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GUIA DE REGIMENES
BASICOS Y
EXPLORATORIOS

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La alimentación es un acto voluntario, el cual es llevado a cabo ante la necesidad fisiológica o

biológica de incorporar energía y nutrientes para un funcionamiento correcto. Es un proceso que
requiere considerar los alimentos, su disponibilidad, consumo, uso biológico, la preparación y
combinación, para su incorporación al organismo, mediante un conjunto de actividades que el
organismo realiza para transformar y asimilar las sustancias nutritivas que contienen los alimentos a
través de los procesos de digestión, absorción, utilización y eliminación.

Regímenes básicos o fundamentales: Los regímenes básicos o fundamentales tienen su origen en

las modificaciones a la alimentación normal, con el fin de adaptarse a la patología de cada individuo
y así contribuir a su recuperación (1). Estas modificaciones pueden ser de: consistencia,
digestibilidad, aporte de macronutrientes, volumen, horario de distribución, temperatura.

Se prescriben en una variada gama de cuadros patológicos, que muchas veces no tienen más
relación entre sí que la alteración metabólica o digestiva que originan, pero esto se debe, por un
lado, a que las modificaciones posibles de efectuar a la dieta normal son limitados y por otro, a que
la dietética no se prescribe para el tratamiento de la enfermedad, sino de las alteraciones
metabólicas y/o digestivas que la enfermedad ocasiona.

Modificaciones de la Dieta Normal

CUALITATIVAS CUANTITATIVA

Consistencia Energía
Digestibilidad Macronutrientes
Horario Micronutrientes
Volumen

MODIFICACIONES A LA ALIMENTACIÓN

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Tipo de modificación Prescripción Observación

CONSISTENCIA Líquido
Papilla
Blanda
Común o Normal

DIGESTIBILIDAD Sin residuos

Liviana
Normal

APORTE NUTRICIONAL Hipo Calórico

Normo
Híper Proteico
De acuerdo a los  Puede considerar selección
requerimientos específicos en de algún tipo de
la situación patológica. aminoácido (aa) especifico
(ej.: aa ramificados en el
caso de patología
hepática), o restricción de
purinas.

Glucídico
 Sin sacarosa (ej.: diabetes,
obesidad)
 Alto o bajo en fibra.
 Selección de CHO
complejos.

Lipídico
 Selección de ácidos grasos
EPA y DHA.
 Restringido en colesterol.

Otro nutriente especifico que

permita el manejo de la
patología.
Ej.: hiposódico leve, moderado,
estricto.
Suplementado en …

HORARIO Habitual (4 comidas) con Se fracciona para:

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horario de distribución no  Cubrir requerimientos por
inferior a 3 - 4 horas (2) ejemplo en un régimen
donde el paciente no
Fraccionado (4 comidas + 2 tolera volúmenes normales
colaciones) por tiempo de comida.

*otra frecuencia especifica  Adaptación a algún

tratamiento específico, por
ejemplo Diabetes.

VOLUMEN Normal Parcial= por tiempo de comida.

Aumentado Total= volumen de líquidos
Disminuido
TEMPERATURA Normal La modificación de
Templada temperatura permite en
Fría algunos casos enlentecer el
vaciamiento gástrico o
aumentar la saciedad.
Temperatura fría estimula la
vasoconstricción y los
movimientos peristálticos (3)

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REGÍMENES BÁSICOS O FUNDAMENTALES Y SUS VARIEDADES

Régimen consistencia Digestibilidad Características Consistencia +

digestibilidad digestibilidad
REGIMEN HIDRICO SIN RESIDUOS Se restringe los
alimentos ricos en fibra
insoluble, lactosa e
irritantes del tracto
gastrointestinal. (4)

REGIMEN LIQUIDO LIVIANO Restringe los alimentos Sin residuos

meteorizantes e Liviano
irritantes del tracto Común
gastrointestinal,
estimulantes del SNC y
los alimentos ricos en
lípidos, principalmente
saturados.

PAPILLA COMUN Sin residuos

Liviano
Común

BLANDO Sin residuos

Liviano
Común

COMUN

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MODIFICACIONES EN CONSISTENCIA

Corresponde a los cambios en las características físicas de los alimentos mediante operaciones de la
técnica culinaria obteniéndose así preparaciones o alimentos fácilmente disgregables. De éstas
modificaciones surgen los regímenes líquidos, papillas, blandos y normales o completos.

CLASIFICACIÓN SEGÚN CONSISTENCIA

1) Régimen líquido:

Está constituido por todo tipo de alimentos o preparaciones a las que se les pueda dar la
consistencia líquida a temperatura ambiente (infusiones, jugos, sopas) o líquidos al estado natural
(agua, leche) o adquirida por la aplicación de técnicas culinarias. Se pueden agregar sustancias que
permanezcan en solución (sal, azúcar). Concentración de farináceos 2 - 3%.
El objetivo de utilizar esta modificación es facilitar la ingestión y deglución, excluyendo la función
masticatoria. (1)

2) Régimen papilla:

Está constituido por preparaciones mixtas, las cuales contienen líquidos y sustancias en dispersión,
cuyas partículas se encuentran en suspensión o emulsión, permitiendo que los alimentos adquieran
una forma de puré. Concentración de solutos 5%.
El objetivo es permitir la deglución, cuando existen problemas de esta, también evitar el proceso de
masticación cuando existe déficit de piezas dentarias o la situación patológica no lo permite (ej.:
alteraciones del estado de conciencia o desnutrición severa donde se ha perdido la fuerza muscular
para masticar)

3) Régimen blando:

Está constituido por alimentos crudos o cocidos de fácil disgregación, como también por
preparaciones que requieren de operaciones culinarias para producir el cambio de consistencia
requerido, con el fin de reducir el tiempo y trabajo digestivo de los alimentos.

4) Régimen común:

Los alimentos se proporcionan en su consistencia natural, propia de ellos.

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MODIFICACIONES EN DIGESTIBILIDAD

Corresponde a cambios cualitativos de los alimentos, específicamente a la calidad y cantidad de

fibra vegetal, tejido conectivo (elastina) y grasa.

1) Hídrico:

Es la variedad más restringida de los regímenes básicos cuyo objetivo principal es mantener
hidratado al paciente. Este régimen permite agua a temperatura ambiente.
Otras variantes pueden agregar: infusión de manzanilla, canela, orégano, té diluido, edulcorantes,
aromatizantes (anís, vainilla)

Indicaciones: Se prescribe en post operatorio inmediato, estados infecciosos agudos, cuadros

diarreicos.

