PRIMEROS

AUXILIOS
Audelena Elizabeth Reyes
Moreno.
 DEFINICION DE PRIMEROS
AUXILIOS.
› Los primeros auxilios, son medidas
terapéuticas urgentes que se
aplican a las víctimas de
accidentes o enfermedades
repentinas hasta disponer de
tratamientos especializados.
REGLAS GENERALES PARA PRESTAR
LOS PRIMEROS AUXILIOS

› Conserve la calma.
› Identifíquese como persona
capacitada en primeros auxilios.
› Busque su seguridad ante todo.
› Procure el uso de guantes de látex.
› No mueva al lesionado si no es
necesario o sólo lo suficiente para
poder atenderlo.
REGLAS GENERALES PARA PRESTAR LOS
PRIMEROS AUXILIOS

› Afloje todas las prendas que hagan

presión sobre el cuerpo del lesionado si
es necesario.
› Evite dar a beber líquidos ni comida al
lesionado.
› No ponga alcohol sobre las lesiones ni al
lesionado.
› No deje que el lesionado vea sus lesiones
ni la de los demás.
› Retire a los curiosos
REGLAS GENERALES PARA PRESTAR
LOS PRIMEROS AUXILIOS

› Actúe si tiene seguridad de lo que va hacer,

si duda, no lo haga.
› Actúe fría y serenamente, conservando la
tranquilidad. De su actitud depende la vida
de los demás; evite el pánico.
› No se retire del lado de la víctima; si usted
está solo, solicite la ayuda necesaria.
› Imponga órdenes claras y precisas.
› No deje al lesionado en manos con menos
capacitación que las suyas.
OBJETIVO DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS
a) Conservar la vida.
b) Evitar complicaciones físicas y
psicológicas.
c) Ayudar a la recuperación.
d) Asegurar el traslado de los
lesionados.
¿POR QUE SON IMPORTANTES
LOS PRIMEROS AUXILIOS?
› Es mejor saber los primeros auxilios y
no necesitarlos que necesitarlos y
no saber brindarlos. Todos deberían
poder brindar primeros auxilios,
porque la mayoría de las personas
alguna vez se encontrarán en una
situación donde sean necesarios
para otra persona o para ellas
mismas.
 NORMAS DE SEGURIDAD EN
LOS PRIMEROS AUXILIOS
Cuando se encuentre ante una
urgencia usted es, ante todo, la
persona más importante, por lo
que debe seguir las siguientes
indicaciones y en el siguiente
orden:
 NORMAS DE SEGURIDAD EN
LOS PRIMEROS AUXILIOS
› YO… es usted quien tiene la prioridad, ya
que usted tiene los conocimientos en
primeros auxilios .
› COMPAÑERO… es la persona que usted
conoce de sus habilidades y
capacitación .
› CURIOSOS… son todas aquellas personas
que se encuentran en la escena como
simples observadores.
 NORMAS DE SEGURIDAD EN
LOS PRIMEROS AUXILIOS
› LESIONADO… es la victima de un
accidente o enfermedad que necesita la
ayuda
› MEDIO AMBIENTE… el lugar donde nos
encontramos brindando los primeros
auxilios: procuraremos su integridad por lo
que evitaremos siempre dejar tirado las
envolturas de los guantes, gasas, vendas,
etc.
 EVALUACIÓN PRIMARIA
EVALUACIÓN DE LA ESCENA
› Realice una completa evaluación
visual del lugar del accidente (en lo
sucesivo se denominará escena),
es decir, colóquese en algún punto
e inspeccione el área dando un
giro de 360 grados, con ello
observará qué hay en este lugar:
EVALUACION PRIMARIA
› Lesionados y el número de ellos,
personas y cuántas, automóviles,
animales, algún otro objeto móvil o
fijo, pero lo mas importante en esta
inspección visual es buscar los
siguientes riesgos:
Riesgos presentes:

