UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA SANTA CATARINA
INGENIERÍA EN PROCESOS INDUSTRIALES EN ÁREA
DE MANUFACTURA
EQUIPO 3 PROYECTO: MATERIALES PARA UNA
VÁLVULA CARDÍACA
ALUMNOS: Luis Ángel Pérez Lira #19919
Cristian Obed Gómez García #19905
Edgar Alfredo Ríos Niño #19921
Cristian Yair Tapia Domínguez #19924
Valeria Castañeda López #19899
PROFE: Dora Martínez
MATERIA: Ing. Materiales
GRUPO: ISP08C
Turno vespertino
Entrega : Lunes 19 de febrero 2024
Introducción:
Las válvulas cardíacas son estructuras cruciales del sistema cardiovascular
humano, encargadas de regular el flujo sanguíneo unidireccional dentro del
corazón. Cuando estas válvulas se ven comprometidas debido a enfermedades
congénitas, degenerativas o adquiridas, pueden surgir graves complicaciones
que afectan la salud y calidad de vida del paciente.
Así mismo, la búsqueda y desarrollo de materiales adecuados para la
fabricación de válvulas cardíacas se ha convertido en un campo de
investigación fundamental en la medicina moderna.
Las válvulas cardíacas son dispositivos vitales que regulan el flujo sanguíneo
dentro del corazón. Su diseño y material son cruciales para garantizar su
eficacia y durabilidad. En este contexto, explorar los materiales utilizados en la
fabricación de válvulas cardíacas es fundamental para comprender cómo estos
dispositivos pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes con
enfermedades cardíacas.
Desarrollo:
Los materiales utilizados en las válvulas cardíacas deben cumplir una serie de
requisitos para garantizar su eficacia y seguridad. En primer lugar, deben ser
biocompatibles, es decir, no provocar reacciones adversas en el cuerpo
humano, como inflamación o rechazo inmunológico. Además, deben ser
duraderos y capaces de soportar las condiciones extremas dentro del sistema
cardiovascular, incluidas las fluctuaciones de presión y el constante movimiento
asociado con el ciclo cardíaco.
Históricamente, las válvulas cardíacas han sido fabricadas principalmente con
materiales biológicos o sintéticos. Las válvulas biológicas, derivadas de tejidos
humanos o animales, ofrecen una excelente biocompatibilidad y funcionan de
manera similar a las válvulas naturales. Sin embargo, su durabilidad puede ser
limitada, lo que puede requerir reemplazos periódicos. Por otro lado, las
válvulas sintéticas, hechas de materiales como el titanio, el poliéster o el
polietileno, son más duraderas pero pueden presentar problemas de
biocompatibilidad y riesgo de coagulación sanguínea.
En los últimos años, ha surgido un interés creciente en el desarrollo de
materiales avanzados para las válvulas cardíacas, con el objetivo de combinar
la biocompatibilidad de los materiales biológicos con la durabilidad de los
sintéticos. Se están explorando nuevas opciones, como los materiales
compuestos, los biomateriales modificados y las tecnologías de impresión 3D,
para crear válvulas cardíacas personalizadas y adaptadas a las necesidades
específicas de cada paciente.
Las prótesis valvulares cardiacas sustituyen a las válvulas nativas que han
sufrido un daño irreparable en su función o que genéticamente son
defectuosas. Existen dos tipos de válvulas: artificiales (o mecánicas) y
biológicas.
Las prótesis mecánicas están formadas por oclusores rígidos en cuya
fabricación no se incluye el uso de material biológico. Son seguras y
resistentes, pero precisan tratamientos anticoagulantes de por vida, con su
correspondiente medicación y control periódico, por lo que sólo pueden usarse
en países con un gran desarrollo sanitario. En este post nos centraremos en los
diseños y materiales que se utilizan para fabricar dichas válvulas, dejaremos
para otro las válvulas biológicas.
• Válvulas Mecánicas
El misterio que ha rodeado al corazón ha condicionado que hasta finales del
siglo XIX no se realizaran sobre él las primeras suturas. La primera prótesis
valvular documentada fue la válvula de bola desarrollada por Charles Hufnagel
que se colocó en la aorta torácica descendente de un paciente en 1952, antes
incluso del desarrollo de la circulación extracorpórea. Desde ese momento, la
evolución de las válvulas cardiacas se convirtió en un apasionante recorrido de
más de cincuenta años en el que medicina e ingeniería de materiales han
trabajado de la mano.