Volumen: 50 – 100 – 200 CC. Cada vez (6 – 8 tomas al día o más) el volumen debe ir aumentando en
forma progresiva de acuerdo a tolerancia. Horario: Se administra fraccionado o ad-libitum.

Aporte nutricional: Nulo

Vía de administración: oral o enteral (sonda)

2) Líquido sin residuo estricto:

El objetivo de utilizar este régimen es mantener el reposo relativo del tracto digestivo; la finalidad
es evitar el trabajo mecánico propio del proceso digestivo, y las secreciones gástricas, pancreáticas
y biliares. Se restringe principalmente los alimentos ricos en fibra, lactosa e irritantes del tracto
gastrointestinal.

Este régimen permite Agua, infusiones, agua mineral sin gas, sopas claras con farináceos: maicena,
chuño, nutrina, arroz, sal. Caldos de cocción de carnes magras: ave, posta, pescados.
Aromatizantes: anís, canela, vainilla, Aceite crudo. Endulzante artificial.

Aporte nutricional: no cubre macro ni micronutrientes

Vía de administración: oral o enteral (sonda)

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3) Líquido sin residuo amplio:

El objetivo de utilizar este régimen es la mínima estimulación del tracto digestivo; la finalidad es
evitar el trabajo mecánico propio del proceso digestivo, y las secreciones gástricas, pancreáticas y
biliares.

Indicaciones: En post operatorio mediato, cuadros diarreicos agudos, estados infecciosos agudos.

Aporte nutricional: no cubre macro ni micronutrientes

Vía de administración: oral o enteral (sonda)

Alimentos permitidos Variedades de forma y consumo

Clara de huevos En pequeñas cantidades agregado a sopas (1 unid x 3 porc.)

Carnes (magras) Sólo el fondo de ave o carnes rojas magras.

Manzana Sólo su Agua de cocción
Farináceos al 2% y 3% Maicena, chuño, nutrina, sémola, harina de arroz, tapioca, sémola
de arroz en sopas.
Azúcar o edulcorantes no nutritivos azúcar al 3 ó 5 %
Gelatina En postres, o colaciones, con o sin azúcar
Condimentos Sal
Aromatizantes Canela, vainilla
Nervinos Té simple.
Bebidas Agua mineral sin gas, jarabes: Granadina infusiones de hierbas,
agua de arroz, agua de cocción de manzana.
Aceite Crudo, agregado a sopas.
Observaciones: Todos los alimentos que no aparecen en la lista anterior están eliminados del régimen.

4) Líquido liviano:

Variedad del régimen líquido, en el que se han restringido celulosa y colágeno de carácter
macroscópico, grasas y otras sustancias que irritan la mucosa digestiva, con el objetivo de probar
tolerancia oral para evolucionar a la alimentación normal ya sea en consistencia o digestibilidad.

Este régimen permite caldos de verduras, jugos de fruta. Leche descremada. Yogur descremado.
Edulcorantes naturales: azúcar, miel.
Mermelada licuada: damasco, durazno.

Indicaciones: Estomatosis, Hernia Hiatal en etapa aguda, cáncer avanzado de estómago,

gastrectomía, patología vía biliar.

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Alimentos permitidos Variedades de forma y consumo
Leche descremada o semidescremada (con o sin Al desayuno, hora de once; sola o con té simple.
lactosa)
Clara de huevos En pequeñas cantidades agregado a sopas (1 unid x
3 porc.)
Carnes (magras) Sólo el fondo de ave o carnes rojas magras.
Frutas cocidas: manzana, pera, membrillo, Sólo su agua de cocción o éstas frutas cocidas y
duraznos, cerezas, damascos, papaya, piña licuadas en consistencia líquida
Verduras cocidas: acelga, espinaca, zanahoria, Licuadas de consistencia líquida en sopas.
zapallo camote, zapallitos italianos, porotos verdes,
alcachofa.
Farináceos al 2% y 3% Maicena, chuño, nutrina, sémola, harina de arroz,
tapioca, sémola de arroz en sopas.
Azúcar, miel o edulcorantes no nutritivos En poca cantidad (azúcar al 3 ó 5 %)
Gelatina En postres, o colaciones, con o sin azúcar
Condimentos Sal, laurel, orégano, hojas de apio.
Aromatizantes Canela
Nervinos Té simple.
Bebidas Agua mineral sin gas, jarabes: Granadina infusiones
de hierbas, agua de arroz.
Aceite Crudo, agregado a sopas.
Observaciones: Todos los alimentos que no aparecen en la lista anterior están eliminados del régimen.

5) Líquido completo:

Permite todos los alimentos líquidos, a la forma natural o modificados por las técnicas
dietéticas.

Indicaciones: trastornos de la deglución, estenosis esofágica, amigdalectomías, coma neurológico, o

de otro origen que no presente alteraciones metabólicas que impliquen modificaciones del
contenido nutritivo del régimen, anorexia intensa, hernia al hiato en etapa aguda, cáncer avanzado
del estómago; gastrostomías, dificultades mecánicas de la boca (Ej.: fractura), en caso de
impedimento físico (inmovilización), alimentación enteral.

Aporte Nutricional: Es suficiente en proteínas, glúcidos y lípidos. Puede presentar déficit de hierro y
vitaminas del complejo B, si no se cuida de incluir en la dieta, alimentos que los contengan. Al
prescribirse por períodos prolongados es importante pesquisar este déficit, a fin de que el régimen
sea suplementado con preparados vitamínicos o minerales según sea el caso.

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Alimentos permitidos Variedades de forma y consumo
Leche en todas sus formas: fluida o en polvo, entera, Al desayuno, hora de once; sola o con té o café, con
semidescremada o descremada, condensada, agregado de farináceos (sémola, maicena, chuño) con
evaporada. agregado de azúcar o miel o edulcorantes no
calóricos.
Huevos En pequeñas cantidades agregado a sopas (1 unid x 3
porc.)
Carnes (magras) Sólo el fond de ave o carnes rojas o pescados.
Frutas Cocidas y licuadas, (en consistencia líquida) en jugo o
con leche, en agua de bebida.
Verduras cocidas: Cocidas licuadas y cernidas logrando la consistencia
líquida en sopas.
Leguminosas Porotos, lentejas, garbanzos, pasados por cedazo
logrando consistencia líquida en sopas.
Farináceos al 2% y 3% Maicena, chuño, nutrina, sémola, harina de arroz,
tapioca, sémola de arroz en sopas.
Azúcar, miel o edulcorantes no nutritivos Agregada a postres y preparaciones que lo requieran.

