Universidad Peruana de Ciencias
28 Junio
23 Mayo2020
2019
Aplicadas Escuela Odontología
Oclusión en
Estática
Dra. Rosella Camere Colarossi
Especialista en Rehabilitación Oral
Especialista en TTM-DOF
Relaciones Molares y Caninas
Overjet y Overbite Línea Media
Mordida Abierta Anterior y Posterior
Mordida Cruzada Anterior y Posterior
Mordida en Tijera
Oclusión dental se refiere a las relaciones de contacto de los dientes en función y
parafunción.
El término no solo designa al contacto de las caras oclusales, sino también a todos
los factores que participan en el desarrollo y estabilidad del Sistema
Estomatognático y uso de los dientes en la actividad masticatoria.
La oclusión dentaria ejerce una influencia única en el Sistema Estomatognático
ya que contribuyen al equilibrio del sistema.
Si la intercuspidación de los dientes no se encuentra en armonía con el equilibrio
Músculos-Ligamentos-ATM, los músculos estarán contraídos y fatigados.
SNM ATM
Las relaciones de contacto tanto estáticas
como dinámicas de las arcadas
superiores e inferiores deben mantener una
interrelación anatómica y funcional con
respecto a los dientes, tejidos de sostén ,
ATMs y sistema neuromuscular
SPD ODT
ATM
SNM
ODT
SPD
EQUILIBRIO
Oclusión = Equilibrio
La oclusión de los segundos molares temporales se define por la
relación de las caras distales que, en la mayoría de casos, están en
el mismo plano vertical.
Cuando la superficie distal de la segunda molar decidua superior
está en el mismo plano vertical que la superficie distal de la
segunda molar decidua inferior.
DENTICIÓN DECIDUA
Cuando la superficie distal de la segunda molar decidua inferior se
encuentra por delante (mesial) de la superficie distal de la segunda
molar decidua superior.
DENTICIÓN DECIDUA
Cuando la superficie distal de la segunda molar decidua inferior se
encuentra por detrás (distal) de la superficie distal de la segunda
molar decidua superior.
DENTICIÓN DECIDUA
Cuando el vértice de la cúspide del canino superior ocluye en la
embrazadura formada entre el canino inferior y el primer molar deciduo
inferior.
DENTICIÓN DECIDUA
Cuando la embrazadura formada entre el canino inferior y el primer molar
deciduo inferior ocluye por detrás (distal) del vértice de la cúspide del
canino superior.
DENTICIÓN DECIDUA
Cuando la embrazadura formada entre el canino inferior y el primer molar
deciduo inferior ocluye por delante (mesial) del vértice de la cúspide del
canino superior
DENTICIÓN DECIDUA
DENTICIÓN PERMANENTE
Es la relación anteroposterior que se observa entre las primeras
molares y caninos permanentes superior e inferior.
Según la Clasificación de Angle pueden ser:
Clase I Clase II Clase III
Cuando el vértice de la cúspide mesiovestibular de la primera molar
permanente superior ocluye en el surco vestibular de la primera molar
inferior.
DENTICIÓN PERMANENTE
Cuando el surco vestibular de la primera molar inferior ocluye por detrás
(distal) del vértice de la cúspide mesiovestibular de la primera molar
permanente superior
DENTICIÓN PERMANENTE
Cuando el surco vestibular de la primera molar inferior ocluye por delante
(mesial) del vértice de la cúspide mesiovestibular de la primera molar
permanente superior.
DENTICIÓN PERMANENTE
Cuando el vértice de la cúspide del canino superior ocluye en la embrazadura
formada entre el canino y la primera premolar inferior.
DENTICIÓN PERMANENTE
Cuando la embrazadura formada entre el canino y la primera premolar inferior
ocluye por detrás (distal) del vértice de la cúspide del canino superior.
DENTICIÓN PERMANENTE
Cuando la embrazadura formada entre el canino y la primera premolar inferior
ocluye por mesial del vértice de la cúspide del canino superior.
DENTICIÓN PERMANENTE
¿Para qué registramos las relaciones molares y caninas?
Porque las maloclusiones en los pacientes se diagnostican en base a una
evaluación antero-posterior de las arcadas.
Las Relaciones Molares y Caninas son una GUÍA para poder realizar este
diagnóstico.
El entrecruzamiento vertical u overbite es la distancia que se entrecruzan el borde
incisal de los incisivos superiores con el borde incisal de los inferiores.
El entrecruzamiento horizontal u overjet (o resalte) es la distancia entre el borde
incisal de los incisivos superiores hasta la cara vestibular de los incisivos inferiores.