Desde el punto de vista de los materiales, como sucede en otras aplicaciones
dentro del cuerpo humano, además de una exigencia importante en
propiedades mecánicas, durabilidad y ligereza, existe un condicionante clave:
los aspectos relacionados con la biocompatibilidad. En este caso, resulta
fundamental que el material utilizado sea lo menos proclive posible a la
formación de trombos y coagulación de la sangre.
• Tipos de válvulas mecánicas
Actualmente se distinguen tres tipos de prótesis mecánicas según su diseño,
que determina el flujo de la sangre. A continuación describimos los materiales
más frecuentemente utilizados para cada una:
– De bola: La más conocida es la válvula de Starr-Edwards. La primera
válvula mecánica en implantarse de forma masiva. Originalmente estaba
constituida por una jaula de Lucite, una bola de Silastic y un anillo de
Teflon sobre soportes de acero. Más tarde, la bola pasó a ser de Stellite.
La idea original para el diseño de esta prótesis está basada en una
patente de tapón de botella de vino y, a pesar de las críticas iniciales
debidas a sus diferencias físicas con la válvula aórtica nativa, ha
demostrado una durabilidad superior a los 40 años sin daño estructural,
por lo que aún sigue siendo utilizada.
– De disco basculante: Las prótesis de disco basculante mejoran el flujo, si
bien se convierte en un flujo excéntrico. En 1970 se construyó la prótesis
de Björk-Shiley (Fig. 3) en Stellite; inicialmente el disco se fabricó con un
polímero (Delrin), pero pronto se sustituyó por grafito recubierto con
carbón pirolítico. Otras prótesis de similares características son: Lillehei-
Kaster (titanio y el disco basculante en carbón pirolítico, 1970), pronto
sustituida por Lillehei-Medical (íntegramente en carbón pirolítico),
Omniscience (1978), Omnicarbon (1984) o Medtronic-Hall (1977).
– Bivalvas: La idea de las prótesis bivalvas es lograr un flujo central, que
genera una hemodinámica similar a la fisiológica. Para conseguirlo se
utilizan dos valvas semicirculares conectadas al anillo por una bisagra
de mariposa: en la apertura pivotan creando tres áreas de flujo, una
central y dos periféricas, consiguiendo que las turbulencias sean
mínimas y que el área valvular efectiva sea prácticamente la del anillo.
En 1977 se implantó la primera prótesis de St Jude, construida en
carbón pirolítico, diseño que no se modificó en 30 años. En 2002 St Jude
Medical cubría más del 50% del mercado de las prótesis valvulares y en
2007 se habían implantado más de 2 millones de estas prótesis. En
1994 Bokros fundó el Medical Carbon Research Institute (MCRI) para
utilizar una forma de carbono isotrópico puro con el que desarrolló una
nueva prótesis bivalva, la On-X, cuya trombogenicidad podría ser menor
que la del carbón pirolítico.
La evolución de los diseños de las prótesis mecánicas y la utilización de
nuevos materiales en su construcción han ido mejorando el funcionamiento
hemodinámico y la durabilidad. La trombogenicidad también se ha ido
reduciendo, especialmente desde la introducción del carbón pirolítico. El
encuentro médico-ingeniero se ha hecho imprescindible, acrecentando el
diálogo entre ambas disciplinas. Hoy por hoy, en el producto final de una
válvula cardiaca concurren profesionales de diversas áreas: cardiólogos,
cardiocirujanos, ingenieros mecánicos, ingenieros electrónicos, ingenieros de
materiales, entre otros; aportando cada uno su campo del saber, pero
confluyendo hacia un mismo objetivo.
Conclusiones:
Luis Pérez: Los materiales utilizados en las válvulas cardíacas desempeñan
un papel crucial en la eficacia, durabilidad y seguridad de estos dispositivos
médicos vitales. Sin embargo, el continuo avance en la investigación y la
tecnología está llevando a la creación de nuevos materiales y técnicas de
fabricación que buscan superar las limitaciones existentes y mejorar aún más el
tratamiento de enfermedades cardíacas.
Obed Gómez:
Edgar Ríos:
Valeria Castañeda:
Cristian Tapia:
Referencias:
De Materiales - Upm, D. C. (2012, 25 mayo). La Ingeniería de Materiales y las válvulas
cardiacas (I) - UPMateriales. UPMateriales - Donde se Materializan las Ideas.
[Link]
Administrator. (s. f.). Prótesis valvulares. Fundación Española del Corazón.
[Link]
[Link]
