Neiseria Gonorrea Chlamydia Treponema Haemophylus bucrei Garnerella
trachomotis palidum vaginalis
Generalidades Coco Tamaño de o,2-0,4 Espiroquetas Gram – pequeños Gram +
Gramnegativos Gramnegativos Delgados con Pleomórficos Se Pleomórifca
En pares Inmóviles, filtrables, ondulaciones encuentran en las Inmóvil Capa
Inmóviles, aerobio, intracitoplasmáticos Membrana de mucosas. Chancro blando o externa de
temperatura de
Crecimiento en: saco envoltura o cancroide Pared celular con polisacáridos
crecimiento de 36-39, ph
de 6-8
vitelino de embrión periplasto LPS con actividad de Puede tener
Glucosa positiva de pollo Capa mucoide endotoxina fimbrias No
Pared bilaminar externa forma
RNA y DNA Moviles por endosporas.
movimiento de
rotación y flexión
Se observa en
pares o solos
No se cultivan
EPIDEMOLOGIA Huésped natural el ser Calor inactiva El ser humano Es una causa frecuente de Se presenta en
humano rápidamente esas único huésped úlceras genitales en los un 10-20% de
Transmisión por contacto bacterias natural, se países en vías de mujeres, en
sexual Se transmite por las transmite de desarrollo. Los aspectos pacientes con
Factores:
manos, moscas, y persona a persona epidemiológic os son: infecciones de
#de parejas sexuales
Homosexualidad
fómites, hay áreas por contacto transmisión predominante transmisión
Prostitución endémicas en Asia y sexual, a través del de heterosexuale s, sexual, el
medio oriente canal de parto y frecuente en varones, porcentaje se
por via prostitución. incrementa a
transplacentaria. 36%. Asimismo,
ocurre en un
28% de mujeres
que se han
practicado un
aborto.
MANIFESTACIONES Varón: Tracoma ocular Comienza con una Vesículas Pústulas Úlcera La mayoría son
CLINICAS Uretritis Serovares A y C lesión en un punto desigual dolorosa que va asintomáticas,
Prostatitis Incubación 3-10 dias de entrada, por lo creciendo y presenta bases pero algunos
Epididimitis Queratitis con general úlcera y bordes blandos. síntomas pueden
Proctitis
exudado genital. Después de Crecimiento de ganglios ser el
Mujer:
Cervicitis
Pestañas crecen al que la úlcera sana, inguinales. Ulceración de aparecimiento
Salpingitis interior del ojo los microorganismo los ganglios. Lesiones de flujo vaginal
Enfermedad pélvica Cicatrización s se diseminan y el supurantes Periodo de blanco o
inflamatoria Conjutivitis de padecimiento incubación de 4 a 7 días. amarillento. Mal
Fuera de los genitales inclusión puede regresar olor vaginal, se
Proctitis Mayor frecuencia en semanas después puede presentar
Faringitis el RN, 5-10 dias como una erupción enrojecimiento y
después del maculopapular, picazón a nivel
nacimiento entra en latencia. de la vagina. En
la vulva se
pueden apreciar
hemorragias
puntiformes
DIAGNOSITCO Exudado: Frotis teñidos con Microscopia de Citología, cultivo de H. Se estudia el pH
Uretral tinción de Gimenez, campo oscuro en Ducreyi a partir de la de la vagina, y se
Rectal Giemsa muestras del lesión, se debe de valorar considera que
Faríngeo Detección de exudado del el aspirado y cultivo de la puede existir
Estudios Bacterioscopico:
antígenos ELISA chancro linfadenitis supurada, infección cuando
Diplococos
gramnegativos
Inmunoflorescencia VDRL aglutinación es superior a 4,5.
Abundantes leucocitos Serológicos RPR PCR.
Anticuerpos Anticuerpos de Kahn
fluorescentes genero y especie Mazzini
PCR ELISA
Western blot
PATOGENIA Fimbrias, permiten a la Los receptores para Llega a los tejidos Entra al cuerpo a través de Ocurre cuando
bacteria anclarse CE se restringe al subepiteliales a una abrasión en la piel hay un
IGA Proteasa epitelio de las través de roturas durante el coito con una desbalance en el
Endotoxina
Proteína opa, aumentan mucosa de la uretra, no evidentes en la pareja infectada, se dividepH de la vagina
la adherencia el endocérvix, piel, paso de cél. en los tejidos originando (> 4,5), el tener
Rmp bloquea la acción de endometrio, Epiteliales de las una o varias úlceras y se relaciones
anticuerpos trompas de Falopio, membranas disemina a través de los sexuales sin
ano, recto, Ap. mucosas con ayuda ganglios linfáticos locales.
protección
Respiratorio, de adhesinas se Resisten a la fagocitosis, puede
conjuntiva unen a la proliferan y provocan incrementar la
fibronectina y ME. inflamación aparición de la
Se multiplican infección, puede
lento y pasan a la haber contagio
sangre. por el uso de
dispositivos
intrauterinos
(DIU) o por
compartir
juguetes
sexuales.
TRATAMIENTO Penicilina + probenecid Tetraciclinas o Penicilina. Dosis Ampicilina,
Tetraciclinas macrólidos única de penicilina Sulfisoxazol Sulfadiacina carbenicilina,
Trimetropim – Gbenzatina en fase Tetraciclina Cloranfenicol oxacilina,
sulfametoxazol inicial. 2-3 Kanamicina Estreptomicina penicilina,
Macrólidos
dosis/semana sífilis Trimetroprimsulfametoxazo vancomicina,
Doxiclina
Quinolonas
congénita o tardía. l Cefalosporina s tetraciclina,
En px alérgicos a Macrólidos gentamicina,
penicilina: metronidazol,
doxicilina o clindamicina
azitromicina. El tx
también deberá
tomarlo la pareja
sexual
PROFILAXIS Sin vacuna Sin vacuna Hábitos sexuales Hábitos sexuales seguros, Lavar la vagina
Pudiera servir como Uso de seguros reducir el número de con jabón
prevención la inyección anticonceptivos parejas sexuales neutro; evitar
de antibióticos Lavado de manos duchas
Uso de preservativo
vaginales.
Tampoco deben
usarse tinas de
hidromasaje, ni
tampones o
toallas con
perfume, ni
pantalones
demasiado
apretados.
Hábitos sexuales
seguros