Gelatina En postres, sola o con leche

Condimentos Sal, condimentos de cualquier tipo
Aromatizantes Canela, anís, todos.
Nervinos Té, café.
Bebidas Agua, agua mineral y bebidas gaseosas, salvo
contraindicación, jarabes: Granadina infusiones de
hierbas, jugos de frutas natural o cocida.

Aceite Crudo, agregado a sopas.

Otros Helados
Observaciones: Todos los alimentos que no aparecen en la lista anterior están eliminados del régimen.

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CLASIFICACIÓN RÉGIMEN PAPILLA SEGÚN DIGESTIBILIDAD

1) Papilla sin residuo estricto:

Arroz, chuño, fideos finos, harina de trigo, maicena, nutrina, aromatizantes: canela, anís, vainilla,
galletas de soda: remojadas y homogeneizadas. Carnes cocidas en agua y licuadas: posta, filete, ave,
pavo, pescado, aceite crudo.

2) Papilla sin residuo amplia:

A la nómina de alimentos permitidos en la papilla sin residuos estricta puede agregar : Puré de
manzanas, puré de plátanos sin semilla, zanahoria cocida, jalea dietética con: nutrina, maicena.
Quesillo, clara de huevo.

Indicaciones: reposo del tracto gastrointestinal, colostomía en su 1ª etapa, cuadros diarreicos,

cáncer de colon.

3) Papilla liviana:

Arroz, avena, chuño, fideos finos, harina de trigo, maicena, nutrina, Galletas de soda, remojadas en
mezcla compacta. Nestum arroz, maíz, tres cereales, miel, avena, blevit, papas, camote.
Acelga, alcachofa, betarraga, espárrago, espinaca, porotos verdes, zanahoria. Zapallitos italianos,
zapallo camote, cochayuyo.

Cerezas, chirimoya, ciruelas, damasco, durazno natural. Palta, pasada por cedazo. Frambuesas sin
pepa, frutillas sin pepa. Kiwi sin pepa, manzana cocida. Plátano, sin semilla.

Leche descremada, leche cultivada descremada. Quesillo. Yogur descremado.

Lomo liso, posta negra, posta rosada, pechuga de ave, carne de conejo. Pejerrey, corvina, congrio,
jurel, merluza, atún en agua, clara de huevo
Según tolerancia: Harina de garbanzo, harina de porotos, harina de arvejas, harina de lentejas
(legumbres pasadas por cedazo).

Aceites de oliva, colza, canola: CRUDAS, AGREGADAS EL TÉRMINO DE LA PREPARACIÓN. Nueces

pulverizadas.
Azúcar, miel de abeja, miel de palma, mermeladas tamizadas, jalea en polvo.

Indicaciones: alteraciones de la deglución o estenosis asociado a patologías gástricas, hepáticas o de

las vías biliares.

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4) Papilla completa:

Permite todos los alimentos de consistencia papilla , a la forma natural o modificados por las
técnicas dietéticas.

CLASIFICACIÓN RÉGIMEN BLANDO SEGÚN DIGESTIBILIDAD

1) Blando sin residuo estricto:

Arroz, chuño, fideos finos, harina de trigo, maicena, nutrina, clara de huevo, galletas de soda.
Carnes cocidas en agua: posta, filete, ave, pavo, pescado, aceite crudo, aromatizantes: canela, anís,
vainilla, orégano, edulcorante artificial.

Indicación: Se prescribe en los cuadros de diarrea o cuando se desee reposo del tracto intestinal, o
la mínima formación de deposiciones, como en el pre-operatorio intestinal bajo, fístulas de colon
y recto, colitis ulcerosa, fiebre tifoidea.

Aporte nutricional: Es suficiente en macronutrientes, deficientes en vitaminas y sales minerales.

Cuando se prescribe por períodos prolongados debe suplementarse con preparados
multivitamínicos y minerales.

2) Blando sin residuo amplio:

A la nómina de alimentos permitidos puede agregar: manzanas cocidas, plátano molido sin semilla,
jalea diet, nutrina, maicena, quesillo, clara de huevo, zanahoria cocida.

Indicaciones: reposo del tracto gastrointestinal, pre-operatorio del tracto intestinal, fístula de colon
y recto, colitis ulcerosa, fiebre tifoidea en su 1ª etapa, cuadros diarreicos en recuperación, cuadro
infeccioso agudo, preparación de Pielografía.

Aporte nutricional: Es suficiente en macronutrientes, deficientes en vitaminas y sales minerales.

Cuando se prescribe por períodos prolongados debe suplementarse con preparados
multivitamínicos y minerales.

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Alimentos permitidos Variedades de forma y consumo
Quesillo Sólo, en el desayuno y onces
Huevo Sólo la clara, según tolerancia consumirla dura o
agregada a sopas (1 unid x 3 porc.).
Carnes magras blandas (sin necesidad de trozarla con Vacuno, Ave, Pescado, (molida o raspada, a la
cuchillo) plancha, cocida en agua, en soufflé, budín, agregada a
sopas).
Jamón de pavo.
Cereales y Farináceos en postres al 10% Arroz, maicena, chuño, nutrina, sémola, harina de
arroz, sémola de arroz, fideos, tallarines en sopas o
como acompañamiento.
Pan De molde blanco sin orilla y galletas de soda.
Verduras Solo zanahoria
Frutas Solo manzana cocida o plátano son pepas.
Azúcar, miel o edulcorantes no nutritivos Agregada a postres y preparaciones que lo requieran.
Gelatina En postres.
Condimentos Sal
Aromatizantes Canela, anís.
Nervinos Té
Bebidas Agua hervida, agua mineral sin gas, infusiones de
hierbas.
Aceite Crudo, agregado en el momento de servir.
Observaciones: Todos los alimentos que no aparecen en la lista anterior están eliminados del régimen.

3) Blando liviano:

Es el más utilizado dentro de un centro hospitalario, ya que, permite evitar cualquier malestar
gastrointestinal en un paciente que se encuentra en reposo relativo y/o absoluto.

Indicaciones: Alteraciones gastrointestinales de origen enzimático y/o biliar, en el post operatorio

de grandes cirugías, cardiopatías congestivas, inflamación intestinal, colon irritable en período no
agudo.

