja d or,
sug erenc ia s, p reoc up a c ión, etc .

8.- Está nd a res d el Rol Lab ora l: c lim a g enera l d e tra b a jo exp resa d o en exp ec ta tiva s d e
c a lid a d , exc elenc ia , c o m p rom iso o log ro y/ o efic a c ia .

- Clim a d e tra b a jo o exp ec ta tiva s d e exc elenc ia c om p etic ión, efic ienc ia , éxito , etc .
- Gra d o d e d ed ic a c ión o c om p rom iso esp era d o.
- Consec uenc ia s d e no c um p lir esta s exp ec ta tiva s

9.- Estilo del Rol La b ora l: Op ortunid a d , exp ec ta tiva d e a utonom ía / c um p lim iento en la
org a niza c ión, la neg oc ia c ión, el ha c er la s p etic iones y en la elec c ión d e la form a y tip o d e
ta rea s q ue rea liza rá d ia ria m ente

- Gra d o d e tom a d e d ec isiones req uerid o/ p erm itid o p a ra c om p leta r la s ta rea s

la b ora les/ d eb eres d el p rop io tra b a jo
- Op ortunid a d / exp ec ta tiva d e esta r d e a c uerd o/ d esa c uerd o , ha c er
p etic iones/ sug erenc ia s c on rela c ión a la org a niza c ión, el tiem p o y la form a d e tra b a ja r
d e ese lug a r.
- Lib erta d p a ra neg oc ia r c irc unsta nc ia s c on rela c ión a la s ta rea s la b ora les.

10.- Intera c c ión c on otros: Intera c c ión/ c om unic a c ión c on los sub ord ina d os, c lientes,
p úb lic o, estud ia ntes y otros (exc luyend o el sup ervisor o los c om p a ñeros d e tra b a jo).

- Com p orta m ientos, a c titud es, em oc iones, rea c c iones etc . d e otros y su influenc ia en la
exp erienc ia la b ora l
- Presenc ia a usenc ia d e b a rrera s c ultura les, p rofe siona les, d e leng ua je, téc nic a s otra s q ue
a fec ten el tra b a jo.

11.- Gra tific a c iones Op ortunid a d d e seg urid a d la b ora l, rec onoc im iento/ a sc ensos y/ o
c om p ensa c iones d e sa la rio o b enefic ios

- Gra d o en q ue el lug a r d e tra b a jo se c om p rom ete y es c a p a z d e g ra tific a r esfuerzos

p ersona les, log ros, lea lta d , tiem p o d e a ntig üed a d en el tra b a jo , lo q ue es refleja d o en:
p rom oc ión, seg urid a d la b ora l, rec onoc im iento a um ento d e sa la rio y otros b enefic ios
c om o lic enc ia s m éd ic a s, va c a c iones, b enefic ios d e jub ila c ión, etc .

12.- Cua lid ad es Sensoriales Am b ienta les Prop ied a d es d el lug a r d e tra b a jo c om o son el
ruid o , olores, p rop ied a d es visua les o tá c tiles Junto a la s c ond ic iones d e tem p era tura y
ventila c ión. Existenc ia d e eq uip os d e p rotec c ión o rop a d e seg urid a d y d iseño d el lug a r d e

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tra b a jo (m á sc a ra s, ta p ones a ud itivos, za p a tos, a nteojos, g ua ntes, b ota s, uniform es,

d ivisiones y otros a c c esorios d e p rotec c ión físic a ).

Lum inosid a d / Osc urid a d , Lim p ieza / Suc ied a d

- Prop ied a d es d el lug a r d e tra b a jo , c om o son el ruid o , olores, p rop ied a d es visua les
tá c tiles, junto a la s c ond ic iones d e tem p era tura y ventila c ión. Existenc ia d e eq uip os d e
p rotec c ión o rop a d e seg urid a d y d iseño d el lug a r d e tra b a jo (m á sc a ra s, ta p ones
a ud itivos, za p a tos, a nteojos, g ua ntes, b ota s, uniform es, d ivisiones y otros a c c esorios d e
p rotec c ión físic a ).
- Lum inosid a d / Osc urid a d , Lim p ieza / Suc ied a d .

