INFORME DE LA JUNTA INVESTIGADORA DE ACCIDENTES DEL GRADO

NOMBRES COMPLETOS C.I 123000678-0, SUSCITADO EL DÍA X DE MES 2022

DEL AÑO.

FUERZA TERRESTRE
DIRECCIÓN DE SEGURIDAD INTEGRADA

BRIGADA DE XXXXX No 00 “XXXXX” JUNTA INVESTIGADORA DE ACCIDENTES

PLAZA DE XXXXXXXXXXX JURISDICCIÓN 07BI “XXXXX”

INFORME FINAL DE LA JUNTA INVESTIGADORA DE ACCIDENTES

DE LA 07BI “XXXXX”

En la Ciudad de ………………, a los ….. días del mes de ………del dos mil veinte y
……, siendo las 14h30, en la sala de reuniones de la Brigada de Xxxx 10 “XXXXX”, se
reúne la Junta Investigadora de Accidentes de la Brigada, para analizar e investigar el
accidente suscitado con el GRADO. – ARMA. NOMBRES COMPLETOS C.I
123000678-0, perteneciente al Nombre del reparto militar.

INTEGRANTES DE JUNTA INVESTIGADORA DE ACCIDENTES DE LA 07BI

“XXXXX” (Se debe conformar la JIA con todos los integrantes de manera obligatoria)

Presidente : grado y nombres

Investigador técnico :
Investigador seguridad integrada / Secretario :
Investigador médico :
Asesor jurídico :

A. DATOS GENERALES

1. Fecha del accidente

Lunes, 1 de enero de 2022

2. Hora del accidente

12h45 aproximadamente

3. Lugar del accidente

Información detallada donde se debe incluir calles, vías, números, lugares,
coordenadas, instalación, parroquia, cantón, provincia.

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4. Unidad a la que pertenecen personal, material y equipo que sufrieron

daños como resultado del accidente

5. Vehículos u otros
Se debe detallar el tipo de vehículo, embarcación o aeronave con placas,
registro, etc.

6. Clasificación del accidente (Campo obligatorio)

1. Según el campo

2. Según el efecto

3. Según el tipo

4. Según el ámbito

7. Nombres de los participantes del hecho

Grados – Nombres completos – Cédula de identidad

8. Misión
Actividad que realizaba el personal el momento del accidente

9. Equipos de protección empleados de ser el caso (EPP)

10. Nombres de los testigos que estuvieron cuando se produjo el hecho

Grados – nombres completos – cédula de identidad

11. Consecuencias personales de los participantes

12. Consecuencias personales producidas a terceros

13. Daños materiales ocasionados a terceros

14. Otros datos

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B. SECUENCIA DE LOS HECHOS

1. Secuencia cronológica de los hechos tomando en cuenta las actividades

de personal, material, equipo.

a. Antes (registro de movimientos)

Realizar una descripción cronológica lo más detallada de todas las actividades
realizadas, basados en la investigación realizada y la documentación recibida.

b. Durante (resumen del accidente)

Colocar de manera cronológica y detallada todos los eventos que se dieron al
momento del accidente.

c. Después (acciones tomadas)

nota: las horas descritas son aproximadas, tomadas de las entrevistas
realizadas.
Colocar de manera cronológica y detallada todos los eventos que se dieron
después del accidente.

d. Acción de equipo de apoyo

Colocar todas las acciones que se realizaron una vez suscitado el accidente,
como por ejemplo intervención de ECU 911, cruz roja, policía nacional,
bomberos, etc.

e. Plan pre accidentes

Indicar si la unidad dispone del plan y lo tiene en ejecución, detallando las
fortalezas y debilidades del mismo.

C. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN OBTENIDA

1. Resumen de los planes, programas, horarios, régimen interno, hoja de vida,

etc:

Indicar si la actividad se encontraba en el PSE de la unidad u horario de régimen

interno, de igual manera hacer un breve análisis de la hoja de vida del
accidentado especialmente en aspectos relevantes que puedan proporcionar
elementos de juicio para determinar las posibles causas del accidente.

2. Resumen del análisis de los informes:

a. Informe de comandante de unidad.

b. Informes de los investigadores.

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c. Informe del asesor jurídico.

d. Informe de accidentes personales.
e. Informe de testigos.
f. Otros informes.

De acuerdo a los informes recibidos, las entrevistas realizadas y a la

investigación realizada por partes de los miembros de la JIA, se pudo determinar
lo siguiente:

Colocar el resumen de todo lo investigado, con la información confirmada.

3. Resumen de las entrevistas realizadas:

Colocar solo información considerada relevante.