Arroz, avena, chuño, fideos finos, harina de trigo, maicena, nutrina, Galletas de soda, remojadas en
mezcla compacta. Nestum arroz, maíz, tres cereales, miel, avena, blevit, papas, camote.
Acelga, alcachofa, betarraga, espárrago, espinaca, porotos verdes, zanahoria. Zapallitos italianos,
zapallo camote, cochayuyo, tomate sin cáscara ni semillas.
Cerezas, chirimoya, ciruelas, damasco, durazno natural. Palta, pasada por cedazo. Frambuesas sin
pepa, frutillas sin pepa. Kiwi sin pepa, manzana cocida. Plátano sin semilla.

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Leche descremada, leche cultivada descremada. Quesillo. Yogur descremado.
Lomo liso, posta negra, posta rosada, pechuga de ave, carne de conejo. Pejerrey, corvina, congrio,
jurel, merluza, atún en agua, clara de huevo
Según tolerancia: Harina de garbanzo, harina de porotos, harina de arvejas, harina de lentejas
(pasadas por cedazo).

Aceites de oliva, colza, canola: CRUDAS, AGREGADAS EL TÉRMINO DE LA PREPARACIÓN. Nueces

pulverizadas.

Azúcar, miel de abeja, miel de palma, mermeladas tamizadas, jalea en polvo.

Indicaciones: en general en patologías que requieren reposo funcional del aparato digestivo
(patologías biliares, pancreáticas, etc.)

Alimentos permitidos Variedades de forma y consumo

Leche semidescremada, descremada en todas Sola o con té, o con maicena, chuño, sémola etc. a la hora
sus formas: fluida o en polvo. del desayuno, once de colación y en preparaciones. Puede
reemplazarse por yogurt y/o leche cultivada con los mismos
aportes de materia grasa.
Quesillo Al desayuno y onces, colación, en entradas y ensaladas.
Huevo Sólo la clara cocida, en distintas preparaciones: sopa, guisos,
postres (merengue Suizo)
Carnes magras Vacuno, Ave sin piel, Pescados, Jamón de Ave. Las
preparaciones serán hervidas, asadas, a la plancha;
preparadas sin aceite.
Cereales y Farináceos. Maicena, chuño, nutrina, sémola, harinas, arroz y pastas
deshidratadas: en distintas preparaciones sopas, guisos y
postres.
Pan, galletas Pan de molde blanco y galletas de soda, galletas dulces sin
relleno: de vino, maría, champagne, de limón, museo.
Leguminosas Porotos, lentejas, garbanzos, arvejas: cocidas licuadas y
pasadas por cedazo en forma de sopa crema o puré.
Tubérculos Papas hervidas o asadas NUNCA FRITAS. Camote.
Verduras cocidas Zanahoria, Zapallo, porotos verdes, Zapallitos Italianos,
betarragas, apio, acelgas, espárragos, espinacas, berenjenas,
champiñones, palmitos
Frutas peladas y cocidas Damascos, manzanas, duraznos, membrillos, papayas,
peras, guindas, ciruelas, piña, frutillas, en compotas, asadas,
al jugo. Jugos de frutas mencionadas anteriormente. Fruta
cruda sólo el plátano de acuerdo a tolerancia.

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Azúcar, edulcorantes no nutritivos En cantidad suficiente, agregada a la leche, té, postres,
jugos etc.
Mermeladas o miel Mermeladas de damasco, duraznos, ciruelas, rosa
mosqueta, dulce de membrillo o camote, manjar, miel de
abeja o palma.
Gelatina En postres
Aceites: Oliva, Soja, Canola. Agregado crudo en las preparaciones.
Condimentos Sal, laurel, orégano, hojas de apio.
Aromatizantes Canela, anís, vainilla.
Nervinos Té simple. Sucedáneos del café, café descafeinado.
Bebidas Agua hervida, agua mineral sin gas, infusiones de hierbas,
agua de cocción de frutas.
Observaciones: Todos los alimentos que no aparecen en la lista anterior están eliminados del régimen.

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PRESCRIPCION DIETOTERAPEUTICA
La prescripción dietoterapéutica corresponde al enunciado de todas las modificaciones a los
componentes de la alimentación, que permiten adaptarla a las distintas alteraciones metabólicas,
funcionales o digestivas presentes en los distintos estados patológicos. Debe considerar las
necesidades específicas del paciente, las que tienen fundamentos fisiológicos y fisiopatológicos
para realizarse.

La prescripción no solo debe señalar el tipo de régimen básico seleccionado, sino que además se
debe especificar cualquier modificación necesaria para facilitar la ingesta, digestión y/o absorción
de los alimentos y nutrientes. (5)

La prescripción dietética es dinámica, es decir, debe ser evolucionada a partir de la evaluación

nutricional, tolerancia, la que es evaluada a través del control de ingesta, y evolución de la
patología.

La prescripción dietética para cada régimen deberá tener en consideración:

 Diagnóstico de la enfermedad
 Diagnostico nutricional.
 Función digestiva
 Alteraciones y momento evolutivo de la enfermedad.
 Estado nutricional del paciente
 Recomendaciones nutricionales
 Hábitos alimentarios del paciente e Intolerancias
 Modificaciones en relación al régimen normal
 Interacciones entre nutrientes y fármacos
 OBJETIVOS NUTRICIONALES

Ejemplo prescripción dietética

Ejemplo: Régimen Blando, liviano, hipercalórico, hipoproteico, normograso con selección de EPA y
DHA, normoglucidico sin sacarosa, hipo sódico leve, hipokalemico, hipofosfémico, horario
fraccionado, temperatura normal, volumen parcial disminuido y total normal.

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ANEXO SELECCIÓN DE ALGUNOS ALIMENTOS

ALIMENTOS METEORIZANTES ALIMENTOS CON ALTO ALIMENTOS IRRITANTES

CONTENIDO GRASO
Verduras: repollo, coliflor, Todas las frituras : papas fritas, Condimentos: ajo, ají, en salsa,
brócoli, repollitos de bruselas, empanadas, chorrillanas, pimienta, pimentón, paprika,
alcachofas, cebollas, hamburguesas, ají verde natural, ciboulette,
cebollines, choclo, habas, merkén,
nabos, arvejas, wasabi.
Frutas: Pepino, Peras, melón, Galletas y masas dulces: Tritón,
sandía, tunas, nísperos, Kiwi. obleas, negritas, alfajores, súper
ocho, berlín, pie de limón,
medias lunas ,muffins etc.
Leguminosas: Porotos, Pan: amasado, dobladitas,
lentejas, garbanzos, arvejas hallullas, grisines, croissant.
partidas cuando se preparan
en forma habitual.
Pan: específicamente aquellos Frutos: palta, nueces, almendras,
que se preparan con alguna maní, pistachos, avellanas,
harina Integral. semillas de girasol, aceitunas.
Todos los alimentos que se Otros: mantequilla, margarina,
preparan con alguna harina mayonesa, crema de leche,
integral: queques, galletas, manteca, tocino, paté, helados
pastas, sopas, salsas. de crema, mantequilla de maní,
nutella.

