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María cursa su primer mes de embarazo. Acompañada por su pareja, concurre a un cen
Crecimiento y desarrollo
ANATOMÍA
CARA MEDIAL: En relación con el útero
CARA LATERAL: en relación con el pabellón de
la trompa uterina
BORDE ANTERIOR: en relación con el meso
APARATO GENITAL FEMENINO
ovario por donde le llega la irrigación e
GENITALES INTERNOS Se encuentran en la pelvis inervación y lo une al ligamento ancho
BORDE POSTERIOR: que es libre
menor o excavación pelviana, que es la porción de
EXTREMO SUPERIOR: a la cual se le une el
la pelvis ósea que se encuentra por debajo del ligamento lumbo-ovárico o infundíbulo pélvico
estrecho superior de la pelvis que lo une a la fosa iliaca interna y por donde
GENITALES EXTERNOS Conocidos con el nombre le llega la arteria ovárica rama de la aorta
de vulva, que se encuentra en la región anterior o abdominal.
urogenital del periné, que son las estructuras EXTREMO INFERIOR: que lo une al cuerno del
musculo aponeuróticas que cierran por debajo la útero por medio del ligamento útero-ovárico.
excavación pelviana. Histología del ovario
Formado por:
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LIGAMENTO LUMBOOVARICO: desde el polo SEROSA: está compuesta por un mesotelio y una
superior del ovario hasta la pared de la pelvis en la capa delgada de tejido conjuntivo
fosa iliaca. MUSCULAR: compuesta por una capa circular
LIGAMENTO TUBO-OVARICO: une el polo superior interna más gruesa y una capa longitudinal externa
a la porción infundibular de la trompa más fina.
LIGAMENTO UTERO-OVARICO: nace desde el polo MUCOSA: genera pliegues longitudinales bastante
inferior del ovario y se une al cuerno uterino finos, y que son abundantes y complejos en la
MESOOVARIO: Pliegue membranoso, cubierto por ampolla. Este revestimiento epitelial es simple
peritoneo, que une el borde mesovárico del ovario cilíndrico compuesto por dos tipos de células, las
al ligamento ancho del útero. CILIADAS que son abundantes en infundíbulo y
ampolla, cuyo movimiento es hacia el útero, y las
TROMPAS UTERINAS SECRETORAS de sustancias nutritivas para el ovulo.
Son conductos musculares encargada de conducir
el óvulo hacia el útero, los espermatozoides hacia
el ovario y en caso de fecundación el huevo o
cigoto hacia el útero.
Miden 14 cm de largo y presentan dos orificios,
uno externo en relación con la cara interna del
ovario, se abre en la cavidad abdominal y otro
interno, en relación con el cuerno uterino que se
abre a la cavidad endometrial.
UBICACIÓN: Se encuentran en el borde libre del
ligamento ancho y están unidas a él por el
mesosalpinx por donde le llega su irrigación, las
arterias tubaria externa rama de la arteria ovárica
y la tubaria interna rama de la arteria uterina. ÚTERO
Órgano muscular, hueco, impar y medio, que
RELACIONES presenta una cavidad tapizada por mucosa
INTERSTICIAL: que atraviesa todo el espesor del (endometrio), destinado a recibir el huevo o
miometrio a nivel del cuerno uterino cigoto, a albergar al feto durante la gestación y a
ÍSTMICA: que la continua hacia afuera expulsar el feto y la placenta en el momento del
AMPOLLA: la más larga, que es muy parto.
importante, debido a que allí se realiza la Mide 6,5 cm de largo y 2cm de espesor
fecundación
Tiene forma de pera aplanada, con vértice
PABELLÓN: en relación con la cara interna del
truncado hacia abajo que encaja en la parte
ovario, que presenta fimbrias que sirven para la
captación del óvulo. superior de la vagina y su base orientada hacia
arriba.
RELACIONES
PARTE SUPERIOR: voluminosa denominada
cuerpo uterino
PARTE INFERIOR: denominada cuello uterino en
relación con la extremidad superior de la vagina
PORCION ESTRECHADA: llamada istmo uterino.
FONDO DEL UTERO: parte superior del cuerpo
uterino, situada por encima de la inserción de
las trompas uterinas, se denomina fondo del
útero.