13.- Arq uitec tura / Disp osic ión Físic a d el Am b iente Arq uitec tura u org a niza c ión físic a d el
esp a c io d e tra b a jo y entre los esp a c ios d e tra b a jo.

- Gra d o en el c ua l la a rq uitec tura y c onstruc c ión/ d isp osic ión físic a d el esp a c io/ sup erfic ies
d e tra b a jo está n d iseña d a s p a ra fa c ilita r la c om od id a d , seg urid a d , efic ienc ia y
soc ia liza c ión/ intera c c ión c on otros.
- Sim p lic id a d / c om p lejid a d físic a d e m oviliza rse en/ entre el/ los esp a c ios d e tra b a jo
(e jem p lo, sup erfic ie d el p iso, p a sillos, entra d a s, esp a c io d e tra b a jo y a lm a c ena je ,
esp a c io entre lo s m ueb les, esc a lera s, a nd a m ios/ a sc ensores/ esc a lera s m óviles, etc .)
- Com p lejid a d c og nitiva en la m oviliza c ión d entro y entre el esp a c io d e tra b a jo inc luid o
los sig nos d e d irec c ión, el g ra d o d e org a niza c ión/ ord en p a ra el tra b a jo y p a ra el
a lm a c ena je.

14.- Clim a Em oc iona l d el Am b iente: La sensa c ión/ esta d o d e á nim o a soc ia d a a l g ra d o d e

p riva c id a d , entusia sm o, a nsied a d , frustra c ión en el lug a r d e tra b a jo.

- Ca m a ra d ería , p riva c id a d , m ora l, q ueja s, c hism es y otros fa c tores soc ia les q ue ha c en

q ue el p uesto d e tra b a jo sea un lug a r p ositivo o neg a tivo p a ra esta r.

15.-Prop ieda d es d e los Ob jetos La s d em a nd a s / op ortunid a d es físic a s, c og nitiva s o

em oc iona les d e la s herra m ienta s, eq uip o, m a teria les y a c c esorios.

Dem a nd a s Físic a s
- Disp onib ilid a d , c ond ic io nes d e tra b a jo y la seg urid a d d e los ob jetos nec esa ria .
- Gra d o d e c oord ina c ión fina o g ruesa , d esa fíos físic os, resistenc ia y fuerza req uerid a p a ra
usa r u op era r ob jetos (ejem p lo: m ovim ientos rep etitivos).
Dem a nd a s Cog nitiva s
- Gra d o d e p eric ia , c onc entra c ión, a tenc ión req uerid a p a ra usa r u op era r ob jetos d eb id o
a su fa m ilia rid a d , c om p lejid a d , ta m a ño, veloc id a d , etc .
- Gra d o d e m onotonía o rep etic ión involuc ra d a en la op era c ión/ uso d e los ob jetos

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Dem a nd a s Em oc iona les

- Gra d o en el c ua l la c ond ic ión d e los o b jetos im p a c ta la p rod uc c ión, veloc id a d y
c a lid a d d el tra b a jo o p rod uc to.
- La seg urid a d d e los ob jetos y el g ra d o en q ue el em p lea d or tom a a c c iones p a ra
p revenir q ue el tra b a ja d or sufra d a ños em oc iona les o físic os a l p roveer una revisión y
rep a ra c ió n frec uente d e lo s eq uip os, entrena m iento y ed uc a c ión, o eq uip a m iento y
rop a d e p rotec c ión.
- El g ra d o d e rep etic ión involuc ra d a en la op era c ión y uso d e los ob jetos.

16.- Lug a res Com p lem enta rios Fa c ilid a d es esp ec ific a s no la b ora les (d el lug a r d e tra b a jo),
d estina d a s a c um p lir c on la s nec esid a d es p e rsona les c om o son los b a ños, lug a r p a ra
a lm orza r o lug a res d e d esc a nso.

- Ub ic a c ión, d isp onib ilid a d y d im ensiones físic a s d e la s m á q uina s d istrib uid ora s, la s fuentes
d e a g ua , b a ños, á rea s tra nq uila s y sa la s d e c om ed or.

