FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITES (FUT)
R.M. N° 0445-2012-ED
I.- RESUMEN DE SU PEDIDO:
SOLICITO FICHA O INFORME ESCALAFONARIO PARA TRAMITAR EL PAGO DE LA
BONIFICACIÓN ESPECIAL DEL 30% DE PREPARACIÓN DE CLASES Y EVALUACIONES.
II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:
SEÑORA DIRECTORA DE UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL DE HUANCAVELICA
III.- DATOS DEL SOLICITANTE:
Persona Natural
Apellido Paterno: RIVEROS Apellido Materno : QUISPE Nombres: REYMUNDO
Persona Jurídica:
Razón Social: DIRECTOR ENCARGADO DE AULA DE LA I.E. N° 36313 DEL CP DE LA VICTORIA DE HUAYLLAYOCC - ACORIA
Tipo de Documento
DNI: 23270866 RUC: C.E. 1023270866
IV.- DIRECCIÓN:
TIPO DE VIA: Avenida: ✔ Jirón: Calle: Pasaje: Carretera: Prolongación:
Nombre de la vía: AV. UNIVERSITARIA S/N
N°de Inmueble: Block: Interior : X Piso: Mz: Lote: Km: Sector
Tipo de Zona :
Urbanización: Pueblo Joven: Unidad Vecinal : Conjunto Habltacional: Asentamiento Humano:
Cooperativa: Residencial: Zona Industrial: Centro Poblado : Caserio :
Asociación: Grupo: Fundo: Otros (especificar) :
Nombre de zona: BARRIO DE SANTA ANA - HUANCAVELICA
Referencia: CERCA AL PUENTE DEL EJÉRCITO
Departamento: HUANCAVELICA Provincia: HUANCAVELICA Distrito: HUANCAVELICA
Teléfonos: 967983620 Autorizo se me notifique al reyriq23270866@[Link]
siguiente correo electrónico :
DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO :
Que, siendo uno de los requisitos para tramitar el pago de la Bonificación del 30%. Recurro a su despacho
para solicitar LA FICHA O INFORME ESCALAFONARIO para tramitar el pago de la BONIFICACIÓN
ESPECIAL DEL 30% DE PREPARACIÓN DE CLASES Y EVALUACIONES del 2003 al 2011, que me
corresponde por derecho.
POR LO ESPUESTO:
Ruego a Ud., Señora Directora, acceder mi petición por ser justa.
VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:
- Copia de DNI
- Copia de la última Boleta de Pagos
- Copia de Resolución de Nombramiento, reasignaciones y encargaturas.
- Constancia de Actualización del Legajo Personal.
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By: EPEM
HUANCAVELICA, 18 DE NOVIEMBRE DEL 2022.
LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO
Dirección: Jr. Pablo B. Solís N° 360 San Cristóbal - Huancavelica - Huancavelica - Huancavelica / Central Telefónica: 067-452614
Para consultas sobre su trámite ingrese a: [Link] / [Link]