1. Entrevista realizada a …

2. Entrevista realizada a …

4. Información recabada en el lugar de los hechos:

Para poder desarrollar este punto es imprescindible realizar el reconocimiento del
lugar donde se produjo el accidente, a fin de poder recopilar información que le
permita contrastar los datos proporcionados en los diferentes informes y
testimonios, para que de esta manera pueda sacar sus propias conclusiones.

D. VERIFICACIONES EFECTUADAS

 Describir las verificaciones efectuadas y comprobadas en base a documentos

(informes)

 En base a los documentos, el contenido de los informes y de acuerdo a la

información recabada por los miembros de la JIA, se realizaron las siguientes
verificaciones:

Detallar la información que ha sido confirmada y fue contrastada con los

documentos recibidos para la investigación.

E. ANÁLISIS FACTORES CAUSALES

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1. Factores humanos

a. Instrucción y/o capacitación de los participantes

Especificar si el personal accidentado estaba capacitado para realizar la

actividad en el momento del accidente. (Ej tipo de licencia de conducir).

b. Experiencia de los participantes

Colocar la experiencia real sobre la actividad que realizaba en el momento

del accidente.

c. Habilitación para el desempeño de la actividad

Colocar si el personal estaba autorizado, o legalmente habilitado para

cumplir con la actividad al momento del accidente.

d. Condiciones físicas y psicofísicas de los participantes

e. Factores humanos ajenos a los participantes (condiciones del trabajo)

Colocar si existieron factores o condiciones del trabajo que pudieron haber

contribuido a que se suscite el accidente, como por ejemplo los problemas de
liderazgo, falta de supervisión, inadecuado plan de capacitación del personal, etc.

f. Tiempo que realizan esta actividad

g. Errores por incapacidad, falta de capacitación, juicio o apreciación

h. Incumplimiento de las normas de seguridad (en la operación, en los

horarios o en la planificación)

i. Negligencia o indisciplina

Se debe detallar si hubo negligencia o indisciplina de las personas que

participaron en el hecho, en el momento que ocurrió el accidente.

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2. Factores materiales y/o equipo

a. Mantenimiento (material y equipo)

Determinar si el material o equipo afectado había sido dado mantenimiento de

acuerdo a la planificación establecida en cada caso.

b. Tipo de diseño, años de utilización, estructura y sistema

c. Posibles falencias en el material, las cuales que pudieron producir el

accidente

d. Porcentaje de destrucción

Colocar el daño de los materiales en valores porcentuales (%), equipos,

armamento, instalaciones, etc.

e. Organismo que realizó la intervención técnica del material que causo la

falla (de existir)

3. Factores ambientales

a. Condiciones meteorológicas

Detallar si el clima afectó al personal, material y/o equipo.

b. Condiciones topográficas (terreno)

Detallar si la topografía (loma, montaña, talud, quebrada, barranco) del sector

afectó al personal, material y/o equipo. (Reconocimiento)

c. Condiciones hidrográficas

Detallar si la hidrografía (ríos, canales, acequias, etc) del sector afectó al

personal, material y/o equipo. (Reconocimiento)

d. Infraestructura

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Detallar si la infraestructura existente afectó al personal, material y/o equipo;

considerando la antigüedad de la misma u otros factores. (Reconocimiento)

4. Factores operacionales (de existir)

Colocar si diferentes aspectos operacionales (mala planificación, deficiente
entrenamiento, premura en la ejecución), contribuyeron a la consecución del
accidente.

5. Otros

F. ANÁLISIS DE LOS FACTORES CAUSALES IDENTIFICADOS EN EL

ACCIDENTE

 Analizar todos los aspectos en conjunto, relacionando los hechos y factores que
intervinieron en el accidente con base a los informes presentados, y a la
información recabada para la investigación del accidente.
 Diagrama del árbol causal.

G. CONCLUSIONES

1. Establecer las posibles causas

a. Causas inmediatas (compuestas por actos y condiciones inseguras o

condiciones ambientales peligrosas): (Obligatorio)

1) Actos inseguros o subestandar:

Todo acto u omisión del trabajador que lo desvía de un procedimiento o
de la manera aceptada como correcta para efectuar una tarea.
1.- Operar equipos sin autorización.
2.- No señalar o advertir el peligro.
3 .- Falla / No asegurar adecuadamente.
4 .- Poner fuera de servicio o eliminar los dispositivos de seguridad.
5.- Usar equipos defectuosos o inadecuados.
6.- Usar los equipos y/o herramientas, de manera incorrecta.
7.- Usar armamento y/o explosivos, de manera incorrecta.
8.- Emplear en forma inadecuada o no usar el equipo de protección individual.
9.- Colocar, almacenar o manipular cargas de manera incorrecta.
10.- Levantar equipos en forma incorrecta.
11 .- Adoptar una posición inadecuada para hacer la tarea.
12.- Realizar mantenimiento de los equipos mientras se encuentran operando.
13 .- Trabajar bajo la influencia del alcohol y/u otras drogas.
14.- Otros: Especifique.