El Overjet es la distancia
en sentido horizontal entre
el borde incisal de los
incisivos superiores hasta
la cara vestibular de los
incisivos inferiores.
Lo medimos en clínica con
la ayuda de una sonda
periodontal registrando en
milímetros.
El Overbite es la distancia en
sentido vertical que se
entrecruzan el borde incisal de
los incisivos superiores con los
inferiores.
Lo medimos en clínica con la
ayuda de una sonda periodontal,
se registra en milímetros (mm) y
también en porcentaje de (%).
¿Para qué registramos el Overjet y el Overbite?
Porque nos permite ver la
relación del ACOPLE que
presentan los dientes anteroinferiores con
cara palatina de los dientes
anterosuperiores.
Esta relación de acople está íntimamente
relacionada con aspectos funcionales de
la OCLUSIÓN DINÁMICA, como el
funcionamiento adecuado de la Guía
Anterior.
“Si no hay acople, la guía anterior no
funciona adecuadamente”
La línea media facial y dentaria deben de coincidir para obtener armonía y
estética
Para registrar cualquier variación en la
línea media primero se traza la línea
media facial con la ayuda de un hilo
dental largo.
Luego con la ayuda de una sonda
periodontal se mide la diferencia en
milímetros que hay entre la línea media
facial y la dentaria en ambas arcadas.
Parte del análisis de la línea
media puede involucrar el registro
de diastemas
La mordida abierta es aquella situación de la
oclusión, en la que uno o más dientes (maxilares
o mandibulares) no alcanzan el plano de la
oclusión por no hacer contacto con los
antagonistas.
Clasificación de la mordida abierta por ubicación:
Anterior
Posterior
Completa *Solo contacta molares
Aquí presentamos un
Overbite negativo en el
sector anterior.
Para registrar el
Overbite en estos
casos, se mide con una
sonda desde el borde
incisal del incisivo
Mordida abierta anterior (12/43-42, 11/41-42, 21/31, 22/32) superior al borde incisal
del incisivo inferior y se
coloca en negativo.
Ejemplo: -1.5 mm.
La mordida abierta se
registra anotando la zona y
ambas piezas de las dos
arcadas que no llegan a
contactar.
Mordida abierta anterior (12/43-42, 11/41-42, 21/31-32,
Overbite: -10 mm. Overbite: -1.5 mm.
Mordida abierta anterior (12/43-42, 11/41-42, 21/31-32,
22/32)
Mordida abierta posterior (14/44-45, 15/45-46)
Se registra anotando la zona y ambas
piezas de las dos arcadas que no
llegan a contactar.
Las cúspides bucales o bordes incisales de los dientes
superiores ocluyen hacia lingual de las correspondientes
inferiores. Pueden ser anteriores, posteriores o de toda la
arcada
Ejemplo: 12 / 42-43, 11/41-42
Aquí presentamos un Overjet
negativo en el sector anterior.
Ejemplo:
OJ: -2 mm.
La mordida cruzada se registra
anotando ambas piezas de las
dos arcadas que tienen una
relación antero posterior
inadecuada
Ejemplo: 11 / 41-42, 21/31-32
Ejemplo: -2.5 mm.
Mordida cruzada posterior bilateral Mordida cruzada posterior
unilateral(lado derecho)
Aquí presentamos mordidas
invertidas en el plano horizontal.
Normalmente las cúspides
vestibulares superiores cubren a las
inferiores. Se anota las piezas donde
no se observa esto:
63/73, 64/74, 65/75
En los dientes posteriores, cuando las cúspides palatinas
de las piezas superiores ocluyen por vestibular de las
cúspides vestibulares de los dientes inferiores.
¿Por qué es importante registrar migraciones dentarias o desalineamiento
a nivel dentario, mordidas abiertas o cruzadas?
La falta de alineación genera INESTABILIDAD oclusal en muchos casos y ese
puede ser el primer paso para que el paciente tenga una OCLUSIÓN
PATOLÓGICA.
OCLUSIÓN NO
FISIOLÓGICA
PERIODONTO
PÉRDIDA DEL
EQUILIBRIO
FUNCIONAL
Caso 1
OCLUSIÓN EN ESTÁTICA
RMD: RMI:
RCD: RCI:
Overbite: Overjet:
Línea media superior:
Línea media inferior:
OCLUSIÓN EN ESTÁTICA
Mordida abierta anterior:
Mordida abierta posterior:
Mordida cruzada posterior unilateral:
Mordida cruzada posterior bilateral:
Mordida en tijera: