ENTREVISTA A MADRE, PADRE DE FAMILIA O TUTORES
FECHA: ENFERMEDADES
HORA DE INICIO: IMPORTANTES
HORA DE TÉRMINO:
TIENE ALGUNA ENFERMEDAD: DATOS¿CUÁL ES?:
PERSONALES
¿APOYA EN LAS TAREAS ESCOLARES A SU HIJA O ¿CUÁLES HÁBITOS DE ESTUDIO SE PRACTICA EN
HA ESTADO HOSPITALIZADO:
ESCUELA: MOTIVO:
HIJO? CASA?
SUFRE
NOMBRE ALGUNA
DEL ALERGIA: ¿CUÁL ES?:
¿QUE HACE SUALUMNO:
HIJA O HIJO EN EL TIEMPO LIBRE?
HA TENIDO
¿CÓMO TEMPERATURAS
ES LA DINÁMICA PARA ALTAS
LAS QUE
TAREASLE HAYAN OCASIONADO CONVULSIONES:
CURP: QUIENES
¿CON JUEGA EN CASA/CALLE?
ESCOLARES?
¿CÓMO
GRADO YESGRUPO:
SU SUEÑO?: ¿SE ORINA ENFECHA
LA CAMA?:
DE NACIMIENTO:
¿HA NOTADO QUE SU HIJO TENGA PROBLEMAS (AUDITIVOS, VISUALES,
EDAD: MOTORES?
TELEFONO:
¿SUS AMIGOS SON DE LA MISMA EDAD Y UD. LOS CONOCE?
HA NOTADO SI ALGUN FAMILIAR TIENE LA MISMA ENFERMEDAD, DISCAPACIDAD O COMPORTAMIENTO
DOMICILIO:
¿QUE EXPECTATIVAS TIENE DE SU HIJA O HIJO CON RESPECTO A LA ESCUELA?
¿CUÁL?:
NOMBRE DE LA MADRE:
¿DE
¿QUÉQUIÉN DEPENDE
LE GUSTA ECONÓMICAMENTE?
VER EN LA TELEVISIÓN Y CON QUE FRECUENCIA?
EDAD: OCUPACIÓN: HISTORIA ESCOLARIDAD:
INGRESO MENSUAL FAMILIAR: ESCOLAR
QUE TIPO DE SERVICIO MEDICO RECIBE:
CUANDO
NOMBRE DELSU HIJA O HIJO ESTÁ PLATICANDOASPECTO
PADRE: O HACIENDOFAMILIAR
ALGUNA ACTIVIDAD, ¿CON QUÉ FRECUENCIA SE
EXPERIENCIAS
DISTRAE
¿VIVE O SE LESIGNIFICATIVAS
OLVIDA? EN SU ESCOLARIZACIÓN
EDAD:CON AMBOS PROGENITORES? OCUPACIÓN: ESTADO CIVIL DE LOS
Observaciones: PROGENITORES:
ESCOLARIDAD:
DESCRIBA LA RELACIÓN ENTRE LOS PROGENITORES:
ANTECEDENTES ENFERMEDADES ANTECEDENTES
HEREDITARIAS DEL DESARROLLO
(hipertensión, diabetes, hepatitis, otras)
¿EN CUÁNTAS ESCUELAS HA ESTADO?:
EDAD EN QUE SE EMBARAZO:
PRESCOLA ES PLANEADO SI ( ) NO( )
¿CON
R:
PARTO:QUIÉN CONVIVE MÁS SU HIJA O HA HIJO EN CASA
REPETIDO
AMENAZA Y COMO SE DA LA RELACIÓN?
DECURSOS:
ABORTO: ¿CUÁL?
EDAD GESTACIONAL:
PRIMARIA:
COMPLICACIONES
SECUNDARIA: EN EL EMBARAZO, DURACIÓN DEL PARTO U OTROS DATOS SIGNIFICATIVOS:
LLORÓ
¿CÓMO AL NACER: ASPECTO¿QUENUTRICIONAL
COLOCACIÓN
MATERIASALLENACER:
CUESTAN MÁS TRABAJO?