CAPAS:
ENDOMETRIO: la capa mucosa, llamada
Histología de las trompas uterinas
endometrio a nivel de la cavidad del cuerpo
La pared está compuesta por tres capas: uterino y endocervix a nivel de la cavidad del
cuello uterino
MIOMETRIO: la capa muscular
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PERIMETRIO: capa serosa, la más externa, que
recubre al órgano.
CARAS:
ANTERIOR: en relación con la vejiga,
POSTERIOR: en relación con el recto
DOS BORDES LATERALES: en relación con los
ligamentos anchos.
UBICACIÓN: en la mujer en edad reproductiva se
encuentra en anteroversoflexión
ANTEFLEXIÓN: El eje longitudinal del cuerpo
uterino se dirige hacia arriba y adelante,
formando con el eje mayor del cuello uterino,
que es casi vertical, un ángulo obtuso abierto
hacia adelante que constituye la anteflexión
ANTEVERSIÓN: entre el eje longitudinal de la
vagina y el útero en su conjunto, se forma otro
ángulo aproximadamente recto que determina
la ante versión.
Medios de sostén
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Esta aplanada de adelante a atrás y presenta: VULVA
Se denomina vulva, al conjunto de los órganos
RELACIONES genitales externos de la mujer, situados por debajo de
CARA ANTERIOR: en relación con la vejiga por la pared abdominal anterior, por delante del ano, por
arriba y la uretra por debajo
arriba y por dentro de la cara interna de los muslos,
CARA POSTERIOR: en relación con el fondo de
saco de Douglas por arriba y el recto por debajo. ocupando lo que se conoce como periné anterior.
EXTREMO SUPERIOR: se inserta en forma
oblicua a nivel del cuello uterino, determinando
fondos de sacos vaginales, anterior y posterior
EXTREMO INFERIOR: se abre en el vestíbulo
vulvar, cerrado por una membrana denominada
himen en la mujer virgen.
Histología de la vagina
MUSCULAR: organizada en dos estratos de musculo MONTE DE VENUS: formación de tejido celulograso,
liso entremezclado, el circular interno y el longitudinal situado debajo de la pared abdominal anterior y por
externo. El externo es mucho mas grueso que el delante de la sínfisis pubiana
interno y se continua con la capa correspondiente del
LABIOS MAYORES: dos repliegues cutáneos que
útero.
contiene tejido adiposo y en su cara externa están
ADVENTICIA: tiene un estrato interno de TC denso y recubiertos de pelos, por dentro están separados de
uno externo de TC laxo que se confunde con la los labios menores por el surco interlabial
adventicia de estructuras vecinas. El estrato interno
LABIOS MENORES: son pliegues cutáneo-mucosos que
posee fibras elásticas que contribuyen a la elasticidad y
se extienden entre el clítoris y el periné, en su extremo
resistencia de la pared vaginal, y el externo posee
anterior se dividen en dos partes, una que pasa por
muchos vasos sanguíneos y linfáticos
delante del clítoris formando el capuchón del mismo y
la otra por detrás formando el frenillo del clítoris.
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Las dos funciones primarias del testículo son la TUNICA ALBUGÍNEA: cápsula exterior fibrosa
producción de gametos masculinos o emite numerosos tabiques que dividen el
espermatozoides (espermatogénesis) y la síntesis testículo hasta en 400 lobulillos, cada uno
de hormonas sexuales masculinas o andrógenos ocupado por dos o más túbulos seminíferos
TUBULOS SEMINIFEROS:
(esteroidogénesis). Los andrógenos, sobre todo la
CONTORNEADOS: A partir del revestimiento
testosterona, son indispensables para la epitelial del túbulo se forman los
espermatogénesis. espermatozoides.
Estos túbulos convergen en un solo conducto
GENITALES EXTERNOS colector, corto, delgado y rectilíneo, el túbulo
seminífero RECTO.
TESTICULOS Estos derivan en una red de conductos
anastomosados entre sí, llamada rete testi o
Son glándulas sexuales masculinas que por su RED TESTICULAR (de Haller).
secreción externa producen espermatozoides y Esta red está unida a la cabeza del epidídimo
por su secreción interna producen tetosterona que por medio de finos conductos, situados unos
da lugar a los caracteres sexuales secundarios en la detrás de otros, llamados CONDUCTILLOS
EFERENTES.
pubertad.