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PLANIFICACIÓN ALIMENTARIA NUTRICIONAL EN EL CONTEXTO HOSPITALARIO

La planificación alimentaria nutricional se refleja en una minuta diaria, la cual es una herramienta
técnica que en el área clínica permite reflejar de forma práctica la prescripción dietética, la cual
incorpora:

 Tiempos de comida según distribución o fraccionamiento: desayuno, almuerzo, once, cena,

colaciones. Siempre se debe favorecer la ingesta fisiológica cada 3 o 4 horas. También se les
conoce como servicio en el área de la alimentación institucional.

 Horarios establecidos: según los tiempos de comida.

 Enunciado de minuta: nombrar la preparación considerando nombre culinario o

gastronómico.

 Desglose de ingredientes: listado de alimentos y/o alimentos incluidos en una preparación.

 Gramaje acorde a los requerimientos del paciente: debe considerar el peso bruto para la
solicitud de ingredientes y cálculo de aporte nutricional.

 Aporte de energía, macronutrientes y micronutrientes: en base a la tabla de composición

química en 100 gramos.

En general en el área de gestión alimentaria pública o privada se trabaja con set de minutas o
kardex que van rotando según las especificaciones técnicas de cada lugar. Tener esta herramienta
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2017
permite conocer la planificación alimentaria, lo cual es de vital importancia para ajustar a la
prescripción dietética de cada paciente.

Si bien es un tema que en el área clínica no siempre se considera, es apropiado y recomendable

conocer las características del servicio de alimentación y nutrición, aunque nuestras funciones solo
se desarrollen en el área de atención a pacientes. Esto nos permite conocer las alternativas del
menú, el recurso humano, económico, materiales, maquinarias y tecnología disponible, con la
finalidad de saber con anticipación que se va a producir en la central de alimentación y evaluar que
modificaciones o solicitudes son viables en el lugar de trabajo.

Atributos de las minutas:

 Variedad: con el fin de favorecer y estimular el interés por la alimentación prescrita. Se

deben considerar sabores, texturas, colores y formas. Se debe tener en cuenta si el menú
del servicio de alimentación es fijo o variable, ya nos entrega más opciones en la
planificación alimentaria.

 Estacionalidad y disponibilidad: se deben incluir alimentos que estén disponibles según

temporada y que sean accesibles de acuerdo al nivel socioeconómico del paciente.

 Intervalos y tiempos de comidas: Los tiempos de comida no deben ser inferiores a cuatro
(desayuno, almuerzo, once y cena) y entre la última comida y la primera comida del día
siguiente no podrá exceder las 12 horas, en caso necesario se debe incluir una colación.

 Satisfacción del usuario: independiente de que la ingesta reflejada a través del “control de
ingesta” este afectada por la tolerancia y síntomas gastrointestinales del paciente. Se debe
procurar y realizar cambios oportunos frente al rechazo de una determinada preparación,
se debe evaluar el grado de aceptabilidad de la alimentación entregada, considerando las
variables a considerar antes de la elección del régimen.

 Para determinar el cálculo de nutrientes a aportar: se consideran las recomendaciones

internacionales de FAO/OMS/UNU (Informe de los expertos, Ginebra 1985 y sus revisiones
para macronutrientes en 1989 y micronutrientes en 2001). Estándares de calidad técnica
nutricional.

 La distribución energética de macronutrientes “distribución porcentual de calorías por

tiempo de comida”: debe ser del 100% y considera los siguientes rangos como una forma
de facilitar la planificación a mayor escala, NO OBSTANTE ES UNA DISTRIBUCION
ESTANDARIZADA, POR LO TANTO EL NUTRICIONISTA CLINICO EN CONJUNTO CON EL

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NUTRICIONISTA DE GESTION DEBEN MODIFICAR DE ACUERDO A LAS NECESIDADES
INDIVIDUALES DE CADA PACIENTE:

Proteínas: P% = 12 a 16%, con el 50% de proteínas de AVB.

Carbohidratos: CHO % = 50 a 60%
Lípidos: G% = 25 a 30%, con distribución [Link]; monoinsaturados, poliinsaturados y
saturados.

 La distribución de aporte calórico por tiempo de comida:

Desayuno: 20 a 25%
Colación: 5%
Almuerzo: 30 a 40%
Once: 10 a 15%
Cena: 25 a 30%

Estructura de los tiempos de comida o servicios que conformaran el menú: Siempre debe tener la
siguiente estructura, la cual se debe modificar según la prescripción dietética de cada paciente.

*Observación:

- El ítem de edulcorante o azúcar aplica para todas las preparaciones que lo pueden contener, en
cualquier tiempo de comida.

- La estructura por ejemplo se puede modificar si existe restricción de volumen, se puede reducir el
volumen habitual de la sopa o crema y los demás ítem (compota sin jugo) o se puede suprimir el
ítem de sopa o crema y solo considerar plato de fondo con su acompañamiento en volúmenes
reducidos y postres.

 Desayuno y Once:

 Líquidos: té, te de hierbas, café, saborizantes, leche, jugos.

 Edulcorante o azúcar: siempre se debe nombrar cuando sea edulcorante o neutro,
si no se nombra por defecto se considera que es con azúcar.
 Cereal: pan en sus diferentes variedades, galletas, cereales de desayuno, biscocho o
farináceos.

 Agregado (dulce o salado): mermelada, manjar, dulce de membrillo, jamón, queso,

palta, huevo y similares.
 Fruta: en forma natural o preparaciones (compota, jugo, macedonia).

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 Colaciones: generalmente es un postre o se puede incorporar un suplemento nutricional o

un líquido y cereal con un acompañamiento en menor cantidad que el desayuno y once.

 Postre: puede ser de leche, fruta natural, fruta elaborado, jalea, helados, pastelería
o repostería.
 Suplemento nutricional: de acuerdo a las características de la prescripción dietética
(Ensure, Diben Drink, etc.)
 Módulo incorporado a postre: puré de futas con modulo calórico, yogurt con
módulo proteico, etc.