MOTIVO:ES LA RELACIÓN DE SU HIJA O HIJO CON SUS HERMANOS Y HERMANAS?
DESCRIBA
ESTUVO
¿CÓMO ES ENLA ALIMENTACION
RELACIÓN CONDURANTE:
INCUBADORA:
SU SUS HIJO? DURANTE CUANTO TIEMPO:
*DESAYUNO:
TUVO
¿QUE
¿QUIÉN ALGÚN
ES LA DIAGNÓSTICO
ACTIVIDADES
FIGURA HADE
NOTADOEN ESPECIAL DEL MÉDICO:
QUE REALIZA
AUTORIDAD EN CASA? CON MENOS ESFUERZO (TRABAJO) COMO MANUALIDADES,
ESTUDIO,
*COMIDA:
PESO:
¿EXISTEN DEPORTES, JUEGO:.
ESTÍMULOS HACIA LOS LOGROS EDUCATIVOS TALLA:
DE SU HIJA O HIJO Y CUÁLES SON?
¿PRACTICA ALGÚN OFICIO O ACTIVIDAD PRE-LABORAL O LABORAL?
EDAD
*CENA:EN QUE SOSTUVO LA CABEZA:
¿SU HIJA O HIJO DUERME EN COMPAÑÍA DE ALGUIEN?: EDAD EN QUE SE SENTÓ:
ASPECTO SOCIOECONÓMICO
¿CON
LA QUÉ
CASA FRECUENCIA
DONDE VISITA A LOS MAESTROS
VIVE ACTUALMENTE ES SON LAS PARA SABER SOBRE EL DESEMPEÑO ESCOLAR Y
EN CASA
GATEÓ: HAY
NOMBRE
COMPORTAMIENTO REGLAS,
DEL LIMITES
PADRE DE Y CUÁLES
FAMILIA
DEb)SUPROPIA( O TUTOR
HIJO O HIJA? ACTIVIDADES/TAREAS
EDAD EN QUE PROFR
CAMINÓ: QUE TIENEN LOS MIEMBROS DEL
(A):
a) RENTADA
HOGAR: ( ) ) c) VIVE CON FAMILIARES ( )
DOCENTE DE d)1er
OTRO:
GRADO GRUPO:
EDAD EN QUE
SERVICIOS CONCONTROLO
QUE CUENTA: ESFÍNTERES: EDAD EN QUE SE BAÑÓ SOLO:
¿QUÉ LE HAN REPORTADO HASTA AHORA SOBRE EL DESEMPEÑO ESCOLAR Y COMPORTAMIENTO DE SU
LUZ
A QUE( EDAD
) AGUA ( ) DRENAJE ( ) ALUMBRADO PÚBLICO ( ) CALLES PAVIMENTADAS ( ) TELÉFONO ( )
HIJA O HIJO? SE VISTIÓ SOLO: BALBUCEÓ:
TV
A ( HIJA
) INTERNET (GUSTA
) COMPUTADORA ( )
A SU
QUE
¿EN LAEDADO HIJO
DIJO
FAMILIA LE
SUS
TIENEN ASISTIR
PRIMERAS
ALGUN A LA DE
ESCUELA:
PALABRAS:
TIEMPO CUALES:
REUNIÓN/RECREACIÓN JUNTOS?
NÚMERO DE HABITACIONES: NÚMERO DE HABITANTES:
¿QUE PIENSA DEL MAESTRO DEAGRUPO DE SU HIJA O HABITAN
HIJO?
ENLISTE
¿EN QUÉ LO OCUPAN (PASEOS, LAS PERSONAS
ETC) Y QUIÉNES QUE
ASISTEN? EN EL MISMO DOMICILIO
SABE NOMBRE PARENTESCO
SI SU HIJA O HIJO TIENE EDAD
AMIGOS EN LA ESCUELA Y LOS CONOCE: ESCOLARIDAD OCUPACIÓN