Department of Occupational Therapy
College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

Manual del Usuario del

ENTREVISTA DEL ROL
DE TRABAJADOR (WRI)
Versión 10.0 (Derechos Reservados 1998)
Autores:
Brent Braveman, PhD, OTR/L, FAOTA
Mick Robson, DipCOT
Craig Velozo, PhD, OTR/L
Gary Kielhofner, DrPH, OTR/L, FAOTA
Gail Fisher, MPA, OTR/L
Kirsty Forsyth, PhD, SROT, OTR
Jennifer Kerschbaum, MS, OTR/L

Traducción al Español:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

UIC University of Illinois

at Chicago

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PAUTA DE EVALUACIÓN
ENTREVISTA INICIAL DEL ROL DE TRABAJADOR

El cliente es evaluado en relación a retomar su empleo anterior

El cliente es evaluado en relación a retomar un trabajo en general
APOYA APOYA INTERFIERE INTERFIERE NO
SUSTANCIAL SUSTANCIAL APLICABLE
MENTE MENTE
AS A I IS N/A
Apoya Cualidades Cualidades Interfiere No aplicable,
sustancialmente positivas más negativas más fuWRIemente o no hay
al cliente para que negativas; que positivas; para volver al suficiente
volver al trabajo ventaja para desventaja para trabajo información
volver al volver al para evaluar
trabajo trabajo
Comentarios breves que apoyan la evaluación

Causalidad Personal
1.-Evalúa
Habilidades y AS A I IS N/A
Limitaciones

2.-Expectativas
de Éxito en el AS A I IS N/A
Trabajo

3.-Asume
responsabilidad AS A I IS N/A

Valores
4.-Compromiso
con el Trabajo AS A I IS N/A

5.-Metas
Relacionadas AS A I IS N/A
con el Trabajo

Intereses
6.-Disfruta el
Trabajo AS A I IS N/A

WRI v10.0 36

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7.-Participa en
Intereses AS A I IS N/A

Roles
8.-Reconoce
Expectativas AS A I IS N/A
del Trabajo

9.-Influencia de
otros Roles AS A I IS N/A

Hábitos
10. Hábitos
Laborales AS A I IS N/A

11.-Rutina
Diaria AS A I IS N/A

12.-Adapta
Rutina para AS A I IS N/A
Minimizar
Dificultades
Ambiente
13.-Percepción
del Ambiente AS A I IS N/A
Físico de
Trabajo
14.-Percepción
de Familia y AS A I IS N/A
Pares

15.-Percepción
del Jefe AS A I IS N/A

16.-Percepción
de los AS A I IS N/A
Compañeros de
Trabajo

WRI v10.0 37

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PAUTA DE EVALUACIÓN DE EGRESO

ENTREVISTA DEL ROL DE TRABAJADOR

El cliente es evaluado en relación a retomar su empleo anterior

El cliente es evaluado en relación a retomar un trabajo en general
APOYA APOYA INTERFIERE INTERFIERE NO
SUSTANCIAL SUSTANCIAL APLICABLE
MENTE MENTE
AS A I IS N/A
Apoya Cualidades Cualidades Interfiere No aplicable,
sustancialmente positivas más negativas más fuertemente o no hay
al cliente para que negativas; que positivas; para volver al suficiente
volver al trabajo ventaja para desventaja para trabajo información
volver al volver al para evaluar
trabajo trabajo
Comentarios breves que apoyan la evaluación

Causalidad Personal
1.-Evalúa
Habilidades y AS A I IS N/A
Limitaciones

2.-Expectativas
de Éxito en el AS A I IS N/A
Trabajo

3.-Asume
responsabilidad AS A I IS N/A

Valores
4.-Compromiso
con el Trabajo AS A I IS N/A

5.-Metas
Relacionadas AS A I IS N/A
con el Trabajo

Intereses
6.-Disfruta el
Trabajo AS A I IS N/A

7.-Participa en
Intereses AS A I IS N/A

WRI v10.0 38

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Roles
8.-Reconoce
Expectativas AS A I IS N/A
del Trabajo

9.-Influencia de
otros Roles AS A I IS N/A

Hábitos
10. Hábitos
Laborales AS A I IS N/A

11.-Rutina
Diaria AS A I IS N/A

12.-Adapta
Rutina para AS A I IS N/A
Minimizar
Dificultades
Ambiente
13.-Percepción
del Ambiente AS A I IS N/A
Físico de
Trabajo
14.-Percepción
de Familia y AS A I IS N/A
Pares