 Almuerzo y Cena:

 Sopa, crema, entrada o ensaladas: puede ser sopa o crema más ensalada o entrada,
pero lo habitual es una de las 4 opciones. La diferencia entre sopa o crema es su
consistencia, la entrada considera siempre un aporte proteico y la ensalada puede
ser simple con una alternativa de verdura o mixta con más de una.
 Plato de fondo: generalmente es la preparación que es en base a proteínas, pero
también puede ser una preparación que la contenga en menor proporción (guiso o
tortilla) o que solo sea en base a verduras. Puede existir plato de fondo que no
incorpore acompañamiento (cazuela, pastel de papas, papilla, etc.)
 Acompañamiento: es el farináceo, verduras o la mezcla de ambos que no considera
aporte proteico (arroz, puré, panaché de verduras, verduras salteadas, etc.)
 Postre: puede ser de leche, fruta natural, fruta elaborado, jalea, helados, pastelería
o repostería.
 Especies y aderezos: solo se incorporan en el enunciado cuando aplica según la
preparación (reineta al eneldo, papas al orégano, espirales a la oliva), cuando no
aplica se debe incluir en el desglose de ingredientes.

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REGIMENES PARA
EXAMENES

• La concentración en ayuna y/o post-absortivas de determinadas sustancias a nivel

sanguíneo nos reflejan directa o indirectamente el grado de funcionamiento de algún
órgano o bien el grado de normalidad de una actividad metabólica específica.

• Las concentraciones de catabolitos excretados en determinada cantidad de tiempo, a

través de deposiciones u orina nos indican el estado de equilibrio en que se encuentran los
balances de algunas sustancias tales como nitrógeno, calcio, grasas y otras.

• La valoración de estos índices bioquímicos guardan una íntima relación con la alimentación
de los individuos ya que se obtienen en condiciones de ayuno, o bien en la ingesta de días
de cierto tipo de dieta con el nutriente específico que participa en la vía metabólica a
evaluar.

• Los regímenes de prueba generalmente son de corta duración: 1 a 7 días

• Se aplica en:
Hospitalizados con diagnóstico en estudio.
Pacientes ambulatorios en estudio

• Nuestro rol es  educar al sujeto o familiares al respecto, a fin de que se respeten las
instrucciones y se logre el objetivo médico.

MODIFICACIONES MÁS UTILIZADAS EN CLINICA

1) Fibrobroncoscopias:
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Preparación previa:
Ayunas 4 horas antes sin líquido
6 horas antes sin sólidos
1 Fleboclisis

2) Enema baritado (Doble contraste)

1º día : En la mañana (en ayunas) tomar 1 frasco completo de Flee Fosfo-soda (contraste) en un
vaso de agua fría. A continuación otro vaso de agua fría o de jugo de frutas sin residuos.
Tarde  lavado especial intestino (laboratorio)

2º día : Igual al primer día (Flee Fosfo-soda y lavado)

Régimen blando durante los días de preparación.

 Caldos claros.
 Jugos de frutas sin residuos (manzana, uva sin pulpa).
 Té puro e infusiones de hierbas.
 Carne de vacuno, ave, pescado, cocido o a la plancha.
 Huevos cocidos o hervidos.
 Arroz, fideos, etc.
 Jaleas.

No está permitido:
⤬ Café, alcohol, cigarrillos.
⤬ Leche, bebidas gaseosas
⤬ Frutas, verduras y legumbres.
⤬ Frituras.
⤬ Cebolla, ajo y otros condimentos.

Días antes del examen:

- Desayuno: Té puro con galletas de agua.
- Almuerzo: (12 hrs.) Alimentos líquidos (caldos, jugo de frutas colados)

No consuma comidas sólidas, productos lácteos. (Leche, crema, queso) ni bebidas

gaseosas.

- 13:00 hrs. 250cc. Agua

- 15:00 hrs. 250 cc. Agua
- 17:00 hrs. 250 cc. Agua
- Comida 18:00 hrs. Alimentos líquidos (sopas, jaleas)
No sólidos, lácteos, ni gaseosa.

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- 19:00 hrs. 250 cc. Agua
- 20:00 hrs. Preparado de Laxogeno (efervescente)
- 22:00 hrs. Tabletas Laxogebno
- 24:00 hrs. 250 cc. Agua

3) Determinación en orina de hidroxiprolina

Hidroxiprolina es un AA no esencial, derivado de la prolina. Se encuentra en tejido conectivo y óseo,

constituyendo el 10% del colágeno.

Objetivo del régimen: Eliminar la fuente exógena de hidroxiprolina y permitir que se valore su
metabolización mediante análisis cuantitativos de ella en la orina

Selección de alimentos y tiempo de duración

4 días anteriores al estudio, realizar dieta sin carnes, mariscos, caldos, lentejas, garbanzos, salsas,
dulces, conservas, frutos secos, gelatina, bebidas gaseosas y alcohol.

4) Medición cuantitativa de grasa en heces o test Van de Kamer o balance graso

Utilidad clínica
a. Estudio de esteatorrea
b. Comprobación de absorción intestinal de determinados tipos de ácidos grasos.
Se indica dieta especial por 7 días proporcionando un aporte constante de grasa. Habitualmente
se administra 70 grs. en las 24 horas, pudiendo dar cifras mayores según indicación.

Durante el régimen suprimir frutas, verduras verdes, mate, laxantes, purgantes y enemas.

Se deben recolectar las deposiciones por 72 hrs y Se miden los AG por 24 hrs.

5) Test de Weber o guayaco

Utilidad clínica: detección de sangre oculta en hece.
Durante 3 días se administra un régimen blando blanco del cual se excluyen todos los alimentos
pigmentados, carnes rojas, verduras y platano.

6) Endoscopias digestivas.

Panendoscopias o gastroscopias: En ayunas

Colonoscopias: No requiere ayunas
Rectoscopias: No requiere ayunas

7) Colonoscopia Larga:

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Iniciar dieta de 3 días antes del examen. No debe comer fruta ni verduras. Debe tomar abundante
líquido (más de 2 litros). Día anterior desde 16:00 horas queda con régimen líquido hasta la
realización del examen.

8) Colonoscopiaizquierda corta o rectosigmoidoscopia:

Dieta líquida o sin residuos estricta (no comer frutas y verduras crudas ni cocidas) desde la mañana
anterior al examen, Nota: los pacientes con constipación o estreñimiento crónico necesita máximo
2 días previos al examen con régimen sin residuo para obtener mejores resultados. Día antes del
examen además tomar abundante líquido más de tres litros.