Son dos ubicados normalmente en el escroto. Histología del testículo
Tienen forma de ovoide.
TÚNICA ALBUGINEA: capsula muy gruesa de tejido
Color blanco nacarado brillante y liso
conjuntivo denso que cubre cada testículo. La parte
Como término medio pesa 20 g. y miden de 4-5 cm
interna de esta capsula o túnica vasculosa es una
de longitud, 2,5 cm de espesor y 3 cm de altura.
lámina de tejido conjuntiva laxo que contiene vasos
Su consistencia es firme. (F1)
sanguíneos.
RELACIONES
CARA INTERNA: convexa, cubierta en su mayor
parte por la túnica vaginal.
CARA EXTERNA: convexa, está unida a la
cabeza y a la cola del epidídimo.
BORDE POSTERIOR: está en relación con el
epidídimo y con los vasos del cordón.
BORDE ANTERIOR: libre, en relación con la
serosa.
EXTREMO SUPERIOR: cubierta por la cabeza
del epidídimo. Se puede hallar el apéndice
testicular que es un pequeño cuerpo ovoide,
vestigio del conducto paramesonéfrico.
EXTREMO INFERIOR: sirve de inserción al
ligamento escrotal que fija el testículo al
escroto.
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ESCROTO
La bolsa de piel que sostiene y ayuda a proteger
los testículos.
Al atravesar el trayecto adquiere su revestimiento
proveniente de las capas de la pared abdominal.
1. PIEL: es común a los dos testículos. Es fina, muy
extensible, marcada por pliegues transversales. En
el adulto tiene pelos con glándulas sebáceas y
sudoríparas.
2. DARTOS: es una lámina de fibras musculares lisas.
En la línea media el dartos envía un
Los conductos de la rete testis están revestidos por prolongamiento antero-posterior que forma el
epitelio simple cúbico. tabique de las bolsas.
Lo conductillos eferentes están tapizados por 3. TUNICA CELULAR SUBCUTANEA: representa en las
epitelio seudoestratificado cilíndrico y absorben la bolsas el tejido subcutáneo abdominal.
mayor parte del líquido secretado por los túbulos 4. FASCIA ESPERMATICA EXTERNA: (túnica fibrosa)
seminíferos es una continuación de la aponeurosis del oblicuo
mayor.
5. CREMÁSTER: consiste en algunos fascículos
musculares unidos entre sí por tejido areolar y
posee continuidad con el músculo oblicuo menor
6. FASCIA ESPERMATICA EXTERNA: (túnica fibrosa)
capa delgada que reviste laxamente el cordón
espermático, cuyo origen es la fascia transversalis;
7. TUNICA VAGINAL: (la cual es una dependencia del
peritoneo), con sus 2 hojas: visceral y parietal.
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masas cónicas conocidas como los lobulillos del CONDUCTO DEFERENTE
epidídimo. El túbulo epididimario contorneado Es un conducto muscular muy grueso, de 2 a 3 mm de
aumenta en diámetro y espesor a medida que se diámetro y alrededor de 50 cm de longitud.
aproxima a la cola del epidídimo, donde se
convierte en el CONDUCTO DEFERENTE Termina en el punto de unión de la vesícula seminal y
el conducto eyaculador.
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sacáridos simples, aminoácidos, ácido ascórbico y
prostaglandinas.
CONDUCTO EYACULADOR
Se extienden desde la terminación de los
conductos deferentes y el origen de las vesículas
seminales hasta la uretra.
Miden aproximadamente 2,5 cm de longitud.
Atraviesa el tejido glandular de la próstata para
desembocar en la pared posterior de la uretra
VESÍCULAS SEMINALES
prostática mediante dos orificios
Dos pequeñas glándulas con muchas contorsiones, de
alrededor de 5 cm de largo y 1 cm de ancho.
PENE
Es el órgano copulador, situado debajo de la sínfisis
pubiana. Tiene forma cilíndrica y pende delante de las
bolsas. Su longitud es de 10 a 12 cm en el adulto.