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2) Condiciones peligrosas o subestandar:

Es toda condición en el entorno del trabajo que puede causar un
accidente.
1.- Protecciones y resguardos inexistentes o no adecuados.
2.- Equipos de protección personal (EPP) inexistentes o no adecuados.
3.- Máquinas, equipos, herramientas, o materiales defectuosos.
4.- Espacio limitado para desenvolverse.
5.- Sistemas de advertencia insuficientes.
6.- Peligro de incendio o explosión.
7.- Orden y limpieza deficientes en el lugar de trabajo.
8.- Exposición a agentes físicos (ruido, vibraciones, temperaturas muy elevadas
o muy bajas, radiaciones ionizantes, radiaciones no ionizantes)
y/o químicos (gases, vapores, polvos, humos o nieblas)."
9.- Iluminación excesiva o deficiente.
10.- Ventilación insuficiente.
11.- Presiones anormales.
12.- Condiciones no ergonómicas.
13.- Otros: Especifique.

b. Causas indirectas (compuestas por factores del trabajador y factores del

trabajo):

1) Factores del trabajador:

Todos aquellos problemas que tienen los trabajadores ajenos al trabajo o
no producidos por el mismo, como por ejemplo la escasa cultura, la
capacidad intelectual, deficiencia visual, etc.

2) Factores del trabajo:

Todas las condiciones o problemas que genera la empresa como
organización de trabajo, como por ejemplo los problemas de liderazgo,
falta de supervisión, inadecuado plan de capacitación del personal, etc.

c. Causas básicas de origen o de gestión (Obligatorio)

Son producto de una investigación más profunda que permiten identificar o

explican el porqué de las causas indirectas, es decir la causa origen del
accidente.
Si bien al igual que las causas indirectas, están determinadas por los factores
del trabajador y del trabajo, estas se enfocan más en determinar los factores
organizacionales con mayor profundidad, a fin de que las acciones correctivas
que se tomen permitan la reducción de la accidentabilidad.

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2. daños personales, materiales y del equipo

a. Personal

b. Material

c. Equipo

3. Evaluación de los planes de emergencia de accidentes

H. RECOMENDACIONES
Qué recomendaciones se dan y a quién.

1. Medidas para prevenir este tipo de accidentes

CORRECTIVAS DE LAS CAUSAS BÁSICAS O DE GESTIÓN: (OBLIGATORIO)

1. ……..
2. ……..

 Recomendar las acciones correctivas para prevenir este tipo de accidentes.

 Se debe colocar mínimo una medida correctiva por cada una de las causas
básicas identificadas.
CORRECTIVAS DE CAUSAS INDIRECTAS:
FACTORES DEL TRABAJO
1. ……..
2. ……..

FACTORES DEL TRABAJADOR

1. …….
2. ………
 Recomendar las acciones correctivas para prevenir este tipo de accidentes.
 Se debe colocar mínimo una medida correctiva por cada una de las causas
indirectas identificadas.
CORRECTIVAS DE CAUSAS DIRECTAS: (OBLIGATORIO)
CONDICIONES SUBESTÁNDAR
1. ……..
2. ……..

ACCIONES SUBESTÁNDAR
1. ……..
2. ……..

 Recomendar las acciones correctivas para prevenir este tipo de accidentes.

 Se debe colocar mínimo una medida correctiva por cada una de las causas
directas identificadas.

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2. Mejoras de los planes y programas de accidentes

3. otros

I. ANEXOS AL INFORME
Anexo 1: parte militar
Anexo 1: Informe preliminar
Anexo 1: Informe técnico
Anexo 1: Informe médico
Anexo 1: Informe del asesor jurídico
Anexo 1: otros informes que se requieran y que sustenten la investigación

Se deben colocar y detallar como anexos numerados individualmente, todos los

documentos que sustentan este informe, además de los que fueron elaborados por
los miembros de la JIA (evidencias fotográficas, análisis de campo, documentos,
partes e informes obtenidos en el lugar del accidente, la unidad militar, hospitales,
aseguradora, policía nacional, etc)

EL INVESTIGADOR DE SEGURIDAD
INTEGRADA Y SECRETARIO DE LA JIA EL INVESTIGADOR MÉDICO

XXXXXX XXXX
CXXC. DE I XXX. DE SND

EL ASESOR JURÍDICO EL INVESTIGADOR TÉCNICO

XXXX XXXX
CAPT. DE JUS XXX. DE I

EL PRESIDENTE DE LA JIA DE LA 07BI “XXXXX”

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XXXXXX
CRNL. DE E.M.C
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