15.-Percepción
del Jefe AS A I IS N/A

16.-Percepción
de los AS A I IS N/A
Compañeros de
Trabajo

WRI v10.0 39

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HOJA DE RESUMEN PAUTA DE EVALUACIÓN

ENTREVISTA DEL ROL DE TRABAJADOR

APOYA APOYA INTERFIERE INTERFIERE NO

SUSTANCIAL SUSTANCIAL APLICABLE
MENTE MENTE
AS A I IS N/A
Apoya Cualidades Cualidades Interfiere No aplicable,
sustancialmente positivas más negativas más fuertemente en o no hay
al cliente para que negativas; que positivas; la vuelta al suficiente
volver al trabajo ventaja para desventaja para trabajo información
volver al volver al para evaluar
trabajo trabajo
AS A I IS N/A
Causalidad Personal
Evalúa Habilidades/Limitaciones AS A I IS N/A
Expectativas de Éxito en el Trabajo AS A I IS N/A
Asume Responsabilidades AS A I IS N/A
Valores
Compromiso con el Trabajo AS A I IS N/A
Metas Relacionadas con el Trabajo AS A I IS N/A
Intereses
Disfruta el Trabajo AS A I IS N/A
Participa en Intereses AS A I IS N/A
Roles
Reconoce Expectativas AS A I IS N/A
Influencia de otros Roles AS A I IS N/A
Hábitos
Hábitos Laborales AS A I IS N/A
Rutina Diaria AS A I IS N/A
Adapta Rutina para Minimizar AS A I IS N/A
dificultades
Ambiente
Percepción Ambiente Fis.de Trabajo AS A I IS N/A
Percepción de familia y pares AS A I IS N/A
Percepción del Jefe AS A I IS N/A
Percepción de Compañeros de AS A I IS N/A
Trabajo

Use una “I” al lado del puntaje para evaluación inicial, y una “A” para evaluación de alta en
rehabilitación. Liste todas las “I” juntas y las “A” juntas con el fin de crear un perfil gráfico

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PREGUNTAS RECOMENDADAS PARA LA WRI

La s p reg unta s rec om end a d a s a c ontinua c ión, fueron d iseña d a s p a ra

ob tener inform a c ión releva nte p a ra c om p leta r la esc a la d e WRI. La s á rea s
d e c ontenid o d e esta s p reg unta s fueron d esa rrolla d a s p a ra rep resenta r
a m p lia m ente los tip os d e inq uietud es q ue los tera p euta s tienen a c erc a d e
sus c lientes. Esta s p reg unta s está n d iseña d a s p a ra reunir info rm a c ió n q ue
p rop orc ione una visión integ ra l d el p otenc ia l d e la p ersona c om o
tra b a ja d or. Al fina l d e c a d a p reg unta se enc uentra c on letra s m a yúsc ula s y
entre p a réntesis el á rea d e c ontenid o a l q ue a lud e d ic ha p reg unta . (CP:
Ca usa lid a d Persona l; V: Va lores; I: Intereses; R: Roles; H: Há b itos y E:
Ejec uc ión).

I.- INTRODUCCIÓN:

Me g usta ría c onversa r c on usted d e su historia la b ora l. El p rop ósito d e

esto es ob tener un m ejor c onoc im iento d e usted y c onoc er m á s a c erc a d el
rol q ue el tra b a jo ha tenid o en su vid a . Pa ra m í es esp ec ia lm ente interesa nte
c onoc er c om o su a c c id ente ha a fec ta d o su tra b a jo y vid a en g enera l y en
los a p oyos futuros p a ra usted .

II.- EFECTOS DEL ACCIDENTE

Ha b lem os d e su a c c id ente... c uéntem e q ue le suc ed ió.

