ARTERIA GLÚTEA SUPERIOR
Origen: cara posterior de ilíaca externa.
Transcurre inferior y posterior, pasa entre el último nervio lumbar y el primer nervio sacro, sale de la pelvis por la
escotadura ciática mayor. Continúa posterior y lateral, penetra la región glútea encima del piriforme y da sus
terminales.
Rama anastomótica con arteria glútea inferior.
RELACIONES
RELACIONES PELVIANAS
Perfora la fascia del piriforme.
Se desliza entre el tronco lumbosacro y la primera raíz sacra.
Superior al nervio glúteo superior, oculta por las venas glúteas superiores y la vena ilíaca interna.
RELACIONES SACROCIÁTICAS
Espacio suprapiriforme del foramen ciático mayor.
Recorre un conducto osteofibroso, dividido por el glúteo medio en 2 orificios por donde pasan las ramas terminales
de la arteria, acompañadas por la vena glútea superior y el nervio glúteo superior (primero inferior, luego lateral a
ella).
RAMAS TERMINALES
RAMA SUPERFICIAL
Se dirige superior, lateral y anterior. Pasa sobre el arco del glúteo medio, entre los glúteos medio y mayor y se
distribuye en el glúteo mayor y la piel.
RAMA PROFUNDA
Se dirige lateral y anterior. Pasa bajo el arco del glúteo medio, entre los glúteos medio y menor irrigándolos.
Ramas para
® Tensor de la fascia lata.
® Techo del acetábulo.
ARTERIA GLÚTEA INFERIOR
Origen: tronco común con pudenda interna, o directa de ilíaca interna.
Se dirige inferior y posterior, sale de la pelvis por el foramen ciático mayor.
Da ramas terminales al nivel de la tuberosidad isquiática.
RELACIONES
EN LA PELVIS
Anterior al músculo piriforme y el plexo sacro.
Posterior y medial a la pudenda interna.
Pasa entre la 2° y 3° raíz sacra.
EN EL FORAMEN CIÁTICO MAYOR
Inferior al piriforme.
Lateral a vasos pudendos internos.
Medial a nervios ciático y glúteo inferior.
EN LA REGIÓN GLÚTEA
En la cara profunda del glúteo mayor.
Cruza superficialmente la arteria pudenda, el músculo obturador interno con los gemelos superior e inferior y el
cuadrado femoral.
Medial al nervio ciático.
DISTRIBUCIÓN
RAMAS COLATERALES
Irrigan el piriforme.
Una anastomosa con la glútea superior.
Una para la articulación coxofemoral.
RAMAS TERMINALES
Grupo posterior:
o Irriga:
® Mitad inferior del glúteo mayor + piel.
o Anastomosa con glútea superior.
Grupo descendente:
o Varias arterias o tronco común continúan el trayecto.
o Irrigan:
® Nervio ciático
® Músculos pelvitrocantéreos e isquiotibiales
® Aductor mayor
o Anastomosa con circunfleja femoral medial (femoral profunda) y sus ramas perforantes.
ARTERIA OBTURATRIZ
Origen: cara anterior de ilíaca interna, superior a uterina/vesical inferior.
Oblicua anterior, inferior y medial.
Atraviesa el canal obturador, llega a la cara anteroinferior de la raíz del muslo, dando sus terminales.
RELACIONES
EN LA PELVIS
Contra la pared lateral = obturador interno + fascia.
Cubierta por peritoneo parietal, lateral a la vejiga.
Acompañan venas y linfáticos.
Inferior al nervio obturador.
EN EL CANAL OBTURADOR
Debajo de la cara inferior de la rama isquiopubiana.
Arriba de la membrana obturatriz y el obturador interno.
Pedículo vasculonervioso obturatriz: de superior a inferior: nervio, arteria y venas
DISTRIBUCIÓN
RAMAS COLATERALES
2 ramas musculares:
® Ilíaco
® Obturador interno
® Elevador del ano
Rama vesical (inc) cara posterior de la vejiga.
Rama púbica anastomosa con rama obturatriz de la arteria epigástrica inferior.
Anastomosis con la arteria epigástrica inferior.
RAMAS TERMINALES
Anterior:
o Desciende por la rama isquiopubiana.
o Ramas a: pectíneo, obturador externo, grácil y aductores.
o Anastomosa con la circunfleja ilíaca superficial = rama genital para las cubiertas de los testículos o de los labios
mayores.
Posterior:
o Oblicua lateral y posterior.
o Posterior al ligamento subpubiano.
o Rodea el borde lateral y la parte inferior del foramen obturador, anastomosa con la rama anterior.
o Irriga: obturador externo, aductores grácil y cuadrado femoral.
o Borde superior anastomosa con la glútea inferior = rama acetabular: arteria del ligamento de la cabeza femoral,
penetra la escotadura acetabular y sigue el ligamento de la cabeza femoral hasta el fémur.