Son todos aquellos que se encuentran

en el lugar y que nos pueden afectar
directamente si entramos, por ejemplo:
gasolina, ya que nos podemos resbalar,
golpear y hasta quedar inconscientes,
objetos que se encuentren suspendidos
a determinada altura y que estén a
punto de caer, cristales en el piso que
nos pudieran ocasionar heridas, o
incluso los mismos espectadores o
vehículos que allí circulen.
Riesgos potenciales:
Son todos aquellos que se encuentran
presentes pero no nos afectan pues están
temporalmente controlados, pero una mala
evaluación los puede omitir y esto provocar el
aumento de lesionados y podríamos formar
parte de ellos: ejemplo, un accidente
automovilístico en el cual los pacientes se
encuentran fuera del vehículo y existe el
derrame de combustible, esto es lo que se
observó, pero omitimos que uno de los curiosos
trae encendido un cigarro, ¿qué pasará
cuando este curioso se acerque demasiado
y/o tire su cigarro? Esto es un riesgo potencial.
Dentro de la evaluación, debemos
tomar en cuenta los siguientes
aspectos:
› La situación real
› El número de lesionado
› Lugar exacto del accidente
› Sexo y edades
› Material útil para su atención
Luego de haber realizado la evaluación de
la escena, pregúntese: EL LUGAR ES
SEGURO PARA MI?
› La respuesta a esta interrogante la tiene
la correcta evaluación de la escena que
usted haya realizado y le dará la pauta
para poder actuar, pero atención: si el
lugar no es seguro, ya sea por falta de
equipo de protección personal o
capacitación, no se arriesgue; en todo
caso active el SMU (Servicio Medico de
Urgencia) para que ellos se hagan cargo
de la situación.
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE
CONSCIENCIA

› El segundo pasó, después de la

evaluación de la escena y
determinando que el lugar es
seguro, se puede iniciar la atención
del lesionado. Identifíquese como
persona capacitada en primeros
auxilios.
 EVALUACIÓN DEL ESTADO DE
CONSCIENCIA
Acérquese a él con
seguridad y
determinación, si éste se
encuentra acostado en el
piso arrodíllese a su lado y
con la palma de sus
manos empuje gentil y
suavemente sus hombros
mientras pregunta: ¿ESTA
USTED BIEN?
 EVALUACIÓN DEL ESTADO DE
CONSCIENCIA
Formule esta pregunta en dos ocasiones, si la
persona no responde; la victima se encuentra
inconsciente: está en peligro de muerte, por lo
que debe activar de inmediato el SMU.
Una persona lesionada que se encuentra de
pie, habla, se queja o se mueve por sí sola, nos
demuestra que neurológicamente se
encuentra estable. Sin embargo, no deje de
preguntar: ¿está usted bien?
EVALUACIÓN DEL PACIENTE

Cuando se ha evaluado la escena y se

determina que es segura, el siguiente
paso es la evaluación del paciente,
apoyándote de la nemotecnia del A,B,
C, D, E.
Antes de evaluar el ABC, debes abrir la
boca del paciente con el objetivo de
buscar algún objeto y si este se
encontrara habría que extraerlo.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
A: Abrir la vía aérea
En pacientes con estado inconsciente,
la principal causa de obstrucción de la
vía respiratoria es la lengua ya que es un
músculo y tiende a relajarse.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
En los pacientes que se encuentran
conscientes y hablan o se quejan se da
por hecho que la vía respiratoria se
encuentra libre, a solo que presente los
signos universales de atragantamiento
que se verán mas adelante.
En los pacientes inconscientes existen dos
formas de abrir la vía aérea, una de ellas
se aplica para pacientes médicos y la
otra para pacientes de trauma.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
Pacientes médicos: Elevación del mentón;
Consiste en colocar la palma de una
mano sobre la frente del paciente y con la
otra mano utilizando los dedos índice y
medio colocarlos sobre la barbilla. Al
mismo tiempo que con la mano que se
tiene en la frente se empuja, jala con los
dedos de la barbilla, esto logrará la
apertura de la vía respiratoria.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
Pacientes de trauma: Tracción
mandibular; Consiste en colocar la
palma de una mano sobre la frente
del paciente y con la otra mano
utilice el dedo pulgar para sostener
la mandíbula jalando hacia arriba
mientras que la mano en la frente
evita el movimiento de la cabeza.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE

Esto logrará la apertura de la vía respiratoria. Una

vez hecho esto se debe evaluar la ventilación.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
B: Buscar la respiración
Con la correcta apertura de la vía
respiratoria, realizaremos ahora la
búsqueda de la respiración. Bajando la
cabeza hasta la altura de la cabeza del
paciente y con la mirada dirigida hacia el
pecho de éste, quedando nuestra oreja y
mejilla a la altura de la nariz y boca del
paciente y aplicando la nemotecnia VOS
(Veo, Oigo y Siento).
EVALUACIÓN DEL PACIENTE
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
› Veo, poner atención sobre el pecho del
paciente con el objetivo de buscar la
elevación del pecho por la acción de la
respiración.
› Oír, la respiración de nuestro paciente que
entra por la nariz es por ello que nuestro
oído se colocará a la altura de la nariz del
paciente.
› Siento, en nuestra mejilla se sentirá la
exhalación del aire.
Esta técnica se realizará durante 5 segundos
para poder evaluar la respiración.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
C: Circulación y control de fuertes
hemorragias
En este punto el objetivo es buscar el pulso
y observar si existen hemorragias graves
presentes, el pulso se buscará en el cuello
a un costado de la manzana de adán y
para poder llevar a cabo esto se contará
5 segundos que serán los mismos utilizados
en la nemotecnia VOS.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE
EVALUACIÓN DEL PACIENTE
D: Déficit neurológico
Este punto se evaluó ya al inició
cuando se activó el SMU, por lo
tanto en los pacientes declarados
inconscientes se omitirá de manera
temporal (ya que se deberá estar
evaluando constantemente), pero
en todo paciente consciente se
evaluará.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE
E: Exploración física
Como último punto de evaluación del
paciente, consiste en hacer una
inspección rápida pero minuciosa del
paciente utilizando también la
inspección visual es por ello la exposición.
Con ello se tratará de buscar
deformidades, heridas, entre otros signos
de trauma. La revisión se realizará de
cabeza a pies en el orden que se indica:
EVALUACIÓN DEL PACIENTE
› CABEZA
Palpe suavemente en búsqueda de
deformidades, iniciando de la frente
hacia el cuello posterior, en pacientes
de trauma no manipule demasiado ni
mueva la cabeza.
› TORAX
En esta área del cuerpo la exploración
se iniciará siguiendo las costillas a partir
de la columna hacia el esternón.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
› ABDOMEN
Para inspeccionar adecuadamente esta zona se
deberá dividir imaginariamente la zona en
cuatro partes iguales de forma que se evalúe
cada uno de estos cuadrantes en búsqueda de
edemas, heridas, dolor o rigidez.
› COLUMNA VERTEBRAL
La revisión de esta parte del cuerpo debe ser
cuidadosa; si la persona está acostada sobre su
espalda se deberá introducir las manos por los
huecos naturales del cuerpo que se ubican en el
cuello y pelvis buscando dolor y deformaciones.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
› PELVIS
Para la revisión de esta debe primero observar en
los pacientes con ropa si se encuentran húmedos
debido a la emisión involuntaria de orina,
posterior hacer la palpación de la pelvis
colocando la palma de las manos en ambas
crestas iliacas y presionando ligeramente hacia
abajo si existe dolor no repita la técnica.
› EXTREMIDADES
Cada hueso de cada extremidad deberá
evaluarse. Primero se evaluarán las extremidades
inferiores, y posterior las extremidades superiores.
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
El procedimiento del A, B, C, D, E se
realizará completo para personas
inconscientes, pero para las personas
conscientes se omitirá el A, B, C ya que
damos por hecho que si están
conscientes pueden respirar y tienen
pulso en el caso que quedaran
inconscientes deberá iniciarse la
evaluación desde el inicio ( A,B, C, D, E ).
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
Mientras el paciente se encuentre consciente,
debe aprovechar y hacer cuestionamientos de
utilidad como el SAMPLE:
› S signos y síntomas: qué veo y qué me dice el
paciente que siente
› A alergias: a medicamentos o a alguna otra
cosa
› M medicamentos: qué medicamentos consume
› P padecimientos: qué enfermedades padece.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE

›L ultima ingesta: qué fue lo último

que consumió de alimentos
especificándolos y líquidos bebidos.
› E eventos relacionados al trauma o
enfermedad: ¿qué paso? ¿Cómo
sucedió?
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
La información anterior es de importancia
para los paramédicos por ello se debe
recabar pero además se debe cuestionar
lo siguiente:
› Lugar específico donde siente dolor
› La intensidad del dolor
› Partes del cuerpo que no pueda mover
› Lugares donde haya perdido la
sensibilidad
› Todos los signos y síntomas que presente
EVALUACIÓN DEL PACIENTE
¿Qué es signo y que es síntoma?
› Signo: es todo aquello que se observa en
el paciente como deformidades, edemas,
etc.
› Síntoma: es todo aquello que el paciente
manifiesta, como dolor, mareo, etc.

Para poder pasar al siguiente punto se

debe concluir con éxito la evaluación
primaria si no es así no podrás pasar al
siguiente punto.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE

IMPORTANTE: Casos donde se deberá

omitir la revisión del C, D y E:
Atragantamiento, Paro respiratorio y
Paro cardiaco.
EVALUACIÓN SECUNDARIA

Esta evaluación se realiza al final y

consiste en la cuantificación de los
signos vitales, en una revisión
minuciosa de cabeza a pies y
concluye con la certificación del
interrogatorio hecho.
 EVALUACIÓN SECUNDARIA
Definición de Signos Vitales.
Son las funciones vitales capaces de
mantenernos con vida.
› Respiración
› Pulso
› Tensión arterial
› Temperatura
› Coloración de la piel
› Reflejo pupilar
Reflejo pupilar:
Este se observa por el tamaño que
mantienen las pupilas al verlas mediante
un haz de luz.
Normalmente las pupilas se contraen al
estimulo de la luz. Si ambas pupilas están
más grande de lo normal (dilatadas), la
lesión o enfermedad puede indicar un
estado de Shock, hemorragia severa,
agotamiento por calor, o drogas tales
como cocaína o anfetaminas.
Reflejo pupilar.

Si ambas pupilas están más

pequeñas de lo normal (contraídas),
la causa puede ser una insolación o
el uso de drogas tales como
narcóticos.
Si las pupilas no son de igual tamaño,
sospeche de lesión cerebral o
parálisis.
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA

DEFINICIÓN:

Es la obstrucción de manera
total o parcial de la vía aérea
de una persona lo cual impide
el paso del aire.
CAUSAS

Las causas pueden ser

muchas pero las más
usuales son:
› Quemaduras
› Traumatismos
› Trozos de comida
› Reacciones alérgicas
› Exceso del consumo
del alcohol
A) OBSTRUCCIÓN PARCIAL SIGNOS:

› Gestos desesperados.
› Se lleva las manos al cuello (signo
› universal de atragantamiento).
› Abre la boca con desesperación.
› Emite ruidos o palabras poco
comprensibles.
TRATAMIENTO PARA OVA PARCIAL
› Determine si la persona se está
atragantando, pregunte ¿SE ESTÁ
ATRAGANTANDO?
› Identifíquese, dígale: no se
preocupe yo se primeros auxilios y
le voy a ayudar
› Anímela a seguir tosiendo ¡SIGA
TOSIENDO! pues si se trata de
atragantamiento parcial ella sola
puede expulsar el cuerpo extraño.
En este caso el paciente por sí solo
puede expulsar el objeto con las
contracciones que ejerce el
diafragma (tos), no trate de golpear
la espalda esto podría hacer que el
objeto baje más y se obstruya de
manera total y poner en peligro al
paciente.
B) OBSTRUCCIÓN TOTAL SIGNOS
› Gestos desesperados

› Selleva las manos al cuello (signo

universal de atragantamiento)

› Abre la boca con desesperación

› No emite ruido alguno.