1.- ¿Qué p a rte d e su tra b a jo siente q ue es inc a p a z d e ha c er d eb id o a su

a c c id ente? (CP)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.- ¿Qué p a rte d e su tra b a jo siente usted q ue es a ún c a p a z d e rea liza r, a
p esa r d e su a c c id ente? (CP)
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___________________________________________________________________________
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3.- ¿Cóm o lo ha a fec ta d o la lesión fuera d el tra b a jo? (H)

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• Desc rib a sus resp onsa b ilid a d es en c a sa .
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___________________________________________________________________________
• Desc rib a su rutina d ia ria
___________________________________________________________________________
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4.- ¿Cóm o a fec tó su a c c id ente la s rela c iones soc ia les c on tus a m ig os y q ué
c osa s te g usta b a ha c er a ntes? (I)
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___________________________________________________________________________

5.- ¿Ha tenid o q ue tra ta r c on un p rob lem a o d esa fío sim ila r a l d e su
a c c id ente (ej.: p ro b lem a fa m ilia r q ue ha ya a fec ta d o su tra b a jo )? (CP)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
• De ser a sí, ¿c óm o hizo usted p a ra a b ord a r este p rob lem a ?
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___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

III.- VIDA FUERA DEL TRABAJO

Ha b lem os un p oc o d e q ué le g usta b a ha c er en su vid a fuera d el tra b a jo ,

a ntes d el a c c id ente.

6. Cuéntem e c om o era un d ía típ ic o fuera el tra b a jo. (I)

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___________________________________________________________________________
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¿Qué ha c ía usted los fines d e sem a na ?, ¿Qué ha c ía p a ra entretenerse? (I)

IV.- TRABAJO PRESENTE

Ha b lem os a c erc a d e c óm o era su tra b a jo a ntes d e su a c c id ente.
8.- Cuéntem e a c erc a d e ese em p leo , ¿q ué ha c ía usted ? (R)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9.- ¿Le g usta su tra b a jo?, ¿Qué le g usta o d isg usta resp ec to d e él? (I)
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___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10.- ¿Elig ió usted su tra b a jo a c tua l? (V)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11.- Otros m iem b ros d e su fa m ilia ¿ha n tenid o em p leos sim ila res?, ¿ha n
influid o p a ra q ue usted elija este em p leo? (V)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12.- ¿Piensa usted q ue era b ueno en su em p leo a ntes d el a c c id ente? (CP)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

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13.- ¿Qué es lo q ue exa c ta m ente siente q ue usted hizo esp ec ia lm ente b ien,
o m ejor q ue otros? (CP)
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___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14.- ¿De q ué está usted m á s org ulloso en térm inos d e su tra b a jo? (V)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15.- ¿Tiene usted a ltos p a rá m etros p a ra su d esem p eño en el tra b a jo? (V)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16.- ¿Se p la ntea m eta s en su tra b a jo? (ejem p lo: a d ela nta r tra b a jo ,
p rom oc iones, m eta s p rod uc tiva s, etc .) (V)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17.- ¿Ha tenid o p rom oc iones u otro tip o d e rec onoc im ientos en su tra b a jo?
(V)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18.- Desc rib a c óm o era un d ía típ ic o d e tra b a jo. Com ienc e d esd e q ue
lleg a b a a l tra b a jo ha sta q ue se ib a a c a sa . (H)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19.- Piense a c erc a d e su d ía d e tra b a jo , c uéntem e a c erc a d e sus b uenos
há b itos la b ora les. (H)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
20.- ¿Có m o son los há b itos d e tra b a jo q ue no so “ ta n b uenos” ?, o ¿q ué
há b itos a usted le g usta ría c a m b ia r?(H)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

WRI v10.0 44

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V.- TRABAJOS PASADOS (enfa tic e los últim os 5 a ños)

Hem os d isc utid o su tra b a jo m á s rec iente, ha b lem os a hora d e sus em p leos
a nteriores.

21.- ¿Qué otros em p leos ha tenid o en los últim os 5 a ños?. Com enc em os p or
ha b la r d e su últim o em p leo. (R)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.- ¿Cuá les era n sus ob lig a c iones en su em p leo a nterior? (R)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
23.- ¿Tuvo usted a lg ún otro em p leo q ue le g ustó m á s q ue su tra b a jo a c tua l?,
Si es a sí, ¿Por q ué? (I)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

VI.- VOLVER AL TRABAJO

24.- Term inem os ha b la nd o a c erc a d e su vuelta a l tra b a jo

• ¿Qué p iensa usted q ue tend rá q ue c a m b ia r p a ra q ue usted vuelva a

tra b a ja r? (CP)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

• ¿Qué a sp ec tos p od ría n ser m od ific a d o s en su a m b iente d e tra b a jo , p a ra

q ue p ud iera volver a l tra b a jo? (A)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

