UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DE LA PAZ
TEMA
Análisis de caso clínico
Presenta
FRANCISCO MANUEL MANRIQUE FERNANDEZ
La Paz, Baja California Sur Marzo 2024
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DISFORIA DE GÉNERO
INTRODUCCIÓN: La disforia de género hace referencia al malestar que puede acompañar a la
incongruencia entre el género experimentado o expresado por un sujeto y el género asignado.
Aunque no todos los sujetos presentarán malestar como consecuencia de tal incongruencia,
muchos presentan malestar si no pueden acceder a las intervenciones físicas mediante
hormonas y/o cirugía deseadas por el sujeto.
MOTIVO DE CONSULTA: La paciente desde hacía unos meses afirmaba ser un hombre.
HISTORIA DE LA SITUACIÓN: Niña de 9 años que afirma ser un hombre, primera hija de
padres jóvenes y sanos, pidió a sus padres que se refirieran a ella en género masculino y
presentaba aversión a usar ropa femenina. No tiene antecedentes familiares ni personales de
interés, presentaba fenotipo femenino, genitales femeninos normales, en estadio de 1 de Tanner
y el resto de la exploración era compatible con la normalidad.
PROBLEMAS MANIFIESTOS: La bioquímica sanguínea y los estudios hormonal y de imagen
realizados por parte de la pediatra no evidenciaron patologías, sin embargo en su entorno
escolar habían observado que la niña prefería los papeles masculinos en los juegos simbólicos,
se había aficionado a los deportes grupales que practicaba con hombres, y mostraba poco
interés por las niñas como compañeras de juego.
PLAN DE TRABAJO: Se le propuso a la familia no imponer a la niña ninguna identidad de sexo
y ofrecerle el apoyo necesario para explorar sus sentimientos, establecer límites claros y
seguros, dando contención a su conducta.
PROCESO E INSTRUMENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO: Se realizaron test
proyectivos gráficos (casa-árbol-persona), se planteó el diagnóstico diferencial con el trastorno
de vinculación de la infancia y los celos. Según los criterios de la CIE-10 y DSM-IV-TR y
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Caso clínico
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persistiendo durante más de un año los síntomas, la paciente fue diagnosticada de trastorno de
la identidad sexual.
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