TRATAMIENTO
› Determine si la persona se está
atragantando, pregunte ¿se está
atragantando?
› Identifíquese, dígale: no se
preocupe yo se primeros auxilios y le
voy ayudar
› Active el SMU.
› Colóquese por detrás del paciente y
coloque un pie suyo en medio de los
del paciente
TRATAMIENTO:
› Empuñe su mano derecha y
colóquela dos dedos por arriba de
la cicatriz umbilical del paciente y
con su otra mano sujétela.

› Realice presiones abdominales

(Maniobra de HEMBLICH) hacia
adentro y hacia arriba en un solo
movimiento
TRATAMIENTO:
› Con sus brazos despegados del
paciente, cada presión será un
intento único y separado por tratar
de desalojar el objeto
› Realice esta maniobra hasta que el
objeto sea expulsado o el paciente
quede inconsciente
› Si el paciente queda inconsciente
apóyelo a acostarlo en el suelo.
PACIENTE INCONSCIENTE
TRATAMIENTO:
› Identifíquese como persona
capacitada en Primeros auxilios
› Determine el estado de conciencia
¿Se encuentra usted bien?
› Active el SMU.
› Abra la cavidad oral y revise si se
observa algún cuerpo extraño.
› Abra la vía aérea.
 TRATAMIENTO
› Verifique el V.O.S.
› Proporcione dos
ventilaciones boca a boca
(tapando la nariz del
paciente).
› Presione el abdomen 5
veces (colóquese a
horcajadas y el talón de su
mano posiciónelo por
arriba de la cicatriz
umbilical).
 TRATAMIENTO
› Abra la cavidad oral.
› Limpie con su dedo índice la
cavidad oral (barrido de
gancho)
› Proporcione dos
ventilaciones boca a boca
(tape la nariz del paciente)
› Repita la técnica hasta que
el objeto salga o el aire
logre entrar (observemos
cómo se infla el tórax mas
no el abdomen del
paciente).
 CASOS ESPECIALES
Esta usted solo y se atraganta
Si es usted la víctima de atragantamiento y
no hay alguien que lo pudiera ayudar,
puede realizar la maniobra de Hemblich
(presiones abdominales) por sí solo, puede
buscar objetos firmes y sin filo, como el
respaldo de una silla, una mesa o un
lavamanos.
 DAÑO CEREBRAL
El cuerpo humano requiere de oxigeno
para llevar a cabo sus funciones, todas
dirigidas y ordenadas por el cerebro,
quien es el que necesita de manera
esencial y prioritaria este aporte de
oxigeno. Ya que para el cerebro humano
el principal nutrimento son la glucosa y el
oxigeno, si alguno de éstos no llegara de
manera adecuada o suficiente, el
cerebro empezaría a dañarse de
manera significativa.
Con esto comprendemos que el cerebro es el
órgano que más consume oxigeno y es el ultimo
en morir; la muerte clínica nos indica que el
paciente no respira ni tiene pulso pero el cerebro
aun trabaja y tarda de 1 a 7 minutos en morir.
› 1 min. Sin oxígeno = 0% daño
› 2 min. Sin oxígeno = 10% daño
› 3 min. Sin oxígeno = 25% daño
› 4 min. Sin oxígeno = 40% daño
› 5 min. Sin oxígeno = 50% daño
› 6 min. Sin oxígeno = 70% daño
› 7 min. Sin oxígeno = 100 % daño
› 10 min. Sin oxígeno = NO RECUPERABLE