WRI v10.0 45

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• ¿Qué m od ific a c iones p ued e usted ha c er en la form a c óm o ha c e la s

c osa s? (CP)
___________________________________________________________________________
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___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

25.- Há b lem e a c erc a d e su jefe. ¿Cree q ue él a p oya rá q ue usted vuelva a l

tra b a jo?(A)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

26.- ¿Qué p iensa d e sus c om p a ñeros d e tra b a jo?(A)

27.- ¿Cree q ue a ellos les g usta ría verlo volver a su em p leo? (A)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

28.- ¿Có m o se sienten su fa m ilia y a m ig os en rela c ión a su a c c id ente, y

resp ec to a q ue esté fuera d el tra b a jo? (A)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

• ¿Le ha n d a d o a lg ún tip o d e c onsejo resp ec to a su lesión y d e retom a r el

tra b a jo? (A)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

29.- ¿Cree usted q ue volverá a tra b a ja r? (CP)

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30.- Si usted no p ud iera rea liza r su tra b a jo a c tua l, ¿q ué otro s tra b a jos se ve a
usted m ism o rea liza nd o? (I)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

WRI v10.0 47

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ACIS Hoja d e Puntua c ión

Cliente: _____________________________ Exa m ina d or: ____________________________________

Dom inio Físic o (Corp oralid a d ) Com enta rios:

Com enta rios: ____________________________________________________________________________

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ACIS Hoja d e Puntua c ión

Cliente: _____________________________ Exa m ina d or: ____________________________________

Interc a m b io d e Inform ac ión Com enta rios:

Com enta rios: ____________________________________________________________________________

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ACIS Hoja d e Puntua c ión

Cliente: _____________________________ Exa m ina d or: ____________________________________

Rela c iones Com enta rios:

Com enta rios: ____________________________________________________________________________

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Manual del Usuario de la

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Auto Evaluación Ocupacional para Niños (COSA)

Nombre del niño:_____________________ Género: Niño Niña Fecha de nacimiento: ____/____/_____

Grado escolar:_______________________ Programa escolar:___________________________________________

Terapeuta:__________________________ Fecha de la evaluación: ____/____/_____

Este es un ejemplo de cómo se hace:

Puedo ver una película

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Como sin ayuda

Uso dinero para

Completo mis trabajos

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Cuido de mis cosas

Elijo las cosas que

Termino lo que hago

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Hago cosas con mi

Hago cosas con mis

Hago cosas con mis

Sigo las reglas del

Hago mis tareas

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Logro que los demás

Sigo haciendo las

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Hago que mi cuerpo

Uso mis manos para

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Preguntas de Seguimiento de la Auto Evaluación Ocupacional para Niños (COSA)

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Traducido y Revisado por:

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LISTADO DE INTERESES ADAPTADO

¿Cual ha sido tu nivel de interés? ¿Participas ¿Te gustaría

Listado de Intereses Adaptado 5

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¿Cual ha sido tu nivel de interés? ¿Participas ¿Te gustaría

Adaptado de Matsutsuyu (1967) por Scaffa (1981).

Listado de Intereses Adaptado 6

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The Model of Human Occupation Clearinghouse

Manual del Usuario del

UIC University of Illinois

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PERFIL OCUPACIONAL INICIAL DEL MODELO DE OCUPACIÓN HUMANA (MOHOST)

MOHOST v2.0 128

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REGISTRO DE PUNTUACIÓN MOHOST

I No p ued e reflexiona r sob re ha b ilid a d es, limita c iones, inc a p a z d e

Cliente: _ Exa m ina d or: ________

Cliente: _ Exa m ina d or: ________

Cliente: _ Exa m ina d or: ________

Nombre del niño:_________________ Género: Niño Niña Fecha de nacimiento: //_

Grado escolar:_ Programa escolar:_____________________

Terapeuta:______________________ Fecha de la evaluación: //_

Fecha de evaluación: _/_/___ Ambiente: ………………………………………………

Fecha de evaluación: _/_/___ Ambiente: ………………………………………………

Fecha de evaluación: _/_/___

Fecha de nacimiento: // Título: ……………………………….