Histología seminal
Se distinguen 3 porciones:
MUCOSA: El epitelio que presenta la mucosa es
EXTREMO PROXIMAL O RAIZ DEL PENE: está fijada
pseudoestratificado cilíndrico, con las mismas
al esqueleto por la inserción de los cuerpos
células que epidídimo y conducto deferente, pero
cavernosos al pubis y en la línea media por el
no son ciliadas, sino que son secretoras. La mucosa
ligamento suspensorio del pene.
presenta muchísimos pliegues que se clasifican en
CUERPO CILINDRICO: con una cara superior o
primarios, secundarios, y terciarios.
dorsal, dorso del pene, y una cara inferior,
MUSCULAR: tiene fibras orientadas en todas las
escrotal.
direcciones, pero en las capas profundas
EXTREMO DISTAL: formada por el glande, rodeado
predominan las anulares y en las superficiales
de los tegumentos del pene que constituyen aquí
predominan las longitudinales.
el prepucio.
ADVENTICIA: Por fuera, de TC laxo en la que no
abundan los vasos sanguíneos. La secreción de las
vesículas seminales es un material viscoso blanco
amarillento, que contiene fructosa junto con otros
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ENVOLTURAS:
LA PIEL
DARTOS
FASCIA PROFUNDA
TÚNICA ALBUGINEA
FORMACIONES ERÉCTILES:
Histología de próstata
CUERPOS CAVERNOSOS: existe uno a la derecha y
otro a la izquierda. Se insertan atrás y afuera, en Glándula exocrina que se compone de unas 40
las ramas isquio-pubianas. glándulas túbulo alveolares de epitelio simple
CUERPO ESPONJOSO: es una formación media que cilíndrico que se vacían en unos 20 conductos
rodea la uretra perineal y peneana; su parte independientes que desembocan a la uretra.
posterior se aloja en la separación de los cuerpos
Las glándulas se encuentran incluidas en un estroma
cavernosos
formado más que nada por células musculares lisas,
PRÓSTATA separadas por hebras de tejido conectivo.
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Son glándulas túbulo alveolares, con epitelio reacciones corticales, como consecuencia de la
simple cilíndrico que secretan una sustancia clara, liberación de gránulos corticales, la membrana se torna
de tipo mucoso que lubrica y forma parte del impenetrable a otros espermatozoides; reanudación de
líquido seminal. la segunda división meiótica, donde una de las células
hijas se convierte en el segundo cuerpo polar y la otra
es el ovocito definitivo; activación metabólica del
cigoto, el factor activador (espermatozoide) produce
que avance hasta el pronúcleo femenino, donde cada
uno multiplica su ADN y posteriormente los
cromosomas (paternos y maternos) se preparan para
una división mitótica, resultando dos células diploides.
SEGMENTACIÓN
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DÍA 9 GASTRULACIÓN Y FORMACIÓN DE LAS
CAPAS GERMINATIVAS
CONTINUACIÓN DE LA IMPLANTACIÓN
INICIO DE LA GASTRULACIÓN
El blastocisto se introduce más profundamente en el
endometrio. El trofoblasto, en el sincitio, presenta Proceso mediante el cual se establecen las tres capas
vacuolas que se fusionan para formar lagunas. En el germinativas en el embrión. Comienza con la formación
polo abembrionario, células aplanadas provenientes de la línea primitiva en la superficie del epiblasto, la
del hipoblasto forman la membrana exocelómica que cual posee un extremo cefálico denominado nódulo
reviste la superficie interna del citotrofoblasto y primitivo. Las células del epiblasto migran hacia la
constituye la cavidad exocelómica (saco vitelino línea, desprendiéndose y deslizándose debajo de este
primitivo). (invaginación). Una vez que han invaginado, algunas
desplazan al hipoblasto y dan lugar al endodermo
DÍAS 11 Y 12 embrionario, otras se sitúan entre el endodermo y el
epiblasto formando el mesodermo, y las células que
ESTABLECIMIENTO DE LA CIRCULACIÓN quedan en el epiblasto forman el ectodermo.
UTEROPLACENTARIA
FORMACIÓN DE LA PLACENTA
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La placenta es un órgano temporal crucial para el
desarrollo embrionario y fetal. Su formación comienza
en la cuarta semana cuando el trofoblasto, parte del
embrión en desarrollo, forma estructuras llamadas
vellosidades coriónicas que penetran en el endometrio
materno. Estas vellosidades placentarias proporcionan
la base para la formación de la placenta.
VELLOSIDADES PLACENTARIAS
FUNCIÓN DE LA PLACENTA
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