9) Catecolaminas urinarias

1º y 2º día. No ingerir antes de la recolección de orina.

-Té - Vainilla
- Café - Plátano
- Chocolate - Alcohol
- Yogurt - Ningún medicamento

Ningún saborizante o colorante (bebidas, helados, refrescos en polvo, caramelos, gelatinas, flanes,
etc.)

3º día. Continuar con el régimen durante las 24 horas de recolección.

10) Amonio:

Ayuna 6 horas antes del examen

11) Test de carotenos (carotinemias)

200 cc. Jugo zanahoria o 3 zanahorias grandes crudas ralladas o cocidas por dos días antes del
examen. El Día del examen ayuna.

12) Arteriografías cerebrales.

Ayuno 4 horas antes del examen.

Puede tomar líquidos sin residuos hasta 1 hora antes del examen.

13) Arteriografías cerebrales

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Por punción percutánea del cuello (casos especiales). Ídem anterior.

14) Arteriografías abdominales.

(Aorta, tronco cefálico, hepática, esplénica, renal, mesentérica, embolizaciones, gástrica,

embolizaciones, angioplastías). Ayuno 6 horas antes del examen.
Puede tomar líquidos sin residuos hasta una hora antes del examen.

15) Arteriografías femorales o de traslación.

Ídem anterior

16) Aortografía translumbar.

Ayuno

17) Venografías vía femoral

Ayuna 4 horas antes del examen

Puede tomar líquidos sin residuos 1 hora antes del examen.

18) Esplenoportografías

Ayuna 6 horas antes del examen.

Puede tomar líquidos sin residuos hasta una hora antes del examen.

19) Mielografías lumbar o cervical

Ayuna 2 horas antes del examen.

Post examen dar líquidos aumentados.

20) Ecografías por embarazo y pelviana

No orinar 2 horas antes del examen.

1 hora antes del examen tomar 4 vasos grandes de agua o té, de una vez.
No tomar bebidas gaseosas.

21) Ecografías abdominales. (Hepática, pancreática, renal, abscesos.)

Ayunas 8 horas antes del examen.

22) Extracción de cálculos.

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Ayunas 12 horas antes del procedimiento.

23) Drenajes de vía biliar, abscesos nefrostomías.

Ayunas 4 horas antes del examen

24) Biopsias óseas, pulmonares, abdominales.

Ayunas 4 horas antes del, examen.

25) Colangiografía transparietohepática

Ayunas 12 horas antes del examen.

26) Sialografía

Ayunas 4 horas antes del examen

27) Colangiografía retrograda.

Ayunas 6 horas antes del examen

28) Angiografía:

Si el examen es en la mañana, ayunas. Si es en la tarde (14:00 en adelante) el paciente puede tomar

desayuno liviano antes de las 10:00, post examen debe ingerir bastante líquido para eliminar el
medio de contraste.

29) Laringografía retrograda o Broncografia

Ayunas 6 horas antes del examen.

Post examen: no comer nada ni tomar líquidos hasta 4 horas después de finalizado el examen.
Iniciar ingesta observando deglución.

30) Preparación de abdomen.

Radiografías: renal y vesical simple y columna lumbosacra.

Día anterior al examen: en la mañana, en ayunas, dar Fleet Fosfo-soda en un vaso con agua fría,
luego ingerir otro vaso de agua fría o jugo de fruta sin residuos.

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31) Eco tomografía Abdominal: (mañana) no debe ingerir alimentos hasta después del examen.
Si desea puede tomar en cualquier momento

Referencias bibliográficas

1. Ruz M, Perez F. Nutrición y Salud segunda edición. Chile: Editorial Mediterráneo, 2016.
2. Ministerio de Salud de Chile. Servicio de Alimentación y Nutrición. Norma técnica. Santiago,
Chile. 2005.
3. Riobó P, Sanchez Vilar O, Burgos R, Sanz A. Manejo de la colectomía. Nutr Hosp 2007; 22
(suppl 2): 135-44.
4. Livesey G. Tolerance of low-digestible carbohydrates: a general view. Br J Nutr 2001 Mar;
85 (suppl 1) : S7-S16.
5. Bourges H. Los alimentos y la dieta. En: Casanueva E. Nutriología médica. México: Medica
Panamericana, 1995; 378-416.

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SELECCIÓN Y FORMAS DE USO DE ALIMENTOS EN LOS DIFERENTES REGIMENES

HIDRICO LIQUIDO SIN PAPILLA SIN BLANDO SIN LIQUIDO LIVIANO PAPILLA BLANDO LIVIANO
RESIDUO RESIDUO RESIDUO LIVIANO LIVIANO
LECHE No No No No Fluida o en polvo Fluida o en Fluida o en Fluida o en
Solo se permite Solo se Solo se descremada polvo polvo polvo
sin lactosa en S/R permite sin permite sin descremada descremada descremada
amplio lactosa en lactosa en S/R
S/R amplio amplio
YOGURT No No No No Líquido Batido Descremado Descremado
descremado descremado

QUESILLO No Licuado en En postres En postres, Licuado en En postres o En postres, En postres,

postres con o guisos guisos para postres con guisos para guisos para guisos para
gelatina para gratinar o gelatina gratinar gratinar o gratinar o
gratinar agregado al agregado al pan agregado al pan
pan

CARNES No Magras, licuadas Magras, Magras, Magras, licuadas Magras, Magras, Magras, en
licuadas molidas, licuadas molidas, diferentes
picadas o picadas o preparaciones
desmenuzada desmenuzadas
s

HUEVO Solo clara en Solo clara en Solo clara en Solo clara en Solo clara en Solo clara en Solo clara en Solo clara en
agua sopas o postres sopas o sopas o sopas o postres sopas o postres sopas o postres sopas o postres
albuminosa postres postres o guisos o guisos. o guisos.
licuado.

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FARINACEO No Refinados 2 al Refinados 4 Refinados a Parcialmente Parcialmente Parcialmente Parcialmente
S 3%, en sopas o al 5%, en concentración Refinados 2 al Refinados 4 al Refinados a Refinados a
postres. Licuados sopas o normal, en 3%, en sopas o 5%, en sopas o concentración concentración
postres. diferentes postres. Licuados postres. normal, en normal, en
Licuados preparaciones Licuados diferentes diferentes
preparaciones preparaciones

AZUCAR Baja Baja Baja Baja Baja Baja Baja Baja

concentración concentración concentraci concentración concentración concentración concentración concentración
ón
GELATINA 5% Hasta 8%, licuada Concentraci Concentració Hasta 8%, licuada Concentración Concentración Concentración
ón normal y n normal normal y normal normal
licuada licuada

AROMATIZA Anís, canela, Anís, canela, Anís, canela, Anís, canela, Anís, canela, Anís, canela, Anís, canela, Anís, canela,
NTES vainilla, vainilla, orégano, vainilla, vainilla, vainilla, orégano, vainilla, vainilla, vainilla,
orégano, etc. etc. orégano, orégano, etc. etc. orégano, etc. orégano, etc. orégano, etc.
etc.
HIDRICO LIQUIDO SIN PAPILLA SIN BLANDO SIN LIQUIDO LIVIANO PAPILLA BLANDO LIVIANO
RESIDUO RESIDUO RESIDUO LIVIANO LIVIANO
VERDURAS No No Solo Solo Zanahoria, Zanahoria, Zanahoria, Zanahoria,
zanahoria zanahoria Zapallo, Porotos Zapallo, Zapallo, Zapallo,
verdes, Porotos verdes, Porotos verdes,
Porotos verdes,
Betarraga, Betarraga, Betarraga, Betarraga,
Zapallo italiano, Zapallo italiano, Zapallo italiano,
Zapallo italiano,
Apio, alcachofa Apio, alcachofa Apio, alcachofa
Apio, alcachofa
Preparaciones: según
Sopas licuadas Preparaciones: Verduras: tolerancia
Sopas, soufflés Todos cocidos, Según

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o guisos pasados por Tolerancia:
Excluir: licuados cedazo, picadas Tomate (pelado
meteorizantes finas. y sin pepa),
Según acelgas,
Excluir: Tolerancia: espinacas,
meteorizantes Tomate (pelado espárragos
y sin pepa),
acelgas, Preparaciones:
espinacas, Sopas,
espárragos Ensaladas,
Preparaciones: soufflés o
Sopas, guisos
Ensaladas,
soufflés o Excluir:
guisos meteorizantes

Excluir:
Meteorizantes

FRUTAS No No Solo Solo manzana Manzana, Manzana, Manzana, Manzana,

manzana y plátano sin Durazno, Durazno, Durazno, Durazno,
plátano sin pepas Membrillo, Membrillo, Membrillo, Membrillo,
pepas damasco damasco damasco damasco, Uvas
Todos cocidos y Todos cocidos y Frutas: crudas cerezas,
licuados licuados según chirimoya,
tolerancia o papaya (todas
cocidas, sin pepa y
ralladas, en peladas)

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puré, etc.
Frutas: crudas
según
tolerancia o
cocidas,
ralladas, en
puré,
compotas,
jugos, etc.

HIDRICO LIQUIDO SIN PAPILLA SIN BLANDO SIN LIQUIDO LIVIANO PAPILLA BLANDO LIVIANO
RESIDUO RESIDUO RESIDUO LIVIANO LIVIANO
LEGUMINO No No No No Licuados según Licuados según Licuados según Licuados según
SAS tolerancia. tolerancia. tolerancia. tolerancia.
Pasados por Pasados por Pasados por Pasados por
cedazo. En sopas. cedazo. En cedazo. En cedazo. En
sopas. Sopas o puré. Sopas o puré.

PAN No No No Blanco, No No Blanco, batido, Blanco, batido,

batido, molde molde molde
Galletas de Galletas de Galletas de
agua o chuño agua o chuño agua o chuño o
dulces sin
crema.
MIEL No No Pequeñas Pequeñas No Pequeñas Pequeñas Pequeñas

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cantidades cantidades cantidades, cantidades, cantidades,
pero NO en pero NO en para agregar a para agregar a para agregar a
cuadros cuadros un postre un postre o al un postre o al
diarreicos, diarreicos, pan y galletas pan y galletas
para agregar para agregar a
a un postre un postre o al
pan
MERMELAD No No No No No Pasadas por Pasadas por Pasadas por
AS cedazo para cedazo para cedazo para
agregar a un agregar a un agregar a un
postre postre o al pan postre o al pan
o galletas. o galletas.
CONDIMEN No Sólo sal Sólo sal Sólo sal Sólo sal Sólo sal Sólo sal Sólo sal
TOS
ACEITE No Si, sólo crudo, Si, sólo Si, sólo crudo, Si, sólo crudo, Si, sólo crudo, Si, sólo crudo, Si, sólo crudo,
agregado a las crudo, agregado a las agregado a las agregado a las agregado a las agregado a las
preparaciones. agregado a preparaciones preparaciones. preparaciones. preparaciones. preparaciones.
las .
preparacion
es.

BEBIDAS No Aguas minerales Aguas Aguas Jugos de frutas, Jugos de fruta, Jugos de fruta, Jugos de fruta,
sin gas, jarabes, minerales minerales sin Aguas minerales Aguas Aguas Aguas
infusiones de sin gas, gas, jarabes, sin gas, jarabes, minerales sin minerales sin minerales sin
hierbas, agua de jarabes, infusiones de infusiones de gas, jarabes, gas, jarabes, gas, jarabes,
farináceos, etc. infusiones hierbas, agua hierbas, agua de infusiones de infusiones de infusiones de
de hierbas, de farináceos, farináceos, etc. hierbas, agua hierbas, agua hierbas, agua
agua de etc. de farináceos, de farináceos, de farináceos,
farináceos, etc. etc. etc.

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etc.

HIDRICO LIQUIDO SIN PAPILLA SIN BLANDO SIN LIQUIDO LIVIANO PAPILLA BLANDO LIVIANO
RESIDUO RESIDUO RESIDUO LIVIANO LIVIANO
NERVINOS Té Té Té Té Té Té Té Té
Formulas Módulos Módulos Módulos Módulos Módulos Módulos Módulos Módulos
Modulares calóricos o calóricos o calóricos o calóricos o calóricos o calóricos o calóricos o calóricos o
proteicos, proteicos, según proteicos, proteicos, proteicos, según proteicos, proteicos, proteicos,
según el caso el caso según el según el caso el caso según el caso según el caso según el caso
(caseinato, (caseinato, caso (caseinato, (caseinato, (caseinato, (caseinato, (caseinato,
nessucar) nessucar) (caseinato, nessucar) nessucar) nessucar) nessucar) nessucar)
nessucar)

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