Antidepresivos
Farmacología II
PRESENTADO POR
Tania Bastidas
Ximena Bolaños
Vanesa Patiño
Angela Otalvaro
Concepto
Son medicamentos utilizados como parte del
tratamiento de la depresión, la depresión es el
problema afectivo que incluye síntomas como
sensación de desesperación, disminución de la
energía, pérdida del apetito, insomnio y baja
autoestima.
Clasificación
1. Tricíclicos y tetra cíclicos
2. Inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina
3. Inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina y
noradrenalina
4. Inhibidores de la monoaminoxidasa
(IMAO)
Acciones Farmacológicas
Antidepresivos Tricíclicos y Tetracíclicos: impiden la recaptación de la
serotonina y la noradrenalina, lo que da lugar, por tanto, a un aumento de sus
niveles en el encéfalo.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): bloquean la
reabsorción (recaptación) de la serotonina en las neuronas. .
Inhibidores específicos de la recaptación de noradrenalina y serotonina:
bloquean la reabsorción (recaptación) de los neurotransmisores serotonina y
norepinefrina en el cerebro, funcionan al efectuar cambios en la química
cerebral y en la comunicación de los circuitos de las células nerviosas
cerebrales que se sabe que regulan el estado de ánimo.
Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO): afectan a los mensajeros
químicos utilizados para comunicarse entre las células cerebrales, bloquean la
monoamino oxidasa.
Mecanismos de
Acción
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS Y TETRACICLICOS
Medicamento ingresa por Tiene una absorción Tiene afinidad en la
vía oral o intramuscular intestinal o rapida neurona presináptica
Inhiben la recaptación de
noradrenalina o Aumentan la actividad
serotonina central noradrenérgica y
Efecto serotoninérgica.
antidepresivo
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE
SEROTONINA (ISRS)
Medicamento ingresa por vía Afinidad en el
Tiene absorción
oral sistema nervioso
intestinal central (neurona
presináptica)
Desensibilización de
Aumento de Inhibición de la
receptores 5HT1A,
serotonina recaptación neuronal de
impidiendo recaptacion
serotonina
de serotonina
Control de signos y
síntomas de la
depresión
INHIBIDORES ESPECÍFICOS DE LA RECAPTACIÓN DE
NORADRENALINA Y SEROTONINA
Medicamento ingresa Afinidad en el cerebro, los
Tiene absorción intestinos y las plaquetas
por via oral
intestinal sanguíneas
regulación del estado de
Inhibidor moderado de la
ánimo, para ayudar a
isoenzima CYP2D6
aliviar la depresión.
funcionan al efectuar cambios en Inhibe potentemente la
la química cerebral y en la recaptación de serotonina y
comunicación de los circuitos de noraadrenalina del cerebro
las células nerviosas cerebrales
INHIBIDORES DE LA MONOAMINOXIDASA (IMAO A)
Medicamento ingresa por vía Tiene una absorción Afinidad por el receptor
oral intestinal serotoninérgico
Inhibición de la enzima
Aumentan el contenido de
Reducen la monoamino oxidasa en
monoaminas.
neuronas.
depresión norepinefrina
dopamina
Serotonina
Aspectos farmacocinéticos
ABSORCIÓN: METABOLISMO:
-Unión a proteínas plasmáticas: ALTA >90% Hepático >90 %
-Inicio acción farmacológica: 2 - 3 semanas
-Duración del efecto terapéutico: de varios ELIMINACIÓN:
días a semanas. Heces Fecales 80%
DISTRIBUCION: Renal 20%
Sistema Nervioso Central
Torrente sanguíneo
Vía intestinal
Indicaciones
Depresión
Algunos casos de enuresis ,
Trastorno obsesivo-compulsivo,
Bulimia nerviosa
Pánico
Depresión mayor,
Distimia,
Ataques de ansiedad,
Fobias,
Trastorno de estrés agudo y postraumático.
Efectos Adversos
S.Nervioso:
Confusión, alucinaciones, desorientación, disminución
de memoria, cansancio, agitación, pánico, somnolencia,
mareo cefalea, ambliopía. Ambliopía, astenia, temblor,
disminución de la libido, alteraciones del sueño,
alteraciones de la memoria, despersonalización.
S.Cardiovascular:
Hipertensión, hipotensión, sincope, taquicardia,
palpitaciones, arritmia, bloqueo cardiaco, infarto del
miocardio.
Efectos Adversos
S. Gastrointestinal:
Náuseas, vómito, anorexia, malestar epigástrico, diarrea
o estreñimiento, disfagia, aumento de salivación, dolor
abdominal.
S. Genitourinario:
Micción frecuente, disminución de la libido.
Sistema Hematologico
Anemia
Sistema musculo esqueletico
Dolor de espalda y mialgias
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Hipertensión arterial
Insuficiencia hepática o renal
grave
Problemas cardiovasculares
Feocromocitoma
Antecedentes de cefalea
Interacciones Farmacológicas
Antidepresivos + antihipertensivos = disminución efecto
antihipertensor
Antidepresivos + anticonvulsivos = contribuye a las interacciones
afectas a la unión con proteínas
Antidepresivos + anti parkinsonianos = agravar las disquinesias
tardías
Interacciones Farmacológicas
Antidepresivos + analgésicos opioides= depresión del sistema
nervioso central
Antidepresivos + antihistamínicos = depresión del sistema nervioso
central
Medicamentos
Antidepresivos Tricíclicos y
Tetracíclicos:
-Amitriptilina -Imipramina:
Tab: 25 - 50 mg Tab: 10, 25 mg y 50 mg,
Grag: 10 mg y 25mg,
-Doxepina Cap: 75 mg
Cap: 25 mg
-Maprotilina
-Clomipramina: Grag: 10mg, 25 mg y 75
Grag - 25mg - 75 mg mg
Sol iny - 25mg/2ml
Inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina (ISRS):
-Citalopram
Tab: 20 mg
-Paroxetina
Tab: 20 mg
-Fluoxetina:
Tab: 20 mg
Cap: 20 mg
Sol oral: 20 mg/ 5 ml
Antidepresivos noradrenérgicos o
serotoninérgicos selectivos (NaSSA):
-Venlafaxina:
Cap lp: 37.5 mg - 75 mg y 150 mg
Tap recubiertas: 37.5 mg, 75 mg y 150 mg
-Desvenlafaxina:
Tab liberación prolongada. 50 y 100 mg
-Duloxetina:
Cap: 30 y 60 mg
-Mirtazapina:
Tab 15 y 30 mg.
Inhibidores de la monoamino oxidasa(IMAO):
-Fenelzina:
Tab: 15 mg.
-Tranilcipromina:
Tab: 10 mg
-Isocarboxazida:
Tab: 20 mg - 40 mg
Referencias:
https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=s0717-
92272002000500003&script=sci_arttext
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0026-
17422017000500007&script=sci_arttext
